Возможно ли сочетание Тобрадекса и тетрациклиновой мази?

Тетрациклиновая мазь — антибактериальный препарат для наружного лечения

Возможно ли сочетание Тобрадекса и тетрациклиновой мази?

Тетрациклиновая мазь – это глазная и кожная мазь антибактериального действия, которая по инструкции предназначена взрослым.

Она противопоказана маленьким детям, но при этом часто используется для лечения домашних питомцев.

Это наружный антибиотик, который эффективно обезвреживает и лечит ряд бактериальных инфекций. Когда назначают тетрациклиновую мазь, и в чём особенности лечения?

Действие мази: что лечит и что не лечит

Главное действующее вещество тетрациклиновой мази – гидрохлорид тетрациклина. Он является антибиотиком широкого спектра действия. Поэтому и сама мазь используется при различных бактериальных и гнойных инфекциях. Инструкция по применению тетрациклиновой мази регламентирует широкое действие препарата – против граммоположительных и отрицательных бактерий:

  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • гонококков;
  • кишечной палочки;
  • коклюшной палочки;
  • дизентерийной палочки.
  • энтеробактерий;
  • сальмонелл;
  • шигелл;

Спектр применения тетрациклинов – достаточно широк. Исключение составляют ряд инфекций, против которых тетрациклин не эффективен:

  • Синегнойная палочка, серрации, бактероиды.
  • Вирусные заражения. Антибиотики не оказывают на вирусы какого-либо действия. Поэтому тетрациклиновая мазь от герпеса не используется по причине неэффективности. При офтальмогерпесе (воспалении роговой оболочки, которое вызвано вирусом герпеса простого типа – обычно лабиальным (ротовым)) – лечение проводят противовирусными препаратами. Антибактериальные средства становятся необходимы, если на фоне вирусной инфекции произошло бактериальное заражение. Такое присоединение инфекции другого типа можно лечить тетрациклиновой мазью.
  • Грибковые инфекции – антибактериальные препараты не только не лечат грибковые заболевания, но даже провоцируют их появление.

Для всех других бактериальных инфекций тетрациклины – действенны и эффективны.

Разновидности: 1% и 3%

Мазь с тетрациклином имеет характерный жёлтый цвет и запах. В основе мази — вазелин и парафин (формообразующие компоненты, к которым добавлен антибиотик). Действие препарата объясняется так называемым бактериостатическим эффектом. Он останавливает рост и развитие патогенных бактерий (каких именно – перечислено выше, в предыдущем разделе).

Инструкция по применению тетрациклиновой мази для глаз говорит о двух формах препарата, которые отличаются содержанием действующего вещества. Это мазь 1% и 3%. Концентрация антибактериального компонента в них составляет 1 г или 3 г в 100 г мази соответственно. Эти 1% или 3% оказывают главное терапевтическое действие.

Различие в концентрациях действующего вещества позволяет лечить мазью инфекции разной локализации — на кожных покровах и на слизистых оболочках. Состав с меньшим содержанием тетрациклина используют в офтальмологии. С большим – в лечении кожных воспалений:

  • 1 процентная тетрациклиновая мазь – глазная. Её используют для лечения офтальмологических воспалений – коньюктивита, блефарита (воспаление век), кератита (воспаление глазной роговицы). Тетрациклиновая мазь 1% концентрации вылечивает самые сложные и обширные коньюктивиты, другие глазные инфекции.
  • Тетрациклиновая мазь 3% — используется в лечении различных кожных гнойных инфекций. Показаниями к применению тетрациклиновой мази 3% являются фурункулы, трофические гнойные язвы, угревая сыпь, гнойники любого происхождения, стрептодермия, флегмона, инфекционные дерматиты (воспаление кожи на фоне аллергической реакции с присоединением патогенной бактериальной флоры).

Внимание: антибиотик!

