Вопрос по дозировке препарата Нормомед

Нормомед таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Противовирусные Аналоги, статьи

ЛП- 004700 — 130218

Состав

1 таблетка содержит:

Действующее вещество:

Инозин Пранобекс 500,0 мг

Вспомогательные вещества:

Микрокристаллическая целлюлоза 33,5 мг

Перлитол флеш (маннитол — 80 % и кукурузный крахмал — 20 %) 33,5 мг

Карбоксиметилкрахмал натрия 67,0 мг

Повидон К-17 10,0 мг

Магния стеарат 6,0 мг

Описание:

Продолговатые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета со слабым характерным запахом, с риской на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа:

иммуностимулирующее средство

Код ATX: J05AX05

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Инозин Пранобекс — синтетическое производное пурина, представляет собой комплекс, содержащий инозин и N,N-диметиламино-2-пропанол в молярном соотношении 1:3. Обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитов, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитов под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина.

Инозин Прапобекс стимулирует активность Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина G (Ig G), интерферона-гамма, иптерлейкипов ИЛ-1 и ИЛ-2, снижает образование противовоспалительных цитокииов -И J1-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вируса простого герпеса, цитомегаловируса.

вируса кори, вируса Т-клеточной лимфомы человека (тин III), полиовирусов, вирусов гриппа А и В, ЕСНО-вируса (эитероцитопатогенного вируса человека), вирусов энцефаломиокардита и конского энцефалита.

Механизм противовирусного действия инозина пранобекса связан с ингибированием вирусной РНК и дигидроптероатсиитетазы, участвующей в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается уменьшением синтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами альфа и гамма интерферонов. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 ч. Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриповым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты.

N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида, а 4-ацетамидобензоат — до о-ацилглюкуропида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения (Т1/2) составляет 3,5 ч для N,N -диметиламино-2-пропанола и 50 мин -для 4-ацетамидобензоата.

Препарат и его метаболиты из организма выводятся почками в течение 24-48 ч.

Показания к применению

• Лечение гриппа и других ОРВИ;
• инфекции, вызываемые вирусом герпеса I и II типов: генитальпый и лабиальный герпес, герпетический кератит, ветряная оспа, опоясывающий лишай;
• инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра;
• цитомегаловирусиая инфекция;
• корь тяжелого течения;
• папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/ых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция половых органов у мужчин и женщин, бородавки;
• подострый склерозирующий панэнцефалит;
• контагиозный моллюск.

• повышенная чувствительность к инозину праиобексу и другим компонентам препарата;
• подагра;
• мочекаменная болезнь;
• хроническая почечная недостаточность;
• аритмии;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

С осторожностью

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с ингибиторами ксаптиноксидазы, диуретиками, зидовудином, при острой печеночной недостаточности. Применение при беременности и период грудного вскармливания Противопоказан беременным и женщинам, кормящим грудью, т.к. безопасность препарата не исследовалась.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (масса тела свыше 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема, что составляет в среднем для взрослых — 6-8 таблеток в сутки, для детей — по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в сутки.

При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных па 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей в возрасте 3 лет и старше — 50 мг/кг/сут.

Продолжительность лечения:

При острых заболеваниях продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать в течение 2 дней после исчезновения клинических симптомов. При необходимости, длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях лечение у взрослых и детей проводится несколькими курсами продолжительностью 5-10 дней с интервалами 8 дней. В ходе поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/сут (1-2 таблетки) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период — по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям — по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям — по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве мопотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 мес.

Применение у пожилых пациентов. Необходимости в коррекции дозы пет, препарат применяется так же, как у пациентов среднего возраста. Следует учитывать, что у пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

На фоне лечения препаратом Нормомед следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Побочное действие

Частота развития побочных действий после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: частые ->1 % и 0,1 % и

Источник: https://medi.ru/instrukciya/normomed_14818/

НОРМОМЕД

— инозин пранобекс (inosine pranobex)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне, со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 33.5 мг, перлитол флеш (маннитол — 80%, крахмал кукурузный — 20%) — 33.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 67 мг, повидон К17 — 10 мг, магния стеарат — 6 мг.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующее средство с неспецифическим противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.

Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикоидов, нормализует включение в них тимидина.

Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита.

Механизм противовирусного действия связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов.

Усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами интерферонов альфа и гамма, обладающих противовирусными свойствами

Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.

При применении в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении инозина пранобекса уменьшается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью (> 90 %) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг Сmax инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 часа после приема.

Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 часов после приема.

Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях.

Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1-3 ч после приема внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N- диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида.

