У ребенка маленький половой член

Члены подростков в 11, 12, 13 лет развитие полового пениса мальчиков

Почти каждая женщина мечтает родить здорового сына, будущего защитника и надежную опору в семье. Мальчик растет и со временем вопросов о его здоровье становиться все больше и больше. Чаще всего мам беспокоит вопрос физиологического характера — нормальные размеры пениса у детей и подростков.

Величина пениса по возрасту

Формирование члена закладывается еще в утробе матери. При рождении его длина составляет примерно 2 см. Наблюдаются случаи, когда при развитии головка может расти в сторону или вниз. Даже у новорожденных малышей может быть эрегированный орган, это говорит о том, что ребенок хочет помочиться, тревогу бить не стоит.

Рост члена с момента рождения и среднее стандартное увеличение:

Период изменения в росте

В 11 лет у мальчика наступает важный момент. Он начинает замечать, что его тело меняется – растут волосы в подмышечной впадине и на лобке, образуется легкий пушок на лице, увеличивается мошонка и пенис. За правильную работу организма отвечает гормон тестостерон. 

Если этого гормона в организме не хватает, юноша будет внешне похож на девушку. Узнать о норме тестостерона можно, сдав анализы. Не нужно беспокоиться слишком рано о том, что у подростка не растет борода. Созревание индивидуально для каждого ребенка.

Стандартные параметры изменения размеров члена у подростков

В таблице предоставлена информация как меняются размеры интимного органа у подростка.

Признаки созревания

Половое созревание начинается примерно с 10-11 лет. В некоторых случаях оно может произойти позже. На лице у юноши появляется угревая сыпь и прыщи. На лице, лобке, в подмышечных впадинах и иногда на груди появляются волосы. 

С утра подросток может увидеть на нижнем белье белые пятнышки или эрегированный член. Это нормальное явление, о котором ему должны рассказать родители. Такие выделения называются поллюциями, когда происходит небольшой выброс семенной жидкости без характерного запаха.

Если он есть, надо как можно скорее посетить уролога.

Пренебрегать врачом нельзя, отсутствие лечения может повлечь за собой тяжелые последствия, например болезнь почек и мочеполовой системы, уретры и простаты.

Стадии развития

Развитие полового члена проходит в пять стадий:

1. 1 стадия начинается с момента рождения ребенка и заканчивается в пубертатный период. Это время, когда мальчик становится подростком. До этого момента величина практически не меняется, половое созревание еще не наступило;
2. 2 стадия – в этот период яички начинают опускаться в мошонку, а фаллос начинает расти;
3. 3 стадия – в тринадцать мальчик замечает, что на лобке появляются волосы. Пенис растет в год на 1,5 или 2 см. Утреннее увеличение — нормальное явление в этом возрасте;
4. 4 стадия – половой орган растет не только в длину, но и в ширину, в год примерно на 0,5 см.;
5. 5 стадия длится с 17 и заканчивается в 23. С этого момента репродуктивная система полностью сформирована, подростковый член полностью сформирован, его рост остановился, а юноша может стать отцом после незащищенного секса.

В каждый из этих периодов стоит следить за весом и питанием подростка. При любом отклонении рост всего тела замедляется и в будущем пагубно скажется на здоровье. Раз в год нужно посещать уролога и хирурга.

Особенности репродуктивного аппарата

По статистике средние размеры органа в 17-18 лет составляют 17 см при эрекции. Длина зависит от наследственности.

Между родителями и ребенком должны быть доверительные отношения, чтобы папа или мама могли объяснить сыну про интимное воспитание и венерические болезни.

Подросток не должен носить слишком утягивающее нижнее белье, это может стать главной причиной неправильного развития гениталий.

Что влияет на процесс развития

УЗИ во время беременности поверхностно определяется наличие члена у мальчика. После рождения специалисты в роддоме осматривают новорожденного ребенка на наличие патологий. У здорового малыша яички находятся в мошонке, а крайняя плоть закрывает головку пениса. Это называется физиологический фимоз. Размер полового члена у детей обычно не превышает 3-х см. 

Если мама заметит, что ребенок плачет при мочеиспускании, ей необходимо обратиться к врачу. К 3-4 головка постепенно приоткрывается сама, если этого не происходит, то нужно обратиться за консультацией к хирургу, который может назначить операцию. Если вовремя не лечить фимоз в дальнейшем это может сказаться на интимной жизни юноши. Во время секса он может порвать крайнюю плоть.

Какие факторы могут повлиять здоровье мальчика?

•  генетическая предрасположенность;
•  плохая экология;
•  травмы или сильные ушибы гениталий;
•  заболевание эндокринной системы;
•  вредные привычки, которые слишком рано пробуют несовершеннолетние – сигареты, алкоголь, наркотики;
•  избыточный вес.

Мнение специалистов

В подростковом возрасте у мальчиков проявляется особый интерес к гениталиям. Юноша должен знать, что слишком широко раздвигать крайнюю плоть нельзя, можно нарушить целостность уздечки, порвав ее. Нельзя пренебрегать гигиеной, белые выделения вокруг головки тщательно промываются, чтобы не размножались бактерии. 

Родителей должно насторожить ранее созревание мальчика, например в 8-9 лет. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. Не надо думать, что размер члена в 13 лет должен соответствовать размерам взрослого мужчины. Пенис будет расти в год всего на несколько сантиметров.

Заключение

Здоровье мальчика с самого рождения и до его совершеннолетия зависит от родителей и их знаний, которые они должны рассказать юноше. Гигиена, правильная одежда, воспитание и знания о любых отклонениях в развитии члена должны заложить мама или папа. Это нужно, чтобы в будущем их сын мог стать полноценным здоровым мужчиной, иметь детей.

Если мальчик стесняется поговорить с матерью на тему интимной жизни и величине пениса, ему стоит пообщаться на эти темы с отцом.

Родители должны подойти к вопросу серьезно: смеяться и шутить о размерах нельзя.

У подростка может развиться комплекс, это в будущем негативно скажется на половой жизни и психике юноши. Молодому человеку нужно следить за питанием, избыточный вес может пагубно сказаться на мужском здоровье.

Беседы, проведенные с сыном, позволит родителям быть спокойными за будущее сына. Если мама или папа не знают ответы на некоторые вопросы, нужно прочитать об этом в справочной литературе или обратиться к специалисту.

(3 3,67 из 5)
Загрузка… Вам также может понравиться

Источник: https://AnnaHelp.ru/uvelichenie-chlena/razmer-polovogo-chlena-u-podrostka.html

Малый половой член

Малый половой член – это собирательное понятие, включающее ряд состояний, на фоне которых развивается сексуальная дисфункция с невозможностью пенильно-вагинального контакта из-за недостаточной длины пениса.

Диагностика возможных процессов, повлекших недоразвитие или приобретенное укорочение фаллоса, индивидуальна, опирается на физикальный осмотр, оценку гормонального фона, данные МРТ гипофиза и гипоталамуса, УЗИ мошонки, кавернозографии.

При невозможности ведения сексуальной жизни решается вопрос о хирургической коррекции, ее объем зависит от исходных размеров органа. В самых тяжелых случаях выполняется фаллопротезирование.

Малый половой член (синдром малого полового члена – СМПЧ, гипопения), по данным Профессиональной Ассоциации Андрологов России, имеет длину в эрегированном состоянии менее 9,5 см, что препятствует проведению полноценного коитуса.

Некоторые зарубежные специалисты, работающие в сфере клинической андрологии и урологии, отдельно выделяют микропенис (2-2,5 сантиметра) – врожденную патологию, в основе которой лежит внутриутробный андрогенный дефицит.

Статистические данные противоречивы, что связано со множеством составляющих данного синдрома, который может быть изолированным или сочетаться с другими нарушениями.

Малый половой член

Эрегированный половой член длиной 9,5-10 см не является патологией, если нет предшествующих гормональных нарушений или событий, приведших к укорочению. Данная особенность мужчины обуславливается наследственными, конституциональными факторами. К истинному врожденному и приобретенному СМПЧ чаще приводят:

• Патологические процессы в яичках. Малый половой член может быть следствием неудачных хирургических вмешательств на гениталиях, например, орхипексии, выполненной по поводу двустороннего крипторхизма в 12-14 летнем возрасте, орхэктомии. Гипогенитализм может спровоцировать врожденное недоразвитие тестикул любого генеза, включая генетические болезни, двусторонний орхит, перенесенный в пубертатный период, на фоне вирусного паротита или кори.
• Повреждение гипоталамо-гипофизарной области. Травмы, некоторые операции на головном мозге, мозжечковые атаксии инициируют снижение выработки гонадотропных гормонов у мужчины с интактными тестикулами. Лучевая терапия опухолей головы может вызвать вариативные гипоталамо-гипофизарные нарушения.
• Патологии с фиброзными изменениями. Болезнь Пейрони за счет образования фиброзных бляшек в белочной оболочке и перегородке пещеристых структур способствует деформации, укорочению полового члена. К аналогичным изменениям приводит замещение кавернозной ткани на рубцовую на фоне хронического рецидивирующего или острого кавернита, длительного приапизма, травмы.
• Медицинские вмешательства. К оперативному удалению части органа – парциальной пенэктомии – прибегают в ходе лечения злокачественных новообразований, реже – в случае некротизации головки при фимозе, укусах животных, членовредительстве. Иссечение бляшек у пациента с фибропластической индурацией, интракавернозные инъекции, циркумцизио с избыточным иссечением крайней плоти могут вызывать укорочение пениса.

К гипопении у мальчика приводит сбой на любом уровне гипотоламо-гипофизарно-гонадной оси с развитием андрогенного дефицита или резистентность органов-мишеней к половым гормонам.

Снижение уровня тестостерона и его производных регистрируют при гипогонадотропном гипогонадизме (ГГ) на фоне недостаточной выработки гормонов гипофизом/гипоталамусом; при гипергонадотропном – из-за первичной недостаточности функций яичек.

Некоторые патологические процессы – болезнь Пейрони, пенильный фиброз, кавернит – вызывают пролиферацию фибробластов и их производных – миофибробластов, продуцирующих коллаген и фибрин в избытке.

При сопутствующем воспалении происходит дальнейшее ремоделирование соединительной ткани в фиброзную бляшку, вызывающую искривление, уменьшение кавернозных тел.

Ложный малый половой член формируется из-за дефектов фиксации кожи, глубокой фасции, поддерживающей связки или нависания жира, которые скрывают его нормальный размер.

Существует классификация врожденного и приобретенного недоразвития пениса. Врожденная форма включает:

• Истинное недоразвитие. При нарушениях, возникших внутриутробно, диагностируют микропенис или неоднозначные гениталии. Патология может комбинироваться с пороками развития урогенитальной системы (эписпадия, гипоспадия, крипторхизм).
• Ложную микропению. Кавернозные тела соответствуют норме, но визуально репродуктивный орган кажется маленьким. Сюда относят захороненный (погруженный в толщу мошонки), перепончатый (подтянутый кожной складкой), ретрактильный (втянутый вглубь из-за неправильной фиксации, появляющийся при изменении положения тела) фаллос.

Приобретенная форма бывает:

• Истинной. Размеры пениса уменьшены в результате травматической частичной ампутации или патологического процесса: гиперпластической индурации ткани, кавернозного фиброза, некоторых форм гипогонадизма.
• Ложной. Включает скрытый малый половой член, пенильную дисморфофобию. В первом случае размер, толщина кавернозных тел соответствует возрасту, но сам орган закрывает избыточная жировая складка. Пенильная дисморфофобия – психическое расстройство, при котором мужчина не удовлетворен нормальными размерами гениталий.

При истинных приобретенных формах малого полового члена выраженность проявлений зависит от периода возникновения андрогенного дефицита, возраста на момент обращения.

При формировании синдрома до наступления пубертатного периода, кроме гипогенитализма, типичны прочие евнухоидные признаки: высокий рост, недоразвитие грудной клетки, гортани, слабость скелетных мышц, длинные конечности.

При осмотре гениталий обращает внимание отсутствие пигментации, складчатости мошонки, лобкового оволосения, гипотрофия простаты.

Уменьшение размеров яичек при любом гипогонадизме сочетается с нарушением или полным отсутствием сперматогенеза. Имеет место сексуальная дисфункция: низкое либидо, вялая эрекция.

В пользу вторичного гипогонадизма свидетельствуют увеличение массы тела, симптоматика снижения функции щитовидной железы (слабость, апатия, гипотермия), коры надпочечников (гиперпигментация кожи, атония мышц, понижение АД).

При ложных формах СМПЧ глубокая пальпация выявляет нормальный, соответствующий возрасту размер пещеристых тел. Иногда проблема осознается только с началом половой жизни. У тучных мужчин со скрытым членом также присутствуют признаки гипоандрогении: отложение жира вокруг бедер и талии (по женскому типу), скудность оволосения, жалобы на снижении потенции.

Депрессивные расстройства из-за невозможности нормальных сексуальных отношений усугубляются нарушениями гормонального фона, андрогенодефицитом. У многих пациентов диагностируют стойкое бесплодие. Инфертильность у некоторых мужчин с малым членом и тотальной гипоандрогенией может быть необратимой, когда не помогают даже вспомогательные репродуктивные технологии.

Андрогенный дефицит приводит к дисфункции в работе органов и систем: сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной. При осложненной болезни Пейрони, пещеристом фиброзе деформация органа может быть настолько выраженной, что препятствует нормальному мочевыделению. Постоянный застой урины способствует присоединению воспалительного процесса в мочевом пузыре, простате, почках.

Диагностика малого полового члена опирается на анализ жалоб пациента, оценку анамнеза, физикальный осмотр с антропометрией, выявление симптомов гипогонадизма, определение степени созревания. У детей и взрослых алгоритм обследований различен. Диагностика включает:

• Рентген. На основании рентгенограммы кистей рук у подростков оценивают костный возраст по срокам окостенения лучезапястного сочленения, кисти. Отсутствие визуализации на снимках анатомических синостозов у юноши 13-14 лет говорит об отставании полового созревания от паспортного возраста и допупрертатном гипогонадизме. Денситометрия показывает степень снижения костной плотности, назначается при позднем обращении пациента (16-18 лет).
• Кавернозографию. Используют у мужчин при болезни Пейрони, локальном фиброзе для обнаружения патологических очагов, атрофии пещеристых тел, сосудистых изменений. Дополнительно проводят интракавернозный тест с введением вазоактивных веществ.
• МРТ головного мозга. Показывает воспалительный, опухолевый процесс в области передней доли гипофиза или гипоталамуса, взаимоотношение новообразования с соседними тканями. КТ менее информативна в обнаружении опухолей головного мозга.
• Ультразвуковое сканирование. УЗИ гениталий позволяет выявить гипотрофию яичек, крипторхизм, определить истинный размер кавернозных тел при ложном малом фаллосе. УЗИ простаты при гипогонадизме, развившемся в предпубертате, демонстрирует ее недоразвитие.
• Исследование гормонального фона. До начала пубертата анализ на половые гормоны неинформативен без стимулирующих проб. В пользу первичного ГГ свидетельствует повышение гонадотропинов ЛГ, ФСГ в крови, вторичного – уменьшение их уровня. Сывороточный тестостерон чаше ниже нормы в обоих случаях. Высокий уровень пролактина подозрителен на пролактиному, эстрадиола – на эстрогенпродуцирующую опухоль яичка или надпочечников.
• Спермограмму. Исследование эякулята проводят после завершения полового созревания. Результаты показывают азооспермию или олигоспермию, при тотальной атрофии яичек сперму получить невозможно.

Дифференциацию малого полового члена у мужчины проводят с микропенисом, агенезией, захороненным и перепончатым органом, конституциональной задержкой роста и созревания, другими заболеваниями. Для исключения генетических синдромов может потребоваться консультация генетика, оценка кариотипа для исключения хромосомных дефектов.

Терапевтические мероприятия направлены на возможное устранение причины гипопении. Если выявлены другие эндокринные патологии, лечат основное заболевание. У взрослых возможна коррекция некоторых проявлений гипогонадизма при нарушении гормонального фона. Лечением малого полового члена занимаются урологи-андрологи, эндокринологи.

Консервативная терапия

Если подтвержден нормальный уровень гормонов в крови, медикаментозное лечение не проводят. Пенильная дисморфофобия требует консультации психиатра. Если гипогонадизм является самостоятельной патологией или частью симптомокомплекса, показана заместительная гормональная терапия. В зависимости от природы патологии назначают:

• Андрогены. Показаны при СМПЧ с первичным и вторичным ГГ. Лечение начинают с 13,5 -15 лет при сохранных тестикулах и с 11-12 лет при рудиментарных яичках. Минимальные дозировки на первом этапе имитируют естественное созревание и препятствует раннему закрытию зон роста. Уровень тестостерона в крови должен быть в диапазоне 13-33нмоль/л, в противном случае дозу корректируют.
• Гонадотропины(ХГЧ) и андрогены. Используются для увеличения пениса и коррекции гипогонадотропного ГГ. Применение андрогенов может привести к инфертильности. Начало терапии с приема ФСГ имитирует начало созревания клеток Сертоли в период пубертата, способствует установлению их взаимосвязи с клетками Лейдига, что важно для поддержания сперматогенеза в будущем. Схем лечения гонадотропинами несколько, используют различные комбинации ФСГ и ХГЧ.

Нанесение дигидротестостерона на кожу мошонки при микропенисе продемонстрировало эффект роста последнего на 1-1,5 см у детей с дефицитом 5-альфа-редуктазы.

Раннюю системную гормонотерапию мальчикам не проводят, так как ожидаемы низкорослость, ускорение сексуализации, бесплодие.

Тракция малого члена с помощью экстендера при регулярных манипуляциях у взрослых позволяет увеличить длину на 1-2 см в спокойном состоянии. Размер при возбуждении остается прежним.

Хирургическое лечение

Показания к увеличивающим операциям делятся на медицинские (болезнь Пейрони, микропенис, последствия травм) и функциональные (устранение препятствия к коитусу).

Отдельно рассматривают эстетические критерии при сохраненной функциональной способности и недовольстве пациента внешним видом небольшого пениса (пенильная дисморфофобия).

Основные хирургические способы увеличения фаллоса включают:

• Удлинение, утолщение или их комбинацию – лигаментотомию, аутотрансплантацию тканей, жира, синтетических материалов, ротированных лоскутов на питающей ножке.
• Коррекцию эректильной дисфункции с увеличением – фаллопротезирование с корпоротомией (рассечением белочной оболочки) или мобилизацией кавернозных тел.
• Операции по формированию неофаллоса – тотальную фаллоуретропластику из кожного лоскута.

Прогноз зависит от изначальных данных генитометрии, генеза патологии. Выполнение фаллопротезирования помогает восстановить возможность ведения приемлемой сексуальной жизни, но не всегда решает проблему бесплодия. Операции по извлечению органа из толщи мошонки при врожденном истинном недоразвитии полностью нормализуют все функциональные способности.

Профилактика подразумевает недопустимость самостоятельного приема матерью гормональных препаратов во время беременности.

Каждый новорожденный мальчик обязательно должен быть осмотрен хирургом или урологом на предмет крипторхизма, определения нормальных размеров наружных гениталий.

При неопущении тестикул важно не пропустить срок выполнения операции до 2-х летнего возраста во избежание развития атрофии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/small-penis

Микропения у детей и подростков

Микропения — это аномальное уменьшение длины полового члена на более чем 2,5 SD (сигмальных отклонения) меньше средних показателей у здоровых мальчиков определенного возраста.

Эта патология во взрослом возрасте может вызывать затруднение для полноценной половой жизни.

Нарушение формирования полового члена у мальчиков может быть обусловлено структурными или гормональными нарушениями в гипоталамо-гипофизарно-гонадной системе во внутриутробном периоде. Микропенис обычно распознается вскоре после рождения.

Нормальный размер полового члена у новорожденных 3,9 + (-)0,9 см (1 сигмальное отклонение).

При этом если рассчитать 2,5 SD, то получается 0,9Х2,5 =2,25 см, следовательно 3,9 — 2,25 = 1,65.

В период новорожденности половой член менее 1,65 см будет считаться микропенисом.

Регуляция формирования и функционирования половой системы ребенка

Условно можно выделить три основных уровня гормональной регуляции:

• центральный — кора головного мозга, подкорковые образования, ядра гипоталамуса, эпифиз, аденогипофиз;
• периферический — половые железы, надпочечники и секретируемые ими гормоны и их метаболиты;
• тканевый — специфические рецепторы в органах-мишенях, с которыми взаимодействуют половые гормоны и их активные метаболиты.

Изменения на любом из этих уровней может изменить правильное формирование и/или рост и дифференцировку половой системы мальчика.

Непосредственно в регуляции половой системы принимают участие три тропных гормона гипофиза:

• ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
• пролактин (ПРЛ).

Другие гипофизарные гормоны — тиреотропный (ТТГ), соматотропный (СТГ), адренокортикотропный (АКТГ) — также влияют на стероидпродуцирующие клетки гонад.

Половая или репродуктивная система функционирует на протяжении всего развития ребенка, начиная с внутриутробного периода.

В процессе становления половой функции у ребенка можно выделить 4 основных «критических» периода:

• внутриутробный (фетальный);
• период новорожденности;
• препубертатный;
• пубертатный.

Максимальная концентрация тестостерона в крови плода мужского пола, свойственная взрослым мужчинам, выявляется между 10-й и 18-й неделями внутриутробного развития. Это обусловлено прежде всегоучастием тестостерона и его активного метаболита 5α-дигидротестостерона в формировании внутренних и наружных гениталий мальчика. Рост генитального бугорка продолжается в течение всего пренатального периода.

Причины синдрома микопении

Формирование наружных гениталий у мальчиков в эмбриональный период требует значительного количества андрогенных гормонов.

Снижение биосинтеза тестостерона в эмбриональном тестикуле или дефект активности его ферментов (5a-редуктазной активности) нарушает маскулинизацию наружных половых органов вплоть до формирования ложного мужского гермафродитизма, а также влияет на размер наружных гениталий и формирование у ребенка микропениса.

Микропения является симптомом многих врожденных эндокринных аномалий, протекающих с гипер- или гипогонадотропным гипогонадизмом — недостаточной продукцией тестостерона и/или гормонов, активирующих его продуцирование (ЛГ и ФСГ).

Причинами синдрома микропении могут быть:

• Изолированный микропенисчасто связан с неполной резистентностью (нечувствительность тканей) к половым гормонам, особенно во внутриутробном периоде, отрицательные воздействия на плод, возможно сочетание с гипоплазией пещеристых тел.
• Микропенис при гипогонадизме (нарушения продукции гормонов: тестостерона, ЛГ и ФСГ), при нарушениях функционирования аденогипофиза, тканей яичек, сочетание первичного и вторичного гипогонадизма — сочетания микропениса + специфические симптомы заболеваний
• Идиопатический микропенис — причина в большинстве случаев неизвестна, может быть связана с приемом мамой во время беременности лекарственных средств, при этом возможно сочетаниес гипоплазией пещеристых тел.

Важнейшим этапом полового развития ребенка является пубертат. В этот период происходит сложная многоэтапная перестройка гипоталамо-гипофизарных взаимоотношений. По мере увеличения тестикул увеличиваются размеры пениса: вначале длина, а затем его диаметр.

Отсутствие роста пениса и яичек по мере взросления ребенка, у мальчиков в среднем в 12-14 лет — причина обратиться к урологу и детскому эндокринологу.

Но при этом есть еще и другие причины отсутствия роста пениса у мальчиков — функциональная задержка роста и пубертата, тяжелые соматические и инфекционные заболевания. Эти причины связаны с обратимыми изменениями пульсационного физиологического ритма работы гипофиз — гипоталамус — половые железы, которые постепенно нормализуются.

Важным фактором микропении и гипогонадизма считается ожирение или недостаточность питания, они имеют разные механизмы, но при нормализации веса — отмечается нормализация работы гормональной системы гипоталамо-гипофизарных взаимоотношений и их воздействия на гонады.

Также отмечается ложный гипогенитализм — нависающая над лобком кожно-жировая складка и складка жира в паховых областях создают впечатление недоразвития полового члена и мошонки.

Клиника микропении

Диагноз микропенис ставится на основании правильно измеренной длины пениса.

Если длина вытянутого полового члена меньше на 2,5 стандартных отклонения, чем у среднестатистического пациента с нормальными внутренними и внешними мужскими половыми органами, ставится диагноз микропении.

Также выделяют индивидуальные варианты полового созревания, которое включает и рост полового члена в длину.

Но при этом в случае позднего и/или медленного полового созревания у мальчиков требуется постоянное наблюдение детского уролога-андролога и детского эндокринолога.

Мошонка в некоторых случаях может быть недоразвита. Яички находятся в мошонке, но функция их может быть снижена. У некоторых пациентов нарушается опускание яичек (крипторхизм).

Объем яичек часто бывает ниже нормальных значений.

Микропения является симптомом многих врожденных эндокринных аномалий, протекающих с гипер- или гипогонадотропным гипогонадизмом.

Микропенис иногда является симптомом врожденного дефицита гормона роста или врожденного гипопитуитаризма.

В некоторых случаях причину микропении установить не удается. У таких пациентов не выявляется эндокринной дисфункции.

При функциональной задержке полового развития, когда наружные половые органы имеют допубертатный вид, у подростков, как правило, отсутствуют другие признаки полового развития:

• мутация голоса;
• оволосение на лице;
• гипертрофия плечевого пояса;
• активность потовых и сальных желез;
• наблюдается отставание в росте.

Базальная концентрация гонадотропных и половых гормонов соответствует допубертатным значениям. Помогают в диагностике функциональные пробы с ЛР-РГ. В ответ на введение последнего увеличивается выброс ЛГ. Костный возраст у таких подростков отстает от паспортного на 2–3 года.

О ложной микропении (скрытом половом члене) говорят в том случае, когда половой член нормального размера, правильно сформирован, имеет хорошо развитые кавернозные тела и головку, но скрыт окружающими тканями.

Такая картина наблюдается при ожирении — половой член скрыт в избыточной подкожно-жировой клетчатке, но хорошо выводится из нее. В пубертатном периоде у некоторых подростков выявляется гормональная дисфункция.

Диагностика

Определяют размеры полового члена и яичек, стадии полового созревания.

Возраст и размер в норме

• Доношенные новорожденные — 3,5 см — минимальный размер — 2,5 см
• 6-12 месяцев — 4.3 см — минимальный размер 2,3 см
• 1-3 года — 4,7 см — минимальный размер 2,6 см (в год) и 2, 9 (в 2 года)
• 3-5 лет — 5,5 см — минимальный размер 3,3 см (в 3 года) и 3,5 см (в 4 года)
• 5-6 лет — 6,0 см — минимальный размер 3,8 см
• 6 — 7 лет — 6,1 см — минимальный размер 3,9 см
• 7 — 8 лет — 6,2 см — минимальный размер 3,7 см
• 8 — 9 лет — 6,3 см — минимальный размер 3,8 см
• 9 — 10 лет — 6,3 см — минимальный размер 3,8 см
• 10 — 11 лет — 6,4 см — минимальный размер 3,7 см
• 11 — 13 лет — 6,5 см — минимальный размер 3,4 см
• 13 — 15 лет — 7,0 см — минимальный размер 4,0 см
• 15 — 16 лет — 9,0 см — минимальный размер 5,0 см
• 16 — 18 лет — 10, 0 см — минимальный размер 5,7 см
• взрослые — 13,3 см — минимальный размер 9,3 см

С целью дифференциальной диагностики проводят исследования:

• кариотипа;
• молекулярно-генетические;
• УЗИ органов малого таза;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию черепа;
• костного возраста;
• офтальмологические;
• гормональные (тестостерон, ЛГ и ФСГ, но при этом нужно учитывать индивидуальные пульсовые режими продукции этих гормонов, поэтому требуется как минимум двукратное их определение, перерасчет свободного тестостерона, наблюдение в динамике);
• функциональные пробы с ЛГ-РГ, с ХГЧ.

врач-педиатр, детский эндокринолог Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/mikropeniia-u-detei-i-podrostkov-5dbab600d4f07a00adc50071

Какой размер полового члена у мальчиков должен быть в 12 лет

Многих родителей, да и самих подростков, интересует какая длина детородного органа должна быть у мальчика в каком-то определенном возрасте. Мамы начинают волноваться, ведь ребенок растет и полноценно развивается, а вот его мужская принадлежность, как будто выпадает из этого процесса.

При этом ни один специалист в области медицины не скажет точно, какого размера должен быть член в 12 лет. Все дело в том, что половое развитие организма (пубертат) – сугубо индивидуальный процесс. Никто не знает, когда у ребенка он начнется и в каком темпе будет протекать.

Какой нормальный размер мужского достоинства в 12 лет

У мальчиков половое развитие начинается приблизительно с 9 лет и заканчивается в 17 лет. За это время организм на пути взросления проходит 3 периода:

• с 9–14 лет. В это время происходят незначительные изменения;
• с 12 и до 14 лет у мальчиков наступает вторая стадия полового созревания. Средний размер члена в 12 лет в расслабленном состоянии равняется 5–6 см. Во время эрекции пенис может увеличиться до 11–12 см. При этом по длине колебания могут быть от +/- 0,86, а по ширине от +/-0,33. Границы нормы по длине от 2,92 до 4, 64, а в диаметре от 1,59 до 2,25;
• с 13–16 лет. Период активного роста.

Несмотря на все усредненные данные, некоторые родители все же не понимают, какой нормальный размер мужского достоинства в 12 лет должен быть у мальчика. Средний размер члена в 12 лет сильно колеблется. Такая разница в пределах нескольких сантиметров – границы здорового развития половых органов у ребенка. Ежегодно член растет в среднем на 1-1,5 см.

В 11–12 лет в организме мальчиков происходит сложная гормональная перестройка. В результате происходит не только увеличение гениталий, но и формируются вторичные половые признаки.

Начинается усиленный рост волос в подмышечной впадине, на лобке и на лице. Рост яичек влечет за собой увеличение объема мошонки.

Пенис становится немного длиннее и толще, а на его головке формируется крайняя плоть.

В период полового развития особое внимание стоит уделить яичкам. Именно от них зависит, сколько см должен быть член в 12 лет. Из-за дефицита андрогенов рост пениса может остановиться. Если к 12 годам они не начнут увеличиваться, то это сигнал к тому, что ребенка нужно показать специалистам.

Как правильно провести измерение

1. Измерения проводятся в стоячем положении, в удобной для мальчика позе.
2. Расслабленный пенис должен находиться в положении, при котором он будет параллелен полу.
3. Член нельзя тянуть или пережимать, чтобы не повредить орган и не причинить боли ребенку.
4. Измеряют орган от лобка и до кончика головки. Для этого используют линейку или мягкую измерительную ленту.

У подростков меняются не только размеры полового члена, но и его изгиб. В некоторых случаях появление изгибов может произойти еще до начала пубертата.

Однако в большинстве ситуаций изгиб настолько малозаметный, что пенис в 56% случаев считается прямым, 29% мальчиков пенис немного загибается вправо, а у 13% подростков загиб идет в левую сторону. Еще зафиксировано около 3% случаев, когда загиб члена может составлять больше 20 град. относительно тела, а загиб может быть направлен в любую сторону.

Что думают врачи

Если размеры пениса у подростка 12 лет значительно отличаются от стандарта, то виной тому такие факторы:

1. Недостаточная выработка гормона тестостерона, отвечающего за появление вторичных половых признаков.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Заболевания или травмы органа. Воздействие таких патологий может задерживать развитие члена. В будущем может потребоваться хирургическая операция.
4. Неправильный образ жизни и приобретение вредных привычек. Раннее пристрастие к табаку или алкоголю негативно влияют на развитие репродуктивной системы мужского организма.
5. Питание. Недостаточное содержание в пище макро и микроэлементов , витаминов и других составляющих не позволяет организму полноценно развиваться.

Пока ребенок еще мал, ответственность за его гармоничное развитие, в том числе и половое ложится на плечи родителей. Именно от них зависит правильное физическое развитие мальчика, а также дальнейшая половая и семейная жизнь уже взрослого человека.

Родители должны находиться со своими сыновьями в доброжелательных отношениях, чтобы мальчики не стеснялись обсуждать с ними интимные вопросы и просить совета.

Необходимо следить, чтобы подростки не носили тесные или воздухонепроницаемые вещи, соблюдали гигиену, полноценно питались и получали посильные физические нагрузки. По мере взросления ребенок должен следить за своим здоровьем и образом жизни.

Мнение мам

1. Екатерина, 32 года. Моему сыну недавно исполнилось 12 лет. Я уже давно слежу за размером его пениса и считаю, что он практически не растет. Ситуация осложняется тем, что мне не с кем посоветоваться на эту тему. Мужа у меня нет, а к врачу идти сын наотрез отказывается.

   Также он больше не желает проводить каких-либо измерений и, вообще, разговаривать на эту тему. В интернете прочитала что такой незначительный размер, около 5 см – это средняя длина для такого возраста. Ну что ж, время покажет.

2. Дарья, 38 лет. Моему Ивану чуть больше 11 лет.

   На днях он сообщил мне, что они с друзьями проводили измерения своего полового органа, и его член оказался самым маленьким! Такая информация меня очень расстроила, поэтому я записала его на прием к урологу. Благо врач провел все необходимые измерения и успокоил меня, сказав, что все показатели в норме и все у нас еще впереди.

3. Ирина, 45 лет. О размерах пениса своего ребенка я не думала, и какой размер полового члена у мальчиков должен быть в 12 лет, я не знала. Однако муж обратил на это мое внимание, сообщив, что у ребенка член какой-то маленький. И действительно, Кириллу почти 13, но у него незаметно никакого возмужания, как у его ровесников.

   Муж помог сыну замерить длину, и мы сверили ее с таблицами на мед. сайтах. Все говорит о норме, но я теперь этот вопрос буду контролировать постоянно.

Маленький член: сколько сантиметров, размер самого маленького члена

Многочисленные анонимные опросы и исследования показывают, что большинство мужчин остаются недовольны длиной своего члена. Это является следствием неосознанного сравнения достоинства в пубертатный период в раздевалках, бассейне.

Особенно негативно влияют фильмы и фотографии порнографического содержания, когда мужские модели и актеры демонстрируют гигантские фаллосы. Усугубляют проблему высказывания женщин о важности размера.

Чтобы не мучатся вопросом относительно того, действительно ли у вас маленький член, необходимо обратиться к статистике и экспертной оценке.

Длина полового органа у мужчины имеет два показателя:

• В состоянии покоя она составляет около 8 сантиметров. Допустимыми считаются отклонения 10-15 мм.
• В возбужденном (эрегированном) состоянии увеличивается до 15 см. Показатель может быть больше или меньше на 20 мм.

Расти член перестает в 23 года. С 1984 года зафиксировано порядка 5% случаев, когда у мужчин половые органы продолжали увеличиваться в течение жизни.

Невозможно с точностью сказать, скольки сантиметровый фаллос считается маленьким или большим. Показатель зависит даже от этнической принадлежности. У азиатов 15 см считается длиннее среднего, у европейцев, наоборот, коротким.

Для России характерны следующие параметры:

• крошечный — до 13;
• нормальный — 13-15;
• средний — 15-18;
• большой — 18-20.

Размер маленького члена

Гигантским считается половой орган длиной больше 20 сантиметров. Это данные общественного мнения, но не медиков. Оно порождает множество комплексов, когда мужчина считает абсолютно нормальный пенис маленьким.

Специалисты придерживаются несколько иного мнения. Крошечным (недостаточно развитым) в медицине считается пенис меньше 10 см. Такой размер не позволяет оплодотворить женщину.

Что же говорят женщины? Большинство опрошенных представительниц прекрасного пола (67%) находят идеальной длину 15-17 см. Они же говорят о том, что член меньше 13 см крошечный. Физиологически несовместимым может стать восемнадцатисантиметровый пенис, от которого женщина с узким влагалищем будет испытывать сильный дискомфорт и даже боль.

Однозначно невозможно сказать, сколько сантиметров имеет самый маленький член. С точки зрения медицины, 10 см — это уже норма, но для удовлетворения партнерши требуется 13 см и больше.

Почему у мужчин может быть такое маленькое достоинство

У обывателей и у медиков маленькой может считаться различная длина. Независимо от мнения, причины того, что размер фаллоса остался небольшим различны. В некоторых случаях точное понимание причины позволяет предотвратить развитие патологии, когда пенис не достигает десяти сантиметров.

Маленький член

Наследственность

Маленький размер фаллоса нередко является результатом врожденной особенности анатомического строения. Гены достаточно часто определяют, какой формы и длины будет половой орган мужчины. Если по мужской линии ни у кого не было выдающегося члена, с 78% вероятностью потомство унаследует данную особенность.

Необходимо понимать, что наследственность может проявляться как от отца к сыну, так и от деда к правнуку.

Гормональный фон

Строение мужской половой системы

Нормальный размер полового члена формируется в возрасте с 12 и до 16 лет. Какой-либо шкалы для проверки длины у мальчиков и подростков нет. Это не означает, что не существует признаков, по которым нельзя определить наличие отклонение. Если эрегировать член, и он в таком состоянии будет меньше 10 см, значит, нужно обратиться к врачу.

Отцам рекомендуется проводить профилактические беседы с сыновьями. Это особенно актуально, когда подобные случаи уже были в семье. Патология получила название синдром «микропения» или «микропенис». Неразвитые половые органы по достижению пубертатного периода являются результатом нехватки тестостерона. Правильное и своевременное лечение позволяет избавиться от проблемы.

Другие причины

Подросткам нельзя игнорировать подобные нарушения. Задача по выявлению отклонений ложится на плечи отцов. Будучи самостоятельным молодым человеком, тоже никогда не поздно обратиться к специалисту. Микропенис может быть результатом не только нехватки мужского гормона, но и по следующим причинам:

• сахарный диабет;
• синдром Иценко-Кушинга;
• опухоли надпочечников;
• травматическое повреждение;
• медикаментозное поражение гипоталамуса, гипофиза;
• инфекционное воспаление яичек.

Медикаментозное лечение помогает в основном только в юношеском возрасте. В дальнейшем требуется принимать более кардинальные меры. Существуют патологии, при которых яички не опускаются, а начинают вызывать деформационные изменения, которые не позволяют стволу пениса развиваться должным образом.

Можно ли увеличить пенис?

Можно ли увеличить размер пениса?

Необходимо смотреть и понимать истинную причину того, почему мужчина считает свой фаллос маленьким. У многих представителей сильной половины человечества средний размер, что связано с генетической предрасположенностью, и он полностью функционален, и нет проблем в интимной жизни. Гормональная терапия возможна, но специалист обязательно предупредит о побочных эффектах.

Если небольшой размер вызывает дискомфорт, нет желания проходить длительный медикаментозный курс, выходом становится хирургическое вмешательство либо применение различных методик с задействованием приспособлений для увеличения фаллоса. Существуют различные гели, обещающие увеличение.

У каждого способа есть свои плюсы и минусы. Главное, понимать, что подобное увеличение связано не с терапией патологии, предупреждения половой дисфункции, а исключительно желанием быть обладателем внушительного размера.

Хирургическое вмешательство

Операции по увеличению размера фаллоса относятся к пластической хирургии. Они нацелены исключительно на изменение размера, никак не влияют на качество половой близости. Применяются следующие типы вмешательств:

• Имплантат. Манипуляция заключается во введении силиконовых либо гелевых капсулированных изделий.
• Липофиллинг. Делает пенис толще на несколько сантиметров. Во время операции под кожу вводится собственная жировая ткань пациента.
• Лигаментотомия. Сложная операция по удлинению. Хирург рассекает связки, соединяющие половой орган и тазовые кости. Пенис становится более длинным. Это происходит благодаря вытягиванию внутренней части и последующей фиксацией в нужной позиции.

Можно ли увеличить член хирургическим вмешательством?

Подобные операции проводятся по всему миру и не требуют особого хирургического таланта. В последние годы стали применять метод инъекций, когда в тело члена вводится гиалуроновая кислота. Способ исключает прямое хирургическое вмешательство, но эффект сохраняется полтора года, а затем процедуру снова повторяют, но вводят уже меньшую дозу.

Медикаменты

Препараты, действие которых направлено на увеличение мужского достоинства, отличает простота использования. Исключение составляют инъекции. Последние требуется вкалывать. Кроме растворов, средства выпускаются в следующих формах:

• таблетки;
• гели;
• спреи;
• крема.

Подобные средства имеют многогранный эффект. Они направлены не только на увеличение объема пениса, но и повышают либидо, потенцию. Производители обещают улучшение качества и продолжительности интимной близости.

Гормональные препараты необходимо согласовывать с врачом-урологом. Различные биологические активные добавки не требуют консультации со специалистом и могут заказываться даже через интернет.

Применение различных приспособлений

Фаллос является мышцей. На основании данного факта были разработаны специальные упражнения, позволяющие «накачать» орган. Главное, понимать, что применяться они могут исключительно для здорового фаллоса. Никаких травм быть не должно. Методики безопасны и успешно применяются многие годы.

К самым популярным относится применение экстендера. Он представляет собой ортопедический прибор, который положительно влияет на ствол члена. Принцип его действия заключается в механическом воздействии. Главными достоинствами использования такого приспособления являются следующие моменты:

• увеличение длины и ширины;
• улучшение качества эрекции;
• усиление кровообращения в члене;
• простота применения;
• возможность ношения даже во время сна.

Носить экстендер рекомендуется несколько часов в день. Он не доставляет дискомфорта, остается незаметным под одеждой, позволяет беспрепятственно заниматься повседневными делами и даже спортом.

У меня его нет, я девочка.

8.09%

Проало: 1952

Маленький член – это сколько сантиметров? ответ

Источник: https://mansecret.net/razmery-malenkogo-polovogo-chlena/