У ребенка в 8 месяцев почти закрылся родничок

У ребенка в 8 месяцев почти закрылся родничок

Когда должен закрыться родничок у ребёнка. Мифы о родничке

У ребенка в 8 месяцев почти закрылся родничок

Многие знают, где находится у ребёнка родничок. Но вот о том, каких размеров он должен быть, каково его значение и к какому времени закроется, знают немногие.

Большинство родителей боится малыша за голову взять, чтобы не повредить родничок.

Родничок выглядит как небольшой мягкий пульсирующий участок на голове, под которым близко расположены ткани мозга. Покрыт родничок плотной плёнкой с небольшим пушком.

Кто такие роднички

Родничок является одним из внешних показателей нормального развития ребёнка.

Череп новорождённого ребёнка состоит из большого числа костей, которые быстро растут и соединены друг с другом швами. У новорожденного ребёнка швы ещё не срослись.

Те места, где соединяются несколько костей и образуют брешь разной формы, носят название родничок.

У новорожденного не один родничок, который является самым большим (теменной), а целых шесть. Два расположены по срединной линии свода черепа, четыре — по бокам.

Роднички новорождённого:

  • теменной (самый большой);
  • задний (второй по величине);
  • парные: сосцевидные;
  • клиновидные.

У большинства деток заметны только два первых родничка, остальные закрыты уже при рождении либо зарастают в течение первых месяцев.

Основа родничка — это прочная соединительная ткань, которая с возрастом начинает окостеневать от периферии к центру, в результате чего уменьшается размер родничка, в конечном итоге родничок полностью зарастает.

Е.О.Комаровский: «Постепенное закрытие родничков является признаком, который позволяет судить о состоянии обмена, о росте ребёнка и костной ткани».

Теменной (передний) родничок — самый большой из всех, имеет ромбовидную форму, находится между двумя частями лобной кости и теменными костями.

Чтобы измерить размер большого родничка, нужно провести линию между средними точками противостоящих краёв. Размер большего родничка в среднем составляет 2 см.

Маленький (задний) родничок находится на затылке, то есть кзади от большого, в месте соединения теменных и затылочных костей. Имеет форму треугольника размером около 5 мм. Дети часто рождаются уже с закрытым маленьким родничком, у остальных он закрывается в течение первых двух месяцев.

Клиновидные роднички представляют из себя два парных родничка, расположенных в височных областях.

Сосцевидные роднички находятся позади уха. Закрываются после рождения.

Зачем нужен родничок

Функции родничка:

  1. Участвует в поддержании температуры тела. При повышенной температуре охлаждает мозг.
  2. Обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста головного мозга в течение первых лет жизни.
  3. Из-за наличия родничков кости черепа остаются подвижными.
  4. Защитная: для свободного прохождения головы ребёнка через родовые пути, без повреждения мозга, кости черепа при этом должны быть подвижны. Кости черепа во время родов немного «сжимаются», словно литосферные плиты. Размеры черепа подстраиваются под размеры малого таза матери, поэтому головка новорождённого имеет вытянутую форму (сплюснута с обеих сторон и вытянута в переднезаднем направлении).
  5. За счёт эластичности родничков спустя некоторое время после родов голова малыша принимает нормальную форму.
  6. За счёт способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребёнка (сохранение возможности эластичной деформации черепа).
  7. Для оценки состояния и работы головного мозга, исключения риска заболеваний ребёнку в 1 месяц проводят нейросонографию ( УЗИ головного мозга). НСГ проводится при открытом большом родничке.

Существует миф о том, что с закрытием всех родничков рост черепа прекращается.

Роднички не играют роли касательно роста черепа. Они занимают небольшую часть от мозговой части головы. Эта роль принадлежит швам, которые до 18-20-летнего возраста остаются открытыми. В зрелом возрасте наблюдается окостенение швов черепа, срастание костей друг с другом.

Скорость развития черепных костей зависит напрямую от скорости развития головного мозга. Самый быстрый рост прилагается на первые два года жизни малыша.

Когда закрываются роднички

Сроки закрытия всех шести родничков индивидуальны.

Поэтому нормы закрытия родничков варьируют:

  • у большого родничка нормальный размер колеблется от 0,6 до 3,6 см;
  • размер малого родничка обычно не превышает 0,5-0,7 см.

