Как принимать аторвастатин при таких показателях?

Аторвастатин: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

Аторвастатин — самый изученный препарат класса статинов. Считается наиболее оптимальным гиполипидемическим средствам по соотношению цена — качество.

Но официальная инструкция к его применению достаточно сложна для восприятия.

Особенно это касается разделов о непосредственном влиянии действующего вещества на липидный обмен и о его превращениях в организме от момента поступления в пищеварительный тракт до выведения.

Поэтому есть смысл разобрать описание Аторвастатина доступными словами: от чего он помогает, каковы его побочные действия и противопоказания, и есть ли аналоги у лекарства.

Стоит взвесить ожидаемую пользу и возможный вред длительного применения этого средства против «плохого» холестерина.

Также желательно провести сравнение препарата с другими популярными статинами (Розувастатином, Ловастатином, Симвастатином), и определиться: что же, все-таки, лучше. Не мешало бы выяснить, сколько стоит Аторвастатин в аптеках, и можно ли приобрести его без рецепта.

Состав и лекарственная форма

Аторвастатин (на латыни – Аtorvastatinum) выпускается только в таблетированной форме.

Для предотвращения губительного действия окружающей среды (влаги, света, температуры) на компоненты препарата, а также для целенаправленного всасывания лекарства в нижнем отделе желудка и начальном отрезке кишечника, их покрывают пленочной оболочкой. Цвет пленки зависит от производителя.

Обычно это – белая, но иногда желтоватая, голубоватая или коричневатая оболочка. Форма и вид у таблеток также разный: они или округлые или капсулообразные, с гладкой поверхностью или с гравировкой цифр на разных сторонах.

Но главное в лекарстве не вид, а активное вещество. Это аторвастатина кальция тригидрат.

Но так как для достижения необходимого терапевтического эффекта основную роль играет именно содержание в препарате самого аторвастатина, то дозировки средства ориентируют именно на него.

Так в аптечной сети можно встретить Аторвастатин с содержанием 10, 20, 30, 40, 60 и 80 мг действующего соединения. Меньших его доз (1 или 5 мг), даже в комбинированных гиполипидемических средствах, не бывает.

В одной ячейковой контурной палетке размещается 10 или 15 таблеток. В упаковке может находиться единственная палетка, а может и больше – до 10. Зачастую большое количество таблеток выпускается в полимерных банках.

Бывают и другие дозировки препаратов этой фарм-группы, основным веществом которых выступает аторвастатин. Но у них уже иные, не международные (МНН), а торговые названия (Аторис, Липримар, Новостат, Тулип и т. д.).

Оригинальный препарат Аторвастатин российского производства находится в следующей нише кодирования:

код по анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) – С10АА;
код по Российскому классификатору ОКПД2–20.10.149;
по регистру лекарственных средств России (РЛС) средство относится к фармакологической группе «статины».

Аторвастатин – это не единственный компонент лекарства. В его состав входят вспомогательные вещества: карбонат кальция, целлюлоза, молочный сахар, крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, поливиниловый спирт, диоксид титана, полиэтиленгликоль и тальк. О них стоит знать аллергикам, так как реакция может развиться на микродозы и этих соединений.

Аторвастатин отпускается по рецепту, который врач выписывает на латинском языке. И даже если недобросовестные аптекари готовы свободно продать лекарство, без консультации врача принимать его не стоит. Ведь перед лечением и в его процессе необходимо контролировать функцию печени.

Показания к применению

Состояния, при которых назначают статины, называют дислипидемиями. В переводе на простой язык это нарушение жирового обмена.

Оно очень долго ничем не проявляется, и только при интенсивном отложении «плохого» холестерина в сосудистых стенках начинаются типичные атеросклеротические симптомы. В начальной же стадии липидный дисбаланс выявляется исключительно лабораторно.

Анализ называется липидограммой, в него входят основные показатели жирового обмена – триглицериды, холестерин, как общий, так и входящий в жиробелковые комплексы, белки-переносчики холестерола, а также коэффициент атерогенности.

Без определения липидного профиля (второе название липидограммы) невозможно установить дозировку и вид статина, который будет приниматься больным длительное время (а, возможно, — и всю жизнь). Кроме того, липидограмма необходима для контроля уже начатого лечения. На анализ сдается венозная кровь после определенной несложной подготовки: без нее результаты могут быть искажены.

Преимуществом Аторвастатина является его эффективность в терапии всех видов гиперхолестеринемии (наследственной и приобретенной). Он снижает уровень «плохого» холестерина и транспортных белков, способных откладываться в стенках артерий.

Одновременно повышает концентрацию «хороших» липопротеидов и увеличивает количество рецепторов, захватывающих холестерин для внутриклеточного потребления или утилизации.

Кроме того, Аторвастатин уменьшает содержание в крови триглицеридов, но это не значит, что его можно принимать для похудения.

Механизм действия активного вещества основан на подавлении главного фермента, катализирующего образование холестерина печеночными клетками. Называется фермент гидроксиметилглутарил-коэнзимА-редуктаза, а Аторвастатин, соответственно, — ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы.

Именно это качество препарата позволяет не только остановить рост уже возникших атеросклеротических бляшек, но и предотвратить их появление у людей с повышенным риском развития атеросклероза.

Поэтому его могут назначить при генетической предрасположенности к гиперхолестеринемии еще в молодом возрасте или заядлым курильщикам и гипертоникам после 55 лет.

