Подготовка перед прививкой ребенку: что нужно знать родителям
В раннем и дошкольном возрасте юных россиян планово прививают от 9 инфекций, представляющих особую угрозу для здоровья ребенка.
Родителям важно понимать, что успешность вакцинации зависит не только от самочувствия малыша в день постановки прививки.
Устойчивое формирование иммунитета обусловлено несколькими факторами: правильно проведенной предварительной подготовкой к процедуре, наличием противопоказаний, профессионализмом медицинского персонала.
Противопоказания, ограничивающие вакцинацию
Применение усовершенствованных вакцин существенно снизило количество отводов от иммунизации. Врач запрещает делать прививку ребенку, имеющему лишь абсолютные противопоказания. К ним относят:
- негативную реакцию на одну из предыдущих прививок. Например, развитие анафилактического шока, сильную аллергию;
- иммунодефицитные состояния, при которых вакцина способствует не выработке антител, а вызывает заражение ребенка;
- аллергическую реакцию на составляющие компоненты препарата;
- онкологические заболевания;
- беременность.
Запрещены прививки в случаях зараженности ребенка, взрослого человека инфекциями против которых вводится суспензия.
Педиатр при осмотре ребенка оперирует и относительными противопоказаниями, которые разрешают вакцинацию после устранения обнаруженных болезней. Временно откладывают введение прививок при фиксации:
- Простудных и воспалительных процессов (на срок 1 -4 недели).
- Переливание крови, внутривенном введении антител (выжидают до вакцинации 3 месяца).
- Недостаточной массы тела, недоношенности (врач расписывает личный график прививок).
- Дерматита в стадии обострения (решает педиатр).
- Активных хронических состояний у ребенка (после нормализации).
- В экстренных случаях (например, укус собаки) ребенку ставят прививку даже при вышеперечисленных запретах.
Каких врачей посещают перед прививкой
Основным консультантом родителей с ребенком является педиатр. Он проводит общий осмотр малыша, интересуется возможными изменениями в поведении, режиме питания, сна на протяжении последних 7 дней, изучает список перенесенных инфекций, назначает анализы. Родителям следует сообщать врачу о любых нестандартных ситуациях.
Например, если у ребенка развиваются судороги при повышении температуры, то доктор предпишет принять жаропонижающее средство после постановки вакцины.
При наличии каких-либо отклонений, врач проводит лечение, либо отправляет малыша на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.
Перед прививкой, назначаемой впервые, необходима консультация невропатолога, который оценивает наличие отклонений у ребенка со стороны нервной системы (тремор, внутричерепное давление), проводит корректирующий курс терапии, снижающий вероятность развития осложнений после прививки.
Какие анализы сдают перед прививкой
Врач допускает к вакцинации на основе осмотра и результатов анализов, часть из которых сдается в поликлинике, некоторые – в частных лабораториях. Список необходимых исследований крови:
- общий анализ крови. Помогает выявить процессы воспаления, изменения в процессах обмена веществ, наличие аллергии;
- проба крови на антитела к вводимому антигену. Анализ позволяет оценить необходимость вакцинации, при наличии антител прививку не проводят;
- иммунограмма крови. Анализ расшифровывает иммунный статус ребенка. При его ослабленных показателях врач может отложить применение вакцины.
В частных поликлиниках практикуют дополнительные анализы крови: определение иммуноглобулинов, тест на выявление аллергии к препарату, антител к хламидиям, лямблиям, вирусам герпеса, Эпштен-Барра. Перед прививкой могут выписать направление на анализ мочи и на яйца глист.
Как подготовить ребенка к введению вакцины
Вакцинация проходит без осложнений, если ребенок здоров и соблюдались меры, предотвращающие ослабление иммунитета до проведения прививок.
Родителям необходимо за 3 дня до прививания малыша придерживаться правил:
- избегать общения с детьми, не посещать людные места;
- отменить занятия в спортивных секциях;
- не подвергать ребенка перегреванию;
- рацион питания перед вакцинацией и после не меняют, введение новых продуктов не рекомендовано;
- уменьшить калорийность блюд.
Сместить даты «Календаря прививок» придется, если в семье ребенка есть заболевшие лица, которые могли инфицировать его. На консультации у врача обязательно сообщают ему о следующих симптомах, проявившихся за последние сутки: нарушениях сна и аппетита, расстройстве или запоре, апатии, беспричинных слезах.
Перед посещением поликлиники стоит замерить показания температуры, за 1 час до выхода из дома покормить малыша, выбрать для прививки «День здорового ребенка», взять с собой немного игрушек, питьевой воды.
Как правильно вести во время укола родителям
Процесс вакцинации волнителен для малыша, поэтому сопровождающий взрослый должен быть максимально корректен при разговоре с ребенком, скрывать свои переживания. В прививочном кабинете находятся стандартно врач, медсестра. Маме следует внимательно наблюдать за действиями персонала, оценить правильно ли хранилась вакцина, задать уточняющие вопросы, относящиеся к процедуре.
Закон №157-ФЗ предусматривает информирование граждан по вопросам вакцинации, ее последствиям, рискам при отказе.
Укол проводит квалифицированная медсестра, так как от правильности введения препарата зависит, будут ли выработаны антитела или начнется, к примеру, осложнение — нагноение в месте укола. В момент прививки маме лучше держать ребенка на коленях.
После прививки ребенка следует успокоить, показать свое сопереживание, не стоит доводить ситуацию до стресса. Малыша можно подкормить грудным молоком, дошкольника – побаловать неожиданным сюрпризом.
Как долго нужно находиться в поликлинике
В медицинском учреждении следует оставаться с ребенком еще полчаса после прививки. В этот период возможно мгновенное развитие реакций, вызванных особой чувствительностью малыша к инъекции. Немедленного обращения к персоналу требуют такие проявления:
- интенсивные высыпания на теле ребенка;
- резкий скачок температуры;
- развитие отека в области введения укола;
- затрудненность дыхания;
- бледность или покраснение.
Своевременное обнаружение симптомов, экстренное врачебное вмешательство, способны остановить прогрессирование анафилактической реакции у ребенка.
Мамам и папам следует понимать, что вакцинация ребенка важная профилактическая мера, защищающая его от инфекций и тяжелых осложнений, вызванных ими. Выработка устойчивого иммунитета происходит постепенно и, если ребенок пропустил по объективным причинам прививку, то стоит сделать ее сразу же после восстановления здоровья.
Источник: https://privivkumne.ru/detyam/podgotovka-rebenka-k-privivke.html
Нужно ли обследоваться перед вакцинацией? Отвечает Сергей Бутрий
Все чаще перед каждой прививкой родителям рекомендуют провести полное обследование ребенка. О том, какие существуют противопоказания, какие анализы действительно нужно сдавать до и после вакцинации, на что можно не обращать внимания, а также о мотивации и страхах в системе здравоохранения рассказывает врач-педиатр Сергей Бутрий.
Каковы реальные противопоказания к прививкам? Когда стоит подождать?
В целом вакцинация является очень безопасным и высокоэффективным медицинским вмешательством. Но, как любое вмешательство, может вызывать осложнения, поэтому требует осторожности и имеет свои противопоказания.
Перечень истинных противопоказаний прописан в зарубежных и отечественных руководствах, а также в инструкциях к вакцинам.
Прежде всего, противопоказаниями являются иммунодефициты и тяжелые аллергические реакции на предыдущие введения данной вакцины.
Поскольку вакцинация нередко вызывает кратковременное ухудшение самочувствия (подъем температуры, локальные реакции в месте введения), долгое время считалось, что во время острой фазы любой болезни ребенка или обострения хронического заболевания она может усугублять течение болезни.
Этические правила не позволяют проводить классические клинические исследования на детях, если возможен вред их здоровью (то есть нельзя привить группу больных детей, группу здоровых детей и сравнить частоту осложнений в этих группах), так что проверить эту гипотезу было крайне сложно.
По умолчанию считалось, что больных детей нельзя прививать.
Тем не менее, за десятилетия введения вакцин накопился немалый опыт непреднамеренной вакцинации больных детей, который ученые систематизировали, изучили и сделали вывод: «нетяжелые заболевания не являются противопоказанием для вакцинации; прививки не ухудшают течение и исходы заболеваний, а заболевания не изменяют эффективность и безопасность прививок». Поэтому в настоящее время заболевания, не приводящие к резкому ухудшению самочувствия и не ведущие к серьезным осложнениям, исключены из перечня противопоказаний к вакцинации во всех мировых прививочных организациях, а для информирования родителей пишутся памятки.
Пример памятки о правилах вакцинации для родителей
Разумеется, врачам и родителям спокойнее, если вакцинируют здорового ребенка, обычно так и поступают. Но важно понимать, что, например, если непривитый ребенок болеет отитом, получает антибиотик, и в это время попадает в прямой контакт с больным корью и нуждается в экстренной вакцинации — его можно и нужно экстренно вакцинировать, это не повредит здоровью.
Мне неизвестны ситуации, когда формально вакцинация разрешена, но лучше отложить. Я иногда так поступаю, но только по одной причине: иррациональный страх родителей.
Если они в целом согласны на введение вакцин, но морально не готовы сегодня, то я обычно не настаиваю, отпускаю их «переспать с этой мыслью» и настроиться.
Иначе, как показывает практика, они будут сильнее придираться к последствиям прививки (например, обращать внимание на любое незначительное ухудшение состояние ребенка) и накручивать себя, сильнее бояться, когда подойдет срок следующего введения вакцин.
Отличаются ли российские рекомендации от западных?
Российские руководства по вакцинации отличаются от западных очень сильно. Для отечественных характерны размытые формулировки, полное отсутствие ссылок на исследования, малый уровень доказательности, крайне редкие обновления и так далее.
Это значит, что врачи просто должны принять предписания как догму и исполнять, не думая. Только в последние годы в отечественных руководствах наметилась динамика в сторону доказательной медицины, но пока до мирового уровня еще очень далеко.
Нужно ли проходить какое-то обследование перед прививками?
С точки зрения науки, доказательной медицины и банальной целесообразности — нет. Законодательно никакие дополнительные анализы и обследования перед вакцинацией проводить не требуется, ни в развитых странах, ни в нашей стране. Регулярного наблюдения у педиатра достаточно. Но реальность пока другая.
Российские врачи постоянно находятся под сильным давлением антипрививочников, а также несправедливых проверок всевозможных контролирующих организаций, поэтому иногда им кажется, что безопаснее (как для себя, так и для семьи пациента) назначать перед каждым введением вакцины общий анализ крови, общий анализ мочи и некоторые другие обследования: УЗИ тимуса, иммунограмму, консультацию невролога, аллерголога, иммунолога и прочее. На деле это не более, чем перестраховка. Почти всегда у ребёнка, который подвергся такому обследованию, обнаруживаются мелкие отклонения: кто ищет, тот найдет! От этого у родителей, а иногда и у самого врача, усиливается тревога, в результате принимается решение отложить прививки на потом, или вводить их частями, по одной. Непосвященному человеку (особенно родителям) такой подход может казаться разумным, осторожным, щадящим и индивидуальным — но это не так. Это классический ложный медотвод от прививок, который приносит очень много вреда.
Требуется ли сдавать какие-либо анализы после вакцинации? За чем нужно следить?
Обычно анализы или тесты после прививок проводить не требуется. Есть ряд исключений, но они для узких случаев, не рутинные.
Обращать внимание (точнее быть информированным и не пугаться в случае возникновения) следует лишь на специфические реакции на вакцину. Врач предупреждает о них при введении прививок. Например, инактивированные вакцины иногда вызывают болезненные уплотнения в месте введения, повышение температуры и легкое недомогание — это неприятно, но неопасно.
В таком случае от родителей требуется лишь следить, чтобы реакция была не слишком тяжелой, а также облегчать симптомы у ребенка жаропонижающими препаратами. Реакция на вакцину проходит сама за 1-5 дней и не угрожает никакими последствиями для здоровья.
На живые вакцины изредка возможны отсроченные реакции, например, через 2-3 недели после вакцинации против кори и паротита (тот же инкубационный период, что у дикого вируса) может возникнуть «малая корь» или «малый паротит», то есть подъем температуры, кореподобная сыпь, припухлость околоушных слюнных желез.
Это тоже не опасно и проходит за несколько дней при минимальном симптоматическом лечении. В остальном наблюдение педиатра и родителей за ребенком после вакцинации ничем не отличается от обычного наблюдения за непривитыми детьми.
Чем вызваны распространенные рекомендации проводить массовое обследование перед вакцинацией?
Требования обязательных обследований перед каждой прививкой вызваны двумя основными причинами: низким уровнем образования российских врачей и усиленным давлением на врачей со стороны правоохранительных органов.
Это некая страховка, чтобы утвердить статус-кво, на случай, если после прививки случится что-то плохое, даже не связанное непосредственно с этой вакцинацией.
Если родители решат, что в проблеме виноват врач и захотят его наказать, то ему придется доказывать в суде, что на момент введения вакцины ребенок был здоров, а прививка была разрешена.
Несмотря на то, что с медицинской точки зрения наличие у ребенка «полного здоровья» не очень важно, логику проведения современной судебно-медицинской экспертизы в России бывает сложно понять; а значит и решения судов часто непредсказуемы и несправедливы.
Избыточные количества анализов и осмотров у детей я вижу часто, но с вакцинацией они связаны далеко не всегда. Многие коллеги просто грешат избыточным назначением анализов, которые ничего не изменят в клинической тактике, но точно ударят по бюджету семьи. Проблему избыточных «чек-апов» нужно решать вообще, а не только применительно к вакцинации, как я уже говорил ранее.
Каким может быть вред от лишних обследований и лечения, помимо необоснованного отказа от вакцинации?
Тревога родителей, чрезмерные финансовые затраты, побочные эффекты терапии… и все это растет как снежный ком!
Сдали ненужный для ребенка анализ, нашли небольшое отклонение — теперь его «нужно» периодически контролировать. Пересдали — отклонение не проходит, педиатр направляет к узкому специалисту, нефрологу, например.
Нефролог назначает дополнительные анализы, УЗИ, рентгеновские снимки — там тоже какие-то незначительные отклонения, в рамках физиологической нормы! Но в нашей системе за гиподиагностику (прим. ред: незамеченные врачом заболевания) наказать врача гораздо проще, чем за гипердиагностику (прим.
ред: медицинское заключение о наличии у больного заболеваний или осложнений, которых на самом деле нет). Поэтому врач, скорее всего, назначит анализы мочи ежемесячно, анализы крови раз в полгода, консультацию иммунолога — так для него безопаснее.
В результате этих обследований у ребенка обнаружится еще что-то, будут назначены следующие анализы и лекарства, и так бесконечно, пока кто-то (обычно сами родители) не скажет: «так, стоп!». В какой-то момент родителям станет очевидна избыточность такого обследования, и они потеряют доверие к врачу и системе.
Когда (если) ребенку действительно потребуется расширенное обследование, велика вероятность, что родители от него откажутся: откуда им знать, вдруг врачи опять просто дуют на воду или страхуются от прокурора?
В целом, я с годами практики все больше утверждаюсь в мысли, что чем чаще врач перестраховывается, тем выше риск, что столкнувшись с реальной проблемой, он не сможет разобраться: пропустит ее, будет лечить не от того, упустит время….
И наоборот, чем сильнее и профессиональнее педиатр, тем меньше он назначает анализов и лекарств, тем реже запрещает семье обычный образ жизни (не отводит от прививок, не назначает диеты, не прописывает домашние режимы, не дает бесконечные запреты на посещение сада, кружков и путешествий).
Этим он и ребенку делает лучше, и родителей бережет от чувства вины и несостоятельности.
Сергей Бутрий, врач-педиатр клиник «Медис» (г. Иваново) и «Рассвет» (г. Москва), ведет блог «Заметки детского врача» и написал книгу «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой»
Подпишитесь на «Медфронт» в соц.сетях: , , Telegram, Instagram
Источник: https://medfront.org/2019/04/19/check-up-before-vaccination/
Надо ли сдавать кровь и мочу перед прививкой акдс
Подготовка к вакцинации может улучшить самочувствие пациента после прививки, а также увеличить силу и стойкость формирующегося иммунитета. Перед процедурой необходимо быть уверенным в собственном здоровье или здоровье ребенка. Для этого лучше сдать ряд анализов и посетить специалистов за несколько дней перед прививкой.
Абсолютные противопоказания: когда нельзя делать прививку?
Категорических отводов от вакцинации на сегодняшний день не так уж и много. В прошлом противопоказаний было гораздо больше, но в связи с расширением знаний о последствиях прививок и улучшением качества вводимых препаратов, со временем их количество неуклонно уменьшалось. К абсолютным отводам современные врачи относят:
- Плохую реакцию на данную вакцину в прошлом (сильное повышение температуры, аллергия, анафилактический шок).
- Иммунодефициты. Эти состояния не позволят сформировать иммунитет на должном уровне, а при вакцинации живыми микроорганизмами становится возможным заражение.
- Онкологические заболевания.
- Беременность (для ряда вакцин).
- Аллергия на соединения, входящие в состав вакцины.
- Наличие у пациента инфекции, против которой направлена прививка.
Относительные противопоказания
Такие отводы предполагают некоторое условие, не совместимое с вакцинацией в данный момент времени, но допускающие ее в ближайшее время. Конечно, сюда можно отнести и беременность совместно с раковыми заболеваниями, но в связи с длительным периодом их течения традиционно они рассматриваются в предыдущей группе.
Терапевт или педиатр может порекомендовать отложить вакцинацию в следующих случаях:
- ОРВИ, ОРЗ, прочие воспалительные или простудные заболевания. При течении без осложнений прививку переносят на 1–4 недели.
- Переливание крови или введение антител внутривенно. В этом случае время до прививки удлиняется на 3 месяца.
- Недостаточный вес при рождении, недоношенность. График вакцинации составляется индивидуально в зависимости от набора массы тела.
- Дерматит в активной стадии – наличие пятен или высыпаний, появившихся в течение 3 недель перед прививкой. Срок ожидания определяет дерматолог или аллерголог.
- Хронические болезни в стадии обострения. Вакцинацию проводят после нормализации состояния пациента.
Каких врачей нужно пройти перед прививкой
Главный специалист, который должен оценить общее состояние пациента – это терапевт или педиатр, если речь идет о ребенке. Именно ему необходимо сообщить обо всех сомнениях (например, ребенок беспокойно спал ночью), симптомах и перенесенных заболевания. При наличии хронических недугов обязательно нужно посетить профильного специалиста.
Традиционно перед первой прививкой в поликлинике дети посещают дополнительно невропатолога, ортопеда (или хирурга), поскольку ее время совпадает с плановым медосмотром.
Так же, необходимо пройти невропатолога перед каждой сложной прививкой, например, АКДС.
Хотя проблемы с нервной и опорно-двигательной системой невоспалительного характера не являются противопоказаниями для вакцинации, при их обнаружении врач-специалист может сначала порекомендовать решить эти проблемы и отложить вакцинацию, несмотря, на допуск к прививке педиатра.
Анализы перед вакцинацией
Перед прививкой (особенно такой сложной как АКДС) необходимо сдать анализы, о чем вас должен предупредить педиатр. К рекомендуемым можно отнести следующие:
- Общий анализ крови. Он покажет наличие в организме воспалительных процессов, аллергии, нарушение обмена веществ, позволит врачу оценить общее состояние пациента. Увеличение или снижение в крови определенных клеток (лейкоцитов) может свидетельствовать о низком иммунном статусе пациента. Возможность вакцинации в данном случае определяет врач.
- Анализ крови на антитела к инфекционному агенту, против которого направлена прививка. Эти соединения могут быть сформированы в результате контакт пациента с антигеном в прошлом (в результате болезни или вакцинации) или при инфицировании организма на данный момент времени. При наличии антител прививка не ставится.
- Анализ крови на иммунный статус (иммунограмма). Позволяет увидеть полную картину сложившегося у ребенка иммунитета. Это важный момент, поскольку любая прививка – это удар прежде всего на иммунную систему, и если она ослаблена, то вопрос о прививке остается открытым. При обнаружении каких-либо нарушений в иммунном состоянии, врач принимает соответствующее решение.
Источник: https://f-help.ru/nado-li-sdavat-krov-i-mochu-pered-priv/
Что родителям нужно знать о прививках: медики ответили на волнующие вопросы
Нужно ли сдавать анализы перед вакцинацией? Какие есть реальные противопоказания к прививкам, а какие — «ложные»? Можно ли вообще отказаться от прививки и чем это грозит? На эти и другие вопросы во время онлайн-стрима «Марафон женского здоровья» ответила Оксана Таранова, заведующая центром вакцинопрофилактики УЗ «Городской детской клинической инфекционной больницы».
Безопасны ли вакцины?
Вакцины имеют статус лекарственных средств и требования к их безопасности такие же, как и к другим лекарственным препаратам, которые используются в стране, говорит Оксана Таранова.
— Все вакцины проходят обязательную регистрацию, во время которой проводится экспертиза на соответствие критериям качества и безопасности. Используются только те препараты, которые соответствуют этим требованиям и международным стандартам безопасности. Также в стране ведется контроль за правильным хранением вакцин.
Живые вакцины — это препараты, в составе которых есть живые микроорганизмы, но это не те, которые напрямую вызывают заболевания, а лабораторно выращенные. Они утратили способность вызывать заболевания, но сохранили способность стимулировать иммунитет при введении в организм, — объясняет медик
Неживые вакцины — это либо обезвреженные токсины, либо частички бактерий, или еще более мелкие частички этой инфекции.
Комбинированные вакцины — это препараты, в составе которых содержится несколько антигенов в одной прививочной дозе.
Какие есть противопоказания для плановых прививок?
К временным относятся острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
К постоянным — осложнение на введение предыдущей дозы «вакцинного» препарата (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке) и аллергические реакции на компоненты вакцины.
Современные вакцины эффективны и безопасны, а перечень противопоказаний для их использования минимальный, говорит специалист.
Медик обращает внимание на то, что хронические заболевания не рассматриваются как противопоказания к проведению профилактических прививок, а наоборот, являются фактором риска и требуют активной иммунизации.
— Люди, имеющие хроническую патологию, нуждаются в большей защите от возбудителей инфекционных заболеваний. В рамках национального календаря им проводится дополнительная вакцинация против некоторых инфекционных заболеваний. Благодаря этому у них формируется полноценный поствакцинальный иммунитет и существенно снижается риск обострения хронической патологии.
Заболевания и состояния, не являющиеся противопоказаниями (ложные противопоказания):
- Атопический дерматит, бронхиальная астма;
- Нарушение тонуса и не прогрессирующие неврологические заболевания;
- Анемия;
- Дисбактериоз;
- Недоношенность;
- Поддерживающая терапия, в том числе прием местных гормонов;
- Аллергия у родственников.
Как именно проводить вакцинацию в этих случаях, медики решают вместе с пациентами индивидуально.
— Например, при атопическом дерматите вакцинация будет скорее всего проведена в период ремиссии, — говорит Оксана Таранова. — Возможно, врач порекомендует совместить проведение вакцинации с применением противоаллергических препаратов. Врач-невролог при некоторых не прогрессирующих неврологических заболеваниях на период вакцинации может назначить ребенку противосудорожные препараты.
Какие бывают побочные реакции?
Если соблюдать все правила, риск осложнений минимален, уверена медик. Но введение вакцины может вызвать побочные реакции.
Поствакцинальные реакции связаны с введением вакцины, но у медиков опасения они не вызывают, потому что не выходят за рамки физиологической нормы. Это, к примеру, повышение температуры, недомогание, головная боль, покраснения или уплотнения в месте проведения инъекции. Такие реакции проходят сами по себе в течение нескольких дней.
Поствакцинальные осложнения возникают крайне редко: один случай на несколько тысяч или миллион сделанных прививок. Именно из-за возможности развития таких осложнений медики просят родителей после прививки минимум 30 минут находиться в поликлинике. В случаях, если возникнут какие-то аллергические реакции, ребенку будет оказана экстренная медицинская помощь.
Иногда родители могут заметить, что ребенку после прививки стало хуже. Но это может быть простое совпадение, например, ребенок подхватил респираторную инфекцию во время похода в поликлинику.
Нужно ли сдавать анализы перед прививкой?
По мнению специалиста, перед профилактической прививкой анализы не нужны. Достаточно визуального осмотра, опроса о жалобах, измерения температуры.
— Если у врача, который осматривает ребенка, возникнут какие-то подозрения о состоянии здоровья малыша, ему назначат дополнительные исследования, а, возможно, даже консультацию узких специалистов, после чего будет принято решение о проведение прививки.
Какие прививки делают в Беларуси?
Профилактические прививки проводятся по графику национального календаря, который время от времени пересматривается. У каждой страны свой план, в Беларуси вакцинация проводится против 12 инфекционных заболеваний.
— Основанием для включения той или иной инфекции в национальный календарь является актуальность данного заболевания для нашей страны.
Все заболевания, против которых мы вакцинируем, вызывают тяжелые формы заболевания с высоким процентом осложнений и даже летальных случаев.
Еще один критерий — доступность эффективных и безопасных вакцин, а также доступность на той территории, где проводится вакцинация.
Сроки вакцинации также обоснованы, подчеркивает Оксана Таранова.
— Например, при рождении у ребенка отсутствует всякая защита от вирусного гепатита В, поэтому детей в первые часы или дни после рождения вакцинируют от этого заболевания. Если ребенок инфицируется вирусным гепатитом В на первом году жизни, то переход в хроническую форму заболевания составляет 90-100% случаев, а это цирроз печени, рак.
Могут ли родители отказаться от прививок?
Вакцинация в Беларуси является добровольной, то есть прививки проводятся только с согласия родителей ребенка или совершеннолетнего пациента.
— При отказе родители должны понимать, что означает для ребенка статус непривитого. В мир, заполненный большим количеством вирусов и бактерий, выходит совершенно незащищенный ребенок, его мама и папа обязаны дополнительно укреплять иммунную систему и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам.
Непривитые дети, как и все остальные, могут свободно посещать детские учреждения, никаких ограничений тут нет. Но только в том случае, если в детском коллектива нет карантина по одной из инфекций, от которых детей в Беларуси прививают.
— В этом случае непривитый ребенок не имеет право посещать детский сад до конца инкубационного периода. Родителям придется пересмотреть свой график работы с учетом того, что ребенок будет находиться дома.
Ребенку также могут запретить выезд в страны, в которых требуют конкретные профилактические прививки. А в будущем непривитому взрослому может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском инфицирования некоторыми заболеваниями.
Вопросы от слушателей онлайн-стрима
Если отложили прививки без медицинского отвода до 2 лет, с чего начинать?
— Для таких детей нужно разработать индивидуальный график профилактических прививок. Для этого нужно обратиться в поликлинику либо в Городской центр вакцинопрофилактики. Этот вопрос решается индивидуально. Нужно учитывать какие инфекционные заболевания перенес ребенок к этому времени, какие аллергические реакции наблюдаются на пищевые продукты и пр.
Сделали одну прививку АКДС, предстоят еще две.Стоит ли откладывать их на более поздний период?
— Эта прививка проводится на первом году жизни ребенка, и откладывать ее ни в коем случае нельзя, если ребенок здоров. Защита будет тренироваться только после трехкратного введения препарата. Пока не ввели вторую и третью прививку, ни о какой защите ребенка речи не идет.
Если ребенок прививается не по графику, будет ли результат от вакцинации? Какой допустимый период между вакцинацией и ревакцинацией?
— Интервалы между вакцинацией предусмотрены инструкцией к препарату. Если ребенок по какой-то причине не вакцинировался в срок, нужно как можно быстрее провести все прививки, которые он не сделал.
Нужно ли откладывать вакцинацию недоношенных детей с высокими рисками по невралгии?
— Неврологическая недоношенность не является противопоказанием к вакцинации. После консультации с неврологом будет назначена вакцинация по календарю.
Есть ли разница между платными и бесплатными вакцинами для детей?
— Препараты для иммунизации детей в рамках национального календаря профилактических прививок закупаются государством и бесплатно предоставляются детям с учетом возраста, показаний, противопоказаний и возможных осложнений.
Платные вакцины закупаются самими учреждениями здравоохранения.
Если ребенок не имеет показаний для использования, например, бесклеточной коклюшной вакцины (бесплатно делают цельноклеточную), но родители хотят ее сделать, они могут воспользоваться платной услугой.
Планируется ли поступление вакцины против пневмококковой инфекции и ветряной оспы в Беларуси?
— Мы ожидаем поступление вакцины против менингококка группы В в течение этого года. Что касается вакцины от ветрянки, сейчас она есть в стране на платной основе.
Какой процент населения в стране не делает прививки?
— Я скажу, сколько вакцинировано: 98% детского населения, а взрослых — 95%.
Нужно ли беременным делать прививки, чтобы защитить себя или ребенка во время беременности?
— Беременная женщина может сделать прививку от гриппа. Если женщина вакцинируется против гриппа, в течение первых 6 месяцев ребенок защищен от вируса.
Правда ли, что вакцина «Гардасил» и «Церварикс», которые используют против рака шейки матки, вызывают бесплодие у девочки?
— Доказательств этому нет.
Почему нельзя мочить место прививки?
— Реакцию манту, которая проводится внутрикожно, действительно нежелательно увлажнять, но все остальные прививки у нас проводятся глубоко под кожу или внутримышечно. Говорить о том, что нельзя принимать душ, ходить на улицу, мочить место укола, нет смысла. Если после прививки у ребенка будет недомогание, поднимется температура, в этом случае, конечно, не стоит его купать.
Можно ли делать прививки при прорезывании зубов?
— Если у ребенка температура, нужно отложить вакцинацию на несколько дней, но прорезывание зубов будет длиться около года, и это не повод откладывать вакцинацию.
Быстрая связь с редакцией editor@rebenok.by
Еще больше полезных советов для родителей в нашем Инстаграме. Присоединяйтесь!
Источник: https://rebenok.by/articles/0-1/vaccin/27816-vaktsinatsiya-i-covid-19.html
К вакцинации годен: анализы перед прививкой и так ли уж нужно их сдавать?
Под вакцинированием понимают введение в организм определенной дозы антигенного материала с целью выработки защитных сил к разным вирусным и бактериальным заболеваниям. Процесс продукции антител сопровождается определенными изменениями в самочувствии.
Иногда у привитых развиваются осложнения. Риск возникновения побочных реакций зависит от состояния здоровья, наличия противопоказаний. Возможность и безопасность иммунизации легко определить, сдав анализы перед вакцинацией и пройдя осмотр ряда врачей.
Каких врачей необходимо посетить перед вакцинацией?
В течение жизни человек получает много разных прививок. С детства начинают проводить иммунизацию против гепатита В, краснухи, паротита, кори, гриппа, столбняка, полиомиелита, дифтерии, туберкулеза.
По желанию вакцинируют против ветряной оспы, чумы, желтой лихорадки и т.п. В интернете можно найти немало негативных отзывов об иммунизации. Многие люди жалуются на то, что после прививки у них или близких, возникли тяжелые побочные реакции и осложнения.
Такая ситуация объясняется тем, что антигенный препарат вводят при наличии временных либо абсолютных противопоказаний, которые не были выявлены накануне процедуры. Для минимизации риска развития осложнений, необходимо пройти осмотр ряда врачей. Каких специалистов следует посетить, решает участковый терапевт (педиатр).
Обход докторов может занять немало времени. Поэтому многие вакцинируемые отказываются от обследования. Это в итоге нередко оборачивается появлением проблем со здоровьем после прививки. Лучше не игнорировать предложение участкового терапевта посетить узких специалистов.
Как правило, перед вакцинацией надо обойти таких врачей:
- иммунолога. Такой доктор определяет состояние иммунной системы, выявляет отклонения. Как известно, при определенных заболеваниях (СПИД, псориаз) прививки противопоказаны;
- аллерголога. Позволяет определить склонность к аллергии. Показана консультация данного специалиста людям, у которых наблюдается непереносимость определенных продуктов (яичных белков), медикаментов (антибиотиков, консервантов и прочих составляющих вакцины). Также нелишним будет визит к такому врачу тем, у кого имеется наследственная предрасположенность к тяжелым реакциям на прививку;
- невропатолога. Многие вакцины, особенно те, которые содержат мертиолят, целые клетки коклюша, твин-80, формальдегид и соли алюминия, способны негативно отражаться на состоянии нервной системы. Особенно подверженными побочным реакциям являются люди, у которых уже имеются определенные отклонения в ЦНС;
- инфекциониста. Такой доктор позволяет выявить наличие инфекции в организме. При заражении бактериями прививки не делают;
- нефролога. Это специалист, который определяет состояние почек. Его рекомендуется проходить лицам с выраженными нарушениями в работе парного органа;
- гастроэнтеролога. Консультация специалиста показана при наличии хронических патологий желудка, кишечника, желчного пузыря. Особенно визит к этому врачу рекомендован лицам, которых планируют прививать живыми оральными вакцинами;
- кардиолога. Сердечные патологии могут отягощаться после иммунопрофилактики. Поэтому обследование кардиологом будет нелишним.
Учитывая, самочувствие человека и его особенности организма, врач подбирает определенные препараты для использования до и после вакцинации, с целью предупреждения побочных реакций.
На основании заключений таких докторов участковый терапевт делает общий вывод о состоянии здоровья вакцинируемого и принимает решение о целесообразности иммунопрофилактики. Комаровский рекомендует в обязательном порядке проходить таких специалистов детям перед первой прививкой. Это позволит предположить, как организм ребенка отреагирует на первую и последующие дозы антигенного материала.
Какие нужно сдать ребенку анализы перед прививкой?
Выявить текущее состояние здоровье помогут анализы. Поэтому перед иммунизацией педиатр направляет ребенка на прохождение лабораторной диагностики. Перечень тестов перед прививкой зависит от состояния здоровья малыша. Поскольку младенцы не могут сказать, что, где и как у них болит, то им показано комплексное обследование.
Как правило, врач, рекомендует сдать такие анализы:
- общий мочи. Помогает контролировать течение текущих болезней, выявить скрытые патологии, вовремя определить начало развития осложнений. Анализ урины показывает состояние почек и мочевого пузыря. Точность результата такого теста зависит от питания, подготовки к сбору порции урины;
- общий крови. Позволяет выявить большинство легких и тяжелых патологий разных органов, в том числе аллергию, паразитарное заражение. Обязательно проводят такой тест при видимых нарушениях в работе желудка. Грудничкам педиатры рекомендуют сдавать общий анализ крови перед каждой вакцинацией. Детям старше года следует проходить подобный тест раз в 12 месяцев. Для получения максимально точного результата, кровь необходимо сдавать на лабораторное исследование утром на голодный желудок;
- Манту. Это туберкулиновая проба, которая проводится перед ревакцинацией препаратом БЦЖ. Позволяет выявить заражение, наличие антител к заболеванию;
- анализ каловых масс. Назначается в том случае, если у ребенка наблюдаются проблемы в работе кишечника. Анализ выявляет дисбактериоз, воспалительные патологии, паразитарную инвазию, непереносимость лактозы и некоторых других веществ;
- иммунологический анализ крови. Показывает состояние защитных сил, выявляет титр антител в сыворотке. Также дает возможность диагностировать иммунодефицитное состояние;
- исследование мазков носа и зева. Позволяет определить заболевания горла, носа и уха. Распространенной инфекцией среди малышей, является золотистый стафилококк. О таком заражении важно знать перед проведением вакцинации.
Также доктор может назначить анализ на онкомаркеры, бактериологический посев. Но не все педиатры настаивают на обследовании перед иммунизацией. Некоторые врачи принимают решение о вакцинации на основании видимого самочувствия, показателей термометра и тонометра. Такие специалисты считают анализы лишними.
Они отмечают, что состояние биологических жидкостей постоянно меняется и предсказать реакцию организма на антигенный материал на основании лабораторных обследований невозможно.
Известный детский врач Комаровский настаивает на похождении ряда анализов. Педиатр утверждает, что это позволяет выявить скрытые заболевания, которые могут начать прогрессировать после прививки.
Полная информация о состоянии здоровья позволит определить необходимость вакцинации, предпринять меры по подготовке к иммунопрофилактике.
Сколько действителен анализ крови перед прививкой?
Состав крови постоянно меняется. Многое зависит от питания, физической активности, здоровья. Исследование сыворотки дает информацию о работе внутренних органах, об обмене веществ. Результат показывает наличие химических элементов и их концентрацию в организме. Как правило, все доктора назначают пациентам анализ крови перед вакцинопрофилактикой.
Действительным, результат лабораторного исследования считается 10-14 дней. Поэтому рекомендуется сдавать порцию крови на анализ как можно ближе к запланированной дате иммунизации.
Нужно ли сдавать кровь после вакцинации?
Перед вакцинацией принято сдавать кровь на анализ. Многие интересуются, надо ли проходить подобное исследование после иммунопрофилактики.
Потребность в сдаче порции крови может возникнуть в таких случаях:
- есть желание стать донором;
- надо выявить уровень защиты от заболеваний, против которых был привит человек;
- необходимо оценить состояние здоровья.
Если требуется определить ситуацию с состоянием организма после прививки, сдавать анализ стоит спустя две недели. Чтобы выявить иммунологическую реакцию организма на прививку, можно сделать тест через пару недель. Спустя это время в крови уже должны присутствовать антитела.
Обычно это показано группе лиц, которые являются нечувствительными к вакцинам. Антитела заканчивают вырабатываться примерно через 1-2 месяца (все зависит от прививки). Это нужно учитывать при желании выявить окончательный уровень защиты.
Сразу после вакцинации быть донором нельзя. Есть определенные сроки, которых следует придерживаться привитым людям, желающим сдать кровь. Например, после иммунизации инактивированными препаратами, донором можно становиться через 10 дней.
Если была сделана живая прививка, то надо выдерживать месячный интервал. При вакцинации от бешенства, отвод от донорства равен двум неделям. При введении иммуноглобулинов против гепатита типа В, запрещено сдавать кровь в течение года.
по теме
Нужно ли сдавать анализы перед прививкой? Ответ в видео:
Таким образом, перед вакцинацией рекомендуется сдавать анализы и проходить узкопрофильных специалистов. Это поможет выявить состояние здоровья и наличие противопоказаний к прививке.
Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/analizyi.html