Окончательный срок закрытия родничков также варьирует и индивидуален у каждого ребёнка.

Наблюдения за родничками у здоровых детей показали следующие результаты:

  • в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца,
  • в один год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей.

У доношенных детей к моменту рождения остаются незакрытыми лишь два из шести родничков.

Малый родничок и парные, которые находятся в области виска, закрываются в течение 1-2 месяцев. Однако у половины новорождённых эти роднички уже закрыты при рождении.

Большой родничок (теменной) обычно начинает закрываться в полгода, а ближе к одному году в его области нащупывается лишь маленькая точка (ямочка). Однако и в 3 месяца и в 14 месяцев полное закрытие родничка может быть нормой.

Специальная формула оценки размеров родничка: (Продольный диаметр родничка+Поперечный диаметр родничка)/2

Родничок пульсирует: что делать

В норме родничок пульсирует у всех детей.

Пульсирует он за счёт колебаний ликвора (спинно-мозговой жидкости). Тонкая соединительная ткань позволяет увидеть пульсацию сосудов головного мозга.

Родничок выбухает: что делать

Родничок у здорового ребёнка должен быть чуть выше или ниже окружающих тканей. Его западение или выбухание может указывать на различные заболевания.

Выбухание родничка может быть связано с повышением внутричерепного давления в результате кровоизлияния, менингита, энцефалита, опухоли. Необходимо срочно обратиться к врачу.

При наличии высокой температуры, которая долго сбивается, но потом снова появляется, рвоте, слабости, сонливости, судорогах нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Родничок может выбухать после падения ребёнка на пол.

Опасность представляет и впавший родничок. Это бывает при сильном обезвоживании из-за высокой температуры, поноса, многократной рвоты (при ротавирусной, энтеровирусной инфекциях).

Можно ли трогать родничок

Родничок можно трогать и гладить. Но нельзя на него давить. Мозговое вещество («мозг») защищён множеством оболочек (мягкой мозговой, паутинной, твёрдой мозговой), перепончатой соединительной тканью, тонкой жировой прослойкой, кожей. Поэтому неверно считать, что «можно повредить головной мозг» при касании родничка.

Что влияет на закрытие родничка

Факторы, влияющие на закрытие родничка:

  • наследственность;
  • срок гестации (у недоношенных деток родничок закрывается дольше);
  • только дефицит витамина Д и кальция (медленное закрытие родничка);
  • нарушения обменных процессов;
  • болезни;
  • синдром Дауна (родничок закрывается дольше).

Приём витамина Д, питание матери не влияет на скорость закрытия родничков. Кальций и витамин Д могут повлиять на скорость закрытия родничков только при их недостатке. Отсюда приостановление профилактического приёма витамина Д может нанести ребёнку вред.

Родители должны обратить внимание на родничок при следующих патологиях:

Рахит. В фазе «цветущего» рахита размер родничка не изменяется, но может быть размягчение его костных краёв.

Врождённый гипотиреоз.

Ахондроплазия (грубое нарушение развития костной ткани).

Синдром Дауна.

Другие врождённые заболевания костной ткани.

Приведённые выше заболевания отражаются на размерах и скорости роста родничков: большой размер и позднее закрытие. Родителям необходимо показать своего малыша специалистам.

Увеличение родничка в первые месяцы жизни не всегда является признаком болезни. Иногда это может происходить в результате быстрого развития головного мозга.

Ранее закрытие родничка может являться физиологической особенностью ребёнка, если при этом его самочувствие в норме. При этом необходимо оценить окружность головы ребёнка: если соответствует нормам, то ребёнка считают здоровым.

Существует миф о том, что при быстром закрытии родничка «мозгу некуда будет расти», в результате чего возникнет умственная неполноценность. Однако череп растёт за счёт швов, ранее закрытие никак не повредит росту головного мозга.

Отклонение от нормального срока закрытия родничка будет не единственным симптомом при наличии патологии.

Если остальные параметры соответствуют возрастным нормам, то не стоит беспокоиться.

Причинами раннего закрытия родничка могут стать следующие болезни:

  • краниосиностоз;
  • аномалии развития головного мозга.