Сосуды статин не лечит, но при ишемической болезни сердца или церебральном атеросклерозе предотвращает такие осложнения, как инфаркт или инсульт.

Показаниями к его приему являются и острые формы ИБС, состояния после них, перенесенные острые нарушения мозгового кровообращения. Назначают Аторвастатин и в послеоперационном периоде в сосудологии и кардиологии.

А наилучшие результаты достигаются при комплексном приеме препарата с другими гиполипидемическими средствами и в сочетании с иными методами коррекции жирового обмена (диета, умеренная физнагрузка, отказ от вредных привычек).

Противопоказания

Метаболизм препарата осуществляют печеночные клетки, и если их функция резко нарушена, Аторвастатин противопоказан.

Это касается не только явной патологии печени с острой или хронической недостаточностью, но и скрытых процессов, при которых содержание в крови печеночных ферментов повышено (в 3 раза и более).

Такие изменения могут быть после перенесенных в прошлом заболеваниях печени, электролитном дисбалансе, эндокринной патологии, нарушениях метаболизма, сепсисе.

Абсолютным противопоказанием к использованию Аторвастатина является непереносимость любого его компонента.

Что до совместимости с алкоголем, то употреблять спиртное при одновременном приеме любого лекарственного препарата нежелательно. А так как токсическое влияние «градусных» напитков особенно сказывается на печени, то при лечении статинами они противопоказаны.

Источник: https://holestein.ru/preparaty/atorvastatin

Инструкция по применению Аторвастатина: показания, аналоги и возможные побочные эффекты

Препарат относится к третьему поколению статинов, группе современных гипохолестеринемических средств, применяемых для коррекции липидного состава крови и лечения атеросклеротического поражения сосудов.

Рекомендован в случае малой эффективности диеты и сохранении высоких показателей в липидограмме. Применяется на фоне модификации образа жизни, упражнений и снижения лишнего веса.

Действующее вещество замедляет и предотвращает синтез энзимов, влияющих на процесс биосинтеза холестерина клетками печени, за счет чего нормализуется жировой обмен. Лекарство достоверно уменьшает риск осложнений ишемической болезни и стенокардии, положительно действует на миокард сердца, снижает риск смерти от сердечного приступа. Не обладает канцерогенным эффектом.

Первый результат при приеме у мужчин и женщин наблюдается через 2- 4 недели, и сохраняется на длительный срок. Достоверно замеченное снижение уровня ХС на 30 – 45%, ЛПНП на 40 – 50%, триглицеридов на 15 – 30%.

Показания: от чего помогает и зачем пить?

Таблетки «Аторвастатина» назначаются для снижения фракции липопротеидов (ЛП) низкой плотности (ЛПНП), и повышении ЛП высокой плотности, нормализующих обмен жиров и холестерин (ХС).

Помимо атеросклероза сосудов у пациентов с ишемической болезнью, сердечной недостаточностью и сопутствующей кардиальной патологией, взрослым лекарство назначается при:

подтвержденной семейной гиперхолестеринемии по гетерозиготному или гомозиготному типу (генетически обусловленная патология);
наследственном нарушении липидного обмена с высоким уровнем ХС и ЛППН;
смешанной форме дислипидемии (нарушении жирового обмена и изменении показателей липидограммы, триглицеридов или холестерина);
большем риске развития кардиоваскулярных заболеваний: артериальной гипертонии (высоком давлении), наличии вредных привычек (курения) и отягощенной наследственности;
в педиатрической практике детям от 10 лет при нарушении липидного обмена, строго по назначениям лечащего врача.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в форме белых или голубых таблеток в блистерах, покрытых оболочкой, для перорального приема. Основное действующее вещество – кальциевая соль аторвастатина, дополнительные ингредиенты, целлюлоза и лактоза.

С пересчетом на активный аторвастатин препарат выпускается в дозировках 5, 10, 20, 40 и 80 мг.

Способ употребления и дозы: когда и сколько давать?

Таблетки принимаются перорально, запиваются большим количествам воды. Перед началом курса лечения показана консультация врача терапевта или кардиолога для назначения лекарственной схемы.

Расчёт дозы и кратность приема осуществляется по данным анализа крови (липидограммы и общего клинического исследования), с учетом основных и сопутствующих заболеваний, возраста пациента, его семейного анамнеза.

У лиц с нарушениями липидного обмена и лишним весом показана строгая диета и коррекция физической активности перед началом приема средства. «Аторвастатин» назначается на фоне питания со сниженным количеством в рационе насыщенных животных жиров, в случаях неэффективности немедикаментозных мер коррекции обмена.

С учетом анамнеза дозировка рассчитывается таким образом:

До 17 лет не следует принимать более 20 мг в сутки. Как правило, первичная доза составляет 10 мг, с дальнейшей коррекцией через 1 месяц по данным липидограммы.
При первично высоком ХС (холестерин) или смешанной форме дислипидемии начинают терапию с 10 мг для однократного приема. Спустя две или четыре недели меняют дозу в зависимости от динамики.
При семейной наследственной форме начинают прием с 40 или 80 мг.
Лицам старшей возрастной группы, пожилым и больным с нарушением почечной функции снижать дозировку не требуется.
Исключение составляет состояние печеночной недостаточности. При повышении печеночных ферментов АЛТ и АСТ в три раза отменяют лекарство.

