Ребенок 2,5 года стал косолапить на одну ногу

Ребенок косолапит при ходьбе

Первые шаги малыша это всегда долгожданное событие для родителей, но, к сожалению, многие из них не сразу могут заметить, что он во время ходьбы косолапит. А между тем, чем раньше выявить подобное нарушение опорно-двигательного аппарата, тем проще и быстрей его можно устранить, используя комплексный подход в лечении.

Косолапость — деформация одной или обоих стоп, при которой они отклоняются внутрь относительно продольной оси голеней. У малыша наблюдается ограничение в подвижности в голеностопных суставах. Этот дефект обнаруживается у 10 детей из тысячи (чаще у мальчиков), что говорит о том, что проблема распространенная. В половине случаев выявляется двусторонняя косолапость.

Выделяют несколько видов нарушения:

• эквиноварусная — стопа малыша повернута внутрь и вниз;
• варусная — пятка развернута внутрь (легкая степень и ее лечат с помощью мануальной коррекции);
• вальгусная — пятку развернута наружу.

В результате подобной деформации ребенок не может правильно ставить стопы на поверхность, они не касаются ее полностью.

Почему ребенок может косолапить

Выделяют косолапость врожденную, на развитие которой может могут повлиять следующие факторы:

• Механические — неправильное расположение плода в утробе матери. Также при наличии анатомически узкой матки, новообразования маловодия во время беременности также возможны данные изменения.
• Дефекты мышц и нервов у плода, развивающиеся в первом триместре в результате недостатка витаминов, минералов, употребления женщиной алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов. Также на развитие нарушения в формировании мышечных и нервных волокон влияют инфекционные заболевания будущей матери, частые стрессы, плохая экологическая обстановка, работа на вредном производстве, электромагнитные импульсы.
• Беременность многоплодная.
• Генетика (вероятность появления косолапости у малыша сильно повышается, если у близкого родственника имелось подобное нарушение).

Деформация стоп может быть и приобретенной, которая развивается при следующем:

• большие нагрузки на ноги, травмы;
• отставание в развитии;
• малыш стал ходить самостоятельно слишком рано, или наоборот — поздно;
• ношение некачественной или б/y обуви;
• болезни (рахит, полиомиелит), острые, хронические воспаления, спастический паралич, нервные расстройства.

Если присутствуют усугубляющие факторы, то происходит деформация стоп. Ребенок физически развивается быстро, и за ростом костей, мышцы с сухожилиями не успевают. Вследствие этого мышечный тонус нарушается, что и ведет к косолапости.

Врожденную косолапость легкой и средней степени тяжести у малыша, выявленную в первые месяцы жизни, возможно полностью исправить с помощью консервативных методов лечения.

Косолапость бывает разной степени сложности. Выделяют деформацию одностороннюю — затрагивает только одну ногу, или двустороннюю — обе. Врачи также подразделяют патологию на клинические формы: типичную и атипичную.

Типичная форма

Она имеет характерные признаки (нарушение в развитии сухожилий, мышц), изменения (охватывает только стопы), и бывает 3 степеней:

• Первая — контрактура варусная. Деформацию можно исправить с помощью специального массажа.
• Вторая — затрагивает мягкие ткани. Встречается реже, при таком нарушении мышцы не позволяют придать стопе естественную позу.
• Третья — захватывает кости. Деформация значительно ограничивает работу суставов, изменяет кости, мягкие ткани, встречается реже, чем первая и вторая степени. Эту степень не вылечить консервативными методами.

Атипичная форма

Эта форма образуется при сложных патологических изменениях опорно-двигательного аппарата. К ним относятся наследственные болезни (дизостоз, остеохондродисплазия), врожденные дефекты (отсутствие или недоразвитие костей), болезни мышц, костей, аномалии при развитии плода.

Степени тяжести заболевания

• легкая — сохраняется движение в суставах, а исправление выполнимо без хирургических вмешательств;
• средняя — присутствуют ограничения в голеностопных суставах, лечение без операции возможно, но имеет продолжительный, трудоемкий и комплексный процесс;
• тяжелая — имеет ярко выраженные деформации стоп (суставов, костей, мышц) и лечится только хирургическим путем.

Деформацию стоп также классифицируют и по клинической картине. Например, при идиопатической форме косолапости выявляется невозможность поднятия стопы вверх. Врач также обнаруживает уменьшение икроножной мышцы, таранной кости, нарушения в суставе. Сама стопа имеет явные анатомические изменения сзади и спереди.

Позиционная форма показывает, что суставы нормальные, но находятся в состоянии легкого вывиха, при этом патологического изменения в костях нет.

Косолапость особенно ярко выражается в возрасте, когда ребенок начинает ходить, он неправильно ставит одну или обе ножки при ходьбе (выворачивает). Получается походка, напоминающая «медвежью», с загребающими движениями.

