Кровит шов после лапароскопии

Содержание

Швы после лапароскопии: на какой день снимают, как и чем обрабатывать

Лапароскопическая хирургия является инновационным методом и имеет ряд преимуществ по сравнению с полостными операциями. Она помогает избежать больших разрезов, шрамов и тяжелого послеоперационного периода. Швы после лапароскопии оставляют после себя лишь малозаметные точки. Однако благополучный процесс заживления швов во многом зависит от правильных действий пациента.

На какой день снимают швы после лапароскопии

Шовный материал, применяемый после лапароскопии, может представлять собой саморассасывающиеся нити, которые обычно растворяются на шестые сутки после проведения манипуляции. А также существует съемный шовный материал, который удаляется после заживления раны.

Когда снимают швы после лапароскопии врач решает индивидуально по каждому пациенту. Все зависит от того, через сколько заживают у него послеоперационные раны. Стандартно этот период составляет 5-7 дней. Но если заживление происходит медленно, то может понадобиться 2-3 недели.

Кроме того, швы после операции удаляются в разное время в зависимости от сложности патологии, по поводу которой проводилось лапароскопия. Процесс может затянуться, если во время лапароскопического вмешательства устанавливают дренаж. В таком случае, пациенту прежде предстоит удаление дренажа, когда он выполнит свои функции, а уже потом через какое-то время и самого шовного материала.

Признаки нормального процесса заживления

Когда лапароскопия уже позади и больных отпускают домой, то они хотели бы знать, когда можно мочить шов, каким должен быть правильный уход за швами и как понять, что процесс заживления идет как надо. Определенная клиническая картина, которая будет сопровождать пациента во время восстановительного периода, может его в какой-то мере насторожить. Это могут быть такие симптомы:

ноющая боль в области проколов;
легкое нагноение или гиперемия;
влажность в раневой поверхности;
шов чешется;
под швом образуется небольшое уплотнение.

При заживлении кожных покровов это вполне нормальные явления. В частности зуд свидетельствует о том, что в области прокола наращиваются новые ткани. Извлечение дренажа при лапароскопии, как правило, не сказывается на нормальном процессе заживления раневого участка.

При проведении лапароскопии пациенту всегда делают 3-4 прокола в брюшине. Причем локализация одного из них неизменна независимо от области применения этой манипуляции, и находится чуть ниже пупка. Это достаточно проблемная область для заживления хирургических ран.

Какие могут быть осложнения заживления и их причины

Швы после хирургического вмешательства бывают внутренние и наружные. Мягкая опухоль в месте хирургической раны может указывать на то, что разошелся внутренний шовный материал. Ну а то, что после лапароскопии разошелся наружный шов, не заметить просто невозможно. Однако это крайне редкое осложнение в клинической практике. Гораздо чаще наблюдаются такие патологические процессы:

рана долго не заживает;
появляется лигатурный свищ послеоперационного рубца;
в области рубца появляется синяк или шишка;
развивается раздражение на хирургические нити в виде сильного зуда;
возникает под швом уплотнение или он становится твердый;
мокнет пупок;
развилось сильнейшее воспаление и загноился шов.

Даже косметический рубец может беспокоить еще какое-то время после снятия швов, особенно, если местом его локализации является пупок.

Раневая поверхность плохо заживает после лапароскопии по таким причинам:

сниженный иммунный статус;
нарушение функций регенерации организма;
хронические эндокринные заболевания;
гормональные нарушения;
избыточный вес;
врачебные ошибки;
несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций;
гериатрический возраст пациента.

Несмотря на то, что в последнее время у врачей все большей популярностью пользуются кетгуты и синтетический рассасывающийся хирургический материал, не исключено его лишь частичное рассасывание, что приводит к появлению инфицированного очага и нагноения. В таком случае пациенту не обойтись без медицинской помощи.

Необходимые материалы и рекомендации по уходу за швами дома

При обработке швов в домашних условиях необходимо запастись такими перевязочными средствами и тем, чем мазать рану:

бриллиантовый зеленый;
пероксид водорода;
медицинский спирт;
гипертонический раствор;
стерильная марля или другой перевязочный материал;
пинцет;
ватные палочки;
хирургические пластыри.

Тщательно вымыв руки и обработав их антисептическим средством (лучше надеть стерильные перчатки), нужно аккуратно вскрыть рану. Если раневая поверхность влажная и из нее выделяется сукровица, то обязательно следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

К самостоятельной обработке можно смело приступать, если раневая поверхность сухая. Ухаживать за раной необходимо следующим образом:

Сделанный из стерильного перевязочного материала, валик смачивают в спирте и аккуратно им протирают рубец, после чего дают коже подсохнуть.
Если в процессе вышеописанной манипуляции появилась боль, то на рану накладывают марлевую повязку, смоченную в гипертонический раствор, и наклеивают пластырь.
Если болевые ощущения или жжение отсутствует, то дальше обрабатывать швы можно с помощью ватной палочки, которую смачивают в раствор бриллиантового зеленого. В конце процедуры на раневую поверхность накладывают стерильную повязку, которую фиксируют пластырем.

Если лечащий врач не против, то рану можно не заклеивать, но при этом следует быть предельно осторожным, чтобы случайно не повредить рубец, зацепив его.

Процесс снятия швов и можно ли их снять самостоятельно

Снятие швов после лапароскопии должно проводиться в перевязочном кабинете хирургического отделения. Некоторые пытаются снять их самостоятельно, но делать это не рекомендуется, поскольку имеется высокий риск присоединения вторичной инфекции. В манипуляционном кабинете с помощью специального инструмента процесс снятия шовного материала выглядит следующим образом:

Снимается повязка, кожные покровы тщательно обрабатываются антисептиком.
С помощью пинцета подтягивается вверх край шва. После этого его надрезают ножницами у самого кожного покрова так, чтобы не пришлось протягивать под кожей наружный участок нити.
После извлечения всего шовного материала рубец вторично обрабатывается антисептическим средством с последующим накладыванием стерильной повязки, которую рекомендуется менять каждый день.

Если же в рану будет занесена инфекция и начнется нагноение, то может понадобиться хирургическое вскрытие рубца с целью очистки его от скопившегося экссудата. Как правило, такая процедура требует установки временной дренажной системы, а также курса антибактериальной терапии.

Уход за рубцом после снятия швов

Даже после удаления шовного материала, еще на протяжении какого-то времени шрам после лапароскопии требует специального ухода. Как минимум это может занять неделю, но лечащий врач подскажет точнее.

После каждых водных процедур ранку обязательно следует хорошо обрабатывать перекисью водорода, просушивать стерильным тампоном, а также тщательно наносить на свежий рубец бриллиантовый зеленый. Это крайне важно, поскольку даже маленькие рубцы, образовавшиеся после лапароскопии, могут инфицироваться, что приведет к серьезным осложнениям

Как выглядят шрамы после заживления

Шрамы после лапароскопии практически незаметны. Это происходит, поскольку во время лапароскопии практически не нарушается целостность брюшной стенки. И все же, каким после лапароскопии будет шрам во многом зависит от правильного ухода за ним.

Для предотвращения рубцевания на место прокола накладывают повязки с гелем Куриозин, который содержит гиалуронат цинка. Он хорошо снимает воспаление, а также обладает бактерицидными свойствами. При недостатке этого вещества могут появляться келоидные или гипертрофические рубцы. А когда раны на коже затянутся, то для смягчения рубцов назначается мазь Контрактубекс.

Если лапароскопическая операция была выполнена опытным специалистом, а в дальнейшем пациент четко следовал его рекомендациям по уходу за швами, то несколько малозаметных рубцов в местах проколов не доставят никаких физических или эстетических проблем в будущем.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/laparoscopy/shvy-posle-laparoskopii

Швы после лапароскопии: сочится, чешется, болит, шрамы и рубцы

Затрагивая разговор о швах, пациентам становится интересно, когда снимают швы после лапароскопии и сколько дней заживают раны. Они озадачены причинами покраснения, зуда, уплотнений и многого другого.

В этой статье рассказывается о том, стоит ли обращаться к врачу, или появляющиеся симптомы являются нормальной реакцией организма, по каким причинам чесалось на месте рубца, сколько потребуется времени для заживления, почему долго заживают раны, в каких ситуациях необходима медицинская консультация.

Длительность заживления швов

Швы после лапароскопии снимаются врачом через 7-14 дней после операции. Современная медицина стала чаще использовать саморассасывающиеся нити, с которыми их внешние хвостики отпадают самостоятельно приблизительно на 5-7 день после рассасывания материала в брюшной полости. Полное восстановление наступает примерно на 30 день после проведенной операции.

Рубцы после лапароскопии становятся практически незаметными через несколько месяцев и выцветают при первом загаре.

Шрамы после лапароскопии при беременности могут приобретать яркий цвет, создавать на местах швов растяжки.

Признаки нормального заживления

Надрезы от лапароскопии сопровождаются различными симптомами, которые могут вызывать беспокойство у пациентов. Признаками естественного заживления швов являются следующие проявления:

ноющая боль;
легкое нагноение;
влажность и образование ран;
вздутие живота и специфические болезненные ощущения в брюшной полости. Время, необходимое для исчезновения симптомов – от одной до двух недель. Такой эффект могут давать препараты или газ, используемые в лапароскопической операции.
уплотнение под швом. Через некоторое время полностью исчезает;
покраснение. Может быть следствием аллергии на медицинский пластырь или реакции организма;
чешется рубец. Это естественная реакция на затягивание рубцов и восстановление. Поврежденная кожа наращивает новую плоть.

Обращение к медицинскому персоналу

Требуется незамедлительное обращение в поликлинику, если:

Швы долго заживают. Причина – сниженная регенерация, отторжение организмом нитей в брюшной полости.
Раны невыносимо чешутся. Причина – раздражение на нити, попадание грязи, бактерий, пота, аллергия на пластырь, препараты.
Раны выглядят опухшими и воспаленными. Причина – ошибка врача при зашивании, неправильная обработка.
Уплотнение стало больше и болезненнее. Увеличение говорит о скоплении гноя.
Появилось уплотнение твердого характера. Причина – скопление жидкости или гноя, расхождение швов.
Незажившие шрамы начинают сильно болеть или кровить. Причина – расхождение швов.
Один из швов сильно мокнет дольше двух недель. Причина – травма подкожно-жирового слоя, попадание инфекции во время операции, ослабление организма.
Шов сочился и выделял много жидкости серого, сукровичного цвета. Такое случается, если нити не рассасываются, вызывают внутреннее гниение, расхождение шва.
Рана не затягивается более недели после того, как сняли швы. Симптом может говорить о возникновении сильнейшего воспаления.

В редких случаях больному приходится повторно ложиться на лапароскопическую операцию.

Если после лапароскопии болит пупочный шов, необходимо учесть, что затягивание раны в месте пупка происходит дольше, болезненнее.

Причины долгого заживления ран

Если раны заживают медленно или дольше положенного времени, рекомендуется обратить внимание на возможные причины. Медленное заживление может быть вызвано индивидуальными особенностями организма пациента:

пониженный иммунитет. Снижаются функции регенерации организма, и рубцам нужно больше времени для полного затягивания;
хронические заболевания эндокринной системы и сбой работы гормонов;
несоблюдение дооперационных и послеоперационных рекомендаций по поводу питания. Еда нагружает мышцы брюшной полости, из-за напряжения организму сложнее справляться;
лишний вес, снижающий способность организма к регенерации из-за повышенного уровня жирового слоя;
возраст, близкий к пожилому, приводящий к ослаблению функции мышечной ткани;
обезвоживание организма. В мышечную ткань поступает меньше кислорода, а значит, регенеративные функции снижаются из-за его недостатка.

В перечисленных случаях заживление ран может сопровождаться усиленными, но терпимыми болями.

Профилактика, как способ избежать осложнений

Категорически запрещено после лапароскопии:

Физические нагрузки. Необходимо воздержание в течение полутора-двух месяцев до полного заживления.
Попадание воды. Во избежание проникновения инфекций и бактерий в раны запрещено принимать душ в течение 10-14 дней после вмешательства. Принятие ванны и посещение бассейна рекомендуется отложить на 30 дней.
Посещение саун, бань, нахождение на солнце. Категорически запрещено перегреваться.
Половые акты. Запрещены в течение 2-4 недель после операции, чтобы избежать расхождения швов и перенапряжения.
Тяжело усваиваемая пища. Рекомендуется принимать легко усваиваемую пищу, чтобы избежать растягивания и напряжения брюшной полости. Неприемлемо употребление газировки и алкоголя.

Соблюдение всех рекомендаций, прислушивание к мнению хирурга максимально снизят риски возникновения осложнений. Как правило, лапароскопия – легкая операция, после которой не возникает практически никаких последствий, а если и возникают, то они связаны с ошибкой врача, неосторожным отношением пациента к собственному здоровью или индивидуальными особенностями.

Источник: https://oyaichnikah.ru/operatsii/shvy-posle-laparoskopii.html

На какой день снимают швы после лапароскопии: особенности и уход за ранами

6 минут Любовь Добрецова 34312

Лапароскопия относится к малотравматичному методу, который используется для диагностических и хирургических целей органов, которые располагаются в области малого таза и брюшной полости.

Несмотря на все преимущества, данный метод, если пренебречь рекомендациями врача, может вызвать определенные проблемы в послеоперационный период. Одним из вопросов, который требует повышенного внимания – это швы после лапароскопии.

В нашей статье рассказывается, на какой день снимают швы, как производится их обработка, через сколько они заживают.

Когда показана лапароскопия

Лапароскопия используется для проведения малотравматичной операции для удаления или восстановления пораженного органа. С ее помощью проводят:

удаление желчного пузыря;
аппендицита;
почек;
мочевого пузыря;
мочеточника;
маточных труб;
кистоза матки;
внематочной беременности;
лечат эндометриоз;
лечат синдром поликистоза яичника;
грыжи;
миому;
спаечные процессы;
останавливают внутреннее кровотечение.

Когда заживают швы

Многих людей интересует, когда снимают швы после лапароскопии. Обычно они снимаются спустя 7 дней после проведения операции. Однако бывают ситуации, когда снятие швов проводится через 2 недели. Чаще всего это бывает у лиц, страдающих от избыточного веса.

На сегодняшний день часто используют саморассасывающиеся нити. Они самостоятельно отпадают через неделю после того, как рассосутся полостные нити. Если все пройдет без осложнений, то рубцы стают незаметными спустя 2–3 месяца. Во время беременности рубцы после перенесенного лапароскопического вмешательства стают более яркими, образуют растяжки.

Когда разрешается посещать баню, ездить на море

Многие задаются вопросом, когда можно после проведения лапароскопических вмешательств мыться в бане, посещать сауну. Данные мероприятия разрешаются исключительно врачом после сдачи контрольных анализов.

Это связано с тем, что баня, равно как и сауна, отличается повышенной температурной нагрузкой на организм. Бывают случаи, когда высокая температура приводит к внутреннему кровотечению.

Эта же причина является препятствием для загорания на солнце.

Поездку на море следует обсудить с лечащим врачом

Кроме того, людей нередко интересует вопрос, через сколько времени разрешается ехать на море после лапароскопии. Обычно врачи сразу после проведения операции не разрешают дальние поездки, особенно в жаркие страны. Они утверждают, что можно ехать на море не ранее, чем через 4 недели после процедуры, при условии хорошего самочувствия и отсутствия серьезных осложнений.

Кроме того, перед поездкой необходимо посетить врача, сдать необходимые анализы. Если же лапароскопия делалась женщине по поводу гинекологических заболеваний, тогда гинекологи на протяжении полугода не разрешают поездки на море. В этом случае для отдыха лучше выбрать другой климат, исключающий прямое воздействие солнечных лучей.

Если хирург не дал конкретных инструкций на тему того через сколько можно мыться после лапароскопии, то стоит ориентироваться на срок в 14 дней. Если дополнительно был выполнен вагинальный разрез (например, при полной гистерэктомии или удалении шейки матки), то от приема ванны стоит отказаться в течение шести недель. В противном случае избежать инфекции, кровотечения не удастся.

Под купанием или мытьем при этом подразумевается любая деятельность, которая приводит замачиванию послеоперационных ран.

Для такого достаточно строгого ограничения существует множество объяснений:

предотвращение инфекции;
предотвращение ослабления шва (под воздействием воды кожа становится влажной и мягкой, что способствует раскрытию послеоперационной раны);
предотвращение преждевременного вымывания клея, сдерживающего края прокола.

Естественно, нельзя не только купаться, но и проходить любые спа-процедуры, включая обертывания, гидромассажи (особенно с применением душа Шарко).

Из ежедневного ухода стоит исключить применение лосьонов и кремов для тела (или хотя бы следить за тем, чтобы косметика не попадала в зону лапароскопических проколов).

Узнав, когда можно мыться после лапароскопии, многие ошибочно решают, что под запрет попадают любые гигиенические процедуры. Но после операции крайне важно регулярно очищать свое тело.

Нужно просто аккуратно обмываться, следя за тем, чтобы не намочить прооперированную область. В идеале, необходимо набрать полную миску теплой воды, и мягкой мочалкой, пропитанной гипоаллергенным моющим гелем, обтереть тело.

Подмываться можно как обычно.

Узнать на какой день можно полноценно мыться после лапароскопии, можно и без походов к врачу. Нужно следить за состоянием шва. Так как разрезы после лапароскопии в основном зашивают саморассасывающимися нитями, обрабатывают специальным клеем, то при отсутствии осложнений, повторные осмотры хирург не проводит.

Разве что участковый терапевт может оценить процесс заживления. Но и сам пациент может проследить за своим телом. Так, например, если на шве видны явные пробелы, сукровица, следы нитей — мочить прооперированное место рано. А вот если на теле остались только следы клея, то можно смело принимать полноценный душ после лапароскопии.

Дорогие читатели, часто после операции на желчном пузыре можно услышать вопросы, что можно, а что нельзя делать и когда именно можно. На сайте мы хотим ответить на все волнующие вас вопросы.

Сегодня мы обсудим темы купания, отдыха на море, загара, посещения солярия после удаления желчного пузыря. И также расскажем про санаторно-курортное лечение.

Вы можете поехать в санаторий через 2-3 месяца после операции. Если вам врач сразу порекомендовал санаторно-курортное лечение, воспользуйтесь этим. Сейчас появилась практика реабилитации больных после операции на желчном пузыре . Причем, часто путевки дают бесплатно. По крайней мере у нас, в Ярославле такое я слышала не раз.

Можно выбрать свои местные санатории или санатории-пансионаты поблизости. Желательно с профилем ЖКТ. Обязательно сообщите врачу, что у вас сделана операция по удалению желчного пузыря. Вам назначат диету №5 или ее разновидности.

Поездка на юг, на море возможна через 2-3 месяца после операции, но необходимо помнить, что в течение первого года послеоперационного периода все приятные мероприятия (солнечные ванны, купание, активные игры) нужно осуществлять максимально осторожно.

Будьте крайне осторожны с загаром в первые 6 месяцев после операции — загорать лучше только под утренним солнцем и непродолжительное время, иначе может возникнуть стойкая пигментация послеоперационных рубцов. Пока же вполне допустимо загорать только лицом под умеренными лучами солнца. Позагорали и ушли в тенечек.

Предлагаем ознакомиться: Чем вредны таблетки табекс

Известно, что нахождение под солнцем лица и рук в течение 15—20 минут в день обеспечивает организм суточной дозой витамина D (витамин D3 синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей).