Тетрациклин – антибиотик, поэтому, несмотря на наружное применение, необходимо правильно подойти в лечению и рассмотреть возможные за и против. Как и любой другой препарат антибактериального действия, при неграмотном использовании он может навредить. Поэтому акцентируем внимание на ряд факторов, которые необходимо учесть при выборе средства:

  • Мазь является препаратом местного лечения. Она почти не проникает в системный кровоток и не оказывает общего действия на весь организм. Несмотря на это, использовать тетрациклиновую мазь при беременности в 1 триместре нельзя. Есть вероятность проникновения небольшого количества тетрациклина через плаценту, нарушения развития плода.
  • Мазь не используется в лечении грудничков, ясельников, детей детсадовского возраста и начальной школы. Тетрациклиновая мазь детям 2 лет, 5 лет не применяется. Ею можно лечить только детей постарше. С какого возраста по инструкции можно использовать состав? Лечение детей тетрациклином разрешено после 11 лет.

Важно: мазь не назначают детям, у которых ещё формируются и растут зубы. Даже у подростков в период формирования и прорезывания жевательных моляров тетрациклиновая мазь может необратимо изменить их эмаль (они приобретут стойкий жёлтый цвет, быстро начнут разрушаться).

Способ применения

Тетрациклиновая мазь любой концентрации (1% или 3%) – предназначена только для наружного применения. Её используют для лечения кожных воспалений и глазных инфекций у взрослых людей, подростков. Также мазь используют в ветеринарии для лечения животных.

Лечение глазных инфекций

Тетрациклиновая мазь при коньюктивите – распространённое и проверенное средство лечения. Используется 1%-ый препарат. Для глаз это – оптимальная концентрация, которая не формирует сильный дискомфорт. Кроме коньюктивитов, тетрациклиновая мазь лечит любые гнойные процессы в глазных яблоках.

Для лечения лекарственный состав закладывают под нижнее веко. Как закладывать мазь? Необходимо выдавить 3-5 мм мази на палец, оттянуть другой рукой нижнее веко (слегка вниз), положить на внутреннюю поверхность века мазь. Класть мазь лучше пальцем (пластиковые палочки могут повредить глаз).

Лечение кожных инфекций

При лечении кожных гнойников мазь наносят 1 или 2 раза в день тонким слоем на поражённые участки. При этом мазью покрывают не только зону воспаления и покраснения, захватывают здоровые участки кожи вокруг (для предупреждения инфицирования соседних участков).

На эффективность лечения влияет индивидуальные особенности организма. Отклик на применение мази может наступить быстро (в течение 2-3 дней), а может формироваться длительно (до 2-3 недель).

Учтите при лечении: доказано, что мазь слабо проникает через здоровые участки кожи. Поэтому её можно наносить вокруг раны с большим запасом – здоровые кожные покровы не пострадают.

Тетрациклиновая мазь в гинекологии

Используется при лечении воспалений, возбудители которых являются бактериями, чувствительными к действию тетрациклина. Беременным применение любых антибиотиков – противопоказано в первом триместре.

Наружные мази здесь не исключение.

Во избежание попадания антибиотиков в общий кровоток и отравления ими плода, тетрациклиновые препараты в первом триместре не используются (в любом виде – внутреннем или наружном).

Особенности лечения при беременности: тетрациклиновую мазь иногда назначают беременным, но только на последнем триместре. В это время основные органы и системы плода уже сформированы. Поэтому тетрациклин не вызовет тяжёлых патологий или других нежелательных последствий. По крайней мере, так говорит инструкция и представители официальной медицины.

Особенности лечения подростков

В период гормональной перестройки мазь назначают (при необходимости) при обширной угревой сыпи, кожных фурункулах. Тетрациклиновая мазь от прыщей – сильно действующее средство, которое заметно сокращает количество высыпаний, угрей, гнойников или фурункулов. Используется тогда, когда другие средства не дают результатов.

Родителям на заметку: тетрациклиновая мазь детям подросткового возраста – назначается после 11 лет и после завершения формирования зубов.

Особенности лечения животных

Многие бактериальные инфекции у животных успешно лечатся тетрациклиновой мазью. При этом надо помнить, что состав не назначают в период формирования зубов.

