Через какое время Рексетин выводится из организма?

Содержание

Рексетин — инструкция по применению и отзывы пациентов принимавших препарат

В современном мире большинство людей подвержены влиянию стрессовых ситуаций. В результате диагностируется большое количество депрессий, тревожных расстройств, навязчивых состояний. Одним из медикаментов, помогающих справиться с подобными проблемами, является Рексетин, который, согласно инструкции по применению, относится к антидепрессантам широкого действия.

Упаковка препарата Рексетин

Общая информация о препарате Рексетин

Препарат используется для лечения заболеваний, связанных с нарушением деятельности ЦНС, и отпускается только по рецепту. Производитель данного лекарства – компания Гедеон Рихтер.

Рексетин входит в фармако-терапевтическую группу антидепрессантов. Международное непатентованное название – Пароксетин. Сфера применения – неврология, психиатрия. Используется для лечения различного рода психических расстройств.

Формы выпуска и стоимость

Препарат выпускается в виде таблеток бело-молочного цвета круглой формы с разделительной чертой на одной стороне и обозначением дозировки – на противоположной. Рексетин представлен в двух дозировках – 20 мл и 30 мл. Таблетки продаются по 10 шт. на блистере в картонной упаковке, которая содержит три идентичных блистера и стандартную инструкцию применения.

Средняя цена на лекарство в разных аптеках:

Дозировка, мгКоличество, шт.Цена, руб.

20	30	745
20	30	761
30	30	860
30	30	861

[compare name=`Рексетин`]

Данное лекарственное средство выпускается Венгерской фармацевтической компанией, но имеет аналогичное производство в России, что также влияет на его стоимость.

Состав и фармакосвойства

Рексетин содержит активный компонент пароксетин, а также вспомогательные составляющие: гипромеллоза, кальция гидрофосфата дигидрат, карбоксиметилкрахмал натрия.

Оболочка таблетки состоит из таких веществ: полисорбат 80, гипромеллоза, макрогол 6000, макрогол 400, диоксид титана.

Пароксетин задерживает возврат нейронального захвата серототина в мозге человека, но практически не оказывает влияния на допамин и неродреналин. Действующее вещество Рексетина влияет на психостимуляцию нервной системы и анксиолитическое действие на нее.

Пароксетин имеет высокий показатель абсорбции, который не изменяется в случае приема пищи в одно время с таблетками. Действующее вещество связывается с белками в организме человека и достигает нужного уровня для оказания эффекта через 7-14 дней. Метаболизм происходит в печени, период полувыведения составляет от 6 до 71 часа. Более 60% препарата выводится с мочой.

Показания и противопоказания

Рексетин назначают при наличии следующих заболеваний:

депрессия;
синдром навязчивости;
посттравматические расстройства;
приступы паники разного типа;
генерализованные тревожные расстройства;
боязнь социума.

При наличии одного из вышеперечисленных состояний возможно назначение лекарства как основного или же вспомогательного.

Для приема данного препарата есть также перечень категорических противопоказаний:

одновременный прием с тиоридазином и ингибиторами моноаминоксидазы;
беременность и лактация;
возраст до 18 лет;
личная непереносимость любого компонента лекарства.

Кроме этого назначение Рексетина нежелательно в таких случаях:

нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
почечная недостаточность;
гиперплазия предстательной железы;
печеночная недостаточность;
эпилепсия;
глаукома;
пожилой возраст.

При наличии любой из вышеперечисленных болезней нужно обязательно проинформировать своего лечащего врача, чтобы избежать негативных последствий лечения.

Инструкция по применению препарата Рексетин

Стандратно рекомендовано принимать таблетки Рексетин один раз в сутки. Лучше выбирать утреннее время для приема лекарств. Дозировка будет зависеть от характера заболевания и состояния здоровья больного. Рекомендуемая суточная норма для разных расстройств:

депрессия – 20 мг. В зависимости от реакции на лекарство и протекания лечения доза может быть увеличена, но не более 50 мг в сутки;
обсессивно-компульсивные расстройства – 20 мг, допустимо увеличение дозировки до 40-60 мг;
панические расстройства – 40 мг, при этом изначально назначают 10 мг и постепенно увеличивают дозировку. Максимальная суточная дозировка составляет 60 мг;
лечение социофобии – 20 мг, можно увеличивать при необходимости до 50 мг;
посттравматические расстройства – 20 мг, увеличение дозы определяет врач и может доводить ее до 50 мг.

Для людей пожилого возраста и страдающих различными хроническими заболеваниями назначают дозировку в пределах 40 мг в сутки из-за возможности возникновения побочных эффектов.

Рексетин назначают в качестве профилактики и возникновения рецидива на 4-6 месяц после окончания основного курса лечения. Нельзя резко отменять прием препарата во избежание развития синдрома отмены.

