Клоназепам чем заменить
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
- Описание препарата
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения
- Побочные действия
Клоназепам – это популярный препарат, который применяется для лечения самых разных патологических состояний. Особенность этих таблеток в том, что лечить ими можно детей с самого первого дня после рождения.
Описание
Клоназепам выпускается в виде таблеток. При этом в одной таблетке может содержаться 0,5 или 2 мг активного вещества, а в одной упаковке их содержится 30 штук.
После приёма лекарство быстро всасывается в желудке. Максимальное количество активного вещества в крови оказывается через 1 – 2 часа после приёма таблетки. Период полувыведения, в зависимости от дозы и возраста составляет от 18 до 50 часов. Выводится клоназепам почками.
После покупки средство стоит хранить в оригинальной упаковке в таком месте, куда не проникают солнечные лучи. Срок годности таблеток составляет 3 года.
Показания
В инструкции по применению чётко написаны все показания для начала лечения. И основным заболеванием является эпилепсия у детей и взрослых. При этом клоназепамом можно лечить эпилепсию самого разного типа – акинетическую (малые припадки), миоклоническую (наследственную), генерализованную субмаксимальную, височную и фокальные припадки.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Кроме различных форм эпилепсии, таблетки назначаются при наличии у человека страхов и фобий. Однако стоит помнить, что в данном случае такое лечение подходит только для пациентов, которым исполнилось 18 лет.
Ещё одно показание для лечения клоназепамом – это маниакальная фаза циклотимии. При этом состоянии человек совершенно не осознает, что он серьёзно болен. У него появляется триада симптомов, которые указывают именно на это тяжёлое заболевание — ускорение мыслительного процесса, психомоторное возбуждение и постоянная эйфория.
Нередко это лекарство применяют и в качестве снотворного при некоторых заболеваниях головного мозга. Ведь препарат действует длительно и быстро. В этом и есть его основная ценность.
Противопоказания
Как и у любого другого лекарства, у клоназепама тоже есть свои противопоказания. И это стоит обязательно учитывать перед началом лечения. К противопоказаниям относятся:
- Повышенная чувствительность к отдельным компонентам.
- Потеря сознания.
- Дыхательная недостаточность.
- Остановка дыхания.
- Глаукома.
- Миастения.
- Заболевания печени.
При беременности это средство можно принимать только по строгим показаниям, однако если есть такая возможность, то от лечения лучше отказаться до того периода, пока не родится ребёнок. Не стоит использовать таблетки и при кормлении ребёнка грудью — иначе грудное вскармливание придётся заменить на искусственное.
Способ применения
В инструкции к клоназепаму есть чёткие указания на то, как стоит принимать таблетки. Но, как правило, доза назначается индивидуально — после установления правильного диагноза и сдачи необходимых анализов.
При эпилепсии первоначальная доза составляет 1.5 мг в сутки. При этом такое количество лекарства нужно разделить на 3 приёма. Затем проводится увеличение клоназепама на 1 мг каждые 3 дня, до тех пор, пока доза не будет равной 4 – 8 мг в сутки. Это количество необходимо разделить на 4 приёма. Максимальная суточная доза составляет при лечении эпилепсии 20 мг в сутки.
У детей используется другая дозировка, которая рассчитывается от массы тела ребёнка. Так, у грудных детей доза должна быть рассчитана по формуле — 0,2 мг препарата на 1 кг массы тела. Ребёнок от года до пяти лет может принимать в день до 3 мг. Дети от 5 до 12 лет в сутки принимают от 3 до 6 мг в сутки.
Побочные действия
По отзывам людей, которые лечились клоназепамом, у них препарат вызывал разные побочные эффекты. Среди них самыми распространёнными были:
- Сыпь на коже.
- Сонливость.
- Заторможенность.
- Головная боль.
- Нистагм.
- Амнезия.
- Изжога.
- Тошнота.
- Запор.
- Нарушение функции печени.
При длительном применении и несоблюдении доз препарат может вызвать со временем лекарственную зависимость и привыкание. Именно по этой причине клоназепама нет в свободной продаже и получить эти таблетки можно только по рецепту врача. Также по рецепту продаются и аналоги клоназепама – клонотрил и ривотрил.