Температура воды должна быть очень комфортной, чтобы не вызвать спазмов в кишечнике.

Солярий при большом желании можно посещать не раньше, чем через 6 месяцев после операции. В настоящее время у врачей очень сдержанное отношение к этому методу улучшения внешнего вида — могут быть значительные негативные последствия. Поэтому наш совет — воздержитесь от посещения солярия. Лучше позагорайте естественно!

Дорогие читатели, более подробную информацию о диете после удаления желчного пузыря и также ответы на многие вопросы вы найдете к нашей книге «Диета после удаления желчного пузыря в вопросах и ответах».
Посмотреть отзывы о книге и заказать книгу можно, кликнув по кнопке ниже
заказать книгу

Лапароскоскопия

Чем обрабатывают

Обрабатывать швы нужно антисептическими растворами, которые продаются в аптеке: перекисью водорода, зеленкой, жидкостью, основанной на спирте. Во время обработки лучше не пользоваться ватой, так как она может оставить кусочки по краям шва, что способно вызвать воспалительный процесс. Для этих целей лучше подойдет марлевый тампон. Опасение должна вызывать сукровица, сочащаяся из раны.

Процедура обработки послеоперационных швов проходит следующим образом:

Небольшую часть стерильного бинта свернуть, затем обмакнуть в раствор для обработки, протереть шов. Причем необходимо следить за тем, чтобы были смочены все ямочки. Далее дать подсохнуть кожному покрову.
Если возникло ощущение жжения, боли, необходимо наложить стерильную марлевую повязку.
Если нет боли, то ватной палочкой, смоченной в зеленке, следует мазать шов. После чего производится накладывание стерильной повязки.

С разрешения врача, для лучшего заживления, можно ранку оставить незаклеенной. В этом случае важно одевать свободное натуральное белье, которое не зацепит и не повредит рубец. После снятия швов подобным образом необходимо проводить обработки в течение недели. Многие переживают, больно ли снимаются швы. Обычно их не больно снимать. Чаще всего боль присутствует при наличии воспаления.

Во время обработки швов нельзя принимать ванну, баню. Для гигиенических процедур разрешается пользоваться душем, при принятии которого места рубцов лучше заклеить целлофаном, чтобы не допустить их намокания.

Далее произвести обработку привычным способом. Необходимо внимательно подойти к обработке швов после лапароскопии. Так как даже незначительные рубцы могут воспалиться и вызвать серьезное осложнение.

Чаще это происходит в пупке.

Возможные осложнения

Если обрабатывание производилось не должным образом, то возможно развитие нагноения. О начале данного процесса говорит появление опухоли, твердого узелка, шишки. Обычно он сопровождается болью.

Если во время сдачи крови выявляется лейкоцитоз, то у пациента, скорей всего, развилось гнойное осложнение.

Чтобы не пропустить его начала, необходимо каждый день во время обработки осматривать рану на наличие припухлости, болезненности.

Источник: https://xn----7sbbabkwnixgwr4a5a.xn--p1ai/endoskopicheskoe-issledovanie/bolno-li-snimat-shvy-posle-laparoskopii.html

Швы после лапароскопии

Когда показана лапароскопия

удаление желчного пузыря;
аппендицита;
почек;
мочевого пузыря;
мочеточника;
маточных труб;
кистоза матки;
внематочной беременности;
лечат эндометриоз;
лечат синдром поликистоза яичника;
грыжи;
миому;
спаечные процессы;
останавливают внутреннее кровотечение.

Кроме того, проводится перитонеоскопия для выявления множественных патологий брюшной полости органов малого таза.

Необходимые для обработки материалы

Признаки нормального течения процесса

Процесс заживления швов может сопровождаться следующей клинической картиной, которая нередко стает причиной беспокойства пациента:

ранки болят ноющим характером;
влажность в раневой поверхности;
вздутие брюшной полости;
уплотнение, образовавшееся под швом;
зуд.

Перечисленные признаки являются нормальной реакцией на заживление рубцов, восстановление кожного покрова. Таким образом, происходит наращивание новой плоти.

В дальнейшем рубцы после лапароскопии стают почти незаметны

Если во время сдачи крови выявляется лейкоцитоз, то у пациента, скорей всего, развилось гнойное осложнение.

Чтобы не пропустить его начала, необходимо каждый день во время обработки осматривать рану на наличие припухлости, болезненности.

Кроме того, возможно осложнение в виде расхождения швов. Обычно оно развивается при несоблюдении двигательного режима, при поднятии тяжестей в первый месяц после оперативного вмешательства.

Чтобы избежать данного развития событий, нужно выполнять рекомендации врача, следует для профилактики носить специальный бандаж. Внутренний шов может разойтись в результате метеоризма.

Для его недопущения важно исключить на время заживления швов твердую, жирную пищу, богатую клетчаткой, углеводами, соблюдать питьевой режим.

Если соблюдать рекомендации, то возможность расхождения швов сводится к минимуму. К особой группе относятся диабетики, у которых снижаются регенеративные способности тканей. Исходя из чего плохо заживают любые раны.

За ними ведется тщательное наблюдение с подключением инсулинотерапии. Если у пациента произошло инфицирование раны, тогда ему выписывают антибиотики широкого спектра действия, проводится обрабатывание антисептическими растворами.

При расхождении швов прежде производится повторное их накладывание и назначается перечисленное лечение.

Когда необходимо обратиться к врачу

Пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу при наличии следующей клинической картины:

Почему болит низ живота после лапароскопии?

при долгонезаживающих швах, что может быть вызвано сниженной регенерацией, отражением нитей организмом;
если сильно чешутся раны в результате раздражения на нити, попадания бактерий, грязи, аллергической реакции на пластырь;
опухшие раны возникают при нарушении техники при зашивании;
появления уплотнения, что возникает при скоплении гноя, жидкости, расхождении швов;
мокнет шов из-за травмирования подкожно-жирового слоя, проникновения в ходе оперативного вмешательства инфекции;
болевые ощущения могут возникать из-за расхождения швов;
выделение сукровицы, жидкости может быть из-за расхождения, если ранка гноится;
не затягивание раны в течение недели после снятия швов говорит о сильном воспалении.

Иногда бывают случаи, когда пациенту требуется проведение лапароскопического вмешательства. Чаще всего наиболее долго заживает пупочный шов.

Фото как выглядит шов после удаления кисты яичника

Причины плохого заживления швов

Плохая заживляемость лапараскопических швов возможна по следующим причинам:

пониженного иммунитета;
снижения функций регенерации организма;
хронических заболеваний эндокринной системы;
гормонального сбоя;
лишнего веса;
несоблюдения рекомендация врача;
дисфункции мышечной ткани вследствие пожилого возраста.

Перечисленные причины ухудшают заживляемость послеоперационных швов, в результате восстановительный период сопровождается усилением болей.

Чтобы избежать развития осложнений, следует соблюдать следующие профилактические методы. В течение 1,5 месяцев необходимо убрать физические нагрузки. Для избегания попадания бактерий, инфекций, запрещается в течение 2 недель принимать душ. Бассейн, ванну разрешено посещать через месяц. Пребывание на солнце, посещение бани, сауны разрешено через 3 месяца.

Запрещены половые акты на протяжении 4 недель. Не следует употреблять тяжелоусваиваемую пищу, чтобы не допустить растягивание, напряженность брюшной полости. Для того чтобы лапароскопические швы заживали без проблем, следует соблюдать все рекомендации врача. Таким образом, процесс заживления протекает без каких-либо осложнений.

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/shvy-posle-laparoskopii

Что делать, если после лапароскопии не заживает пупок?

Лапароскопия – современный хирургический метод, применяется довольно широко в лечении гинекологических и терапевтических болезней. Основное преимущество такого оперативного вмешательства — в технологии процесса, исключающего наличие послеоперационных рубцов.

Несмотря на то, что лапароскопия проводится с помощью всего трех надрезов, процесс их заживления иногда сопровождается осложнениями. Самым распространенным является незаживающий пупок после лапароскопии.

В том, стоит ли паниковать в такой ситуации и что делать, если пупочный шов мокнет даже спустя несколько дней после операции, следует разобраться подробно.

Приблизительная длительность заживления швов после проведения лапароскопии

Учитывая довольно широкий спектр заболеваний, лечение которых показано с помощью хирургического вмешательства, процесс заживления надрезов также может отличаться. В среднем нормой для затягивания швов считается временной промежуток в 1 — 1,5 недели. А вот причины, по которым раны заживают дольше, могут быть довольно разнообразными.

Возрастная категория пациента. В процессе жизни регенеративные функции мышечной ткани ослабевают, замедляя процесс заживления швов на несколько дней.
Избыточный вес, предполагающий большое количество жирового слоя, усложняет регенерацию и способствует развитию неприятных последствий.
Несбалансированное и усиленное питание, особенно в послеоперационный период, дает нагрузку на мышцы брюшной полости, которая должна находиться в максимальном покое.
Обезвоживание организма замедляет обогащение мышечной ткани кислородом, что в результате влияет на процесс ее регенерации.
Пониженный иммунитет и хронические заболевания эндокринной системы – также довольно частые провокаторы длительного заживления ран после лапароскопии.

При проведении операции с помощью лапароскопа больному делаются три – четыре надреза в брюшной области, один из которых обязательно расположен ниже пупка — в него стандартно вводится микрокамера.

Пупочный шов заживает дольше остальных. Зашивание ран после операции происходит двумя способами: клипсованием или наложением рассасывающих швов.

Хотя размеры самих надрезов не превышают 1 см, все же пупок мокнет дольше других, что часто вызывает беспокойство у пациентов.

Медицинская помощь при длительном незаживлении пупочного шва после лапароскопии

Если пупок мокнет дольше двух – трех недель, паника и тревога никак не помогут исправить ситуацию. Визит в поликлинику – единственный верный в этом случае выход, который поможет предупредить развитие различных инфекций и осложнений.

Несмотря на использование рассасывающих нитей при накладывании швов, иногда процесс полного рассасывания происходит не до конца и появляется очаг инфицирования и нагноения, требующий безотлагательного вмешательства врачей.

Обычно содержимое, выделяющееся из пупочной раны, имеет сукровичный или серозный характер. Сам пупок при этом может быть несколько отечным и воспаленным.

Стандартные процедуры по уходу за швами, назначаемыми пациенту после проведения лапароскопии:

наложение повязочных аппликаций с лекарственными препаратами, способствующими быстрому затягиванию ран без формирования уплотнений и рубцов;
после первичного заживления — смазывание швов и прилегающей области мазями или кремами, обладающими антисептическими и рассасывающими свойствами.

Если неизменно и систематично выполнять эти две врачебные рекомендации, осложнений возникнуть не должно.

Но бывает, что в силу возраста пациентки или наличия сопутствующих заболеваний пупок мокнет и не заживает даже при стабильном применении назначенных медицинских препаратов.

В таком случае лечащий хирург обязательно должен осмотреть рану для исключения ее инфицирования, после чего назначить последовательность несложных процедур.

Обработка шва и околошовного участка спиртом.
Протирание раны перекисью водорода.
Наложение марлевой аппликации с нанесением синтомициновой мази. Желательно менять такую повязку ежедневно или через день.

При этом важно максимально ограничить попадание воды и влаги на область шва.

В случае занесения в рану инфекции и развития процесса нагноения, вполне возможно, потребуется хирургическое вскрытие шва с целью очистки его от скопившейся жидкости. Обычно после такой процедуры предусмотрены установка временного дренажа и прием курса антибиотиков.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку каждый медицинский препарат не только оказывает положительное воздействие на состояние здоровья, но также имеет противопоказания, о которых известно лишь специалистам.

Альтернативные методы лечения

Многие врачи рекомендуют обрабатывать пупок хозяйственным мылом и зеленкой, что не всегда является правильным лечением, да и не всем помогает.

Подсушивающий эффект обоих компонентов визуально искоренит проблему, но не даст гарантии того, что рана не откроется заново при физической нагрузке.

А плотная корочка, образующаяся при использовании зеленки, будет затягивать регенеративный процесс, оставляя при этом грубый послеоперационный рубец. Таким образом, причина, по которой рана долго не заживает, так и останется не выясненной.

Физиотерапевтические процедуры очень эффективны после полного заживления шовных ран. Профилактика возникновения рубцов и уплотнений в лучшей своей форме возможна именно при участии физиотерапевта.

Народная медицина как метод самостоятельного лечения разрешена только в том случае, когда имела место предварительная консультация лечащего врача.

Матушка природа может быть очень эффективна в лечении многочисленных заболеваний и их осложнений, если она не используется как единственный метод терапии. Безопасными способами являются применение сухого тепла и противовоспалительных повязок.

Теплую соль или песок, обернутые толстым слоем ткани, необходимо прикладывать к незаживающему шву на короткие временные периоды до полного остывания средства.

Профилактика расхождения пупочного шва после лапароскопии

Соблюдение диеты, основанной на подборе легко усвояемых продуктов, которые щадят брюшную полость от лишнего растягивания и напряжения. Газированные напитки следует исключить, чтобы не провоцировать в кишечнике усиленный метаболизм.
Ограничение физических нагрузок и подъема тяжестей (не более 2 кг) на 1,5 — 2 месяца.
Половой покой в течение двух недель после операции, даже если она не имела отношения к гинекологии.
Избежание приема водных процедур в течение 10 дней после лапароскопии. Посещение бассейна следует исключить на месяц.
Никакого перегрева организма. Баня, сауна, солярий и даже солнечные лучи – категорически под запретом.

В любом случае не стоит паниковать и нервничать, если пупок мокнет длительное время.

При малейшем подозрении в нарушенном процессе заживления швов или нездоровом состоянии организма — лучше лишний раз проконсультироваться с лечащим врачом, чем позволить развиться неприятным последствиям.

Важно знать! ×

Источник: http://aginekolog.ru/obsledovanie/laparoskopiya/ne-zazhivaet-pupok-posle-laparoskopii.html

Чем обрабатывать швы после лапароскопии и когда их снимают

Чем обрабатывать швы после операции, ведь от того, насколько правильным будет уход за послеоперационной раной, зависит быстрое и успешное ее заживление.

Современная медицина старается проводить лапароскопические вмешательства вместо обычных полостных открытых операций из-за их меньшей травматичности и более легкого послеоперационного периода.

Однако, и за этими незначительными по величине разрезами необходимо правильно ухаживать.

Уход за швами в стационаре

Полученные разрезы после операции нуждаются в правильном уходе за ними, только тогда заживление пройдет быстро и без осложнений.

Больничный персонал после завершения операции обязан внимательно наблюдать за состоянием сшитой ткани и ежедневно промывать ее.

