Нужно ли направление к пульмонологу для записи на прием?

Содержание

Пульмонолог – кто это и какие болезни лечит?

Пульмонология – область медицины, изучающая дыхательную систему человека, диагностику патологий и пути их лечения.

Впервые выделена как самостоятельная отрасль только во второй половине прошлого века.

До этого времени в науке происходило накопление и расширение знаний о дыхательном аппарате, поэтому болезни, которые теперь лечит пульмонолог, лечили разные врачи – хирурги, терапевты и т. д.

Под дыхательной системой человека подразумевают:

Дыхательные пути (верхние – нос, глотка и нижние – гортань, трахея, бронхи)
Легкие (правое и левое)
Плевру (висцеральная оболочка, выстилающая полость грудной клетки изнутри и наружную поверхность легких)
Мышцы, участвующие в акте дыхания
Дыхательный центр в продолговатом мозге, который отвечает за своевременный выдох и вдох

Пульмонолог – это врач, который занимается исследованием и лечением патологий дыхательных путей, легких и плевры. Все отделы системы он рассматривает в тесной взаимосвязи. Однако не все заболевания дыхания лечатся пульмонологом:

Хирургические вмешательства на органах грудной клетки выполняет торакальный хирург
Угрожающие состояния, связанные с острым нарушением дыхания, купирует реаниматолог
Туберкулез легких лечит врач фтизиатр в специализированной клинике

Какие патологии лечит

Компетенция врача распространяется на довольно широкий список болезней, от хронических ринитов (насморков) до рака легкого, однако в некоторых случаях помощь ограничится только консультацией пульмонолога и диагностикой заболевания – для дальнейшего лечения пациент передается более узким специалистам.

Врач-пульмонолог лечит:

Хронические и обструктивные (с затрудненным отхождением мокроты) бронхиты
Пневмонии (воспаления легких)
Альвеолиты (воспаление альвеол – мельчайших структурных единиц легкого)
Плевриты (воспаления оболочек легкого)
ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких)
Астму
Аллергические заболевания (в том числе пневмокониоз, силикоз)
Гемо- и пневмоторакс (выпот в полость плевры крови или проникновение воздуха)
Эмфиземы (патологическое расширение бронхиол) и эмпиемы («гнойники»)
Абсцессы (гнойная деструкция тканей легкого)
Саркоидоз, муковисцидоз и другие фиброзы (разрастание соединительной ткани)

Может диагностировать, но не лечит:

Туберкулез (его лечит фтизиатр)
Заболевания верхних дыхательных путей (их лечат отоларингологи)
Рак легкого (лечится у пульмонолога-онколога)

В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту

Обычно к пульмонологу направляет терапевт (или врач общей практики), так как самостоятельно определить заболевание пациенту без медицинского образования довольно сложно из-за сходности симптомов: кашлем может сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют приема у пульмонолога.

К пульмонологу направляют при наличии следующих симптомов, так или иначе связанных с кашлевым рефлексом:

Надсадный непродуктивный кашель, сопровождающийся симптомами дыхательной недостаточности
Затяжной кашель с отделением мокроты или без
Изменение характера мокроты: появление гноя, крови, капель крови при кашле; отхождение розовой пены
Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании и сопровождающаяся нарастающей дыхательной недостаточностью
Повышение температуры на фоне кашля, появление одышки, слабости, мокрого пота и других признаков интоксикации
Удушье, усиление кашля в вечернее/ночное время
Появление спазмов, затруднение вдоха при определенных условиях (запахах, пылевом загрязнении, перемене температуры воздуха)
Постоянное раздражение верхних дыхательный путей, длительный обильный насморк с прозрачным отделяемым, ларингоспазмы («перехватывает» дыхание)

Как ставят диагноз

Взрослый пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов, которые включают анализ биологических жидкостей (крови, мокроты) на наличие бактерий и маркеров воспаления и визуальные аппаратные исследования.

Рентгенография и рентгеноскопия – два метода лучевой диагностики. В результате первого получается статичная картинка («фотография») легких, во втором случае орган просвечивается некоторое время, и результат транслируется на экран в реальном времени – есть возможность оценить функцию дыхание, распределение контраста по сосудам
Бронхоскопия – эндоскопическая визуализация, позволяющая рассмотреть слизистую бронхов изнутри, взять материал для исследования, ввести лекарственный препарат
Компьютерная томография – посрезовый снимок тканей органа, цель: поиск новообразований (абсцессов, фиброзных кист, полостей, очагов некроза или гнойного расплавления, опухолей и т. д.)
Функциональная диагностика: пикфлуометрия (оценка скорости выдоха), спирометрия (оценка объема и скорости дыхания), спирография и другие