Не стоит использовать лекарство и для лечения депрессии, особенно её тяжёлых форм. Всё дело в том, что в некоторых случаях клоназепам может стать причиной попытки суицида. Не стоит во время лечения применять любые алкогольные напитки, так как это сильно сказывается на психическом состоянии человека. А ещё при приёме этих таблеток нельзя водить машину и работать с механизмами.
- Что такое спинальный шок?
- Признаки и лечение компрессии спинного мозга
- Как проводится плановое лечение позвоночника в санатории?
- Проявления и терапия каузалгии
- Проявления и терапия деформирующего артроза локтевого сустава
- Артроз и периартроз
- Боли
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- 28 марта 2019
- Как при аллергии на НПВП лечить сакромеилит?
- Нормально ли, что боль усилилась после физиотерапии?
- Резко заболела поясница, стоять долго не могу — что делать?
- Скованность в голове, ощущение теплоты в области шеи
- Остеохондроз и субхондральный склероз, лечение не помогает
27 марта 2019
26 марта 2019
25 марта 2019
24 марта 2019
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.
ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальностиИнформация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
статьи:
- Принцип действия метотрексата
- Преимущества и недостатки
- Как применять (инструкция)
- Противопоказания
- Отзывы
- Резюме
Ревматоидный артрит (сокращенно РА) – хроническое заболевание, при котором развивается аутоиммунное воспаление в тканях сустава, приводящее к разрушению хрящей и костей.
Метотрексат при ревматоидном артрите – один из обязательных компонентов лечения в большинстве случаев. Именно благодаря его приему удается не только облегчить состояние пациента (уменьшить суставные боли и скованность в движениях), но и подавить активное воспаление на длительный срок.
В то же время метотрексат имеет серьезные побочные эффекты: вызывает нарушения в работе кишечника, печени, поджелудочной железы, кроветворной системы и не только. К счастью, эти негативные эффекты препарата развиваются далеко не всегда. А принимая такой витамин, как фолиевая кислота, можно свести вероятность их развития к минимуму.
На сегодняшний день ученые активно ведут поиски более совершенных препаратов для лечения ревматоидного артрита и достигли определенных успехов в этом (например, создали лекарства, так называемые «биологические агенты»: инфликсимаб, адалимумаб, ритуксимаб). Тем не менее, метотрексат был, есть, и, вероятно, еще долгое время останется «препаратом выбора» для лечения РА благодаря своей высокой эффективности и безопасности при приеме в рекомендуемых дозах.
Принцип действия метотрексата
Метотрексат по сути является антагонистом фолиевой кислоты. Поступая в организм, лекарство через ряд химических реакций усиливает синтез аденозина – вещества, которое оказывает сильное влияние на протекание иммунных и воспалительных реакций.
При приеме метотрексата происходит запрограммированная гибель тех клеток, которые провоцируют воспаление в суставах. Также метотрексат подавляет синтез веществ, которые запускают и поддерживают воспалительную реакцию. Одновременно с этим препарат усиливает образование веществ противовоспалительного действия.
В результате всех этих изменений воспаление в суставах снижается, и, как результат, уменьшаются или вовсе проходят боль и скованность, типичные для ревматоидного артрита.
Преимущества и недостатки лекарства
Метотрексат– эффективный, но не безопасный препарат. Передозировка метотрексата и его неправильное применение могут приводить к серьезным побочным эффектам.
По этой причине назначением метотрексата при ревматоидном артрите занимается только врач-ревматолог.
В компетенции этого специалиста лежит подбор минимально эффективной дозы лекарства и комбинации метотрексата с другими базисными препаратами.
В таблице ниже – все преимущества и недостатки метотрексата в дозировках, применяемых для терапии ревматоидного артрита:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Как применять метотрексат (инструкция)
Лечение метотрексатом является длительным, многолетним, даже пожизненным. Только при таком подходе можно рассчитывать на то, что воспаление в суставах будет подавлено, а такие внешние проявления артрита, как боль, припухлость, покраснение в суставах, ограничение подвижности в них будут преодолены.
Обманчивым является благополучие, которое возникает на фоне приема данного лекарства: достаточно прекратить прием метотрексата на небольшой срок, как обострение не заставит себя долго ждать.