Патологию можно выявит уже на втором триместре беременности с помощью УЗИ. Окончательный диагноз ставиться новорожденному после рождения. После классификации тяжести и степени заболевания, врач назначает комплексное лечение.

Гипсование

Врожденную косолапость специалисты начинают лечить уже на седьмой день жизнь младенца. Амбулаторно проводят корректирующую терапию до тех пор, пока малыш не начинает делать первые шаги. Лечение представляет собой еженедельное гипсование, продолжительность его зависит от положительной динамики в коррекции стоп.

Достигнув нужного визуального эффекта, врач назначает индивидуальные лангеты (фиксаторы голеностопного сустава). Их используют уже только на ночь. Гипсование во многих случаях позволяет избежать хирургического вмешательства. Но бывают сложные случаи, когда без операции не обойтись.

Массаж

При первой и второй степени косолапости массаж дает устойчивый положительный эффект. Он снимает гипертонус в мышцах, способствует фиксации стоп в правильном положении. Курсы такого лечебного массажа продолжительные — до полного выправления деформированной стопы. Массаж состоит из этапов: растирания, разогревания, разминания, скручивания, растягивания.

После достигнутого результата (по рекомендации врача) периодически массаж повторяют, чтобы избежать рецидивов.

Массажист, выполняющий массаж нижних конечностей, должен быть опытным и квалифицированным (знающий анатомию детских суставов, мышц, связок).

Гимнастика

Она показана при любой степени косолапости. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для малыша, в зависимости от возраста, диагноза и степени тяжести. В него могут входить упражнения:

• ходьба гусиным шагом;
• движение по ковру на пятках;
• ходьба «по ниточке» прямо;
• удерживание пальцами ног разных предметов;
• рисование (ребенок сидит на стуле) на бумаге карандашами (на полу), зажатыми пальцами ног.

Гимнастика (ЛФК) выполняется ежедневно босиком в течение 10-20 минут. После нее рекомендуются теплые ванночки для ног.

Выбор обуви

При косолапости ребенку показано ношение только специализированной ортопедической обуви, которая:

• фиксирует правильное положение стоп без смещений;
• имеет закрытый нос и жесткий высокий задник, который хорошо фиксирует ногу;
• имеет маленький каблук;
• оснащена специальным супинатором, который дополнительно помогает выправлению стоп в правильном положении.

Лечебную обувь следует носить постоянно.

Физиопроцедуры

Они дают отличную положительную динамику — снижается гипертонус мышц, улучшается кровообращение. Применяются: электрофорез, динамик, ванны с наполнителями, аппликации из парафина. Их проводят курсами от 7 до 15 процедур 2-3 раза в год, начиная с возраста 2 лет.

Если косолапость обнаружена своевременно и назначено правильное, комплексное лечение, то в дальнейшем у ребенка она может быть полностью вылечена, он будет жить нормальной полноценной жизнью. Но, если пустить все на самотек, то легкая степень быстро перейдет в тяжелую, которая не только может существенно ограничить движения, но и привести к инвалидности.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить возможности появления косолапости у ребенка, женщине необходимо во время беременности вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, употребления спиртных напитков, начать правильно питаться.

После появления малыша на свет, следует регулярно проходить профилактические осмотры у педиатра, следить за его полноценным питанием. Когда он начнет ходить, родители обязаны контролировать его походку. С этого периода важно покупать только ортопедическую обувь. Также рекомендуется заниматься с ним плаванием, ходить по лесенкам, камушкам, бегать босиком.

Итак, если родители заметили, что ребенок косолапит при ходьбе, необходимо скорее посетить врача-ортопеда. Только комплексная терапия и выполнение всех его рекомендаций дадут положительный результат выздоровления.

4230.

Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/rebenok-kosolapit-pri-hodbe.html

Почему ребенок может косолапить на одну ногу

Многих родителей интересует вопрос, почему ребенок может косолапить на одну ногу. Косолапость – это врожденный или приобретенный порок развития суставов стопы. Врожденная косолапость может диагностироваться у ребенка еще во внутриутробном периоде. Встречается у 50 % новорожденных. Приобретенная косолапость возникает вследствие нарушения развития костно-мышечной или нервной системы.

Заметить эту патологию сразу не всегда возможно: маленький ребенок очень подвижен, при этом он может рефлекторно подворачивать стопы внутрь. Когда малыш еще нетвердо стоит на ногах, чтобы не упасть, он слегка подворачивает ногу и подгибает пальчики.

Это проходит, как только он обретает уверенность и твердо держится на ногах. Но косолапость может стать заметной, когда ребенок научился уверенно ходить, но при этом поджимает ногу, хромает. У ребенка «косолапие» на одну ногу встречается чаще, чем на обе, замечают врачи.

