Можно ли пить Ренгалин и Синекод одновременно?

При каком кашле и как правильно принимать Ренгалин

Можно ли пить Ренгалин и Синекод одновременно?

У препарата Ренгалин инструкция по применению, прилагаемая к нему, даёт полную информацию о способах приёма и ограничениях лекарственного средства, которое является проверенным и безопасным, устраняющим кашлевые приступы. С кашлем имеют дело больные, у которых возникают различные заболевания дыхательных путей. На фармацевтическом рынке существует множество всевозможных препаратов, однако лидирующую позицию занимает именно Ренгалин.

Фармакологические свойства

При появлении кашлевых приступов одни рассчитывают на то, что симптомы пройдут без особого вмешательства, а другие ищут максимально эффективные средства. Врачи утверждают, что нельзя оставлять без внимания тот или иной признак простудного заболевания. В противном случае придётся иметь дело с непредвиденными осложнениями.

Справиться с проявлениями сухого либо мокрого кашля поможет действенный препарат Ренгалин. Что он из себя представляет?

Ренгалин от кашля, как свидетельствует инструкция, – медсредство противокашлевое, оказывающее эффект:

  • спазмолитический;
  • анальгезирующий;
  • антиаллергический;
  • противовоспалительный;
  • противоотечный.

Состав препарата включает группы антител, которые обладают устойчивостью к:

  • морфину;
  • брадикинину;
  • гистамину.

В качестве допсоставляющих предусмотрено использование целлюлозы и сахарина с лимонной кислотой, со стеаратом магния и прочими веществами.

Лекарство Ренгалин, понижая возбудимость основных звеньев кашлевого рефлекса, тем самым его подавляет, сообщает инструкция по применению. В результате угнетения центров болевой чувствительности, локализующихся в таламусе, осуществляется успешная блокировка болевых мозговых импульсов.

Данное средство от многих других противокашлевых отличается тем, что некоторые негативные характеристики у него отсутствуют.

Имеются в виду следующие свойства:

  1. Дыхательная функция не угнетается.
  2. У больного, который пьёт Ренгалин, к нему не вырабатывается привыкание (важное условие – точное соблюдение дозировки).
  3. У препарата нет наркотического либо снотворного воздействия на организм.

Ренгалин – лекарство, которое производитель изготавливает в виде:

Таблетированное средство пригодится для лечения и непродуктивного, и влажного кашля. Таблетки для рассасывания способны в кратчайшие сроки ослабить приступы. Для приобретения в аптечном пункте рецепт к предъявлению не требуется.

Одна контурная ячеистая упаковка вмещает десять таблеток. В картонной пачке может находиться одна, две либо пять упаковок, к которым прилагается аннотация.

Сироп от кашля, который лучше называть раствором, зарекомендовал себя как лекарство, оказывающее более мягкое воздействие.

Если выбирать между этой формой и таблетированной, детям предпочтительнее давать именно Ренгалин-раствор, хотя средство часто прописывается и взрослым пациентам.

Для принимаемых дозировок не имеет значения, когда больным была принята еда, то есть лечение осуществляется в любое время.

Жидкая форма выпуска не имеет окраски и употребляется независимо от приёма пищи. Рецепта для лекарства в виде сиропа также не нужно. В одном флаконе содержится 100 мл. В упаковке вместе с препаратом присутствует мерная ложка для точного дозирования микстуры.

0 из 20 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

Информация

Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент.

Мы совершаем многие действия или наоборот — бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут.

Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).
  • Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
  • Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

В каких случаях ренгалин уместен?

Такое лекарство от кашля, как Ренгалин, назначается пациентам, у которых выявлены острые либо хронические заболевания. Средство отлично действует при сухом, а также влажном кашле, появляющемся в результате развития простудного недуга. Главное, приступить к использованию препарата вовремя.

Ренгалин, как и все лекарственные средства, имеет показания к применению. От какого недуга осуществляется назначение данного медикамента?

Врачи прописывают его больным, страдающим от:

  • гриппа, ОРВИ;
  • фарингита острого характера;
  • ларинготрахеита;
  • обструктивного ларингита острого характера;
  • хронического бронхита.

Список можно дополнить ещё многими заболеваниями дыхательных путей, которые имеют воспалительную либо аллергическую природу.