Связь между маленьким с рождения родничком и его быстрым закрытием из-за этого тоже является мифом.

Роднички у новорождённого особого ухода не требуют. Родители не должны бояться мыть голову малышу, расчёсывать специальной детской щёткой, промокать после купания полотенцем.

Не стоит беспокоиться из-за позднего или раннего закрытия родничков у своего чада, если малыш чувствует себя хорошо.

Источник: http://ekirillova.ru/kogda-dolzhen-zakrytsja-rodnichok-u-rebjonka/

Нормы родничка у младенцев

У ребенка в 8 месяцев почти закрылся родничок

Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность — совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

Родничок у младенцев — какова его роль и нормальная форма

По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого — первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

После родов данный участок тоже выполняет очень важные функции:

  1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи.

    Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.

  2. Родничок участвует в терморегуляции малыша.

    Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.

  3. Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм.

Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2.

Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

Размеры большого родничка по месяцам Возраст, месяцев Размер, мм
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше.

Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется.

Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница. Конечно же, по поводу затягивания родничка (https://pregnant-club.ru/question/normy-po-srokam-zakrytiyu-rodnichka).

Если же и у вас остались вопросы по поводу того, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в нашу рубрику Вопросы-ответы.

Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

  • Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети слегка отстают от сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании не окостеневшего участка на голове малыша. Но уже к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться одинаково.
  • Интенсивность роста. При полноценном питании, хорошей прибавке в весе, обычно родничок закрывается раньше. И наоборот, если питание малыша перегружено белками или углеводами, родничок может срастись несколько позднее.
  • Способ вскармливания. У ребенка на грудном вскармливании данный участок закрывается раньше чем у малыша на смеси. Это связано с тем, что грудное молоко содержит более сбалансированное и подходящее для ЖКТ младенца питание.
  • Дефицит в организме витамина D3.
  • Наследственные болезни. Установлено, что синдром Дауна, врожденной гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение образование костей), гидроцефалия могут замедлять срастание родничка. Микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностоз, наоборот, приводят к очень раннему закрытию.

Какие могут быть отклонения от нормы?

В норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия — ранее 3 месяцев. Если ребенок старше — все в порядке.

Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров.

Другой вариант — когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Какой вид родничка считается не нормальным:

  • родничок сильно впал и при этом у ребенка обезвоживание организма из-за болезни, которая сопровождалась рвотой, поносом, температурой.
  • когда данный участок сильно выпирает, при этом у ребенка повышенная температура и даже возможны судороги. Данное состояние требует немедленного вызова бригады скорой помощи. Если никаких симптомов нет, но в течение длительного времени вы заметили, что родничок чересчур сильно взбухает, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом повышенного внутричерепного давления, менингита, энцефалита или опухоли. Самолечение в этом случае недопустимо!

Какие обследования проводятся при подозрении на отклонение от нормы:

  • консультация эндокринолога;
  • поход к генетику и неврологу;
  • анализ мочи для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм младенца усваивает кальций.

Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

Источник: https://pregnant-club.ru/rodnichok

Родничок у новорожденного: когда зарастает, каким должен быть, почему пульсирует, не закрывается

У ребенка в 8 месяцев почти закрылся родничок

Обновление: Декабрь 2018

Рождение ребенка – чудо не только в философском понимании. Это и технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для прохождения через родовые пути матери, голова ребенка способна уменьшиться в размерах, приобрести продолговатую форму и сплющиться с боков.

Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками из соединительной ткани. Это роднички, состояние, зарастание и выбухание которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что их при рождении шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы проходят вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).

Если предназначение малых родничков закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, препятствуя переломам и травмам черепа при падениях и ударах.

Когда закрывается родничок у ребенка?

Если вашему ребенку уже год, и у него не зарос родничок, то поводов для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс оканчивается в 1-1,5 лет. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то покажитесь врачу. Он определит, что является этому причиной: заболевание или особенность развития ребенка.

Каким должен быть родничок в норме?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.

В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба.

Недоношенные дети имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы.

Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:

  • 1,8-2 см в три месяца;
  • 1,8-1,6 см в полгода;
  • 1,3- 1,4 см в 9 месяцев;
  • 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:

  • У всех детей изначально разные размеры (в пределах нормы).
  • Величина родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться в год, а маленький в 1,5 года.

Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.

Что делать, если не закрывается родничок?

Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

ПатологияВлияние на БРДополнительное исследованиеВаши действия
РахитВ результате дефицита кальция кости размягчаются, в том числе и кости черепа. БР долго открыт, края костей мягковатые на ощупь. Появляются вялость, потоотделение во сне, облысение затылка. На ребрах и запястьях образуются костные разрастания. Искривляются голени (см. рахит у грудничка)
  • Осмотр педиатра
  • Анализ крови на кальций, фосфор и щелочную фосфатазу
  • Проба мочи по Сулковичу
Терапия лечебными дозами витамина Д
АхондродисплазияЗаболевание костной ткани, которое приводит к нарушению роста. Скелет становится непропорционален, конечности короткие, а голова массивная и широкая. Долго не затягивается БР.
  • Консультация генетика
  • Рентгенограмма черепа
  • ПЦР на предмет мутации гена.
Назначают гормон роста соматотопин
Врожденный гипотиреозНедостаток гормонов щитовидки, которые в том числе регулируют и рост костей, приводит к длительному не зарастанию родничка. Кроме того, у ребенка запоры, гнусавый голос, иногда сочетается с пупочными грыжами. Дети вялые, сонливые, часто крупные.
  • Консультация педиатра, детского эндокринолога. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4.
  • УЗИ щитовидной железы
Заместительное лечение гормонами щитовидной железы
ГидроцефалияПовышенное давление ликвора не дает «сойтись» черепным костям. Вместе с БР, который возвышается над костями, увеличивается и окружность головы. Дополнительно у ребенка могут быть судороги, задержка в развитии, проблемы со слухом и зрением.
  • Наблюдение детского невролога
  • ЭЭГ
  • УЗИ головного мозга
  • МРТ
Лечение противосудорожными, мочегонными препаратами, ноотропами.Иногда проводят шунтирование.

Быстро зарастает родничок у грудничка, что делать?

Если у ребенка маленький родничок, то потребуется консультация педиатра, эндокринолога и невролога. Кстати, в 1% случаев родник может зарасти в 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все хорошо. Но иногда маленькие размеры опровождают патологию.

ПатологияВлияние на БРДополнительное исследованиеЛечение
КраниосиностозШвы черепа и роднички быстро и рано срастаются. Может возникнуть деформация черепа, челюсти, вторичная гидроцефалия.
  • Рентгенография черепа
  • МРТ, КТ головы
Хирургическое рассечение швов
МикроцефалияАномалия развития мозга, при которой кости мозговой части черепа прекращают свой рост, а лицевая продолжает расти. Головной мозг остается маленьким и недоразвитым. Задержка развития. Подробнее.
  • Наблюдение невролога
  • УЗИ головного мозга
  • Электроэнцефалография
  • Консультация генетика
Симптоматическая терапия
Повышенная функция паращитовидных железНарушение обмена кальция и фосфора приводит к увеличению кальция в крови. Раннее закрытие родничка сочетается с болью в костях, аритмией, поражением почек, желудочно-кишечного тракта.
  • Анализ крови на кальций и фосфор
  • Уровень парагормона в крови
  • УЗИ щитовидной и паращитовидных желез
  • Рентгенография костей черепа
Оперативное лечение

Если слишком большой родничок

Большим БР считается при размерах больше 3,5 см. Это может быть нормой у недоношенных или незрелых детей. Для остальных обязательна консультация детского невролога и выполнение УЗИ головного мозга, электроэнцефалограммы для исключения гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления.

Если пульсирует родничок

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, а сосуды его расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под большим давлением и с сильными точками. Пульсация эта передается в ликвор, на оболочки мозга, на пластинку, закрывающую большой родничок у детей. Поэтому небольшая пульсация – нормальное явление.

Однако если родничок пульсирует сильно, то это может быть сигналом заболевания. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, понос, интоксикация, высокая температура, рвота (см. частое срыгивание или рвота у грудничка). В этом случае необходима диагностика и срочное лечение.

Если у ребенка впавший родничок

Западение родничка (запавший) говорит об обезвоженности ребенка или недоедании. Недостаток жидкости может возникнуть на фоне:

  • жары;
  • перегревании при сильном укутывании;
  • высокой температуры и интоксикации;
  • при сильной рвоте, диарее.