Особые указания

При назначении таблеток Рексетин обязательно учитывать некоторые нюансы, которые могут повлиять на результат лечения:

У пациентов с маниакальными расстройствами в прошлом возможны рецидивы при терапии с помощью Рексетина.
У больных с депрессией и хронической формой наркомании могут возникать суицидальные настроения.
Повышение количества натрия в крови, особенно у пожилых пациентов.
Возможно возникновение повышенной кровоточивости.
Применение вместе с электросудорожной терапией не изучено.

Стоит внимательно наблюдать за реакциями больного на прием лекарства, особенно в первые недели приема медикамента.

Возможные побочные действия и передозировка

Прием Риксетина может вызвать определенные побочные явления у пациента со стороны разных систем организма:

Нервная система: ощущение слабости, повышенная сонливость или же, наоборот, бессонница, быстрая утомляемость, тремор, высокая раздражительность, головокружения и головные боли, отсутствие концентрации внимания.
Пищеварительная система: тошнота, запор или диарея, плохой аппетит. Возможны нарушения в работе печени.
Сердечно-сосудистая: тахикардия, изменение артериального давления, обморочные состояния.
Вегетативная НС: повышенное потоотделение и возникновение сухости в полости рта.
Половая: нарушение эякуляции и изменение либидо.
Зрительная: редко – нарушение зрения и острый приступ глаукомы.

Также могут возникнуть аллергические реакции в виде высыпания на коже, отеков конечностей, зуда.

Кроме того, было зафиксировано несколько случаев возникновения следующих заболеваний на фоне приема Рексетина: гипергликемия, миоклония, миопатия, миастения, миалгия, изменение веса и появления состояний, похожих на грипп с сопутствующей температурой.

Передозировка лекарством может возникнуть только в случае нарушения режима приема и самостоятельного увеличения дозы до 2000 мг. Также состояние передозировки может наступить из-за смешивания таблеток с другими лекарствами и алкоголем.

Симптомы передозировки Рексетином:

тошнота и рвота;
головокружение;
расширение зрачков;
общее состояние возбужденности;
аллергические проявления на коже;
тремор.

При обнаружении таких симптомов у больного следует промыть желудок, давать активированный уголь и на протяжении двух суток контролировать основные жизненные показатели пациента.

Взаимодействие с другими веществами

При лечении препаратом необходимо учитывать реакции, возникающие при совмещении с другими веществами.

Лекарственные средства

При употреблении Рексетина одновременно с другими медикаментами возможно возникновение следующих реакций организма:

ПрепаратВозможная реакция при приеме с Рексетином

Триптофан	Головокружение, тошнота, головная боль
Варфарин	Повышение кровоточивости
Суматриптан	Нарушение координации и общая слабость
Литий	Нужен контроль уровня лития в крови
Циметидин	Повышение уровня парокситина в плазме
Фенобарбитал	Снижение уровня пароксетина в плазме и срока его полувыведения
Фенитоин	Возрастание побочных реакций от приема данного препарата
Трициклические антидепрессанты	Замедление метаболизма
Ингибиторы МАО	Различные нежелательные эффекты
Средства, связывающиеся с белками	Усиление побочных эффектов медикамента

При приеме с бензодиазепинами не обнаружено усиления или снижения эффекта препаратов.

При лечении Рексетином не следует принимать другие препараты без дополнительной консультации с врачом.

Рексетин и алкоголь

При взаимодействии таблеток с алкоголем возникновения ярко выраженных побочных реакций не было выявлено, но учитывая тот факт, что параксетин непосредственно влияет на состояние печени, не следует смешивать спиртные напитки и лекарство. В ином случае возможна передозировка препаратом или же ухудшение работы печени.

Аналоги Рексетина

Существует несколько доступных аналогов Рексетина, которыми можно заменить данный антидепрессант.

Адепресс – аналог по действующему веществу. Выпускается в форме таблеток с концентрацией пароксетина 20 мг. Спектр показаний тот же, что и у Рексетина, побочные действия схожие. Производителем является российская компания, поэтому цена препарата ниже.
Паксил имеет такой же активный компонент, что и Рексетин. Используется для лечения депрессий, панических и посттравматических расстройств. Выпускается в виде таблеток. Разрешен для приема детям, имеет меньший список противопоказаний, чем Рексетин.
Пароксетин широко используется благодаря своей низкой цене. Форма выпуска – таблетки молочного цвета. Медикамент применяют для лечения депрессивных состояний и тревожных расстройств. Он противопоказан детям и беременным, но часто используется при индивидуальной непереносимости Рексетина или возникновении побочных действий его приема.
Плизил – аналог по действующему веществу, это таблетки желтого или оранжевого цвета с гравировкой. Они имеют другой спектр показаний, хотя он и включает лечение депрессивных состояний и панических расстройств.

