Смотрите, какая тема — Температура 38 держится 2 дня у ребёнка – причины и что делать?
У ребёнка уже 2 дня держится температура 38? Вы не можете понять причины и решить, что вам делать? Почему бы просто не вызвать педиатра на дом? Это человек, который не меньше 6 лет учился именно для того, чтобы отвечать на такие вопросы и принимать подобные решения. Не стоит брать грех на душу и заниматься самолечением. Но пока мы ждём доктора, можно это время провести с пользой для здоровья ребёнка.
Что делать, если второй день не сбивается 38℃
Независимо от причины жара состояние больного должно улучшиться после того, как вы:
- Проветрите комнату, в которой находится малыш, и сделаете в ней влажную уборку. Конечно, ребёнка перед на это время нужно переместить в другое помещение. Оптимальная температура — 18℃, влажность 50-70%. Воздух относительно сухой, около 40%, хорош только в том случае, если есть астматические проявления.
- Напоите больного соком, морсом, отваром шиповника, минеральной водой, чаем. Если есть категорический отказ питья полезных жидкостей, подойдёт даже сладкая газировка. Малыша на естественном вскармливании стоит чаще прикладывать к груди.
- Проверите, нет ли белой лихорадки, при которой тело горячее, но холодные руки и ноги. В таком случае нужно конечности аккуратно растереть, согреть.
Жаропонижающие при 38℃ давать не нужно, если нет склонности к субфебрильным судорогам и хронических заболеваний, для которых лечащий врач заранее указал не допускать повышения температуры выше этого уровня. Нижняя граница, после которой имеет смысл использовать в типичных случаях Ибупрофен или Парацетамол – 38,5℃.
А ещё в процессе ожидания врача можно внимательно понаблюдать за ребёнком. Вы видите какие-нибудь тревожные или необычные симптомы? Расспросите своё чадо. Если оно старше 1 года, то уже сможет сказать и показать, «где болит». Да и по поведению грудничка можно догадаться о наличии болевых ощущений или дискомфорта.
Помните, что если ребёнок вдруг становится вялым, тихим, сонным — это очень тревожный симптом, а не признак того, что всё в порядке. При относительно благополучном протекании инфекции дети до 7 лет даже при температуре далеко за 38℃, а некоторые и при 39℃ рвутся играть или хотя бы смотреть мультики, а не тихонько лежат в постели.
Почему температура может держаться 2 дня?
Первый очевидный ответ – вирусная инфекция. Доктор Комаровский убеждён, что 2 дня 38℃ и выше при таком диагнозе – вполне нормально. Но ещё этот популярный на постсоветском пространстве врач уверен, что на 3-й день температура должна начинать снижаться. 2 дня не выше 38℃, а если на третий 38,2 – это уже нельзя считать нормальной ситуацией.
Нужно обязательно сделать первичный вызов врача, если по какой-то непонятной причине его не пригласили на дом в первый день болезни. А если педиатра уже вызывали, то при отсутствии улучшения, когда температура держится 3 дня и ещё больше повышается, нужно сделать это повторно.
Пиелонефрит и другие болезни мочевыделительной системы | Без признаков простуды или любой другой инфекции. | Сделать анализ мочи. Обратиться к детскому нефрологу. |
Реакция на вакцинацию | Возможно проявление в слабой степени симптомов той болезни, от которой делалась прививка. | Сбивать от 38℃. |
Прорезывание зубов у детей в возрасте от 6 месяцев до 2,5 лет | Воспалённые и отёчные дёсны, обильное слюнотечение. | Не давать грызть сухарики и корочки, только специальные прорезыватели. Мазать дёсны специальным обезболивающим гелем. |
Стоматит | Покраснение слизистой рта, налёт на языке, слюнотечение. | Посетить детского стоматолога. |
ОРВИ | Может начинаться без признаков простуды. Через 2 дня после подъёма температуры до 38 – насморк, кашель, ломота в суставах, слабость. | Не допускать обезвоживания. |
Внезапная экзантема (розеола), чаще бывает у детей до 2 лет | 5 дней никаких симптомов, кроме температуры и увеличенных затылочных лимфоузлов. | Активный питьевой режим. Когда через 5 дней температура станет нормальной и появится розовая сыпь, вызвать ещё раз врача для подтверждения диагноза и исключения других причин. |
Грипп | Кроме признаков ОРВИ — головная боль, слезятся и краснеют глаза. | Обязательно вызвать доктора. Питьё с витамином С. |
Кишечная инфекция | Рвота, понос, тошнота. | Обязательно вызвать доктора. Активированный уголь. |