AUC р-ацетамидобензойной кислоты >88 %, AUC N,N — диметиламино-2-пропанола >77%. Кумуляции в организме не обнаружено.

Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме в ежедневной дозе 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; T1/2 — 50 мин. T1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола — 3-5 ч.

Инозин пранобекс и его метаболиты полностью выводятся из организма в течение 48 ч.

Показания

Иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч.

заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая генитальный герпес и герпес другой локализации), Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа); подострый склерозирующий панэнцефалит.

Лечение гриппа и других ОРВИ; инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр; цитомегаловирусная инфекция; корь тяжелого течения; папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/ых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки; контагиозный моллюск.

Противопоказания

Подагра; мочекаменная болезнь; аритмия; хроническая почечная недостаточность; детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг); беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Принимают внутрь.

Взрослые: от 500 мг до 4 г/сут.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет: 50 мг/кг/сут.

Как у взрослых, так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г, для детей — 50 мг/кг.

Кратность приема, курс лечения, частота проведения повторных курсов зависит от показаний, течения заболевания, схемы лечения.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто — нервозность, сонливость, бессонница.

Со стороны ЖКТ: часто — снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто — диарея, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто — повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто — зуд, сыпь.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — полиурия.

Аллергические реакции: нечасто — пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в суставах, обострение подагры.

Прочие: часто — повышение концентрации азота мочевины крови.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект инозина пранобекса.

При одновременном применении с ингибиторами ксантиноксидазы (аллопуринол), или «петлевыми» диуретиками (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), возможно повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его T1/2. При данной комбинации может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

При комбинированном применении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином, при острой почечной недостаточности.

Инозин пранобекс как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).

Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.

Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при применении инозина пранобекса одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами нарушающими функцию почек.

У пациентов пожилого возраста чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

С осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении у пациентов, занимающихся вождением автотранспорта и другими потенциально опасными видами деятельности, следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Описание препарата НОРМОМЕД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/normomed-1/

Изопринозин и Нормомед: что лучше?

Врачи часто используют в своей практике иммунные лекарственные средства, такие как Изопринозин и Нормомед. Чтобы выбрать нужный медикамент, необходимо ознакомиться с характеристиками препаратов.

Врачи часто используют в своей практике иммунные лекарственные средства, такие как Изопринозин и Нормомед.

Характеристика Изопринозина

Изопринозин — комбинированный медикамент, характеризующийся противовирусными, иммуностимулирующими свойствами. Форма выпуска — продолговатые таблетки с аминовым запахом, предназначенные для приема перорально, и сироп прозрачный, почти бесцветный со сливовым ароматом.

Концентрация активного компонента обозначена на упаковке. Суточная доза зависит от тяжести заболевания и длительности курса лечения.

Чтобы стимулировать функции иммунной системы, рекомендованные дозы можно давать и ребенку, но по согласованию с педиатром.

Активный компонент — инозин пранобекс — разрушает мембрану вируса и стимулирует выработку белков специальной группы, которые помогают бороться с вредоносными микроорганизмами.

Синтетическое комплексное воздействие медикамента полезно при болезнях, связанных с активностью герпесвируса. Препарат назначают детям и взрослым в составе комплексной терапии в следующих случаях:

• грипп, ОРВИ;
• вирусы герпеса;
• ветряная оспа;
• опоясывающий лишай;
• ЦМВ-инфекция;
• инфекционный мононуклеоз;
• ВПЧ.

Таблетки употребляют внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Изопринозин назначают детям и взрослым при гриппе, ОРВИ, герпесе, ветряной оспе, опоясывающем лишае.

Рекомендуемая доза взрослым и детям от 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки за 3-4 приема. Взрослым — по 6-8 таблеток в сутки, детям — из расчета по 1/2 шт./5 кг веса в день.

При тяжелой форме инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг в день, разделенные на 4-6 приемов. Дозировка максимум в день для взрослых — 3-4 г, детей — 50 мг/кг.

Дозировка сиропа также зависит от массы тела и состояния пациента, течения и тяжести заболевания. Суточная доза принимается в течение дня одинаковыми порциями.

Взрослые, включая пациентов старше 65 лет, рекомендуемая доза в сутки составляет 50 мг/кг массы тела (1 мл/кг), 3 г в день (20 мл сиропа за 3-4 раза в сутки). Максимальная дневная доза — 4 г.

В детском возрасте от 1 года рекомендованная суточная доза составляет 50 мг/кг массы тела (1 мл/кг) за 3-4 приема в равной дозировке. Для удобства дозирования следует использовать пластиковую мерную ложку, которая входит в комплект препарата.

Дозировка назначается индивидуально, при строгом соблюдении рекомендаций врача отрицательные последствия возникать не должны. Однако у некоторых пациентов после приема медикамента были зафиксированы следующие побочные эффекты:

• признаки диспепсии;
• запор;
• диарея;
• боль в области живота;
• повышение концентрации мочевины в плазме;
• головокружение;
• нарушение сна;
• участившиеся приступы мигрени;
• болезненность суставов;
• подагра;
• местные, аллергические реакции.

Не рекомендовано применять такое лекарство в следующих случаях:

• детский возраст до 3 лет;
• мочекаменная болезнь;
• хроническая почечная недостаточность;
• подагра;
• аритмия.

Основное противопоказание — аллергические реакции на составляющие лекарственного средства, которые проявляются в виде зуда и покраснения кожных покровов.

Характеристика Нормомеда

Нормомед выпускается в форме таблеток и сиропа.

Показания к применению

• грипп и другие острые респираторно-вирусные заболевания;
• инфекции, вызываемые герпетическим вирусом 2 типов;
• инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра;
• ЦМВ-инфекция;
• корь тяжелого течения;
• папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/ых связок (фиброзного типа), ПВИ половых органов у мужчин и женщин, бородавки;
• подострый склерозирующий панэнцефалит;
• контагиозный моллюск.

Нормомед показан к применению при гриппе и других острых респираторно-вирусных заболеваниях.

Не назначают медикамент при таких клинических картинах:

• повышенная чувствительность к инозину пранобексу и другим компонентам препарата;
• подагра;
• мочекаменная болезнь;
• хроническая почечная недостаточность;
• аритмии;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

При передозировке могут наблюдаться такие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• гастралгия;
• обострение подагры;
• гиперурикемия;
• головокружение;
• слабость;
• головные боли.

Таблетки употребляют после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей от 3 лет и старше (масса тела свыше 15-20 кг) составляет 50 мг/кг веса на 3-4 приема, что составляет для взрослых — 6-8 шт.

, детей — по 1/2 таблетки/5 кг веса. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена по показаниям индивидуально до 100 мг/кг в сутки, разделенных на 4-6 приемов.

Суточная дозировка для взрослых максимум 3-4 г, детей 3 лет и старше — 50 мг/кг.

Сироп употребляют внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, каждые 6 или 8 часов 1-3 раза в день.

Схема лечения и доза подбирается врачом индивидуально для пациента с учетом возраста, массы тела, а также степени тяжести заболевания.

При острых патологиях курс продолжается от 5 до 14 дней. После полного устранения симптоматики терапию следует продолжить в течение 1-2 дней или более в зависимости от показаний.

При хронических рецидивирующих заболеваниях лечение у взрослых и детей проводится курсами 5-10 дней с интервалами 8 дней. Длительность поддерживающей терапии может составлять до 1 месяца, при этом доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки.

Лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса, у взрослых и детей: следует провести несколько курсов продолжительностью 5-10 дней до исчезновения симптомов.

Взрослые и дети старше 12 лет: из расчета 50 мг на 1 кг веса, максимально до 4 г в сутки. Чаще всего назначают по 20 мл препарата 3-4 раза в сутки.

Дети от 3 до 12 лет: 50 мг на 1 кг веса больного в сутки, разделенных на 3-4 приема.

Взрослые и дети при тяжелых инфекционных заболеваниях: дозу можно увеличить до 100 мг/кг в сутки, в 4-6 приемов. Максимальная суточная дозировка у взрослых составляет 3-4 г, детей — 50 мг/кг.

Сравнение препаратов Изопринозин и Нормомед

В оба препарата входит одно и тоже действующее вещество, и лекарства выпускаются в 2 формах: таблетки и сироп. Разница заключается в стоимости медикаментов.

Что лучше Изопринозин или Нормомед?

У Нормомеда меньше заявленных побочных эффектов, терапевтическое действие медикаменты оказывают одинаковое. Однако назначение должен делать лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Отзывы врачей и пациентов

Скатов Б. В., уролог, Соликамск

Изопринозин — популярный во всем мире иммуномодулятор, который применяется в 70 странах. Синтезирован был в США еще в конце 70-х гг. прошлого века и обладает, кроме иммуностимулирующего, выраженным противовирусным эффектом. По этой причине широко применяют препарат в комплексной терапии папилломавирусной инфекции, контагиозного моллюска, цитомегаловируса, герпеса.

Данный медикамент работает там, где большинство иммунных препаратов просто не действует. Особенно ценно его воздействие на аногенитальные бородавки, вызванные ВПЧ, в комплексной терапии после их деструкции.

Хиврич В. Д., лор-врач, Иркутск

Изопринозин — хороший противовирусный, иммуностимулирующий препарат.

В своей практике назначаю его, когда собираюсь оперировать ребенка по поводу аденоидов 3 степени или гипертрофии небных миндалин 3 степени, а у маленького пациента в анализах крови выявлен вирус Эпштейн-Барра.

Данный вирус приводит к повышенному росту лимфоидной ткани, что может привести к рецидиву аденоидов после операции. По этой причине курс лечения этим медикаментом обязателен.

Ирина, 34 года, Москва

Живу с папилломавирусной инфекцией 4 онкотипа, уже 4 года как, было затишье, а потом после цистита началось обострение, мучили сильные боли. Принимала Изопринозин полгода по 6 таблеток в день.

Через 3 недели стало немного легче, но проявились побочные эффекты: головные боли, зуд и раздражение на коже. Однако он помог снять симптомы болезни. Сейчас чувствую себя терпимо, смогла прожить 3 месяца без препарата.

Сейчас начала применять снова, опять появилась головная боль, но лучше потерплю эти болезненные ощущения, чем те, которые вызывает заболевание.

Эффект от медикамента наступает не сразу, а спустя какое-то время (около месяца) и не за 1 курс, хотя бы 2 раза нужно пропить, чтобы увидеть результат.

Наталья, 28 лет, Санкт-Петербург

Изопринозин назначил врач от ВПЧ и герпеса. Обследовалась по причине бесплодия. Искали причину и не могли найти много лет. Герпетическая инфекция была давно, но последние годы проявлялась все чаще. К моменту обследования он «выскакивал» каждый месяц.

Врач предположил, что он может быть причиной бесплодия. Пропила лекарство курсом 21 день и муж — 14 дней. Беременность наступила спустя месяц после окончания лечения. Не знаю, что там с папилломавирусной инфекцией, но о герпетической практически забыла уже на 4,5 года.

За это время родила уже и второго ребенка.

Мирослава, 31 год, Ростов-на-Дону

Заболел сын, врач назначил Нормомед, обрадовалась, что препарат в сиропе. Сын пить не отказывался. Медикамент помог быстро, уже на 3 день приема спала температура, все симптомы простуды ушли на 6 сутки. Сейчас используем этот препарат, как иммуностимулятор для всей семьи в осенне-весенний период. Теперь данное лекарственное средство всегда есть в домашней аптечке.

Источник: https://oherpese.ru/lechenye/izoprinozin-i-normomed

Инструкция по применению Нормомед сироп 50мг/мл 180мл

Сироп Нормомед – относится к противовирусным средствам прямого действия. Инозин пранобекс состоит из двух компонентов: инозина — активного компонента, являющегося метаболитом пурина, и соли 4-ацетамидобензойнои кислоты с N, N-диметиламино-2-пропанолом — вспомогательного компонента, который повышает доступность инозина для лимфоцитов.

Активный и вспомогательный компоненты находятся в молярном отношении 1: 3.Активное вещество инозин пранобекс оказывает прямое противовирусное и иммуномодулирующее действие.

Прямая противовирусное действие обусловлено связыванием с рибосомами пораженных вирусом клеток, замедляет синтез вирусной матричной РНК (mRNK) и приводит к угнетению репликации РНК и ДНК-геномных вирусов, опосредованное действие объясняется индукцией интерферонообразования.

В ходе известных исследований in vivo выявлено, что инозин пранобекс активирует снижен синтез матричной РНК (mRNK) белков лимфоцитов и эффективность процесса трансляции с одновременным торможением синтеза вирусной РНК в таких механизмах: включение связанной с инозин оротовой кислоты в полирибосомы, торможение присоединения полиадениловои кислоты к вирусной матричной РНК (mRNK) и реструктуризация лимфоцитарных внутришньомембранних плазменных частиц (IMP), что почти в три раза увеличивает их плотность.Иммуномодулирующим эффектом обусловлен влиянием на Т-лимфоциты (активация синтеза цитокинов) и повышением фагоцитарной активности макрофагов. Инозин пранобекс усиливает дифференциацию пре-Т-лимфоцитов, стимулирует индуцированную митогенами пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает функциональную активность Т-лимфоцитов, в том числе их способность к образованию лимфокинов, нормализует соотношение между основными регуляторными субпопуляциями CD4 + / CD8 + и способствует нормализации образования Т-клеток памяти.Инозин пранобекс значительно усиливает продукцию интерлейкина-2 (IL-2) лимфоцитами и способствует экспрессии рецепторов к этому интерлейкина на лимфоидных клетках, стимулирует также активность натуральных киллеров (NK-клеток), стимулирует активность макрофагов к фагоцитозу, процессинга и презентации антигена, способствует увеличению антителопродуцирующую клеток в организме уже с первых дней лечения. Инозин пранобекс регулирует также механизмы цитотоксичности Т-лимфоцитов и NK-клеток.Инозин пранобекс стимулирует синтез интерлейкина-1 (IL-1), микробицидность, экспрессию мембранных рецепторов и способность реагировать на лимфокины и хемотаксические факторы.В ходе известных исследований in vivo отмечалось значительное повышение продукции эндогенного гамма-интерферона (IFN-γ) и уменьшение продукции интерлейкина-4 (IL-4).При герпетической инфекции значительно ускоряется образование специфических противогерпетических антител, уменьшаются клинические проявления и частота рецидивов.Инозин пранобекс предотвращает поствирусному ослаблению клеточного синтеза РНК и белка в инфицированных клетках, что особенно важно для клеток, участвующих в процессах иммунной защиты организма. В результате такой комплексной действия уменьшается вирусная нагрузка на организм, нормализуется деятельность иммунной системы, значительно активизируется синтез собственных интерферонов, что способствует устойчивости к инфекционным заболеваниям и быстрой локализации очага инфекции в случае его возникновения.

Меры предосторожности

Следует помнить что Нормомед как и другие противовирусные средства при острых вирусных инфекциях наиболее эффективен если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше — в первые сутки). Препарат применяют как для монотерапии так и в комплексном лечении с антибиотиками и другими этиотропными средствами.

Действующее вещество препарата метаболизируется до мочевой кислоты и может вызвать значительное повышение ее концентрации в моче. В связи с этим Нормомед с осторожностью применяют у пациентов с подагрой и гиперурикемией в анамнезе уролитиазом и почечной недостаточностью.

При необходимости применения препарата у этих пациентов необходимо тщательно контролировать концентрацию мочевой кислоты. При длительном применении (3 месяца или дольше) целесообразно ежемесячно контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче функцию печени состав периферической крови и параметры функции почек.Пациенты пожилого возраста.

Нет необходимости изменять дозу препарат применяют в дозе для взрослых. У пациентов пожилого возраста чаще чем у лиц среднего возраста наблюдается повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.Сироп содержит 13 г сахарозы на дозу поэтому его с осторожностью применяют больным сахарным диабетом.

В состав препарата входят метилпарагидроксибензоат (Е 218) и пропилпарагидроксибензоат (Е 216) которые могут вызвать аллергические реакции (возможно замедленные) и в отдельных случаях — бронхоспазм.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется назначать в период беременности и кормления грудью из-за отсутствия клинических исследований применения в период беременности и кормления грудью.

Побочные действия

Препарат как правило хорошо переносится даже при длительном применении. Частой побочной реакцией является кратковременное и незначительное (обычно в пределах нормы) увеличение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче (вызванное метаболизмом инозина) которое нормализуется через несколько дней после окончания приема препарата.

Другие побочные реакции о которых сообщалось в ходе клинических исследований применения инозина пранобекс течение 3 месяцев или дольше а также в постмаркетинговый период и которые классифицируются как часто (> 1% случаев) редкие ( 1%):со стороны нервной системы: головная боль головокружение повышенная утомляемость плохое самочувствиесо стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота с рвотой или без боль в подложечной области,со стороны кожи и подшкирнои ткани: зуд кожные высыпания,Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня трансаминаз щелочной фосфатазы или азота мочевины в кровиСо стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в суставах.Редкие ( Случаях передозировки не наблюдались. Передозировка может вызвать повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия. С осторожностью назначают пациентам которые принимают ингибиторы ксантиноксидазы (например аллопуринол) и средства которые усиливают выведение мочевой кислоты с мочой включая тиазидные диуретики (например гидрохлоротиазид хлорталидон индапамид) и петлевые диуретики (фуросемид торасемид этакриновая кислота). Нормомед сироп не применяют одновременно с иммунодепрессантами из-за возможной фармакокинетическое взаимодействие которое может влиять на ожидаемый лечебный эффект. Одновременное применение с зидовудином (азидотимидином) усиливает образование нуклеотидов зидовудином через различные механизмы что приводит к повышению сывороточной биодоступности зидовудина и усиление внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах. Это приводит к усилению эффектов зидовудина под действием Нормомеду. Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата. Острый приступ подагры. Гиперурикемия.

Источник: https://366.ru/g/normomed/instructions/