Иногда от лечения Ренгалином следует воздержаться. Существуют противопоказания, которые игнорировать не рекомендуется.

Речь идёт о:

  1. Высоком уровне чувствительности к действующим компонентам.
  2. Возрасте до 3 лет.

    Поскольку действие лекарства у малышей до 3-летнего возраста окончательно не изучено, медики стараются заменить его другими препаратами, которые являются более подходящими для конкретного пациента.

  3. Вынашивании ребёнка.

    В данном случае влияние препарата на плод при беременности ещё до конца медики не выяснили. Поэтому при назначении лекарства для беременных специалист обязательно учтёт все риски и пользу.

  4. Периоде лактации.

    Для того чтобы кормящая пила Ренгалин, нужно также учесть все нюансы.

Людям, у которых присутствует сахарный диабет и которых мучает кашель, следует быть внимательными при применении Ренгалина по причине содержания сахарозаменителя мальтилола.

Это означает, что для метаболизации вещества не обойтись без небольшой дозы инсулина.

Правильный приём препарата

Таблетки от кашля, которые называются Ренгалин, – это лекарственная форма, при использовании которой предусматривается её рассасывание в ротовой полости. Рассосав таблетку, больной получает максимальный эффект, ведь только так каждому действующему веществу удастся проникнуть к участкам дыхательных путей, которые нуждаются в лечении.

Способ применения следующий:

  • детям после 12 лет и взрослым пациентам при кашле положено пить трижды в день по 1 таблетке за раз;
  • ребёнку, которому ещё нет 12, препарат назначается по индивидуальной схеме.

При наличии сильной простуды Ренгалин может употребляться чаще, то есть таблетки принимаются 4-6 раз в сутки, но только первые три дня.

Ренгалин от кашля для детей (таблетки) по составу от взрослого медпрепарата практически ничем не отличается. Это можно объяснить отсутствием вредных составляющих. Однако не стоит забывать о наличии противопоказаний к применению таблеток для малышей до 3 лет.

Следует учесть один важный момент: чем ребёнок младше, тем ему труднее использовать таблетированное лекарство. Поскольку только в результате рассасывания появится нужный эффект, нужно быть готовым к тому, что детьми, вероятнее всего, таблетка попросту будет проглочена. Поэтому лучше пользоваться раствором.

Микстура, которую часто называют сиропом, обладает своими особенностями. Обычно её предварительно разводят в воде – на 5-10 мл понадобится 1-2 ч. л. жидкости в тёплом виде. Далее раствор необходимо недолго подержать во рту, после чего его можно глотать.

Зачастую для детей при кашле назначается дозировка в количестве 2,5-5 мл средства.

Если сравнивать сироп с таблетками, то первый препарат действует намного быстрее. Вопрос о том, сколько дней должен длиться курс лечения, решается медиком в индивидуальном порядке.

Побочные действия от приёма Ренгалина – явление достаточно редкое. Это лекарство входит в список наиболее безвредных препаратов. Поэтому его использование так распространено.

Если всё же после принятых таблеток или микстуры наблюдается появление побочных реакций, возможно, они связаны с:

  • непереносимостью составляющих;
  • передозировкой.

Неграмотное применение средства оборачивается:

  • болями в голове;
  • головокружением;
  • сонливостью;
  • слабостью;
  • диспепсическими нарушениями.

Совместимость и эффективные заменители

Можно ли одновременно применять Ренгалин с прочими медикаментами? По данным исследования, препарат нормально взаимодействует с прочими лекарственными средствами. Однако всегда перед использованием медикаментов необходимо советоваться с врачом.

Во многих случаях для лечения вместе с Ренгалином ребёнку прописывается антибиотик в виде порошковой смеси, а также жаропонижающие препараты, что говорит о хорошей совместимости применяемого противокашлевого средства.

Бывает, что детский раствор либо таблетированное средство при кашле пациенту не подходит. Тогда Ренгалин отменяется и подбираются не менее эффективные аналоги. Заменителей со схожей структурой найти не удастся, но существуют медикаменты с веществами, которые обладают аналогичными свойствами и стоят дешевле.

От влажного кашля либо от сухого можно лечиться при помощи:

  1. Бронхикума.
  2. Сиропа Гербиона.
  3. Коделака.
  4. Мукалтина.
  5. Фалиминта.
  6. Туссина.