Аппендицит | Болит живот, твёрдые мышцы брюшного пресса. | Обязательно вызвать доктора. Не давать обезболивающее. |
Ангина | Боль в горле, изменения его слизистой. | Обязательно вызвать доктора. Полоскание горла. |
Фарингит, трахеит, бронхит | Кашель, хрипы. | Обязательно вызвать доктора. Травяные отвары с отхаркивающим действием: солодка, подорожник. |
Менингококковая инфекция, корь, краснуха, скарлатина, ветрянка, герпес. | Специфическая для этой инфекции сыпь. | Обязательно вызвать доктора. Ограничить контакт с другими людьми, особенно с беременными женщинами. |
Свинка (паротит) | Одно-, а потом двустороннее увеличение околоушных слюнных желез (щёк около ушей). | Вызвать доктора. Только жидкое питание — ребёнку больно жевать. Не заставлять есть, если не хочет — пусть лучше больше пьёт. |
Отит | Боль в ухе | Вызвать доктора. Не использовать грелку. Ушные капли только после назначения врача. Ватными палочками убирать выделения только с ушной раковины, не лезть в слуховой проход. |
Миокардит | Боль в сердце | Вызвать доктора. Не использовать обезболивающие без назначения. |
Когда вызывать скорую помощь?
Сама по себе субфебрильная температура не опасна даже на верхней своей границе.
Но если она сочетается в другими ярко выраженными или быстро нарастающими симптомами, то это повод уже не для вызова врача, а для обращения к экстренной медицинской помощи, возможно, и для госпитализации.
Это маловероятно, если ребёнок при 38 активен и в хорошем настроении. Но необходимо, когда температурящий малыш:
- очень вялый и сонный, а, тем более, в обмороке;
- с затруднённым дыханием;
- с бледной мраморной кожей, холодными руками и ногами;
- с болью в голове, животе, сердце;
- с сильными или с прожилками крови рвотой и(или) поносом;
- с красными пятнышками на коже, не светлеющими при надавливании – это признак одной из форм менингита, при которой счёт для возможности спасения жизни идёт на минуты.
Если ребёнок при 38℃ спокойно играет, не расслабляйтесь. У здорового человека два дня подряд такая температура держаться не может. Вызовите врача и обстоятельно разберитесь в причине.
Источник: https://temperatura-u-rebenka.ru/p/temperatura-38-derzhitsya-2-dnya-u-rebyonka-prichiny-i-chto-delat
Чем опасна температура 38 у ребенка: причины повышения и способы снижения
Причинами повышения температуры у ребенка до 38 могут быть как прорезание зубов, так и серьезные патологии, связанные с бактериальной или вирусной инфекцией.
Повышение температуры тела у ребенка является типичным проявлением заболеваний вирусной и бактериальной природы.
Помимо инфекций резкое повышение температуры может отмечаться при:
- аллергии;
- розеоле;
- системных патологиях соединительной ткани;
- раковых образованиях;
- эндокринных нарушениях.
Прорезывание зубов
Гипертермия у грудничка является первым признаком появления зубов. Все основные процессы жизнеобеспечения у годовалого ребёнка неразвиты в полной мере, поэтому часто случаются сбои при наличии любого провоцирующего фактора.
Кроме температуры у ребёнка проявляются следующие признаки прорезывания зубов:
- у ребёнка нарушается сон;
- малыш становится капризным и вялым, наблюдается припухлость в районе дёсен;
- присутствует постоянное слюноотделение;
- отмечается припухлость десен;
- ребёнок постоянно кусает предметы.
Перегрев
Организм детей не способен полноценно справляться с терморегуляцией. Поэтому нередко, находясь в душном помещении, и при этом укутанным в тёплые вещи, ребёнок может запросто перегреться, в результате чего и повышается температура. Подобное может случиться и после активных игр, поэтому рекомендуется одевать детей в соответствии с температурой окружающей среды.
Реакция на прививки
После прививок у многих малышей проявляются побочные эффекты, и повышение температуры тела больше 38 градусов – один из частых симптомов. Такая реакция организма может продолжаться в течение двух дней.
Вирусная или бактериальная инфекция
Инфекции разделяют на:
- Вирусные Заболевания длятся, как правило, 6-7 дней и самостоятельно проходят. По истечении болезни формируется иммунная защита от определенного вируса.
- Бактериальные. Без лечения антибиотиками не обойтись, и в этом случае температура не является единственным симптомом.
Как правило, кожный покров у ребенка в случае вирусного заболевания остается ярко-розовым, а при заражении бактериальной инфекцией кожа выглядит мертвенно-бледной.
Стоит ли сбивать температуру?
Вследствие повышения температуры тела организм вырабатывает белок — интерферон, который помогает бороться с инфекцией. Сбивая температуру, иммунной системе мешают правильно работать.
При принятии решения сбивать температуру ориентироваться нужно в первую очередь на состояние ребенка.
Без лекарств не обойтись, если малыш:
- плачет;
- появляются проблемы с дыханием;
- отмечается озноб;
- конечности бледные и холодные
При этом, сбивая температуру, не стоит пытаться достичь нормальных показателей 36.6, достаточно сбавить 1-1.5 градуса, чтобы ребенок чувствовал себя лучше.
В трёх случаях сбивать температуру необходимо, не дожидаясь отметки 38:
- дети с неврологическими патологиями;
- младенцы до 3 месяцев;
- дети с хроническими сердечными заболеваниями.
Если в случае повышения температуры до 38,5 ребёнок выглядит относительно нормально, и отсутствуют другие симптомы, не стоит давать малышу жаропонижающие. Исключение — это младенец до 3 месяцев.
В видеоролике рассказывается про случаи, когда можно сбивать ребёнку температуру. Снято каналом Доктор Комаровский.
Первая помощь при температуре
Выполняя следующие действия, можно снизить температуру и без жаропонижающих средств:
- Раздеть ребенка. Когда повышение показателей температуры тела связаны с перегревом, необходимо раздеть ребенка до комфортной температуры. Если речь идёт о младенце, следует снять памперс.
- Обтирания. Снизить температуру поможет обтирание раствором уксуса — 1 л тёплой воды на 1 столовую ложку уксуса.
- Питьевой режим. Младенцев чаще прикладывают к груди, а детей постарше поют подкисленной водой, липовым и малиновым отваром с добавлением меда.
- Спокойствие. В период болезни ребенку нужно обеспечить максимально комфортные условия. Нельзя допускать истерик и слёз, так как это может пагубно сказаться на дальнейшем самочувствии.
Жаропонижающие препараты
Ниже представлены списки самых востребованных жаропонижающих средств для лечения малышей от рождения и до подросткового возраста.
С рождения и для детей от года
Список препаратов, рекомендуемых для лечения грудничков, представлен ниже.
Название | Фото | Описание и дозировка |
«Далерон» | До 3 месяцев – 10 мг. От 3 до 12 месяцев – 60-120 мг. Принимать не более 3 раз за сутки | |
«Калпол» | От 3 до 12 месяцев – 2,5-5 мл. Не следует использовать для лечения детей возрастом до 2 месяцев | |
«Ибуфен» | Для детей от 6 месяцев до 3 лет разовая доза – 2,5 мл. Необходимо соблюдать время между приёмом лекарства 6-8 часов не чаще 3 раз | |
«Ибупрофен» | Детям от 3 месяцев доза составляет — 2,5 мл 3 раза в день. Не рекомендуется для новорождённых | |
«Нурофен» | Для детей 3-6 месяцев весом от 5 кг – 2,5 мл принимать 3 раза в день | |
«Парацетамол» | От 6 месяцев до 2 лет – 2,5-5 мл по 3 раза в день. Принимается перед едой | |
«Панадол» | Детям возрастом от 3 до 6 месяцев – 4 мл, от 6 месяцев до 1 года – 5 мл. Принимать 3-4 раза за сутки | |
«Тайленол» | Детям до 3 месяцев дозировку устанавливает врач, с 3-12 месяцев – 2,5-5 мл не чаще 4 приёмов за день |
Школьный и подростковый возраст
Чаще всего выписываются аналогичные грудничковым жаропонижающие препараты с более высокой дозировкой и в другой форме выпуска.
Название | Фото | Описание и дозировка |
«Нурофен» | Дозировку назначает врач. Не принимать более 3 дней как жаропонижающий медикамент | |
«Калпол» | Одноразовая доза 10-20 мл, повторять приём через каждые 4 часа не более 3 раз за день | |
«Парацетамол» | Принимается от 10 до 20 мл в зависимости от возраста ребёнка каждые 4-6 часов по необходимости | |
«Ибуфен» | Принимать по 1-2 капсулы за раз в зависимости от возраста и веса ребёнка через 6-8 часов. Максимальная доза за сутки – 4 капсулы | |
«Антифлу» | Разовая доза составляет 1-2 пакетика каждые 4-6 часов |
Правила применения препаратов
Назначить средство лечения имеет право только врач на основании первичного осмотра и других диагностических мероприятий.
При выборе препарата и определении дозировки важно учитывать:
- возраст;
- вес;
- проявление аллергических реакций;
- другие сопутствующие факторы.
Малышам, страдающим из-за прорезывания зубов и плохо переносящим жар, врачи прописывают препараты в форме:
- сиропов;
- суспензий;
- свечей.
Когда нужно вызывать скорую (врача)?
Ребёнка необходимо показать специалисту при появлении первых симптомов заболевания. Если на третий день после начала лечения по-прежнему у ребенка температура 38, следует вызвать скорую и отправиться в больницу.
Необходимо прекратить употребление медикаментов и обратиться в больницу, если у годовалого ребенка возникли:
- крапивница;
- зуд;
- кашель;
- отёк конечностей.
Если у малышей до 3 месяцев, страдающих патологиями сердца и судорогами, показатели на термометре перешагнули за отметку 37,5, следует немедленно вызвать скорую помощь и показать ребёнка врачу.
Загрузка …
В ролике рассказывается, что следует делать родителям, если температура тела не снизилась после употребления лекарственных средств. Снято каналом Доктор Комаровский.
Источник: https://krohababy.com/pediatrija/u-rebenka-temperatura-38-57935/
Почему у ребенка высокая температура несколько дней: причины и способы понижения
Основным признаком заболевания ребенка является развитие симптомов сильного жара. Определить повышение температуры у ребенка достаточно просто, для этого мамочке следует приложить губы к лобику и определить, есть ли у крохи жар.
Выяснив наличие температуры, сразу возникает очень важный вопрос, а как долго может держаться у ребенка сильный жар при различных недугах.
Чтобы получить ответ на вытекающий вопрос, сколько дней держится высокая температура у ребенка, необходимо для начала выяснить причины развивающегося недуга.
Какое значение температуры является нормальным для детей
Нормальной температурой у взрослого человека является значение в 36,6 градусов. У детей данный показатель отличается и составляет 36,8-37,5 градусов. Если показания термометра больше 37,5 градусов, то это может свидетельствовать о наличии заболевания.
Чтобы выяснить причины недуга, следует обратиться к врачу. Пока не будут установлены причины сильного жара, категорически запрещается давать ребенку различные лекарственные препараты, а особенно антибиотики.
Единственное, что разрешается делать родителям – то прибегать к применению жаропонижающих препаратов, если отметка термометра превышает показания в 38 градусов.
Для детей разного возраста нормальная температура отличается, что зависит не только от физиологических особенностей организма, но еще и от таких факторов, как нормализация процесса терморегуляции.
У новорожденных и грудничков нормальной считается температура тела в 37,5 градусов. Для детей от года нормальными показателями считаются колебания градусника в пределах от 36,8 до 37,3 градуса.
Чем старше становится ребенок, тем более уравновешиваются температурные колебания.
Важно знать! Для того чтобы определить нормальное значение температуры у ребенка, потребуется на протяжении трех дней делать по 3-5 измерений, после чего их сложить и разделить на общее количество выполненных замеров. Получив среднее значение, мама может ориентироваться на отклонения в здоровье ребенка.
Что означает продолжительное повышение температуры
Вопрос о том, сколько дней может держаться температура у ребенка, является достаточно популярным. Ответить однозначно не сможет даже самый опытный и квалифицированный специалист, так как все зависит от разнообразных факторов.
При повышении значений термометра свыше 38 градусов происходит активная выработка интерферона, который обусловлен высокой восприимчивостью к вирусным возбудителям.
Это означает, что при сильном жаре происходит гибель различных вирусов, инфекций и бактерий.
Максимальная эффективность противодействия организма к влиянию болезнетворных микроорганизмов наступает при значениях на градуснике в 40 градусов, но такое показание является смертельно опасным для человека.
Если температура у ребенка поддерживается более 2-3 дней, то это свидетельствует о серьезности заболевания.
При простудных заболеваниях обычно жар держится несколько дней, после чего спадает вместе с улучшением самочувствия ребенка.
Если же симптомы жара сбиваются при помощи жаропонижающих, но спустя некоторое время вновь повышаются на протяжении более 3 дней, то это может означать, что в организм попали болезнетворные микроорганизмы бактериальной природы.
При простуде температура держится не более 3 суток, а если своевременно поставить диагноз и начать лечение, то уже на второй/третий день признаки жара вовсе исчезнут и состояние ребенка нормализуется. Но при этом следует знать, что продолжать лечение следует до тех пор, пока не исчезнут все признаки заболевания.
При бактериальных заболеваниях температура 39 градусов, которая держится более 3-4 дней, свидетельствует об осложнениях.
Но даже в таком случае родителям не следует паниковать, если ранее бактериальные инфекции встречались в единичных случаях, то сегодня количество детей с признаками бактериальных недугов непрестанно увеличивается.
Специалисты утверждают, что это связано вовсе не с плохой экологией или снижением иммунитета современных деток, а с тем, что мамочки при каждом проявлении признаков заболевания стремятся помочь ребенку при помощи применения антибиотиков.
В каких случаях требуется применение мер по снижению температуры
Сбивать температуру тела у ребенка, которая не достигла отметки в 38 градусов, категорически запрещено. Об этом просят все педиатры мамочек, которые стремятся оказать помощь ребенку, обнаруживая значение на термометре выше 37 градусов.
Температура 39 градусов является высокой для детей до 7 летнего возраста, поэтому прибегать к применению детских жаропонижающих следует уже при показаниях градусника свыше 38 градусов.
Если же температура достигла значения в 38 градусов и постоянно поддерживаться, то в данной ситуации о необходимости применения жаропонижающих следует уточнить у врача.
Важно знать! Для детей строго запрещено давать такие жаропонижающие препараты, как Аспирин, Антипирин и Анальгин. Эти средства предназначаются исключительно для взрослых, поэтому исключите их для своего ребенка.
Для детей рекомендуется применять такие препараты, как Парацетамол или Ибупрофен. В зависимости от возраста следует применять свечи или сиропы. Если у ребенка сильный жар проявляется на фоне рвоты или тошноты, то для более эффективного ее снижения рекомендуется использовать ректальные свечи. При симптомах поноса наоборот, лучше отдать предпочтение сиропу или таблеткам.
Немаловажно отметить, что детям с диагнозом нервные расстройства и при сердечно-сосудистых заболеваниях следует прибегать к понижению температуры уже при 38 градусах. Это позволит исключить вероятность развития признаков фебрильных судорог, которые могут привести к непоправимым осложнениям и даже смертельному исходу.
Сколько дней может держаться температура
На продолжительность поддержания высокой температуры у ребенка влияют следующие факторы:
- Форма и вид недуга. К примеру, такое заболевание, как ангина, может протекать по двум характерным признакам: с признаками сильного жара свыше 39 градусов или с субфебрильной температурой до 38,5 градусов.
- Возраст. Чем младше возраст ребенка, тем дольше будет диагностироваться высокая температура. Иммунитет малышей достаточно слаб, поэтому у детей в возрасте до трех лет часто приходится наблюдать повышение температуры до 39 градусов и выше.
- Иммунитет. С крепким иммунитетом процесс выздоравливания длится несколько дней, но для этого ребенка необходимо закалять, давать ему витамины и соблюдать правильный рацион.
В такой ситуации, когда у ребенка не снижается температура тела до 38 градусов на протяжении 3-4 дней, то необходимо сообщить об этом врачу. Потребуется сдать анализы для выявления причин такого явления.
На основании анализов будет ясно, что спровоцировало развитие субфебрильной температуры.
Если же температура 39 у ребенка держится на протяжении 2-3 дней, требуется прибегнуть не только к применению жаропонижающих, но и антибиотических препаратов.
Важно знать! Дети очень часто болеют простудой, но неправильный подход к терапии приводит к тому, что к недугу присоединяется бактерия.
В таком случае, обязательно необходимо убедиться в этом, что возможно только в медицинском учреждении. Вылечить бактериальный вид заболевания можно только с помощью антибиотиков. Какой антибиотик необходимо принимать при тех или иных патологиях, также решает врач.
Рекомендации при длительном течении заболевания
Независимо от того, сколько дней температура держится у ребенка, необходимо обеспечить для него комфортные условия время провождения. Если это грудничок, то необходимо регулярно каждые 30-50 минут осуществлять контроль температуры.
- Первоначально требуется обеспечить малышу постельный режим. В состоянии покоя иммунной системе проще бороться с поражающими ее болезнетворными микроорганизмами. В состоянии покоя показания температуры немного снижаются, поэтому таким способом можно предупредить ее повышение свыше 38 градусов.
- Обязательно соблюдать дозировку приема жаропонижающих медикаментов, а также контролировать периодичность их применения.
- В обязательном порядке требуется отпаивать малыша жидкостью. Это очень важный фактор, посредством которого удается не только исключить развитие такого опасного явления, как обезвоживание, но еще и в ускоренном режиме вывести из организма болезнетворных микроорганизмов.
- Если у малыша имеются признаки покраснения горлышка, то обязательно следует прибегнуть к применению процедур полоскания ротовой полости различными препаратами. Грудничкам и деткам до 5 лет можно обрабатывать ротовую полость различными растворами, например, раствор Люголя.
- Периодически осуществлять замену одежды и белья. Ребенок потеет, поэтому одежда очень быстро намокает и издает неприятный запах. В помещении следует также обеспечить приток свежего воздуха, а при помощи градусника следует контролировать температуру на уровне 22 градусов.
- Прибегнуть к применению примочек из воды и уксуса. Уксусные примочки можно делать детям с 5 лет, но не раньше. Для грудных и детей до 5 лет рекомендуется делать примочки при помощи теплой воды. Это позволит снизить нагрузку на головной мозг и ускорить процесс понижения сильного жара.
Важно знать! При признаках спазма сосудов, когда у ребенка холодные конечности, но горячая голова, обязательно следует исключить применение примочек, так как это приведет к ухудшению состояния.
Популярный вопрос о том, почему у ребенка держится температура после приема жаропонижающих, набирает все больше оборотов. Индивидуального ответа на данный вопрос не имеется, так как все зависит от причин и характера заболевания.
В случае, когда причина повышения температуры связана с аллергическими реакциями, достичь ее понижения можно только при помощи устранения аллергена или применения противоаллергических препаратов. Часто родители жалуются на не эффективность лекарственных препаратов, которые не позволяют снизить температуру у ребенка.
Это связано с тем, что жаропонижающие средства для детей обладают минимальными возможностями по снижению температуры, что обусловлено их безопасностью.
Если употребление жаропонижающих не позволяет снизить температуру, то требуется вызвать скорую помощь. До приезда скорой помощи требуется оказать ребенку помощь, снижая температуру при помощи примочек.
Медики скорой помощи используют “литическую смесь”, которая состоит из трех компонентов. С помощью одного укола данной смеси удается снизить температуру быстро и эффективно.
В домашних условиях применение такой смеси не рекомендуется, хотя многие родители держат ампулы с препаратами в домашней аптечке.
Немаловажно подчеркнуть, что если у ребенка высокая температура держится несколько дней, то это еще не повод бить тревогу, и давать ему антибиотики.
Сильный жар может быть спровоцирован обычной простудой, поэтому изначально требуется разобраться в причинах появления данных признаков.
Другое дело, когда субфебрильная температура держится на протяжении долгого времени, что может свидетельствовать о более серьезных проблемах. В таком случае, потребуется пройти углубленное обследование, на основании которого делать соответствующие выводы.
Источник: https://temperatura03.ru/pokazateli/u-rebenka-vysokaya-temperatura-neskolko-dnej.html
Температура у ребенка без других признаков — ОРВИ, перегрев, термоневроз?
Гипертермия — это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:
- биологически активных веществ при развитии воспаления;
- токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
- других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.
Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.
Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов — насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.
Самое страшное в этой ситуации — неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.
В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.
Что происходит?
Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.
Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно.
Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр.
Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем «красная» гипертермия.
Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга).
У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке — пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания.
Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.
Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная.
Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса — термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры.
Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.
Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях
Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция.
Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли — это первый признак болезни.
Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела.
То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.
Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину — если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении — ребенок болеет более длительно и сложнее.
Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!
Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху — это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.
Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.
Но есть и другие:
- энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
- ангина;
- заболевания мочевыделительной системы;
- пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
- любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
- перегрев;
- прорезывание зубов;
- воспалительные заболевания нервной системы — менингит, энцефалит;
- психосоматическая лихорадка (термоневроз);
- аутоиммунные заболевания;
- опухоли нервной системы;
- заболевания крови, в том числе и онкологические.
О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье — «Повышенная температура у ребенка — как сбить в домашних условиях».
Другие причины повышения температуры при воспалении в организме
Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:
- Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) — при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов — жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.
- Ангина или острый тонзиллит — это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить — он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
- Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) — именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
- Воспалительные заболевания нервной системы — менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.
Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:
- Высокая температура;
- Выраженная головная боль;
- Рвота.
Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).
- Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
- Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.
Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение — эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.
Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.