В некоторых случаях обработка швов может потребоваться не менее двух раз в день во избежание инфицирования, а если такое угрожает, то при обработке, особенно в первые сутки после операции, применяются растворы с содержанием антибиотиков.

Как правило, абсолютно всех пациентов без исключения волнует вопрос о том, больно ли снимать швы после лапароскопии и на какие сутки их снимают. Снятие проводят не раньше, чем через 7-8 дней и на усмотрение врача так, как только он сможет определить насколько хорошо произошло заживление.

Обработка швов после лапароскопии в домашних условиях

Проведение лапароскопической операции облегчает послеоперационный уход за больными, однако, и в этот период необходимо действовать грамотно и наблюдать за швом.

Чтобы добиться скорейшего выздоровления, нужно использовать специальные материалы, что особенно важно в период после выписки в случае самостоятельной обработки швов.

Для лечения ранок необходимо приобрести материалы, которые можно купить в каждой аптеке, а именно:

зеленка,
трехпроцентная перекись водорода,
спиртовой раствор,
стерильный перевязочный материал,
пинцет и пластыри, которые применяют после операций.

Перед тем как приступать к обработке ран, нужно особенно тщательно продезинфицировать руки при помощи специально предназначенного раствора или надеть стерильные медицинские перчатки.

Открыв ранку (сняв защитную повязку/пластырь), проводят ее осмотр и при обнаружении каких-либо выделений или жидкости, необходимо в срочном порядке проконсультироваться с доктором.

Если рана не вызывает беспокойства, сухая, без покраснения, то можно начинать сам процесс ее обработки. Делается это не спеша и в несколько обязательных этапов:

Место повреждения аккуратно обрабатывают стерильным бинтом, обмакнув его в раствор со спиртом. После того как обработаны окажутся все ранки, дают коже время для просыхания.
Когда при этой манипуляции ощущается некоторая болезненность, нужно наложить на шов салфетку из марли, смоченную в гипертоническом растворе и все закрепить пластырем.
Если ранки хорошо поджили и боли не ощущается, то их поверхность обрабатывают зеленкой, накрывают стерильной повязкой и заклеивают при помощи пластыря.

Ни в коем случае не разрешается мазать шов йодом, так как подобным действием можно нанести серьезные ожоги незажившим тканям и только ухудшить состояние пациента.

Нередко врачи советуют после обработки оставлять рану открытой и не заклеивать, так как на открытом воздухе ее подсыхание и заживление проходит более активно.

Однако, это разрешается в индивидуальном порядке, исходя из состояния разрезов и руководствуясь тем, насколько быстро проходят процессы восстановления. Пользуясь этим способом, необходимо соблюдать предельную осторожность, чтобы не повредить заживающий рубец и не нарушить его целостность.

Воспалительный процесс послеоперационных швов

Если лапароскопическая операция прошла успешно и без осложнений, то больного не долго будут держать в стационаре, а при выписке он получит подробные рекомендации о том, как снимают швы после операции, как обрабатывать их в домашних условиях и когда пациент должен показаться специалистам. Находясь дома, пациенту нужно беречь наложенные швы от инфицирования патогенной микрофлорой, так как в этом случае на поврежденной поверхности может развиться воспаление, а раны будут заживать гораздо дольше.

Симптомом развития послеоперационного воспалительного процесса будут следующие проявления:

с каждым днем ткани вокруг швов становятся все более болезненными и чувство дискомфорта в этой области не уменьшается,
кожа все больше краснеет, на ней образуются припухлости,
стерильная повязка становится мокрой, на ней могут проявиться различного рода выделения в виде крови, слизи или даже гноя,
ухудшается общее самочувствие пациента с возникновением лихорадочного состояния, повышением температуры, головной и мышечной боли и слабости.

При первом появлении подобных симптомов необходимо срочно показаться врачу, так как возникший воспалительный процесс может привести к очень серьезным осложнениям. В зависимости от того, насколько угрожающим является состояние зашитой ткани, врач подберет необходимые способы устранения инфекции и правильной обработки швов.

Если процессы не запущены, то устранить воспаление можно тщательной дезинфекцией ранок и методами физиотерапии, в иных случаях нужно будет снять шов и установить дренаж, а также может потребоваться применение антибиотиков.

Чтобы этого не произошло, пациент в послеоперационном периоде должен осознавать, насколько важен в это время грамотный уход за раневой поверхностью.

От того сколько дней происходит заживление повреждений, зависит и на какой день снимают швы после лапароскопии. Если швы у больного сняли позднее обычного, по истечении двух недель и более, это означает что заживление происходило с нарушениями, но врачам удалось справиться с воспалительным процессом.

Нередко для ран применяют нити, которые могут рассасываться сами, что облегчает уход за ранками, и в большинстве случаев ускоряет процессы заживления. От обычных шовных материалов, если не возникло непредвиденных осложнений, избавляются через неделю, так как они могут спровоцировать дальнейшее воспаление.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/kogda-snimayut-i-kak-obrabatyvayut-shvy-posle-laparoskopii