Капли Бронхикум являются средством с комбинированным действием. Страна изготовления – Германия. Лекарство достаточно хорошее и популярное. Оно активно применяется для детей.

У больных, принимающих капельную форму, мокрота выводится очень быстро, потому что в лекарстве содержатся настойки целебных растений.

Как принимать Бронхикум:

  • до 6 лет показано максимум 15 капель, при этом лекарство запивается чаем либо капается на кусочек сахара;
  • от 6 до 14 можно дозу увеличить до 20;
  • после 14 назначается пятикратный приём по 20-30 капель за раз.

С любым типом кашля справится известный препарат Мукалтин. В виде сиропа он прописывается малышам, а пациентам во взрослом возрасте положено употреблять таблетки. Состав Мукалтина зависит от того, какой производитель занимается его изготовлением.

Использование Ренгалина благоприятным образом сказывается на процессе выздоровления пациентов. Главное, не прибегать к самолечению. Перед употреблением необходимо обязательно посоветоваться со специалистом и внимательно изучить прилагаемую к препарату инструкцию.

Источник: https://pulmonologi.ru/kashel/rengalin-instruktsiya.html

Как правильно подобрать лекарства для лечения кашля

Можно ли пить Ренгалин и Синекод одновременно?

лекарства для лечения кашля,pixabay.com

Неприятный и тяжелый симптом, который сопровождает большое количество заболеваний – кашель. Особенно тяжело, если болячка носит инфекционный характер. Тогда опасность заразить кого-то или заразиться самому – намного выше.

Множество людей подхватывают кашель в осенний и зимний период. Когда наша иммунная система особо слаба из-за нехватки витаминов, которые находятся в фруктах. Приходится прибегать к медикаментозным препаратам или проводить лечение народными средствами.

Тут возникает вопрос: «Как правильно лечить кашель, чтобы не сделать хуже?»

Любые симптомы – это звоночек для человека, что его организм не в лучшем состоянии.

Важно обращать внимание на свое самочувствие, даже если у вас просто першит горло. Ведь маленькая проблема может перерасти в хроническое, острое и тяжелое заболевание. Чтобы не запустить подобный процесс, рекомендуем вам прочесть материал нашей статьи.

Сегодня вы ознакомитесь со сравнительной таблицей лучших препаратов от кашля. Узнаете причины появления недуга. Найдете методы и способы лечения кашля в домашних и стационарных условиях. Научитесь различать виды кашля. Предупреждать симптом и проводить профилактику. В табличке найдете ответы на вопросы:

  • Флюдитек или коделак бронхо, что лучше?
  • Флуифорт или ацц, что лучше?
  • Мукалтин или флюдитек?
  • Ренгалин или лазолван, что лучше?
  • Ацц или проспан?

Обратите внимание! Наша статья не является медикаментозной инструкцией по применению различных препаратов. Мы просто даем информацию для ознакомления. Поставить диагноз и выписать лечение с помощью медицинских средств, может только профильный врач. К какому специалисту лучше обращаться – вы узнаете в статье.

Что лучше пертуссин или амброксал, сравнительная таблица ТОП-5 препаратов от кашля

Кашель – защитная реакция организма. Благодаря кашлю, человек способен очистить органы дыхания от микробов и лишней слизи (медицинских термин слизи – «секрет»).

Во время процесса откашливания микроорганизмы, мокрота, пыль, любые частички, затрудняющие дыхание – выводятся из дыхательных путей.

А вот характер самого симптома зависит только от уровня заболевания, его тяжести и воздействия негативных бактерий.

Для того чтобы быстрее избавится от неприятных последствий – люди обращаются к аптечным препаратам, врачам и домашней методике лечения. Они способны устранить воспаление, раздражение и прогрессирование болезни слизистой ротовой полости.

Таблица ниже, познакомит вас с популярными и раскупаемыми лекарствами, их свойствами.