Потерянную жидкость нужно восполнить. При перегревании и температуре малыша необходимо охладить и напоить. При кишечной инфекции, когда одного питья недостаточно, ребенку проведут инвазионную терапию в стационаре.

Что означает выпирающий родничок?

БР может выбухать (возвышается над уровнем окружающих костей черепа) на фоне внутричерепного давления, которое может быть при таких заболеваниях, как менингит, энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли, или по другой причине. Если, кроме выбухания наблюдаются следующие симптомы, следует срочно вызвать врача или Скорую помощь:

Как за ним ухаживать?

Специально никаких действий проводить не нужно. Несмотря на то, что пластинка соединительной ткани, покрывающая его, тонка, она в той же мере прочна.

Поэтому при расчесывании или осмотре родничка врачом ничего страшного не произойдет. Однако усердствовать при движениях гребешком тоже не следует. Ребенку это может быть попросту неприятно.

Также можно не бояться мыть голову или стричь ребенка.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/rodnichok-u-novorozhdennogo-kogda-zarastaet-kakim-dolzhen-byt-pochemu-pulsiruet-pochemu-ne-zakryvaetsya/

Родничок новорожденных: сроки зарастания и отклонения от нормы

У ребенка в 8 месяцев почти закрылся родничок

› Здоровье ›

У любой молодой мамы есть множество страхов, связанных с малышом и уходом за ним, ведь новорожденный такой беззащитный, нежный и хрупкий. Пожалуй, больше всего тревог у неопытной матери вызывает родничок ребенка.

На каждом приеме педиатр будет изучать размеры родничка и по этим показателям судить о том, какими темпами идет развитие крохи. В каком возрасте он должен закрыться? Что делать, если родничок дитя пульсирует?

Какова роль родничков?

  1. Благодаря неокостеневшим участкам во время родов подвижные кости черепа могут сжиматься, что облегчает прохождение дитя по родовым путям и снижает травматизм ребенка, а также болезненность процесса для матери.
  2. Роднички у детей обеспечивают условную подвижность костей черепа и после рождения — мозг ребенка продолжает расти высокими темпами, и костные пластины «подстраиваются» под увеличение объемов этого органа на протяжении нескольких месяцев.
  3. Еще одна важная функция неокостеневших участков заключается в охлаждении тканей головного мозга.

    Система терморегуляции детей в течение первых месяцев работает со сбоями, а промежутки между костными пластинами обеспечивают нормальный теплообмен одного из важнейших органов нашего тела, отвечающего абсолютно за все процессы.

  4. Природа вложила в роднички грудничков амортизационную роль, которая предохраняет мозг ребенка при случайном падении.

Череп и расположение родничков

В период внутриутробного развития скелет формируется в несколько этапов:

  • все кости скелета закладываются в виде пластинок плотной ткани;
  • позже перепончатая ткань видоизменяется в хрящевую;
  • хрящевая ткань постепенно проходит этап окостенения.

В отличие от обычных скелетных элементов, верхние и боковые кости черепа «перескакивают» хрящевой этап. При внутриутробном развитии процесс окостенения перепончатых пластин начинается от центра, постепенно доходя до краев элементов.

К моменту рождения череп плода практически полностью состоит из костной ткани, отличающейся от взрослой большей эластичностью. Края некоторых пластин при этом все еще представляют из себя податливую перепончатую ткань, прикрытую кожей.

Места их соединения и называют родничками.

При рождении у детей есть 6 неокостеневших участков:

  1. Лобный родничок располагается на макушке ребенка, где встречаются пары лобных и теменных пластин. Он имеет форму ромба, а размеры его у новорожденных детей могут колебаться от 2,2 до 3,5 см.
  2. Задний родничок у новорожденных располагается на затылке, где встречаются теменные и затылочная кости. Он треугольной формы и не такой большой, как лобный — его размер порядка 5 мм. Закрытие этого родничка у детей происходит очень быстро — в течение первых двух месяцев. Некоторые малыши и вовсе рождаются с окостеневшим участком на затылке, — это тоже допустимая норма. Иногда этот участок зарастает на протяжении 2-3 месяцев, тогда младенец должен находиться под пристальным контролем специалистов, наблюдающих за зарастанием родничка в динамике.
  3. Клиновидные парные роднички расположены у висков ребенка в месте схождения 4 костных пластин (височной, клиновидной, теменной и лобной).
  4. Сосцевидные парные неокостеневшие участки располагаются за ушками грудничка, в месте схождения теменной, височной и затылочной костей.

