Подавилась чипсами, боюсь повреждения дыхательных путей

Инородное тело в легких: может ли попасть еда, симптомы и что делать

Нарушения дыхательной деятельности при попадании инородного тела в дыхательные органы и пути носит медицинское название – аспирация.

Чаще всего с этим диагнозом в больницу попадают дети младшего дошкольного возраста. Это связано с тем, что во время игр детям интересно попробовать на вкус любимые игрушки. Самые маленькие тянут в рот все, что попадется под руку, именно поэтому, чтобы оградить ребенка от опасности, необходимо исключить из детской комнаты все игрушки с мелкими деталями.

В детском возрасте опасность заключается в том, что ребенок не всегда может объяснить, что произошло. И при отсутствии выраженной симптоматики факт попадания инородного дела в дыхательные пути выясняется, когда развиваются сопутствующие заболевания.

Предметы в легких полностью или частично перекрывают бронхиальный просвет, нарушая движение воздуха, вызывают воспаления и гнойные процессы в легочных путях.

От размера инородного тела зависит, куда оно попадет: в трахею, бронхи или легкие. Далее рассмотрим, чем опасно попадание предметов в дыхательную систему и что делать в этом случае.

Чем опасны инородные тела в легких и как распознать состояние?

В большинстве случаев, инородные тела попадают в правосторонние бронхи и легкие. Это обуславливается большим объемом правого легкого и его расположением. Частицы, оседающие в мелких бронхиальных разветвлениях, редко имеют выраженную симптоматику.

Чаще всего наблюдается редкое покашливание, которое списывают на простудное заболевание.

Это состояние представляет трудность для диагностики, и опасно тем, что посторонние частицы могут полностью перекрыть бронхиальный просвет.

Даже если человек сразу после попадания инородного тела в легкие чувствует себя относительно нормально, со временем развиваются следующие симптомы:

Кашель с отхождением гнойной мокроты.
Повышение температуры.
Отхаркивание кровянистой слизи.
Нарушение частоты дыхания с нехваткой воздуха.

Самый плохой признак – отсутствие кашля, это значит, что инородное тело полностью перекрыло воздухоносные пути.

Когда частицы достаточно крупные, они способны полностью перекрыть доступ воздуха в легкие, что может привести к летальному исходу. Симптомы состояния, угрожающего жизни:

Меняется цвет лица, приобретая красный или синий оттенок.
Невозможность сделать вдох.
Внезапно начавшийся приступообразный кашель.
Больной держится за горло.
Охриплость, полная потеря голоса.
Дыхание со свистом.
Одышка.
Потеря сознания.

Предметы с неровной поверхностью при заглатывании больше других способствуют воспалительному процессу, так как на них задерживается слизь, оседают бактерии, и они могут травмировать бронхиальные пути. Чужеродные белки вызывают аллергические реакции и местные воспалительные процессы.

Самую большую опасность представляют пищевые частицы, способные разлагаться на более мелкие крупицы. Только врач скажет, что делать, если пища попала в дыхательную систему. Ее извлечение более сложно, и частицы очень быстро разлагаются, вызывая гнойное воспаление.

При попадании инородного тела в бронхиальные пути развиваются следующие заболевания:

Эмфизема легких.
Обструктивный бронхит.
Отек легких.
Пневмония.
Гнойный плеврит.
Абсцесс легкого.
Бронхоэктостаз.

Если инородные предметы находятся в мелких бронхиальных путях, возможно механическое повреждение, инфицирование и разрастание легочной ткани.

Чтобы этого избежать, при подозрении на аспирацию необходимо обратиться к пульмонологу, который, проведя диагностику, определит, есть инородное тело в дыхательных путях или нет.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

В первую очередь, диагностика основывается на жалобах пострадавшего. Если дело касается ребенка – то на рассказах взрослых, о том, что случилось. Если же не был замечен факт аспирации, то без наличия внешних симптомов, диагностика может быть затруднена.

Сначала у пациента прослушивают дыхание, врач может услышать: хрипы, свист, ослабленное или жесткое дыхание. При полном перекрытии бронхиального просвета специалист ничего не услышит. Далее назначаются следующие диагностические методы:

Рентгенография.
Рентгеноскопия.
Эндоскопия.

На рентгеновских снимках не всегда видны попавшие в дыхательные пути предметы и еда. Это может быть связано с проницаемостью рентгеновских лучей или с образованием в легких сильного отека, закрывающего инородное тело.

Самым точным методом диагностики будет эндоскопия. В зависимости от состояния и возраста пациента процедура может проходить под местной или общей анестезией.

Детям эндоскопию проводят только под общим наркозом. Еще одним методом диагностики является МРТ грудной клетки, но его используют крайне редко из-за высокой стоимости процедуры.

к оглавлению ↑

Неотложные действия

Что делать в первую очередь при аспирации? При попадании инородного тела в дыхательные пути следует оценить состояние больного. Если он находится в сознании и не задыхается, ему необходимо хорошо откашляться. При подозрении, что частицы могли остаться в дыхательной системе необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемный покой стационара.

Если кашель после аспирации сопровождается одышкой, цианозом на лице, следует оказать следующую помощь:

Просто положить пострадавшего через колено вниз лицом, чтобы голова оказалась как можно ниже, и нанести несколько сильных ударов между лопатками. Если инородное тело попало не очень глубоко, есть шанс, что после этих действие оно выйдет.
Можно проделать следующие действия: положить больного на спину, сложить руки замком и надавить на область между пупком и ребрами несколько раз.
Если больной в состоянии, попросить его сделать наклон через спинку стула, и резкими хлопками попытаться выбить инородное тело из дыхательных путей.

Запрещено стучать по спине в вертикальном положении, таким образом, частицы опустятся еще ниже! Особенно осторожно следует обращаться с детьми. При попадании круглых ровных предметов, ребенка можно перевернуть вниз головой и постучать по спине, возможно предмет выпадет сам.

к оглавлению ↑

Медицинская помощь

В любом случае, попадание инородного тела в легкие и бронхи требует медицинского вмешательства. Поэтому при первых признаках аспирации необходимо вызвать скорую помощь, и, дожидаясь ее, помочь больному вывести предмет из дыхательных путей.

Лечение аспирации означает удаление инородных частиц из дыхательных путей. Если посторонние частицы попадают в гортань, то возможно извлечение инородного тела ручным способом или с помощью ларингоскопии. Если инородное тело обнаруживается в трахее – проводят процедуру трахеоскопии.

Самую большую сложность по удалению инородного тела представляет бронхоскопия – извлечение мелких частиц из бронхов и бронхиальных путей. Нередко эту процедуру приходиться повторять несколько раз, особенно если предмет сильно крошится, например, если попала в дыхательные пути пища.

Чтобы не осталось негативных последствий аспирации, следует обращаться к врачу сразу же после подозрения на попадание частиц в легкие.

Во время эндоскопического вмешательства, кроме извлечения инородного тела, отсасывают гной и слизь, скопившиеся в бронхиальных просветах.

В некоторых случаях берут кусочек легочной ткани на биопсию, так как возможно развитие доброкачественных и злокачественных образований.

После изъятия предмета из дыхательных путей, дальнейшее лечение основывается на устранении последствий аспирации – проведении противовоспалительного лечения.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/terapiya/opasnost-popadaniya-inorodnogo-tela-v-legkie.html

Что делать, если ребенок подавился: как извлечь инородное тело из дыхательных путей, не навредив малышу?

Своевременная помощь, оказанная малышу, который поперхнулся или подавился, может спасти ему не только здоровье, но порой и жизнь!

Дети, особенно младенцы, едва научившись активно ползать, тащат в рот любой предмет, который попадает в поле их зрения — это обычное дело и предмет ежедневной тревоги всех родителей. Чем мельче этот предмет — тем больше вероятность, что малыш может поперхнуться (или подавиться), пытаясь его проглотить.

Однако малыши давятся чаще и сильнее более старших ребятишек и взрослых людей не только потому, что имеют привычку заглатывать все, «что плохо лежит». Но еще и потому, что строение их организма пока еще отличается от строения тела всех остальных.

А именно: у взрослого человека есть особый хрящ — надгортанник — который в момент глотания перекрывает вход в дыхательное горло, таким образом препятствуя попаданию жидкости, кусочков пищи или чего угодно еще, кроме воздуха, в дыхательные пути (как говорят люди, далекие от медицины — «не то горло»).

Но даже у взрослых людей этот процесс не всегда работает четко и слаженно (иначе бы никто из нас не знал, каково это — поперхнуться или подавиться). У маленьких детей же синхронизация глотания и защиты дыхательного горла с помощью надгортанного хряща и вовсе еще не сформирована.

К слову говоря, отсутствие рефлекса закрытия дыхательных путей встречается не только у младенцев. Например, у пожилых людей наблюдается такое же явление, а также у людей, «расслабленных» действием алкоголя, снотворных препаратов, транквилизаторов и т.п.

Помимо того, что сама работа надгортанника иногда нас подводит, существуют также обстоятельства, которые могут существенно увеличить вероятность того, что инородное тело (уж коли оно оказалось во рту или в носу), попадет в дыхательные пути. Например:

смех во время глотания;
разговор «с набитым ртом»;
еда или питье «на ходу»;
еда или питье (или игра с мелкими предметами) в транспорте, во время движения;

Симптомы того, что ребенок подавился или поперхнулся

Как правило, только слепой не заметит, если малыш чем-то подавился или поперхнулся. И все-таки, ради чистоты повествования, определим главные симптомы того, что в дыхательные пути попало инородное тело. Итак, ребенок явно поперхнулся или подавился, если, у него:

Кашель;
Затрудненное дыхание;
Сиплый голос (если ребенок пытается что-то сказать);
Свист;
Признаки удушья;

Или, в более тяжелых случаях:

Отсутствие дыхания;
Потеря сознания.

Как спасать ребенка, в дыхательных путях которого застряло инородное тело

Сама природа позаботилась о том, чтобы в ситуациях, когда дыхательные пути чем-то закупорены (будь то чрезмерное количество слизи во время ОРВИ, или инородное тело, случайно перекрывшее дыхание), мы могли освободить и прочистить дыхательное горло. Собственно, для этих целей и «придуман» такой механизм как кашель.

Если ребенок может кашлять сам

Нет лучшего приема, чтобы очистить дыхательные пути, чем банальный естественный кашель. Если поперхнувшийся или подавившийся ребенок способен кашлять — то ни в какой посторонней помощи он не нуждается.

Нет необходимости колотить его по спине, вливать в него воду, переворачивать вверх ногами и т.п. Наоборот — не трогайте малыша, дайте ему возможность как следует откашляться.

Единственное, что можно и нужно делать в подобной ситуации — открыть окна, обеспечив приток свежего воздуха и аккуратно придержать ребенка, чтобы ему просто было удобнее кашлять.

Если ребенок подавился или поперхнулся, но способен кашлять — ни в коем случае не стучите его по спине. Потому что при каждом его вдохе ваш удар будет проталкивать инородное тело все глубже и глубже в дыхательные пути, в разы увеличивая риск удушья.

Если ребенок задыхается и не может кашлять

Однако, далеко не во всех ситуациях естественный механизм откашливания срабатывает. Например, совсем крошечные детки (новорожденные, груднички и ребятишки примерно до 4-5 лет) не в состоянии эффективно откашляться — в силу того, что дыхательная мускулатура у них еще недостаточно развита.

Кроме того, иногда инородное тело так плотно застревает в дыхательном проходе, что блокирует любую деятельность в нем — не только кашель, но даже само дыхание. Что делать в таких случаях?

Если ребенок поперхнулся и не может дышать — в вашем распоряжении лишь считанные секунды, чтобы ему помочь. Поэтому не теряйтесь и срочно приступайте к следующим действиям:

Ребенка нужно наклонить — таким образом, чтобы голова была ниже уровня спины. Грудничка аккуратно укладываем на руку на животик, головой вниз, уверенно придерживая ладонью под подбородок (чтобы он не соскользнул с руки). Ребенка старше года можно просто перекинуть через колено или через руку.
Затем нужно собрать всю свою родительскую «волю в кулак», на время забыть от истерике и страхе, широко раскрыть ладонь и ровно 5 раз довольно сильно и резко ударить точно промеж лопаток ребенка. Пальцы вашей руки должным быть строго параллельны позвоночнику малыша. Причем удары должны иметь такую траекторию, словно вы с их помощью пытаетесь продвинуть невидимый объект в сторону рта. Ровно 5 раз — не меньше, но и не больше!

По сути эти удары имитируют естественный кашель ребенка — они создают в дыхательных путях некоторое давление, которое проталкивает к выходу застрявшее в дыхательном горле инородное тело.

Если на этом этапе ребенок смог задышать, откашляться, или инородное тело под воздействием ударов выпало изо рта — больше никаких манипуляций производить не нужно. Дайте малышу возможность успокоиться, отдышаться и прокашляться. Если ничего не произошло — продолжаем:

Выполняем так называемый прием Геймлиха. Если ребенок уже достаточно большой (старше 2-3 лет) — поставьте его перед собой (спинкой к себе), приобнимите, кулак одной своей руки сожмите другой рукой, приложите руки к точке на животе ребенка, которая расположена сразу под грудиной (в народе это место нередко именуется «поддых»), затем сильно и резко надавите кулаком на эту точку. Опять же — 5 раз! Подобный нажим усилит давление в дыхательный путях и ускорить выход инородного тела через рот.

Если же малыш еще маленький (грудничок, или ребенок около 1-1,5 лет) — его следует уложить на спинку (на любую поверхность, можно на руку или на ваше бедро), желательно снова в положении, при котором голова находится чуть ниже спины. Затем двумя пальцами — указательным и средним — довольно сильно нажать ему в точку сразу под грудиной — тоже 5 раз. Это тот же самый прием Геймлиха, только адаптированный для детей-малюток.

Если никакого благоприятного эффекта вы ни ударами по спинке, ни нажимами под грудину не достигли — повторите пункты 2 и 3 еще и еще раз. До тех пор, пока инородное тело наконец не выскочит изо рта ребенка, освободив его дыхательные пути. И естественно, совершенно необходимо, чтобы кто-то из ваших домочадцев (еще в начале спасательных манипуляций) вызвал скорую помощь…

Если пояснения на английском языке для вас не проблема, то вам наверняка пригодится эта подробнейшая видео-инструкция:

Но если вам необходимы пояснения именно на русском языке, то лучше предельно понятных практических подсказок от популярного доктора Е. О. Комаровского, пожалуй, не сыскать:

Когда человек (и ребенок в том числе!) захлебывается водой (например — при утоплении) или же когда в его дыхательные пути попадает не вода, но любое инородное тело, которое не только препятствует дыханию, но и вызывает потерю сознания, любые похлопывания по спине становятся совершенно бесполезны.

Первое, что следует делать в этой ситуации — немедленно вызвать службу спасения: позвонить в скорую помощь, или в полицию, или в пожарную службу. А пока спасатели мчатся к вам, необходимо провести прием Геймлиха, но только в положении лежа:

Приподнимаете одежду ребенка, предварительно уложив его на спину, и основанием ладони резко надавливаете ему на точку под грудиной (она находится примерно на одинаковом расстоянии между грудиной и пупком) таким образом, словно вы стремитесь протолкнуть что-то под ребра — то есть жест должен быть сильным, но чуть скользящим в сторону головы.
Серия толчков — 5 раз. 2 Если спустя 5 попыток (то есть 5 серий по 5 толчков каждая) ребенок так и не задышал и не пришел в сосзнание — необходимо осуществлять сердечно-легочную реанимацию. Стоит лишь надеяться, что к этому моменту к вам на помощь подоспеют профессиональные медики или спасатели.

Что чаще всего застревает в дыхательных путях у детей

Невозможно смотреть за малышом каждую минуту в течение дня – и едва только стоит на секунду отвлечься, как он уже тащит в рот всякую мелочь. Но кое-что однозначно нужно держать подальше и повыше от взора младенца. А именно – чаще всего в дыхательных путях малышей застревают:

орехи;
собачий (и кошачий) сухой корм;
попкорн;
жвачки;
мелкие игрушки и детали игрушек;
колпачки от фломастеров и ручек;
косточки от абрикосов, черешни и т.п.
кусочки яблока, моркови и т.п. (то, что обычно дают родители своим грудничкам, едва только у них прорезываются первые зубки).