 № Название препаратовСвойстваДозировка указанная в инструкции
 1.Лазолван или коделак?
  • Лазолван – способен справляться с более серьезными вирусами и инфекциями. Он лечит заболевания: пневмония, острый/ хронических бронхит, астма, обструктивную болезнь легких. Не рекомендуется  применять при беременности или непереносимости амброксола (химическое вещество). 30% лекарства проходит и задерживается в печени. Поэтому очень важно соблюдать дозировку.
  • Коделак – проигрывает лазолвану, поскольку он временно снимает симптомы, а не устраняет их полностью. Влияет на уменьшение интенсивности и частоты кашля. Не рекомендуется принимать детишкам до 2 лет, а так же людям, у которых повышенная гиперчувствительность к кодеину.
  1. Принимать 3 раза в сутки по 4 мл (100 капель)
  2. Принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день.
 2.Аскорил или бронхипрет?
  • Аскорил – помогает справиться с трудно отделяемым и вязким секретом (слизью), позитивно влияет на процесс удаления воспалений и раздраженности горла. Лечит трахеобронхит, эмфизему легких, туберкулез, коклюш. Является сильнодействующим лекарством, которое не рекомендуется пить без назначения врача.
  • Бронхипрет – влияет на отхаркивающий процесс, убирает воспаления, проводит лечение острых заболеваний дыхательных путей. Лечит: трахеит, трахеобронхит, бронхит. Но по действию он слабее, чем аскорил. Средства можно принимать детям от 3 месяцев по назначению врача, а это явный плюс. 
  1. Три раза в сутки по одной таблетке.
  2. Детям от 3 лет по 16-17 капель три раза в день.
 3.Флюдитек или гербион, что лучше?
  • Флюдитек – муколитическое средство от кашля. Развивает процесс отхаркивания, восстанавливает вязкость и эластичность выделяемой слизи, а значит – снимает отеки. Лечит бронхолегочные болезни, снимает воспаление с носовой слизистой оболочки, носоглотки, носовых пазух. Применяется при отите, рините и аденоидах. Не рекомендуется пить беременным и детям до 2 лет, а так же людям, имеющим язву.
  • Гербион – средство растительного происхождения. Часто используется при детском кашле, поскольку создается на растительной основе – это безопасно для детского организма. Выписывается при заболеваниях: острый трахеит, ларинготрахеит. Устраняет мокроту, кашель. Обладает противомикробным действием. Не стоит принимать препарат, если: у вас сахарный диабет, было осложнение при лечении ларингита, непереносимость фруктозы.
  1. 2-3 раза в день по 5 мл.
  2. 3 раза в сутки по 1 ложке. Перед приемом – взболтать.
 4.Ренгалин или амбробене, что лучше?
  • Ренгалин – противокашлевое средство. Если есть заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем и бронхоспазмами. Часто назначают при ОРВИ, как вспомогательный препарат в борьбе с гриппом. Не рекомендуется малышам до 3-х лет, поскольку эффективность/ безопасность препарата не выявлена до конца.
  • Амбробене – препарат назначается, когда возникает нарушенное выделение мокроты. При болезнях дыхательных путей. Он считается более мягким в своих свойствах, в отличие от реналгина, но больным на почки и печень – стоит быть особенно внимательными и не пить без назначения. 
  1. 1-2 таблетки 3 раза в сутки.
  2. 3 раза в день по 1 таблетке.
 5.Флумицил или аскорил, что лучше?
  • Флумицил – щадящее средство, способствующее разжижению мокроты. Оказывает антиоксидантное действие. Удаляет воспаления в дыхательных путях при заболеваниях: пневмония, бронхоэктазия, бронхиальная астма. Есть ряд побочных действий, поэтому не рекомендуется детям до 6 лет и беременным женщинам.
  1. 2-3 раза в день по 1 таблетке.

Причины/ способы лечения/ виды кашля, и к какому врачу обращаться?

Выбирая между лозалваном или коделак бронхо, сначала надо выяснить причины и вид кашля.

  1. Сухой кашель. При таком виде отсутствует мокрота, трудно и сухо дышать. Во рту постоянное ощущение пересушенности, при этом горло печет и не дает нормально пить. Бронхиальная слизь, которая омывает оболочку – не производится.
  2. Влажный кашель. Считается менее неприятной формой. Происходит выделение мокроты, а бронхиальная слизь начинает отхаркиваться. Влажный кашель, первый шаг к выздоровлению после тяжелых дыхательных заболеваний.
  • Простудные и вирусные заболевания вследствие переохлаждения.
  • Тяжелые болезни дыхательных путей из-за пойманных инфекций.
  • Возникает после длительных прогулок в несоответствующей одежде, в зимний сезон.
  • Справиться и назначить необходимые, безопасные препараты вам поможет ЛОР или терапевт.

Не занимайтесь самолечением. Не затягивайте процесс лечения, ведь обычный кашель может перерасти в тяжелое заболевание. Помните об этом и не рискуйте своим здоровьем.

Источник: https://news.myseldon.com/ru/news/index/222233770

Новые возможности эффективной терапии кашля при острых респираторных инфекциях у детей | #10/17 | Журнал «Лечащий врач»

Можно ли пить Ренгалин и Синекод одновременно?

Кашель — один из наиболее частых симптомов заболеваний респираторного тракта, вызывает дискомфорт у детей и тревогу их родителей. В большинстве случаев причиной острого кашля в детском возрасте являются респираторные инфекции вирусной этиологии [1–3].

В первые дни заболевания сухой, непродуктивный кашель может быть болезненным, навязчивым, нарушать дневную активность и сон больного ребенка.

Несмотря на разнообразие лекарственных средств для лечения кашля, терапия этого симптома представляет определенные трудности.

Лечение кашля прежде всего состоит в ликвидации его причины [1, 4]. Но в случае острой респираторной инфекции (ОРИ), причиной которых являются вирусы, проведение этиотропной терапии затруднено ввиду отсутствия противовирусных препаратов целенаправленного действия.

Выбор лекарственного препарата для патогенетической и симптоматической терапии кашля зависит от его характера и интенсивности, а также от возраста ребенка.

Современные подходы в лечении кашля складываются из мероприятий по улучшению дренажной функции бронхов и восстановлению адекватного мукоцилиарного клиренса [1, 5, 6].

При наличии сухого мучительного кашля возникает необходимость в назначении противокашлевых средств — препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс [1, 7–10].

С этой целью применяют ненаркотические препараты центрального действия, среди которых предпочтение отдают наиболее безопасным лекарственным средствам [11].

Тем не менее длительность их применения ограничивается тремя-четырьмя днями, так как через это время кашель, как правило, трансформируется во влажный и возникает потребность в дополнительном назначении препаратов, улучшающих эластичность мокроты и облегчающих ее отделение.

Решение данной проблемы возможно в случае применения лекарственных средств, оказывающих сочетанное воздействие и на сухой, и на влажный кашель. Таким средством является комплексный препарат Ренгалин производства ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг» (Россия).

Активные компоненты препарата Ренгалин — поликлональные, аффинно очищенные антитела к брадикинину, гистамину и морфину в виде технологически обработанных (потенцированных) сверхвысоких разведений, которые оказывают влияние на различные патогенетические звенья кашлевого рефлекса [12, 13].

Препарат обладает релиз-активностью, которая высвобождается в результате технологической обработки исходных антител. Полученные разведения антител не блокируют активность своих мишеней, а модифицируют ее, оказывая непосредственное воздействие на молекулы-мишени и связанные с ними биологические эффекты.

Препарат оказывает влияние на центральное и периферическое звенья кашлевого рефлекса, а также на воспаление и бронхиальную обструкцию, обладает анальгезирующим и антиаллергическим действием.

Модулирующее влияние релиз-активных (РА) антител к морфину на лиганд-рецепторное взаимодействие эндогенных опиатов с опиатными рецепторами реализуется в снижении возбудимости кашлевого центра (в продолговатом мозге) и периферических ирритантных рецепторов в дыхательных путях.

В отличие от наркотических анальгетиков данный компонент препарата не вызывает угнетения дыхания, привыкания, лекарственной зависимости, не обладает наркогенным и снотворным действием. При развитии воспалительного процесса в респираторном тракте действие РА-антител к гистамину на Н1- и Н4-гистаминовые рецепторы приводит к снижению выраженности сосудистых реакций и воспаления.

Модифицирующее влияние РА-антител к брадикинину на В2-рецепторы брадикинина проявляется в бронхолитическом эффекте.

Помимо противокашлевого, противовоспалительного и бронхолитического действия препарат проявляет противоотечную, антиаллергическую и анальгезирующую активность.