Противопоказания и побочные действия

Развитие побочных реакций наиболее часто связано с превышением дозировки или появлением индивидуальной непереносимости.

Нежелательные действия препарата развиваются со стороны различных органов и систем:

Нервной: проявляется повышенной возбудимостью, раздражительностью. Возможно развитие сильной слабости, головокружения или головной боли, мышечных подергиваний, онемения или покалывания в нижних и верхних конечностях, болевых ощущений.
Опорно-двигательной: воспалением отдельных мышц, боли или скованности в руках и ногах.
Органов желудочно-кишечного тракта: проявляется плохим аппетитом, тошнотой или рвотой, дискомфортом в подложечной области. Вздутие живота, метеоризм, нарушение стула, боль в околопупочной зоне.
Другие побочные эффекты: воспаление желчного пузыря, печеночной ткани, закупорка и полное перекрытие протока камнем, что затрудняет отток желчи. Развитие аллергических реакций на коже, появление зудящей красной или розовой мелкой сыпи.
У детей и пожилых людей возможно резкое уменьшение в крови тромбоцитов, что проявляется склонностью к кровотечениям, гематом или синяков на коже. Наиболее опасное осложнение – миопатия (острое воспаление мышц) с резкой слабостью, гриппоподобным состоянием. Развивается крайне редко.

При приеме «Аторвастатина» одновременно с антибиотиком, противогрибковым медикаментом возможно развитие нежелательных реакций. При появлении одного из побочных действий рекомендуется прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к врачу.

Специфического антидотного средства нет, в случаях передозировки или появления вышеуказанных эффектов показано:

промывание желудка;
прием сорбентов (активированного угля);
антигистаминные лекарства в случае аллергии;
по указаниям — симптоматическая терапия в условиях стационара.

Противопоказания к приему:

заболевание печени, желчного пузыря в анамнезе, повышение печеночных проб более чем в три раза по данным биохимического анализа крови;
непереносимость лактозы;
дети возрастом до 10 лет;
с осторожностью назначать лицам с алкогольной и наркотической зависимостью, метаболическими и эндокринными заболеваниями, пациентам после хирургического вмешательства;
женщинам во время беременности, в периоде грудного вскармливания не рекомендуется принимать лекарство.

Как долго принимать препарат?

Лекарства из группы статинов для нормализации липидного обмена назначаются только в случае малой эффективности немедикаментозных средств (коррекции образа жизни и диеты), при изменении показателей липидограммы и высоком кардиоваскулярном риске.

Длительность приема и его дозировка напрямую зависит от причины заболевания. В современных схемах лечения первичной и вторичной гиперхолестеринемии прием «Аторвастатина» рассчитан на длительный срок.

Данное лекарственное средство практически не эффективно при коротком назначении курсами.

Длительность рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Врач кардиолог или терапевт назначает такую дозировку «Аторвастатина», которая позволит нормализовать показатели ХС и ЛПНП, либо снизить их на 50%.

В большинстве случаев лечение начинают с 10, 20 или 40 мг, в зависимости от анамнеза заболевания. При расчете схемы учитывается оригинальная инструкция по применению «Аторвастатина» и медицинские руководства.

При начале лечения с 10-20 мг препарата через 2 – 4 недели оценивается липидный спектр крови, после чего корригируется дозировка для длительного приема. При самостоятельной отмене средства достаточно быстро ХС и липопротеиды могут достигнуть былых высоких значений, снизить которые без приема лекарства не удастся.

У пациентов с атеросклерозом и ишемической болезнью постоянный прием позволяет снизить смертность от сердечного приступа и увеличить выживаемость сроком до 5 – 9 лет. У лиц с семейной тяжелой дислипидемией использование статинов предупреждает развитие опасных осложнений (инфаркта, инсульта) инвалидизации в раннем возрасте, и является доказанной эффективной профилактикой.

Аналоги «Аторвастатина»

В настоящее время для лечения атеросклероза, дислипидемии и гиперхолестеринемии активно применяются препараты трех поколений. Современные аналоги «Аторвастатина» – лекарства «Розувастатин», «Симвастатин», «Правастатин», «Флувастатин» и другие. В зависимости от производителя средства, может изменяться и его торговое название.

Оригинальный препарат с действующим веществом аторвастатином называется «Липримар». Его заменители, или импортные аналоги, имеют названия: «Аторис», «Тулип», «Липтонорм».

Такие препараты являются дженериками – средствами под международным именем, либо под патентированным названием, отличающимся от оригинального, и зарегистрированного на другого фармацевтического разработчика (фирму).

Следует учитывать, что такие лекарства могут выпускаться в разной дозировке и разным количеством таблеток в упаковке.

Выводы

«Аторвастатин» является синтетическим лекарственных средством из группы Статинов, применяемым для лечения дислипидемии, гиперхолестеринемии и предотвращения осложнений у пациентов с атеросклерозом и кардиоваскулярной патологией.

Перед назначением схемы приема «Аторвастатина» показано общее обследование, забор крови для оценки уровня холестерина, фракций ЛПНП и ЛПВП, триглицеридов.

Учитывая риск развития побочных реакций, расчет дозировки и длительность приема медикаментозного средства проводит врач терапевт или кардиолог.

Источник: https://cardiograf.com/preparaty/gipotenzivnye/atorvastatin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Инструкция по применению препарата «Аторвастатин»

Одна из распространенных на сегодняшний день причин проблем со здоровьем – это повышенный уровень холестерина в крови. Этот показатель терапевты и кардиологи отслеживают неспроста. По нему можно судить о состоянии сосудов, их проходимости и сократительной способности.

Одним из наиболее часто применяемых лекарственных средств, предназначенных для нормализации уровня холестерина в крови, является «Аторвастатин». Инструкция по его применению содержит достаточно подробную информацию об особенностях препарата.

Однако прежде чем начинать прием данного средства, следует пройти необходимое обследование и проконсультироваться с врачом, который установит наличие показаний к применению и поможет подобрать оптимальную дозу.

Общие сведения

Данное лекарственное средство принято относить к третьему поколению веществ из фармакологического класса статинов.

Снижая в результате комплекса биохимических реакций степень прогрессирования атеросклеротических бляшек на эндотелии сосудов, «Аторвастатин», тем не менее, не вызывает инволюции очагов отложения холестерина. Диаметр пораженных атеросклерозом сосудов на фоне курса лечения остается прежним.

Клинический эффект «Аторвастатина» выражается в существенном замедлении развития ишемической болезни сердца, цереброваскулярной болезни и артериальной недостаточности нижних конечностей (за счет замедления формирования бляшек).

Степень абсорбции препарата довольно высока. Пища несколько понижает этот показатель, однако уменьшение концентрации липопротеидов низкой плотности в плазме существенно не меняется.

Состав препарата и форма выпуска

Активное действующее вещество данного препарата – аторвастатина кальция тригидрат. Форма выпуска – двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

Таблетки могут содержать разное количество активной субстанции:

аторвастатин 10 мг;
аторвастатин 20 мг;
аторвастатин 40 мг;
аторвастатин 80 мг.

Фармакологическое действие

Условно можно выделить 3 основных направления, по которым «Аторвастатин» действует на организм:

«Аторвастатин» и его аналоги воздействуют на то звено метаболизма холестерина, которое касается его биосинтеза. Данное вещество в результате комплекса биохимических реакций ингибирует синтез холестерина. После такого воздействия снижается концентрация атерогенной фракции липидов, а впоследствии и внутриклеточного содержания холестерина и возрастает доля полезных жиров. Следствием применения данного вещества является существенное замедление роста атеросклеротических бляшек.
Оказывает «Аторвастатин» и антиоксидантное действие, благодаря которому защищает внутреннюю поверхность сосудов от негативного воздействия свободных радикалов.
Кроме того, данное вещество способно положительно влиять на реологические показатели крови, снижая ее вязкость, что способствует существенному улучшению гемодинамики и микроциркуляции в тканях.

Когда показано применение «Аторвастатина»?

В каких случаях врач может назначить «Аторвастатин»? Показания к применению данного медикамента связаны с уровнем холестерина в кровотоке.

С целью повышения эффективности лечения «Аторвастатин», независимо от дозировки, должен применяться в сочетании с диетотерапией.

Семейная гиперхолестеринемия, наследуемая по гомозиготному типу. Таблетки «Аторвастатин» при этом заболевании применяются для понижения уровня липопротеидов низкой плотности и холестерина в тех случаях, когда применение диетотерапии и других немедикаментозных методов не приводит к желаемому результату.
Лекарство «Аторвастатин» применяется для коррекции дисбеталипопротеидемии в случае неэффективности диетотерапии.
Комплексная терапия пациентов с повышенным содержанием триглицеридов в плазме крови.
Комбинированная гиперлипидемия.
Гетерозиготные семейная и несемейная гиперлипидемии.
Первичная гиперхолестеринемия.

Побочные явления

При назначении гипохолестеринемической терапии необходимо учитывать возможные побочные действия «Аторвастатина». В большинстве случаев они бывают выражены довольно слабо и постепенно исчезают самостоятельно. Однако при их возникновении настоятельно рекомендуется сообщить об этом лечащему врачу.

Запор.
Диарея.
Обострение гастрита или язвенной болезни.
Обострение панкреатита.
Холестаз.
Воспаление ткани печени.
Миозит.
Вздутие живота, метеоризм.
Снижение аппетита.
Снижение массы тела.
Болезненные ощущения в области живота.
Гриппоподобный синдром.
Астенический синдром.
Артралгии.
Головные боли.
Головокружение, нарушение координации.
Мышечные спазмы и судороги.
Галлюцинаторный синдром.
Ангионевротический отек.
Кожные высыпания.
Крапивница.
Алопеция.
Анафилактический шок.
Бронхоспазм.
Повышение риска грибковых заболеваний (актуально при приеме больших доз препарата).
Нарушения памяти (в случае лечения высокими дозами «Аторвастатина»).
Повышенная утомляемость.
Могут регистрироваться изменения со стороны состава крови в виде тромбоцитопении.

Некоторые из этих явлений лишь предположительно относят к побочным эффектам, так как связь их развития с применением препарата «Аторвастатин» пока достоверно не установлена.

Многих побочных эффектов, скорее всего, удастся избежать, если при приеме препарата строго следовать указаниям лечащего врача.

Способ применения и дозировка

Во избежание развития побочных эффектов необходимо придерживаться правил применения фармацевтического препарата «Аторвастатин». Инструкция по применению предписывает всегда начинать прием этого медикамента со стартовой дозы в 10 мг однократно.