Парные боковые и затылочный неокостеневшие участки зарастают в первые 6 месяцев жизни ребенка. Педиатры, ортопеды и неврологи при обследовании вашего грудничка будут в течение нескольких месяцев контролировать темпы зарастания самого большого — лобного родничка.

Когда он закрывается?

В норме лобный участок у детей постепенно окостеневает и закрывается к году. В отдельных случаях он зарастает до полутора лет, у «торопливых» деток может сомкнуться в 6-8 месяцев. При отсутствии других патологий и задержек в развитии, подобные опережения и запаздывания принимаются как норма.

На темпы окостенения краев пластин влияют:

  1. Достаточная обеспеченность ребенка кальцием. Когда кормящая мама придерживается сбалансированной диеты и принимает поливитаминные комплексы, даже большой родничок должен закрыться в срок.
  2. Достаточное поступление витамина Д. Исходя из времени года, когда кроха появилась на свет, педиатр должен назначить вам прием капель с содержанием этого важного элемента, участвующего в усвоении кальция. Ребенок должен получать препарат на протяжении бессолнечных месяцев в рекомендованном врачом объеме.
  3. Половая принадлежность ребенка. Считается, что у мальчиков процесс окостенения краев костей черепа должен происходить быстрей, чем у девочек.
  4. Наследственность. Прирожденные размеры родничка и то, на каком сроке он зарастает у детей, зачастую связаны с генетическими факторами и запрограммированны природой. Если у вас сохранились данные о том, во сколько закрылись роднички прямых родственников дитя, — предоставьте эту информацию педиатру, чтобы он знал, что запаздывание или раннее окостенение — это наследственная норма.

Выпирающий родничок

Выпуклый родничок у детей появляется из-за повышенного внутричерепного давления, вызванного:

  • Менингитом;
  • энцефалитом;
  • опухолями разного происхождения;
  • гематомами тканей мозга;
  • кровотечениями в тканях мозга.

Если вы заметили, что ткани заметно приподнялись, родничок стал выпуклый и пульсирует, и это происходит на фоне повышения температуры у малыша, — немедленно обратитесь к педиатру. Такое состояние требует внимания специалиста.

Если у крохи наблюдается неврологическая симптоматика (рвота, судороги, косоглазие, потеря сознания), ребенок сонлив или, наоборот, капризен, или же набухание произошло после травмы головы — не откладывайте визит к педиатру, а лучше вызовите скорую, чтобы срочно отправиться в стационар.

Последствия от промедления могут быть трагичными, поэтому не стесняйтесь обращаться к своему педиатру, сколько бы вам не потребовалось, и не ищите ответы на тревожащие вас вопросы на форумах. Только врач сможет определить, когда состояние грудничка — норма, а когда — угрожает его здоровью и жизни.

Впавший родничок

Запавший неокостеневший участок сигнализирует о начавшемся процессе обезвоживания в организме грудничка.

Недостаток жидкости, вызванный поносом, рвотой, температурой или нехваткой объемов питья приводит к уменьшению количества ликвора, находящегося под кожей на родничке, отчего он словно впадает и иногда пульсирует.

Меры по устранению обезвоживания и восстановлению водно-солевого баланса в организме крохи довольно быстро вернут запавший родничок у младенца в прежнее нормальное состояние.

Низкие темпы закрытия

Медленное зарастание лобного участка у грудных детей может сопутствовать ряду заболеваний. Если педиатр отметит, что он закрывается низкими темпами, то направит вас на анализы или к неврологу.

Большой родничок у младенцев, который медленно закрывается, не является единственным и безоговорочным симптомом нижеперечисленных заболеваний, их признаки проявляются комплексно:

  • Рахит (нехватка кальция в тканях);
  • гипотериоз (снижение функциональности щитовидной железы);
  • синдром Дауна;

Быстрое зарастание

В свою очередь, если лобный родничок зарастает слишком интенсивными темпами, это также может указывать на заболевания и патологические процессы.