При этом дитя слегка подгибает ногу под себя, стопа деформирована, пальцы напряжены.

Многие родители, которые столкнулись с этой проблемой, считают, что косолапость – несерьезное заболевание, не требующее лечения и проходящее само по себе. Тревожиться начинают, когда замечают, что ребенок хромает, поджимает пальцы ног, неустойчиво держится на ногах.

На самом деле, по мнению врачей-ортопедов, чем раньше принять меры по избавлению от косолапости, тем лучше. Нередко у детей с врожденной косолапостью имеются также кривошея, дисплазия тазобедренных суставов, искривление позвоночника, плоскостопие.

Если вы обнаружили у вашего ребенка признаки косолапости, как можно скорее обратитесь к врачу-ортопеду и неврологу.

Виды и симптомы патологии

Врожденная деформация суставов стопы может развиться по разным причинам.

Это может быть наследственный фактор, следствие внешнего воздействия на плод или и то, и другое вместе, а также перенесенные заболевания во время беременности, в частности токсопламоз, маловодие, миомы матки.

Возможно механическое давление пуповины или сращение нижней конечности плода с аминотическим пузырем. Это основные причины развития внутриутробной эквиноварусной деформации стопы.

Приобретенная косолапость развивается у детей постарше. Это может быть связано с тем, что ребенок быстро растет. При этом кости и мышцы стопы могут не успевать за ростом ребенка. Развиваются рахит, механические травмы стопы, воспалительные процессы.

Эквиноварусная деформация суставов стопы классифицируется на несколько видов. Современная медицина выделяет ее формы по патогенезу, причинам развития, степени тяжести. Клиническая картина заболевания и внешние симптомы, по которым врач определяет косолапость, и на которые вы должны обратить внимание, таковы:

• неправильный разворот подошвы (внутрь);
• поворот внутрь подошвенной части ступни с провисанием наружного края;
• приведение переднего отдела стопы или обеих одновременно;
• неправильная походка.

Во время ходьбы могут проявляться ограничения движений в голеностопном суставе, мышечная атрофия в области голеностопа и икроножных мышц. Возможно изменение походки ребенка: он прихрамывает, сжимает пальчики, с трудом удерживает равновесие, неестественно вытягивает ногу. Малыш постарше может жаловаться, что ноги затекают.

Если не лечить болезнь вовремя, то появляются более тяжелые симптомы: выраженное укорочение ноги, мышечная атрофия голеностопа, снижение подвижности коленных суставов, грубые наросты на внешней стороне стопы.

Степени тяжести недуга

По патогенезу косолапость делится на типичную, артрогрипотическую, вторичную и позиционную.

По степени тяжести косолапость определяют как:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

Легкая степень деформации стопы легко поддается корректировке. Характеризуется отсутствием напряжения в голеностопном суставе, стопа легко встает на место при небольших усилиях со стороны врача. Средняя степень характеризуется напряжением голеностопных мышц при попытке выправить стопу, при этом стопа напряжена, но поддается манульной корректировке и фиксации.

Тяжелая степень косолапости не поддается корректировке, мышцы сильно напряжены, движения в голеностопе ограничены, стопы деформированы, пальцы сильно сжаты.

Диагностика и лечение

Диагностирует косолапость врач-ортопед. В случае врожденной косолапости это может быть заметно у новорожденного по внешним признакам. Прежде чем ставить окончательный диагноз, врач назначает рентгенографию. Это нужно, чтобы определить действительно ли есть отклонение в развитии стопы. Рентгенография – самый безопасный и доступный способ диагностики варусной деформации стопы.

Лечением этого заболевания занимаются врачи-ортопеды. Некоторые считают, что при обнаружении признаков косолапости на одну или обе ноги обращаться к врачу до того, как ребенку исполнился год, бессмысленно. Напротив, именно лечение до года, пока костно-мышечный аппарат ребенка более податлив, приносит лучший результат.

Современная ортопедия достигла заметных успехов в излечении косолапости. Сейчас предлагаются следующие методики:

• консервативная терапия;
• метод Понсети;
• фиксация;
• хирургический.

Консервативная терапия включает в себя ЛФК, массаж, ношение ортопедической обуви. Метод Понсети также относится к консервативной терапии, его эффективность очень высокая, поэтому ортопеды выделяют его отдельно. Консервативную терапию применяют при средних и легких формах косолапости.

Фиксация с помощью гипсовой повязки показана при средних и тяжелых формах экиноварусной деформации стопы. Врач назначает ее с трехнедельного возраста. В последующем повязку меняют раз в три недели. Стопу корректируют, такую повязку нужно носить четыре месяца.

Хирургический метод применяется при тяжелых формах деформации, когда консервативная терапия невозможна и безрезультатна. Хирургическое лечение направлено на максимальную коррекцию деформации стопы.

После проведения хирургического лечения проводят реабилитацию: ЛФК, массаж, физиотерапию.

Методика Понсети

В чем заключается метод Понсети, и почему он так эффективен? По мнению британского доктора, оперативное вмешательство для коррекции косолапости ведет к тому, что стопа становится менее подвижной, нарушается эластичность и подвижность суставно-связочного аппарата.

Грубый рубец поджимает связки, мешает их подвижности и полноценному развитию. Доктор после многолетних исследований физиологических и биомеханических особенностей стопы разработал новый метод гипсования, при котором активно используется естественная эластичность связок стопы.

Связки легко растягиваются, стопа принимает нужное положение и фиксируется.

Процедура проходит безболезненно для ребенка. Через неделю процедуру повторяют. Наиболее эффективен метод Понсети с раннего возраста. Применять его можно уже на 14 день жизни младенца. Терапия длится 8 недель.

После того как стопа откорректирована, необходимо носить ортопедический брейс – специальную распорку для окончательной корректировки положения стопы.

Распорка должна устанавливаться на ширину плеч, с углом наклона для больной ноги 75 градусов, и для здоровой – 45. Ортопедический брейс крепится на специальные ботинки.

Его нужно носить, не снимая, первые три месяца (около 23 часов в сутки), затем сократить время ношения до 14–16 часов.

Следующий этап: распорка одевается на ночь до достижения ребенком четырехлетнего возраста. Поскольку носить распорку нужно долгое время, необходимо следить за гигиеной. Брейсы должны быть средней жесткости, чтобы поддерживать стопу и одновременно не допустить появления мозолей и пролежней.

При соблюдении режима ношения распорки косолапость удается победить без рецидивов в 90 % случаев. Если малыш снова косолапит, гипсование повторяют.

Как делать массаж

Когда ребенок косолапит, очень важен правильный массаж. Массаж должен проводиться специалистом в сочетание с ЛФК. Но базовыми навыками массажа могут овладеть и родители, чтобы поддерживать лечебный эффект в домашних условиях.

Массаж направлен на то, чтобы снять напряжение с мышц голеностопа, стопы и пальцев. Когда у ребенка укорочена нога, он прихрамывает, то массаж помогает растянуть связки, вытягивает ногу. Основные массажные движения, которые применяются в этом случае – поглаживание, разминание, растирание, надавливание.

Массаж проводится и в зоне бедра – для расслабления мышц. Боковую и переднюю зону бедра и голени растирают и поглаживают легкими движениями, это укрепляет мышцы.

В верхней задней зоне применяют разминание и надавливание, там массаж должен быть более сильным, но все движения должны идти на расслабление. Коленный сустав массируют легкими круговыми движениями по часовой стрелке. В области стопы проводятся разминания, легкие надавливания, поглаживание.

Пальцы легко поглаживаем, а затем разминаем каждый пальчик в отдельности. Проводя массаж важно помнить несколько простых правил.

1. Не позволяйте ребенку плакать.
2. Избегайте болевого синдрома.
3. Старайтесь использовать минимум крема.
4. Проводите упражнения после массажа.

Массаж грудничка длится в среднем пять минут на обе конечности. Годовалому ребенку достаточно пятнадцати минут на обе ноги. Массаж проводится в совокупности с корригирующими упражнениями ЛФК.

Если малыш сильно напрягает ноги, плачет, жалуется на боль, массаж нужно немедленно прекратить. Когда ребенок плачет, он напрягается всем телом, вызывая спастический синдром в ногах, и массаж бесполезен, наоборот, он может нанести больший вред.

Как правильно подобрать обувь

Если ваш ребенок косолапит – неважно, врожденное это косолапие или приобретенное, – обязательно ношение ортопедической обуви. Искать такую обувь на прилавках магазинов не стоит. Все представленные там модели – это анатомическая обувь. Ортопедическую делают на специальных ортопедических заводах, по индивидуальным меркам.

Носить ортопедическую обувь нужно постоянно или временно, соответственно назначению врача-ортопеда. Малыш не должен ходить дома в обуви – она нужна только для улицы и детского сада, в остальном дома лучше всего находиться босиком. Косолапые дети не менее подвижны, чем их здоровые сверстники, поэтому такая обувь им просто необходима.

Антиварусная обувь препятствует искривлению стопы, удерживает ее в естественном положении. Ступни плотно зафиксированы, при этом стопа разворачивается на 10 градусов, выполняя отводящую функцию.

Антиварусная ортопедическая обувь отличается от обычной ортопедической. В ней отсутствует супинатор, и спереди обязательно есть шнурки или застежки, чтобы лучше фиксировать передний свод стопы.

В таких моделях обязателен жесткий задник, который держит пятку ребенка, не позволяя ей уходить внутрь.