В случае необходимости доза может быть повышена, но делать это следует постепенно, не чаще, чем с промежутком в 4 недели между увеличениями дозы препарата.

Наивысшая суточная доза 80 мг.

Кратность приема препарата «Аторвастатин» одинакова для всех дозировок – один раз в сутки.

Длительность курса холестерин снижающей терапии, как правило, довольно велика, в каждом конкретном случае определяется индивидуально и зависит от диагностированного уровня холестерина в крови, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента.

Врач должен разъяснить пациенту, что прерывать курс лечения самостоятельно недопустимо и предупредить о последствиях.

Ситуации, когда не следует применять препарат

Прежде, чем приступить к лечению «Аторвастатином», необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний к нему:

Хроническая алкогольная болезнь.
Различные заболевания печени и желчевыводящей системы (ввиду того, что метаболизация «Аторвастатина» происходит в гепатоцитах, а выведение из организма – через желчевыводящий проток).
Печеночная недостаточность любого происхождения.
Выявленная в результате лабораторных исследований повышенная активность печеночных трансаминаз, в том числе и ее повышение по невыясненным причинам.
Период беременности. Женщинам репродуктивного возраста на время лечения препаратами «Аторвастатина» необходимо пользоваться любым из современных методов контрацепции.
Период грудного вскармливания (данные о том, выделяется ли «Аторвастатин» с грудным молоком, отсутствуют, однако не следует допускать возможности возникновения нежелательных реакций на вещество у ребенка).
Перенесенные в недавнем прошлом обширные хирургические операции, тяжелые травмы, отражающиеся на общем состоянии пациента.
Миопатия.
Инфекционные заболевания.
Состояния, способные привести к нарушению водно-электролитного баланса.
Заболевания органов эндокринной системы.
Эпилепсия, не контролирующаяся при помощи лечения.
Синдром артериальной гипотензии.
Все случаи непереносимости или гиперчувствительности по отношению к компонентам препарата.
Возраст пациента менее 18 лет (ввиду отсутствия достоверных данных об эффективности и безопасности применения «Аторвастатина» в этом возрасте).

Аналоги препарата

На сегодняшний день известны и широко применяются следующие аналоги препарата «Аторвастатин»:

«Вазатор»;
«Аторис»;
«Аторвастатин-Тева»;
«Липримар»
и другие.

Различия между этими препаратами ограничиваются фирмой-производителем и страной происхождения.

Все лекарственные средства со сходным составом имеют разные названия, что позволяет запатентовать их.

Поскольку нет разницы в действующем веществе, эти лекарственные средства можно считать полноценными заменителями препарата «Аторвастатин».

Комбинации «Аторвастатина» с другими лекарственными веществами

Помимо препаратов, содержащих только аторвастатин, при лечении пациентов, имеющих сочетанную патологию, применяются и комбинированные формы.

Примерами таких комбинаций являются:

«Липримар» (из средств, содержащих аторвастатин, это попало в продажу первым, прошло все необходимые клинические испытания и является оригинальным).
«Кадуэт»;
«Дуплекор»;
«Статинам».

В составе этих лекарств аторвастатин сочетается с амлодипином – веществом, относящимся к классу блокаторов кальциевых каналов. Такие средства широко применяются при лечении пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Следовательно, такие комбинированные препараты удобно использовать в тех случаях, когда повышенное содержание холестерина в крови и атеросклероз сосудов сочетаются у одного пациента с синдромом артериальной гипертензии.

Дозировка препаратов подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от изначального уровня артериального давления и концентрации холестерина в крови. По результатам дальнейшего контроля показателей крови и артериального давления, первоначальная дозировка может быть изменена в зависимости от динамики.

Также индивидуально определяется и длительность терапевтического курса.

Лекарственное взаимодействие

На фоне лечения препаратами из класса статинов в сочетании с приемом «Циклоспорина», «Эритромицина», фунгицидных лекарств, витамина PP возрастает вероятность развития миопатии.
Продолжительное совместное применение «Аторвастатина» и «Дигоксина» повышает содержание этого кардиологического препарата в плазме крови.
Такое взаимодействие требует обязательного вмешательства в виде коррекции дозы «Дигоксина». Однако при повторном применении комбинации таблеток «Аторвастатин» 10 мг и «Дигоксина» содержание сердечного гликозида в крови не повышается.
В любом случае в период приема такой комбинации необходим систематический контроль состояния пациента.
«Эритромицин» и «Аторвастатин» – применение этих препаратов одновременно приводит к возрастанию концентрации аторвастатина в плазме крови.
Повышение концентрации аторвастатина в кровотоке вызывает и совместное применение его с «Кларитромицином».
Следует избегать одновременного приема препаратов, содержащих магний и гидроксид алюминия, и «Аторвастатина», отчего концентрация статина в плазме крови существенно снижается.
Совместное применение с ингибиторами протеаз вызывает увеличение содержания аторвастатина в крови.
«Аторвастатин» может усиливать действие средств, понижающих концентрацию эндогенных стероидов.

Особые указания

Одновременно с назначением гипохолистеринемической терапии лечащий врач должен разъяснить пациенту, что для достижения максимальной эффективности лечения прием фармацевтических средств необходимо проводить на фоне специальной диеты, содержащей строго сбалансированное количество липидов. При соблюдении этого условия влияние «Аторвастатина» на организм будет наиболее оптимальным.
Назначение «Аторвастатина» и его аналогов возможно лишь на основании лабораторного исследования, а систематический его прием должен осуществляться на фоне регулярного контроля состояния пациента и концентрации холестерина в крови. Это необходимо для мониторинга эффективности лечения.
Максимальное действие «Аторвастатина» становится заметным через месяц после начала применения лекарства. Это обстоятельство необходимо разъяснить пациенту и морально подготовить его к тому, что препарат придется принимать длительно.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/drugs/instruktsiya-po-primeneniyu-atorvastatina.html

Аторвастатин — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Аторвастатин – это гиполипидемический лекарственный препарат (статины 3 поколения).

Основное предназначение – снижение риска сердечных приступов или инсульта, а также исключение необходимости хирургического вмешательства у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями (или же у здоровых людей, предрасположенных к ним).

Применяется в комплексе с диетой и специальными упражнениями (направленными на потерю избыточного веса). Рекомендуется к применению, если другие способы снижения холестерина не помогли добиться положительного результата.

СОДЕРЖАНИЕ:

Почему именно аторвастатин?

Аторвастатин используется для уменьшения количества жировых веществ, таких как липопротеины низкой плотности (LDL-С/ХС ЛПНП) (условно «плохой холестерин») и триглицеридов в крови, а также для увеличения количества липопротеинов высокой плотности (HDL-C/ХС ЛПВП) (условно «хороший» холестерин» в крови).

Аторвастатин может быть использован для уменьшения уровня содержания холестерина и других жировых веществ в сыворотке крови у детей и подростков в возрасте от 10 до 17 лет, страдающих семейной гетерозиготной гиперхолестеринемией (наследственное состояние, при котором холестерин не может быть удален из организма естественными способами).

Аторвастатин относится к классу препаратов, называемых ингибиторами HMG-CoA-редуктазы (статины 3 поколения). Он работает, замедляя производство холестерина в организме, для уменьшения его избыточного количества, которое может накапливаться на стенках артерий и блокировать приток крови к сердцу, мозгу или другим частям тела.

Накопление холестерина и жиров вдоль стенок Ваших артерий (процесс, более известный, как атеросклероз) уменьшает кровоток и, следовательно, подачу кислорода в Ваше сердце, мозг или другие части тела. Официально доказано, что снижение уровня холестерина в крови и жиров с применением аторвастатина предотвращает сердечные заболевания, стенокардию (боли в груди), инсульты и сердечные приступы.

Аторвастатин – инструкция по применению

Таблетки аторвастатина принимают один раз в день с пищей или без нее (в одно и то же время, каждый день – точно по предписанию врача). Не употребляйте больше или меньше (в дозах), чем это рекомендовано.

Лечащий врач может начать курс с маленькой дозы аторвастатина, и постепенно её увеличивать, но не чаще, чем раз в 2-4 недели. Продолжайте принимать данный лекарственный препарат, даже если Вы чувствуете себя хорошо.

Не прекращайте / останавливайте лечение аторвастатином, не проконсультировавшись с врачом.

Меры предосторожности

Перед визитом к медицинское учреждение обязательно составьте небольшой список вопросов и важных сообщений, пользуясь ниже представленной информацией.

Прежде чем принимать аторвастатин, расскажите своему врачу о том: есть ли у Вас аллергия на какие-либо другие лекарства (продукты питания) или ингредиенты в самих таблетках аторвастатина. Попросите его уточнить (у достоверных источников) список ингредиентов данного препарата.

Расскажите доктору о том, какие лекарства, отпускаемые по рецепту (или без него) / витамины / пищевые добавки и травяные сборы Вы принимаете на данный момент. Особо внимательно отнеситесь к следующим препаратам:

противогрибковые препараты, такие как «Итраконазол» (Sporanox) и «Кетоконазол» (крем «Низорал»);
«Боцепревир» (Victrelis) от гепатита С;
«Циметидин» (Тагамет) противоязвенный препарат;
«Кларитромицин» (Biaxin) противоинфекционный антибиотик;
«Cobicistat» / кобицистат – содержащие лекарства (Stribild), а также «Эфавиренц» (др. названия: «Сустива» и «Атрипла») – для лечения СПИДа;
«Дигоксин» (ланоксин) – врачевание сердечной недостаточности;
любые оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки);
другие препараты, снижающие уровень холестерина (фибраты), такие как «Фенофибрат» (Трикор), «Гемфиброзил» (Лопид) и «Ниацин» (никотиновая кислота, ниакор, ниаспан);
некоторые ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как «Дарунавир» (Презиста), «Фосампренавир» (Лексива), «Лопинавир» (Калетре), «Нелфинавир» (Вирасепт), «Ритонавир» (Норвир), «Саквинавир» (Инвираза) и «Типранавир» (Aptivus);
препараты, выполняющие функции иммунодепрессантов, например, «Циклоспорин» (Neoral, Sandimmune);
«Рифампин» (Рифадин, Риматан) противотуберкулезный анбиотик;
«Спиронолактон» (Aldactone) – врачевание синдрома Конна.

Возможно, что после консультации Вашему врачу потребуется изменить дозы лекарств или внимательно следить за побочными эффектами. Другие препараты могут также взаимодействовать с аторвастатином, поэтому обязательно сообщите доктору обо всех лекарствах, которые Вы принимаете. Даже тех, которые не фигурируют в этом списке!

При наличии каких-либо заболеваний печени – уведомите об этом врача. При осмотре медицинской карты лечащий специалист может все равно назначить лабораторные анализы, чтобы узнать, насколько хорошо функционирует Ваша печень (даже если Вы уверены в том, что она у Вас абсолютно здорова).

Скорее всего, если у Вас есть или были проблемы с печенью, или по результатам тестов очевидно, что у Вас может развиться заболевание печени – опытный врач НЕ (!) разрешит прием аторвастатина.

Проинформируйте Вашего врача о том, что Вы в последнее время выпивали более 2-х нормированных порций* алкогольных напитков ежедневно. По нормативам ВОЗ для здорового организма – это примерно 2 бутылки пива / 100 гр. коньяка / 2 бокала сухого вина (т.е. 40 мл. чистого спирта).

Обязательно поинтересуйтесь врача о безопасном употреблении алкогольных напитков во время приема аторвастатина. Алкоголь может существенно увеличить риски возникновения серьезных побочных эффектов.

Расскажите своему врачу о беременности или планах забеременеть. В процессе применения аторвастатина беременность противопоказана.

Поговорите с доктором о методах контроля над рождаемостью, которые Вы можете использовать во время лечения.

Если Вы забеременели во время приема аторвастатина, прекратите принимать его и немедленно обратитесь к специалистам. Аторвастатин может навредить плоду. Не кормите грудью, пока принимаете этот препарат.

Если вы планируете операцию, включая СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ, сообщите врачу или стоматологу, что Вы принимаете Аторвастатин. При госпитализации (по причине серьезной травмы или инфекции) сообщите медицинскому персоналу, который будет лечить Вас, что Вы принимаете Аторвастатин.

На данный момент Вам 65 лет или больше. В прошлом Вы перенесли заболевание щитовидной железы или почек. Испытывали (или испытываете сейчас) необъяснимые боли в мышцах / чрезмерную утомляемость / слабость. Вы страдаете сахарным диабетом, частыми судорогами, низким кровяным давлением.

Аторвастатин – диетические инструкции по применению

Строго придерживайтесь обезжиренной диеты с минимальным содержанием холестерина. Обязательно соблюдайте все рекомендации врача / диетолога по назначенному рациону питания.

Не пейте грейпфрутовый сок в больших количествах (к примеру, более 1,2 литра в день) во время приема Аторвастатина. Ученые – фармацевты многих стран мира рекомендуют отказаться от данного напитка при употреблении лекарств, ввиду непредсказуемых последствий (усиления или ослабления фармакологических свойств лекарственных препаратов).

Что делать, если забыли очередной прием лекарства?

Сразу же примите «забытую» дозу, как только Вы это заметите. Однако, если до следующей запланированной дозы уже осталось менее 12-ти часов, пропустите её! Далее продолжайте регулярный график дозирования. Ни в коем случае не принимайте двойную дозу, например, чтобы быстро восполнить пропущенную.

Побочные эффекты лекарственного препарата

Аторвастатин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов протекает в тяжелой форме или же в легкой форме (но не проходит долго):

диарея;
изжога;
метеоризм;
повышенная утомляемость;
боль в суставах;
потеря памяти (сложно сосредоточиться).

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Следующие симптомы встречаются редко, но если у Вас есть какой-либо из них, немедленно обратитесь к врачу и получите неотложную медицинскую помощь:

мышечная боль или слабость;
высокая температура;
необъяснимые боли в груди;
тошнота / рвота;
чрезмерная сонливость;
необычное кровотечение или кровоподтеки;
потеря аппетита;
боль в верхней правой части желудка;
симптомы гриппа;
моча темного цвета;
пожелтение кожи или глаз;
сыпь / крапивница / зуд;
затрудненное дыхание / глотание;
отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, стоп, лодыжек или стоп;
появилась хрипота / пропадает голос.

Аторвастатин может вызывать другие побочные эффекты. Немедленно сообщите врачу, если у Вас возникли какие-либо необычные проблемы при приеме данного лекарства.

Основные условия по хранению лекарства

Храните Аторвастатин в упаковке, плотно закрытым и недоступным для детей. Храните его при комнатной температуре (в диапазоне от 15-ти до 30-ти градусов по Цельсию), а также вдали от избыточного тепла или влаги (не в ванной).

При строгом соблюдении всех условий / специальных рекомендаций хранения, лекарственный препарат – Аторвастатин годен на протяжении 2-х лет.

Во многих европейских странах, неиспользованные лекарства утилизируют особым способом, чтобы бродячие животные, гуляющие дети или другие люди (в особенности бездомные) не смогли их найти и случайно употребить.

Аторвастатин – важная информация о препарате

Не пропускайте прием у лечащего специалиста и сдачу анализов в лабораторию. В процессе Вашего лечения врач может назначить дополнительные лабораторные анализы, особенно если у Вас появились симптомы поражения печени.

Перед проведением любого лабораторного теста / сдаче любых анализов (например, по причине других болезней) сообщите другим лечащим врачам или медицинскому персоналу лаборатории, что Вы принимаете Аторвастатин.

Внимательно следите за тем, чтобы никто другой из Вашей семьи случайно не принял этот лекарственный препарат. Оптимальный вариант — храните абсолютно все лекарства в труднодоступных для детей (и домашних животных) местах.

Важно сохранить письменный список всех рецептурных и безрецептурных препаратов, которые Вы принимаете (а также витаминов, минералов или других пищевых / биологических добавок). Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда Вы посещаете врача, или же если Вас принимают в больницу. Также, это будет не менее (!) важной информацией в случае чрезвычайных ситуаций.

Аторвастатин – аналоги (в алфавитном порядке)

Астин, Атокор, Аторвакор, Аторис, Атормак, Вабадин, Вазилип, Крестор, Ливостор, Лимистин, Липостат, Липримар, Правастатин, РОЗУВАСТАТИН, Симвакор, Симвастат, Симвастатин, Сторвас, Толевас, Торвакард, Тулип, Эмстат, Этсет

Другие препараты – аналоги Аторвастатина, которых нет продаже (или встречаются редко):

Абитор, Азтор, Актастатин, Аллеста, Аторем, Атрокс, Атролип, Зоста, Лескол, Липероз, Липидекс, Липикор, Липимакс, Липитин, Липристат, Липрокс, Ловагексал, Ловакор, Ловастатин, Ловастерол, Мевакор, Редистатин, Рофаст, Симвакол, Симвалимит, Симвасандоз, Торвадак, Эсколан.

Средние цены

Стоимость за упаковку Аторвастатин / «Atorvastatin» с 30-ю таблетками от производителей «Северная Звезда», «Вертекс», «Канонфарма» — Россия и «Тева» — Израиль:

10 мг – до 240 руб.
20 мг – до 355 руб.
40 мг – до 555 руб.

Отзывы о препарате

По многочисленным результатам опросов множества людей, страдающих высоким уровнем холестерина / атеросклерозом / сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями – Аторвастатин показал себя с положительный стороны.

Тем не менее, окончательное решение о приеме данного лекарственного препарата должно быть исключительно за лечащим специалистом (после сдачи соответствующих анализов и анамнеза (подробного опроса пациента).

Воспользовавшись данной статьей / инструкцией, Вы сможете основательно подготовиться к консультации врача, – предварительно составив списки самых важных ответов и наиболее интересующих вопросов. Что давно практикуется в странах Европы.

— как принимать статины летом?

Назначили статины — о чем спросить врача?

Источник: https://moy-holesterin.ru/statiny/atorvastatin.html

Как принимать Аторвастатин?

Таблетки «Аторвастатин» предназначены для снижения количества «плохого» холестерина в крови. Однако, следует препарат принимать с осторожностью, поскольку его прием насчитывает внушительный список побочных явлений, которые могут быть опасны для здоровья. В частности, это касается и людей, страдающих проблемами сердца — «Аторвастатин» способен привести к повышению давления и тахикардии.

Что собой представляет «Аторвастатин»?

«Аторвастатин» относится к гиполипидемическим средствам, группы статинов. Фармакологическое действие препарата сводится к понижению уровня липопротеинов низкой плотности и поднятию уровня липопротеинов высокой плотности. Другими словами, средство очищает кровь от «плохого» холестерина и поддерживает уровень «хорошего». Таблетки выпускают со следующей дозировкой: 10, 20, 40 и 80 мг.

Первые результаты лечения наблюдают через 2 недели после начала приема, максимальный эффект наступает спустя месяц.

Фармакологическая группа лекарственного препарата — двояковыпуклые таблетки, покрытые белой оболочкой. Лечащим веществом является тригидрат кальция, а в качестве дополнительных составляющих в таблетке присутствует:

стеарат магния;
аэросил;
крахмал и лактоза;
микрокристаллическая целлюлоза;
карбонат кальция;
опадрай.

Применение препарата снижает риск сердечных заболеваний.

После завершения курса приема «Аторвастатина» наблюдаются положительные результаты, благодаря чему препарат получил хорошие отзывы:

снижение вероятности развития инфаркта, ишемической болезни сердца;
наблюдается улучшение работы сердца, проходимость сосудов;
проводится профилактика инсульта, кардиоваскулярных заболеваний.

Когда назначают?

Причины, по которым может быть назначен препарат:

завышенный уровень общего холестерина в кровяной сыворотке, ЛНП;
завышенный уровень триглицеридов, для приема одновременно с лечебной диетой;
средство назначают, когда нужно стабилизировать общий холестерин и ЛНП, если альтернативные способы лечения и диета не приносят желаемого результата.

Инструкция по применению «Аторвастатина»

Во время лечение необходимо придерживаться правильного режима питания.

Употребление «Аторвастатина» обязательно проходит в комплексе с лечебной диетой. Средство разрешено использовать в удобное время суток, от приема пищи не зависит.

Назначением дозировки занимается врач, опираясь на результаты исследований и показателей ЛПНП и ЛПВП. Корректируется дозировка через 14 дней. Начальная дозировка составляет 10 мг — 1-а таблетка, которую принимают раз в сутки (удобнее утром или вечером).

В дальнейшем показатель может колебаться между 10 и 80 мг в день.

Проблемы с давлением как побочный эффект

Стоит отметить, что инструкция по применению отмечает среди побочных эффектов препарата повышение артериального давления, из-за чего гипертоникам следует вести контроль за показателями тонометра во время терапии. Кроме того, отмечались случаи, когда препарат усиливал эффект гипертонических лекарств. Напомним, что «Аторвастатин» противопоказан при наличии артериальной гипотензии (пониженном давлении).

Источник: http://EtoDavlenie.ru/preparaty/inye/atorvastatin.html