  • Когда в организме ребенка отмечается избыток кальция, при котором окостенение тканей скелета происходит быстрыми темпами, лобный участок закрывается в раннем возрасте;
  • краниостеноз (внутриутробное сращение костей черепа, которое приводит к деформации головы во время родов);
  • маленький родничок у новорожденного может указывать на микроцефалию (уменьшение массы головного мозга).

При наличии отклонений от нормы зарастания в любом возрасте, диагноз вам может поставить исключительно специалист на основании лабораторных анализов и собранной сопутствующей симптоматики.

В остальных случаях медленное или чересчур быстрое окостенение краев пластин будет объясняться генетической предрасположенностью.

Без симптоматики заболеваний очень большой или маленький родничок у новорожденного признается как норма.

Разрушаем распространенные мифы

  1. Размер неокостеневшего участка и скорость его зарастания сами по себе не являются симптоматикой рахита или гидроцефалии.
  2. Если родничок маленького размера или почти зарос, а малышу поставлен диагноз «рахит» — не пренебрегайте приемом препаратов с витамином Д. назначенных педиатром.

    Они не ускорят зарастание родничка и не нанесут его развитию никакого вреда.

  3. Быстрое закрытие родничка никак не влияет на интеллект ребенка. Во сколько бы месяцев он ни зарос, это никак не повлияет на развитие малыша, если он родился здоровым.

  4. Не бойтесь повредить неокостеневшие швы черепа крохи, пусть эти места кажутся вам мягкими, на самом деле мозг крохи надежно защищен перепончатой тканью. Вы можете спокойно умывать младенца, купать его, расчесывать и без опаски гладить по головке.
  5. Если родничок пульсирует — это не говорит о патологии.

    Под кожей над перепончатой тканью скапливается ликвор, который чутко реагирует на движения. Часто, когда большой кровеносный сосуд под родничком пульсирует, эта жидкость резонирует и начинает дрожать в такт.

    Если перепончатая ткань у грудничка на голове зарастает согласно возрастным стандартам, то вам не нужно сильно переживать, когда у малыша пульсирует неокостеневший участок, это физиологическая норма.

Родничок новорожденных: сроки зарастания и отклонения от нормы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://NewBabe.ru/zdorove/rodnichok-u-novorozhdennyh.html

Во сколько месяцев у ребенка закрывается родничок

У ребенка в 8 месяцев почти закрылся родничок

10:36, 07 марта 2017 38   0   10162

После того, как ребенка приносят в дом, у него на головке остаются мягкие участки на стыке костей черепа, которые носят название родничков. И многим молодым родителям будет интересно узнать, когда у ребенка закрывается родничок.

Свойства родничка

Родничок у малыша выполняет несколько важнейших свойств:

  1. Поскольку не все участки костей черепа закостеневают, то происходит их сжатие при рождении малыша, и это облегчает прохождение его по родовым путям. При этом процессе травматизм получается минимальный, как у малыша, так и у его матери.
  2. Родничок важен не только для осуществления легких родов, он необходим и после появления малыша на свет. Поскольку кости черепа у него остаются условно подвижными, а рост и развитие головного мозга происходят очень большими темпами, то костные пластины могут подстраиваться к увеличению его объема в течение еще нескольких месяцев.
  3. Немаловажной функцией родничков является охлаждение головного мозга, поскольку система терморегуляции у новорожденных детей еще не достаточно несовершенна. Поэтому теплообмен происходит благодаря подвижным промежуткам между костями черепа.
  4. При случайном падении малыша эти же образование играют роль амортизаторов, и снижают вероятность получения сотрясения мозга.

Как образуются кости черепа и роднички

Когда ребенок находится в утробе матери, образование костей проходит несколько этапов. Вначале они представляют собой обычные пластинки из довольно плотной ткани. Затем они превращаются в хрящевую ткань, которая впоследствии проходит процесс окостенения.

Кости черепа расположенные наверху и по бокам, проскакивала через этап образования хрящевой ткани. Перепончатые пластины окостеневают при этом в направлении от центра к периферии.