Если малыш подгибает пальцы, ортопедическая обувь поможет их выпрямлению. Если ребенок хромает в обуви, это может быть из-за укорочения больной конечности. Нужно подобрать соответствующую высоту подошвы, чтобы в дальнейшем избежать проблем с позвоночником. Важно, чтобы обувь была сделана из натуральных, воздухопроницаемых материалов и подходила по размеру.

Если малыш жалуется, что в обуви его ноги затекают или жмут, он сильно хромает или поджимает пальцы, сразу же обратите на это внимание и покажитесь врачу для корректировки подбора ортопедического изделия.

Источник: https://nashinogi.ru/simptomy/rebenok-kosolapit-na-odnu-nogu.html

Что делать если ребенок косолапит? Причины возникновения и способы лечения косолапия

Косолапие у детей является на сегодняшний день одной из самых распространенных патологий опорно-двигательной системы. Проблема заключается в том, что у крохи не получается установить пятку одной или обеих ступней плоско на ровной поверхности.

Как только малыш начинает ходить, его стопы непроизвольно разворачиваются носочками внутрь. Многие родители не видят ничего страшного в том, что их карапуз передвигается как медвежонок, и надеются на то, что с возрастом этот дефект исчезнет самостоятельно.

Однако пренебрегать данной проблемой не стоит, поскольку косолапие может вызывать болезненность при ходьбе, а с возрастом способствовать нарушению осанки, искривлению позвоночника, подвывиху костей ступней, ухудшению работы коленных суставов.

Что же делать, если малыш косолапит? Какие меры необходимо принять, чтобы избежать серьезных последствий?

Виды косолапия и причины его возникновения

Специалисты выделяют два вида косолапия: врожденное и приобретенное. Врожденное косолапие устанавливается в первые дни жизни ребенка и является следствием каких-то нарушений в организме. Чтобы избежать серьезных заболеваний, оно требует незамедлительного лечения. Основными причинами врожденного косолапия являются:

1. Генетическая (деформация стопы обусловлена наследственным фактором)
2. Механическая (механическое воздействие на плод в период беременности: наличие опухолей у матери, узкий таз, давление стенок матки)
3. Порок развития нервной системы.
4. Нарушение процесса формирования стопы и голеностопа в период внутриутробного развития в первом триместре.
5. Неправильное развитие мышечной, нейро-сосудистой и костной систем.
6. Плохая экологическая среда.
7. Вирусные заболевания в первом триместре беременности.
8. Несбалансированное питание и недостаток витамин в рационе будущей мамочки.
9. Приобретенное косолапие выявляется гораздо реже, и может возникнуть в следующих случаях:
10. Заболевания нервной системы (например, снижение мышечного тонуса).
11. Неверное сращение костей стопы и голени после перелома.
12. Недоразвитие и замедленный рост костей стопы и голени.
13. Последствия рахита.
14. Последствия сильных ожогов.
15.  Неправильная обувь.

Основные признаки

Врожденное косолопие – это патология, которую опытный врач-ортопед может диагностировать в первые дни после появления ребенка на свет. Данный дефект могут заметить и родители: стопа крохи развернута вовнутрь и слегка вытянута вперед, ее внутренний край направлен вверх.

Если при осмотре специалист установил диагноз «многоплоскостная деформация стопы», то в этом случае стопа изогнута дугой и вывернута к внутреннему краю вверх. Самостоятельно вывести стопу в нормальное положение в таком случае невозможно.

Признаки приобретенной косолапости начинают проявляться у детей в возрасте 2-3 лет. Малыш начинает неправильно ставить стопы – одна стопа постоянно смотрит в сторону другой, колени смотрят вовнутрь (иксообразные ноги), при ходьбе ребенок «загребает » одной ногой.

Для данного вида косолапия характерно также нарушение мобильности голеностопного сустава, вальгусная деформация ступни.

Методы лечения косолапия

Если при плановом осмотре врач-ортопед выявил у малыша косолапие, то действовать нужно незамедлительно. Детские косточки и суставы очень гибкие и пластичные, и это дает возможность выполнять с ними все необходимые процедуры.

Если начать лечение с самой ранней стадии, то есть большая возможность полностью вылечить косолапие. В случае же, когда нужный момент упускается, у крохи могут возникнуть серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, что может привести к оперативному вмешательству и инвалидности.

После диагностирования косолапия врач назначает лечение в зависимости от степени деформации стопы:

1. Метод Понсети (Применяется для пациентов с незначительным искривлением в первые недели жизни. Еженедельно на ножки малыша накладываются специальные гипсовые повязки от пальчиков ног к паху. Этот высокоэффективный метод способен устранить косолапие за 6-8 недель.)
2. Мягкие повязки (Используются при небольшой деформации, и представляет собой не жесткое бинтование стоп)
3. Эластичные шины или лонгеты (Состоят из трех частей: лонгет на бедро, голень, стопу; фиксируют ногу и приближают стопу к правильному положению.)
4. Физиотерапия (Направлена на восстановление нужного тонуса в икроножных мышцах; применяется для лечения детей старше двух лет):
   • парафинотерапия голеностопного сустава;
   • электрофорез;
   • магнитотерапия;
   • электростимуляция мышц и нервных окончаний.
5. Ортезирование (Лечение косолапия при помощи съемных ортопедических приспособлений, которые удерживают стопу в правильном положении):
   • ортопедическая обувь;
   • ортопедические стельки;
   • туторы (специальные приспособления из кожи или пластика для фиксирования голеностопа)
6. Массаж (Используется в комплексном лечении косолапия, и направлен на укрепление мышц и связок голени и ступни)
7. Операция.
   (Хирургическое вмешательство применяется, как правило, при тяжелых формах деформации стопы у детей в возрасте от 1 года. Задачей хирурга является удлинение ахиллова сухожилия в области пятки и освобождение зажатых тканей на стопе. Если заболевание у ребенка носит «запущенный» характер, то, возможно, одной операции будет недостаточно. Так как кости детей с возрастом теряют свою эластичность, для правильной фиксации стопы может потребоваться использование специальных металлических пластин.)

Упражнения для устранения

Одной из важных составляющих комплексного лечения косолапия является набор, специально разработанных физических упражнений.
Для малышей до года подойдет следующий комплекс:

1. Круговые вращения стопы кнаружи (голень фиксируется одной рукой, другая рука выполняет аккуратные вращательные движения).
2. Сокращение стопы малыша и отведение переднего отдела стопы кнаружи (голень фиксируется одной рукой, другая выполняет сгибание и разгибание стопы).
3. Скользящие шаги (руки расположены на голени, имитация шагов по поверхности).
4. Растяжение пяточного сухожилия (малыш лежит на животе; ножка согнута в колени под углом 90 градусов к бедру; выполняется надавливание на стопу, чтобы стопа была перпендикулярна голени).
5. Упражнение «Ладушки ножками» (выполняется постукивание стоп друг о друга внешними краями; подошвы стоп смотрят наверх).

Важно выполнять упражнения регулярно по 2-3 раза в день. Чтобы такие занятия приносили удовольствие малышу, лучше всего сопровождать их прибаутками и патешками.
Деткам от года можно предложить следующие упражнения:

1. Ходьба в стиле «Чарли Чаплин» (пятки вместе, носки в стороны).
2. Ходьба на носочках и на пятках.
3. Ходьба с высоким подниманием колена.
4. Вращательные движения стопами.
5. Широкий присед (ноги ребенка стоят шире плеч, колени и стопы смотрят в диагональ).
6. «Гусиный шаг»
7. «Лягушка» (исходное положение: присед, колени и стопы направлены в диагональ, ладони касаются пола; выполняется выпрыгивание с поднятием рук наверх).
8. Бег (акцент делается на правильной постановке стоп).

Для того чтобы ребенок был заинтересован в выполнении данных упражнений, родителям нужно выполнять их вместе с ним, т.к. личный пример – лучший стимул для малыша. Близким крохи необходимо набраться терпения и сил, чтобы занятия привели к должному результату, и как можно быстрее удалось избавиться от косолапия и его последствий.

про массаж при косолапии и плоскостопии у детей

(1 5,00 из 5)

Источник: https://vospitulya.ru/razvitie-detey/zdorovye/kosolapie-u-detej-lechenie-i-prichiny.html

Колосапие у ребенка — что делать, причины, как лечить и исправить у детей 1, 2, 3, 5, 7 лет если сильно косолапят при ходьбе

При первых шагах малыша родители и окружающие замечают, что он неправильно ставит ножки, мыски которых смотрят друг на друга.

Такая патология не сразу выявляется при рождении, поэтому при первых подозрениях на недуг необходимо как можно быстрее поставить диагноз и начать лечение.

Чем раньше начнутся терапевтические действия, тем скорее поправится неуклюжая походка. Мы дадим рекомендации, как исправить косолапие у ребенка возрастом от 1 года до 7 лет.

Немного о заболевании

У маленького пациента ножки не могут стоять по правилам, так как у его стоп и суставов произошла деформация. При этом искривленное расположение ног доставляет болевые ощущения во время ходьбы или стояния на месте. Далее нарушается двигательная функция.

И в конечном итоге происходит искривление позвоночника, неправильное функционирование внутренних органов. Помимо проблем со здоровьем у малыша может кардинально поменяться характер, потому что в подростковом возрасте он начинает задумываться об эстетической стороне.

Медицинские работники предупреждают родителей, что необходимо как можно раньше начать лечение, то есть сразу же после постановки диагноза. 

Классификация патологии

Косолапая походка у детей может возникнуть вследствие родовой травмы или неправильного созревания скелета во время внутриутробного периода. 

Также специалисты отмечают, что часто косолапость наступает в более позднее время и носит название «приобретенная». 

По характеру проявления патологию подразделяют на типичную и атипичную, на одно или двухстороннюю (когда диагностируют заболевание одной или двух стоп).

Кроме того существует четыре степени тяжести:

• Легкая, при которой не деформированы кости и голеностоп подвижен.
• Средняя, где искажены связки, суставы и мышечные ткани.
• При тяжелой фазе происходит деформация обеих стоп.
• Очень тяжелая степень грозит малышу инвалидностью, и без хирургического вмешательства здесь не обойтись.

Причины и признаки косолапия у детей

Недуг очень распространен во всем мире и врачи выявляют его у одного малыша из 1000 детей. Ортопеды, к сожалению, не сразу выявляют патологию в грудном возрасте. Лишь после 2 лет можно точно сказать диагноз и узнать причину появления заболевания.

Как правило, это происходит из-за внешних факторов:

• Если были случаи с переломами, после которых произошло неправильное срастание костей.
• Другие травмы, связанные с ушибами, ожогами, разрывом связок и мышечных тканей.
• Последствие после перенесенных опасных для жизни заболеваний (полиомиелит, рахит, дисплазия тазобедренных суставов, вальгусная патология).
• Сколиоз (искривление позвоночного столба).
• Увеличение тонуса мышц поясницы
• В ножках развивается опухоль.
• Родители не правильно подбирали обувь (чрезмерно узкая).

Врожденная патология бывает из-за:

• генетического сбоя, когда ближайшие родственники страдают таким же недугом;
• нарушения режима во время беременности (табакокурение, прием запрещенных лекарств, алкоголь и работа на вредном производстве);
• многоплодной беременности;
• стеснения стоп будущего ребенка пуповиной или стенками матки;
• сильного токсикоза, авитаминоза, маловодия или маточного гипертонуса;
• неправильного положения малыша перед родами.

Симптомы косолапых ног

Во время беременности будущие мамы несколько раз делают плановое обследование на УЗИ. На 16 недели квалифицированный врач может увидеть первые признаки развития недуга.

После родов у малыша уже можно поставить диагноз при визуальном осмотре:

• Сильная припухлость ступни, отличающаяся от нормальных размеров.
• Одна нога может быть короче другой.
• Пальчики смотрят внутрь (согнуты).
• Высокий свод.
• Пяточка и мысок находятся не на одинаковом уровне.
• Голень и сустав плохо двигаются.
• Сильная деформация стопы, конечности отведены в сторону.

Симптомы косолапости у ребенка 1 года и 2 лет будут такими:

• При ходьбе сильно изменяется походка: малыш ходит вразвалочку, при этом загребает ногами к себе.
• Коленочки смотрят не прямо, а направлены друг к другу.
• Каблуки обуви сильно стаптываются.
• Если малыш пройдется по песку босиком, то можно заметить неправильный след.
• В расслабленном состоянии голеностоп сильно искривлен.
• На внутренней стороне большого пальца образуются мозоли, натоптыши, шишки
• На топе появляется поперечная складка.
• Малыш часто жалуется на боль во время передвижения на дальние расстояния.
• Из-за того, что маленький постоянно подворачивает пальчики, ступни визуально кажутся короткими.

Что делать, если ребенок при ходьбе сильно косолапит 

Ортопеды после постановки диагноза сразу же начинают терапевтические действия по исправлению патологии. Лечение зависит от возраста малыша, характера заболевания и степени тяжести. Привести ножки в правильное состояние помогут следующие методы.

Фиксация мягкими бинтами и эластичными ортопедическими конструкциями

Для новорожденных используют сначала комплекс, состоящий из массажа и упражнений. Далее накладываются повязки из бинта. После проводимых процедур при легкой степени данная методика приносит положительные результаты.

Если патология выявлена в более позднем возрасте, то применяют специальный гипсовый сапог. Его используют следующим образом: он носиться в течение двух месяцев с перерывами. После семи дней ношения, сапожок снимается, и врач назначает массаж. Далее его одевают еще на одну неделю.

Лечение по Понсети

Родители часто задают вопрос ортопеду, что делать, если ребенок косолапит уже в 1 год? На данном этапе самым продуктивным методом является терапия по Понсети:

• Сначала маленькому в течение 2 месяцев накладывают гипсовые повязки.
• Далее производится оперативное вмешательство по усечению ахиллового сухожилия.
• Потом накладывают съемное устройство «Брейс», снижающее нагрузки на связочный сустав.