Исследования биоматериала:

Клинический анализ крови показывает наличие воспаления (при повышении скорости оседания эритроцитов – СОЭ), острую или хроническую фазу процесса (по лейкоцитарной формуле), наличие аллергических реакций (при повышении эозинофилов), общую ослабленность организма (снижение гемоглобина или эритроцитов)
Бакпосев мокроты поможет выделить патогенную микрофлору и определить возбудителя заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик
Аллергологические пробы установят спектр аллергенов, провоцирующих ухудшения
Генетическая диагностика поможет выявить мутации, характерные для муковисцидоза

Методы лечения

При повторной консультации пульмонолог по результатам исследования может назначить радикальное (хирургическое) или консервативное (медикаментозное, аппаратное) лечение, соблюдение определенного режима и диету, а может направить на дообследование к другим специалистам, если проблема выходит за рамки его компетенции (например, при обнаружении опухоли или подозрении на туберкулез).

Лечение медикаментами также может быть очень разнообразным и включать в зависимости от результатов исследований и клинических симптомов:

Антибактериальную терапию (при бронхитах и пневмониях бактериальной этиологии)
Противовоспалительную с использованием НПВС и стероидов (при выраженном отеке)
Противокашлевые (подавляющие кашлевой рефлекс при) или, наоборот, отхаркивающие средства (увеличивающие секрецию бронхов)
Препараты, устраняющие бронхоспазм и расширяющие бронхи – адреномиметики, холиноблокаторы, спазмолитики
Введение антисептиков может производиться эндоскопически или с помощью плевральной пункции (при плевритах, пневмотораксе)

Аппаратное и инструментальное лечение может включать:

Электрофорез с различными лекарственными растворами
Прогревания
Бронхоскопию с введением антисептиков
Плевральную пункцию (выполняется торакальным хирургом) с откачиванием жидкости или гноя, промыванием полости антисептическими растворами, внутриполостным введением антибиотиков

Любое назначение делается врачом после тщательного изучения каждого случая заболевания. Многие процедуры производятся только в стационаре, а некоторые заболевания требуют длительной госпитализации.

Профилактика

Консультация пульмонолога может носить и профилактический характер. Так, регулярно на прием пульмонолога ходят хронические больные. Цель этих визитов – оценить текущее состояние организма, продлить период ремиссии (отсутствия симптомов), смягчить симптомы будущих рецидивов (обострений).

Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, всем без исключения пациентам врач может посоветовать:

Не курить
Предохраняться от инфекций (помогут вакцинация и личная гигиена)
Избегать потенциальных аллергенов
Исключить влияние повреждающих факторов (при работе на производстве с повышенным уровнем пыли или токсичными веществами тщательно соблюдать технику безопасности, использовать средства защиты)
Полноценно питаться
Тренировать дыхательную систему (с помощью дыхательных упражнений, пения, игры на духовых инструментах)
Закаляться и вести активный образ жизни

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

Возможность записаться к пульмонологу на любое удобное вам время или пройти к специалисту без записи по острым жалобам
Наличие клиники в вашем районе (широкая сеть филиалов)
Доступность всех аппаратных исследований и лечебных манипуляций
Собственная клиническая и бактериологическая лаборатории
Обратная связь с пациентом – корректировка назначений и оценка эффективности в ходе лечения
Возможность нахождения в стационаре нашей клиники в течение всего курса лечения
Ведущие пульмонологи в Москве – врачи мирового уровня с огромный опытом и стажем

Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).

Источник: https://medsi.ru/articles/pulmonolog-kto-eto-i-kakie-bolezni-lechit/

Проверка и сдача анализов у аллерголога по полису ОМС

Аллергия – распространенное заболевание среди детей и взрослых. Чтобы не подвергать себя рискам, важно знать аллерген. Однако самостоятельно выявить его вряд ли удастся. Для этого потребуется аллергопроба, которая, кстати, стоит недешево. Расскажем, принимает ли аллерголог по ОМС, можно ли пройти обследование на выявление аллергенов бесплатно.

Можно ли сдать аллергопробы бесплатно по ОМС

При возникновении аллергической реакции необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу, его помощь по ОМС бесплатная, если, конечно, пациент обращается в государственную, а не частную клинику. Этот специалист занимается предупреждением, диагностикой и лечением аллергии, которая является по сути иммунологической реакцией организма в ответ на действие раздражителей – аллергенов.

От аллергической реакции невозможно избавиться, если не прекратить воздействие провоцирующего фактора. Однако выявить аллерген можно только с помощью специальных аллергических проб. Это может быть кожная проба или исследование венозной крови.

Аллергопробы в государственной поликлинике по полису обязательного медицинского страхования делают бесплатно. Однако есть некоторые нюансы. Обязательно нужно получить направление от аллерголога.

Если аллергопроба назначается ребенку младше 15 лет, то обязательно присутствие взрослого. Это может быть один из родителей или опекун.

Какие анализы можно сдавать бесплатно

Одна панель в частных клиниках может стоит более 3 тыс. руб., а как правило, их нужно минимум 4-5 шт., плюс еще понадобится лечение. В целом, сумма окажется не маленькой.

Последний вид достаточно трудоемкий и опасный для здоровья человека, поскольку при непосредственном контакте с аллергеном, хоть и в малой концентрации, может возникнуть аллергическая реакция. По этим причинам чаще всего делается забор крови.

Примечание! Исследование проводится натощак, только по направлению от врача и при наличии полиса ОМС.

Аллергопробы можно делать независимо от того, есть ли на данный момент у человека аллергия или нет. Если реакция на аллерген была, то кровь покажет. Именно поэтому проходить исследование можно даже в период ремиссии.

Чаще всего аллергопроба назначается дважды. Оба раза бесплатно. Первый раз она проводится для того, чтобы определить, существует ли аллергическая реакция, второй раз – выявить количество и качество иммуноглобулинов. Благодаря аллергопробе становится известно, есть аллергия на конкретный аллерген или нет.

Примечание! Панель аллергенов подбирается иммунологом-аллергологом, исходя из информации, предоставленной пациентом, путем сопоставления времени появления симптомов аллергии и действия факторов.

Входит ли аллерголог в перечень ОМС

Да, услуги аллерголога есть в перечне ОМС. Однако, чаще о возможности бесплатного приема умалчивают, направляя пациентов к платным специалистам.

Помимо бесплатной консультации, в рамках ОМС возможно даже АСИТ. Что это? Это аллерген-специфическая иммунотерапия. Это новое направление в лечении аллергии, которое действительно работает и показывает хорошие результаты. Благодаря такой терапии удалось облегчить жизнь тяжелым больным.

Примечание! Пациентами могут стать лица старше 18 лет.

В чем суть АСИТ и где ее пройти? По ОМС лечение можно пройти в Центре аллергологии и иммунологии на базе Городской клинической больницы № 52 в г. Москва. Суть АСИТ в том, что на протяжении определенного времени пациенту под кожу вводят малые дозы аллергенов, причем их дозировка постепенно увеличивается по мере утихания реакции организма.

Статья по теме: Как получить бесплатную помощь дерматолога по ОМС

Несмотря на то что терапия бесплатная, медикаменты в список ОМС не входят. За них придется платить.

Какие документы необходимы

Для записи к аллергологу и прохождения обследования нужно предъявить паспорт, полис ОМС и направление.

Как попасть к аллергологу по полису

После осмотра врач назначит лабораторное исследование на выявление аллергенов. Пройти его можно в любом учреждении, которое входит в перечень доступных по ОМС.

Примечание! В направлении на обследование обязательно должны быть реквизиты страхового полиса.

После того, как результаты будут готовы, врач назначит лечение. Если понадобится сдать аллергопробу повторно, то она также будет бесплатной для пациента, у которого есть направление от аллерголога.

К сожалению, численность аллергиков растет, а качество и доступность лечения аллергии не повышается. Чтобы бесплатно попасть к аллергологу, необходимо ждать своей очереди.

Источник: https://GidPoStrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/allergolog-po-oms.html

Пульмонолог

Пульмонологом называется врач, занимающийся изучением, лечением и профилактикой патологии легочной ткани и бронхов. Название врачебной специальности происходит от слова pulmoōnis – «легкое». Услуги пульмонолога – лечение респираторных (связанных с дыханием) заболеваний, которые по статистике составляют в зависимости от сезона и климатических условий от 45 до 50% всех заболеваний.

Пульмонолог специализируется на лечении респираторных заболеваний

Какими болезнями занимается пульмонолог

Что лечит пульмонолог? Причины болезней дыхательной системы можно разделить на простудные, профессиональные, аллергические, системные, травматические и последствия вредных привычек. Все эти причины могут одновременно воздействовать на легочную ткань или последовательно усугублять течение патологических процессов:

Простудные патологии верхних дыхательных путей, осложнениями которых являются процессы в бронхах и легких.
Бронхиты.
Пневмонии.
Плеврит (воспаление внешней оболочки легкого).В компетенцию пульмонолога входит лечение плеврита
Бронхиальная астма.
Бронхоэктатическая болезнь (расширение концевых отделов бронхов).
Эмфизема легких (расширение легочных альвеол и бронхиол с нарушением эластичности легочной ткани, затрудняющей процесс дыхания).
Фиброз легких – замещение ткани на соединительную.
Инфаркт легкого (омертвение ткани из-за нарушения кровообращения).
Хроническая дыхательная недостаточность.Для лечения гемоторакса потребуется помощь пульмонолога
Гемоторакс (кровоизлияние в ткань легкого).
Пневмоторакс (нарушение герметичности грудной клетки и сдавление воздухом легкого).
Пневмокониоз (необратимые изменения ткани легких в результате высокой концентрации взвешенных твердых частиц во вдыхаемом воздухе):

силикоз (повреждение кварцевой пылью);
биссиноз (механическое повреждение хлопковой пылью);
антракоз – повреждение угольной пылью;

Пульмонолог обследует пациентов с пневмокониозом и фиброзом

талькоз – загрязнение тальком;
асбестоз – повреждение частицами асбеста;
сидероз – повреждение пылью с высоким содержанием железа;
багассоз – повреждение жмыхом сахарного тростника с присоединением грибковой микрофлоры.

Легочная гипертензия.
Пневмосклероз.При развитии пневмосклероза нужна консультация пульмонолога
Саркоидоз – системное заболевание, протекающее с поражением ткани легких.
Муковисцидоз – наследственное поражение органов дыхания.
Рак легкого.
Хроническое легочное сердце.
Туберкулез легких.

В связи с разнообразием заболеваний практикуется более узкая специализация врачей: детский пульмонолог, онколог-пульмонолог, пульмонолог-аллерголог, пульмонолог-фтизиатр (лечит туберкулезные поражения легкого). Пациент, записавшийся на прием, попадает к квалифицированному специалисту, владеющему современными методами диагностики и лечения.

Пульмонолог назначает лечение пациентам с туберкулезом

В каких случаях нужны услуги пульмонолога

Признаки большинства бронхолегочных болезней совпадают, потому что не отличаются разнообразием:

Кашель сухой или влажный – свидетельство раздражения дыхательных путей инородными включениями в виде слизи, мокроты, мелких твердых частичек.
Одышка – сигнал о затруднении прохождения воздуха через бронхи или отека легочной ткани.
Удушье – возникает при дефиците кислорода в тканях.
Боль в груди при выдохе.
Ощущение заложенности в грудной клетке.Появление боли в груди при дыхательных движениях требует консультации пульмонолога
Мокрота с гноем или кровью.
Повышенная температура.
Потливость.
Слабость.
Озноб.

При появлении таких симптомов проводить запись к пульмонологу. Бронхолегочные болезни опасны тем, что вызывают гипоксию (недостаток кислородного снабжения всех тканей организма с быстрым ухудшением состояния больного). Услуги пульмонолога при условии своевременного обращения гарантируют отсутствие развития осложнений.

Направление к пульмонологу часто дает терапевт после осмотра пациента

Часто на первичный прием пациенты обращаются к врачу общей практики, терапевт успешно лечит неосложненные случаи бронхолегочных простудных заболеваний. Но при осложнениях и хронических состояниях, требующих диспансеризации, нужна консультация пульмонолога и лечение с его участием.

Как проходит прием пульмонолога

После выяснения жалоб и анамнеза (сведений о причинах и времени возникновения заболевания, его развитии, профессии пациента и условий жизни) на приеме врач-пульмонолог проводит пульмонологический осмотр больного, которому отводится очень важная роль в постановке диагноза, поскольку набор жалоб при различных заболеваниях остается однотипным. В осмотр входят:

Визуальный осмотр грудной клетки (ее симметричности, размеров – с фиксацией изменения дыхательной экскурсии легких, участии органов плечевого пояса в дыхании).Во время приема пульмонолог проводит простукивание легких
Пальпация мягких тканей и ребер.
Перкуссия (простукивание) грудной клетки с целью обнаружения очагов изменения перкуторного звука, что свидетельствует об уплотнении легочной ткани на этом участке.
Аускультация (прослушивание) с выявлением хрипов и других звуков, несвойственных здоровым бронхам и легким.

Особенно нуждается в данных объективного обследования детский пульмонолог, потому что маленькие дети не могут охарактеризовать точно свои жалобы. Врач, детский и взрослый пульмонолог, обязательно выписывает направления на дополнительное обследование.

При обследовании детей объективный осмотр играет ключевую роль в диагностике

Методы дополнительного исследования

Лабораторные методы очень важны при выяснении причин легочных заболеваний:

общие исследования крови и мочи дают сведения о тяжести процессов, протекающих в грудной клетке, а анализ крови на наличие антител эффективен при выявлении специфических возбудителей; онкологический диагноз подтверждается наличием онкомаркеров;
исследование мокроты предоставляет данные о виде возбудителя заболевания и чувствительности его к различным антибактериальным препаратам.

Спирография и спирометрия определяют степень повреждения легочной ткани и выключение ее из процесса дыхания.Для диагностики бронхо-легочных заболеваний проводится спирография
Пикфлоуметрия – метод определения степени обструкции (сужения) дыхательных путей по замеру скорости выдыхания воздуха из легких.
Пневмотахометрия – измерение скорости вдоха и выдоха при форсированных дыхательных движениях.
Рентгенография и компьютерная томография уточняют локализацию поражения очага, его размеры и структурные изменения.
МРТ дает возможность детально изучить очаг поражения.
Эндоскопические методики позволяют рассмотреть структурные изменения в бронхах.
Эхокардиография (разновидность УЗИ).

Эхокардиография позволяет выявить респираторные заболевания

Лечение

Острые бронхолегочные заболевания и обострения хронических процессов лечатся с установлением постельного режима. Врач-пульмонолог в своей работе использует обычно консервативные методы. Он широко применяет медикаментозное лечение в виде препаратов:

антибактериальных с учетом чувствительности к ним возбудителей;
бронхорасширяющих;
отхаркивающих;
противокашлевых;

Для лечения респираторных заболеваний пульмонолог назначает противокашлевые препараты

антигистаминных;
обезболивающих;
жаропонижающих;
сердечных средств;
иммуномодуляторов.

Многие из препаратов, рассчитанных на местное воздействие, могут применяться в виде физиотерапевтических процедур с применением современных ингаляторов, небулайзеров или электрофореза.

Дыхательная гимнастика помогает избавиться от кашля

При восстановлении нормального функционирования бронхолегочных структур большую помощь оказывает дыхательная гимнастика по различным методикам (Бутейко, Стрельниковой). Для домашнего лечения врач рекомендует отхаркивающие и противовоспалительные растительные сборы.

Услуги пульмонолога нужны и для оказания экстренной помощи при развитии острых приступов удушья, тромбозов.

Пульмонолог в Москве, консультация пульмонолога в сети клиник Поликлиника.ру

Вызов врача
на дом Консультация
онлайн
Тест на коронавирус

«Поликлиника.ру» заботится о Вашей безопасности! Подробнее

Мы работаем в обычном режиме

Заболевания нижних дыхательных путей очень коварны. При отсутствии лечения даже обычный кашель может перерасти в серьёзный патологический процесс.

Около 30 лет назад появилась новая специальность – врачи-пульмонологи, занимающиеся лечением таких заболеваний. На сегодняшний день эта узкая специализация весьма востребована.

Пульмонологи с успехом лечат даже самые сложные патологические процессы и возвращают пациентов к привычному образу жизни.

Что лечит пульмонолог

Доктор занимается лечением и диагностикой абсолютно всех заболеваний, связанных с лёгкими и бронхами. Наиболее часто приходится сталкиваться с такими диагнозами:

Пневмония. Это, говоря привычным языком, воспаление легких. Чаще всего недуг возникает в качестве осложнения, например, при неправильном лечении ОРВИ. Пневмония требует длительного антибактериального лечения, в противном случае это может обернуться серьезными проблемами со здоровьем и даже летальным исходом. Запущенное воспаление нередко приводит к проблемам с сердцем.
Бронхиты. Выделяют острую и хроническую форму болезни. В первом случае удаётся победить бронхит на долгое время. Во втором случае, заболевание бронхов возвращается вновь и вновь при малейшем переохлаждении. Пациенты жалуются на слабость и мучительный приступообразный кашель, который усиливается в ночное время суток.
Бронхиальная астма. Характеризуется периодическими эпизодами удушья. Это серьёзная патология, которая требует постоянного врачебного наблюдения. Люди, страдающие от данной болезни, вынуждены постоянно пользоваться бронхорасширяющими средствами.
Гнойные заболевания. В данном случае речь идёт об абсцессах или гангрене. Причиной заболевания является запущенная инфекция. Это опасное состояние, угрожающее жизни, а потому терапия должна проводиться в стационарных условиях.
Плеврит. Проявляется сильным кашлем с приступами удушья и сильной болью в районе грудной клетки. Требует срочного лечения.
Туберкулез. Заболевание инфекционного характера, требующее длительного лечения. Обычно возникают у людей со сниженным иммунитетом. Патологический процесс заразен, поэтому терапию обычно проводят в стационаре в боксированных помещениях. Современные методики лечения позволяют успешно победить заболевание.

Как правило, обычный кашель лечит терапевт. Но при подозрении на серьёзные болезни врач даёт направление к узкому специалисту. Исключение – состояние беременности у больного. Чтобы не навредить ребенку в утробе, назначением лечения кашля и других заболеваний нижних дыхательных путей в этом случае может заниматься только врач-пульмонолог.Нельзя откладывать визит к данному врачу в таких случаях:

Кашель не проходит, а лишь усиливается (это относится как к сухому, так и ко влажному кашлю);
Имеются симптомы бронхиальной астмы;
Нехватка воздуха в ночное время суток;
Хронический кашель;
В мокроте наблюдается гной или кровь;
Кашель сопровождается сильными хрипами и болью в груди;
Длительный стаж курения, по причине которого иногда возникают удушающий кашель, доводящий до рвотного рефлекса;
Резкое возникновение одышки, которая может проявляться в спокойном положении или же при физических нагрузках;
Затрудненное дыхание;
Частые простудные заболевания;
Тревожные результаты рентгенографии или флюорографии.

Как правило, визит к пульмонологу осуществляют после флюорографии. Если на снимке имеются патологические изменения— обязательно требуется консультация узкого специалиста.

Как проходит прием и какие методы диагностики применяет врач

Прием врача-пульмонолога начинается с устного опроса. Для начала доктору предстоит выяснить, что именно беспокоит пациента, как давно наблюдаются тревожащие признаки, проводилось ли ранее лечение.

Далее пульмонолог проводит пальпацию и выясняет, возникает ли боль при нажатии на грудную клетку или спину. Обязательно проводится прослушивание легких на наличие хрипов и посторонних шумов, простукивание области грудной клетки.

Специалист может попросить специально покашлять, чтобы определить его характер.

https://www.youtube.com/watch?v=vWiEDmX1h7U

Затем следуют диагностические исследования. В первую очередь сдается общие анализы крови и мочи, результаты которых позволят определить, есть ли в организме воспалительный процесс.

В стандартном порядке необходимы результаты флюорографии, а при наличии сложного кашля дополнительно требуется рентгенография. Если у пациента продуктивный кашель (т.е.

влажный), назначается сдача мокроты для выявления возбудителя и постановки точного диагноза.

При подозрении на бронхиальную астму требуется пройти спирографию. Этот метод позволяет измерить объем легких. Также могут быть назначены аллергопробы, бронхоскопия или пневмотахометрия. На основе полученных данных доктор ставит точный диагноз и назначает лечение, которое может проводиться как амбулаторно, так и стационарно.

Лечение заболеваний дыхательных путей и легких

Рассмотрим, какие методики лечения используются в пульмонологии чаще всего:

Консервативная терапия. Применяется в случае легкой или средней степени тяжести заболеваний дыхательных путей. Речь идет о медикаментозном лечении, которое включает в себя отхаркивающие, противокашлевые, противовирусные, противовоспалительные или бронхорасширяющие препараты. Цель консервативной терапии заключается в снижении воспаления и устранении тревожащих симптомов, которые снижают качество жизни пациента.
Физиотерапия. Оказывает положительное влияние на состояние органов дыхания. Способствует лучшему отхождению мокроты и снижает интенсивность воспалительного процесса. Чаще всего в пульмонологии применяется электрофорез, магнитная или лазерная терапия. К этому же списку можно отнести ингаляционные манипуляции при помощи небулайзера. При помощи данного аппарата проводят ингаляции с физраствором или же дополнительно с медикаментозными препаратами в форме капель. Основным преимуществом является возможность таких мероприятий даже новорожденным.
Хирургические методы. Оперативное вмешательство в пульмонологии показано только в случаях, когда другого выхода нет. Чаще всего хирургия применяется при обнаружении злокачественных новообразований в органах дыхания.

Если у вас наблюдаются тревожащие симптомы, связанные с дыхательной системой, не стоит медлить с походом к доктору. Даже обычный кашель, который не проходит в течение долгого времени, может сигнализировать о крайне опасных патологиях в организме. Будьте бдительны и берегите здоровье!

Все предложения

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный	2100 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный	1650 руб.

Все цены Для записи на приём к специалисту
воспользуйтесь формой записи на приём. Мы работаем над качеством услуг и работы нашей компании!
Расскажите о своих впечатлениях во время сотрудничества с Поликлиника.ру Оставить отзыв

Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19 началась в конце декабря 2019 года в городе Ухань центрального Китая…

Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе… Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны…

На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов.
Подробнее о правилах использования cookie

Источник: https://polyclinika.ru/direction2/pulmonolog/

Прием пульмонолога — особенности процедуры — Самозапись к врачу онлайн

В последние десятилетия наблюдается тенденция увеличения заболеваемости со стороны органов дыхания. Респираторной патологией страдают люди различных возрастных групп.

Отмечается рост приобретенных хронических форм и врожденных аномалий развития бронхиального дерева, которые приводят к значительному нарушению качества жизни человека и развитию инвалидности. Поэтому актуальными являются вопросы диагностики и лечения таких пациентов.

Мировая практика выделяет отдельную отрасль пульмонологию, которая занимается такими состояниями и особенностями течения болезней легочной системы. Эти вопросы помогает решить прием пульмонолога.

Обязанности пульмонолога

На первичном этапе пациенты чаще всего обращаются на прием к специалистам общего профиля.

терапевтам;
педиатрам;
семейным врачам.

Врачи помогают справиться с острыми состояниями, которые в большинстве случаев не требуют диспансерного наблюдения пациентов. Однако, при подозрении на формирование более тяжелой патологии, больного направляют на прием к пульмонологу.

Задачи врача

Специалист занимается решением следующих задач.

Обследованием и лечением больных сложными формами респираторной патологии согласно современным методикам.
Ведением пациентов в периоды обострения и ремиссии хронических состояний.
Разработкой индивидуального плана реабилитации.
Профилактикой рецидивов заболеваний.
Направлением к другим профильным специалистам по показаниям:
- онкологу:
- отоларингологу;
- неврологу;
- аллергологу;
- кардиологу;
- ревматологу;
- фтизиатру;
- торакальному хирургу.

Виды патологии

Детские и взрослые специалисты изучают вопросы пульмонологии, помогают больным, которые страдают бронхолегочной патологией.

Бронхитом — простым или обструктивным, с затяжным и хроническим течением, не поддающемуся лечению более 3 месяцев.
Воспалением легких без положительной динамики более месяца.
Бронхоэктатической болезнью — патологией, для которой характерно расширение бронхов с накоплением слизисто-гнойного содержимого.
Деструктивными процессами легких — абсцессом и гангреной с распадом тканей бактериальной природы.
Эмфиземой — повышенной воздушностью легких за счет расширения терминальных отделов бронхов.
Плевритами различной этиологии и локализации, в том числе при острой инфекционной патологии, аутоиммунных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, сопутствующих состояниях внелегочной локализации, специфических процессах.
Пневмокониозами.
Бронхиальной астмой различной степени тяжести.
Идиопатическим фиброзирующим альвеолитом — болезнью, носящей наследственный характер, с образованием рубцовой ткани в легких.
Саркоидозом — аутоиммунным состоянием с образованием гранулем и увеличением лимфоузлов.
Гемосидерозом — накоплением избыточного количества железа в легочной ткани.
Муковисцидозом — генетическим заболеванием, для которого характерно поражение железистых органов, что приводит к образованию очень густой слизи и нарушению дыхательной функции.
Туберкулезом — патологией, вызванной размножением микобактерии — палочки Коха. Лечение осуществляется совместно с фтизиатром.
Тромбоэмболией — в том числе и после оперативного вмешательства после таких случаев.
Пневмотораксом — характеризующимся спонтанным накоплением воздуха в плевральной полости.

Специалист ведет прием и оказывает консультативную помощь в условиях амбулаторий. При возникновении неотложных ситуаций или ухудшении состояния, пациента госпитализируют в специализированное отделение пульмонологического профиля. Некоторые виды патологии успешно лечат в условиях терапевтических или педиатрических стационаров.

Показания для обращения к пульмонологу

Чаще всего к пульмонологу пациентов направляет терапевт, семейный или детский врач.

Специалисты общего профиля прибегают к помощи узких коллег при длительном течении заболевания, для уточнения диагноза, если необходимо провести дополнительное обследование и коррекцию терапии лицам с редкими видами патологии.

Пациенты также могут самостоятельно записаться на прием к врачу пульмонологу. Стоит обратиться к нему при наличии следующих жалоб.

Синдрома кашля, который имеет затяжной характер. Необходимо проявить настороженность при появлении этого симптома в виде приступов, присоединении гнойной мокроты, отхождении пенистой слизи с прожилками крови. Длительный процесс может свидетельствовать о серьезной патологии, которая потребует немедленного вмешательства врачей.
Одышки при физической нагрузке или в покое — при обструктивном типе следует исключить бронхиальную астму или эмфизему, а при рестриктивном виде — пневмонию, опухолевую или аутоиммунную природу заболевания.
Боли или дискомфорта в грудной клетке. Если симптом возник остро, необходимо немедленное проведение дополнительного обследования. Такие признаки могут говорить об инфаркте, пневмотораксе или других ургентных состояниях.
Частых случаев острой респираторной инфекции в течение года. Это актуально в детском возрасте для исключения наследственной патологии.

В качестве профилактического осмотра на прием к пульмонологу направляют специалисты по наблюдению пациентов с профессиональными заболеваниями легких. При рутинных исследованиях рентгенолог может рекомендовать консультацию пульмонолога, если отмечаются изменения на рентгенограммах.

Запись на прием

Узкие специалисты, которые занимаются респираторной патологией, работают в государственных или частных структурах. За каждым районом города закреплен врач.

Внимание! Любой пациент может получить помощь пульмонолога по договору обязательного страхования.

Чаще всего рекомендует консультацию терапевт или педиатр по мед полису ОМС. Если есть желание выбрать другого кандидата, эту проблему с успехом решает интернет.

Амбулаторная консультация

Различные сайты предлагают перечень врачей пульмонологического профиля. Здесь можно записаться на прием. Кроме личных данных специалистов можно найти другую информацию:

название и адрес центров, где проводится платный прием;
квалификация доктора — категория, стаж работы, звание;
фотография врача;
направления и особенности работы;
рейтинг;
отзывы пациентов;
дни и часы посещения;
номера телефонов для связи;
наличие акций и индивидуальных скидок.

После осуществления выбора специалиста, необходимо заполнить регистрационную форму онлайн. Также можно позвонить по телефону, указанному на странице. Консультант ответит на вопросы, подберет удобное время для посещения и поможет с записью к пульмонологу.

Выбор стационара

Некоторые сайты предлагают услуги по выбору пульмонологических клиник, где ведут прием, проводят обследование и лечение пациентов с заболеваниями органов дыхания. Каждый человек может получить данные о:

профиле больницы;
возможностях дополнительной диагностики в поликлинике и центре;
видах инструментального и лабораторного исследования;
квалификации медицинского персонала;
условиях пребывания в стационаре.

Правила проведения приема

Грамотная консультация пульмонолога предусматривает несколько этапов при общении с пациентом.

Важно! Главным условием хорошего сотрудничества — это возникновение доверия со стороны больного.

Специалист должен не только обладать профессиональными медицинскими качествами, но и проявлять чувство эмпатии, уметь правильно вести беседу и настроить человека на совместную работу. В этом случае можно ожидать положительного результата лечения.

Этапы обследования пациента

Прием пульмонолога проводится по определенной схеме, чтобы лучше разобраться в конкретной ситуации. Она включает следующие пункты:

Опрос пациента — включает выяснение жалоб, истории развития болезни и ее причины, наличие хронической сопутствующей патологии, перенесенных травм, наследственный и профессиональный анамнез.
Физикальное обследование — заключается в визуальном осмотре, аускультации, пальпации и перкуссии. Методики необходимы для уточнения объективного статуса человека.
Проведение дополнительного исследования — некоторые характеристики пульмонолог получает уже при первичном приеме. Для этого проводится измерение артериального давления, пульса и сатурации с помощью пульсоксиметра. Перечень других методов обследования специалист назначает согласно протоколу для уточнения окончательного диагноза.
Составление индивидуального плана терапии с учетом полученных данных.

Варианты лабораторного и инструментального исследования

Дополнительная диагностика представлена следующими видами:

рентгенологическими методами — выполнением рентгенограмм в обзорных и боковых проекциях, компьютерной томографии;
анализами крови — общим, биохимическим, иммунологическим с определением антител к чужеродным агентам;
анализами мокроты;
спирометрией и спирографией;
пикфлуометрией;
исследованием сердечно-сосудистой системы — электрокардиографией и УЗИ сердца.

Ценовая политика

Лучшие сайты, которые организуют поиск пульмонолога, содержат информацию о каждом специалисте, в том числе стоимость приема пульмонолога. Цена колеблется от 1500 до 13000 рублей.

Денежная политика определяется опытом врача, наличием регалий, положительными результатами лечения, правилами медицинского центра.

Каждый пациент может выбрать врача в соответствии со своими финансовыми возможностями.

Поиск пульмонолога

Выбор хорошего специалиста — не всегда легкая задача для пациента, особенно если состояние человека требует быстрого вмешательства профильного специалиста.

В первую очередь следует поинтересоваться у своего терапевта или педиатра о наличии пульмонолога в районном медицинском учреждении, что позволить попасть на прием к врачу. Некоторые люди ищут через знакомых. Однако в настоящее время интернет располагает более полной информацией о докторах.

На сайтах доступны рейтинги и отзывы других больных, которые были на приеме. Это значительно облегчает поиск и позволяет быстро записаться к пульмонологу.

Источник: https://zapis-online.ru/registratura/priem-pulmonologa/