Что такое копрограмма и что она показывает?
03.04.2019 · : 2 · На чтение: 8 мин · Просмотры:
Одним из общеклинических методов исследования является копрограмма. Этим термином называют изучение кишечного содержимого — кала. Поговорим об особенностях интерпретации анализа фекалий у детей и взрослых, в каких случаях метод актуален, а в каких малоинформативен.
Что такое копрограмма
Расшифровка слова означает дословно „запись кала“. Как её делают? Врач-лаборант исследует принесённый образец фекалий визуально и под микроскопом. Существует определённый алгоритм, по которому проводится анализ.
Полученные результаты заносятся в специальный бланк, внешний вид которого отличается в разных лабораториях. Общий анализ кала и копрограмма — синонимы, поэтому врач может выдать направление на какое-то одно из этих исследований. Иногда пациенты говорят, что назначена копрограмма кала.
Подобное сочетание слов неверно употреблять, так как копрограмма и есть анализ кала. Нельзя сделать копрограмму мочи, крови или слюны.
Кому показано исследование
Кишечное содержимое интересует врачей следующих специальностей: гастроэнтерологов, терапевтов, семейных докторов, педиатров. Ряд параметров кала любопытны паразитологам и диетологам.
Содержимое детского горшка или подгузника значительно чаще направляется на исследование, чем биоматериал взрослого. По наблюдениям у грудничков (деток в возрасте до года) кал проверяется 2-4 раза, причём в большинстве случаев копрограмма не несёт особой информации.
Подготовка к анализу
Достоверность результатов зависит от того, как пациент питался перед исследованием и какие медикаменты употреблял. Диета перед копрограммой поможет правильно интерпретировать анализ.
Радикально менять свой рацион не надо, важно лишь соблюдать следующие правила за 2-3 суток до сдачи кала:
- временно исключить продукты, окрашивающие фекалии. Свёклу, чернику, помидоры, кетчуп, томатный сок, смородину лучше пока отложить;
- убрать продукты, раздражающие слизистую. Например, копчёности, маринады, соленья. От алкоголя также воздержаться;
- обязательно ежедневно употреблять продукты, содержащие белки, жиры, углеводы. Не отдавать предпочтение только одной группе. Пусть в рационе присутствуют каши, овощи, сливочное масло, мясо, рыба. Важно понять реакцию пищеварительной системы на основные компоненты пищи, а не только на любимую еду.
Также перед забором кала нельзя употреблять слабительные лекарства, препараты с железом (независимо от их валентности), витамины, средства с висмутом, антибиотики, ферментные препараты типа «Фестала», «Креона». Любые ректальные свечи исказят результат, покажут ложное содержание жиров, поэтому от их использования временно отказываются.
Если пациент проходил ирригоскопию или контрастную рентгенографию с барием, должно пройти не менее недели, прежде чем назначат копрограмму. В противном случае частички бария будут видны в фекалиях.
Менструальное кровотечение — повод отложить исследование кала до полного прекращения выделения крови.
Не все знают, как правильно собрать кал на копрограмму. Нужно заранее купить в аптеке пластиковый контейнер для фекалий. Контейнер представляет собой пластиковую баночку с плотно завинчивающейся крышкой, к которой прикреплена ложечка.
Готовую стерильную ёмкость предпочтительнее использовать, чем домашние подручные средства — баночки из-под майонеза или детского питания. Остатки жира или белка достаточно сложно убрать со стенок посуды, лаборант не разберёт источник загрязнения и выдаст недостоверный результат копрограммы.
Спичечные коробки — также неудачный выбор для транспортировки образца.
Собирают кал после утренней дефекации. Необходимое количество кала для копрограммы — около чайной ложки, набранной с разных участков.
Перед дефекацией нужно подмыться тёплой водой, тщательно смыть мыло, не использовать влажные салфетки.
Нельзя, чтоб кал смешивался с дезинфицирующими средствами, поэтому дефекация осуществляется не в унитаз, а в заранее приготовленный горшок. На анализ берутся образцы, не соприкасающиеся со стенками ёмкости.
Важно проследить, чтобы кал не контактировал с мочой.
Желательно как можно быстрее доставить анализ в лабораторию. Максимально допустимый срок хранения кала — 10-12 часов в холодильнике.
Пациенты, страдающие запорами, с трудом собирают образцы фекалий. Разрешается исследовать кал, полученный вечером накануне. Клизмы нельзя использовать, обязательно добиться дефекации естественным путем.
Особенности сбора кала у детей
У малышей образец для копрограммы берут с поверхности подгузника. Исключают использование присыпок, кремов. Средства защиты кожи исказят результат (тальк лаборант интерпретирует как крахмал, увлажняющее молочко как непереваренный жир).
Фекалии собирают с участков, не соприкасающихся с подгузником.
Анализ кала в плотно закрытой ёмкости можно хранить в холодильнике не более 10 часов.
Что выявляет анализ
Рассмотрим, что показывает копрограмма у взрослого.
„Видимые“ показатели
Лаборант сначала осматривает полученный от пациента образец, описывая следующие параметры:
- Консистенция. Определяется концентрацией воды в фекалиях. Сухой или „овечий“ кал характерен при запорах. Водянистый кал наблюдается при поносах, воспалениях кишечной стенки. Врач описывает консистенцию чаще как оформившийся/неоформившийся кал.
- Цвет. Обычное питание даёт кал всех оттенков коричневого цвета. Пищевые пигменты окрашивают фекалии в другие цвета, именно поэтому врачи просят перед исследованием воздержаться от некоторых продуктов. Характер питания также сказывается на окраске: у любителей молочной пищи стул желтоватый, у мясоедов — тёмно-коричневый, у веганов — с преобладанием зелёных тонов. Лекарственные препараты тоже изменяют цвет фекалий: двух- и трёхвалентное железо, висмут дают практически чёрный оттенок. Серый цвет характерен для болезней поджелудочной железы. Черный цвет появляется при кровотечениях из верхних отделов кишечника или желудка. Ярко-красные фекалии — источник кровотечения находится в нижних отделах кишечника, например, при геморрое. Стул может быть и не окрашен, такое случается при заболеваниях желчного пузыря, закупорке желчных протоков, когда желчный пигмент не поступает в кишечник.
- Запах. Лаборант опишет запах в том случае, если таковой сильно отличается от обычного. Сильное зловоние характерно для процессов гниения, резко кислый — преобладают процессы брожения.
- Кислотно-щелочная реакция. Диапазон нормы рН от 6 до 8. Сдвиг в щелочную сторону (больше возникает при гнилостных процессах, в кислую — при процессах брожения.
- Примеси, видимые на глаз. Лаборант опишет любые вкрапления на поверхности кала. Чаще обнаруживают соединительную ткань, волокна мышц, жировые капли и комочки. Из патологических примесей заметны капли крови, гнойные, слизистые выделения, фрагменты внутрикишечных паразитов.
Мышечные волокна. Конечный продукт обработки мясной пищи. Бывают перевариваемые и неперевариваемые. В норме в кале обнаруживают минимальное количество волокон, так как большая часть усваивается. Значительное выделение непереваренных волокон называется креаторея. Креаторея свидетельствует о сбоях в работе поджелудочной, но также может говорить о банальном злоупотреблении мясной пищей;
Соединительная ткань. Считается, что в кале быть не должно. Встречается при плохом пережёвывании пищи, снижении кислотности желудочного сока, нарушении работы поджелудочной железы;
Растительная клетчатка. Различают перевариваемую и неперевариваемую. Неперевариваемая клетчатка — часть растительной стенки. При правильном питании умеренное количество обнаруживается в копрограмме.
Перевариваемая клетчатка — компонент растительной пищи, полностью обрабатываемый ферментами пищеварительного тракта.
Появление в кале говорит о том, что пищевой комок слишком быстро прошёл пищеварительный тракт, кислотность желудка снижена, вырабатывается недостаточное количество желчи или ферментов поджелудочной;
Крахмал. Встречают внутри- и внеклеточные крахмальные зёрна. Обнаружение крахмала говорит о тех же возможных патологиях, что и появление перевариваемой клетчатки. Научное название крахмала в фекалиях — амилорея;
Нейтральный жир, жирные кислоты, мыла. Обнаружение капелек нейтрального жира в копрограмме косвенно подтверждает нарушение работы поджелудочной железы. Термин, обозначающий большое количество жиров в кале, — стеаторея. Лаборант пишет количество плюсов от + до ++++, обозначая степень стеатореи. Недостаточное выделение желчи, воспаление тонкого кишечника также влияют на переваривание жиров.
Элементы кишечной слизистой
Слизь. Нормальный кал изредка содержит слизистые элементы. Количество слизи резко повышается при воспалительных процессах кишечной трубки. Запоры, колиты зачастую провоцируют образование слизи;
Эпителий — клетки поверхностного слоя слизистой кишечника. В поле зрения микроскопа видны единичные элементы. Воспалительный процесс, образование полипов, опухолей способствуют выраженному слущиванию эпителия в виде пластов;
Лейкоциты — защитные элементы крови. Нормальный кал содержит одиночные лейкоциты. Копрограмма воспалительного процесса покажет множественные белые клетки. Инфекционные заболевания, абсцессы, выраженные колиты дадут резкий подъём лейкоцитарного компонента;
Эритроциты — нормальная копрограмма покажет полное отсутствие красных клеток крови. Цельные эритроциты обнаруживаются при кровотечении из нижних отделов кишечной трубки.
Желудочное кровотечение или нарушение целостности сосудов тонкого кишечника сложнее заподозрить, так как, проходя через пищеварительный тракт, эритроциты частично перевариваются.
Обнаруживают изменённые тельца с помощью специальных реакций. Существует ряд проб для выявления скрытой крови в фекалиях;
Злокачественные клетки — редкая находка копрограммы. Заметны при распадах опухолей, особенно прямой кишки.
Кристаллы — соединения солей
Встречаются следующие виды:
Трипельфосфаты. Характерны для кала с щелочной реакцией, т.е. при явных гнилостных процессах кишечника. Случайно могут быть занесены из мочи при неправильном сборе материала;
Оксалаты. Встречаются у людей, употребляющих большое количество растительной пищи. Косвенно свидетельствуют о снижении кислотности желудка;
Кристаллы Шарко-Лейдена. Признак аллергических заболеваний или присутствия паразитов в просвете кишечника.
Детрит — основная составляющая кала. Детрита в копрограмме здорового человека больше всего. Состоит из компонентов, не поддающихся идентификации. Детрит в копрограмме — это переваренные частички пищи;
Йодофильная флора. Просвет кишечника заселён миллионами микроорганизмов. Полезные бактерии преобладают над условно-патогенной группой.
Ряд факторов (например, приём антибиотиков) снижают количество бактерий-друзей, вызывая усиленное размножение условно-вредных. Эти бактерии составляют костяк йодофильной флоры копрограммы.
Однако обнаружение подобных микроорганизмов не может чётко свидетельствовать о патологии. Заподозрив значимую проблему, врач назначит микробиологический анализ кала;
Дрожжевые грибки. Сложно обнаружить в общем анализе фекалий. Врач-лаборант увидит отдельные элементы дрожжевых грибов, если их количество слишком велико. Подобная находка характерна для кандидоза кишечника;
Глисты, простейшие. Подобные паразиты отсутствуют у здорового пациента.
Для наглядности представим расшифровку результатов копрограммы у взрослых с нормами показателей в таблице на примере бланка анализа кала лаборатории:
Детская копрограмма имеет свои особенности. Расшифровка копрограммы у детей в соответствии с нормой по возрасту представлена в таблице:
Кал ребенка до 3-х месяцев может содержать билирубин — пигмент желчи. Зеленоватая окраска фекалий малыша обусловлена именно им. Важно помнить, что копрограмма грудничка, питающегося маминым молоком, может показывать содержание нейтральных жиров, слизи, жирных кислот.
Родители не должны волноваться, если ребёнок набирает вес, радуется жизни. Частое назначение исследования кала педиатрами необоснованно. Бывает, что встревоженная мама начинает лечить именно анализы, ребёнок при этом совершенно здоров.
Серьёзные патологии пищеварительного тракта подтверждаются совсем другими исследованиями.
Источник: https://zaporamnet.ru/raznoe/obsledovaniya/koprogramma.html
Анализ кала: Сколько нужно для анализа, как собрать и где хранить?
Глисты в нашей жизни встречаются довольно часто. Даже если человек не подозревают о них, они вполне себе могут жить в его теле, не давая никаких видимых симптомов.
Поэтому каждому человеку рекомендуется изредка сдавать анализ кала на проверку наличия глистов. Но не все знают как это правильно сделать. В этой статье мы расскажем вам, как легко и просто сдать данный анализ.
Подготовка к анализу
Чтобы анализ кала был качественным и точным, очень важно правильно собрать материал для него. К сожалению, большинство пациентов не знает, как это делается, и неизбежно допускает ошибки. Ошибки искажают результаты анализа. Чтобы избежать таких ошибок, необходимо заблаговременно и правильно подготовить свой организм к этой, казалось бы, несложной процедуре.
С чего начать:
- не употреблять пищу, вызывающую расстройство ЖКТ: солёные и маринованные овощи, сладкую выпечку, капусту, свёклу, а также всё острое, жареное и жирное;
- включить в рацион кисломолочные продукты;
- начать ежедневно опорожнять кишечник, не допускать длительных запоров;
- за 3-4 дня до сдачи анализа прекратить принимать определённые лекарственные препараты: слабительные, любые сильнодействующие препараты, витамины, антибиотики;
- в последний день перед сдачей отменить приём сорбентов (например, Полисорб, Энтеросгель), активированного угля и ректальных свечей.
Во время запоров, которые далеко не редкость при наличии кишечных паразитов, своевременно подготовиться бывает особенно сложно, ведь, как мы уже знаем, принимать слабительное перед анализом нельзя.
Ёмкость для кала
Обычные стеклянные банки, например, из-под пищи, использовать можно, хотя и нежелательно. На стенках банок могут сохраняться остатки прежнего содержимого, на которых скапливаются микроорганизмы. Если всё же приходится использовать такую посуду, её следует тщательно продезинфицировать — вымыть с моющим средством, обдать кипятком и держать закрытой до сбора фекалий.
Оптимальным вариантом будут специальные стеклопластиковые контейнеры в форме цилиндра, которые можно найти в аптеках. Такие контейнеры стерильны и продаются в герметичной упаковке. Их не требуется стерилизовать самостоятельно.
Для достоверности анализа необходимо соблюдать те же требования к стерильности, что и для взрослых пациентов: собирать материал в чистую ёмкость, желательно, в специальный стеклопластиковый контейнер, купленный в аптеке, чистой же палочкой или ложкой, не допускать появления в кале посторонних включений, в том числе крови, мочи и даже воды.
Не используйте для этой цели спичечные коробки, ни одна лаборатория не примет у Вас такой анализ.
Подробнее о емкостях для анализа кала вы можете узнать из другой нашей статьи: Баночка для сбора анализов кала с ложечкой. Из чего она? Цена. Где купить?
Процесс сбора кала для анализа на глисты
Чтобы результат был достоверным, кал нужно собирать в полностью стерильную посуду. Необходимо исключить любые примеси: частицы крови, воду, посторонние химикаты. Посуда должна быть из стекла или пластика.
Спичечные коробки, как и прочая бумажная тара, в наше время не считаются стерильными, поэтому для анализов не годятся, лаборатории не принимают анализ кала в подобной таре.
Если Ваша тара уже побывала в употреблении (например, это баночка из-под детского питания), не забудьте простерилизовать её перед использованием: как следует промыть с антибактериальным моющим средством и ополоснуть кипятком.
Чтобы узнать как сдать анализ кала грудничку, читайте нашу статью: Анализ кала грудничка: показатели и расшифровка
Как правильно собрать кал?
Можно сходить по большому в чистую ёмкость и взять анализ ложечкой или специальной лопаткой, но если такой вариант не подходит, можно сделать и по другому.
Что нужно делать:
- застелить унитаз чистой клеёнкой или пищевой плёнкой;
- взять чистую лопаточку или ложку;
- собрать в подготовленный сосуд необходимое количество кала;
- во избежание путаницы пометить сосуд биркой;
- сдать сосуд в лабораторию вместе с направлением от врача.
Сбор кала для анализа
Перед дефекацией следует освободить мочевой пузырь, тщательно вымыть и насухо вытереть промежность. Не стоит брать кал прямо из унитаза, чтобы не нарушить стерильность. После сбора материала не забудьте тщательно вымыть руки.
Сколько нужно кала?
Фекалии собирают в подготовленную ёмкость чистой лопаточкой в объёме 0,5-2 чайных ложки. Этого вполне хватит для анализа, больше не нужно. Желательно брать понемногу с разных сторон, сверху и снизу, так как паразиты в испражнениях довольно часто распределяются неравномерно.
Как правильно собрать кал у ребенка?
Точно так же, как и взрослым пациентам, малышу нужно заранее подготовиться к этой процедуре. В последнюю неделю перед сдачей анализа постарайтесь избегать как длительных запоров, так и поноса. Приучите детский организм к ежедневной дефекации.
Для этого пересмотрите диету ребёнка:
- не давайте ребёнку продукты, способные вызвать диарею, и лекарства со слабительным эффектом, даже если у ребёнка запор;
- не вводите в рацион ребёнка новые продукты, так как непривычная еда может вызвать расстройство пищеварения.
Можно взять фекалии чистой ложкой из подгузника младенца. Если малыш уже начал ходить на горшок, то позаботьтесь о том, чтобы его горшок (или иная посуда: тазик, судно) перед сбором был чистым.
1 чайной ложки фекалий для детского анализа будет вполне достаточно. Подробнее о глистах у ребенка вы можете прочесть в другой нашей статье: Глисты у детей: симптомы, признаки.
Рекомендации и мнения Комаровского
Если у Вас запор
К сожалению, перед сдачей анализа кала противопоказана клизма и слабительные средства, поэтому если у вас запор, вы можете воспользоваться этими рекомендациями:
- нужно ограничиться лёгким диетическим ужином накануне исследования. Например, можно приготовить салат «Метёлка»;
- хранить собранные фекалии в холодильнике в герметично закрытой посуде, однако срок хранения такого биоматериала весьма невелик;
- обратиться к врачу, если запор слишком сильный;
- перенести анализ на другой день, если Вам не удаётся соблюсти допустимые сроки хранения.
При сильном запоре Вам может потребоваться клизма, однако в день перед сдачей нельзя применять клизмы, слабительные препараты и свечи. Поэтому прежде, чем ставить клизму, необходимо проконсультироваться с врачом. Собирать экскременты для анализа можно будет не ранее, чем через двое суток после постановки клизмы.
Советы по хранению кала для анализов
Во-первых, желательно вообще избегать такой необходимости и сдавать свежий кал в течение 2-3 часов после испражнения. Лучше всего делать это утром, потому что, как правило, анализ и проводится утром, сразу после доставки материала в лабораторию. Долго хранить кал в открытом виде нельзя, в нём быстро размножаются патогенные микроорганизмы.
Во-вторых, если нерегулярность дефекации всё-таки вынуждает Вас задуматься о более длительном хранении материала для анализа, то помните, что в плотно закрытой упаковке кал можно хранить не более 8-10 часов до сдачи в лабораторию.
Можно хранить ёмкость с фекалиями несколько часов в холодильнике, желательно на средней полке и ни в коем случае не в морозильной камере, так как замораживание уничтожает биоматериал.
Сколько времени можно хранить кал?
Не храните кал слишком долго. Спланируйте процедуру так, чтобы успеть отвезти анализ в лабораторию в течение 2-3 часов после того, как того сходите по-большому.
В крайнем случае можно на некоторое время оставить кал в закрытой посуде холодильнике, но не более, чем на 8-10 часов. Помните, замораживать материал нельзя!
Куда сдавать и сколько ждать результатов?
Если вы хотите сами от себя проверить кал, то тогда только к частным службам проведения анализов. Государственная медицина не предусматривает бесплатные анализы по собственному желанию.
Есть три варианта, где можно сдать анализ кала:
- в районной поликлинике по месту жительства по направлению от врача;
- в лаборатории;
- в частной клинике.
В государственных медицинских учреждениях на исследование материала может занять целые сутки, но там это исследование будет для Вас бесплатным. За услуги частной клиники придётся заплатить определённую сумму, зато результаты можно будет получить гораздо быстрее, уже через 5 часов.
Что делают с вашим калом в лаборатории?
Тонкий слой наносится на предметное стекло и окрашивается, после чего лаборант изучает под микроскопом состав окрашенных фекалий на наличие яиц гельминтов.
Если признаки присутствия гельминтов в кале не найдены, в бланке анализа ставится пометка «Яйца глист не обнаружены». Однако, такая пометка ещё не доказывает отсутствия заражения, так как паразиты не постоянно откладывают яйца. Поэтому для профилактики рекомендуется сдавать анализ кала дважды.
Если паразиты всё-таки обнаружены, после расшифровки лаборант направляет результаты анализа лечащему врачу.
Где получить результат анализов?
Пациенту необходимо обратиться за результатами к своему лечащему врачу, так как именно ему будут переданы результаты анализов.
Это может быть:
- у взрослых — гастроэнтеролог, терапевт или инфекционист;
- педиатр у маленьких пациентов.
Либо в тоже место, где вы сдавали анализ без назначения врача. Но если у вас что либо будет обнаружено, всё равно нужно идти к врачу, ведь только врач сможет назначить верное лечение, специальные противопаразитарные препараты.
Чем опасен гельминтоз?
Продукты жизнедеятельности паразитов отравляют организм и вызывают воспаления заражённых гельминтами органов. При глистных инвазиях часто бывают запоры, которые, в свою очередь, провоцируют изжогу и вздутие живота. Подробнее о глистах вы можете прочесть в другой нашей статье: Симптомы, указывающие на наличие глистов у взрослых
Вот почему врачи настойчиво рекомендуют как детям, так и взрослым регулярно для профилактики сдавать анализ кала на яйца глист, а для надёжности дважды повторять эту процедуру.
Источник: https://bolezney.net/analiz-kala-skolko-nuzhno-dlya-analiza/
Анализ кала — виды, норма, расшифровка — Про анализы
22.01.2020
Хотя бы раз в жизни каждый человек сдает анализ кала. Это очень важное исследование: оно помогает оценить работу пищеварительной системы или отследить эффективность прописанной раннее терапии. Чтобы полученные результаты были максимально точными, к этой диагностической процедуре нужно правильно подготовиться.
Методы исследования кала
Научное название такой медицинской манипуляции – копрограмма. Она предусматривает различные способы исследования экскрементов. Копрограмма кала включает в себя следующие процедуры:
- общий анализ;
- биохимическое исследование;
- бактериологический анализ;
- микробиологическое исследование.
Общий анализ кала
В ходе такого обследования оцениваются основные показатели экскрементов. Исследование кала включает в себя такие аспекты:
- Цвет биологического материала – у здорового человека фекалии окрашены в коричневый тон. Изменение оттенка может быть спровоцировано присутствующими в рационе продуктами питания. Например, черника придает бурый цвет, а свекла – коричнево-красноватый. К тому же существует взаимосвязь между цветом, в который окрашены фекалии, и патологиями человека. При желчнокаменной болезни каловые массы приобретают белесый тон, а при циррозе печени – черный.
- Консистенция продуктов жизнедеятельности – в норме структура должна быть плотной. Если кал слишком сухой, это свидетельствует о частых запорах, сопровождающихся чрезмерным впитыванием воды. Мазевидная консистенция – признак острой формы панкреатита. Продукт жизнедеятельности имеет жидковатую структуру, когда сильно активизирована моторика кишечника. Пенистая масса наблюдается при избыточном выделении углекислого газа.
- Кислотность кала – в норме этот показатель должен быть нейтральным. Колебание данного значения в большую сторону могут свидетельствовать о том, что в рационе преобладают продукты, богатые углеводами. Значение показателя ниже нормы чаще бывает, когда человек сидит на белковой диете. К тому же снижение кислотности – это признак дисфункции поджелудочной железы, колита и запора.
- Наличие слизи в биологическом материале – если анализ кала показывает присутствие этого составляющего, скорее всего у пациента полипы в кишечнике. Также наличие этого компонента указывает на непереносимость лактозы, геморрой или кишечную инфекцию.
К тому же общий анализ кала выявляет паразитов. Чаще такое исследование определяет следующих вредителей:
- лямблии;
- трихомонады;
- гельминты.
Бактериологическое исследование кала
Этот анализ помогает выявить все обитающие в кишечнике микроорганизмы. Здесь содержится огромное количество бактерий, которые принимают активное участие в переваривании пищи и усвоении ценных веществ. В кишечнике обитать могут следующие группы микроорганизмов:
- «Нормальные» – к ним относятся лакто- и бифидобактерии, эшерихии. Данные микроорганизмы принимают участие в работе пищеварительного тракта.
- Условно-патогенные – это кандиды, энтерококки, стафилококки. При определенных обстоятельствах, например, из-за снижения иммунитета, данные бактерии перерождаются в патогенные. Они-то и провоцируют развитие различных заболеваний.
- Патогенные – к этой группе микроорганизмов относятся сальмонелла и шигелла. После попадания в организм они провоцируют возникновение серьезных инфекционных заболеваний.
Например, анализ кала на хеликобактер дает полную информацию о присутствии данного коварного микроорганизма. Такой паразит производит токсины, которые поражают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка. Все это приводит к развитию серьезного воспалительного процесса и провоцирует язву, гастрит и прочие патологии пищеварительной системы.
Микробиологическое исследование кала
Этот анализ определяет степень переваривания пищи. К тому же может проводиться исследование кала на кишечную группу и на наличие простейших. В ходе процедуры анализируются такие элементы:
- Детрит – мелкие частички. Они представляют собой продукт распада клеток и остатков пищи. Чем лучше переваривается еда, тем больший в кале удельный вес детрита.
- Мышечные волокна – их количество зависит от потребляемых в пищу продуктов питания. Присутствие в рационе обильного количества мяса увеличивает их содержание.
- Соединительные волокна – к ним относятся остатки хрящевых тканей, связок и сосудов. Внешне они сходны со слизью. Чтобы отличить первую от второй, во время исследования в биологический материал добавляют капельку уксусной кислоты. Под ее воздействием соединительная ткань набухает и теряет свою структуру.
Одновременно такой анализ кала направлен на выявление следующих показателей:
- крахмала;
- билирубина;
- стеркобилина;
- нейтральных жиров;
- лейкоцитов;
- растительной клетчатки
- жирных кислот;
- аммиака.
Биохимическое исследование кала
Такой анализ проводится с целью выявления в пищеварительном тракте скрытых кровотечений. В будущем эти нарушения могут спровоцировать развитие воспалительных, язвенных и опухолевых процессов. Подобная сдача кала на анализ позволяет оценить следующие показатели:
- кислотность биологического материала;
- наличие в нем пищеварительных ферментов, жиров и белков;
- содержание минеральных веществ и так далее.
Что показывает анализ кала?
Безошибочно растолковать результаты исследования может только доктор. Он знает, что показывает копрограмма и чем объяснить возможные отклонения. В случае необходимости врач направит пациента на дополнительное обследование. Вот что показывает кал на копрограмму:
- нарушения в функционировании печени, поджелудочной, желчного пузыря, кишечника или желудка;
- наличие паразитов;
- развитие воспалительного процесса.
Данное исследование чаще проводится после мощной гормональной или антибактериальной терапии. В ходе такого лечения гибнут как патогенные, так и жизненно важные микроорганизмы.
Исследование кала на дисбактериоз помогает проанализировать состав микрофлоры, ее соотношение и вовремя обнаружить те бактерии, которых здесь не должно быть.
Для этого биологический материал проверяют на следующие показатели:
- лактобактерии;
- грибки;
- бифидобактерии;
- стафилококки;
- энтеробактерии;
- сальмонеллы;
- кишечные палочки и так далее.
Анализ кала на яйца глист
Такая диагностическая процедура помогает выявить простейших. Исследование кала на яйца гельминтов одновременно может обнаружить следующих паразитов:
- аскариды;
- некатор;
- цепень невооруженный;
- лентец малый;
- власоглав;
- лямблии.
Анализ на скрытую кровь в кале
Данная диагностическая процедура очень востребована. Исследование кала на скрытую кровь проводится двумя методами:
- Реакция Грегерсена – предполагает исключение из рациона мяса, поскольку используемые реагенты реагируют на красные кровяные тельца, присутствующие в пище. Исследование помогает определить проблему в любом отделе ЖКТ.
- Иммунохимический метод – не предусматривает пищевого ограничения. Реагенты реагируют только на человеческий гемоглобин. Данный метод помогает выявить патологии только в нижней части пищеварительного тракта.
Как правильно сдать анализ кала?
Для получения полной и достоверной информации важно безошибочно собрать биологический материал. К тому же нужно основательно разобраться, как сдавать анализ кала. Любые нарушения негативно скажутся на результатах. Расшифровка такого анализа занимает разное время. Результат по некоторым исследованиям готов уже на следующий день, а по другим – через неделю.
Анализ кала – подготовка
Этот этап начинается за несколько дней до предстоящего исследования. Если предписана копрограмма, подготовка предусматривает следующие мероприятия:
- За 4-5 дней до анализа нужно отказаться от мясных блюд, томатов, свеклы и красной рыбы. В противном случае исследование даст ложноположительный результат. Потреблять в пищу можно молочные продукты, картофельное пюре и каши.
- Если пациенту делали рентген с применением бария либо колоноскопию, сдавать кал следует не раньше чем через неделю после этого.
- Следует приостановить потребление противомикробных и противовоспалительных средств. К тому же нельзя принимать препараты от анемии и сорбенты. Рекомендуется за пару дней до этого прекратить прием слабительных, в том числе и ректальных свеч. Если же какие-то лекарственные средства отменять нельзя, об этом обязательно нужно сообщить доктору.
Как собрать кал на анализ?
Сбор биологического материала выполняется так:
- Нужно опорожнить мочевой пузырь (в кале не должно быть посторонних примесей).
- Следует подмыться с мылом и насухо вытереться сухим полотенцем. Нельзя при этом использовать гигиенические салфетки!
- Перед тем как опорожняться, унитаз нужно застелить чистой плотной бумагой, на которой задержатся экскременты.
- Каловые массы должны быть получены естественным путем. Использование клизм при этом запрещено!
- После лопаткой отделяют биологический материал и перемещают его в специальную емкость. Сколько кала нужно для анализа – зависит от проводимого исследования. Чаще сдают 10-15 г. Важно помнить, что биологический материал не должен занимать более трети емкости.
- Контейнер нужно плотно закрыть и приклеить к нему бумажку со сведениями о пациенте (фамилия, имя, отчество, возраст и дата сбора). После емкость с содержимым следует отнести в лабораторию. Здесь сделают анализ свежесобранного кала. Максимальный срок хранения такого биологического материала при комнатной температуре – 3 часа.
- Если же у пациента нет возможности сразу отправиться в исследовательский центр, биологический материал следует поместить в холодильник. Сколько можно хранить кал для анализа, зависит от температурного режима внутри камеры. Ориентироваться следует на то, что при +5°С материал будет «свежим» в течение 8 часов.
Копрограмма – расшифровка
Результат сданного анализа приходит с лаборатории на специальном бланке. Здесь указана информация по макроскопическому, биохимическому и микроскопическому исследованию. В первом случае оценивают такие показатели:
- внешний вид;
- плотность;
- запах;
- окрас;
- наличие комков и прожилок;
- присутствие камней;
- наличие гельминтов.
Когда делается копрограмма, норма зависит от возраста пациента. Например, у здорового взрослого человека pH 6,8-7,6. Для детей этот показатель несколько меньше. Он составляет pH 6-7,6. Что же касается триглицеридов у взрослого человека в норме их быть не должно. При этом если незначительное количество нейтральных жиров обнаружится в кале грудничка, это не будет считаться патологией.
Источник:
Анализа кала у детей: назначение, виды и расшифровка анализа
Здоровье ребенка – это основная забота родителей. Для контроля состояния организма малыша, да и ребенка постарше, необходимо регулярно сдавать различные анализы – крови, мочи, кала и другие.
Для чего необходимо сдавать анализ кала
Детский анализ кала
Среди всех анализов, проводимых ребенку, проба кала дает наиболее яркую картину состояния желудочно-кишечного тракта и внутренних органов, непосредственно с ним связанных. Он может служить свидетельством как различных заболеваний, так и подтверждением отличного здоровья ребенка.
Правильно выполненная расшифровка анализа кала у детей поможет определить наличие разных видов глистов, бактериальной инфекции, засвидетельствовать нарушения в работе внутренних органов. Кал покажет, насколько хорошо переваривается пища, как она усваивается и не вредит ли ребенку.
При помощи пробы кала можно выявить проблемы с печенью, такие серьезные заболевания, как дисбактериоз и поражение кишечной палочкой.
Этот анализ делают детям буквально с первых месяцев жизни. В младенческом возрасте он может продемонстрировать, насколько хорошо усваивается грудное молоко или переваривается искусственная молочная смесь.
Для детей старшего возраста спектр результатов анализа значительно шире.
Такую пробу может понадобиться сдавать при посещении нескольких специалистов, так как при подозрении на различные заболевания потребуется проведения анализов разных видов.
Некоторые заболевания могут протекать бессимптомно или же ребенок в силу своего маленького возраста не может правильно описать свои ощущения, рассказать, где он чувствует боль или дискомфорт. Для совсем малышей, еще не научившихся говорить или общающихся на начальном уровне, анализ кала может стать единственным показателем нарушения нормы пищеварения или наличия ряда заболеваний.
Источник: https://crbkukmor.ru/kal/analiz-kala-vidy-norma-rasshifrovka.html
Виды анализов кала — как правильно собирать
Анализ кала на яйца глист приходилось делать каждому человеку, необходимо знать все тонкости, как сдавать материал, чтобы получить максимально достоверный результат с первой попытки.
Разновидности анализов кала
Анализ кала на яйца глист, (как сдавать каждое из них необходимо уточнять непосредственно в медлаборатории) – это далеко не единственный анализ кала, который может назначить доктор . Общий анализ кала называется копрограмма, он включает в себя исследования на:
- яйца глиста (яйца аскорид, гельминтов, остриц);
- простейших (амебы, лямблии, инфузории);
- бак посев на кишечную группу;
- оскалат кальция;
- эритроциты.
Анализ кала на яйца гельминтов назначается пациенту при наличии соответствующих симптомов: зуд в области анального отверстия, резкое снижение веса, тошнота, расстройства стула, повышенная нервозность. Словом \”гельминты\” называется большая группа глистов: астрицы, оскариды, широкий лентец и прочие.
Заражения глистами бывают в следствии не соблюдения правил личной гигиены, часто гельминтоз называется \”болезнью грязных рук\”. Паразиты селятся в промежуточных хозяевах – в свиньях, коровах, собаках, котах, кроликах и при первой удачной возможности переселяются в организм человека, где могут существовать долгое время бессимптомно, размножаясь и разрушая внутренние органы.
Простейшие так называется группа микроорганизмов, которые преимущественно обитают в нижних отделах кишечника. К ним относятся амебы, лямблии, бластоциты, инфузории. Они попадают в организм через грязные руки, некачественную воду, пищу или животных-переносчиков. Проникая внутрь человека, простейшие поселяются во многих органах, постепенно разрушая их.
Бак посев на кишечную группу так называется анализ, который назначает врач при наличии у пациента симптомов дисбактериоза или ротавируса. Бак посев на кишечную группу демонстрирует количество бактерий и микроорганизмов, находящихся в микрофлоре кишечника. В случае, когда их число превышает норму, это означает наличие конкретного заболевания.
Оскалат кальция так называется исследование, в ходе которого выявляется наличие кристаллов щавелекислой извести. Присутствие оскалата кальция в каловых массах свидетельствует о наличии такого заболевания как ахлоргидрия.
Ахлоргидрией называется отсутствие в желудке человека соляной кислоты. Кальций содержится в костях и зубах человека, обеспечивая им прочность, но и регулирует ферментную активность и участвует в обменных процессах организма.
Как правильно сдавать анализ кала
При назначении врачом любого анализа кала пациенту называется срок, в который необходимо доставить материал для исследования, а также способы предварительной подготовки. Для каждого из анализов существует общий перечень правил:
- сдавать кал необходимо в стерильной таре, на которой подписана фамилия пациента и время сбора материала;
- перед сдачей кала на простейших, гельминтов или бак посев на кишечную группу необходимо прекратить за неделю прием антибиотиков, противопаразитарных средств;
- процедуру опорожнения кишечника нужно выполнять естественным образом, без помощи слабительных средств и клизм;
- все медицинские манипуляции с кишечником необходимо прекратить за три-четыре дня до сдачи кала на яйца глиста, лямблии или простейших;
- женщинам запрещено сдавать образцы в период менструации и три дня после нее.
Несколько советов о том, как правильно сдавать анализ кала
Если нет подозрений на наличие конкретных паразитов, то целесообразнее всего сдавать фекалии на копрограмму, которая покажет присутствие яйца глиста, лямблий, гельминтов, простейших, выявит кальций и нарушения кишечной группы.
Сдавать материал для исследований лучше всего с утра, для этого необходимо совершить следующие манипуляции:
- подготовить стерильную емкость для сбора образцов;
- опустошить мочевой пузырь;
- провести санитарно-гигиенические процедуры с мылом;
- опорожнить кишечник в стерильную посудину;
- при помощи специальной лопатки взять три образца из разных участков каловых масс, общее количество материала должно быть от 15 до 35 грамм;
- переложить образцы в специальную емкость для сбора кала;
- доставить в минимальные сроки фекалии в медлабораторию.
Пробы кала для определения на яйца глистов и гельминтов желательно передать для исследования в течении двух часов.
Если такой возможности нет, необходимо хранить образцы в холодильнике при температуре 4-8 градусов не более восьми часов.
Единоразовый анализ на яйца глистов или гельминтов может не показать присутствие паразитов в организме, повторную сдачу назначают не ранее чем через два-три дня.
Образцы фекальных масс для обнаружения простейших рекомендовано транспортировать для исследования в кротчайшие сроки. Для того, чтобы диагностировать лямблии нужно проверить материал в течении двух часов после испражнения.
При более длительном хранении лямблии начинают консервироваться в цисты, по которым сложно определить к какому подвиду простейших они относятся.
Поэтому, чтобы получить грамотное избавление от лямблий, необходимо обеспечить своевременную доставку проб к месту тестирования.
Сдавать бак посев на кишечную микрофлору необходимо с утра, обязательно следить, чтобы посторонние примеси и бактерии не попали в образцы.
Результаты бак посева гарантируют верное назначение медикаментозного лечения при заболеваниях, вызванных изменениями микроорганизмов в кишечнике человека.
Срок проверки бак посева обычно составляет от недели до двух, в зависимости от условий и загруженности медлаборатории.
Пациент, которому назначили сдать анализ кала, должен понимать, что данное мероприятие обусловлено наличием определенных симптомов и подготовиться к диагностике с максимальной ответственностью, ведь от ее результатов зависит корректное лечение и быстрое избавление от неприятных недугов.
Источник: https://testanaliz.ru/analiz-kala-na-yayca-glist-kak-sdavat
Общий анализ кала
array(21) { [«catalog_code»]=> string(6) «110201» [«name»]=> string(32) «Общий анализ кала» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «0» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.» [«cito_period»]=> string(1) «3» [«cito_period_max»]=> string(1) «5» [«cito_period_unit_name»]=> string(3) «ч.
» [«group_id»]=> string(5) «18200» [«id»]=> string(4) «1602» [«url»]=> string(38) «obshhij-analiz-kala-koprogramma_110201» [«podgotoa»]=> string(2542) «
- Образцы кала не должны собираться в период менструации или в течении 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах или в случае ректального применения каких-либо лекарственных средств.
- В рамках данного анализа проводится определение скрытой крови, в связи с чем необходимо за 3 дня до анализа исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, на остальные показатели данная диета не влияет.
- За 2 дня до исследования исключить препараты, влияющие на систему свертывания крови (ацетилсалициловая кислота, варфарин, нестероидные противовоспалительные), влияющие на перистальтику кишечника (слабительные, ферменты, симпатомиметики), а также препараты железа. Отмену препаратов следует согласовать с лечащим врачом. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала возможно не ранее, чем через 2 дня.
- Кал собирается после естественной дефекации на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, ополоснуть кипятком и высушить). При сборе кала (особенно с подгузника), следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.
- Нельзя отбирать пробу из унитаза.
Ограничения в приеме биоматериала
» [«opisanie»]=> string(9032) «
Метод исследования: микроскопический, визуальная оценка физических свойств, *сухая химия*.
Общий анализ кала включает оценку физических свойств, химический анализ и микроскопию. При исследовании физических свойств оценивают консистенцию, форму, цвет и запах каловых масс, исследуют макроскопически видимые примеси.
Химический анализ кала в рамках копрограммы включает определение содержания крови, билирубина, стеркобилина, реакции рН, реакцию на лейкоциты.
Микроскопическое исследование позволяет оценить функциональную деятельность желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, выявить наличие воспалительных процессов.
Прием биоматериала производится в стерильном контейнере, получить который вы можете в любом офисе CMD бесплатно.
Забор кала: кал собирается после самопроизвольной дефекации (нельзя проводить исследование после клизмы!) в универсальный транспортный контейнер, в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.
Условия хранения и транспортировки: до 12 часов при температуре +4-+8°С. Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.
Показания к исследованию:
- Диагностика заболеваний поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и кишечника
- Оценка эффективности проводимой терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Интерпретация результатов:
В общем анализе кала определяются следующие параметры:
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«serv_cost»]=> string(3) «550» [«cito_price»]=> string(4) «1100» [«parent»]=> string(2) «18» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» } } [«add»]=> array(4) { [0]=> array(2) { [«url»]=> string(61) «obshhij-analiz-mochi-urine-test-s-mikroskopijej-osadka_110101» [«name»]=> string(86) «Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка» } [1]=> array(2) { [«url»]=> string(70) «analiz-kala-na-skrytuju-krov-bez-dijety-fecal-occult-blood-test_110202» [«name»]=> string(78) «Анализ кала на скрытую кровь (Fecal Occult Blood Test)» } [2]=> array(2) { [«url»]=> string(37) «analiz-kala-na-jajca-gelmintov_110203» [«name»]=> string(76) «Кал на яйца гельминтов и цисты простейших» } [3]=> array(2) { [«url»]=> string(30) «analiz-kala-na-uglevody_110207» [«name»]=> string(43) «Анализ кала на углеводы» } } [«within»]=> array(1) { [0]=> array(5) { [«url»]=> string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036» [«name»]=> string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)» [«serv_cost»]=> string(4) «9215» [«opisanie»]=> string(1637) «
Программа включает в себя комплекс лабораторных тестов, необходимых для оценки здоровья ребенка; состоит из общеклинических анализов крови, мочи, кала, биохимических показателей крови, маркеров паразитарных (лямблиоз, энтеробиоз) и глистных инвазий (гельминтозов).
Комплексное обследование детей проводится в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья детей, раннего (своевременного) выявления функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний), фазы течения патологического процесса, а также выявления факторов риска развития заболеваний.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«catalog_code»]=> string(6) «300036» } }}
Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/obshhij-analiz-kala-koprogramma_110201/