В связи с особенностями действия препарата были разработаны правила его приема:
- Обычно используют метотрексат в виде таблеток. Лишь иногда при низкой всасываемости средства из кишечника врач назначает метотрексат в инъекциях.
- В начале лечения назначают минимально возможную дозу. Впоследствии дозу плавно наращивают в течение нескольких недель или месяцев до момента баланса между выраженным положительным эффектом препарата и его побочными эффектами (в идеале – воспаление в суставах значительно уменьшается,а побочные эффекты не развиваются).
- Средняя недельная доза лекарства обычно составляет 7,5 – 25 мг.
- Чаще всего метотрексат при ревматоидном артрите применяют 1 раз в неделю, при этом недельную дозу разбивают на 3 приема с интервалом в 12 часов.
- Через 24 часа после приема метотрексата необходимо принять фолиевую кислоту: это снизит риск развития его побочных эффектов.
Отзывы врачей и пациентов
Метотрексат при ревматоидном артрите нередко назначают в комбинации с другими препаратами.
В периоды обострения болезни удается добиться быстрого снижения боли и скованности только применяя метотрексат со средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (мелоксикамом, целекоксибом) или глюкокортикоидами.
Много положительных отзывов можно найти о сочетанном приеме метотрексата с биологическими агентами (инфликсимаб, ритуксимаб и др.): в такой комбинации лечение не только подавляет воспаление в суставе и его внешние проявления (боли и скованность), но и предотвращает разрушение суставов.
Небольшой видеоролик о данном препарате (метотрексат также применяют при онкологических заболеваниях):
Резюме
Сегодня метотрексат – одним из самых доступных экономически, безопасных и эффективных препаратов для лечения ревматоидного артрита. Это «препарат выбора» для большинства пациентов.
Но это лекарство обладает множеством побочных эффектов и внушительным списком противопоказаний, а его неправильное применение чревато опасными для жизни осложнениями.
Подбирать схему лечения метотрексатом должен только ревматолог, а каждый пациент, принимающий данный препарат, должен посещать своего лечащего врача не реже 1 раза в 3 месяца.
- Народные средства против артрита
- Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
- Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
- Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
- Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами
Источник: https://sustav.taginoschool.ru/narodnye-sredstva/klonazepam-chem-zamenit/
Аналоги клоназепама
Клоназепам относится к противоэпилептическим лекарственным средствам, но применяют его не только для лечения эпилепсии, но и при других патологиях нервной системы. Клоназепам — современный аналог запатентованного препарата Клонопин фармацевтической компании Roche. Производится в Польше, России и на Кипре. Цена на лекарство: 65–150 рублей за упаковку.
Синонимы: икторил, клонопин, равотрил, ривотрил.
Выпускается в таблетках для приема внутрь. 1 таблетка содержит 2 мг действующего вещества (клоназепама), а также вспомогательные вещества (молочный сахар, крахмал, желатин, стеарат кальция).
Отпускается по рецепту.
Фармакологическое действие
Клоназепам это транквилизатор или нет? Медикамент входит в группу бензодиазепиновых транквилизаторов и противоэпилептических средств. Это вещество действует на структуры центральной нервной системы (ЦНР): гипоталамус и лимбическую систему.
Клоназепам усиливает торможение ГАМК-эргических нейронов в коре головного мозга, мозжечка, мозгового вещества и других составляющих нервной системы. В результате этого действия уменьшается активность различных групп нейронов.
Показания к применению клоназепама
Медикамент назначают взрослым и детям при следующих состояниях:
- Эпилепсия у детей начиная с грудного возраста (типичные и атипичные приступы малой эпилепсии; первичные или вторично генерализованные тонико-клонические кризы).
- Эпилепсия у взрослых (фокальные приступы).
- Синдромы пароксизмального страха, фобии различного происхождения (назначают пациентам в возрасте от 18 лет).
- Состояние психомоторного возбуждения на фоне реактивного психоза.
Клоназепам — инструкция по применению
Дозировка и продолжительность терапии клоназепамом назначается индивидуально в зависимости от диагноза и степени его выраженности, но следует учесть, что данный препарат может вызвать привыкание после двухнедельного приема, так как является наркотическим средством.
Побочные эффекты проявляются в виде нарушений координации движений, мышечной релаксации, слабости, сонливости, повышенной раздражительности.
Противопоказан при глаукоме, миастении, нарушениях дыхания и при тяжелых патологиях печени, почек. А также при беременности, лактации, алкогольном и наркотическом опьянении.
Суточную дозу разделяют на 2-3 части и принимают в течение суток. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 18-20 мг, для младенцев и детей дошкольного возраста — 1,5-3 мг. Первые 2 недели приема препарат принимается в лечебной дозе, а затем ее постепенно уменьшается до поддерживающей дозы. Резкая отмена клоназепама может спровоцировать эпилептический припадок.
Клоназепам до или после еды
Принимать препарат желательно во второй половине дня, так как он может вызывать сонливость. Клоназепам принимают независимо от приема пищи до или после еды под язык или запивают водой.
Аналоги Клоназепама
Иногда возникает вопрос, чем заменить клоназепам. Аналоги отечественного производства и его дженерики могут иметь одинаковое действующее вещество в составе или близкое ему по свойствам. Также возможна замена на безрецептурные аналоги.
Аналоги клоназепама по рецепту:
Аналог | Форма выпуска | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Карбамазепин | таблетки | 69-210 | Россия, Беларусь, Индия, Китай |
Ламотриджин | таблетки | 650-670 | Россия |
Ривотрил | таблеткиинъекции | 450-600 | Швейцария |
Феназепам | таблетки | 160-300 | Россия |
Аналоги клоназепама без рецепта:
Аналог | Форма выпуска | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Алпразолам | таблетки | 600-870 | Россия |
Диазепам | таблеткиинъекции | 20-45 | Македония |
Карбамазепин
Аналог клоназепама с действующим веществом карбамазепин. Относится к противоэпилептическим средствам, обладает психотропным действием. Выпускается в таблетках. Применяется при эпилепсии, невралгии тройничного нерва, идиопатической невралгии, абстинентном синдроме, маниакальном психозе.
Что лучше — клоназепам или карбамазепин, зависит от состояния больного и определяется лечащим врачом.
Алпразолам
Аналог клоназепама с действующим веществом алпразолам. Относится к лекарственным средствам бензодиазепинового ряда. Обладает антидепрессивным, миорелаксирующим, противосудорожным действием. Алпразолам сокращает время засыпания и частоту ночных пробуждений. Препарат назначают для лечения панических расстройств.
Что лучше — клоназепам или карбамазепин, зависит от состояния пациента, но алпразолам можно применять при открытоугольной глаукоме.
Диазепам
Аналог клоназепама, относится к транквилизаторам бензодиазепинового ряда. Обладает миорелаксирующим, гипноседативным действием. Его также применяют для комбинированного наркоза. Диазепам назначают для лечения абстинентного синдрома, тревожных состояний, эпилепсии, мышечного напряжения.
Длительный прием диазепама вызывает привыкание.
Клоназепам или феназепам — что лучше, что сильнее
Если сравнивать клоназепам и феназепан, то цена на первый препарат ниже. По механизму действия оба этих лекарственных средства относятся к бензодиазепиновым противосудорожным средствам. Они действуют на нервную систему и подавляют некоторые ее функции. При этом феназепам действует сильнее, максимальная суточная доза при его приеме составляет 7–9 мг.
Преимуществом клоназепама является возможность его приема детьми грудного и дошкольного возраста, в то время как феназепам детям не назначается.
Побочные эффекты и возникновение зависимости при приеме феназепама более выражены, также выше его токсичность выше.
В медицинской практике клоназепам — заменитель противосудорожного средства для пациентов с сильными побочными эффектами на феназепам.
Ответы на вопросы
- Клоназепам это антидепрессант или нет?
Препарат снижает частоту генерализованных судорожных припадков, положительно влияет на снижение судорожной активности мозга, уменьшает тонус скелетных мышц. Обладает противосудорожным, противотревожным, миорелаксирующим и снотворным свойствами. Не является антидепрессантом, так как не оказывает влияние на настроение.
- Клоназепам по рецепту или нет?
Медикамент продаётся только по рецепту.
Источник: https://LekAnalog.ru/klonazepam-analogi/
Аналоги лекарства Клоназепам
- Антелепсин
- Клонотрил
- Ривотрил
Распечатать список аналогов
Клоназепам (Clonazepam) Противосудорожное средство Раствор для внутривенного введения, таблетки
Противоэпилептическое средство, производное бензодиазепина, оказывает также седативно-снотворное и центральное миорелаксирующее действие.
Усиливает ингибирующее действие ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов.
Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.
Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения. Подавляется распространение эпилептогенной активности, но не снимается возбужденное состояние очага.
Эксперименты, а также исследования ЭЭГ у человека показали, что клоназепам быстро подавляет пароксизмальную активность разных типов, в т.ч. комплексы «спайк-волна» при абсансах (petit mal), медленные и генерализованные комплексы «спайк-волна», «спайки» височной и др. локализаций, а также нерегулярные «спайки» и волны.
Изменения на ЭЭГ генерализованного типа подавляются в большей степени, чем фокального. В соответствии с этими данными клоназепам оказывает благоприятный эффект при генерализованных и фокальных формах эпилепсии.
Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозных путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.
Применение и дозировка
Эпилепсия. Внутрь, начальная доза для грудных и детей до 10 лет (масса тела до 30 кг) – 0.01-0.03 мг/кг/сут в 3 приема, терапевтическая доза – 0.05-0.1 мг/кг/сут. Дозу следует увеличивать не более чем на 0.25-0.5 мг 1 раз в 3 дня.
Дозу повышают либо до достижения поддерживающей суточной дозы в 0.1 мг/кг, либо до прекращения приступов, либо до возникновения нежелательных явлений, препятствующих дальнейшему увеличению дозы. Максимальная суточная доза у детей – 0.2 мг/кг.
Детям в возрасте 10-16 лет: начальная доза – 1-1.5 мг/сут в 2-3 приема; повышение дозы на 0.25-0.5 мг 1 раз в 3 дня до достижения индивидуальной поддерживающей дозы (обычно 3-6 мг/сут).
Начальная доза для взрослых должна не превышать 1.5 мг/сут в 3 приема. Дозу можно увеличивать на 0.5 мг 1 раз в 3 дня либо до прекращения приступов, либо до возникновения нежелательных явлений, препятствующих дальнейшему повышению дозы. Поддерживающая доза подбирается индивидуально в зависимости от эффекта; обычно – 3-6 мг/сут. Максимальная суточная доза у взрослых – 20 мг.
Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза не более 0.5 кг.
Суточную дозу следует делить на 3 равных приема. Если дозы делятся не поровну, то наибольшую дозу нужно принимать перед отходом ко сну. На подбор дозы уходит обычно 1-3 нед. После этого суточную дозу можно принимать однократно, вечером.
Купирование эпилептического статуса: дети грудного и младшего возраста – 0.5 мг в/в медленно струйно или капельно.
Взрослые – 1 мг в/в медленно струйно или капельно. При необходимости эти дозы повторяют. Скорость введения должна не превышать 0.25-0.5 мг/мин (0.5-1 мл приготовленного раствора); не следует превышать суммарной дозы в 10 мг. Максимальная суточная доза для в/в введения составляет 13 мг.
Во избежание флебита раствор, содержащий 1 мг препарата, можно вводить только после добавления 1 мл разбавителя. Инъекционный раствор следует готовить непосредственно перед использованием. В/в введение производится медленно, под постоянным контролем ЭЭГ, частоты дыхания и АД.
Клоназепам может частично адсорбироваться поливинилхлоридными материалами. Вследствие этого рекомендуется либо употреблять стеклянные емкости, либо (если применяются емкости из ПВХ), вводить смесь немедленно, в пределах 4 ч. Время инфузии не должно превышать 8 ч.
Синдром пароксизмального страха у взрослых – 1 мг/сут (максимально до 4 мг/сут).
Отмену проводят постепенно.
Особые указания
Во избежание учащения эпиприпадков перевод больных на др. противоэпилептические ЛС проводят постепенно.
Добавление нового противосудрожного препарата в схему лечения требует тщательной оценки эффекта терапии, поскольку вероятность нежелательных явлений типа седации и апатии увеличивается. В таких случаях дозу каждого препарата нужно подобрать для достижения оптимального желаемого эффекта.
В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола, поскольку он может нарушить действие препарата, снизить эффективность лечения или вызвать непредвиденные побочные явления.
При длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и активностью «печеночных» ферментов.
Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или ЛС.
В случае развития лекарственной зависимости резкая отмена сопровождается синдромом «отмены» (головная боль, миалгия, тревожность, напряженность, спутанность сознания, раздражительность; в тяжелых случаях – дереализация, деперсонализация, гиперакузия, парестезии в конечностях, световая и тактильная гиперчувствительность; галлюцинации и эпилептические припадки).
Может развиться угнетение дыхания, особенно при внутривенном введении клоназепама. Этот эффект более вероятен, если ранее у больного уже имелась обструкция дыхательных путей или поражение головного мозга, а также при назначении др. ЛС, угнетающих дыхание. Как правило, этого можно избежать при тщательном индивидуальном подборе дозы.
При в/в введении необходимо выбрать вену достаточного калибра и проводить введение очень медленно, постоянно следя за дыханием и АД. Если инъекцию делают быстро или выбирают вену недостаточного калибра, существует риск развития тромбофлебита, который в свою очередь может привести к тромбозу.
При продолжительном применении клоназепама у детей следует иметь в виду возможность побочного влияния на физическое и психическое развитие, что может не проявляться в течение многих лет.
При беременности назначают после тщательной оценки соотношения между ожидаемым лечебным эффектом у матери и возможным отрицательным действием на плод. Отмена клоназепама до или во время беременности возможна, только если эпилептические припадки слабы и нечасты в отсутствие приема препарата и вероятность развития эпилепсии и синдрома «отмены» невелика.
При назначении в I триместре повышается риск врожденных пороков развития. Назначение больших доз в III триместре беременности или во время родов может привести к неритмичному сердцебиению плода, а также к гипотермии, артериальной гипотонии, легкому угнетению дыхания и ухудшению сосания у новорожденного.
Следует помнить, что как сама беременность, так и резкая отмена препарата могут привести к обострению течения эпилепсии.
Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома «отмены» у новорожденного.
Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать мышечную слабость у новорожденных.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
Взаимное усиление эффектов антипсихотических ЛС (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, др. противоэпилептических и снотворных ЛС, общих анестетиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов и этанола.
Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Потенциально возможно повышение токсичности зидовудина при совместном применении.
При одновременном применении с вальпроевой кислотой может привести к развитию эпилептического статуса малых припадков.
Ингибиторы микросомального окисления, удлиняя T1/2, повышают риск развития токсических эффектов.
Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, фенитоин или карбамазепин) ускоряют метаболизм клоназепама, не влияя на его связывание с белками (клоназепам не индуцирует ферменты, участвующие в его метаболизме), уменьшают эффективность препарата.
Наркотические анальгетики усиливают эйфорию, приводя к нарастанию психологической зависимости.
Гипотензивные ЛС могут усиливать выраженность снижения АД.
На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
При одновременном применении фенитоина или примидона повышение концентрации этих ЛС в сыворотке крови.
Циметидин удлиняет действие.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Отзывов о лекарстве Клоназепам: 4
Используете ли вы Клоназепам, как аналог или наоборот его аналоги?
Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=3913
Клоназепам | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами
Клоназепам – синтетический противосудорожный препарат, применяемый при лечении эпилепсии и различных психических расстройств.
Действующее вещество Клоназепама оказывает противосудорожное, центральное миорелаксирующее, седативное, анксиолитическое и снотворное действие, которое проявляется в ослаблении страха, тревоги, беспокойства и эмоционального напряжения. Противосудорожное действие Клоназепама сильнее, чем у других препаратов группы бензодиазепина, в связи с чем, при лечении эпилепсии, приступы возникают реже и их интенсивность значительно снижается.
Также Клоназепам применяют в качестве снотворного средства, особенно при органических повреждениях головного мозга. Клоназепам действует быстро и длительно. Его действие продолжается в среднем на протяжении суток.
Клоназепам выпускается в картонных пачках по 30 таблеток. 1 таблетка содержит 2 мг. активного вещества клоназепама.
Производитель: ПОЛЬФА АО (Польша)
Показания к применению:
Все формы эпилепсии у взрослых и детей:
— простые и сложные парциальные (фокальные, локальные)припадки
— вторично-генерализованные простые припадки
— абсансы (petit mal), включая атипичные абсансы
— первично- и вторично-генерализованные тонико-клоническиеприпадки (grand mal)
— миоклонические судороги
— клонические и тонические судороги
— синдром Леннокса-Гасто
— синдром пароксизмального страха
Способ приема и дозировка:
Режим дозирования препарата является индивидуальным изависит от реакции пациента на проводимое лечение.
Лечение следует начинать снизких доз (0,5 мг) постепенно увеличивая на 0,5-1 мг раз в 3 дня, додостижения соответствующего терапевтического эффекта или максимальной суточнойдозы. Нельзя резко отменять препарат.
Необходимо постепенное, уменьшение дозы,даже после кратковременного приема. Резкая отмена клоназепама можетспровоцировать эпилептический припадок.
Эпилепсия
Взрослые
Первоначальная суточная доза не должна превышать 1 мг.Препарат необходимо назначать в дозах разделенных на 3 или 4 приема в сутки, водинаковых промежутках времени.
Если нет возможности делить дозы препарата поровну, тобольшую часть дозы нужно принимать перед сном.
Обычно суточная доза для взрослых составляет от 4 до 8 мг.
Максимальная поддерживающая суточная доза, которая должнабыть достигнута в течение 2 – 4 недель лечения, не должна превышать 20 мг.
После определения эффективной поддерживающей дозы, препаратможно принимать в суточной дозе однократно перед сном.
Дети с весом тела более 30 кг
До определения оптимальной дозировки, дети должны получатьтаблетки в дозе 0,5 мг.
Синдром пароксизмального страха
Взрослые
Первоначальная доза клоназепама составляет 0,5 мг 1-2 раза всутки.
Целевая (терапевтическая) доза препарата, которая для большинства больных составляет 1 мг в сутки, может быть введена через 3 дня.
Суточная доза не должна превышать 1 мг. Однако у некоторыхпациентов может оказаться эффективным увеличение суточной дозы до 4 мг. У такихбольных необходимо увеличивать дозу препарата на 0,5 мг два раза в сутки каждые3 дня.
Для уменьшения дневной сонливости, препарат можно принимать в суточной дозе однократно перед сном.
Срок годности 3 года.
Источник:
Цена
На данный момент отсутствует в продаже. Последняя зафиксированная цена*: 149 р.
Инструкция по применению
Клоназепам можно применять для детей грудного возраста. Он эффективен против судорог, эпилептических припадков и других проблем со здоровьем. Рассмотрим это лекарственное средство более подробно.
Состав, фармакокинетика и фармакодинамика
Активное вещество – клоназепам.
Выпускается в форме таблеток, дозировка которых может быть 0,5 или 2 мг. Первый вариант – это плоские светло-оранжевые таблетки с крестообразной чертой. Второй вариант (по 2 мг) – белые пилюли с крестообразной риской, двоякоплоские. Выпускаются по 30 штук.
Клоназепам относится к препаратам противосудорожной фармакологической группе и является производной бензодиазепина. Действие клоназепама проявляется в ослаблении тревожности, страха и эмоционального напряжения.
Фармакокинетика: противоэпилептическое, центральное, седативное и снотворное с высокой скоростью всасывания и длительным действием. Его максимальная концентрация уже в течение 60-120 минут достигается в крови, метаболизируется в печени и выводится почками в течение суток.
Показания к использованию
Назначается для детей и взрослых, часто используется в педиатрии для грудничков. Применяют при любых формах эпилепсии, сопровождающейся подёргиванием пучков мышц (судорожные приступы, называемые миоклонические). Часто препарат применятся в качестве снотворного и седативного средства, особенно у людей, имеющих органические повреждения мозга.
Основные показания к использованию клоназепама.
- Эпилепсия.
- Психомоторные кризы.
- Бессонница.
- Гипертонус мышц.
- Чувство тревоги, панические расстройства, галлюцинации.
Прочее
Хранить это лекарство рекомендуется в тёмном месте, где нет доступа к прямому свету и несовершеннолетним детям. Срок хранения составляет 36 месяцев.
Отзывы
Источник: https://tovaridljazdorovja.ru/otzyvy/klonazepam-rossijskie-analogi-lekarstv-s-tsenami-i-otzyvami.html