Комбинация трех компонентов Ренгалина обеспечивает терапевтическую активность за счет влияния на центральные и периферические патогенетические звенья кашлевого рефлекса. Сочетанное действие компонентов препарата приводит к усилению противокашлевого эффекта.

Препарат не обладает непосредственным отхаркивающим и муколитическим эффектами, однако за счет бронхолитического и противоотечного действия облегчает отхождение мокроты, то есть проявляет протуссивную активность.

Таким образом, Ренгалин, воздействуя на различные патогенетические звенья кашлевого рефлекса, используется в лечении и сухого (непродуктивного), и влажного (продуктивного) кашля [12, 14–16].

Ранее были опубликованы промежуточные результаты исследования новой жидкой лекарственной формы Ренгалина — раствор для приема внутрь, специально разработанной для детей [17]. В данной публикации представлены данные завершившегося клинического исследования.

Цель исследования

Главной целью настоящего клинического исследования являлась оценка эффективности и безопасности жидкой лекарственной формы Ренгалина в лечении кашля при ОРИ верхних дыхательных путей у детей.

Вторичной целью была оценка сопоставимости противокашлевого эффекта препаратов Ренгалин (антитела к брадикинину аффинно очищенные, антитела к гистамину аффинно очищенные, антитела к морфину аффинно очищенные) производства ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг» (Россия) и Синекод (бутамират) производства Novartis Consumer Health (Швейцария), в первые три дня заболевания. Кроме того, в ходе исследования оценивалось влияние данных препаратов на длительность непродуктивного кашля и сроки появления продуктивного кашля.

Материалы и методы

Дизайн исследования. Проведено рандомизированное параллельно-групповое открытое сравнительное проспективное многоцентровое клиническое исследование.

Все родители/усыновители пациентов, а также участники в возрасте 14 лет и старше были ознакомлены с информацией об исследовании и подписывали соответствующую для родителей/усыновителей и для детей в возрасте 14 лет и старше форму информированного согласия.

Исследование проводилось в 15 клинических центрах, расположенных в разных городах России, в том числе в Москве, Санкт-Петербурге, Ярославле, Перми, Саратове, Екатеринбурге, Новосибирске в период с августа 2013 г. по март 2015 г.

Участники, соответствующие критериям включения/невключения, были рандомизированы в две группы: 1-ю — группу исследуемой терапии (Ренгалин) и 2-ю — группу терапии сравнения (Синекод). Рандомизация проводилась с помощью генератора случайных чисел, исходя из соотношения исследуемых групп 1:1.

По завершении трехдневной терапии пациенты 1-й группы продолжали прием Ренгалина, но доза препарата была в 2 раза меньше, чем начальная (по 1 мерной ложке 3 раза в день). Пациентам 2-й группы отменяли прием Синекода, сироп 1,5 мг/мл, поскольку рекомендуемая длительность его применения не должна превышать 3–4 дня.

Начиная с четвертого дня пациентам обеих групп при наличии показаний (кашель с отделением вязкой мокроты) врач назначал муколитик Лазолван (амброксол) производства Boehringer Ingelheim International (Германия), сироп 15 мг/5 мл, в возрастной дозировке.

Наблюдение за пациентами продолжалось еще в течение 3 дней, общая продолжительность лечения и наблюдения составила до 8 суток. Пациенты трижды осматривались врачом — на 1-й (визит 1), 4-й (визит 2) и 8-й (визит 3) дни.

В течение 7 суток родитель/усыновитель пациента и/или пациент старше 14 лет вели дневник, заполняли размещенную в нем «Шкалу тяжести кашля», регистрировали число эпизодов дневного и ночного кашля, описывали характер кашля (сухой/непродуктивный или влажный/продуктивный), результаты измерения температуры тела утром и вечером.

Исходно и по завершении терапии оценивались общеклинические и биохимические анализы крови и мочи.

Критерии соответствия. Критериями включения амбулаторных пациентов в исследование были клинические симптомы ОРИ верхних дыхательных путей — острого фарингита, ларингита, ларинготрахеита, трахеита.

Выраженность непродуктивного кашля, которую оценивали в баллах по специализированной «Шкале тяжести кашля» (табл.