Когда начинается родовой процесс, череп уже малыша практически полностью покрыт костной тканью, которая отличается от таковой у взрослых, поскольку более эластична.

По краям некоторые пластинки представляют собой не окостеневшие участки перепончатой ткани, скрытые под кожным покровом.

Эти образования и носят название родничков. Всего в норме их насчитывается 6 штук. Два одинарных – лобный и задний, и два парных – клиновидный и сосцевидный. Когда у новорожденного закрывается родничок ? Затылочные и боковые участки затвердевают в первые полгода жизни малютки. Особенно важно следить за тем, какими темпами зарастает лобный родничок.

Что происходит в норме

Когда закроется родничок у ребенка полностью? Полное закрытие лобного родничка у ребенка в норме происходит в 12 месяцев.

Но каждый малыш является индивидуальностью, и описываются случаи, когда полное окостенение происходит в 1,5 года. Иногда большой родничок закрывается у ребенка в возрасте от 6 до 8 месяцев.

Все эти варианты можно считать нормой, если у ребёнка отсутствуют другие отклонения.

Скорость закрытия родничков зависит от следующих факторов:

  1. Достаточное количество кальция в организме у ребенка. Это достигается при помощи сбалансированной диеты у матери, которая при необходимости должна принимать поливитаминные комплексы.
  2. Необходимая объем витамина Д. Этот фактор зависит напрямую от времени года, когда малютка появляется на свет. Врач чаще всего для профилактики рахита рекомендует принимать капли с содержанием витамина Д, которые активно участвуют в усвоение организмом кальция. Это особенно важно в те месяцы года, когда наблюдается минимальное количество солнечных дней.
  3. Если высчитывать, когда закрываются роднички у новорожденных, то следует учесть, что у мальчиков это происходит быстрее.
  4. Существуют также особенности наследственности, и врачу следует знать информацию о том, когда полностью заросли роднички матери и отца новорожденного.

Возможные отклонения

Следует учитывать не только фактор, в каком возрасте закрывается родничок у ребенка, но и наличие у него выпуклого родничка, которое возникает в результате высокого внутричерепного давления. Она бывает при следующих патологических состояниях:

  • воспаление менингеальных оболочек;
  • энцефалит;
  • новообразование в виде опухоли;
  • гематома мозговых тканей;
  • кровотечение.

Если у малыша родничок становится выпуклым, а кожа над ним приподнимается и пульсирует, следует сразу обратиться к врачу. Иногда такое явление наблюдается во время воспалительных вирусных заболеваний, сопровождая высокую температуру.

Когда одновременно с выпуклостью наблюдается симптоматика, характерная для патологии неврологической системы, то следует сразу же идти к педиатру, возможно ребенку понадобится лечение в стационаре. Особенно это касается состояний с рвотой, судорожным синдромом, потерей сознания.

Любое промедление в данном случае может стоить жизни ребенку, поэтому следует идти с ним к врачу, столько раз, сколько это необходимо. Только он хорошо разбирается в том, как должны выглядеть в норме роднички черепа новорожденного и сроки их закрытия, поэтому сможет поставить правильный диагноз быстро, и помочь в каждом конкретном случае.

Если родничок западает, то это также может свидетельствовать о серьезных отклонениях в состоянии здоровья новорожденного. Чаще всего такое явление происходит при недостатке жидкости в организме, вызванное обезвоживанием в результате поноса, рвоты или недостаточного количества питья. Как только ребенок получает нормальный объем жидкости баланс восстанавливается, родничок выравнивается.

В редких случаях низкие темпы закрытие родничка могут отмечаться при рахите, нарушениях в работе щитовидной железы, гипотериозе, синдроме Дауна.

Если у ребенка рано закрылся родничок, можно предположить, что это просто индивидуальная особенность его организма. Но его при этом следует показать врачу.

Очень быстрое зарастание бывает при избытке кальция в организме ребенка, или краниостенозе, который сопровождается внутриутробном зарастание кости черепа и приводит к проблемам в процессе родов, и развитию деформации головы малютки.

В некоторых случаях родничок малых размеров может указывать на то, что у ребенка присутствует микроцефалия, то есть масса и объем головного мозга меньше нормальных показателей.

Источник: https://mymalish.ru/u-rebenka-zakryvaetsya-rodnichok.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: