Посоветуйте, что делать и к какому врачу идти?

Посоветуйте хорошего врача!

Знакома ли уважаемому читателю эта фраза? Пожалуй, хоть раз в жизни вы с ней сталкивались. «Посоветуйте хорошего/проверенного стоматолога/флеболога/инфекциониста» и т.д. Скажите, уважаемый читатель, по каким критериям вы определяете, хороший ли врач? Существует ли шкала, которой вы руководствуетесь при выборе врача для себя и рекомендации для знакомых?

Порой я сама, врач по образованию и профессии, не могу сразу определить, хорош ли врач передо мной, профессионал ли он, если его специализация далека от моей. Попробуем порассуждать вместе. Возможно, для каждого человека существуют свои ответы на эти вопросы.

Нередко можно слышать такие фразы от людей:

«Это очень хороший врач старой закалки, их-то учили не так, как сейчас!»
«Он меня вылечил старым дедовским методом безо всякой там химии»
«Даже не выслушала меня, сказала от нервов все»
«Такая замечательная терапевт, и про сон спросила, и давление измерила и анализов назначила много»
«Столько препаратов дорогих понаписали, только деньги из людей выкачивают, а толку нет»… и т.д.

Столько всего услышишь от пациентов за спиной у врача! Поверьте, дорогие читатели, нас не удивишь неблагодарностью за труд, мы многое слышали в разных интерпретациях.

Ведь люди все разные: кто-то хочет услышать, что состояние его здоровья вполне неплохое, можно ничего не менять в привычном укладе жизни и спать спокойно; другой человек в этой же очереди, напротив, уверен, что серьезно болен, и ему не понравится, если врач начнет его успокаивать и уверять в отсутствии серьезной патологии. Третий пациент больше одного лекарственного препарата принимать не согласен, четвертый поверит врачу только если ему проведут «МРТ всего организма».

И опять мы с вами говорим не про профессионализм врача, а лишь про то, что в современном мире рыночных отношений называется «клиентоориентированностью».

Иными словами, врач с первой минуты общения должен понять, чего можно ожидать от данного человека, и найти нужные слова, чтобы донести до сознания пациента нужные мысли на его собственном (пациента) языке, в противном случае он больше не переступит порог кабинета врача.

Мне лично категорически не нравится, когда медицину причисляют к сфере услуг, а пациентов называют клиентами, которых надо «обслужить». Это неверно в корне, в моем понимании. Поэтому вместо «клиентоориентированности» назовем данное качество чуткостью. Остановимся подробнее на отдельных мнениях пациентов, то есть нас с вами.

1. «Очень внимательный доктор, вопросов много задавал!»

Очевидно, что каждому пациенту хотелось бы, чтобы доктор отнесся достаточно внимательно, терпеливо выслушал каждую жалобу, каждую подробность истории заболевания или недомогания.

Чтобы назначил лечение «не по шаблону», хотя если доктор пользуется принятыми в стране клиническими рекомендациями, а не изобретает самостоятельно схемы лечения, то это только характеризует его с хорошей стороны. Итак, первое положительное качество врача –неравнодушие.

Даже если доктор вас журит за что-то, это говорит о том, что ему небезразлично состояние пациента.

2. «Такой добрый, милый доктор!» / «Сердитый такой, брови нахмурил!»

Приятно, когда люди друг другу улыбаются, верно? Соседи, родные, попутчики, а тем более доктор, к которому вы пришли за помощью. Но мы ведь не ждем, чтобы нам улыбались пожарные или полицейские, или, скажем, спасатели на пляже. Поэтому не будем столь требовательны — ждем помощи, а не акцентируем свое внимание на настроении врача.

Возможно, он концентрируется на вашей информации и не может контролировать свою мимику.

Помним, что врач – человек, и «ничто человеческое ему не чуждо», он может устать, недомогать, быть встревоженным чем-то или просто расстроен вследствие неприятной беседы с предыдущим пациентом.

При всем уважении к обходительности и вежливости многих специалистов все же именно профессиональные знания и навыки во многом определяют ход диагностики и лечения. Вот здесь уже сложнее ориентироваться пациенту, даже если он не совсем далек от медицины.

Вернемся к профессионализму.

3. «Назначает много анализов»

Оценить количество назначаемых исследований непросто. Диагностический поиск бывает весьма сложным, учитывая тот факт, что некоторые подробности течения заболевания пациент может попросту не помнить или перепутать.

Также существуют нетипичные формы многих патологий, приходится врачу разбираться. А иногда бывает, что врачу, наоборот, все понятно без анализов, по так называемой клинической картине.

Поэтому определить грамотность врача по количеству назначаемых анализов не представляется возможным. 