1) [4, 18], должна была составлять 4 балла и более (частый, болезненный кашель, оказывающий влияние на повседневную активность ребенка либо нарушающий ночной сон), продолжительность кашля — от 12 часов до 3 дней, что являлось показанием для назначения противокашлевой терапии.

Пациент не включался в исследование, если у него отмечался влажный/продуктивный кашель; ОРИ нижних дыхательных путей, бронхообструктивный синдром, острая дыхательная недостаточность; подозрение на бактериальную инфекцию; обострение/декомпенсация хронических заболеваний, включая хронические заболевания органов дыхания.

Кроме того, критериями невключения были наличие в анамнезе воспалительных, дегенеративных, демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы, полиневропатии, эпилепсии, злокачественных новообразований, сахарного диабета, наследственной непереносимости фруктозы (вследствие наличия в составе исследуемого препарата мальтитола), аллергии/непереносимости любого из компонентов лекарственных препаратов, используемых в лечении; курение, употребление родителями/усыновителями/пациентом наркотиков, алкоголя, беременность/нежелание соблюдать методы контрацепции сексуально активными пациентами, психические заболевания пациента/родителей/усыновителей, участие в других клинических исследованиях в течение 3 предшествующих месяцев.

В процессе лечения пациентам разрешался прием препаратов для симптоматической терапии ОРИ верхних дыхательных путей, включая жаропонижающие, противовирусные препараты, витамины, сосудосуживающие капли в нос, при необходимости врачи назначали дезинтоксикационную терапию и антибактериальные средства (в случае развития бактериальных осложнений), допускалось применение других лекарственных препаратов, которые не входили в список запрещенных препаратов. К запрещенным препаратам в исследовании были отнесены противокашлевые, антигистаминные, бронхолитические, отхаркивающие препараты, глюкокортикостероиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, а также средства, влияющие на рвотный рефлекс, на активность кашлевого центра в центральной нервной системе; лекарства, содержащие Н1-гистаминоблокаторы. При этом за 1 месяц до включения в исследование, а также в ходе проведения исследования (с момента подписания информированного согласия и начала скрининга) не разрешалась любая терапия, способная повлиять на выраженность кашля у пациента.

Первичными конечными точками исследования являлись улучшение или полное исчезновение кашля. Критерием улучшения считалось снижение баллов по шкале тяжести кашля до 2 баллов днем и 1 балла ночью, критерием выздоровления — полное отсутствие кашля в течение суток.

Кроме того, оценивались длительность сухого/непродуктивного кашля и сроки появления первых эпизодов продуктивного кашля, а также общая продолжительность кашля.

Дополнительно определяли динамику выраженности катарального синдрома, долю пациентов с генерализацией респираторной инфекции и бактериальными осложнениями, степень удовлетворенности препаратом лечащими врачами.

Методы регистрации результатов лечения. Для определения выраженности кашля применяли специализированную шкалу оценки его тяжести (табл. 1).

Родители/усыновители или сами пациенты старше 14 лет регистрировали в дневнике пациента число эпизодов дневного и ночного кашля, описывали характер кашля (сухой/непродуктивный или влажный/продуктивный), результаты измерения температуры тела утром и вечером.

Выраженность других симптомов ОРИ оценивалась по 4-балльной шкале, где 0 — отсутствие симптома, 1 — легкая, 2 — средняя, 3 — тяжелая степень.

Оценка эффективности лечения проводилась на основании индекса эффективности шкалы общего клинического впечатления (Clinical Global Impression Scale — Efficiency Index, CGI-EI), отражающего терапевтическую эффективность и частоту побочных эффектов проводимой терапии.

Этическая экспертиза.

Источник: https://www.lvrach.ru/2017/10/15436830/

Препараты для лечения кашля: не навреди!

Можно ли пить Ренгалин и Синекод одновременно?

Автор Марина Кузнецова | 2014-11-25

Здравствуйте, дорогие друзья!

Хорошо иметь свой блог! Пишешь все, что считаешь нужным. И никто не заставляет тебя писать о том, что «заказали». Только собственные мысли и суждения!

Интересно, что скажут представители некоторых компаний-производителей, если им вдруг на глаза попадется эта статья.

Источник: https://nikafarm.ru/preparaty-dlya-lecheniya-kashlya-ne-navredi

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: