Почему лейкоциты и белок в моче повышенны?
Лабораторное исследование урины – один из способов диагностики множества заболеваний органов мочеполовой, сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
В ходе анализа во внимание берутся химико-физические показатели биологической жидкости.
Обнаруженные белок и лейкоциты в моче указывают на наличие патологических процессов на каком-то отрезке мочевыделительной системы: почки, мочевой пузырь, уретра.
Лейкоциты
Лейкоциты выполняют защитную функцию и препятствуют развитию патогенной флоры (бактерий, вирусов, грибков). Во время борьбы с инфекцией клетки погибают и выводятся с уриной. Лейкоцитурия – показатель уровня лейкоцитов в моче, по которому судят, на сколько количество лейкоцитов выше нормы.
В норме лейкоциты в моче отсутствуют или находятся в поле зрения в количестве не более 3 единиц у мужчин и не более 6 единиц у женщин.
Превышение показателей указывает на наличие патологических процессов в организме, среди которых основными являются:
- Заболевания органов мочевыделительной системы: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная патология, уретрит, цистит, туберкулез и рак почек, почечная недостаточность.
- Болезни половых органов: простатит, орхит, эпидидимит, эндометрит, кольпит, цервицит, эрозия и воспаление шейки матки, а также венерические заболевания (трихомониаз, микоплазмоз).
- Аллергические реакции.
- Внутренние кровотечения.
- Наличие паразитарных инфекций.
- Сердечная недостаточность.
- Аппендицит.
Нередко повышенные лейкоциты могут быть результатом продолжительного курса антибактериальной терапии, воспалительного процесса различной локализации или пренебрежения гигиеническими процедурами перед сбором биологической жидкости.
Лейкоцитурия у детей
Отдельное внимание следует уделить концентрации лейкоцитов в моче у ребенка, так как показатели значительно отличаются от норм у взрослых.
У грудничков показатель колеблется в диапазоне от 5 до 6 единиц у мальчиков и от 8 до 9 у девочек. У детей в возрасте до 9 лет количество белых клеток не должно превышать 3 единиц.
У детей от 9 до 18 лет показатель достигает отметок 7 единиц у мальчиков и 10 у девочек.
Такое содержание лейкоцитов в детском возрасте считается нормальным и связано с работой почек, которые находятся на стадии формировании и не способны выполнять в полной мере некоторые возложенных на них функции.
Белок
В норме белок у здорового человека в моче отсутствует или достигает уровня 0,033 г/л. Повышенное содержание указывает на нарушения в функционировании почек и требует дополнительного исследования, что позволяет выявить причины патологического состояния и назначить лечение.
Повышение белка в моче носит название протеинурия, которая в зависимости от места возникновения классифицируется на 3 группы: преренальная формируется в результате распада тканей; ренальная образуется на фоне почечных патологий; постренальная – протеинурия в результате патологических процессов в мочевыделительном канале.
В зависимости от причины формирования патологического процесса протеинурия может быть:
- тубулярной – связана с нарушением нормального процесса обратного захвата низкомолекулярных белков, при этом уровень белка в моче не превышает 0,14 г/л;
- гломерулярная – формируется на фоне нарушения очистительной способности гломерул (почечных клубочков), концентрация белковых единиц превышает 3 г/л.
Патологические причины повышения белка
Причины увеличения белка в моче:
- гломерулонефрит – воспалительная патология инфекционной этиологии с преимущественным поражением клубочковой системы почки;
- диабетическая нефропатия – поражение тканей почки и ее сосудистой системы на фоне развития сахарного диабета;
- склероз почки характеризуется разрастанием соединительной ткани и некрозом почечной;
- нефротический синдром, для которого характерны генерализованные отеки и протеинурия;
- цистит – инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря;
- уретрит – воспалительная патология инфекционной этиологии, поражающая мочеиспускательный канал;
- опухолевые и кистозные новообразования доброкачественного и злокачественного характера органов мочевыделительной системы;
- нарушение почечного кровообращения на фоне патологий сердечной мышцы и сосудистой системы;
- интоксикация организма тяжелыми соединениями;
- аутоиммунные патологии (системная красная волчанка);
- туберкулез почки.
Физиологические причины увеличения белка
Кроме этого, протеинурия может быть не патологической этиологии, и связана со следующими причинами:
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессы и психоэмоциональное перенапряжение;
- аллергия;
- употребление протеинов спортсменами;
- преобладание в рационе белковой пищи;
- аллергия;
- простуда;
- переохлаждение.
Гемоглобинурия
Гемоглобинурия – синдром, сопровождающийся повреждением эритроцитов внутри сосудистого русла и выходом гемоглобина в мочу. В норме белок отсутствует в урине и его появление свидетельствует о серьезном поражении почечной ткани – развивается гемолитическая анемия. Основные причины патологического процесса:
- отравление организма токсическими соединениями;
- заболевания селезенки;
- аллергические реакции.
Второй способ проникновения гемоглобина в почки – внутреннее кровотечение или поражение оболочек органов мочевыделительной системы на фоне гломерулонефрита, мочекаменной патологии или онкологии.
Симптомы повышения белка и лейкоцитов в урине
Чаще всего повышение белка в моче и лейкоцитов в моче диагностируется в детском и пожилом возрасте, а также у людей с избыточной массой тела. В группу риска также попадают люди с эндокринными патологиями, наследственными заболеваниями или врожденными аномалиями в строении органов мочевыделительной системы.
Распознать нарушения можно при помощи общего анализа мочи. При отклонении от нормы показателей белка и лейкоцитов развивается индивидуальная клиническая картина, которая характерна заболеванию первопричине. Распознать нарушения в работе парных органов мочевыделительной системы можно по следующим симптомам:
- рост показателей артериального давления;
- нарушение сердечного ритма;
- отечность;
- нарушение мочеиспускания – во время опорожнения возникают болевые ощущения в области пояснице, внизу живота и промежности, возникает дискомфорт, жжение, зуд;
- урина становится мутной, выпадает осадок;
- развиваются признаки интоксикации организма: тошнота, рвота, диарея, озноб, гипертермия;
- возникает беспричинная усталость, слабость, снижается работоспособность;
- возможно изменение цвета и состояния кожных покровов: бледность, шелушение, зуд.
Диагностика
Первоначально для исследования состояния органов мочевыделительной системы и в ходе планового профилактического осмотра пациент направляется на сдачу общего анализа мочи, который позволяет определить основные химико-физические показатели урины (плотность, цвет прозрачность, концентрация лейкоцитов, белка, эритроцитов, солей и прочее). Для того, чтобы получить достоверные данные в ходе диагностики за сутки до исследования необходимо отказаться от алкоголя, исключить тяжелые физические нагрузки и эмоциональные переживания, отказаться от продуктов, которые способны изменить окрас мочи (свекла, морковь, продукты с пищевыми красителями, куркума, паприка).
Нередко белок и лейкоциты в анализе мочи диагностируются в незначительном количестве по причине пренебрежения гигиеническими процедурами перед сбором биологического материала и отсутствием подготовки перед процедурой.
Если в ходе исследования повышены лейкоциты и белок в моче, пациент направляется на дополнительную диагностику:
- посев мочи на микрофлору;
- суточный анализ урины;
- метод Каковского-Аддиса;
- определение оксалатов;
- метод Нечипоренко.
Лечение
После постановки диагноза в зависимости от причины развития лейкоцитурии и протеинурии назначается соответствующее лечение.
- При мочекаменной патологии назначаются препараты, которые позволяют растворить камни (Блемарен, Аспаркам, Цистон, Канефрон, Уролесан, Гортекс). При наличии показаний, назначается оперативное дробление конкрементов.
- При воспалительных патологиях инфекционной этиологии назначается курс антибактериальной терапии, который активен в отношении выявленного возбудителя (Цефтриаксон, Бисиптол, Флемоксин Солютаб, Левофлоксацин). При грибковой природе заболеваний используются противогрибковые препараты (Флуконазол, Флуцитозин, Амфотерицин).
- Для повышения сопротивляемости организма используются иммуномодуляторы (Интерферон, Кагоцел, Эргоферон, Арбидол, Виферон).
- Для снижения болевого синдрома и облегчения прохождения камней по мочевыводящим путям назначаются спазмолитические и обезболивающие препараты (Но-шпа, Папаверин, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин).
- Если лейкоцитурия и протеинурия сопровождается гипертермией, используются жаропонижающие медикаменты (Парацетамол), а также средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, Ибупрофен), которые не только снижают температуру тела, но и имеют выраженный обезболивающий и антифлогистический эффект.
- Важное место в ходе лечения занимает диета, которая позволяет снизить нагрузку на мочевыделительную систему и ускорить процесс выздоровления. При почечных патологиях назначается лечебный стол №7 и его модификации а и б, в соответствии с которым следует отказаться от употребления жирного, жареного, острого, копченого, соленого, консервированного, сладкого. Согласно диете, следует строго ограничить поступление соли – не более 3-5 г в сутки. Также следует отказаться от жирных сортов мяса (свинины, баранины) в пользу постных сортов (курятины, индейки, телятины). Основу рациона должны составлять свежие или приготовленные на пару овощи и фрукты, молочные продукты. Важно ежедневно выпивать много воды – более 2 литров, если отсутствуют противопоказания.
- Нарушенный отток урины помогают восстановить мочегонные препараты (Лазикс, Фуросемид, Оксодолин, Верошпирон) и средства народной медицины, среди которых наиболее эффективными считаются листья клюквы, смородины, брусники, толокнянки, ромашки, хвоща полевого, семена льна, листья и почки березы. Для приготовления отваров и чаев следует приобрести в аптеке готовые к применению травы и приготовить в соответствии с инструкцией на упаковке.
Важно также отказаться от употребления алкогольной продукции и прочих вредных привычек, которые отрицательно влияют на работу почек и сосудистой системы.
Повышенный уровень белка и лейкоцитов в моче у ребенка и взрослого нередко указывает на неправильный сбор биологического материала для проведения исследования или являются симптомом заболевания органов мочевыделительной системы, сосудистых патологий. Для выявления причины протеинурии и лейкоцитурии следует провести дополнительную диагностику с использованием инструментальных методов. Лечение назначается в соответствии с причиной отклонения показателей от нормы.
Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/belok-i-lejkocity-povyshennye.html
Белок и лейкоциты в моче — норма и отклонения
Увеличение лейкоцитов или белков в моче, являются одними из факторов указывающих на развитие воспаления либо заболевания в организме. Они считаются важными показателями, на которые врач в первую очередь обращает внимание при установлении диагноза больному.
Норма белка и лейкоцитов
Выявляемые лейкоциты и белок в моче для врача являются особенными элементами, позволяющими выяснить информацию, касающуюся состояния мочеполовой системы и многих органов.
Понадобится узнать какого уровня белок и лейкоциты в моче врачу может понадобиться, если обратившийся пациент жалуется на симптомы, указывающие на начало воспалительного процесса в организме.
Анализ мочи, является в таких ситуациях одним из первых, которые выписываются врачом.
Для каждого элемента, присутствующего в моче имеется определенный порог по количеству, и любое превышение этого порога означает, что в организме происходит развитие патологии или заболевания.
Норма таких элементов как белок и лейкоциты зависят от некоторых факторов. Так в белок по норме в моче должен не выявляться вообще.
Но, иногда его находят, и если его наличие доходит до 0,033 г\\л, то такой показатель также является нормой.
Стоит знать, что белок в моче присутствует всегда, но при норме его количество незначительное, поэтому он редко обнаруживается у здорового человека.
В ситуации с лейкоцитами, все немного сложнее. Их норма зависит от таких факторов, как возраст и пол человека. У женщин лейкоциты в норме считаются от 0 – до 6 в поле зрения. Норма этих элементов у мужчин существенно ниже, так в поле зрения выявленные лейкоциты должны
быть 0 – 3 в поле зрения. Особенные различия по норме лейкоцитов присутствуют у детей.
груднички | Дети до 9 лет | Дети 12 лет | |
Мальчики | От 5 до 6 | Составляет не более 2 | От 6 до 7 |
девочки | От 8 до 9 | Максимум 3 | От 9 до 10 |
В сравнении с взрослыми людьми, у детей такое содержание лейкоцитов считается нормой. Связано их небольшое повышение с работой почек, которые в этом возрасте еще не способны максимально функционировать как у взрослых людей. С возрастом у детей снижаются лейкоциты до требуемого уровня.
Повышенный белок в моче
Спровоцировать его увеличение могут разные причины, начиная с факторов, не имеющих отношение к воспалительным или патологическим процессам. Всего насчитывается 9 факторов, способных спровоцировать увеличение в моче белка:
- Физическая нагрузка;
- Питание. Увеличение потребления пищи содержащей белок в виде молока и творога;
- Переохлаждение. Это относится не только к самому организму в целом, но также и к почкам. Порой, открытая длительное время на холоде поясница может стать причиной воспаления почек;
- Стрессы. Избежать их невозможно, но не всегда нервная система готова выдержать их натиск;
- Загар. Несмотря, что солнечные ванны позволяют достигнуть желаемого оттенка кожи, это может спровоцировать отклонение белка от нормы;
- Плохая гигиена. Иногда спешка или просто игнорирование правил гигиены, проводимые перед сдачей мочи, иногда становится причиной ошибочного результата;
- Беременность. В этом периоде небольшое отклонение от нормы не считается плохим анализом. Часто это происходит из-за увеличенной нагрузки на организм;
- Стоячая работа. Находясь, длительное время в стоячем положении, в организме начинают происходить застойные явления. По этой причине, отклонение от нормы, выявляются у таких работников, как продавцы и консультанты;
- Физиопроцедуры. Несмотря, что они направлены на улучшение и укрепление иммунитета. Обладают они и побочным действием. Вызвать отклонение от нормы в уровне белка, может даже контрастный душ.
Следует знать, что привести норму в белок, легко, при условии, что его увеличение было спровоцировано физическими факторами. Для этого, необходимо лишь устранить все провоцирующие увеличение белка причины.
Помимо физиологических причин, отклонение от нормы происходит и в случае развития заболеваний:
- Патология мочевыводящей системы;
- Инфекционного вида заболевания в виде гриппа или пневмонии;
- Аллергическая реакция;
- Высокое артериальное давление;
- Диабет, ожирение;
- Аппендицит;
- Злокачественные опухоли.
Стоит знать, что повлиять на норму белка может употребляемая пища, к ней относятся острая, сладкая, соленая пища. Алкоголь, маринады и минеральная вода, употребляемая в больших объемах.
По одному анализу мочи, сразу сказать какие причины спровоцировали увеличение белка невозможно. Он лишь указывает на появление проблемы в организме, выявить которую можно лишь с применением дополнительных анализов.
Латинские обозначения в анализе мочи
Повышенные лейкоциты
Увеличенное количество в моче этих элементов называется лейкоцитурия и означает, что в организме происходит воспалительный процесс, который может происходить в мочеполовой системе или почках. Чаще всего выявленные причины лейкоцитурии устраняются с применением антибиотиков.
Существует ряд заболеваний, сопровождающихся увеличением лейкоцитов:
пиелонефрит | Развиваться начинается в мочеполовых путях, впоследствии воспалению подвергаются почки. Проявляется болями в пояснице. | Появляется чаще у людей имеющих слабый иммунитет или пользующихся длительное время катетером. Чаще выявляется у женщин. |
цистит | Воспалительный процесс развивается в мочевом пузыре, провоцирующий нарушение его работы. Проявляется в виде частого мочеиспускания и присутствующей при этом процессе боли. | Появляется следствие переохлаждения либо занесения инфекции. |
Гематурия | Если кровь появляется в начале мочеиспускания, означает поражение уретры, в конце заболевание мочевого пузыря. Присутствующая кровь во время всего мочеиспускания говорит о поражении почек. | Спровоцировать его развитие может цистит, туберкулез мочевого пузыря и другие воспалительные заболевания мочевой системы. |
Суженный проток мочевыведения | Спровоцировать могут злокачественные опухоли, конкременты в почках. |
Выявленные в моче повышенные лейкоциты у беременной чаще означают, что во влагалище происходит развитие инфекционного процесса. Если в этой ситуации лейкоциты продолжают стремительно увеличиваться, то врач может предположить, что воспалительный процесс происходит в мочевине.
У детей наличие лейкоцитурии связано с развитием инфекционных заболеваний, либо воспалительными процессами. Чаще всего они означают, что развивается цистит, аллергия, воспаление в почках или половых органах, а также о других подобных видах патологических процессов, способных появится в детском организме.
Источник: https://testanaliz.ru/leykocity-i-belok-v-moche
Когда появляется белок и лейкоциты в моче
Исследование урины является обычной лабораторной процедурой, которую назначают при всех обращениях с жалобами на здоровье к врачу. Найденные белок и лейкоциты в моче часто являются поводом для беспокойства.
Результаты лабораторных исследований урины дают врачу исходную информацию для правильного установления диагноза.
Большинство из веществ, попадающих в человеческое тело, или им продуцируемое, выводится с ее помощью.
После анализа изменений уровня солей, элементов клеток, веществ органического происхождения в этой жидкости можно делать вывод о состоянии внутренних органов, состоянии иммунной системы организма.
Показатели наличия белка и лейкоцитов являются стандартными пунктами в диагностическом бланке исследования урины. Увеличение значений часто оказывается симптомом болезней, требующих серьезного медицинского вмешательства. Причину повышения таких показателей следует знать родителям для правильной оценки состояния здоровья ребенка.
Что означают белок и лейкоциты в урине
Показатели наличия белка в моче, лейкоцитов в ней, сигнализируют о различных состояниях и вызываются зачастую различными причинами. Высокая концентрация белковых соединений в урине обозначается термином протеинурия, при большей, против нормы, концентрации белых кровяных клеток, говорят о лейкоцитурии.
Показатель наличия белка
Протеинурия относится к одному из основных показателей для установления нездоровья почек.
Незначительное повышение уровня белковых соединений в выделениях (это состояние называется физиологической протеинурией) бывает у людей, у которых нет патологий.
Это может быть при значительных физических усилиях — при этом выделение не должно быть больше 0,08 г в сутки при состоянии покоя и 0,25 г в сутки при длительных нагрузках (нагрузочная, или маршевая протеинурия).
Белок в моче здоровых людей появляются при чрезмерной нервной нагрузке, резком переохлаждении. В подростковом возрасте может встречаться повышенный белок в моче (т.н. ортостатический, определяемый при вертикальном положении тела ребенка). Если появился белок в моче, что это значит? Это явление провоцируется:
- Гломерулонефритом;
- нефросклерозом;
- поражениями почек, вызванных сахарным диабетом;
- нефротическим синдромом;
- нарушениями работы почечных канальцев при некоторых состояниях;
- новообразованиями;
- нарушениями функции почек при сердечно-сосудистой недостаточности;
- инфицированием путей вывода мочи.
Уровень лейкоцитов
Высокий уровень лейкоцитов, выявленный при аналитических исследованиях мочи, является признаком патологии почек, что часто сопровождаются воспалением мочевыделительных путей.
При высоких количествах лейкоцитов она изменяется внешне и становится мутной.
Следует отметить, что уровень лейкоцитов часто может вызываться гинекологическими воспалением, нарушениями личной гигиены, неправильным забором урины для исследования.
Превышение уровня белых кровяных телец в урине провоцируется:
- всеми формами пиелонефрита;
- гломерулонефритом;
- простатитом острым и хроническим;
- воспалением мочевого пузыря и уретры;
- каменной болезнью почек;
- нефритом;
- люпус-нефритом;
- непринятием почечного трансплантата.
Как определяется белок и лейкоциты
Урина – жидкость, постоянно образующаяся в почках, стекающую по мочеточникам в мочевой пузырь. После наполнения органа – выводится актом мочеиспускания. Организм человека за сутки продуцирует до 2 литров урины. Ее состав – растворенные в воде разнообразные органические и неорганические соединения (минеральные соли, аминокислоты, ферменты и прочее).
Урина представляет собой оптимальный материал, дающий возможность определить наличие заболеваний простаты, почек и их путей, прочих систем тела человека. Поэтому анализ мочи используется как объект для получения диагностической информации.
Для получения объективных данных о составе урины и наличии в ней следов белка и лейкоцитов используется несколько методик. Зачастую показатели таких исследований являются основой для постановки диагноза, определения степени тяжести состояния пациента, основываясь на них определяется схема лечения.
Для корректных результатов анализа исходный материал должен быть правильно забран у пациента.
Требования к сбору урины для анализа
Исследования мочи делятся на плановые и специальные. Плановые проводятся при первичном обращении к врачу и в ходе лечения, специальные — исключительно по врачебным показаниям.
Для правильного сбора жидкости не следует:
- пить мочегонные любого происхождения;
- употреблять большое количество жидкости;
- есть изменяющие цвет выделений продукты;
- принимать препараты, меняющие ее состав;
- употреблять алкоголь;
- сдавать ее женщинам во время месячных;
- собирать образец жидкости после цистоскопии до 7 дней.
Необходимо:
- сдавать утреннюю мочу, собранную после ночи или часть суточной;
- первую часть отделить, оставшуюся жидкость отправить на анализ;
- собрать жидкость в стандартный стерильный контейнер;
- перед забором жидкости половые органы тщательно вымыть;
- жидкость передать в лабораторию на протяжении двух часов после сбора (сохраненная с вечера урина стает непригодной из-за размножения патогенных микроорганизмов, выпадения солей)
Методы и виды анализа мочи
Основными видами анализов урины, на основании которых делается вывод об изменении уровня лейкоцитов и белка в моче, является
общеклинический анализ мочи – наиболее часто применяемый, но информативный способ, не предъявляющий особых требований для сбора жидкости. Результатом становится определение:
- прозрачности;
- цвета;
- плотности;
- наличия белка в моче;
- сахара;
- наличия лейкоцитов, клеток эпителия, эритроцитов;
- уровня и состава солей.
На основании общего анализа можно определить:
- заболевания почек и мочевыводящих путей (нефритов, пиелонефритов, нефросклероза, каменной болезней, циститов; новообразований;
- простатиты и уретриты.
Исследование по Нечипоренко позволяет определить наличие воспаления в мочевыделительной системе организма и почках, технически представляет собой подсчет клеток в единице измерения объема урины. Применяется для диагностирования воспалений мочевого пузыря и пиелонефритов, исследуется средняя часть утренней мочи.
Определение уровня белка применяется для контроля возможности функционирования почек.
Наличие таких соединений, которые не могут всосаться канальцами, указывают на присутствие инфекций и воспалений, отравлений и прочих патологических состояний. Исследование проводится на основании среднесуточной урины.
В некоторых случаях, если результат заставляет врача сомневаться в его правильности, проводится повторный забор материала или исследование по иной методике.
Нормальные показатели белка и лейкоцитов
Нормальными считаются показатели анализа, при которых:
- в мужской моче видно не более 3 клеток;
- в женской – до 7;
- в детской – до 7.
Превышение нормы и достижение показателя от 7 до 10 клеток – свидетельствует о нарушении здоровья, если число более 10 – признак заболевания почек. В таком случае может назначаться анализ мочи по Нечипоренко. Его показатели для патологии для:
- взрослых начинаются с 2000 ед. на 1 мл. осадка;
- детей – с 4000ед.
Белок в норме в моче отсутствует, минимально определяемое количество – 0,03 грамма на литр.
Появление белка, причины и лечение
Появление белков в моче (альбуминов и глобулинов) свидетельствует о поражении почек и их тканей. При обнаружении повышенного содержания белка назначается дополнительное суточное исследование. Это связано с тем, что состав урины меняется на протяжении суток, и показатель может быть дополнительно уточнен, а также исключено искажение показателя из-за нарушений гигиены.
Причины
Белок в моче появляется при патологиях в клубочках почек.
Обычно через их мембрану не проходит значительная их доля в связи с объемностью их молекул и строением. При патологии происходит выброс белков низкомолекулярного строения (обычно альбумина), что приводит к развитию патологического состояния при его чрезмерной потере.
Если патология достаточно крупная, в мочу могут попадать большие молекулы белка:
- часть продуцируется канальцами почек;
- показатель может проявляться при инфицировании частей мочевыводящей системы, ее опухолях или прогрессирующих воспалениях.
Превышение физиологической нормы белка в моче (протеинурия) может быть:
- предренальной;
- ренальной;
- постренальной.
Предренальная форма повышения уровня вызывается определением болезнетворных белков, связана с началом процесса разрушения тканей в организме.
Ренальное увеличение уровня связано с болезнями почек, следы его выявляются в дневной и ночной моче, постренальное – с заболеваниями путей ее вывода.
Повышенный белок в моче часто расценивается как косвенный симптом заболевания почек.
Протеинурия, вызванная изменением работы почек, бывает:
- клубочкового происхождения, провоцируется нарушением действия мембран клубочков почек, при этом показатель более 3 г/л;
- канальцевого – вызывается нарушением всасывания белка при заболеваниях канальцев (показатель менее 0,14 г/л).
Нарушение работы мембран и появления белка в моче вызывается:
- разовым сильным или постоянным нервным напряжением;
- большой долей мясных блюд в рационе;
- чрезмерной физической нагрузкой;
- постоянным или разовым переохлаждением;
- циститами и уретритами;
- пиелонефритами;
- нарушениями эндокринной системы.
У женщин в состоянии беременности повышенный белок в моче вызывает состояния:
- усталости и плохого самочувствия;
- гипертензии;
- отеков.
Повышение белка в моче у женщин в таком состоянии может свидетельствовать о подготовке организма к близким родам, воспалительных процессах в организме.
У детей белок в моче может появиться при заболеваниях почек и
любых воспалительных процессах в организме.
Группой риска появления повышенного содержания белка в моче являются дети, лица с ожирением и люди в возрасте после 6 лет.
О нарушении сообщают симптомы:
- повышение артериального давления;
- гипертензия;
- нарушение ритма сердца;
- тошнота и рвота;
- суставные боли;
- слабость, быстрая утомляемость;
- головокружения и обмороки;
- отеки.
Дополнительными признаками повышенного значения белка в моче будут изменение цвета из-за попадания эритроцитов в кровь, пенистость мочи при отделении. По количеству отделяемого белка различают протеинурию:
- слабую — при объеме белка до грамма в сутки;
- средней тяжести – до 3 грамм;
- тяжелую, при превышении объема 3 г. в сутки.
В подростковом возрасте выделяют форму физиологической протеинурии, связанной с активным ростом детей или перенесением инфекций, и исчезающую при устранении симптомов воспаления или исчезновении нагрузок.
Повышенные лейкоциты, причини и лечение состояния
Превышение нормы белых кровяных клеток в моче обозначается как лейкоцитонурия, и свидетельствует о воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящей системы. Визуально при тяжелых воспалительных процессах наблюдается скопление гноя и следы крови.
На основании одного лишь показателя количества лейкоцитов в анализе мочи не проводят диагностику заболевания – для этого рассматривают в комплексе эти данные, показатели исследования крови и результаты аппаратных исследований. При наличии воспаления в организме повышенный уровень лейкоцитов будет показывать и анализ крови.
Появление большого количества лейкоцитов (белых кровяных клеток) в урине объясняется их сущностью – эти клетки призваны выполнять роль блокаторов болезнетворных агентов, проникающих в организм.
Лейкоциты, приникая через капиллярные стенки в пространство между клетками, обездвиживают возбудителей инфекции и уничтожив их, разрушаются сами.
Внешне на месте воспаления появляется гной и покраснение.
При воспалениях мочеполовой системы и почек большое количество лейкоцитов появляется на слизистых для купирования инфекции. При выделении мочи смываются и выделяются организмом через мочевыводящие пути.
Симптомами воспалительных заболеваний и предположительной лейкоцитонурии являются:
- общая слабость;
- повышение температуры;
- боли в пояснице и животе.
- дискомфорт при мочеиспускании.
В некоторых случаях превышение уровня лейкоцитов связано со специфическим лечением:
- противотуберкулезными препаратами;
- противовоспалительными средствами;
- антибиотиками некоторых групп;
- мочегонными.
Если острой инфекции нет, а наблюдается повышенный уровень лейкоцитов в крови, необходимо:
- отменить использование антимикробных гелей и мыла, которые убивают собственную микрофлору, провоцируют вагинит;
- придерживаться гигиены половых связей;
- уменьшить употребление сладкого для подавления роста грибков, которые провоцируют повышенное содержание лейкоцитов;
- урегулирование питьевого режима;
- увеличение в меню овощей и фруктов как носителей витамина С.
При определении воспалительных заболеваний, вызвавших лейкоцитонурию, лечение назначает исключительно врач, прописывая противовоспалительные средства, антибиотики, диуретики, препараты для снятия боли.
Источник: https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/belok-i-lejkotsity-v-moche.html
Белок и лейкоциты в моче — причины, особенности и расшифровка
В статье рассмотрим, что означают белок и лейкоциты в моче.
Общий анализ урины наряду с анализом крови является, пожалуй, наиболее распространенным типом исследования. За счет этого определяются разные заболевания, причем не только мочеполовой системы. Исследование урины учитывает такие параметры, как количество, прозрачность, цвет, запах, pH.
Каждое из данных свойств обладает своей нормой. Лейкоциты и белок в моче выступают симптомами наличия разных патологий. Но необходимо понимать, что, когда говорят о том, что в урине отсутствуют эти компоненты, это не всегда означает, что заболеваний нет.
Следы их могут быть даже у совершенно здорового человека.
Механизм появления белка в урине
Итак, разберемся, когда бывают повышенные лейкоциты и белок в моче.
Через базальную клубочковую мембрану в норме подавляющее количество белков не проникает. Это происходит из-за крупных размеров единиц протеина, а также по причине их заряженности и формы.
Если появляется хотя бы маленькое нарушение в мембране, то в мочу в первую очередь приходят альбумины без лейкоцитов, если дефект более значимый – молекулы крупнее.
Эпителиальная канальцевая ткань даже у здорового человека формирует некоторую долю белков, какая-то часть проникает из мочеточников и уретры.
Когда появляется белок и лейкоциты в моче?
Протеинурия: классификация
Такая патология, как протеинурия (появление в моче белка в количествах, доступных для обнаружения анализами), имеет две классификации. Рассмотрим их.
По месту возникновения протеинурия подразделяется на:
- ренальную (по причине нарушений почек);
- преренальную (обусловлена повышенным тканевым распадом);
- постренальную (процесс патологии располагается в мочевыделительных путях).
Почечная протеинурия имеет две разновидности:
- гломерулярная (если повреждена фильтрационная система почечного клубочка);
- тубулярная (основывается на изменении нормального механизма обратного захвата белковых низкомолекулярных единиц).
Если в моче повышен белок и лейкоциты, причины важно обязательно выяснить.
Белок в моче: причины
Определить белок в моче можно различными способами. Патологическим считается значение 0,033 г и выше. Моча, собранная утром, в своем составе должна иметь не больше 0,002 г на литр. Концентрация белка за сутки в здоровом организме не выше 50-150 мг.
Чрезмерное содержание его в урине больше допустимой нормы называется протеинурией.
Многим интересно, откуда возникает белок и лейкоциты в моче. Причины появления белка могут быть самыми разными. Наиболее распространенными среди них являются:
- гломерулонефрит;
- диабетическая нефропатия (сахарный диабет);
- нефротический синдром;
- склероз почки;
- воспаление уретры и мочевого пузыря;
- миеломная болезнь и прочие парапротеинемические нарушения;
- онкология путей мочевыведения;
- дефект нормального снабжения кровью почечной ткани на фоне сердечной недостаточности;
- интоксикация организма тяжелыми металлами;
- саркоидоз;
- серповидноклеточная анемия;
- заболевания соединительной ткани (почечное поражение при красной системной волчанке);
- амилоидоз почки;
- почечный туберкулез.
Когда лейкоциты и белок в моче считаются нормой?
Однако бывают случаи, при которых повышенное содержание этих элементов в урине не является симптомом заболевания. Такое происходит при употреблении избыточного количества содержащей белок пищи, серьезных физических нагрузках, смене положения тела, под влиянием низких и высоких температур. Очень интересно то, что протеинурия может выступать следствием фактора стресса.
Какие еще причины белка и лейкоцитов в моче возможны?
Лейкоцитурия
В моче в норме содержится до трех лейкоцитов в поле зрения у мужчин, до пяти – у женщин. Большое количество этих элементов в урине говорит о воспалении или в мочевыводящих путях, или в почечной ткани. Повышенное содержание лейкоцитов при хронических процессах является более информативным по сравнению с бактериями. Обнаружить последние получается не всегда.
При повышенной концентрации лейкоцитов в моче становятся заметны гнойные сгустки. Подобное явление называется пиурией. Оно также зачастую сопровождается изменением цвета и неприятным запахом.
Если лейкоциты имеют повышенное значение, то могут быть следующие причины:
- процессы воспаления в мочевом пузыре, уретре, почечной ткани;
- воспаление простаты;
- мочекаменная болезнь;
- нефрит тубулоинтерстициального происхождения;
- гломерулонефрит и пиелонефрит хронического и острого типа.
Мы рассмотрели причины и симптомы белка в моче и лейкоцитов в моче. Как лечить данную патологию?
Прием антибиотиков и других медикаментов
Если первопричиной выступает инфекционное воспаление, то обязательно выписываются антибактериальные медикаменты. Кроме того, желательно обильное питье и диета, исключающая соленое, жареное и острое.
При поражении туберкулезом мочевыделительной системы требуется терапия специальными препаратами. При мочекаменном заболевании специалист назначает лекарства, способные вывести песок, если камни крупные, показано оперативное удаление или дробление камней.
Все приемы, перечисленные выше, актуальны также для ликвидации нитритов в урине, ведь они также выступают только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.
Анализ мочи: расшифровка, нормы, показатели
Исследование мочи происходит по нескольким параметрам.
Органолептические свойства урины.
- Цвет. Варьируется в норме от светло-соломенного до насыщенного желтого. При примеси других оттенков пациенту следует насторожиться.
- Запах. Урина здорового человека обладает специфическим нерезким запахом, который может стать сильнее при цистите и обладать аммиачным оттенком.
- Прозрачность. Выпадение осадка или помутнение урины свидетельствует о возможном присутствии в ней солей, жиров, гноя, слизи, бактерий, эритроцитов и других веществ, которых не должно быть в норме. Урина должна быть прозрачной.
- Пенистость. При взбалтывании в норме моча мало пенится, и пена оседает быстро. Если же она устойчивая, то это свидетельствует о присутствии белка.
Показатели физико-химические. Эта категория включает в себя только два параметра, определяемые в настоящее время посредством особых тест-полосок.
- Кислотность. Данный показатель в норме допускает значения от 4 до 7 рН в бланке общего анализа урины у взрослых, то есть от умеренно кислой до умеренно щелочной среды. Это не является отклонением. Если кислотность немного понижена, это характерно для почечной недостаточности хронического характера, повышенного содержания калия в крови, повышенной активности паращитовидной железы, рака мочевого пузыря или почек, уреаплазмоза. Высоким этот показатель может наблюдаться при голодании или обезвоживании, частом употреблении мяса в пищу, приема ряда лекарственных средств, повышенной температуры тела. Это также может быть признаком сахарного диабета.
- Плотность урины. В норме этот показатель для детей после двенадцати лет и взрослых колеблется от 1,010 до 1,022 грамма на литр. Если в ней из-за нарушенного обмена веществ или инфекции содержатся в больших количествах посторонние клетки или вещества повышается плотность. Также это происходит при обезвоживании организма. Низкая плотность может наблюдаться в результате употребления мочегонных препаратов, несахарного диабета, недостаточности почек.
Биохимические свойства мочи
Чтобы оценить эти параметры, прибегают к специальным реагентам и анализаторам.
- Белок. Его нормальное содержание в моче близится к нулю – 0,033 грамма на литр (не более).
- Сахара. Предельно допустимое значение содержания их в урине взрослого пациента – 0,8 ммоль на литр. При повышении данного показателя могут быть такие физиологические причины, как чрезмерное употребление сладостей, беременность, выброс адреналина в результате стресса. Однако скорее всего идет речь об одном из следующих нарушений: дисфункция почек, сахарный диабет, синдром Кушинга, острый панкреатит, поражение надпочечников.
- Кетоновые тела. Присутствие кетоновых тел в моче может говорить об эндокринных болезнях: остром воспалительном процессе поджелудочной железы, сахарном диабете, синдроме Кушинга, тиреотоксикозе. Также нужно иметь в виду вероятность появления в урине кетоновых тел при алкогольной интоксикации, голодании, черепно-мозговых травмах, низкоуглеводных диетах.
- Желчные пигменты (уробилиноген, билирубин) – продукты гемоглобинового распада, в моче появляются при поражениях желчевыводящих путей и печени, а также в результате разрушения эритроцитов в крови при малярии, серповидноклеточной анемии, токсическом гемолизе, гемолитическом заболевании.
- Индикан. Присутствие такого вещества в урине свидетельствует о процессах гниения и брожения в кишечнике. Его не должно быть в норме в анализе мочи.
Микроскопические характеристики. Исследование урины под микроскопом требуется дополнительно, если выявлены нарушения.
- Эпителий. Урина здорового человека может включать в себя отдельные эпителиальные клетки (под микроскопом до десяти в поле зрения), однако это, вероятнее всего, редкость. Повышенное содержание эпителия в моче свидетельствует, например, о таких болезнях, как цистит и определенные виды нефропатии.
- Слизь. Возникает в урине при половых инфекциях и процессах воспаления мочеполовой системы.
- Гиалиновые цилиндры – формирования, которые состоят преимущественно из клеток канальцев почек и белков. Если их в одном миллилитре мочи более двадцати, это может свидетельствовать о пиелонефрите, гипертонии, гломерулонефрите. Это также бывает результатом употребления мочегонных средств.
- Кровяные тельца (лейкоциты, эритроциты). В моче могут присутствовать в небольшой концентрации. Нормальные значения эритроцитов: для женщин – от 0 до 3, для мужчин – от 0 до 1; по лейкоцитам: у женщин – от 0 до 6, у мужчин – от 0 до 3. Если повышены эритроциты, это может быть признаком мочекаменной болезни, инфаркта почки, нефротического синдрома, раковых болезней мочеполовой системы, острого гломерулонефрита.
Если белок в моче и лейкоциты повышены, что это значит, должен определять врач. Вероятнее всего, это результат патологий мочевыводящих путей.
- Бактерии. Урина здорового человека отличается стерильностью. Обнаруживаются бактерии при недостаточной гигиене перед получением биоматериала или при инфекции мочеполовой системы.
- Грибы не обнаруживается в норме. Их наличие говорит о возникновении инфекции.
- Паразиты. Присутствие любых количеств паразитов в урине недопустимо, требуется срочная дополнительная диагностика и лечение.
- Зернистые цилиндры. Являются смесью клеток канальцев почек и эритроцитов, которая появляется в моче при свинцовом отравлении, воспалительном процессе мочевыводящей системы, вирусных инфекциях.
- Соли. В моче в норме не содержатся, наличие их может свидетельствовать о мочекаменной болезни.
- Восковые цилиндры формируются, если в просвете канальца почки застревает зернистый или гиалиновый цилиндр. Случается это при хронической недостаточности почек, нефротическом синдроме, амилоидозе почек.
Мы выяснили, что значит белок и лейкоциты в моче.
Источник: https://FB.ru/article/442790/belok-i-leykotsityi-v-moche---prichinyi-osobennosti-i-rasshifrovka