4. «Вылечил мою подругу (ее детей, бабушку, тетю…)»

Эффективность проводимого лечения является весомым аргументом в пользу выбора специалиста, даже если доктор не «вылечил», а облегчил состояние. Это уже очень хорошо.

5. «Лечит травами, гомеопатией, БАДами, которые сам продает» / «Совершенно не признает лекарственной терапии, лечит руками»

Современный врач попросту обязан руководствоваться принципами доказательной медицины («evidence based medicine»).

Некоторые методы нетрадиционной медицины вполне имеют право на существование, но бывает и такое, что доктор слишком уверен в эффективности сомнительных средств, поэтому главное – не нарушать принцип «не навреди». Думаю, пациент заранее определяет врача и методики, которым будет доверять.

 Другое дело, когда врач предлагает за деньги вылечить заболевание с помощью оккультных сеансов. Здесь важно насторожиться и вовремя уйти, когда врач начинает говорить о «биоэнергетике», «ауре» и пр. 

Вернемся от шарлатанства к собственно врачам.

 Компетентен тот специалист, который непрерывно обучается, меняет свои (и не только свои) устаревшие взгляды на определенный спектр патологий, руководствуется клиническими рекомендациями и диагностическими алгоритмами, а желательно – еще и результатами международных исследований, опубликованных в периодических изданиях и сети Интернет. Врач, который уверен, что знает все и обо всем, вызывает у меня сомнения в его профессионализме.

6. От давления, говорит «попробуем это и это», все бегает советоваться с начальником. Неужели нельзя сразу назначить то, что помогает? Эксперименты ставит?

Повторю, что врач сомневающийся = врач думающий. Медицина находится на грани науки и искусства. Индивидуальные реакции конкретного пациента на определенный препарат невозможно заранее абсолютно точно определить.

Коллегиальное мнение всегда лучше для пациента, не стоит гнушаться специалиста, который собирает консилиум даже из 2-3 коллег. На мой взгляд, это достойно уважения. Автор статьи знакома с опытным специалистом (стаж более 40 лет), который часто спрашивал совета более молодых коллег, имеющих иной опыт ведения пациентов, и это весьма мудрый подход к работе.

7. Много лекарств назначил дорогих!

У лекарственных препаратов существует как торговое название (то название, по которому все знают препарат, например Но-шпа), так и международное непатентованное название (МНН), для Но-шпы это Дротаверин. Существует несколько препаратов с МНН Дротаверин, один из них Но-шпа. Разумеется, у них разная стоимость. Почему?

Причина в том, что оригинальный препарат проходит многоэтапные дорогостоящие клинические исследования, проверяется его эффективность и безопасность.

Затем выпускается лекарственный препарат, а прочие фирмы-производители начинают выпускать лекарственные препараты с тем же действующим веществом, но другими названиями, эти препараты не проходят испытаний, сырье для производства может быть закуплено совсем в другой стране итд.

Иными словами это препараты – «дженерики», которые могут быть довольно эффективны, а могут быть недостаточно эффективны или более токсичны, но об этом никто не узнает, так как их никто не изучает, потому и стоят они значительно дешевле.

Когда вы встретите в информационных ресурсах таблицы сравнения цен на оригинальные препараты и дженерики в пользу дешевых дженериков, знайте, что составители таблиц либо не знают о вышесказанном, либо сознательно лукавят, провозглашая абсолютную идентичность сравниваемых лекарств между собой.

Тем самым многие обвиняют врачей в «сговоре» с фармацевтическими компаниями с целью собственного обогащения. Это не так.

Должен ли врач оценивать социальный статус пациента и решать за него, что ему назначить? Не знаю. Полагаю, он должен честно информировать о наличии разных вариантов, более дорогих и надежных и менее проверенных, хотя возможно достаточно хороших.

Хотя чиновники продумали этот вопрос за врача – рецепты на лекарственные средства выписываются исключительно по МНН, то есть указывается действующее вещество, а торговое название врачу упоминать в рецепте запрещено, этим иногда пользуются недобросовестные фармацевты в аптеке, стараясь продать один из торговых аналогов на свое усмотрение.

Один мой знакомый врач-педиатр (профессионал и неравнодушный человек) говорил, что не может решить все социальные проблемы родителей наших пациентов, в обязанность врача входят медицинские рекомендации, а уж способы их решения нужно возложить на плечи семьи, а не врача. У этого доктора большой жизненный опыт, поэтому я не вправе рассуждать об этом высказывании, привожу его читателю для ознакомления и самостоятельного размышления.

8. «Я у него была, а он, представляешь, на прием опоздал и не извинился (вариант — не пришел)»

Остальные положительные качества хорошего врача, как и любого другого гражданина, также важны, хотя и второстепенны. На мой взгляд это: дисциплинированность, организованность, тактичность, вежливость, аккуратность и пр.

Хотелось бы отметить, что если врач нацелен на положительный результат, то есть назначает дату следующего визита, убеждает в необходимости четкого выполнения рекомендаций, уточняет некоторые детали (например, как удобнее дозировать препарат или разводить суспензию и т.д.

), это мотивирует, дисциплинирует пациента, что также немаловажно в процессе взаимодействия пары «врач-пациент».

9. «Мой ребенок болеет, а он сказал ничего страшного, скоро пройдет, что это за врач такой!»

Да простит меня читатель, позволю себе написать еще несколько слов о немаловажном умении хорошего врача отстаивать свою точку зрения. В последнее время в нескольких профессиональных врачебных сообществах дискутировался вопрос о допустимости назначения тревожным и «весьма обеспокоенным» пациентам лечения, в котором нет острой необходимости и которое не навредит, но успокоит пациента.

Поясню примером. Обращается мама с ребенком 4 мес., жалобы на слизистое отделяемое из носа. Диагноз: острый ринит (насморк).

Здоровый младенец без лечения вскоре избавится от этого недуга: все, что необходимо – очищение носовых ходов. Но не все мамы правильно и трезво примут данную рекомендацию.

Многие презрительно посмотрят на врача и решат, что он не компетентен («Мой ребенок болеет, а он сказал ничего страшного, скоро пройдет, что это за врач такой!»)

Далее суть дилеммы: назначить ли малышу ингаляции с физиологическим раствором и прием отвара ромашки или нет? Большинство профессионалов, руководствующихся догмами доказательной медицины, ответят, что нет, не к чести врача угождать эмоциям пациента, идти на поводу, не стоит назначать то, что не эффективно, нужно уметь говорить «нет» и убедительно аргументировать.

Если у врача есть 40 минут на прием пациента, то есть время на аргументацию в таких случаях. И если данная семья полностью доверяет врачу. А я честно скажу: я назначаю порой в подобных ситуациях и ингаляции и ромашку (пример довольно банален, зато показателен).

Потому что такие мнительные и тревожные родители могут в следующий раз не прийти ко мне, а бегать от врача ко врачу, выбирая доктора по принципу «кто отнесется ко мне как к настоящему больному, а не отправит домой с одной простой рекомендацией».

Такие люди могут окончательно запутаться в мнениях разных врачей и даже навредить здоровью ребенка. А мы ведь не для этого описывали все предыдущие пункты.

Таким образом, для меня хороший врач – это врач самосовершенствующийся, порой сомневающийся (проверяющий свои знания, обновляя их и меняя стереотипы), неравнодушный. Мы с вами в ходе рассуждений не коснулись такого вопроса как религиозность и вероисповедание, и не зря.

Православный врач = хороший врач? Возможно, что да, но не всегда стоит опираться на данный аргумент как на весомый, именно поэтому мы говорим об этом в самом конце заметки. Мой знакомый священник всегда говорит, что на всех должностях, особенно руководящих, необходимы верующие люди.

Верно? Да! Чтобы творить добро. Но при этом эти верующие люди просто обязаны быть профессионалами своего дела, чем бы они не занимались. Далеко не всегда в жизни бывает так, как хотелось бы, поэтому я считаю, что лучше не стоит выискивать целенаправленно «православного врача».

Врач не вправе рассуждать с пациентом о том, для чего дана болезнь человеку или направлять мысли пациента на покаяние, для этого даны нам священники.

При этом испросить благословение у Господа и помолиться за «врачующих нас» и перед принятием любого решения мы как православные пациенты просто обязаны. 

В следующей заметке мы с читателем порассуждаем о том, как пациент со своей стороны может сделать диалог с врачом более эффективным.

 Храни вас Бог!

Педиатр Соловьева Екатерина Александровна 

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/posovetujte-horoshego-vracha

Какой врач лечит нервные расстройства

Частые эмоциональные перегрузки и повторяющиеся стрессы нередко могут привести к тому, что нервная система перестаёт работать стабильно. В результате этого возникают нервные расстройства разной степени тяжести.

Нередко люди пытаются дождаться, когда все симптомы пройдут сами собой, но часто тактика выжидания приводит к ухудшению ситуации и развитию болезни. Сложность обращения к специалисту при подобных расстройствах заключается в том, что нервной системой занимаются несколько врачей узкой специализации.

Чтобы разобраться, какой из них лечит в каждом определённом случае, нужно узнать, что входит в его компетенцию.

Какие специалисты помогут

Дисфункции нервной системы могут быть вызваны разнообразными причинами и иметь совершенно отличающиеся проявления.

Специалисты, занимающиеся подобными болезнями, делятся на 3 основных категории: невролог, психотерапевт и психиатр.

Все они должны иметь диплом о высшем медицинском образовании, после чего в течение 2 или 3 лет должны окончить интернатуру и приступить к самостоятельной практике.

Невролог

Невролог — специалист, сфера деятельности которого охватывает все разделы неврологии: профилактику, обследование и воздействие на центральные и периферические отделы нервной системы. Неврология подробно изучает вопросы анатомии, функционирования и лечения нервной системы.

К этой же категории относится и термин «невропатолог», который активно использовался в советской медицине. Сейчас он считается устаревшим и некорректным, но иногда по привычке употребляется отдельными врачами.

Психотерапевт

Психотерапевт — врач, который занимается пациентами с нарушениями психики лёгкой или средней степени тяжести, называется психотерапевт. Обязательным условием его практики является детальное изучение психотерапии.

Сфера деятельности психотерапевта – нарушения психики детскими травмами, сильными стрессами или вследствие генетической предрасположенности. Как правило, пациенты, находящиеся на лечении у данного врача, не имеют органических или анатомических травм головного мозга, а проявляют только психологические нарушения.

Нередко возникает вопрос по поводу того, есть ли различия между психологом и психотерапевтом. Разница есть, и заключается она в том, что психолог не имеет высшего медицинского образования, поэтому может только консультировать пациентов, в то время как психотерапевт имеет право ставить диагноз и назначать курс лечения.

Психиатр

Сфера его деятельности практически та же, что и у психотерапевта, но психиатр работает и со случаями высшей степени тяжести. Работать психиатром имеет право врач, проучившийся 6 лет в медицинском ВУЗе и 2 года проведший в интернатуре или занимающийся деятельностью аспиранта.

Если методы лечения психотерапевта преимущественно основаны на речевом воздействии, а лекарства применяются только в качестве вспомогательного средства, то психиатр в первую очередь проводит медикаментозное лечение и активную немедикаментозную терапию. Такие методы вызывают стимулирование мозговой деятельности.

Поводы для обращения

В зависимости от здоровья конкретного человека, его темперамента и типа личностных реакций симптоматика нервных расстройств может быть очень индивидуальной. Но есть ряд признаков, которые присущи большинству случаев:

• длительное нарушение режима сна;
• повышенная раздражительность и неврозы;
• синдром хронической усталости;
• сильная беспричинная тревожность;
• постоянное желание спать;
• резкое снижение трудоспособности и активности;
• рассеянность внимания;
• сложность с концентрацией на определённом действии или объекте;
• ощутимое ухудшение краткосрочной памяти;
• навязчивые мысли;
• панические атаки.

Часто все эти признаки не складываются в общую картину и длительное время игнорируются человеком, который нуждается в помощи врача. Все вышеперечисленные признаки могут восприниматься как смена настроения, эмоциональное истощение, моральная усталость и прочее. Но для специалиста комбинация этих признаков укажет на определённое заболевание.

К вышеперечисленным состояниям со временем прибавляются физические проявления болезни:

• головокружение;
• сильная одышка;
• невралгии;
• ощущение сильного сердцебиения;
• затруднённое глотание и увеличение щитовидной железы;
• расстройства пищеварения (запоры или поносы, боли в желудке, метеоризм);
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела после стресса;
• скачки артериального давления.

Самый частый симптом, сопровождающий большинство психических нарушений – сильная головная боль, которая возникает периодически. В тяжёлых случаях она сочетается с обмороками.

Причины нервных расстройств

Большинство людей считают, что к психическим и неврологическим расстройствам приводят исключительно нервные срывы и тяжёлая эмоциональная обстановка. Это совсем не так, причинами могут быть:

• травмы, вследствие которых повреждены нервы (чаще всего – травмы головы);
• острая или хроническая гипоксия, приводящая к кислородному голоданию мозга и других тканей нервной системы;
• остеохондроз;
• длительный перегрев или переохлаждение организма (в данном случае степень поражения напрямую зависит от времени воздействия повышенной или пониженной температуры);
• отравление нейротропными веществами, которые избирательно воздействуют на клетки нервной системы;
• факторы, оказывающие агрессивное воздействие на организм – электроток, продолжительные вибрации, электромагнитное поле;
• нарушение метаболизма с поражением центральных или периферических отделов мозга;
• перенесённые тяжёлые заболевания (чаще всего – эндокринной системы);
• наследственные факторы – депрессии, булимия или анорексия, шизофрения, алкоголизм, тяжёлые неврозы или болезнь Альцгеймера у кого-то из кровных родственников;
• наличие в организме опухолей;
• воспалительные или паразитарные болезни мозга.

Как попасть на приём

В том случае, если пациенту понятно, к какому врачу стоит обратиться, то необходимо это сделать в кратчайшие сроки. Если же больной сомневается, то целесообразно отправиться к терапевту, который и определит узкого специалиста.

Для того, чтобы выбрать квалифицированного врача, нужно обратить внимание на такие особенности:

• достаточный практический опыт лечения нервных расстройств;
• комплексный подход к определению состояния пациента;
• желательно наличие научных статей или работ по тому направлению, с которым столкнулся пациент;
• достаточное время первичной консультации (не менее 30 минут).

На приёме врач определит дальнейшее направление обследования, если такое потребуется. Имея все необходимые данные, он сможет поставить диагноз и назначить медикаментозное или немедикаментозное лечение. В случае необходимости пациенту будет рекомендован курс лечения в стационаре.

Консультации с врачом онлайн Забота о здоровье это жизненный приоритет у каждого. Общайтесь с врачами онлайн и получайте квалифицированную помощь, не выходя из дома. Попробовать

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

7 апреля 2018

9989 просмотров

Источник: https://DocTown.ru/kto-lechit/nervnye-rasstrojstva/

Личный опыт: как я вылечила прыщи

Я четыре года лечила прыщи. Сменила пять дерматологов, ходила к косметологам, тратила много денег на уходовую косметику и пила таблетки с серьёзными побочками. Сейчас у меня здоровая кожа.

Эта статья будет вам полезна, если хотите знать:

• в чём причина прыщей;
• к каким врачам обращаться;
• как ухаживать за лицом;
• каких ошибок в лечении нельзя допускать.

Материал подготовлен совместно с дерматологом с опорой на медицинские источники.

Прыщи — это кожное заболевание

Автор иллюстрации — Т.

Неправильно считать прыщи только эстетическим дефектом. Прыщи — это кожное заболевание. В медицине оно называется акне, или угревой болезнью.

Есть разные стадии акне: лёгкая, средняя и тяжёлая. В зависимости от стадии врачом-дерматологом подбирается индивидуальное лечение и уход для каждого пациента.

Лечение прыщей — длительный процесс. Он может занимать несколько месяцев или даже лет. Клиническое улучшение наступает только через несколько месяцев. Нельзя выпить таблетки, купить новый крем и проснуться с чистым лицом.

Причины возникновения прыщей

Причины и провоцирующие факторы могут по-разному сочетаться у каждого человека. Правильное лечение прыщей может занять не один месяц. Это длительный процесс.

По мнению врача-дерматолога Назарова Р. Н., наиболее точно причины развития акне изложены в монографии Самцова А. В. «Акне и акнеформные дерматозы».

Если не заниматься поиском и устранением причин, прыщи могут возвращаться снова и снова.

Моя причина

Автор иллюстрации — Т.

Мне выписывали оральные контрацептивы, я пила «Акнекутан» и «Роаккутан», которые считаются самыми эффективными средствами для лечения акне. Делала чистки и пилинг у косметолога.

Через два года прыщи вернулись снова. Дерматолог впервые отправил меня сдать анализы. Спустя четыре месяца сдачи анализов оказалось, что у меня хронический тонзиллит, который нельзя вылечить.

Хронический тонзиллит — это воспаление миндалин, которые находятся в горле. В здоровом состоянии миндалины защищают организм от инфекций, но при тонзиллите отравляют. Я не болела ангиной и не знала, что моё горло может влиять на состояние кожи.

Мне удалили миндалины, и спустя месяц все воспаления на лице прошли. Хронический тонзиллит был провоцирующим фактором.

В 50% причины прыщей — генетика и хронический тонзиллит.

К. м. н., врач-дерматолог Назаров Р. Н.

К каким врачам обращаться

Автор иллюстрации — Т.

Первый и главный специалист, к которому нужно идти с прыщами, — это дерматолог. На консультации он назначает уход и направляет пациента на сдачу анализов и проверку организма к другим врачам.

Я узнала у дерматолога, к каким врачам он направляет пациентов с акне.

Прыщи — это психологическая проблема

Я могла неделями не выходить из дома, потому что стеснялась своего лица. Часы проводила у зеркала, маскируя каждое покраснение на лице. Мне казалось, что все видят только мои прыщи.

Я стеснялась проводить рабочие встречи, не общалась с друзьями, и мне было стыдно признаться, что меня это задевает. Если вы узнали себя хоть в чём-то, что я перечислила, обратитесь к психотерапевту. Я тянула до последнего и уже со здоровой кожей лечила клиническую депрессию.

Уход за проблемной кожей

Автор иллюстрации — Т.

На консультации врач-дерматолог назначает наружный уход для лечения прыщей. Это может быть «Скинорен», «Дифферин», «Базирон» или другое лекарственное средство, которое применяется не менее трёх месяцев. Его нужно сочетать с лечебной косметикой для своего типа кожи.

Неправильно подобранный уход увеличивает время лечения. То, что подошло вашей подруге, может не подойти вам или вызвать аллергию из-за индивидуальной непереносимости. Я покупала кремы по совету друзей и рекламы, но моему лицу становилось только хуже.

Дерматологи и косметологи рекомендуют пользоваться лечебной или профессиональной косметикой.

Лечебная косметика продаётся в аптеке и проходит международные клинические испытания, к ней применяют более высокие требования безопасности.

Эта косметика производится в собственных лабораториях, которые располагают передовыми технологиями и исследовательской базой. Примеры марок: La Roche-Posay, Avene, Uriage, Bioderma, Vichy.

Врач косметолог-дерматолог может подобрать профессиональные средства для ухода за кожей. Примеры марок: Holy Land, Christina, Sweet Skin, SkinCeuticals.

Я спросила у врача-косметолога, что делать с постакне.

Есть разные виды постакне: рубцы, пятна, пигмент. И к каждому нужен свой подход. Можно справиться с ними дома с помощью профессиональной косметики, которую подберёт врач, либо посредством карбонового пилинга, плазмолифтинга, фото- и неодимового омоложения, лазерных шлифовок в клинике.

Что плохо, а что хорошо

Есть миф, что жирную кожу не нужно увлажнять. Увлажнять нужно: чем больше вы сушите кожу, тем больше появляется жирного блеска и закупориваются поры.

Разберём, что плохо в лечении прыщей, а что хорошо.

Плохо

• Пересушивать кожу — жирного блеска появляется ещё больше.
• Использовать масла, так как они закупоривают поры.
• Пить больше двух стаканов молока в день — молоко провоцирует воспаления.
• Не искать причину прыщей.
• Частые чистки и пилинг лица.
• Подбирать уход по совету друзей, а не врачей.
• Давить прыщи — можно занести инфекцию.

Хорошо

• Пользоваться лечебной или профессиональной косметикой для своего типа кожи.
• Сдать анализы.
• Посетить врачей.
• Следить за питанием.
• Если вы переживаете из-за прыщей, обратитесь к психотерапевту.
• Доверять своему дерматологу.

Что мне помогло

Когда спустя два года жизни без прыщей воспаления вернулись снова, я знала, как сложно и долго их лечить.

Я ходила по врачам, сдавала анализы и пробовала разный уход. В конце концов решилась на операцию по удалению миндалин. Я шла на неё, как на праздник, потому что знала, что всё это закончится.

Когда я не могла смотреть в зеркало, читала статьи про знаменитостей, у которых тоже есть прыщи. Чтобы снизить уровень стресса, я занималась йогой и научилась медитировать: стресс только усугубляет состояние кожи.

Чтобы кожа очистилась, нужно работать над этим ежедневно в течение месяцев. Чтобы она оставалась чистой, потребуются годы. Но с прыщами можно жить, и прыщи нужно лечить.

Всего на лечение прыщей я потратила 150 000 рублей.

Все упомянутые в статье препараты имеют противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://Lifehacker.ru/kak-vylechit-pryshhi-lichnyj-opyt/

Папилломы: опасные ли и какому врачу обратиться для выведения?

Почти каждый второй человек сталкивался в своей жизни с единичными папилломами или папилломатозом, воспринимая это как косметический дефект.

Но на самом деле проблема бородавок и наростов не такая безобидная.

Рано или поздно вопрос, какой врач удаляет папилломы, выходит на первый план.

Откуда берутся

Папилломы – это результат хронической инфекции, вызываемой различными штаммами вируса папилломы человека (впч).

Большинство, конечно, становятся причинами привычных доброкачественных разрастаний, но некоторые из них могут вызвать раковое заболевание.

У женщин – это рак шейки матки, у мужчин – рак полового члена и гортани.

Заразиться впч можно половым путем или контактным способом после соприкосновения с пораженными кожными поверхностями.

Заражение вирусом вовсе не означает, что в скором времени он проявит себя кожными проявлениями.

Это зависит от многих факторов, но в основном от сбоев в работе иммунной системы, зависящих от следующих причин:

• перенесенных простудных заболеваний в тяжелой форме;
• психоэмоционального напряжения – биологически активные вещества, выделяемые при стрессах, угнетающе действуют на защитные системы организма;
• лечения гормональными препаратами, в том числе приема противозачаточных средств у женщин;
• увлечения загаром, особенно в солярии, где легко потерять контроль в погоне за красотой;
• вредных привычек – алкоголя и курения;
• постоянных внешних влияний – воротничков, галстуков, украшений, нарушений правил личной гигиены.

Места локализации

Чаще всего папилломы обнаруживаются на внутренних поверхностях локтевых сгибов, в паховых складках, под мышкой, т.е. там, где влажно.

Нередки такие находки в довольно непривычных местах, например, в области языка, что создает значительные неудобства носителям.

Процесс разрастания соединительной ткани происходит в верхнем слое кожи и объясняется локальным размножением вируса в эпителии.

На шее

Иногда в складках на шее можно заметить сосочковые разрастания, похожие на цветную капусту.

К какому врачу обратится с папилломами: кто лечит, удаляет впч на теле у мужчин, женщин

По статистике вирусом папилломы заражена половина жителей планеты. У женщин он выявляется чаще, чем у мужчин. Так, к какому врачу стоит обращаться с папилломой, кто лечит папилломы?

Основным признаком наличия вируса в организме является появление на теле мелких образований. Они только на первый взгляд, кажутся безобидными, и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Справка! При определенных условиях папилломы могут стать причиной онкологии.

В 50% случаев папилломавирус передается половым путем, кроме того, заражение может произойти:

• от больной матери к ребенку во время его прохождения по родовым путям, также возбудитель может попасть в организм ребенка с грудным молоком;
• бытовым путем – пользование общими полотенцами и прочими предметами гигиены;
• самозаражение наблюдается при повреждении имеющегося образования.

В латентном состоянии вирус можно считать безобидным, но при возникновении провоцирующих факторов, он активизируется и проявляется в виде появления кожных наростов. К таким факторам можно отнести:

• обострение хронических заболеваний;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• неправильный образ жизни – вредные привычки, неполноценное питание;
• ослабление иммунитета;
• половые инфекции;
• аллергии и аутоиммунные заболевания;
• вредное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• наследственная предрасположенность;
• длительные стрессы;
• пожилой возраст.

Когда стоит идти к специалисту?

При появлении наростов на коже визит к врачу откладывать не стоит, даже при условии, что образования маленькие и никакого дискомфорта не причиняют.

Записаться на консультацию стоит при:

• папилломах на теле;
• бородавках различного размера;
• кондиломах – наростах на наружных половых органах или в области анального отверстия.

Для начала пациент должен обратиться к терапевту, который определит наличие проблемы и направит к узкому специалисту для назначения адекватного лечения.

Почему не следует откладывать визит?

Необходимо получить квалифицированную помощь, самостоятельное удаление кожных наростов при помощи средств народной или традиционной медицины чревато усугублением состояния.

Большинство штаммов папилломавируса неопасны, они провоцируют появление доброкачественных наростов, однако, если образование травмируется, возникают определенные риски:

1. Папиллома – это источников вирусов. При нарушении ее целостности вирусы в огромном количестве выбрасываются в окружающую среду. Таким образом, можно заразить окружающих людей, а также распространить вирус по своей коже.
2. При отрыве или повреждении папилломы есть возможность присоединения вторичной инфекции, что может повлечь за собой нагноение и даже сепсис.

Но это не самое страшное. Основная опасность наличия папилломы кроется в том, что не все штаммы вируса имеют низкий онкогенный статус. Есть вирусы, которые провоцируют появление злокачественных новообразований, к таким штаммам относятся 31, 33, 35, 39 16, 18, 45, 51, 52, 59, 58, 66, 68.

Определить штамм самостоятельно никак нельзя, для этого нужно пройти специальные исследования. По этой причине при возникновении любых наростов на коже необходимо сразу же обратиться к специалисту, пройти обследование и начать правильное лечение патологии.

К какому специалисту идти, кто занимается удаление впч хирург или дерматолог?

Как уже было сказано выше, первоначально нужно обратиться к терапевту или дерматологу. Дальше, возможно потребуется консультация узких специалистов, в зависимости от места локализации образования.

Чаще всего папилломы появляются в местах постоянной влажности – в паховых складках, в подмышечной области, на половых органах, и даже на слизистой ростовой полости.

Нарост на шее, на коже

На шее папилломы имеют вид сосочковых разрастаний, которые похожи на листья цветной капусты. Шея – это излюбленное место папиллом, причем травмируются они в этой зоне достаточно часто (трение воротника, шарфа и так далее).

На начальной стадии нарост на шее, может по цвету не отличаться от общего цвета кожи, но впоследствии может приобретать розовый или коричневый оттенок.

Папилломы на шее лечит дерматолог, если он определит, что патология вызвана онкогенным штаммом, оно направит пациента к онкологу, при необходимости удалить новообразование потребуется помощь хирурга.

Папиллома на лице

Папилломы на лице могут появляться в различных местах. Если новообразование располагается на веке, нужно обратиться к офтальмологу, который после всех необходимых анализов проведет иссечение новообразования. Наросты, расположенные в непосредственной близости к органам зрения, удаляются при помощи лазера, жидкого азота или скальпеля.

ВПЧ в интимных местах на теле у взрослого

При поражении вирусом папилломы половых органов мужчины, образования могут располагаться на половом члене, вокруг головки и на мошонке.

У женщин папилломы локализуются на больших и малых половых губах, на слизистой влагалища, на клиторе и на шейке матки. Кроме того, у лиц любого пола папилломы могут появиться в области анального отверстия, уретры и в паховой зоне.

Папилломы на половых органах могут быть:

• нитевидными;
• плоскими – небольшие шишечки, которые могут вызывать неприятные зудящие ощущения.

С генитальными бородавками следует обращаться к гинекологу или урологу в зависимости от пола.

В ротовой полости папиллому можно распознать по следующим признакам:

• размер новообразования примерно 1 см;
• поверхность нароста шероховатая;
• папиллома крепится к слизистой тонкой ножкой или широким дном;
• цвет новообразования светлый или розоватый;
• нарост не причиняет боли при нажатии.

В ротовой полости, на языке

При выявлении папилломы в ротовой полости необходимо записаться на консультацию к стоматологу, который при необходимости направит пациента к онкологу или хирургу.

Итак, в зону ответственности дерматолога входят заболевания кожи. К данному специалисту стоит обращаться при наличии папилломы на лице, шее, в подмышечной области, на ладонях, ступнях, животе или спине. При расположении папиллом в полости рта и на гениталиях, этот врач не назначает лечение, а проводит только поверхностный осмотр.

• Гинеколог занимается лечением остроконечных кондилом на интимных органах женщин, наросты на половых органах у мужчин лечит уролог или андролог.
• При папилломах в области анального отверстия необходимо обращаться к проктологу, он, кроме визуального осмотра ануса проведет кольпоскопию, чтобы получить больше информации о распространенности вируса.
• Если наросты локализуются на внутренней стороне щек, на языке или под ним, нужно идти к стоматологу, при наличии папиллом на небном язычке и гортани нужна консультация отоларинголога.

Офтальмолог может назначить правильную терапию при расположении папиллом на веках. К хирургу пациент направляется после определения доброкачественности новообразований, для их удаления.

Помощь онколога требуется, если в организме пациента обнаружен вирус папилломы высокой онкогенности.

Бородавки у детей кто лечит?

Папилломы могут появиться не только у взрослого человека, но и у ребенка. Чаще всего причины кроются в заражении ребенка контагиозным моллюском. В группе риска дети со слабым иммунитетом. У детей могут наблюдаться следующие виды папилломы:

• вульгарные;
• нитевидные;
• плоские;
• подошвенные;
• папилломатоз гортани;
• бородавчатая дисплазия;
• эпителиальная гиперплазия.

Конечно, при любом новообразовании на коже или слизистой необходимо показать ребенка педиатру, а при необходимости узкому социалисту, но незамедлительного визита к врачу требуют следующие изменения:

• папиллома стала темно-красной или черной;
• образование активно растет;
• нарост приобрел необычную не округлую форму;
• при нажатии на образование ребенок чувствует боль.

Педиатр может направить ребенка к хирургу ли дерматологу, чтобы удалить папиллому с открытого участка кожи; к проктологу или гинекологу, если папиллома локализуется в области заднего прохода или в промежности; с папилломами в ротовой полости ребенок направляется к стоматологу или отоларингологу.

Как диагностируется папилломавирус человека у мужчин и женщин?

Диагностические мероприятия начинаются в кабинете специалиста. Он подробно расспрашивает о состоянии пациента:

• как давно появилось образование;
• изменяется ли его цвет или форма;
• какие имеются дополнительные симптомы;
• какие имеются предположения о пути заражения;
• имеются ли папилломы у близких и родных.

После того, как анамнез будет собран, врач визуально осматривает наросты, обращая внимание на их количество, цвет, структуру, размер и локализацию. Если у врача возникает сомнение по поводу доброкачественности новообразования, он направляет пациента на гистологический анализ.

Чтобы определить природу заражения назначается ПЦР. Для определения штамма вируса и степени его онкогенности назначается Digene-тест.

При расположении папилломы на интимных органах или в области анального отверстия и мужчины и женщины должны пройти ряд дополнительных обследований, которые исключат или подтвердят наличие новообразований на внутренних органах. Только после тщательной диагностики врач принимает решение о необходимости удалять папиллому и о дальнейшем лечении.

Какие методики лечения?

К сожалению, вылечить патологию полностью нельзя, однако, при правильном подходе к терапии можно остановить активность вируса, и избавить человека от наростов на коже.

Консервативное лечение вируса заключается в подборе медикаментозных средств, которые будут дезактивировать вирус и восстанавливать защитные функции организма.

Источник: https://news.myseldon.com/ru/news/index/218456683