Что-то застряло в носу у малыша

Даже если у нас, взрослых, или у старших деток, что-то и застревает в дыхательных путях, то как правило, это «что-то» попадает туда через рот и является частью пищи. Но вот в случае с малютками ситуация другая — все, что попадает в поле их видимости и досягаемости, отправляется нередко не только в рот, но и в нос.

И тоже там благополучно застревает. А поскольку нос является частью дыхательных путей, то кусочек бублика или крошечный плюшевый мышонок, старательно утрамбованный младенцем себе в ноздрю, тоже смело можно трактовать как «инородное тело в дыхательных путях».

Как корректно очистить носовую полость малыша, не повредив ее нежную слизистую? Способов несколько:

Перед тем, как проделывать все манипуляции, описанные ниже, полезно закапать в нос ребенка сосудо-суживающие капли, чтобы снизить риск развития отека (или устранить уже имеющийся отек), дабы достать инородный предмет было легче;
Можно «заставить» малыша чихнуть (тогда, любая мелочь, застрявшая в носу — скорее всего вылетит под давлением воздуха);
Если малыш уже понимает, что значит «высморкаться», то попросите его об этом, предварительно закрыв свободную, чистую ноздрю, а также рот.
Есть довольно эффективный прием для «спасения» совсем крошечных деток, нечаянно запихнувших себе в носик какие-то мелкие предметы, который в народе получил название «мамин поцелуй»: мама или кто-то из домочадцев, глубоко вдохнув, должны дунуть в рот малышу. Рефлекторно младенец выпустит весь воздух через нос — и предмет под давлением струи воздуха должен выскочить.

Однако если ни один из этих простых приемов не помог очистить носик ребенка от посторонних предметов – необходимо обратиться в травмпункт за профессиональной помощью.

31 июля 2018 · Полина Сошка · Getty/Fotobank

Источник: https://www.woman.ru/kids/healthy/article/149625/

Как спастись от удушья, если подавился едой. Способы самопомощи

Инородное тело может попасть в область входа в гортань во время глубокого вдоха или при проглатывании крупного куска пищи, при смехе или кашле во время еды. Неполное перекрытие дыхательных путей на уровне гортани сопровождается раздражением слизистой, что проявляется кашлем, осиплостью или потерей голоса, затрудненным прерывистым (стридорозным) дыханием.

При кашле может произойти удаление инородного тела из дыхательных путей и восстановление нормального дыхания. Если этого не произошло, то в случае полного перекрытия просвета дыхательных путей (асфиксия) прекращается легочная вентиляция, лицо синеет, быстро нарастает гипоксия мозга. Пострадавший теряет сознание, падает, дыхание отсутствует.

Первая помощь при инородном теле дыхательных путей

Первая помощь заключается в быстром создании высокого давления в дыхательной системе ниже места обтурации, в надежде вытолкнуть инородное тело в пищевод или ротовую полость.

Причины

Основным фактором неприятной ситуации выступает нарушение процесса пережёвывания и глотания. Из ротовой полости еда поступает в пищевод, который располагается рядом с глоткой.

В этой области находится надгортанник, который выполняет функцию заслонки.

При проглатывании кусочка пищи он перекрывает просвет в трахее, а при дыхании устраняет попадание воздуха в верхний отдел пищеварительного тракта.

Если подавился ребёнок или другой человек во время еды, значит, не были соблюдены меры предосторожности. К такому приводит разговор во время принятия пищи или интенсивные вдохи. При этом надгортанник закрывает трахейный просвет не полностью.

Даже от небольшой крошки включается защитный механизм — рефлекторный кашель. При резких выдохах чужеродные элементы выходят без дополнительной помощи.

Но случаются ситуации, когда давятся, но кашлевой эффект отсутствует и человек начинает задыхаться.

Когда может потребоваться помощь?

При закупорке дыхательных путей невозможно осуществлять вдохи и выдохи, кашель отсутствует или имеет недостаточную интенсивность. Такие случаи требуют срочного вмешательства со стороны близких, незнакомых людей в общественном месте. Когда давятся едой, отсутствие воздуха неизбежно приводит к кислородному голоданию мозга у человека.

Если человек подавился, то при отключении сознания и остановке сердца, у спасателя будет всего несколько минут, чтобы восстановить дыхательные функции.

Симптомы удушья

Как выглядят симптомы удушья, и когда нужно принимать меры? Всего существует 4 стадии, для каждой характерны свои проявления со стороны дыхательных путей.

У человека, который подавился возникает сильный испуг, он становится возбуждённым. При этом он может широко раскрывать глаза и указывать жестами на дискомфорт в грудной клетке. Начинает появляться одышка, в глазах темнеет из-за недостатка кислорода. Но озвучить свои ощущения человек не может. При определении пульса отмечается его высокая частота, давление повышается.После того как человек подавится, может наступить удушье.
Компенсаторные способности организма ухудшаются. Дыхание становится прерывистым, поверхностным, или пропадает совсем. Кожные покровы сильно бледнеют, в области лица кожа становится багровой или синюшной.
Эта стадия характеризуется остановкой дыхательной функции. Признаки отягощаются, давление в сосудах резко падает. Человек теряет сознание, и может полностью задохнуться.
Агональное дыхание не обеспечивает организму необходимое количество кислорода. Пульс и давление сложно определить даже инструментальным способом. По телу прокатывается волна судорог. На этом этапе высока вероятность развития клинической смерти.

Частичное и полное удушье

У подавившегося человека проявляется два вида удушения. При неполном нарушении чужеродный предмет способствует частичному сужению просвета трахеи, а полное удушье приводит к закрытию просвета ых связок.

Большую трудность вызывают крупные предметы, застрявшие на поверхности дыхательной системы, что препятствует их переходу в трахею. При полном удушении пострадавшим невозможно управлять, он мечется, и ему практически невозможно помочь силой.

Если он быстро потерял сознание, когда подавился, принимают реанимационные меры.

Что делать, если человек подавился и задыхается?

Необходимо как можно быстрее предпринять меры по оказанию первой помощи.

При частичном перекрытии

За человеком наблюдают, иногда пища или другой инородный предмет поднимается к ым связкам.

Пациент не теряет сознания, он может разговаривать, глубоко вдыхать и судорожно кашлять. За человеком наблюдают, иногда пища или другой инородный предмет поднимается к ым связкам, но не выходит. Стучать между лопатками ладонями запрещено, это снижает продуктивность кашлевого рефлекса.

При частичном удушении, если подавился, не используют приём Геймлиха, для которого нужно достаточное скопление воздуха в лёгких. Если инородный предмет не выходит, а у пациента появляются осложнённые симптомы, требуется скорая медицинская помощь.

Полное удушье

Несколько раз стучат ладонью между лопатками.

Когда пострадавший подавился едой, дыхательный путь блокируется полностью. Обычно при этом он обнимает шею, не способен эффективно кашлять.

Во время дыхания проявляется характерный свист, говорящий о недостаточности дыхания. В этот момент несколько раз стучат ладонью между лопатками.

Если состояние не меняется, используют специальный алгоритм действий.

Приём Геймлиха

Что делать, если кто-то сильно подавился, а привычные методы по устранению инородного тела не помогают? Для этого используют метод Геймлиха до тех пор, пока пострадавший находится в сознании.

Нужно встать сзади человека и обхватить его двумя руками. Одну руку сжимают в кулак и с помощью большого пальца надавливают на живот чуть выше пупка (эпигастральная зона). Толкающими движениями придавливают кулак ладонью другой руки.

Руки сгибают в локтях, нельзя сдавливать грудную клетку.

Толкающими движениями придавливают кулак ладонью другой руки.

Такой способ совершают до тех пор, пока инородное тело не покинет дыхательные пути.

Если пострадавший резко потерял сознание, когда поперхнулся, требуется немедленная реанимация. Применяют искусственную вентиляцию лёгких и компрессию грудной клетки. После каждого вдоха осматривают ротовую полость.

В неё может выйти инородное тело, которое аккуратно вытаскивают.

При застревании инородного тела в дыхательных путях

Если кусочек пищи не выходит, или человек захлебнулся, то массаж сердца и искусственное дыхание не прекращают до тех пор, пока не приедет квалифицированная медицинская помощь. В автомобиле есть необходимо оборудование для реанимации, дальнейшие действия по спасению пострадавшего будут продолжаться под контролем врача.

Судить об эффективности спасательных мероприятий можно по устранению симптомов. Человек приходит в сознание, его кожные покровы приобретают здоровый оттенок, прекращается одышка. Также стабилизируется дыхание, пульс и артериальное давление.

Советы, чтобы не подавиться пищей

Чем мельче кусочки, тем больше вероятности, что при попадании в трахею они выйдут самостоятельно при кашле. Детей, чтобы не подавились, приучают тщательно пережёвывать пищу до консистенции пюре.

Пожилые люди должны следить за прочностью протезов. Их неправильное положение приводит к попаданию крупного куска в горло. Не рекомендовано употреблять жидкость и твёрдую пищу вместе, кушать на ходу или при игре.

Наибольшую опасность вызывает разговор во время принятия пищи.

Читать также Солнечный ожог: симптомы, первая помощь и лечение

Что делать если Вы подавились?

Обнять себя руками на уровне верхней части живота и сильно сжать, при этом пытаясь c кашлем вытолкнуть инородное тело из гортани.

Что делать, если человек подавился в вашем присутствии?

Если кто-то подавился в вашем присутствии, то помощь в этом случае будет зависеть от наличия сознания у пострадавшего. Если человек в сознании, помочь ему можно нанеся несколько коротких, сильных ударов в межлопаточной области.

При неэффективности этого приема применить способ Хаймлиха (≈ Геймлиха): подойти к пострадавшему сзади, обхватить его сложенными в замок руками на уровне верхней части живота и толчкообразно сжать грудную клетку в направлении снизу вверх.

Способ Хаймлиха обеспечивает быстрое повышение давления в грудной полости, что, в некоторых случаях, помогает вытолкнуть инородное тело из верхних дыхательных путей.

Если пострадавший без сознания:

I способ. Уложить на спину. Сложенными в области эпигастрия (верхняя часть живота) руками произвести несколько сильных толчков в направлении снизу вверх.

II способ. Укладывают пострадавшего животом на согнутое колено, голова свешивается вниз. Сильно бьют кулаком между лопаток. При неэффективности – несколько раз надавливают коленом на живот, одновременно сдавливая рукой сверху, со стороны спины.

Что делать, если подавился ребенок?

Если подавился ребенок первых лет жизни, метод Хаймлиха (≈ Геймлиха) не используют из-за опасности травмы грудной клетки. Детей до года берут за ноги, лучше за бедра, головой вниз и сильно встряхивают. Старше года применяют скользящие поколачивающие движения в области спины. При этом грудь и живот ребенка лежат на левой руке спасателя, голова и верхняя часть туловища опущены вниз.

В любом случае необходима экстренная помощь медиков, даже если инородное тело удалено и пострадавший чувствует себя хорошо. Инородное тело или же его фрагменты, могут мигрировать в бронхи, как правило в правый, как наиболее отвесно расположенный, с развитием тяжелой пневмонии, ателектазов.

Техника самопомощи

Если вы столкнулись с подобной проблемой, а дома, на работе или вблизи нет никого, не паникуйте, а начинайте действовать.

Наклонитесь вперед, сделайте четыре-пять быстрых, глубоких выдоха.
Ни в коем случае не осуществляйте глубокие вдохи.
Далее покашляйте. Необходимо, находясь в наклоненном положении осуществить несколько коротких кашлевых движений.
Чтобы было удобнее, обопритесь о спинку стула или дивана.
Если эти действия не помогли, приступайте к выполнению приема Геймлиха. Приложите кулак к средине живота, обхватите его ладонью второй руки, после чего осуществите резкий толчок.
Если своих сил недостаточно, обопритесь кулаком о твердый предмет, затем резко, всем туловищем нажмите на кулак. Продолжайте до тех пор, пока частицы не откашляются.

Что делать если подавился ребенок

Если ребенок уже самостоятельно ходит, то техника оказания помощи будет такой же, как для взрослого человека. Единственное отличие – малышу сложно объяснить, тем более в такой ситуации, что нельзя глубоко вдыхать. Поэтому действовать нужно очень быстро.

Перекиньте ребенка через руку, колено, спинку дивана.
Похлопайте несколько раз по спине. Помните, что хлопки должны быть направленными в сторону шеи.
Если ребенок начал кашлять, попросите его не подниматься. Пусть побудет в таком положении еще немного.
Если похлопывание не поспособствовало удалению чужеродных частиц, поднимите его за ноги. Можно даже пару раз встряхнуть, но не более пяти. Поставьте на пол.
В том случае, когда все принятые меры оказались неэффективными, переходите к упрощенной вариации метода Геймлиха.
Присядьте на колени, ребенка поставьте спиной к себе.
Далее следует плотно прижать его к себе.
Обхватив туловище руками, а еще попросив малыша наклониться вперед, аккуратно, но резко надавите на его живот. Совершайте толчки до тех пор, пока у ребенка не появится кашель.
В ситуации, когда малыш начинает терять сознание, не может устоять на ногах, нужно поступить так. Уложите его на пол, запрокиньте голову. Приложите ладонь к грудине и делайте толчкообразные движения. По истечении каждых 30 секунд вдыхайте ему воздух в рот. Осуществляйте толчки до появления кашля.

Читать также Первая помощь при дорожно-транспортных авариях (ДТП)

Неотложная помощь новорожденному

Если поперхнулся совсем крохотный малыш, помощь будет сильно отличаться от той, которую оказывают детям старше года и взрослым. У новорожденных детей мышцы очень слабые, они не могут сидеть или стоять. При закупорке дыхательного просвета, совсем маленького ребенка нельзя попросить покашлять или вдохнуть. Техника помощи будет одинаковой вне зависимости от степени закупорки ДП.

https://www.youtube.com/watch?v=oUCqgbKIvRY

Нельзя применять прием, когда малыша переворачивают вверх ногами, а потом встряхивают. Новорожденные, из-за слабости мышц не могут стабильно удерживать голову. Встряхивание грудничка в положении головой вниз чревато травмированием шейного отдела позвоночного столба.

Чтобы помочь малышу следует использовать такую технику.

На согнутую в локте нерабочую руку необходимо уложить малыша спиной.
Рабочая рука кладется на живот (пальцы при этом должны обхватывать нижнюю челюсть).
Далее нужно перевернуть руки. Поза ребенка – животом на предплечье, ноги свешены по бокам руки, голова при этом лежит на руке.
Руку нужно опустить немного вниз, чтобы она оказалась ниже попы. Туловище должно принять наклонное положение.
Ладошкой второй руки осуществите четыре-пять хлопков по спине (между лопатками, в направлении к шее).
Когда ребенок начнет кашлять, прекратите манипуляцию.
Открыв рот малыша, выньте инородные частицы.
Если малыш не начал кашлять после хлопков, уложите его на предплечье своей руки, голову удерживайте запрокинутой.
Далее следует слегка наклонить руку вниз (придать наклонное положение).

Пальцами свободной руки нужно надавить пару раз на грудину (линия, находящаяся между сосками). Пальцы при этом должны быть вытянуты. Причем использоваться должна исключительно сила руки, но не тела.
В идеале при нажимах грудная клетка должна продавливаться на пару сантиметров.
Выполняйте толчки до освобождения дыхательного просвета, кашля, крика или плача малыша.

При потере сознания начинайте проводить реанимацию. После вдыхания грудничку в рот воздуха, осуществите 30 нажимов на грудную клетку. Затем, открыв рот маленького пациента, проверьте, не вышел ли застрявший предмет. Если да – извлеките его. Если нет, продолжайте проведение реанимационных мероприятий.

С данной ситуацией может столкнуться абсолютно любой человек. Здесь главное не медлить с оказанием помощи. Помните, именно от вашей реакции, быстроты реагирования, а еще правильности действий зависит состояние и даже жизнь пострадавшего.

Источник: https://mediccare.ru/chto-delat-esli-podavilsya-pervaya-pomosch.html

Что делать, если человек подавился и задыхается: первая помощь, рекомендации медиков

С детства мы слышим: «Не разговаривай с набитым ртом», «Пока я ем — я глух и нем», «Кушаем молча!» Фразы, которые, наверное, каждому набили оскомину и не производят должного эффекта. Но это те важные правила, которые когда-то помогут нам и окружающим не погибнуть от смешной, но роковой неосторожности.

Разговаривая, смеясь со ртом, полным еды, вы не только нарушаете этикет, лишаете себя приятного смакования еды, но и рискуете жизнью! Даже если вы кушаете в полном молчании, увы, нельзя сказать, что этим вы стопроцентно защищаете себя от опасности.

Каждому важно знать, что делать, если человек подавился и задыхается.

Почему это происходит?

Многим кажется невероятным и даже чем-то смешным погибнуть от того, что подавился косточкой, кусочком пищи. А зря. Упрямая статистика говорит, что именно это — причина смерти порядка 3,8 тыс. человек ежегодно!

Как это происходит? До банального просто — несчастный подавился едой, а окружающие не смогли, не успели ему вовремя помочь. Поэтому и необходимо знать каждому, что делать, если человек подавился и задыхается.

Факторы риска здесь следующие:

Причина гибели взрослых чаще всего — слишком большой кусок мяса. Ребенок же в силу анатомических особенностей может подавиться любой порцией пищи.
Глотание слишком большого и не прожеванного как следует куска еды. Опять же с детства мы слышим за столом: «Жуй тщательно, не спеша!»
Употребление алкоголя. Под воздействием спиртных напитков во время застолий человек частично теряет контроль над своими действиями, поведением, что и служит причиной трагедии.
Зубные протезы у пожилых людей.
Разговоры, смех с набитым ртом.
Детские игры во время приема пищи.

Из-за чего наступает смерть?

Почему человек давится и не может дышать? Инородное тело попадает «не в то горло». Иными словами, не в пищевод, а в дыхательные пути. Кусок пищи перекрывает их, человек не может вздохнуть. Без оказания помощи он умирает от недостатка кислорода.

Что делать, если человек подавился и задыхается? Недостаточно помнить только базовые навыки оказания ему первой помощи. Важно знать, как вести себя с пострадавшим, ведь нередко он просто не дает себе посодействовать.

Находясь в критической ситуации, несчастный мечется, вскидывает руки, становится неуправляемым, а то и не подпускает к себе людей.

Первым делом важно успокоить его, а в случае неудачи — удержать насильно, чтобы не мешал спасать ему же жизнь.

Каким может быть удушье?

Что делать, если человек подавился и задыхается? В рамках темы важно определить вид удушья — от этого зависит способ оказания помощи. Разновидностей всего две.

Полное удушье. Характерно для случаев, когда несчастный подавился немаленьким куском пищи. Инородное тело гораздо больше входа в трахею (того пространства, что ограничивается ыми связками). Застряв здесь, еда полностью перекрывает дыхательные пути. В легкие не может попасть свежий воздух, равно как и выйти отработанный.

В этом случае пострадавший не может вдохнуть/выдохнуть, сказать что-то, даже прокашляться, чтобы самостоятельно вытолкнуть инородный предмет. Помощь в этой ситуации оказывается немедля! Даже малейшее замешательство грозит пострадавшему смертью.

Частичное удушье. Здесь кусок пищи будет сужать дыхательные пути, но не перекрывать их полностью. Обычно это происходит в трахее на уровне ых связок. Если же частица пищи маленькая, она падает в дыхательные пути ниже по трахее, сужая ее просвет в этом продолжении.

Здесь пострадавший может немного дышать, говорить, он активно кашляет, стараясь себе помочь. Но из-за суженного дыхательного пути поступление в организм кислорода недостаточное.

А в связи с сильным стрессом ситуация становится опасной для жизни, как и при первом случае.

Кроме того, если инородное тело в процессе оказания помощи, под силой кашля неверно сместиться, может возникнуть ситуация уже полного удушья.

Признаки частичного удушья

Что делать, если человек подавился и задыхается, на грани смерти? Вам нужно успокоиться самим — это очень важно! В ином случае вы только навредите своими действиями.

Первым делом определите, частичное удушье или полное. Первое видно по нескольким простым признакам:

Пострадавший в сознании.
Он может сбивчиво, небольшими порциями, но дышать.
Подавившийся человек кашляет.
Может что-то сказать, издавать звуки.

Спасение при частичном удушье

Что делать, когда человек подавился и задыхается в этом случае? Покажется странным, но медики рекомендуют придерживаться тактики «Помоги себе сам».

Вот что требуется предпринять в данной ситуации окружающим:

Как можно скорее вызовите скорую помощь!
Не оставляйте пострадавшего одного, помогайте ему краткими, дельными советами, не кричите, не истерите и не пугайте его!
Успокойте подавившегося человека, удерживайте его самого от истерики, неадекватных действий. Зафиксируйте, если того требует его поведение.
Себе поможет только он сам — активным кашлем. Это вытолкнет маленький предмет из дыхательных путей.
Стучать, хлопать, бить по спине, лопаткам, как многие считают традиционным в таком случае, не следует! Своими действиями вы только будете мешать выкашлять инородное тело.
Если вы знаете, как проводится прием Геймлиха (мы обязательно разберем этот метод оказания первой помощи далее), не старайтесь его предпринять! Способ подходит только для картины полного удушья. С частичным вы таким образом удалите из легких пострадавшего остатки воздуха, что может ухудшить его состояние.

Затянувшееся частичное удушье опасно не менее полного, так как тоже приводит к кислородному голоданию организма.