Физиотерапия

Она необходима в совокупности с другими методами для исправления голеностопа. Так как во время процедур нормализуется кровообращение пораженных участков ног.

Ортопед обязательно назначает: электрофорез, магнитотерапию и аппликации на основе парафина.

Введение в икроножную мышцу препаратов

Если выявлено косолапие у ребенка при рождении или в 2-3 года, то один раз в шесть месяцев делают укол ботекса. Он помогает расслабить мышцу, при этом стопа принимает правильное положение.

При диагностировании патологии из-за нервного заболевания врачи назначают лекарства, где содержатся прозерин и стрихнин, улучшающие нервно-импульсную проводимость.

Ортопедическая обувь

Все вышеперечисленные способы дадут положительный эффект при условии ношения специальных ботинок, туфель, сапог и сандалий. Их необходимо покупать в зависимости от сезона и по мере подрастания ножек.

Покупать данную обувь надо по рекомендациям врача, так как самостоятельный подбор не приведет к хорошим результатам.

При выборе ориентируйтесь по таким характеристикам:

• Задник должен быть жестким с обеих сторон и доходить до середины голени.
• Система липучек обязана плотно фиксировать ножку.
• Супинатор поддерживает внутреннюю часть стопы и помогает правильному ею развитию.
• Стелька-пронатор.

В специализированных магазинах, например в «OrtoPanda», предоставлен широкий ассортимент зимней и демисезонной обуви всех размеров для мальчиков и девочек. Также вы сможете приобрести стельки, коврики для занятий и брейсы.

Перейти в раздел ортопедической обуви

Если в вашем населенном пункте нет таких торговых точек, то обратитесь в интернет-магазин. На сайте вы найдете фото с описанием и ценой. Консультанты помогут вам сделать правильный выбор, расскажут какую модель в вашем случае лучше приобрести, условия доставки и способ оплаты.

Оперативное вмешательство

К хирургическому методу прибегают, если все вышеперечисленные способы лечения не дали положительного результата, и ребенок в 5-6 лет все еще косолапит при ходьбе.

После операции, во время которой делают надрез ахиллового сухожилия или полностью его заменяют, частично или полностью устраняется деформация голеностопа.

Как можно исправить патологию дома

Лечение легкой формы заболевания можно проводить в домашних условиях при условии постоянного наблюдения у ортопеда. Врач назначает комплексные процедуры.

Гимнастические упражнения

Новорожденному на первых порах лечебные манипуляции делает специалист в присутствии мамы. Затем их можно повторять дома, учитывая некоторые моменты:

1. Работать с каждой стопой необходимо не менее 7 минут с периодичностью подходов в 10 раз.
2. При этом надо тщательно корректировать поведение малыша, чтобы во время процедуры он не выворачивал ножки внутрь.
3. Мышцы разогреваются с помощью массажных движений.
4. Сгибают и разгибают ноги в коленях.

Мы рассказали, как исправить (лечить) косолапие у ребенка до 2 лет, потому что вылечить после 5-6 уже намного сложнее.

Для этого потребуются следующие упражнения:

1. Делать круговые движения ступнями.
2. Ходить на пяточках и корточках.
3. Поднимать ноги на 90 градусов.
4. Рисовать палкой или карандашом, зажатыми между большим и вторым пальцами.
5. Поднимать полотенце с пола.
6. Растягивать позвоночник при помощи турника.
7. В более старшем возрасте очень эффективно заниматься скейтбордом, кататься на лошади.

Односторонняя косолапость у ребенка до 5 лет

Если выявлены проблемы с одной ножкой, то родителям стоит серьезно задуматься, ведь при некорректном лечении такая патология развивается быстро и переходит на вторую стопу в течение одного года. Поэтому ортопед назначает полное обследование тазобедренных суставов при помощи УЗИ и головного мозга (при подозрениях на невротическое заболевание).

Если причиной развития недуга стала проблема с нехваткой витамина «Д», то прописывается диета, где в рационе присутствуют продукты с высоким содержанием кальция. Также назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Грудничкам категорически противопоказано находиться в прыгунках и ходунках. Детям более старшего возраста назначают массаж и упражнения. Одно из самых действенных занятий является хождение походкой Чарли Чаплина. Можно на асфальте или на полу в квартире нарисовать стилизованную елку. Сделайте так, чтобы малыш наступал именно на веточки, при этом поворачивая мыски ног наружу.

Мы предоставляем вам наглядное пособие, по которому вы сможете узнать, что такое косолапие у ребенка 1-2 года, почему он косолапит при ходьбе, что делать, и какое назначается лечение детей.

Источник: https://ortopanda.ru/stati/kosolapiye-u-rebenka-chto-delat-i-kak-ispravit-yesli-pri-khodbe-kosolapit-prichiny-i-priznaki