Назначение аналога может быть связано как с реакцией пациента на препарат, так и с потребностью заменить его после курса лечения, но такое решение должен принимать специалист, а не пациент самостоятельно.

[compare name=`Адепресс|Паксил|Пароксетин|Плизил`]

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Преобладают положительные отзывы о действии медикамента, хотя есть и случаи отсутствия позитивной динамики:

Наталия, 35 лет: «До этого принимала другой антидепрессант, но он уже не действовал. Врач выписал мне таблетки Рексетин с дозировкой 30 мл, буквально на 4-й день у меня улучшилось настроение, пропали негативные мысли и даже цвет лица посвежел. Уже прошло больше года, и рецидива у меня не было».

Татьяна, 45 лет: «Хотела бы оставить положительный отзыв о препарате, так как именно он помог мне вернуться к полноценной жизни после развода. После применения в первые дни была постоянная сонливость, но потом это прошло, и депрессивное состояние ко мне больше не возвращалось».

Денис, 25 лет: «Врач выписал мне эти таблетки после появления суицидальных мыслей на фоне посттравматического расстройства. Ничего хорошего сказать о них не могу: были головные боли и плохо спал, принимал 2 месяца, но не заметил улучшения состояния.

Замена антидепрессанта оказала положительное влияние уже через неделю».

Отзывы врачей

Специалисты, применяющие препарат в лечении пациентов, отмечают его эффективность:

Валерий Самоян, психоневролог: «В своей практике использую Рексетин довольно часто, но только для серьезных форм депрессивных состояний. Не рекомендую тем, у кого легкое психическое расстройство. Зачастую нужен период адаптации к приему препарата до 3 недель, тогда можно получить от него максимальный эффект».

Ирина, невролог: «Рексетин назначаю пациентам с паническими состояниями, но результат бывает разным из-за побочных эффектов на начальном этапе приема лекарства. Не все выдерживают расстройства сна, гипотонию, сухость слизистой и просят заменить медикамент. Считаю хорошим средством для длительного курса лечения».

Михаил Иващенко, психиатр: «Назначаю Рексетин пациентам с суицидальными состояниями. Ремиссия, по моему опыту, наступает через 3 месяца. На начальном этапе лечения возможно нарастание мыслей о суициде, поэтому необходимо врачебное наблюдение. Те, кто курс терапии закончил, препаратом довольны».

Рексетин является специфическим медикаментом, требующим индивидуального расчета дозировки специалистом, исходя из нервного расстройства пациента. Ни в коем случае нельзя начинать прием препарата без консультации с врачом, так как он может привести к ухудшению состояния здоровья.

Не рекомендуется при легких формах депрессии.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://Farmacevtik.com/obzor/r/reksetin-2/

Как долго можно принимать рексетин без перерыва. Рексетин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

И других расстройствах психики.

Комплексное лечебное воздействие антидепрессанта эффективно помогает людям, попавшим в неприятную жизненную ситуацию.

Форма выпуска и состав

Рексетин выпускается в форме таблеток круглой формы, выпуклых с обеих сторон, имеющих белый цвет, покрытых оболочкой в виде

Формула пароксетина гидрохлорида гемигидрат

пленки. На одной из сторон присутствует гравировка – «Х 20», диаметр составляет 1,1 см.

Каждая таблетка содержит активный компонент пароксетина гидрохлорида гемигидрат в количестве – 22, 76 мг., что эквивалентно 20 мг. пароксетина. К вспомогательным компонентам относятся следующие:

гидрофосфат дигидрат кальция;
полисорбат – 80;
гликолят натрия;
макроголы;
диоксид титана;
стеарат магния;
гипроммелоза.

Также выпускается лекарство, в составе которого содержится активное вещество в количестве 30 мг, гравировка таких таблеток – «Х 30». Большое содержание активного компонента проявляется в более выраженном воздействии на организм.

Упаковка картонная, имеет прямоугольную форму белого цвета. В упаковке один блистер, в котором содержится 30 таблеток.

Фармакологический профиль

Гипонатриемия – частое явление у людей пожилого возраста, которые принимают Рексетин совместно с другими лекарствами.

Больных, подверженных депрессии, во время курса терапии часто преследуют мысли о суициде, риск самоубийства у них присутствует до наступления ремиссии. Это состояние может усиливаться на начальной стадии выздоровления.

Пациентам, страдающим сопутствующими нарушениями нервной системы, в течение всего курса лечения и профилактики необходимо постоянное наблюдение врача.

При проведении клинических исследований не было доказано усиление действия алкоголя при совместном употреблении с СИОЗС Рексетин. Но в любом случае употребление спиртосодержащих напитков не рекомендуется, так как это может привести к обострениям клинической картины, повысить суицидальные наклонности и спровоцировать летальный исход.

У людей, страдающих почечной и печеночной недостаточностью, концентрация пароксетина в крови увеличивается, что требует ограничения суточной дозировки активного компонента до 20 мг.

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью необходимо совмещать Рексетин с Триптофаном, Варфарином, Суматриптаном, ингибиторами ферментов печени, Циметидином, Фенитоином, Дигоксином, Проциклидином.

Все эти комбинации могут вызвать появление неприятных симптомов и спровоцировать нарушения в работе разных систем организма.

Запрещено совмещать антидепрессант с лекарствами – ингибиторами МАО.

Реальный опыт применения

Мнение практикующих врачей и отзывы пациентов, принимавших или принимающих препарат Рексетин, можно найти в большом количестве в сети интернет.

Говоря о препарате Рексетин, стоит отметить, что он является сильнодействующим антидепрессантом. По этой причине, если у Вас наблюдается депрессия легкой степени, лучше обойтись без употребления этого средства.

Этот медикамент прописывается пациентам, длительное время наблюдающимся и числящимся на учете у психиатра не один месяц. Страдающим сильными нервными расстройствами и преследуемыми суицидальными намерениями.

Как правило легкие препараты им уже не помогают. Запомните, данный препарат в аптеке Вам просто так не продадут, и назначать его себе самостоятельно не стоит. Если кажется, что прием антидепрессантов необходим, обратитесь сначала к специалисту, не стоит усугублять свое состояние самолечением.

Врач – психиатр, Филатов Валентин Юрьевич

Рексетин – препарат, оказывающий сильное воздействие на ЦНС. Данное медикаментозное средство создано для лечения тяжелых психических отклонений.

Медикамент прошел множество клинических испытаний и полностью доказал свою эффективность. У испытуемых пациентов было отмечено весьма стойкое улучшение и нормализация состояния.

Наблюдалось снижение состояния тревоги и паники, уравновешенность и концентрация.

Важным правилом при приеме лекарства является соблюдение рекомендаций врача относительно назначенной дозировки и продолжительности приема. Ни когда сами не меняйте предписанные указания – это самое неадекватное, что можно сделать. Такие действия могут привести к тяжелым последствиям и усугублению расстройств.

Врач – психотерапевт Орлов Дмитрий Анатольевич

Несколько лет назад мне пришлось пережить развод, после которого началось появление различных симптомов .

Головокружение, приступы паники, сердцебиение, приступы гипертонии и чувство тревоги. Пройдя многочисленные обследования в итоге я обратилась к психиатру.

Врач быстро провел опрос и поставил диагноз – эндогенная депрессия, выписал Рексетин. Улучшения появились через 4 месяца приема, затем дозировка была уменьшена.

Стоит сказать, что я и сейчас принимаю препарата для профилактики, но уже в небольшом количестве. Через полгода благодаря этому препарату чувствовала себя совершенно здоровой и бодрой.

Панова Екатерина

Как для меня, то Рексетин абсолютно неэффективный препарат, цена аж 800 рублей, а эффекта почти ноль, ожидался другой результат.

Примерно два года назад у меня была тяжелая депрессия. Врач выписал Рексетин по таблетке в сутки в течение трех месяцев. Через месяц курса терапии еще не было никакого результата.

Через какое-то время мысли о суициде прошли, тоска и пустота внутри сменились просто равнодушием и отсутствием интереса к жизни.

После этого эффект закончился, не произошло дальнейшего улучшения. Плюс ко всему прием сопровождался многочисленными побочными действиями, еще больше усложнявшими жизнь. После истечения трех месяцев лечения и отсутствия результата, я начала принимать другой препарат, по цене такой же, но эффект был уже через месяц.

Шагова Наталья

Я жил спокойно, работал не о чем особо не задумывался, как вдруг в один неожиданный момент у меня появились странные симптомы. Первый приступ случился посреди ночи, резкий скачок давления, смута в голове, сердце как сумасшедшее, нехватка кислорода. Вызвал скорую, думал все, не откачают.

Обошлось, но в дальнейшем приступы стали учащаться, а диагноз так и не могли поставить. После обращения к психиатру было назначено лечение Рексетином.

Полгода пропив препарат я заметил, что мое состояние пришло в норму, очень рад что все обошлось. Сейчас чувствую себя прекрасно и радуюсь жизни.

Самарин Александр

Покупка и подбор аналогов

Цена медикамента в России варьируется от 800 до 1000 рублей за упаковку. Хранить препарат необходимо при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия. В недоступном для детей месте. Срок годности составляет 5 лет.

Отпускается строго по рецепту врача.

Аналогичными средствами, которыми при необходимости можно заменить Рексетин, являются:

Актапароксетин;
Сирестилл;
Плизил.

Что касается популярного ныне антидепрессанта Паксил, то он в большем количестве содержит действующий компонент пароксетин, поэтому его лучше всего употреблять в случаях запущенной депрессии, когда Рексетин мало эффективен.

Препарат Рексетин представляет фармакологическую группу лекарственных средств антидепрессанты. Он применяется в психиатрии и психологии для медикаментозной терапии состояний, сопровождающихся депрессией и паническим страхом.

Источник: https://www.vitantgn.ru/nose/kak-dolgo-mozhno-prinimat-reksetin-bez-pereryva-reksetin.html

Рексетин

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Рексетин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Рексетин можно прочитать в х.

Состав и форма выпуска

Рексетин выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, круглых, двояковыпуклых, на одной стороне – риска, на другой – гравировка «Х20» или «Х30» (по 10 шт. в блистерах, по 3 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

Действующее вещество: пароксетина гидрохлорида гемигидрат – 22,76 или 34,14 мг (соответствует содержанию пароксетина – 20 или 30 мг);
Вспомогательные компоненты: магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция гидрофосфата дигидрат, гипромеллоза;
Оболочка: титана диоксид, полисорбат 80, макрогол 6000, макрогол 400, гипромеллоза.

Клинико-фармакологическая группа: антидепрессант.

Показания к применению Рексетин

Препарат применяют для лечения нервно-психических расстройств, в том числе:

Нервно-психические расстройства сопровождающиеся приступами паники и агорафобии.
Депрессии различного происхождения, в том числе депрессии, которые сопровождаются постоянным чувством тревоги.
Посттравматические психические расстройства, связанные с сильным стрессом, который возникает при катастрофе и опасных для жизни ситуаций.
Лечение и профилактика рецидивов при обсессивно-компульсивных расстройствах.

Рексетин также применяют для лечения пациентов страдающих синдромом социофобии.

Фармакологическое действие

Рексетин – антидепрессант группы избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Действующее вещество препарата – пароксетин – сложное бициклическое соединение, обладающее антидепрессивным и анксиолитическим действием.

На фоне основного фармакологического действия отмечается выраженное стимулирующее действие на центральную нервную систему. При применении препарата наблюдается редукция обсессивно-компульсивных расстройств.

Антидепрессивный и анксиолитический эффект препарата обусловлен увеличением количества свободного серотонина в синаптической щели, за счет снижения обратного захвата нейромедиатора пресинаптической мембраной. Вследствие этого эффекты, вызванные активацией серотонинергической системы, усиливаются.

Препарат оказывает тимоаналептический эффект, связанный с действием серотонина на центральную нервную систему. Пароксетин обладает высокой избирательностью относительно рецепторов и нейромедиаторов, так он не оказывает влияние на мускариновые, адренорецепторы, не изменяет интенсивность обратного захвата норадреналина и допамина.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Рексетин принимаются внутрь во время еды 1 раз в день. Их не разжевывают и запивают достаточным объемом воды. Дозировка препарата подбирается в течение 2-4 недель в зависимости от его эффективности и выраженности снижения проявлений патологии. Средняя дозировка подбирается в зависимости от патологического процесса:

При депрессии рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг. Эффект в большинстве случаев развивается постепенно. У некоторых больных возможно повышение дозы препарата. Суточная доза может быть увеличена на 10 мг в неделю до достижения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза составляет 50 мг/сут.
Начальная дозировка при лечении обсессивно-компульсивного расстройства составляет 20 мг в сутки. Как и в случае с депрессиями, если терапевтический эффект достигается не сразу можно увеличить количество получаемого лекарства на 10 мг с промежутком в неделю, однако максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг.
Социофобии – начальная доза также 20 мг. При отсутствии необходимого терапевтического эффекта в течение недели доза повышается на 10 мг. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 50 мг.
При панических расстройствах рекомендуемая терапевтическая доза составляет 40 мг/сут. Терапию следует начинать с небольшой (10 мг/сут) дозы, с еженедельным повышением на 10 мг в неделю до достижения требуемого эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. Рекомендуемая низкая начальная доза препарата обусловлена возможностью временного нарастания интенсивности симптомов заболевания в начале терапии.
При посттравматических стрессорных расстройствах рекомендуемая терапевтическая доза составляет 20 мг/сут. В зависимости от реакции больного на терапию, суточная доза может быть увеличена на 10 мг, максимальная суточная доза составляет 50 мг.

После прохождения активной стадии консервативной санации, когда ведущие проявления основной патологии центральной нервной системы в значительной мере снизились необходимо проводить поддерживающую терапию для предотвращения рецидивов. Такой курс обычно составляет от 4 до 6 месяцев. Также при окончании лечения следует помнить о возможном синдроме отмены, потому прекращать прием таблеток следует постепенно.

Противопоказания

Рексетин противопоказано принимать:

При беременности;
В период грудного вскармливания;
При гиперчувствительности к компонентам таблеток;
В комбинации с ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения лечения;
Пациентам моложе 18 лет (достоверных данных о безопасности и эффективности применения средства в педиатрической практике нет).

С осторожностью используют при таких ситуациях:

Пожилой возраст;
Нарушения функции сердечно-сосудистой системы;
Хроническая почечная недостаточность;
Печеночная недостаточность;
Гиперплазия предстательной железы;
При наличии в истории болезни маниакального состояния, попытки к самоубийству, эпилепсии, глаукомы;
Одновременное применение препаратов лития, бензодиазепинов (например, оксазепама), нейролептиков, барбитуратов.

Побочные действия

Следует отметить, что побочные действия от применения фармакологического лечения намного сильней выражены в начале курса медикаментозной терапии. В ходе лечения, как правило, проявления нежелательных реакций в значительной мере снижаются.

Вегетативная нервная система: сухость во рту, повышенное потоотделение;
Мочевыделительная система: редко – затруднение мочеиспускания;
Орган зрения: в отдельных случаях – мидриаз, нарушение зрения; редко – приступ острой глаукомы;
Сердечно-сосудистая система: в отдельных случаях – изменения ЭКГ, обморочные состояния, тахикардия, лабильность артериального давления;
Половая система: расстройство эякуляции; в отдельных случаях – изменение либидо;
Аллергические реакции: редко – кожный зуд, анафилактические реакции (ангионевротический отек, бронхоспазм, крапивница), отеки в области лица и конечностей, подкожные кровоизлияния, гиперемия кожи;
Водно-электролитный баланс: в отдельных случаях – гипонатриемия в сочетании с периферическими отеками, эпилептиформной симптоматикой или нарушением сознания (уровень натрия в крови нормализуется после отмены препарата; иногда гипонатриемия развивается из-за гиперпродукции антидиуретического гормона, как правило, у больных престарелого возраста, принимающих Рексетин в комбинации с мочегонными и другими лекарствами);
Пищеварительная система: тошнота; иногда – диарея, запор, понижение аппетита; редко – повышение показателей печеночных функциональных проб; в отдельных случаях – функциональные нарушения печени в тяжелом течении (между приемом Рексетина и изменениями активности ферментов печени причинно-следственная связь не доказана, но в случаях нарушения функции печени рекомендовано прервать терапию);
Центральная и периферическая нервная система: бессонница, повышенная утомляемость, общая слабость, тремор, сонливость; в отдельных случаях – снижение концентрации внимания, сомнамбулизм, головокружение, парестезии, повышенная раздражительность, головная боль; редко – орофациальная дистония, экстрапирамидные нарушения (преимущественно отмечаются при предшествующем интенсивном применении нейролептиков), повышение внутричерепного давления, эпилептиформные припадки;
Прочие: в единичных случаях – гипергликемия, миоклония, миастения, миалгии, миопатии; редко – изменение вкуса, повышение температуры и развитие гриппоподобного состояния, гипогликемия, галакторея, гиперпролактинемия, тромбоцитопения (причинно-следственная связь ее возникновения с приемом Рексетина не доказана), повышение или снижение массы тела, повышенная кровоточивость (развивалась в нескольких случаях).

При внезапной отмене лекарственного средства могут возникать: спутанность сознания, повышенное потоотделение, тошнота, тремор, ажитация, нарушение сна, чувство страха, нарушения чувствительности (например, парестезии), головокружение.

Аналоги Рексетин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Адепресс;
Актапароксетин;
Апо Пароксетин;
Паксил;
Пароксетин;
Плизил;
Сирестилл.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена РЕКСЕТИН, таблетки в аптеках (Москва) 760 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: https://p-87.ru/inst/reksetin/

Рексетин: инструкция по применению таблеток

Латинское название: Rexetin
Код АТХ: N06A B05
Действующее вещество: пароксетин
Производитель: Gedeon Richter (Венгрия),Гедеон Рихтер-Rus (РФ)

Отпуск из аптеки: по рецепту

Условия хранения: при т-ре 15-30°C
Срок годности: 5 лет.

Рексетин – антидепрессант группы СОЗС. Предназначен для терапии при:

Депрессий различного происхождения
Тревожных состояний
Панических расстройств (вкл. агарофобию, социофобию и пр.)
ГТР
Посттравматических расстройств на фоне стресса
Предупреждение рецидивов после терапии.

Состав и лекарственная форма препарата

Таблетки Рексетин выпускаются с разным содержанием активного вещества.

Состав веществ в ЛС 20 мг (в 1 таб.):

Активное: 20 мг пароксетина
Дополнительные: гипромеллоза, КМК натрия, Е 572, дигидрат гидрофосфата кальция
Покрытие: гипромеллоза, макрогол-400, макрогол-6000, Е 433, Е 171.

ЛС в виде пилюль с объемными сторонами, в белом/практически белом покрытии из пищевой пленки. На одной поверхности имеется линия разлома, на противоположной – маркировка Х20. Фасуются в блистеры по 10 штук. В упаковке из картона – 3 пластины, описание лекарства.

Средняя цена: 755 руб.

Состав 1 таблетки ЛС 30 мг:

Активный компонент: 30 мг пароксетина
Дополнительные: гипромеллоза, дигидрат гидрофосфата кальция, КМК натрия, Е 171
Покрытие: гипромеллоза, макрогол-400, макрогол-6000, Е 433, Е 171.

ЛС аналогичной формы и цвета, что таблетки 20 мг, но с иной гравировкой на поверхности – Х30. Помещены по 10 штук в блистеры. В коробке картонной – 3 пластины, сопроводительное руководство.

Лечебные свойства

Препарат Рексетин – антидепрессантное средство из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Терапевтическое действие обеспечивается веществом пароксетин.

ЛС почти не оказывает влияния на захват допамина и норадреналина. Проявляет свойства анксиоилитика и психостимулятора.

После перорального применения быстро усваивается из органов ЖКТ. Прием еды не влияет на абсорбцию и фармакокинетику активного вещества. почти в полном объеме связывается с плазменными белками.

Биотрансформируется в печени с образованием неактивных производных. Срок полувыведения из организма – колеблется от 6 до 72 часов, в большинстве случаев занимает 24 часа.

Из организма больше половины количества ЛС выводится почками, более трети – через кишечник.

Способ применения

Лекарство предназначено для приема 1 раза в сутки. Пить таблетки Рексетин, согласно инструкции по применению, лучше всего с утра, во время приема пищи. Пилюли не следует разжевывать или раскусывать. Изменение дозировки проводится спустя 2-3 недели приема после начала курса.

Депрессия: суточная дозировка (СН) – 20 мг. Поскольку лечебный эффект проявляется постепенно, то нужно соблюдать аккуратность при увеличении дозы. Рекомендуется корректировать количество препарата на 10 мг в неделю. Суточный максимум – 50 мг. Поддерживающий курс для предупреждения рецидивов – до 4-6 месяцев.
Обсессивно-компульсивные нарушения: в начале курса – 20 мг в сутки, при потребности можно повышать до 40 мг. Допустимый максимум – 60 мг
Панические нарушения, фобии: в начале терапии – 10 мг, увеличивать можно на 10 мг в неделю. Максимальная СН – 60 мг.
Социофобии, генерализованные формы тревожных нарушений: в начале – 20 мг, увеличение дозировки – после 14 дней терапии на 10 мг в неделю. Наивысшее количество – 50 мг в сутки.

При беременности и грудном вскармливании

Цена: 871 руб.

Исследования на животных показали, что в ходе экспериментов тератогенных и эмбрионотоксического действия не происходило.

Тем не менее, применять Рексетин женщинам во время беременности крайне нежелательно из-за имеющихся у специалистов сведений о высокой угрозе врожденных патологий развития у детей. Чаще всего осложнения затрагивают функционирование ССС, развиваются после приема лекарства в первые месяцы вынашивания.

Поэтому врач должен подобрать альтернативную схему терапии для беременных и женщинам, планирующим материнство. Назначать Рексетин при беременности допускается в исключительных случаях, когда препарат невозможно заменить другим лекарством.

Если препарат применялся в 3 триместре, то ребенок сразу после рождения должен быть взят под врачебное наблюдение, поскольку имеется высокая вероятность осложнений развития.

Симптомы проявляются чаще в первые сутки жизни в виде угнетения дыхания, цианоза, одышки, судорог, лабильности температуры, ослабление сосательного рефлекса, гипогликемии, высокого АД, гипо- или гипертонии, плаксивость, сонливость или высокая возбудимость НС. У некоторых новорожденных отмечались признаки синдрома отмены препарата.

Лактация

Пароксетин поступает в материнское молоко в небольших количествах, и пока не зафиксировано его вредное воздействие на детский организм. Однако врачи рекомендуют воздержаться от ГВ во время лечебного курса Рексетином.

Противопоказания и меры предосторожности

Рексетин запрещено применять при:

Высоком уровне сверхчувствительности к содержащимся компонентам медпрепарата
Во время терапии иМАО и в течение 2 недель после его прекращения
Беременности, ГВ
Возрасте до 18-и лет
Лечении ингибиторами CYP2D6 (возможен смертельный исход).

Относительные противопоказания:

Дисфункции ССС
Печеночная недостаточность
Хронической недостаточности почек
Гиперплазии ПЖ
Пожилой возраст
Эпилепсия в анамнезе.

Осторожность следует проявлять при совмещении с другими препаратами СИОЗС, бензодиазепинами, барбитуратами, нейролептиками.

Лекарственные взаимодействия

Совмещение Рексетина с другими препаратами СИОЗС вызывало усиление побочных действий.

Сочетание с триптофаном усиливает вероятность головной боли, потливости, головокружения.

Комбинация с варфарином требует большой осторожности, так как в результате взаимодействия веществ возможны осложнения (в первую очередь, кровоточивости); совмещение с суматриптаном провоцирует слабость, усиление рефлексов, отсутствие координации.

При сочетании с ТЦА требуется уменьшение их дозировки, т. к. в результате подавления метаболизма повышается концентрация в плазме крови.

В случае совмещения Рексетина с иными ЛС нужно обращать внимание на их способность подавлять или усиливать активность ферментов печени, так как от этого будет зависеть скорость обменных процессов лекарств, а значит и интенсивность терапевтического действия. Осторожность требуется при одновременном курсе с нортиптилином, флуоксетином и некоторыми другими антидепрессантами, а также при совмещении с противоаритмическими ЛС 1-го класса и ЛС, блокирующими действие пароксетина.

Осторожность требуется при совмещении с циметидином, фенобарбиталом, фенитоином, дигоксином, проциклидином, теофиллином.

Хотя пароксетин не влияет на действие алкоголя, совмещать лекарство с этанолом крайне нежелательно, чтобы не усилить повреждение печени.

Побочные эффекты

Отрицательный отклик организма чаще всего проявляется в начале лечения, и затем спонтанно исчезает в ходе терапии. Побочные действия Рексетина проявляются со стороны внутренних систем с разной частотой и интенсивностью:

ЖКТ: тошнота, расстройства опорожнения кишечника (запор или понос), ухудшение аппетита, иногда – повышение активности ферментов печени, у некоторых пациентов возможны тяжелые поражения печени, что требует отмены ЛС.
ЦНС: дневная сонливость, дрожание, повышенная утомляемость, общая вялость, бессонница, боли головы, вспыльчивость, тревожность, понижение чувствительности, головокружение, рассеянность, сомнамбулизм. У некоторых больных – экстрапирамидные расстройства (чаще всего развиваются на фоне предшествующего лечения иными нейролептиками в высоких дозах). Также возможно повышение мозгового давления, припадки по эпилептической форме.
ВНС: повышенная потливость, сухость тканей ротовой полости.
Органы зрения: ухудшение, расширение зрачков, у единичных пациентов – острый приступ глаукомы.
ССС: тахикардия, перепады АД, обмороки, предобморочные состояния.
Мочеполовая система: нарушение семяизвержения, изменение либидо, расстройства мочеиспускания.
Проявления аллергии: гиперемия дермы, геморрагии отечность лица, рук и ног, анафилаксия (высыпание, спазм бронхов, отек Квинке), зуд.
Водно-электролитный дисбаланс.
Иные состояния: миопатия, боли в мышцах, миастения, повышенное либо пониженное содержание глюкозы, галакторея, искажение вкусовых ощущений, гипертермия, гриппоподобные состояния, изменение массы тела. Очень редко – тромбоцитопения, повышенная кровоточивость.

В случае нарушения клинического эффекта, вызванной отрицательной реакцией организма на активное вещество Рексетина, нужно обратиться к лечащему доктору для коррекции дальнейшего лечения.

Пароксетин может спровоцировать синдром отмены после внезапного прекращения приема таблеток. Чтобы избежать нежелательного состояния, требуется проводить постепенный отказ от лекарства, снижая дозировку по разработанной врачом схеме, желательно каждые два дня.

Особые указания

Как и любой иной препарат, запрещено сочетать во время лечения антидепрессант Рексетин и алкоголь. В результате такой совместимости медпрепарата со спиртным усиливается угнетающее воздействие на ЦНС.

Передозировка

Лечение пароксетином считается безопасным в широком диапазоне дозировок. Интоксикация проявляется после разового приема 2 г и больше активного вещества, или же совместить антидепрессант с другими лекарствами либо алкоголем.

Признаки отравления пароксетином:

Тошнота, приступы рвоты
Расширенные зрачки
Сильное возбуждение
Повышенная потливость
Сонливость
Приливы крови к лицу
Головокружение.

Кома, судороги и смертельный исход после передозировки пароксетином практически не встречались, в основном они возникали после сочетания Рексетина с другими лекарствами и спиртными напитками.

Для устранения интоксикации Рексетином применяются традиционные способы очищения от лекарства (стимуляция рвоты, промывание, прием активированного угля). При проблемах с дыханием проводят оксигенацию, осложнения жизненных функций купируются симптоматической и поддерживающей терапией.

Специфического антидота к пароксетину пока не существует. Возможно применение форсированного диуреза, гемодиализа, процедур по очищению крови, но только при условии, что в ткани поступило невысокое количество препарата.