Признаки полного удушья

Что делать, если человек на грани — подавился и задыхается? Скорее всего, перед вами случай полного удушья. Вот несколько легко запоминающихся признаков, которые помогут вам быстро определить такое состояние несчастного:

Человек не может сказать ни слова, издает только внутриутробные звуки.
Кашель неактивный, слабый, безрезультатный (вы слышите лишь попытки кашлянуть).
Если человек немного может дышать, процесс сопровождается свистом.
Пострадавший синеет, теряет сознание.
По поведению видно усиление кислородной недостаточности — попытки бороться за жизнь, судорожные движения слабеют, пострадавший затихает, замирает.

Спасение при полном удушье

Что делать, если человек подавился едой и задыхается в такой форме? Немедля приступайте к действиям:

Попросите третье лицо вызвать скорую помощь.
Пять раз ощутимо ударьте его по спине — между лопатками.
Не удалось таким образом вытеснить инородное тело? Используйте прием Геймлиха — достаточно пяти толчков.
Если состояние несчастного прежнее, то повторяйте поочередно второй и третий шаги алгоритма — удары по спине и прием Геймлиха.
Действия продолжайте до тех пор, пока человек не начнет дышать или же не потеряет сознание.
Во втором случае уже следует переходить к начальной реанимации. Разожмите пострадавшему челюсти, сделайте два вдоха изо рта в рот. Затем 30 толчков сцепленными замком ладонями на грудную клетку подавившегося.
Повторяйте действия, пока человек не придет в сознание.

Удаление инородного тела

Если это возможно, нелишним будет открыть руками полость рта пострадавшего и осмотреть ее на предмет наличия инородного тела. Есть вероятность, что вам удастся вытащить этот кусок пищи руками.

При этом важно быть собранным и спокойным, владеть ситуацией (пострадавший не должен метаться, дергаться, а должен быть у вас под контролем), иначе вы своими действиями только продвинете инородное тело дальше в дыхательные пути, что усугубит ситуацию.

Прием Геймлиха

Что делать, если человек подавился едой (мешает дышать инородный предмет в дыхательных путях)? В случае полного удушья применяют метод Геймлиха.

Дело в том, если мы даже сделаем полный глубокий выдох, в наших легких все равно будет оставаться какой-то запас воздуха. Если с помощью внешней силы искусственно выжать его, то это поможет вытолкнуть застрявший кусок. Схоже с эффектом выстрела пробки от шампанского.

Что делать, если человек подавился едой? Использовать прием Геймлиха:

Встаньте за спину подавившемуся.
Через талию осторожно обнимите его одной рукой.
Ее кисть сожмите в кулак и приложите к верхней области живота (чуть ниже схождения ребер).
На высоте его желудка другой рукой обхватите свой кулак.
Орудуя обоими руками, резко потяните пострадавшего на себя. Движение должно напоминать случай, будто вы хотите его поднять.
Прием повторите 5 раз подряд.

А теперь обратимся к специфическим случаям.

Помощь самому себе

Вы знаете, что делать, если человек подавился косточкой. Но если помощь требуется вам самому?

В ситуации с частичным удушьем старайтесь сильно кашлять — сколько хватает сил. Если удушье полное, то применяется прием Геймлиха, но уже в отношении себя:

Расположите один кулак чуть ниже грудины, но выше пупка — на центральную часть живота.
Другой рукой резко и сильно нажмите на свой кулак, направляя его вверх.
Очень хорошо, если в помещении есть зафиксированный или устойчивый предмет — раковина, стол и проч. При нажатии рукой на кулак опирайтесь управляющей конечностью и навалившимся телом на эту вещь — это поможет выполнить прием более результативно.

Помощь ребенку

Мы рассмотрели, что делать, если человек подавился косточкой от рыбы, к примеру. Но если пострадавший — ребенок?

Ни в коем случае не делайте следующее:

Не стучите сильно ему по спине — это может привести к травме шейной части позвоночника.
Не трясите ребенка, держа его за ноги, головой вниз!

Если малыш в сознании, но не может кашлять, дышать, сделайте следующее:

Положите ребенка спинкой на предплечье свой правой руки, удерживая кистью его голову.
Предплечье левой руки положите на грудь малышу, ее пальцами удерживая нижнюю челюсть пострадавшего.
Переверните малыша на предплечье левой руки так, чтобы его голова находилась несколько ниже ножек.
Ладонью правой руки 5 раз хлопните ребенка по спине. При этом лучше опираться конечностью на бедро своей ноги — удары будут эффективнее.

Если действия безрезультатны, то далее:

Свободной рукой продолжайте удерживать голову ребенка.
Переверните его вверх ножками.
Удерживайте предплечье своей руки на его спине.
Двумя пальцами нажмите на грудину (по средней линии, что проходит на уровне сосков). Глубина нажима — 1,5-2 см.
Опирайтесь действующей рукой на свое бедро.
Повторяйте прием, пока ребенок не придет в сознание, не начнет дышать.

Помощь беременной женщине

В случае полного удушья применяйте тот же прием Геймлиха. Но только проводить его нужно, надавливая не на живот, а на грудь пострадавшей. Локация для этого — средняя линия грудины (проходит между молочными железами, сосками).

Самое главное здесь — сохранять спокойствие и верно определить тип удушья. Не паникуйте сами, держите в голове алгоритм нужных действий и старайтесь успокоить пострадавшего!

Источник: https://FB.ru/article/381003/chto-delat-esli-chelovek-podavilsya-i-zadyihaetsya-pervaya-pomosch-rekomendatsii-medikov