Диета при эпилепсии у взрослых (кетогенная): что можно и нельзя есть, меню, принципы питания
КакиеБолезни > Неврология > Эпилепсия > Кетогенная диета при эпилепсии
Кетогенная диета при эпилепсии у детей и взрослых в комбинации с медикаментозной терапией и физиотерапевтическими процедурами является эффективным средством для уменьшения количества приступов. Использование диетотерапии для лечения эпилепсии применялось в течение многих веков, однако, широкое распространение метод приобрел в начале 90-х годов ХХ века.
Кетогенная диета при эпилепсии
Популяризации кетогенной диеты поспособствовала деятельность американского кинорежиссера Д. Абрахамса, сын которого страдал эпилепсией. Совместно со своей женой Д. Абрахамс создал фонд, который помогает лечить детей с эпилепсией посредством кетогенной диеты.
Что такое кетогенная система питания
Одним из признанных методов немедикаментозного лечения эпилепсии является кетогенная система питания. Изменение рациона заключается в снижении количества потребляемых углеводов и повышении жиров с сохранением необходимого количества белков.
На практике, в зависимости от состояния организма больного, особенностей его метаболизма и имеющихся сопутствующих заболеваний, используются такие соотношения суммы белков с углеводами и жиров, как 1:2, 1:3, 1:4.
Основным источником энергии для организма является глюкоза, которую он получает при расщеплении углеводов. Кетогенная диета (кетодиета) приводит к тому, что в условиях углеводного голодания организм для поддержания жизнедеятельности начинает расщеплять жиры.
Все, что нужно знать об эпилепсии во сне
- Наталия Сергеевна Першина
- 26 марта 2020 г.
Продуктом распада жиров при этом становятся кетоновые тела, которые дают энергию всему организму, в первую очередь, головному мозгу. Эти тела содержат химические соединения, которые обладают противосудорожным эффектом.
Согласно исследованиям, виды пищи по-разному влияют на количество образования кетоновых тел – одни продукты способствуют увеличению их объема (около половины белков и 90% жиров), другие – не способствуют вообще, так как продуктом их конечного распада является глюкоза. Это так называемые антикетогенные продукты – часть белков и все углеводы.
Задача диетолога при разработке лечебного рациона для больного эпилепсией – минимизация антикетогенных продуктов в принимаемой пище. Метаболические процессы при кетогенном питании схожи с процессами в организме при голодании, с разницей в том, что человек не испытывает голод.
Применение кетогенной диеты особенно эффективно в детском и подростковом периоде. Среди взрослых пациентов статистика не столь однозначна. Одни исследования доказывают, что изменение рациона в сторону увеличения жиров не сказывается на улучшении состояния взрослых эпилептиков.
Другие данные говорят о некоторых положительных результатах. Каждый случай заболевания не похож на другие, поэтому при разработке программы лечения важно рассмотреть все возможные варианты.
Все, что нужно знать о лобной эпилепсии
- Наталия Сергеевна Першина
- 26 марта 2020 г.
Кетогенная система питания разрабатывается врачом-диетологом при консультации невролога индивидуально для каждого пациента. Изменение рациона иногда вызывает побочные эффекты, поэтому также должно контролироваться специалистом, что обеспечивается помещением больного в стационар.
Перед назначением кетогенной диеты пациент должен:
- Пройти физикальное обследование (осмотр, пальпация, перкуссия).
- Сдать общие и биохимические анализы мочи и крови.
- Сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, органов брюшной полости.
- Пройти ЭКГ, ряд других исследований.
При составлении диеты определяется пищевой статус больного (состояние организма как результат сложившихся привычек питания), учитывается его возраст, конституция, пищевые предпочтения. Соотношение суммы белков и углеводов к количеству жиров в лечебном рационе рассчитывается по специальной формуле.
Выделяют следующие разновидности кетогенного питания:
- Классическая кетогенная диета. Пациент получает 75% энергии. Суточный рацион включает 1600 ккал: 156 г жиров (они обеспечивают количество энергии в эквиваленте 1404 ккал), 29 г белков (116 ккал), 23 г углеводов (92 ккал). Объем потребляемой воды в миллилитрах должен равняться энергоемкости рациона в килокалориях.
- Либерализованная кетогенная диета. Пациент получает 100% энергии. Разрешается употребление большего количества белков и углеводов по сравнению с классической диетой. Потребление воды не ограничивается. Данная диета сейчас применяется редко.
- Диета Аткинса. Объем потребляемых калорий и жидкости не ограничивается. Процентное соотношение жиров, белков и углеводов составляет соответственно 60%, 30% и 10%. Данная диета в отличие от классической в большинстве случаев не требует стационарного наблюдения.
8 фактов о миоклонической эпилепсии
- Наталия Сергеевна Першина
- 26 марта 2020 г.
Классическая диета предполагает мониторинг состояния больного: взвешивание, отслеживание концентрации глюкозы в крови и кетонов в моче, определение состояния мочевого пузыря, почек, органов брюшной полости посредством УЗИ.
Введение кетогенного рациона начинается с подготовительного этапа – голодания, которое длится два дня. В этот период разрешено пить только воду и зеленый чай без сахара.
Затем в течение 3 дней проводится период инициации – постепенно в рацион вводятся высокожирные коктейли, которые со временем заменяются более плотной пищей.
Если пациент хорошо переносит диету, его выписывают из стационара и выдают кетогенное меню, расписанное на 7 дней.
Дома пациент самостоятельно контролирует самочувствие, регистрирует частоту эпилептических приступов и показатель массы тела. Через месяц после введения кетогенного рациона он является к врачу на контрольный осмотр.
Далее такие осмотры проводятся один раз в три месяца. Периодическое обследование проводится для контроля состояния здоровья и определения необходимости коррекции рациона питания.
Источник: https://stom46.ru/myshcy/ketonovaya-dieta-pri-epilepsii.html
Можно ли пить кофе при эпилепсии у взрослых
Эпилепсия – это заболевание, связанное с нарушениями работы коры головного мозга. Эта болезнь сопровождается припадками, которые возникают спонтанно, при этом она имеет множество различных форм и проявляется по-разному.
Для пациентов и их родственников, для врачей очень важны профилактика, лечение и дальнейший прогноз болезни. Образ жизни больного должен содержать минимум факторов, провоцирующих приступы!
Как живут люди с эпилепсией и что необходимо предпринять, чтобы сделать жизнь больного человека как можно более полноценной и продолжительной?
Рекомендации по режиму дня
Как жить дальше, если у вас или ваших близких эпилепсия Общие рекомендации:
- Нежелательны нарушения сна. Избегайте недосыпания и перегрузок.
- Занятия спортом разрешаются, но с соблюдением некоторых ограничений.
- Категорически запрещаются алкоголь и курение.
- Соблюдение осторожности при просмотре телевизора и работе за компьютером.
- Питание больного человека не отличается от питания здорового. Применение специальной диеты возможно и будет рассмотрено далее.
- Больному желательно носить с собой карточку или браслет с информацией о заболевании. В случае возникновения приступа ему смогут своевременно помочь.
- Обязательно вовремя принимать лекарства, не снижать дозу и не отменять препараты без врача.
Что можно и какие есть противопоказания
Как жить с эпилепсией? Можно ли употреблять алкоголь, пить кофе или курить при наличии у вас или ваших близких эпилепсии?
Можно ли пить алкоголь при эпилепсии? Спиртные напитки категорически запрещены!
Алкоголь только осложнит приступы, увеличив их количество и тяжесть. К этой категории относятся и спиртосодержащие лекарства.
Если эпилептик часто принимает алкогольные напитки, то, скорее всего, именно это и является причиной приступов.
Можно ли курить при эпилепсии? То же самое можно сказать и о курении. Никотин, содержащийся в сигаретах, способствует возбуждению коры головного мозга. Врачи утверждают, что у курящих людей припадки случаются чаще, чем у некурящих.
Отрицательно влияет никотин и табачный дым и на женщин, и тем более на детей, больных эпилепсией. Даже только присутствие ребенка в комнате, где есть табачный дым, очень вредно и может спровоцировать приступ.
Берут ли в армию с эпилепсией? Вопрос о службе в армии очень важен не только для самого призывника. Об этом беспокоятся также и его родители, которые не хотят, чтобы здоровье их сына ухудшилось.
Если у человека когда-либо были приступы эпилепсии, и он состоит (или состоял) на учете у врача, то от службы в армии он освобождается.
Но если осложнений не было более пяти лет, и наблюдается состояние ремиссии, то вопрос о службе решается лечащим врачом.
В России запрещено управлять транспортом людям, больным эпилепсией. Во время эпилептического припадка нарушается слуховое и зрительное восприятие, человек может потерять сознание, контроль над своим телом.
Это может вызвать аварийную ситуацию и повлечь травмы и гибель людей.
Но все-таки для эпилептиков тоже есть возможность получить права.
Все водители делятся на две категории: те, кто управляет легковым транспортом, и те, кто занимается перевозкой людей.
Для второй категории ограничения более строгие.
Водитель первой категории может получить права, если:
- ежегодно проходит медицинский осмотр,
- имеет справку от врача-невролога,
- приступы не повторялись последние полгода либо возникают только во сне,
- во время приступа не теряется сознание и не нарушается способность двигаться,
- было проведено хирургическое лечение,
- водитель перестает принимать препараты для лечения заболевания, то возобновить вождение можно только после 3 месяцев лечения.
Водитель второй категории может получить права, если:
- обходится без медикаментов, и приступов не повторялось уже 10 лет,
- приступы случаются только в спровоцированных ситуациях, и к ним не относится управление автомобилем,
- единичный приступ случился более пяти лет назад.
У некоторых больных сильно развита фоточувствительность к периодическому мельканию света.
Это может провоцировать приступы при просмотре телевизора, игре на компьютере, посещении дискотеки.
Поэтому при этих занятиях необходимо соблюдать некоторые правила:
- Не играть на компьютере или не смотреть телевизор более 1-1,5 часов в день.
- Хорошее освещение в комнате.
- Расстояние до компьютера (телевизора) сохраняйте максимальным.
- Изображение должно быть цветным, с высокой частотой разверстки. Не рекомендуется рассматривать картинки, близко наклоняясь к экрану.
- Из поля зрения нужно убрать другие мониторы, любые предметы, которые могут давать блики.
- Не пользоваться компьютером (телевизором) при утомлении, усталости, плохом самочувствии.
Можно ли родить при эпилепсии? Больная эпилепсией женщина может выносить и родить ребенка.
Это заболевание не всегда передается по наследству, как думают многие, и около 90% детей рождаются здоровыми.
Могут произойти случаи прерывания беременности во время приступа. Особенно опасны в этом отношении так называемые генерализированные припадки.
Происходят сильные судороги, при падении возможны травмы, отслойка плаценты. Отсутствие таких приступов свидетельствует о благоприятном исходе зачатия и дальнейшей беременности.
Возможные проблемы и методы их решения:
- Вред антиэпилептических препаратов (АЭП). Любые медикаменты нежелательны во время беременности, это относится и к АЭП. Эти препараты могут нанести большой вред плоду, но приступы эпилепсии для него тоже опасны. Поэтому врач назначает минимальную дозу медикаментов, для того, чтобы контролировать приступы.
- В случае если женщина заранее планирует беременность, она должна проконсультироваться со своим врачом по поводу возможной отмены препаратов. При устойчивой ремиссии специалист отменяет противосудорожные препараты, либо назначает их минимальную дозу.
- В случае участившихся приступов беременной назначаются дополнительные обследования, анализы крови, ЭЭГ-обследование, УЗИ и КТГ плода, консультации невролога и генетика.
Больная эпилепсией может родить естественным путем. Кесарево сечение проводится, если существует угроза жизни и здоровья плода, или у женщины учащаются приступы.
Можно ли рожать при эпилепсии? Доктор медицинских наук рассказывает про особенности ведения беременных пациенток с эпилепсией:
Больные эпилепсией могут трудиться, но для них существуют некоторые ограничения. Им противопоказано перенапряжение, работа у воды и огня, в шахтах, на высоте, вождение и управление транспортом, служба в армии и милиции.
Работа должна быть спокойной, размеренной, например, работа бухгалтера или фотографа.
В Трудовом кодексе РФ нет прямых запретов на труд больным эпилепсией. Статья 37 говорит, что труд в нашей стране свободен, и каждый человек имеет право распоряжаться своими способностями.
В статье 214 Трудового кодекса РФ говорится о том, что работник обязательно должен проходить регулярные медицинские обследования.
Операции и наркоз могут проводиться эпилептикам также успешно, как и другим больным.
Опасность представляет эпилептический статус, когда приступы идут постоянно, больной часто даже не приходит в сознание.
В таком случае наркоз не может быть применен.
Советы больным:
- не прекращать лечения своей болезни, пить лекарства в обычном режиме,
- не принимать алкоголь,
- на ночь перед операцией (наркозом) выпить успокаивающее средство, которое выписывает врач,
- перед операцией (обычно утром) выпить противосудорожное средство, назначенное врачом.
Все препараты для лечения назначает врач!
Эпилепсия и операции. Анестезия у больных эпилепсией:
Можно ли заниматься спортом при эпилепсии? Человеку с эпилепсией можно и даже нужно заниматься спортом, нужно лишь выбирать такие виды спорта, где минимален риск повредить себе, удариться головой, получить травму во время приступа.
Категорически запрещаются:
- Любой спорт на воде (например, дайвинг, плавание). Во время припадка очень велика опасность захлебнуться.
- Экстремальные виды спорта – парашютизм, альпинизм, паркур, скалолазание и др. Для человека, у которого бывают приступы, такие виды спорта очень опасны, и могут стоить жизни.
- Разрешаются легкая атлетика, аэробика, фитнес, спортивные игры (футбол, волейбол, баскетбол) и другие виды спорта. Лучше всего заниматься с тренером или наставником, чтобы рядом всегда был кто-то, кто может оказать помощь.
Источник: https://golovnoj-mozg.ru/zabolevaniya/nervnye/mozhno-li-pit-kofe-pri-epilepsii-u-vzroslyh
Что нельзя делать при эпилепсии, практические советы
С приступами, характеризующими эпилептическую болезнь, люди сталкивались с давних времен. Припадки могли настичь человека когда угодно: во время работы, отдыха, каких-либо привычных дел.
Типичное их выражение — судороги, обморок, появление пены изо рта.
Сегодня человечество научилось бороться с этим заболеванием. Эпилептики успешно живут в социуме и создают семьи.
Однако человеку важно знать что нельзя делать при эпилепсии, чтобы симптомы недуга не обострились.
К противопоказаниям во время болезни относится ряд действий, касающийся всех областей жизни: работы, питания, отдыха, лечения.
Семья и дети
Что можно при эпилепсии? Несмотря на множество противопоказаний, люди с эпилептической болезнью — полноправные члены общества. Они могут заниматься определенной деятельностью, иметь семью и друзей.
Могут ли люди с эпилептическим недугом завести детей? Если в жизни женщины-эпилептика есть близкие отношения с партнером, то она вполне может забеременеть и родить малыша. Но к процессу наступления беременности следует готовиться заранее.
Припадки болезни могут стать угрозой для вынашивания малыша. Во время приступов велика вероятность травм, вследствие них может развиться отслойка плаценты. Беременной женщине нужно более тщательно следить за режимом дня и отдыха, питанием.
Важно принимать нужные витамины, фолиевую кислоту и другие. Однако на протяжении всего срока вынашивания малыша женщина принимает противосудорожные препараты.
Чем лучше здоровье и самочувствие женщины, чем выше шансы родить здорового ребенка и воспитать его.
Рожать женщине, страдающей эпилепсией, можно как с помощью кесарева сечения, так и естественным путем. Однако важно помнить, что ребенок получает от матери АЭП (анти эпилептические препараты) во время беременности и после рождения. Следует быть готовым к тому, что у новорожденного возникнут аллергические реакции.
Путешествия
Людям с эпилептическим недугом полезно путешествовать. Некоторые даже ведут блоги о том, как это делать, если у тебя диагноз эпилепсия. Но к организации поездок нужно относиться внимательнее, чем обычным людям.
Эпилептикам можно ездить на машине, поезде, автобусе. Хорошо, если путешествие не будет происходить в одиночку.
Поскольку эпилепсия — заболевание коварное и сложное, при нем летать на самолете не рекомендуется. Однако и противопоказаний к этому нет. Если данный вид перемещения — самый оптимальный, пассажиру необходимо взять с собой в самолет необходимые
медикаменты. Перед поездкой любым видом транспорта больному следует проконсультироваться с лечащим врачом, а также хорошенько отдохнуть и набраться сил.
Обустройство жилища
От расположения предметов в доме зависит комфорт и безопасность человека с эпилепсией. Кухонную посуду из керамики и стекла лучше заменить на пластиковую. Также важно не пользоваться ножами часто. Газовая плита — не лучший вариант для человека, страдающего эпилепсией.
Внимательно следует отнестись к выбору мебели. Также не следует обставлять комнату столами и диванами с острыми углами. Хорошо, если на полу будет лежать мягкий ковер.
Опасными могут быть также острые аксессуары. Стеклянные атрибуты лучше обойти стороной. Не стоит ставить их на видное место.
Безопасность ванной комнаты предполагает отсутствие здесь электрических приборов, а также бритв в открытом доступе. Не рекомендуется закрываться. Лучше вешать табличку «занято». В ином случае, больному не смогут оказать помощь.
Для человека, страдающего эпилепсией, опасными являются различные стремянки и лестницы. Поэтому жить в многоэтажном доме без лифта для эпилептиков опасно.
Безопасное поведение
Если у человека диагностирован недуг эпилепсии, не нужно скрывать данный факт от окружающих. Они должны быть осведомлены, что у человека может возникнуть приступ. Также об этом должны быть уведомлены домочадцы и коллеги по работе.
Дурные привычки отрицательно сказываются на тяжести припадков и их последствиях. Это касается никотиновой и алкогольной зависимости. Эпилепсия и курение несовместимы.
Ведь приступ, случающийся у человека с сигаретой во рту, может закончиться пожаром. Не рекомендуется и курение кальяна
Алкоголь способствует активизации припадков. Женщинам не рекомендуется пить больше одного бокала вина или пива.
А лучше выбрать безалкогольные напитки. Кодироваться при болезни нельзя.
Эпилептикам запрещено париться в бане и сауне. Принятию ванны лучше предпочесть душ. Не рекомендуются высокие температуры,
Многих людей волнует, можно ли с эпилепсией получить права. В России вождение автомобиля для лиц с эпилепсией официально запрещено, поскольку риск дорожно-транспортных происшествий для людей, больных эпилепсией, выше.
Спорт
Физические упражнения не противопоказаны людям с эпилепсией. Однако выбор определенного вида спорта должен происходить при участии врача. Занятия тяжелой или легкой атлетикой — не лучший вариант для эпилептика. А вот командные игры, такие как волейбол, футбол полезны. Врач может посоветовать и гимнастику. Однако важно, чтобы при любых занятиях не происходило перенапряжения.
Совсем необязательно отказываться от бассейна. Но важно соблюдать меры предосторожности:
- рядом с эпилептиком, занимающимся плаваньем должен быть человек, который сможет оказать ему помощь в случае опасности;
- не рекомендуется нырять (с вышки или бассейна);
- температура воды бассейна не должна быть слишком низкой;
- не следует посещать бассейн во время плохого самочувствия;
- глубина бассейна не должна быть большой, также не следует отплывать далеко.
Отдых
При эпилепсии важно правильно организовывать отдых. Человеку нужно обращать внимание на душевное равновесие, не переживать.
Полезно людям с таким заболеванием и санитарно-курортное лечение или поездки к морю. Однако для этого нужно заручиться разрешением эпилептолога, его рекомендациями.
Можно ли эпилептикам делать массаж?
Несмотря на всю пользу этой процедуры, эпилептикам ее делать не рекомендуется, потому что организм может повести себя непредсказуемо. Если врачи назначают больному массаж, то чаще щадящий или точечный.
Телевизор
Стоит ли отказываться от телевизора и компьютера?
У небольшого процента людей, страдающих эпилепсией и повышенной чувствительностью к свету, просмотр телевизора может вызвать приступ. Но при соблюдении следующих мер предосторожности смотреть его можно:
- расстояние между человеком и телевизором должно быть не меньше двух метров;
- кроме телевизора в комнате, должен быть другой источник освещения;
- не стоит останавливать свой выбор на больших экранах;
- глаза, смотрящего должны находиться на уровне экрана.
Что касается компьютера, то эпилептику можно работать за ним. Но нельзя забывать о правилах безопасности:
- комната, в которой располагается компьютер, должна быть светлой;
- на мониторе не должно быть бликов от источника света, падающего на монитор;
- расстояние между глазами и компьютером — 30–35 сантиметров;
- работать нужно только в спокойном состоянии, человек не должен быть уставшим, измотанным; следует делать частые перерывы для глаз. Те же правила действуют и для видеоигр.
Опасные продукты
Эпилептикам важно правильно отнестись к своему рациону и не есть все, что попало под руку. Следует составить правильный рацион. Ведь некоторые продукты могут спровоцировать приступы как мигрени, так и эпилептических припадков.
Чаще всего людям, страдающим эпилепсией, рекомендуют есть больше молочных продуктов. Но это не значит, что нужно исключить из рациона овощи, мясо. Такую пищу можно есть, но лучше в вареном виде.
Питаться нужно разнообразно и сбалансировано. Еда должна быть вкусной и приносить удовольствие. Правильное питание способствует увеличению времени между приступами.
Диету лучше подобрать вместе с врачом.
При эпилепсии пить алкоголь противопоказано. Рекомендуется исключить даже слабоалкогольные напитки. Они усугубляют течение приступов. Лучше заменить их квасом, безалкогольными напитками, коктейлями.
Не рекомендуется употреблять много углеводов. Мозг работает от глюкозы, но ее переизбыток может провоцировать приступы. Предпочтительнее белково-жировая диета. Приступы эпилепсии провоцирует также чрезмерное количество выпиваемой жидкости и переедание. Кушать следует не позже 2х часов до сна.
Соленые и маринованные продукты лучше исключить, или употреблять по минимуму. Также следует ограничить специи, копченую, трудноперевариваемую пищу. Не нужно добавлять в пищу много сахара или соли.
Кофеманов волнует, можно ли пить кофе при эпилепсии. Врачи считают, что кофеин содержащие напитки лучше не употреблять. Но если вы большой любитель кофе, иногда можно побаловать себя.
Лучше выбирать мягкие сорта нерастворимого напитка и разбавлять кофе молоком. Это касается и чая.
Особенности диеты для взрослых:
- Кушать стоит около 4 раз в день маленькими порциями.
- Для своего стола выбрать следует пищу, богатую белками для восстановления печени. Ведь противосудорожные медикаменты отрицательно действуют на печень.
- Пища, содержащая витамин B6, обязательно должна быть в рационе.
- Еду не следует есть очень холодной или очень горячей.
- Лучше использовать щадящие способы готовки.
- Потребление «пустых» углеводов, быстро утоляющих голод, должно быть, сведено к минимуму.
Работа
Для людей с эпилепсией важно ощущать свою ценность для общества. Некоторые люди предполагают, что для людей с эпилепсией подходит только сидячая работа. Это не так.
Важно выбрать такую деятельность, чтобы не навредить себе или другим. К примеру, болеющим людям нельзя работать хирургом, водителем, летчиком. Также не рекомендуется водить транспорт, работать на высоте или воде.
Другими словами, запрещено трудиться там, где есть риск получить увечья.
Нужно отметить, что каждый отдельный случай индивидуален и при устройстве на работу эпилептик проходит медико-экспертную комиссию, где решаются все спорные вопросы. Другим моментом, на который нужно обращать внимания людям с эпилепсией, это то, что им нельзя перенапрягаться. Устают такие работники гораздо быстрее
Люди, страдающие эпилепсией, относятся к труду добросовестно, хорошо и честно выполняют свою работу. Им свойственна скрупулёзность в делах, внимательность, аккуратность. Эти люди всегда сдают работу в срок.
Какие профессии подойдут для эпилептика:
- модельер;
- лаборант;
- художник;
- программист;
- фотограф;
- бухгалтер;
- библиотекарь;
- библиограф;
- портной.
Эпилептикам даже полезно работать. Согласно статистике, такие люди реже подвергаются приступам, если являются трудоустроенными. Здоровый образ жизни и труд, который приносит удовольствие, помогает бороться с болезнью.
Трудовая деятельность сглаживает и другие черты характера, свойственные эпилептикам. Это эгоизм, излишняя раздражительность, возбудимость.
Занимаясь полезной работой, человек, страдающий данным недугом, становится счастливее.
Медикаменты
Для лечения эпилептического недуга доктор выписывает много разных препаратов, поддерживающих больного. Однако следует быть осторожным, некоторые лекарства употреблять категорически запрещено.
При эпилепсии прописываются специальные противосудорожные препараты. В дополнение к ним актовегин, глицин.
Многие больные помимо лекарств употребляют специальные успокаивающие травы и препараты, основанные на них. Валерьяна, ромашка, пассифлора — те травы, которые рекомендуется принимать. Они повышают эффективность антиконвульсантов. За рубежом разрешена терапия медицинской марихуаной. В нашей стране это неприемлемо.
Некоторые лекарства могут усилить судороги. Они содержат кофеин, эфедрин. Так, эпилептикам не следует принимать: препараты гингко билоба, женьшень зверобой, примулу вечернюю, огуречник аптечный.
Эпилептикам важно применять достаточное количество нужных витаминов B, D, E, C. В организме больных не хватает марганца, магния, поэтому требуется дополнительный прием этих препаратов.
Если человеку с эпилептическим расстройством требуется операция под наркозом, то противопоказаний к нему нет. Но не рекомендуется прекращать прием привычных препаратов до или после операции. В каждом индивидуальном случае анестезиолог советует правильное поведение относительно приема таблеток.
Эпилепсия сегодня — распространенное заболевание. Люди, страдающие данным недугом, знают, что жизнь такого человека зависит от него самого. Организация режима работы и отдыха, правильное питание, лечение, физические нагрузки: все это способствует полноценной жизни, наполненной яркими красками.
Источник: https://nervivporyadke.ru/tsns/chto-nelzya-delat-pri-epilepsii.html
Что можно и что нельзя есть при эпилепсии?
Экологически чистые продукты – большая редкость. Прилавки магазинов пестрят разнообразием продуктов, однако среди них очень сложно выбрать натуральные, не содержащие пищевых добавок. Есть продукты, которые положительно влияют на состояние человека, а некоторые из них провоцируют различные заболевания.
Не секрет, что есть еда, которая убивает. Но тему стоит рассмотреть гораздо глубже, так как та еда, которая убивает обычного человека, будет спасать людей с эпилепсией. И это очень необычный взгляд на проблему.
Итак, мы сегодня будем говорить о еде, которая может вызвать эпилептический припадок и о еде, на которую стоит перейти людям с эпилепсией, с судорожным синдромом для того, чтобы этих судорог у них не было. Защищаем мозг, говорим о еде, которая убивает и спасает.
Мозг – символ отличия человека от всех представителей животного мира.
Медицина идет вперед и доходит до таких вершин, что мы начинаем внимательно и подробно изучать нашу еду, которая стала за последние 50 лет настолько разнообразной, настолько высококалорийной и насыщенной жирами, что медицинская наука стала глубже изучать ее влияние на конкретные болезни или на конкретное состояние человека. Но вместе с тем, это разнообразие дает нам возможность огромного выбора и иногда очень сложно удержаться и не купить то, что нравится, что так и хочется попробовать.
Почему возникают судороги?
Эпилепсия – заболевание, известное человечеству с самого начала его существования и проявляющееся эпизодами судорог.
По каким-то причинам в мозге человека существует очаг или несколько очагов патологического возбуждения и они возникают там, где его или их быть не должно.
И в какой-то момент это патологическое возбуждение охватывает всю кору головного мозга, все полушария, в том числе и моторные зоны, отвечающие за наше поведение. И мы видим эти судороги в той или иной степени: большие припадки и маленькие припадки.
Судороги – это неконтролируемое распространение возбуждения в моторных частях коры больших полушарий из изначально существующего неправильного патологического очага возбуждения, которое всегда есть у человека. И в какой-то момент мозг разливает все это возбуждение по коре головного мозга, а потом оно проходит. Длительность судорог у каждого человека происходит по-разному.
Помочь больному можно только так: надо постараться не дать человеку травмироваться, так как он не может контролировать себя сам.
Если вы видите, что человек падает, то можно его поддержать, чтобы он не ударился головой, не наткнулся и не поранился об острый предмет, не упал на проезжую часть и все, больше ничего делать не надо.
Через некоторое время припадок проходит самостоятельно, потом человека можно передать в руки врача.
Какие продукты могут вызвать припадки эпилепсии?
Хочется напомнить, что мозг ест только глюкозу, ничего больше он не ест. Эту деталь запомните, ведь на ней основана вся система питания больных эпилепсией, о которой многие из них не знают.
Так какие же группы продуктов могут провоцировать эпи припадки?
Как было замечено профессором Малышевой, наш мозг питается только глюкозой. Действительно, клетки мозга для своей жизнедеятельности используют глюкозу в качестве источника энергии. Рассмотрим такой распространенный продукт, как сахар.
Если мы даем сахар мозгу, значит, мозг активируется и нормально себя чувствует. У больных эпилепсией, все продукты содержащие сахар или углеводы в любом случае превращаются в глюкозу. Если вы едите рис, он превращается в глюкозу, хлеб – также превращается в глюкозу, фрукты и все сладкое в финале превратятся в глюкозу. Главное – питание мозга.
Чтобы развить активность, ему нужно питание. Поэтому, если мы дали сахар мозгу, очаг, который избирательно был не активен – начинает продуцировать. В этой ситуации глюкоза – любой углевод, является триггером или провокатором – пусковым механизмом, который производит выстрел. И богатое углеводами питание может вызывать частые приступы эпилепсии.
Сахар, мед, рис и другие крупы, бананы и другие фрукты, все мучное и сладкое, картофель, как источник крахмала, тоже являются углеводами. Все углеводы должны быть убраны из рациона.
Запомните одно, так как сахар, глюкоза – это главное питание мозга и практически единственное, то все это будет провоцировать эпилептические припадки. Мозг получает эту еду и разливает гинерализованную активность по моторной коре, приводящую к страшным судорогам.
Какие продукты можно есть при эпилепсии?
Пришло время рассмотреть основной вопрос. Все продукты, которые необходимо исключить из рациона здоровому человеку, становятся основой питания для больных с эпилепсией. Диета при эпилепсии называется кетогенной или белково-жировой.
Кетогенная диета
Кетогенная диета – специально разработанная программа, помогающая контролировать приступы у людей, больных эпилепсией. Основу питания составляют продукты, богатые жирами и белками.
Диета не запрещает прием углеводов, но их должно быть минимальное количество. Для назначения диеты нужно проконсультироваться с врачом.
В зависимости от тяжести протекания заболевания, врач назначит кетогенную диету, а контролировать ее процесс будет диетолог.
В чем суть белково-жировой или кетогенной диеты? Слово «кетогенный» происходит от слова кетон. Кетоновые тела – это продукты распада, которые образуются в организме при избытке жира или белка. Они совершенно безвредны для организма.
Поэтому в данной ситуации наука предлагает больным с эпилепсией больше употреблять в пищу продуктов, содержащих жир или белок. Кетоны можно обнаружить в крови человека, в грудном молоке, в моче. Чем выше уровень содержания кетонов, тем выше защита от приступов.
Углеводное питание должно быть сведено к минимуму или вовсе исключено.
Во время диеты необходимо принимать назначенные врачом медпрепараты, проходить физпроцедуры. Рацион питания, особенно для детей, назначает только врач. Зачастую лечение проходит в стационаре под наблюдением врача. Строгий режим питания приводит к сокращению эпилептических припадков или к их исчезновению. Маленьким детям до 1 года не назначается кетогенная диета.
Кому подходит?
Диету чаще назначают детям. Если приступы становится невозможно контролировать с помощью АЭП (антиэпилептических препаратов), врачи советуют изменить рацион питания.
Реже диету назначают взрослым. В ходе немногочисленных исследований было выявлено, что кетогенная диета помогает и взрослым пациентам. Назначение проводят только после проведенных обследований. У пациента не должно быть противопоказаний: не наблюдается нарушений в метаболизме или митохондриальной системе.
Меню кетогенной диеты
Разрешается употреблять жирное мясо: свинину, баранину, а также сливочное масло, сыр, сливки 10%, обязательно яйца. Из овощей можно только авокадо, так как в них содержится столько же количество жира, как в семечках. Орехи – белково-жировой продукт.
Рацион одного дня человека, больного эпилепсией должен состоять:
- Завтрак – яичница из желтков со стаканом сливок.
- Обед – жирное мясо: свинина или баранина с авокадо, мясо, запеченное в сыре – супержирный продукт.
Разнообразить меню можно таким образом. Во второй день разрешается:
- Завтрак – яичница с беконом.
- Обед – свиные ребра, пожаренные в масле.
- Ужин – кальмары тушеные в сливках
В качестве десерта можно употреблять орехи.
Вот такое супержирное питание, которое врачи никому не рекомендуют, но рекомендуют людям, больным эпилепсией. Такой рацион питания спасает от припадков.
Противопоказания к кетогенной диете и побочные эффекты
Как и любая диета, кетогенная также имеет ряд противопоказаний и сопровождается нежелательными побочными действиями.
В самом начале диеты человек становится слабым, вялым. Эти признаки могут усиливаться, если есть другие хронические заболевания. Если во время диеты ребенок заболевает, например респираторными болезнями, врачи рекомендуют пить больше жидкости, но жидкость не должна содержать углеводы.
Побочные действия:
- камни в почках;
- обезвоживание организма;
- в крови увеличивается уровень холестерола;
- частые запоры;
- хрупкие кости;
- снижение веса или слабый набор.
Диета не считается сбалансированной и не содержит витамины и минералы в таком количестве, которое необходимо человеку. В таком случае диетолог советует дополнительно принимать витаминный комплекс, с содержанием витамина D, кальция, фолиевой кислоты и железа.
Специфические антиконвульсанты не запрещены к приему во время диеты. Можно принимать «Толпамакс», «Зонегран», «Депакот». Антиконвульсанты не способствуют образованию камней в почках и развитию ацидоза, поэтому не стоит волноваться.
Противопоказания:
- заболевания печени и почек;
- атеросклероз;
- кардиологические изменения.
Супержирная диета не назначается, ели человек принимает «Топирамат» в сочетании с «Вольпроатом». Но врачи считают эпилепсию более тяжелым заболеванием, нежели проблемы с почками или печенью, поэтому в особых случаях назначают ее пациенту.
Каков результат и когда достигается?
В ходе исследований было выявлено, что кетогенная диета способствует снижению частоты приступов. У более чем половины исследуемых детей проявление приступов снизилось на 50%, а у 15% наступила полная ремиссия.
Во время диеты нельзя прекращать прием медикаментов, только по совету врача их доза или количество может быть уменьшено. Невролог, в зависимости от состояния ребенка, проводит обследование и назначает курс лечения.
Диету нужно беспрекословно соблюдать. Нельзя заменять прописанные продукты их аналогами. В таком случае эффективность диеты будет равняться нулю.
Особенно тяжело придерживаться диеты в семье, где остальным ее членам разрешено обычное питание.
Кетогенная диета под наблюдением врача
Пациенту нужно посещать врача каждый месяц и сдавать кровь и мочу на анализ. В соответствии с изменениями, произошедшими в организме, диетолог может изменить диету.
Можно ли отказаться от диеты?
Прекратить диету можно в том случае, если в течение 2 лет не наблюдается приступов. Отмена диеты происходит постепенно и нередко сопровождается ухудшением состояния, могут участиться или возобновиться приступы. Диета не приводит к полному избавлению от приступов, лишь снижает их частоту проявления, поэтому после отказа от диеты требуется принимать медикаменты.
Наш мозг работает планово. Если исключить глюкозу, организм будет получать продукты с высоким содержанием жира и белка. Биохимия организма устроена так, что эти продукты распадаются совершенно по-другому. И одним продуктом распада являются кетоновые тела.
Они подавляют патологическую активность головного мозга. Это трудное питание для организма, но у тех людей, у которых эпилепсия тяжело контролируется лекарствами, такая диета является просто спасением и помогает избегать частых припадков.
Называется кетогенная диета – супержирная, но спасающая жизнь.
Источник: http://jepilepsija.ru/epilepsiya/65-chto-mozhno-i-chto-nelzya-est-pri-epilepsii
Диета при эпилепсии
Эпилепсией страдает около 35 млн человек. Хроническая болезнь мозга возникает вследствие травмы головы, рассеянного склероза, инсульта или менингита. У больных патология проявляется в раннем или пожилом возрасте, но препараты не всегда помогают, поэтому диета — верный помощник в лечении этой болезни.
Зачем нужна диета?
Кроме медикаментозного лечения, в борьбе с эпилепсией используют диету. Существует закономерность между употребляемой пищей и приступами болезни. Строгих ограничений нет, но пропорций в питании придерживаются. Сбалансированный рацион препятствует появлению новых приступов.
Диета не заменит терапию с помощью препаратов, но соблюдение принципов питания способствует попаданию полезных веществ в организм. Для каждого человека разрабатывается индивидуальный рацион.
Основа рациона
Большую часть пищи составляют жиры: сливки, растительные масла, мясо, майонез, орехи. Благодаря таким продуктам чувство голода не ощущается длительный период. Не ограничивают количество белка. Оптимальное соотношение последних к жиру — 30% на 70%. Углеводы составляют только 15 г от массы порции.
Питание для взрослых
Диета начинается с голодания в течение 3 дней, и в это время пьют только кипяченую воду. После этого постепенно вводятся в пищу продукты с содержанием жира. Количество потребляемой пищи зависит от характера заболевания, веса и пола. Врачи постоянно следят за состоянием печени и почек, берут анализы крови на глюкозу.
Питание при эпилепсии включает следующие продукты:
- мясо любого вида: курица, свинина, говядина, колбаса, бекон, но без добавок;
- морепродукты и жирные сорта рыбы: форель, тунец и лосось;
- молочная продукция: сливки, творог, твердые сыры, маргарин, сметана;
- растительное, кокосовое, оливковое и другие виды масла;
- тыквенные семечки, семена чиа или льна, миндаль, грецкие орехи;
- яйца;
- листья салата, лук, огурцы, помидоры, болгарский перец в ограниченных количествах.
По истечении времени в меню добавляют грибы, тыкву, сельдерей, морковь и спаржу. Как напитки используют негазированную воду и чай и кофе в ограниченном количестве.
За день выпивают до 2 л жидкости небольшими порциями.
Запрещается использовать сахар, а для придания сладкого вкуса применяют подсластители: стевию, ксилит, сироп из агавы.
Приправляют блюда морской солью, черным перцем, тмином, орегано, петрушкой, розмарином или куркумой.
Питание для детей
Для грудничков такое лечение не подходит. Оптимальный возраст — от 1 до 12 лет. Врачи назначают диету при синдроме Леннокса-Гасто. Такому голоданию сопутствует прием витаминных комплексов.
В рационе ребенка при кетоновой диете присутствуют:
- продукты с содержанием витамина В6: печень, куриные желтки, бобы, зелень;
- сливочное масло и козье молоко;
- овощные соки;
- яблоки.
Еду варят или запаривают, а жарить не рекомендуют. Из меню убирают острые приправы и сладости. Сахар в блюдах запрещают использовать. Это касается чая, кофе и рассола. Дети пьют настойку валерианы в течение дня. В рацион включают жирные молочные коктейли, чтобы ребенок привык к систематическому употреблению подобной пищи.
Плюсы и минусы
Преимущество кетодиеты — похудение. Когда чувство голода исчезает, снижается расход продуктов на питание. Организм легко перестраивается на кетоновые тела вместо глюкозы через 2-3 дня. После перехода активизируется умственная деятельность. Благодаря новому рациону снижается выработка инсулина, что препятствует появлению сердечно-сосудистых заболеваний.
Из недостатков этой диеты выделяют:
- запоры;
- задержку роста;
- увеличение количества липидов;
- формирование камней в почках;
- в плазме падает уровень тестостерона;
- резкое повышение кетоновых тел ведет к понижению кислотности крови.
Затрудненная дефекация часто проявляется у тех, кто соблюдает низкоуглеводную диету. В таких случаях корректируют диету или выписывают слабительное без сахара. Около 8% эпилептиков жалуются на боли в почках. Это следствие образования песка в органе. Для контроля над ситуацией периодически проводят анализы мочи и УЗИ.
Появление кетоновых тел повышает уровень холестерина. Для устранения проблемы пересматривают пропорции жиров и углеводов в меню. При отсутствии клетчатки в продуктах возникают проблемы с кишечником и пищеварительной системой. В начале диеты наблюдаются сонливость, вялость и головокружение. Эти симптомы исчезают после привыкания на 3-5 день.
Что можно и нельзя есть
На основе проведенного обследования врач разрабатывает индивидуальный режим питания. Продукты включают высокий процент жирности и белки. От углеводов отказываются: их в рационе остается до 5%. Под запрет попадают сахар и содержащая его пища.
При кетогенной диете не употребляют следующие продукты:
- злаки и бобовые культуры;
- продукты на основе молока, кроме жирной сметаны, творога и сыра;
- мед, фруктоза и глюкоза;
- хлебобулочные изделия;
- полуфабрикаты;
- картофель и продукцию с содержанием крахмала;
- сладкие, мягкие фрукты: банан, арбуз, дыня, виноград, цитрусовые;
- сладости и шоколад;
- мороженое;
- рафинированные масла и трансжиры.
Не пьют газированную воду, лимонады, компоты, соки и другие сладкие напитки, алкоголь. Лучше отдать предпочтение воде или чаю. Кофе при эпилепсии употребляют в ограниченном количестве.
В меню содержание углеводов составляет до 25 г на каждый день. Основными продуктами рациона считаются жирная рыба и мясная продукция, но без добавления сахара. Не мешает диете наличие твердого и козьего сыра, чеддера, моцареллы.
При соблюдении диеты в пищу используют яйца и грибы. В ограниченном количестве присутствуют орехи и сухофрукты.
Для снижения количества припадков подходят ягоды с низким гликемическим индексом: малина, клубника, ежевика. Овощи выбирают салатные и не больше 200 г в сутки: пекинская капуста, лук, помидоры, брокколи.
Циклы
Вариантом лечебного голодания является циклическая диета. Такая система питания предполагает чередование пополнения запасов гликогена и его полным использованием. Длина промежутков между загрузками зависит от желаемого результата. Стандартная схема состоит из 5 дней диеты и 2 дней на стандартной еде.
При потреблении углеводов количество жирной продукции снижается. Полученных калорий должно быть меньше, чем использованных. Для получения эффекта рекомендуют провести 2-3 цикла.
Противопоказания
Кетогенная диета не подходит людям с заболеваниями печени и почек. Органы не справятся с продуктами распада жирных кислот и кетоновыми телами, поэтому появляется риск обострения. Атеросклероз и проблемы с сердечно-сосудистой системой — повод отказаться от такого режима питания.
Кетодиета противопоказана беременным, кормящим грудью, а также диабетикам 1 типа, поскольку возрастает вероятность гипогликемии. Запас гликогена истощается, и организму нечем восполнить глюкозу.
Когда наступает эффект от диеты при эпилепсии
Положительного эффекта добиваются при строгом соблюдении правил. Сбалансированное питание дает результат через 3 месяца. Улучшение самочувствия больные наблюдают на 2-3 неделю после изменения рациона. Такое лечение продолжается в течение 2-3 лет.
Для сохранения результата из лечебного голодания выходят постепенно: жирные блюда убирают и добавляют по 5 г углеводов в сутки. Когда нет позитивных сдвигов в самочувствии, набор нужных продуктов корректируют.
Безглютеновая диета при эпилепсии
Она строится на запрете использовать в пищу муку и большинство круп. Исключение составляют гречка, рис, кукурузная мука, льняное семя. Хлебобулочные изделия, макароны и каши, не содержащие глютен.
Не употребляют творожные изделия, соки, томатный соус, растворимый кофе, крахмал, сосиски, колбасы, конфеты, мороженое, майонез. Нарушением режима считается прием пищи после 18 часов.
Частота приема еды — 5 раз в день.
К разрешенным продуктам относятся мясо и рыба без панировки и маринада, овощи, фрукты, бобовые, необработанные семечки, орехи, соя, пшено, овсянка, кинза. В питание включены масло, морепродукты, яйца, натуральный кофе, чай.
Приблизительно меню диеты на неделю
Кетоновая диета связана со строгими ограничениями в еде. Методом проб и ошибок определяют подходящий вариант такого лечения.
Перечень продуктов подбирают для каждого индивидуально, но существует примерное меню:
- Первые 3 дня голодают и пьют большое количество воды.
- 4 день — вареные куриные яйца, сливочное масло и кофе или чай с жирными сливками. Для второго завтрака выбирают сосиски, салат из авокадо или с огурцом и луком. На обед подойдет филе курицы, половина помидора и ложка сметаны. Полдник включает творог или кофе со сливками и ломтиком белого хлеба. Ужин состоит из куриной грудки, спаржи на пару и чая.
- 5 день начинается с хлеба со сливочным маслом. Через 2-3 часа голод устранит мясо индейки и овощной салат. На обед готовят щи с жирной сметаной или свинину со сливками. На ужин — яичница с грудинкой и овощами.
- На 6 день утром едят перепелиные яйца и пьют кофе с добавлением сливок. Обедают мясом говядины или индейки с помидорами и майонезом. Вечером готовят рыбу со стручковой фасолью.
- На 7 сутки происходит загрузка организма углеводами, чтобы пополнить запасы. Между главными приемами пищи делают маленькие перекусы. Для этого подойдут йогурт, кефир, ряженка или творог.
Часто задаваемые вопросы
Эпилепсия — тяжелое заболевание мозга. Не все ее виды поддаются медикаментозному лечению, поэтому кетодиета превращается в первую помощь для больных. Но изменение рациона имеет нюансы, с которыми нужно ознакомиться.
Можно ли перестать придерживаться правил питания?
Для устранения припадков придерживаются правил диеты, поскольку при игнорировании желаемого результата не добиться. Резкое прекращение диеты подвергает организм большому стрессу, поэтому существует риск возвращения приступов и появления побочных реакций. К повседневному рациону возвращаются постепенно и добавляют в пищу до 5 г углеводов каждый день.
Можно ли пить при эпилепсии?
Алкогольные напитки запрещены при болезни. Водка, джин и коньяк реже вызывают приступы, чем слабоалкогольная продукция. Тяжелые последствия возникают после приема вина, ликеров и пива. Не рекомендуют пить настойки на травах.
Запрет на употребление алкоголя связан с его влиянием на ЦНС. Спирт приводит к хаотичности электрических импульсов в мозге, что провоцирует припадок.
Источник: https://mozgmozg.com/reabilitacia/dieta-pri-epilepsii