Лангетка на ногу: виды приспособлений, показания, противопоказания
Лангетка на ногу при травме.
Лангетка на ногу — это любое внешнее приспособление ортопедического назначения.
В ортопедии и травматологии они применяются в терапии вывихов, подвывихов, переломов, разрывов соединительнотканных структур, артритов и остеоартрозов.
Используются для фиксации всей нижней конечности или ее части для ускорения регенерации поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей, связок, мышц и сухожилий.
Лангеткой называют не только гипсовую повязку, но и жесткие, полужесткие ортезы, бандажи. Ортопедические устройства надежно иммобилизуют конечность, предупреждая взаимное смещение ее элементов. Их можно снимать для обработки поврежденной ноги или осмотра врачом, надевать при необходимости.
Гипсовые лангетки
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Гипсовые лангетки отличаются от гипса, используемого для наложения круговым способом. Гипс — порошок, затвердевающий при смешивании с жидкостью.
А при аккуратном моделировании лангетной повязки по рельефу ноги применяется обычно гипсовый бинт. Он старательно разглаживается до полного исчезновения складок, провоцирующих некроз мягких тканей.
Затем влажный гипсовый бинт укладывается на ногу и закрепляется марлевым или эластичным перевязочным материалом.
У такого способа иммобилизации нижней конечности есть много преимуществ перед обычной шиной:
- возможность контроля состояния кожных покровов в местах, не охваченных повязкой;
- ортопедическое приспособление легко снимается для проведения гигиенических процедур или использования лекарственных средств для наружного применения;
- при воспалительном отеке повязка смещается, что полностью исключает тканевую ишемию (местное снижение кровоснабжения, приводящее к повреждению эпидермиса);
- из гипсовой лангетки просто сделать циркулярную повязку при помощи наложения дополнительных слоев гипсового бинта.
А гипсовая круговая повязка накладывается сплошным толстым слоем для длительной иммобилизации в течение нескольких недель. При классическом бинтовании сначала вокруг конечности несколько раз оборачивается перевязочный материал, а затем закрепляется гипсом.
Если развивается воспалительный отек, то возникают серьезные ишемические нарушения вплоть до атрофии мягких тканей. Поэтому при травмировании врачи используют гипсовую повязку. После ее наложения пострадавший с повреждениями легкой или средней тяжести сразу выписывается для дальнейшего лечения дома.
С круговой гипсовой повязкой пациент остается в больнице на сутки под присмотром медицинского персонала.
Виды
При повреждении голеностопа используются разнообразные лангетки. При выборе способа наложения гипсовых повязок травматолог учитывает степень травмы и область ее локализации. Какие лангетки применяются:
- самые распространенные называются «повязки Джонсона». Ими производится иммобилизация стоп вместе с задней поверхностью пятки. Гипсовая повязка нетуго сдавливает травмированные участки, позволяя контролировать формирование воспалительных отеков. При фиксации используются и мягкие набивные материалы, свернутые в несколько слоев. Под повязкой располагается мягкая фланелевая ткань для ее комфортного ношения и снижения выраженности болезненных ощущений;
Повязка накладывается для иммобилизации стопы.
- лангеткой называется и задняя шина из гипса толщиной от 10 до 15 см. Повязка изготавливается так, чтобы при ее наложении закрывалась задняя поверхность травмированной ноги. Лангетка крепится к ней специальными бинтами. При их наматывании врач контролирует натяжение для исключения сдавливания ноги и появления болей. Такое ортопедическое приспособления нужно для обездвиживания ступни или щиколотки для ускорения регенерации тканей;
- гипсовые лангетки с растягивающимся эффектом предназначены для коррекции фасциита (воспалительно-дегенеративных изменений подошвенной фасции) наряду с его медикаментозной терапией. Этот вид повязок разработан специально для лечения фасциита, снятия его болезненной симптоматики, усиливающейся при отечности. Он иммобилизует пальцы стопы в верхнем положении, обеспечивая максимальное растяжение подошвенного сухожилия и фиксацию плюсневых косточек. Шина крепится в области щиколотки лангетными лентами при помощи особой техники бинтования.
Повязка с растягивающимся эффектом используется в терапии «отвислой стопы» (односторонней свисающей стопы) — патологии, имеющей периферическое или центральное происхождение. На развитие заболевания указывают проблемы с подъемом ноги и резкое изменение походки. После наложения гипсовой лангетки стопа находится в физиологичном положении.
Виды гипсовых повязок: окончатая (а), мостовидная (б), тутор (г),
разрезная (съемная, лонгетная) (д).
Перелом пальцев ноги
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Размер гипсовой повязки зависит от поврежденной части ноги. Для иммобилизации колена или тазобедренного сустава требуется большое количество перевязочного материала, а само внешнее приспособление получается объемным. Казалось бы, что лангетка на палец ноги должна быть небольшой.
Это не всегда верно. Обычно гипсовая повязка накладывается при переломах кости в результате сильного удара или сдавливания. В момент травмы возникает острая боль, палец отекает, быстро формируется гематома. После антисептической обработки травматолог накладывает гипсовую повязку.
Гипс при переломе большого пальца.
Если сильно поврежден большой палец, то повязка накладывается на всю стопу и часть голени. При переломах основных или средних фаланг она прикрывает стопу в виде гипсового тапочка.
Лангетка надежно крепится к подошве бинтами, не дает смещаться относительно друг друга костям сломанного пальца. Продолжительность использования — 1-1,5 месяца до полного восстановления тканей. Оно время от времени снимается для проведения водных процедур и врачебного осмотра.
В период реабилитации пациент передвигается только на костылях, не задействуя травмированную ногу.
Травмирование коленного сустава
При серьезных повреждениях колена для иммобилизации используются лангетки, закрывающие всю поверхность ноги. Их накладывают при переломах, в том числе внутрисуставных, вывихах с разрывами мышц, связок, сухожилий. Сустав перебинтовывается гипсовой лентой поверх мягкой воздухопроницаемой подкладки.
Верхний край лангетки располагается в области бедра, а нижний заканчивается около стопы. Повязка закрепляется лангетными лентами. По мере сращения суставных структур и восстановления активной функциональности колена они заменяются обычными медицинскими или эластичными бинтами. Таким способом упрощается снятие повязки для осмотра ноги травматологом.
До полного заживления колена пациенту разрешается передвигаться только на костылях.
Гипсовая лангетка при травме колена или бедра.
Перелом голеностопного сустава
Травма эта очень тяжелая и распространенная. Ее клинические проявления — острая боль и хруст в момент перелома. Спустя несколько часов лодыжка отекает, образуются обширные гематомы, а пострадавший полностью утрачивает способность передвигаться. Травма часто визуализируется в виде изменения формы щиколотки.
Но такого тщательного осмотра и не требуется для обращения в больницу. Возникающие боли настолько пронизывающие и невыносимые, что о не обращении к врачу не может быть и речи. После изучения рентгенографических снимков травматолог сразу накладывает гипсовую повязку либо уже после хирургической операции.
При переломах накладывают несъемный гипс. Но по мере восстановления поврежденных суставных структур возможно применение лангетки для профилактики мышечной атрофии и посттравматического остеоартроза. Ее крепят эластичными ортопедическими лентами.
Они многоразовые, хорошо растягиваются, но надежно фиксируют ногу и сустав.
Иммобилизация сустава при травме голеностопа.
Пластиковые приспособления
Лангеткой называется и готовое ортопедическое приспособление, просто закрепляющееся на ноге. Оно предназначено как для лечения патологий и устранения последствий травм, так и для профилактики деструкции тканей. Например, лангетки для тазобедренного сустава используются при диагностировании его незрелости у маленьких детей.
Их ношение способствует правильному формированию сочленения. Применяются лангетки при переломе пальца ноги, голеностопа, коленного сустава. Они удобней гипсовых аналогов, легче снимаются и очищаются. Название «лангетка» для внешних приспособлений в медицине применяется редко, а вот в обиходе оно очень распространено.
Что могут обозначать этим термином:
- бандаж. Самый простой способ фиксации ноги, немного ограничивающий ее подвижность. Это плотная эластичная повязка, закрепляющаяся лямками или «липучками». Лангетка из гипоаллергенных материалов хорошо пропускает воздух, согревает и создает массажный эффект;
Полужесткий бандаж на голеностоп.
- ортез. Сложная жесткая конструкция, защищающая травмированные части ноги (пальцы, стопу, голеностопный или коленный сустав). В конструкции лангетки есть металлические или пластиковые вставки для лучшей фиксации. Ортопедическое приспособление препятствует воздействию чрезмерных нагрузок на травмированные или пораженные патологией участки нижней конечности;
Динамический голеностопный ортез.
- тутор. Изготовлен в виде капсулы, в которую помещается травмированная нога. В конструкции такой лангетки нет шарниров, а ее каркас изготовлен из полимерных материалов, реже металла. Поверхность тутора выполнена их хлопка или синтетики, хорошо пропускающей воздух. Чтобы закрепить лангетку на ноге и обеспечить необходимую степень фиксации, задействуется сложная система креплений.
Пластиковый тонкий тутор для фиксации сустава.
Для иммобилизации конечности используются шины, обеспечивающие ее механическую поддержку. Она оснащена полым сплошным каркасом, который дополнен деревянными, металлическими или пластиковыми элементами. Части, соприкасающиеся с кожей, выполнены из натуральных гипоаллергенных материалов.
Вид ортопедического приспособления | Характерные особенности |
Мягкие | Немного ограничивают движения в суставах. Изготовлены из плотных, эластичных тканей, оснащены системой креплений. Предупреждают нагрузки на травмированные или больные суставы, предотвращают чрезмерно интенсивные движения, способные спровоцировать дальнейшее повреждение хрящей, мышц, связочно-сухожильного аппарата |
Полужесткие | Выполнены из натуральных и синтетических материалов. В конструкции предусмотрены жесткие вставки в виде спиралей, пластин, колец. Некоторые приспособления оснащены шарнирами и рычагами для предупреждения постравматического остеоартроза и профилактики травм ноги во время спортивных тренировок |
Жесткие | По степени жесткости схожи с гипсовыми повязками. Но в отличие от них лангетку можно снять. Во время ношения не провоцируют атрофию мышц из-за неплотного прилегания и массажного эффекта |
Противопоказания
В Интернете есть масса рецептов наложения гипсовой лангетки на ногу в домашних условиях. Такое самолечение — причина еще большего травмирования тканей. Невозможно диагностировать вид травмы, степень повреждения сустава или его сухожильно-связочного аппарата без инструментальных исследований.
При оскольчатых переломах или сильном смещении костных отломков в условиях больницы сначала проводится хирургическая операция. Осколки удаляются, кости устанавливаются в физиологичном положении, сшиваются мышцы, связки, сухожилия, кровеносные сосуды. И только после наложения швов используется лангетка.
Допускается использование гипсовых лент только для изготовления шины. С помощью этого приспособления пострадавшего доставляют в травмпункт для оказания медицинской помощи.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Источник: https://sustavlive.ru/ortopedicheskie-izdeliya/langetka-na-nogu.html
Гипсовая лонгета — разновидности, изготовление, фиксация
Ношение гипсовой лонгеты назначают при растяжениях, ушибах, переломах конечностей. Это приспособление представляет собой несколько слоев гипсового бинта.
Его применяют для заживления травм, для иммобилизации конечностей при транспортировке пострадавшего. Используются лангета, тутор, циркулярная повязка и другие виды лонгет.
Наложение производится не туго, ровными слоями, без складок, чтобы избежать возникновения осложнений.
Разновидности повязки
Выделяют следующие разновидности:
- Лангета, которая обхватывает часть конечности, покрывая переднюю, заднюю и боковые ее поверхности, сверху фиксируют бинтом.
- Циркулярная (круговая) повязка, которая обхватывает часть тела или определенную конечность по кругу, то есть по окружности.
- Тутор (гильза), состоящая из двух основных частей, сцепленных полосками (лентами), состоящих из металла или гипса, напоминающих мост, накладывается в зоне суставов.
- Повязка, которая напоминает окно вокруг травмы, что способствует лучшей обработке раневой поверхности.
Принято выделять гипсовую лангету по Г.И.Турниру, заднюю гипсовую лангету, лангету по тыльной поверхности, лангету по ладонной поверхности и U-образную лангету.
Гипсовую лангету по Г.И.Турниру, которая также называется воронье гнездо, применяют при вправлении вывиха способом Гиппократа-Купера, также используют при переломе сустава плечевого. U-образную лангету применяют при переломе лодыжек, голеностопного сустава, стопы.
Заднюю гипсовую лангету используют во время перелома костей стопы и при травме отростка локтевой кости. Лангету по тыльной поверхности назначают при травме лучевой кости. Наложение гипсовой (лангета) повязки по ладонной поверхности используют при ране тыла кисти.
Технология изготовления
Медицинский гипс является солью сульфата кальция в виде порошка белого цвета, он получается путем каления гипсового камня (природного) при 70-140оС. Отличного качества он считается без различных добавок и крупинок, должен напоминать по густоте муку белесого цвета. Поэтому для определения качества гипса используют гипсовые пробы:
- Берут одинаковое соотношение гипса и воды комнатной температуры, смешивают. Приготовленная масса должна застыть в течение 10 минут. Застывшая пластина должна не крошиться, а именно ломаться.
- При сжатии белого порошка гипса в кулаке он должен оставаться сыпучей консистенции, если на ладони образовался комок гипса, то качество его плохое.
- При перемешивании гипса с водой должен оставаться нейтральный запах, если запах становится похож на тухлые яйца, то качество порошка плохое.
При создании гипсовой повязки нужно на стол расстелить плотную клеенку, на которой растирают бинт из марли, затем на него сыплют гипс и втиранием создают ровный слой, а потом бинт скатывают.
Для того чтобы сделать лонгету при переломе верхней конечности, необходимо измерить длину и ширину повреждения, затем на плотной клеенке раскатывают бинт нужных размеров.
Количество слоев гипсового бинта 6-8 штук, наложенных друг под друга.
Изготовление, наложение повязки осуществляется в специальных помещениях, чаще всего это перевязочная комната, которая должна полностью соответствовать санитарным стандартам.
Правильная фиксация
Основные правила фиксирования гипсовых повязок:
- Нужно укрыть марлевыми подушечками костные выступы.
- Конечностям или определенной части тела необходимо придать оптимальное положение по всем функциональным особенностям, для того чтобы правильно зафиксировать гипсовую повязку, от этого зависит сращение поврежденной кости в правильном положении.
- Гипсовые бинты нужно накладывать без изгибов и складок, так как при неправильной фиксации застывший гипс будет сдавливать сосуды, которые располагаются под этими неровностями, что в дальнейшем может привести к образованию пролежней.
- Не нужно менять положение тела в то время, когда происходит наложения повязки, так как это помет привести к неправильной фиксации и к образованию новой травмы.
- Гипсовая повязка должна облегать ноги, руки или часть тела, а не сдавливать, от этого зависит кровоснабжение поврежденного участка и быстрое заживление.
- При гипсовании верхних и нижних конечностей пальцы кистей и стоп нужно оставлять всегда открытыми, для того чтобы наблюдать за кровоснабжением и иннервацией данного участка тела.
- Нужно на повязке установить дату перелома, дату фиксирования и предполагаемую дату снятия.
Выделяют три способа наложения лонгеты:
- Лонгету формируют из мокрых гипсовых материалов, затем разглаживают и фиксируют на больном участке.
- Фиксирование и моделирование повязки производят непосредственно на поврежденной конечности, фиксатором является циркулярный бинт.
- Лонгету изготавливают из суховатых бинтов с гипсом, сворачивают в 5 слоев, помещают в таз на пару минут, затем отжимают, вынув из таза, разглаживают и накладывают на поврежденный участок. Используют такие фиксаторы, как эластичный бинт и циркулярный бинт.
Использование гипсовых лонгет значительно облегчило иммобилизацию пострадавших, улучшилось качество заживления раневого процесса. С каждым годом в травматологии улучшают методы моделирования и фиксации гипсовых повязок.
Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/osobennosti-ispolzovaniya-gipsovyih-langet
Гипсовая лонгета: разновидности, технология изготовления и правила фиксации
При возникновении разных травм одним из популярных методов обездвиживания является применение гипсовой лонгеты. Этот подход к консервативному лечению имеет ряд преимуществ. Чтобы выполнить процедуру правильно, медики соответствующей квалификации изучают методику приготовления и наложения подобной повязки. Ее особенности будут рассмотрены далее.
Особенности методики
Гипсовая лонгета накладывается при значительных ушибах, повреждениях связок. Также ее применяют после вправления суставов при вывихах, а также при разных видах переломов.
Если существуют противопоказания к наложению глухого гипса, также применяют эту методику. Для этого в хирургических отделениях выделяется специальная комната.
В ней есть необходимые материалы и оборудование для проведения процедуры.
Наложение гипсовой лонгеты имеет ряд преимуществ. Она плотно и равномерно прилегает к телу, легко снимается и отвердевает очень быстро. Если имеются отломки, сопоставленные хирургом или травматологом, лонгета будет хорошо удерживать их.
Гипс представляет собой сульфат кальция. Его хорошо просушивают при температуре от 100 до 130 ºС. Благодаря этому материал хорошо растирается, образуя порошок белого цвета. Гипс – гидрофильное вещество. Чтобы он не напитался влагой, его хранят в хорошо закрытой таре из металла или стекла.
Лучше всего в медицинских целях использовать гипс марки М400. Он застывает за 10 мин. при температуре 15 ºС. Этот период сокращается до 4 мин., если температура в помещении составляет 40 ºС. Качество гипса проверяется при помощи ряда проб. Порошок должен иметь равномерный и тонкий помол. При смешивании его с водой не должен выделяться запах сероводорода.
Разновидности
Гипсовая лонгета может быть двух типов:
- Повязка с подкладкой из ваты и марли, фланели, трикотажа. Имеет определенные недостатки. Вата или ткань могут сбиваться, оказывая давление на тело. Также может наблюдаться недостаточная фиксация отломков. Лучше всего применять при наложении подобной повязки трикотаж. Они предохраняют кожу от появления потертостей.
- Бесподкладочная повязка. Накладывается непосредственно на кожу. Ее ничем не смазывают, волосы не сбривают. Выступающие части тела важно защитить от давления.
Процедура наложения
Рука или нога в гипсе, заживают правильно и в установленные сроки. Для этого важно придерживаться установленной методики:
- Пациента укладывают или садят в удобное положение.
- Часть тела кладут на стойку, закрывают выступающие места ватно-марлевыми подушечками.
- Бинт с гипсом ведут по спирали, избегая натяжения. Материал не отрывают от поверхности, чтобы не образовались складки. Слои разглаживают ладонью.
- Над местом перелома требуется дополнительно укрепить повязку турами, состоящими из 6-12 слоев бинта.
- Пальцы конечности оставляют открытыми. По их виду судят о кровообращении.
- Края повязки подрезают, подвертывая их наружу. Гипсовой кашицей заглаживается валик.
- На повязке пишется дата наложения гипса.
- Повязку не укрывают в течение 3 суток. Пациент должен знать, как обращаться с повязкой, пока материал не высохнет полностью. В противном случае он может навредить себе, испортив фиксационный материал.
Если повреждение определяется на плече и плечевом суставе, применяют две гипсовая лонгета по Турнеру. Их еще называют «воронье гнездо». Первую часть накладывают от лопатки по наружной стороне конечности. Тыльную повязку ведут от предплечья до головок костей пальцев. Вторая лонгета накладывается на первую, а далее ее распределяют по передней поверхности. Закрепляют повязку обычным бинтом.
Локтевой сустав может быть обездвижен при помощи одной или двух лонгет. Их накладывают от верхней трети поверхности плеча по обеим поверхностям или только сверху.
Предплечье иммобилизуют при помощи двух лонгет из гипса. Их накладывают от средней части плеча до пястных костей. При этом нужно контролировать положение предплечья. Оно должно находиться между пронацией и супинацией. Сустав должен образовывать прямой угол. Кисть при этом устанавливают в позицию тыльной флексии. Проверяется, удобно ли пациенту в таком положении.
Если травма произошла на кисти, лонгету накладывают по поверхности ладони до трети предплечья.
Нижние конечности
Гипсовая лонгета при переломе голени имеет U-образную форму. Иммобилизацию проводят до верхней трети этой части конечности. При этом повязка должна охватывать лонгету на подошве.
При травме коленного сустава накладываются две повязки по бокам. Они начинаются от трети бедра и следуют до нижней 1/3 голени.
Если нужно обездвижить переднюю часть стопы, накладывают заднюю подошвенную повязку. Ее ведут от пальцев до нижней 1/3 голени.
В некоторых случаях нужно применять специальные циркулярные повязки. Они предназначены для обездвиживания разных отделов опорно-двигательной системы.
Некоторые рекомендации
Нужно заранее подготовить все необходимое для наложения гипсовой лонгеты. Фиксируют кость и несколько соседних суставов. Если повреждение диагностировано в одном суставе, его накладывают на него и достаточную протяженность конечности. Важно придать иммобилизованной конечности выгодное с функциональной точки зрения положение.
При наложении повязки часть тела должна оставаться абсолютно неподвижной. Недопустимо, чтобы пациент двигался в ходе процедуры.
Бинтование проводится от периферии по направлению к центральной части. Материал нельзя перегибать. При необходимости его подрезают, меняя направление хода, а затем расправляют.
После каждого слоя повязку тщательно моделируют и притирают. Так материал хорошо спаивается, а повязка будет точно соответствовать контурам тела. Поддерживать конечность нужно всей ладонью.
Недопустимо задействовать для этого только пальцы.
Важно чтобы гипс не был слишком тугим или, наоборот, свободным. Чтобы не повредить повязку (что особенно часто случается у детей), ее покрывают шеллаком или раствором этого материала со спиртом.
Бинты заготавливают заранее, ориентируясь по длине конечности. Его рыхло складывают, а затем замачивают и разглаживают на весу. На изгибах материал надрезают и одну часть материала накладывают на другую.
Источник: https://FB.ru/article/457033/gipsovaya-longeta-raznovidnosti-tehnologiya-izgotovleniya-i-pravila-fiksatsii
Лангетка на руку что такое и как пользоваться Виды, как пользоваться Фото
Лангетка представляет собой повязку на основе гипса, которая сверху закреплена обычным бинтом. При помощи данного устройства фиксируют поврежденный участок ноги в анатомически правильном положении.
Она надежно защищает и закрывает травмированный сегмент ноги. Ее используют не только для сращивания переломов, но и для коррекции врожденных патологий костей и суставов ног.
Исправление врожденных патологий ног проводят в раннем детском возрасте, когда костные структуры только формируются и поддаются исправлению.
Лангетка является съемной конструкцией, что в отличии от простой гипсовой повязки очень удобно, поскольку позволяет легко проводить санитаро — гигиенические процедуры. В народе лангетку называют шиной.
На гипсовую лангетку сверху накладывают эластичный бинт, закрывая им полностью поврежденную зону. При патологиях или повреждениях сустава используют только эластичные повязки. Костные же структуры фиксируют другими шинами.
Эти конструкции выполняются из разных материалов. Есть устройства — фиксаторы, которые изготавливают из пластика. Он лучше иммобилизует конечность и удерживают ее в необходимом положении.
Различные травмы – довольно частое явление и самая распространенная причина обращений в медицинское учреждение. Их можно получить во время занятий спортом, на работе или в быту.
Особенно увеличивается количество травм зимой. Последствия могут быть самыми разными. Это может быть и простой ушиб, и серьезный перелом.
Во избежание осложнений необходимо как можно быстрее оказать пострадавшему помощь.
В больнице пациента обследуют, и если человек сломал кость, необходима ее срочная иммобилизация. Если перелом без смещения, может быть сразу наложена лангетка на руку или ногу.
Как правильно снять?
Снимают шину после полного восстановления костной структуры. Рентгеновский снимок дает возможность убедиться в эффективности и правильности проводимого лечения.
Требуется знать не только как сделать лангетку на палец руки, но и как ее удалить после окончания лечения. Снимает приспособление врач или медсестра. Шину, наложенную с помощью бинта, удаляют специальными ножницами после разрезания. Во время снятия рука обязательно лежит на опоре или поддерживается.
После этого конечность тщательно моют и наносят крем. В зависимости от сложности травмы подбирается физиотерапевтическое лечение.
Почему лангетка, а не гипс?
Многие пациенты хотят знать ответ на этот вопрос. Каждый хочет, чтобы лечение и восстановление прошло максимально успешно и комфортно. Главное преимущество лангеты в возможности моделирования строго по контуру ноги и для успешной терапии объем должен составлять 2/3 ее части.
Если говорить про гипс, то перед нанесением на ногу, его следует очень точно разровнять и нанести так, чтобы не было складок и других огрех. Иначе это может грозить некрозом тканей. Учитывая данных факт, ортопедическая повязка фиксируется циркулярным методом с использованием бинта.
С гипсом таких возможностей нет. Он наносится наглухо. Конечно плюс в том, что конечность качественно зафиксирована. Традиционная круговая гипсовая повязка накладывается от ступни к центру ноги. При этом каждый предыдущий тур перекрывается следующим на 2/3 части. Такая фиксация грозит сильнейшей компрессией тканей и иногда приводит к некрозам.
Многие пациенты хотят знать ответ на этот вопрос. Каждый хочет, чтобы лечение и восстановление прошло максимально успешно и комфортно. Главное преимущество лангеты в возможности моделирования строго по контуру ноги и для успешной терапии объем должен составлять 2/3 ее части.
Если говорить про гипс, то перед нанесением на ногу, его следует очень точно разровнять и нанести так, чтобы не было складок и других огрех. Иначе это может грозить некрозом тканей. Учитывая данных факт, ортопедическая повязка фиксируется циркулярным методом с использованием бинта.
Преимущества лангетки:
- возможность следить за состоянием кожи;
- можно контролировать процесс лечения;
- позволяет проводить санитарно-гигиенические процедуры, давая возможность коже дышать, мыться, скрабироваться, осуществлять пилинги;
- при появлении отека, лангетка позволяет расширять край, что не допускает развитие ишемических последствий ткани;
- можно моделировать и изменять повязку.
Преимущества лангеты
- в тех местах, где кожный эпидермис не покрыт гипсовой повязкой, можно контролировать состояние кожи и конечности;
- лангет можно время от времени снимать, например, по необходимости сделать перевязку, при принятии душа;
- нарастающий отёк иногда раздвигает границы гипса, при этом исключается тканевая ишемия.
При необходимости лангету легко изменить и перевести в циркулярную повязку с помощью дополнительных туров гипсового бинта.
Круговая повязка из гипса накладывается сплошь глухим слоем, она обеспечивает длительную и мобилизацию в более полном объеме. Классический вариант укладывания гипса подразумевает бинтование конечности от стопы к центру. Каждый следующий тур перекрывает предыдущий на 2/3. После 2-3 кругов повязку моделируют при помощи гипса.
При нарастании отёка циркулярный гипс вызывает тяжёлые ишемические нарушения вплоть до тканевого некроза. Когда опасность отека после травмы сохраняется, лангета имеет больше преимуществ перед гипсом. Круговая гипсовая повязка требует наблюдения больного в стационаре не меньше суток. После наложения лангеты пациента сразу отправляют домой.
Иногда гипсовый лангет комбинируют со сплошным гипсом. Сначала после травмирования накладывают гипсовую лангету, а после уменьшения отечности через несколько дней лангет закрепляют гипсовым бинтом.
Виды устройства
В жизни никто из нас не застрахован от опасности переломов различных конечностей. В таких случаях очень важно вовремя, грамотно наложить гипсовую повязку.
Обычный гипс, используемый уже на протяжении столетия, доставляет пациенту неприятные ощущения и дискомфорт, поэтому учеными был разработан инновационный продукт на рынке медицинских товаров – пластиковый гипс, у которого отсутствую ряд недостатков, присущих обычной повязке.
Из этой статьи вы узнаете, какими положительными и отрицательными характеристиками обладает пластиковый гипс, его основные виды и способы применения на практике.
Обратите внимание! Данное изделие применяется только по назначению врача (ортопеда, травматолога или хирурга), который должен осмотреть травмированную конечность, и по результатам осмотра принять решение накладывать или воздержаться от использования подобного ортопедического устройства.
Не менее важно для установления схемы лечения определить вид перелома. Если поврежден кожный покров, то есть вы видите рану, из которой торчит кость, то это открытый перелом. В таком случае существует угроза инфицирования раны, поэтому врачебная помощь нужна немедленно.
При закрытом переломе кожный покров не поврежден. Если вам повезло и не произошло смещение обломков кости, то особых сложностей в лечении нет. Смещение происходит при действии на сломанную кость силы, которая вызвала травму.
При этом могут быть ущемлены нервы, мышцы или сосуды. В таком случае необходимо сопоставить обломки, с целью восстановления анатомической формы пальца.
В случае раздробления кости и попадании в рану осколков, перелом называют оскольчатым.
Лонгета представляет собой своеобразную шину или специальный фиксатор, помогающий закрепить пораженную область в неподвижном состоянии. Она фиксирует в определенном положении костные обломки, мышцы, суставы.
Ношение изделия назначают при различных травмах конечностей. Лонгета может быть выполнена из разных материалов — гипс, металл, пластик и другие. Различают тутор, шины и изделия, фиксирующиеся бинтами. В отличие от гипса это иммобилизующее приспособление накладывают только на поврежденную область, при этом пальцы оставляют открытыми.
При повреждении голеностопа используются разнообразные лангетки. При выборе способа наложения гипсовых повязок травматолог учитывает степень травмы и область ее локализации. Какие лангетки применяются:
- самые распространенные называются «повязки Джонсона». Ими производится иммобилизация стоп вместе с задней поверхностью пятки. Гипсовая повязка нетуго сдавливает травмированные участки, позволяя контролировать формирование воспалительных отеков. При фиксации используются и мягкие набивные материалы, свернутые в несколько слоев. Под повязкой располагается мягкая фланелевая ткань для ее комфортного ношения и снижения выраженности болезненных ощущений;
- лангеткой называется и задняя шина из гипса толщиной от 10 до 15 см. Повязка изготавливается так, чтобы при ее наложении закрывалась задняя поверхность травмированной ноги. Лангетка крепится к ней специальными бинтами. При их наматывании врач контролирует натяжение для исключения сдавливания ноги и появления болей. Такое ортопедическое приспособления нужно для обездвиживания ступни или щиколотки для ускорения регенерации тканей;
- гипсовые лангетки с растягивающимся эффектом предназначены для коррекции фасциита (воспалительно-дегенеративных изменений подошвенной фасции) наряду с его медикаментозной терапией. Этот вид повязок разработан специально для лечения фасциита, снятия его болезненной симптоматики, усиливающейся при отечности. Он иммобилизует пальцы стопы в верхнем положении, обеспечивая максимальное растяжение подошвенного сухожилия и фиксацию плюсневых косточек. Шина крепится в области щиколотки лангетными лентами при помощи особой техники бинтования.
Шина на «щелкающий палец»
Еще одним случаем, не относящимся непосредственно к травмам конечностей, является наложение лангетки на большой палец при возникновении стенозирующего теносиновита. Сложное название аналогично такому недугу, как щелкающий палец. Это довольно распространенное заболевание, симптомами которого является щелкающий звук в суставах большого и указательного пальца и крайне неприятные ощущения.
Вызвана такая патология возникновением воспаления трубок-оболочек, окружающих и смазывающих сухожилия, благодаря которым функционируют пальцы.
Из-за возникшего процесса сухожилие теряет подвижность и эластичность, что вызывает появление характерного звука при сгибании пальца. Диагноз может поставить только специалист, так как признаки схожи с вывихом и переломом.
Он же определит степень нарушения и метод лечения, исключит развитие инфекционного процесса.
Для заживления могут быть применены такие методы:
- специальные инъекции;
- хирургическое вмешательство;
- наложение лангеты.
Последний способ применяется в последнее время чаще всего. Исследования доказали, что наложение фиксирующей повязки сроком до двух месяцев дает такой же результат, что и инъекции кортизона в суставную сумку.
Медицинские препараты
Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты. Они способны уменьшить отёчность, боль, кровоподтёк.
К таким средствам относится:
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Кеторол.
Принимать любое из препаратов следует по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в день после еды. Курс не должен превышать 5 дней.
Источник: https://ocrb.ru/ortopediya/gipsovaya-langeta.html
Уход за гипсовой повязкой — Гид по гипсовым повязкам или шинам
Будучи ребенком, носить гипсовую повязку или шину на поломанной руке или ноге считается престижным. Однако для взрослого человека это сопровождается одними лишь проблемами.
Количество времени, в течение которого необходимо носить гипс или шину, зависит от типа травмы, а также от ее тяжести. Обеспечивая должный уход, гипсовую повязку можно носить несколько недель.
Будучи ребенком, носить гипсовую повязку или шину на поломанной руке или ноге считается престижным. Однако для взрослого человека это сопровождается одними лишь проблемами.
Гипсовые повязки и шины — это плотные фиксирующие приспособления, применяемые для заживления переломов, разрывов связок и сухожилий или повреждений других тканей. Кроме того, они частично снимают боль и уменьшают отек.
Суть накладывания таких повязок заключается в том, чтобы свести концы переломанной или разорванной ткани и зафиксировать их как можно прямее. Их целью является предотвращение любых движений поврежденной области тела. Это способствует скорейшему заживлению без риска рецидива.
Количество времени, в течение которого необходимо носить гипс или шину, зависит от типа травмы, а также от ее тяжести. Обеспечивая должный уход, гипсовую повязку можно носить несколько недель. Когда придет время ее снимать, врач сообщит вам об этом. Шина, как правило, накладывается на срок от нескольких дней до недели.
Если полученная вами травма вызывает отек, ношение шины может затянуться до момента, пока не сойдет отек. Но даже после этого, скорее всего, потребуется наложение гипсовой повязки. Кроме того, если место травмы отекло, в первые несколько дней может потребоваться регулирование шины или гипсовой повязки. Если отек спадет, они станут слишком свободными.
Если он усилится, это приведет к излишней сдавленности.
Как сохранить здоровье?
Практически все переломанные кости, поврежденные связки и сухожилия вызывают боль. За счет ограничения движения шины и гипсовые повязки снижают эту боль. С каждым днем их ношения болевые ощущения должны становится все менее выраженными.
При этом гипсовые повязки и шины бывают разными. Гипсовые повязки выполняются индивидуально из стекловолокна или гипсосодержащего материала. Они полностью покрывают место травмы, а снять их можно лишь в кабинете врача.
Шина — это облегченная версия гипсовой повязки. В отличие от гипсовой повязки жесткая часть шины не полностью покрывает поврежденную область.
Вместо этого обычно существует 2 жесткие области, соединенные друг с другом эластичным бандажом или любым другим материалом, удерживающим шину на месте. В отличие от гипсовой повязки шину можно легко снять или отрегулировать.
Шины могут быть стандартными либо изготовленными индивидуально. Они бывают разных форм и размеров и предназначены для всевозможных видов травм.
Благодаря гипсовым повязкам и шинам после их наложения боль с каждым днем становится слабее. Для снижения дискомфорта, связанного с их ношением, старайтесь в состоянии покоя поднимать поврежденный участок тела выше уровня сердца.
Этого можно добиться, проложив под руку или ногу подушки (особенно в первые 48 часов с момента наложения). Если гипсовую повязку наложили на ногу, вам необходимо прилечь для снижения боли и снятия отека.
Разминание пальцев рук или шевеление пальцами ног пострадавшей конечности также помогают снизить отек и дискомфорт.
Кроме того:
- Гипсовые повязки нельзя мочить, однако если накрыть их полиэтиленовым пакетом и зафиксировать резинками, это поможет сохранить сухость во время принятия ванн и душа. Кроме того, в аптеках продаются специальные водонепроницаемые чехлы. Никогда не плавайте в гипсе,
- поскольку находящаяся под ним кожа вследствие этого может сильно зудеть. Не используйте подручные средства (острые предметы или поток воздуха из фена) для облегчения зуда. Вместо этого узнайте у врача, как эффективно справиться с этой проблемой.
- Постарайтесь сохранять область на границе гипса и кожи чистой и увлажненной.
- Старайтесь чаще шевелить пальцами рук или ног. Это способствует циркуляции крови.
- Иногда можно прикладывать к повязке или шине лед на 15-30 минут. При этом он обязательно должен быть в пакете во избежание намокания.
- Узнайте у врача, можно ли вам принимать рецептурные или безрецептурные средства для облегчения дискомфорта.
Рекомендации
Обязательно свяжитесь с врачом, если после наложения шины или гипсовой повязки боль усугубилась или же появилось онемение. Это может означать слишком плотное наложение. Также незамедлительного оповещения врача требуют ситуации, при которых боль появляется на новом участке тела (к примеру, боль в пальцах или предплечье при травме запястья или большого пальца).
- В большинстве случаев гипсовые повязки мочить нельзя, поскольку это вызывает раздражение и инфицирование кожи под ней. Обсудите с врачом, как следует ухаживать за пострадавшим участком тела. Если вы случайно намочили повязку, высушить внутреннюю ее часть можно при помощи слабого напора воздуха из фена.
- Осматривайте кожу вокруг повязки на предмет раздражения, натертостей и язв. Если кожа под повязкой зудит, не засовывайте внутрь острые или заостренные предметы, поскольку это может поранить ее и вызвать инфекцию.
- Если изнутри повязки исходит неприятный запах, обратитесь к врачу, поскольку это может быть признаком инфицирования.
- При появлении кровотечения под поверхностью повязки, незамедлительно обратитесь за помощью.
- Не разбивайте повязку и не отламывайте ее части. Это лишь снизит ее эффективность и увеличит риск надломов. Если вы заметили дискомфорт под частью гипсовой повязки, проложите внутрь тонкое полотенце или пластырь.
- В том случае, если гипсовая повязка наложена на ногу или стопу, не наступайте на них до тех пор, пока врач не даст соответствующее распоряжение. Дело в том, что прочности повязки может не хватить для выдерживания вашей массы.
- Избегайте попадания грязи или песка между кожей и повязкой или шиной.
- Не наносите никаких косметических и гигиенических средств (порошки, дезодоранты) внутрь повязки или шины.
- Не нарушайте целостность конструкции. Поврежденные повязка или шина существенно теряют в эффективности.
В конечном счете, врач их снимет. Шина снимается элементарно путем развязывания. Для гипсовой повязки врач использует специальные пилу и нож, при помощи которых безопасно прорезает наружный слой.
Ни в коем случае не пытайтесь снять гипсовую повязку самостоятельно.
Таким образом вы можете получить тяжелые ранения, повредить кожу и кровеносные сосуды, а также повторно травмировать место перелома или растяжения.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Как снимается гипсовая повязка?
- Будет ли болеть место травмы при снятии повязки?
- Могут ли внутри гипсовой повязки размножаться бактерии?
- Что делать, если я страдаю клаустрофобией, и гипсовая повязка меня беспокоит? Существует ли альтернатива?
Loading…
Источник: https://mojdoktor.pro/uhod-za-gipsovoj-povjazkoj/