Поэтому тетрациклиновую мазь не рекомендуют использовать для лечения глаз котятам, но при этом она подходит для взрослой кошки или коту, а также используется для лечения взрослых (старше года) собак.

Для собак и котов мазь наносят аналогичным образом – под нижнее веко. При этом надо учесть, что состав вызывает некоторый дискомфорт в глазах, поэтому необходимо успокоить животное, предупредить его защитную реакцию (укус).

Другие варианты использования мази: ожоги, раны, геморрой

Тетрациклиновая мазь при ожогах используется, если присоединилась бактериальная инфекция. В ожоговой терапии нагноение открытых ран случается часто, поэтому тетрациклиновое лечение востребовано и популярно благодаря доступности средства, его невысокой цене.

Важно: тетрациклин мазь на рану наносят только при наличии бактериального заражения (при длительно незаживающих или слишком обширных ранах). Если заражения нет, рана чистая от гноя – использовать тетрациклин нет необходимости.

Тетрациклиновая мазь при геморрое – показана при длительно незаживающих геморроидальных шишках, которые часто кровоточат, и в силу объективных причин заражены инфекцией. В таком случае без тетрациклина не обойтись.

ЛОР-практика

Не стоит использовать антибактериальный состав для лечения ринитов (насморков) в начальной стадии. Можно обратиться к этому сильнодействующему средству, если появились «зелёные» слизистые выделения из носа.

Тетрациклиновая мазь в ухо – используется при наличии бактериальной инфекции. Но необходимо учесть, что ушные инфекции часто находятся за барабанной перепонкой, в полости среднего уха. Поэтому введение мази в ушной проход оказывается малоэффективным. Необходима общая терапия, поступление лекарственных веществ в кровоток, и после – в среднее и внутреннее ухо.

Особенности лечения, побочные эффекты и противопоказания

  • При тетрациклиновой терапии нельзя принимать молоко и продукты на его основе. Они нарушают абсорбцию (впитывание, поглощение) антибиотика.
  • Тетрациклин образует труднорастворимые комплексы с кальцием, железом и другими металлами. Поэтому при лечении этим антибиотиком не рекомендуют пить молоко и другие кальций содержащие продукты, а также употреблять минеральные комплексы и пищу, богатую железом (яблоки, горох, зелень, гречка, абрикосы).
  • Нельзя использовать тетрациклиновую мазь вместе с витамином А. Это чревато повышением давления.
  • Возможно нарушение пищеварения — дисбактериоз кишечника, вздутие и метеоризм. При этом наружное лечение тетрациклином значительно легче переносится организмом, чем пероральный приём антибиотиков (через рот). Но в целом — также уничтожает дружественную флору внутри полых органов.
  • Нарушение бактериального равновесия касается не только кишечника, но также полости влагалища – возможен кандидоз.
  • Аллергический зуд, покраснение, отёк.
  • У новорождённых – скопление жировых клеток в печени (в медицинской терминологии – жировой гепатоз). Ещё раз напомним, что тетрациклиновая мазь не используется в лечении грудных детей и школьников младше 11 лет.

На заметку: тетрациклины – группа антибиотиков, которые давно используются в лечении. Поэтому на сегодня существуют некоторые штаммы бактерий, которые к данному антибиотику не чувствительны.

  • Беременность и грудное вскармливание – тетрациклин проникает через плаценту и в грудное молоко.
  • Детский возраст до 11 лет.
  • Индивидуальная аллергическая реакция.
  • Превышение сроков хранения. Срок годности тетрациклиновой мази составляет 3 года. Даже если состав держали в холодильнике – не стоит использовать его по окончании обозначенного срока. В лучшем случае он будет бездейственным. В худшем – вызовет нежелательные аллергические или токсические реакции организма.

Учтите особенности хранения: тёмное место (тара из тёмного стекла) и температура не выше +25°C.

Тетрациклиновая мазь: аналоги

Аналоги тетрациклиновой мази могут содержать тот же действующий компонент или другое вещество с аналогичным действием. При необходимости замены терапевтического средства ищут мазь с таким же действием, но без имеющихся противопоказаний, побочных реакций. Так, при лечении детей до 11 лет применяют эритромициновую мазь.

Она содержит антибиотик эритромицин (макролид, назначается тем, кто не переносит пенициллинов). При этом не имеет возрастных ограничений, применяется для лечения детей грудного возраста и новорождённых. Отзывы подтверждают эффективность эритромициновой мази в лечении коньюктивитов, гнойных фурункулов и других кожных инфекций и воспалений.

Ряд лекарственных составов (Колбиоцин, Эубетал) содержат в составе тетрациклин в комплексе с другими действующими компонентами. Поэтому при наличии аллергической реакции заменять ими тетрациклин нельзя. Чем заменить тетрациклиновую мазь при возникновении аллергии?

Можно использовать препараты с тобрамицином. Это – макролидный антибиотик, который назначают при аллергической реакции на пенициллиновые вещества.

Он входит в состав нескольких мазей и глазных капель под названиями Тобрекс, Тобрин, Тобримед. Его недостаток – ограничение по возрасту.

Тобрамицин используют только в лечении взрослых (старше 18 лет).

Отзывы

Алина В., Владивосток

Это средство всегда было в аптечке у моей мамы. Поэтому оно в аптечке у меня. Используем по различным поводам – ячмень лечит, прыщи можно мазать. Аллергии никогда не было. А прыщи проходили.

Ольга М., 46 лет, с. Звездино

Мазь, проверенная опытом, не нескольких поколениях. Если в рану попала грязь – вот вам и гной, воспаление, болит, красное. Вот тут и прикладываем тетрациклиновую мазь. Правда, не знала что нельзя мазать детей. В детстве мазала, лечила – ничего, жив-здоров, уже 15 лет сыну.

Гуфа, 33 года, Черноморск

Участковый врач выписала ребёнку тетрациклиновую мазь. Несмотря на то, что мазь имеет противопоказания для маленьких детей (сыну четыре года), врач сказала что это – проверенное средство, и ничего страшного не будет. Кто пользовался – можно лечить дошкольника?

Источник: https://vse-mazi.ru/tetracziklinovaya_maz.html

Глазная мазь Тобрадекс

Возможно ли сочетание Тобрадекса и тетрациклиновой мази?

Глазная мазь Тобрадекс — антибиотик широкого спектра действия, выпускаемый в тюбиках в виде крема. Уничтожает большой круг бактерий, у которых к нему имеется чувствительность.

Его применяют не более 10 дней, так как в дальнейшем у микроорганизмов развивается резистентность (отсутствие чувствительности).

Все антибактериальные препараты должны назначаться по рекомендации врача для избегания побочных эффектов.

Показания к применению

Препарат назначают врачи при появлении у пациента следующих состояний и заболеваний:

  • воспалительные заболевания различных структур глаз, сопровождающиеся появлением бактериальной инфекции с выделением гнойного инфильтрата;
  • ожоги роговицы при действии химических веществ, радиации, высоких температур, при которых имеется риск появления бактериальной инфекции;
  • попадание в глаза инородных тел, которые могут быть загрязнены и вызвать инфекцию.

Самостоятельно препарат использовать нельзя. Только врач сможет подобрать необходимую дозировку и назначить курс лечения.

Цена

Цена зависит от количества средства в упаковке, которую выбирает пациент. В среднем она составляет 400-550 рублей.

Состав

Лекарственное средство содержит следующие вещества:

  • тобрамицин — антибиотик широкого спектра действия, вызывающий угнетение синтеза бактерий и полное их уничтожение;
  • дексаметазон – гормональный препарат, обладающий противовоспалительным действием;
  • хлорбутанол, парафин, вазелин – дополнительные вещества, необходимые для образования вязкой консистенции препарата.

Благодаря многокомпонентному составу в виде антибиотика и противовоспалительного средства эффект от лекарства повышается. Его назначают не только при бактериальных инфекциях, но и состояниях, сопровождающихся воспалением.

Инструкция по применению

После осмотра глаз у врача-офтальмолога, выявляется их состояние. Он назначает индивидуальный курс лечения, который не превышает 10 дней. Если использовать средство свыше указанного времени, возможно развитие резистентности бактерий к действию лекарства.

Мазь наносится в конъюнктивальный мешок или на область внутреннего века. Это должна быть тонкая полоска, длиной около 1 см. Средство наносят 3-4 раза в день. Возможно сочетание тобрамициновой мази с антибактериальными каплями. Средство кремообразной консистенции наносят перед сном, так как оно вызывает ухудшение остроты зрения на время. Капли можно применять в течение дня.

Детям

Действие лекарственного средства в области педиатрии не изучено. Возможно его применение, если получаемый эффект будет выше, чем возможные осложнения. При этом врач должен контролировать дозировку, внутриглазное давление ребенка.

Не рекомендуется применение данной антибактериальной мази для детей младше 1 года жизни.

Особые указания

В состав препарата входит стероид, поэтому количество побочных эффектов повышается. Запрещено использовать мазь свыше рекомендованного курса, так как она вызывает множество негативных реакций.

Препараты на основе стероидов должны быть использованы только при доказанной инфекционной природе поражения, сопровождающейся воспалительными реакциями.

При использовании офтальмологических мазей временно снижается острота зрения, возникает помутнение. Поэтому следует выждать некоторое время для устранения этих эффектов, чтобы водить автотранспортное средство или работать на предприятии, требующем повышенной концентрации внимания.

На время лечения возможно ношение контактных линз. При этом их установка должна осуществляться через 40 минут после инстилляции вещества. Оно должно полностью впитаться, чтобы не попасть на контактную линзу. Иначе возможно проникновение мази в пористую структуру, что ухудшает их качество.

Взаимодействие с другими лекарствами

Взаимодействие между тобрамицином и другими лекарственными средствами не изучено. Препарат незначительно всасывается в кровоток, поэтому он не должен негативно влиять на системные лекарственные средства.

В состав мази входит антибиотик, поэтому должно учитываться его нейротоксическое действие на органы. Если системный антибактериальный препарат обладает этими действиями, дополнительное применение тобрамицина может ухудшить ситуацию.

Для устранения риска лекарственного взаимодействия между офтальмологическими препаратами необходимо выждать 20 минут после инстилляции предыдущего вещества.

Беременность в лактации

Влияние Тобрадекса на беременность и лактацию не изучено до конца. Так как это антибактериальное вещество, содержащее стероиды, оно может проникать через плацентарный барьер. Данные препараты вызывают негативное влияние на формирование плода. Возможно их проникновение через железы матери внутрь грудного молока, это будет негативно влиять на органы новорожденного.

Поэтому на время беременности и грудного вскармливания рекомендуется заменить антибактериальные препараты антисептиками местного действия, не обладающими тератогенным эффектом.

Побочные действия

Лекарственные средства вызывают следующие местные побочные эффекты:

  • аллергические реакции в виде появления зуда, жжения, раздражения, покраснения, отека тканей глаз и век;
  • воспалительное образование на тканях глаз (кератит);
  • болезненность, дискомфортные ощущения в области глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • сухость.

При проявлениях индивидуальной непереносимости или при использовании дозировки свыше нормы появляются системные побочные эффекты:

  • спазм гортани;
  • повышение внутриглазного давления, что вызывает глаукому;
  • нарушение функции аккомодации, то есть зрачок не сужается под действием яркого света;
  • сужение поля зрения;
  • симптомы невралгии (головная боль, головокружение, тошнота);
  • аллергические реакции в виде сыпи, отека, зуда, эритемы по различным частям тела;
  • редко образуется дисфункция надпочечников.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет следующий перечень противопоказаний к его применению:

  • индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, которая проявляется в виде аллергических или диспепсических реакций;
  • воспалительные заболевания роговицы, вызванные герпесом;
  • грибковое поражение глаз;
  • заболевание глаз вирусной природы;
  • грудное вскармливание;
  • недавно удаленное инородное тело из глаза, вызвавшее повреждение и воспаление.

Передозировка

Случаев передозировки препаратом не было. При использовании его свыше нормы появление токсических эффектов маловероятно. В данном случае необходимо промыть глаза теплой водой.

Если пациент случайно или специально употребил средство внутрь, необходимо обратиться к врачу. Он назначит симптоматическую терапию.

Аналоги

Врачи назначают аналоги при появлении побочных реакций, индивидуальной непереносимости, отсутствии эффекта от действия препарата. Офтальмологи советуют следующие лекарственные средства:

  • Тетрациклиновая мазь;
  • Эритромициновая мазь;
  • Дексатрол;
  • Хлородекс;
  • Неладекс.

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Отзывы врачей

Иванченко Михаил, врач-офтальмолог: При появлении воспалительного поражения с инфекцией рекомендую своим пациентам капли, которые совместно содержат антибиотик и стероид. Одним из таких препаратов является глазная мазь Тобрадекс. Эффект от ее применения наблюдается уже на следующий день. Устраняется отек, покраснение, гнойное выделение.

Сорокина Ольга, хирург-офтальмолог: После проведенных оперативных вмешательств у части пациентов возникают воспалительное поражение глаз, к которым присоединяется гнойная инфекция. Для профилактики таких поражений рекомендую глазную мазь Тобрадекс. Ее необходимо наносить в небольшом количестве на область конъюнктивального мешка.

Срок годности и хранение

С момента производства средства его можно хранить в течение 2 лет. После вскрытия тюбика срок годности сокращается до 1 месяца. После истечения времени его выбрасывают, дальнейшее использование запрещено.

Препарат хранят при комнатной температуре в недоступном для детей месте. При этом на упаковку не должны попадать прямые солнечные лучи.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 5,00

Источник: https://proglazki.ru/mazi-dlya-glaz/tobradeks-m/

Тобрекс или тетрациклиновая мазь — что лучше

Возможно ли сочетание Тобрадекса и тетрациклиновой мази?

В мире существует огромное количество глазных заболеваний. Среди них бактериальное поражение является несомненным лидером. Практически у каждого человека, независимо от пола и возраста, хотя бы раз в жизни краснели, болели, слезились или чесались глаза, наблюдались выделения. При отсутствии должного лечения нередко доходит до осложнений.

На сегодняшний день известно большое количество эффективных методов терапии бактериальных глазных инфекций. Сюда относятся капли и мази, в составе которых содержится антибиотик той или иной группы. Тобрекс и тетрациклиновая мазь хорошо зарекомендовали себя среди офтальмологов и их пациентов. Чему же отдать предпочтение?

Тобрекс

Это один из представителей антибактериальных средств импортного производства (Испания или Бельгия), выпускаемый в виде глазных капель и глазной мази. Данный препарат давно используется в офтальмологической практике, и успел хорошо себя зарекомендовать. Мазь представляет собой однородную субстанцию белого цвета, выпускается в алюминиевой тубе массой 3.5 г.

Главное действующее вещество – «аминогликозидный» антибиотик тобрамицин природного происхождения. Он обладает широким спектром действия с бактерицидным эффектом (останавливает размножение бактерий). Это позволяет применять Тобрекс как для лечения, так и для профилактики заражений (при травмах, во время хирургических вмешательств).

Тетрациклиновая мазь

Это эффективное антибактериальное средство для наружного применения. Производитель – Россия. В офтальмологии выпускается в виде металлической тубы (10 г) с густой однородной субстанцией желтовато-коричневого цвета, имеет специфический лекарственный запах.

Антибиотик оказывает хорошее бактериостатическое действие, подавляя синтез белка чувствительных микроорганизмов, тем самым останавливая их размножение и рост. Благодаря широкому спектру действия, может применяться для лечения многих глазных инфекций.

Сравнение препаратов – общие признаки

По своему эффекту и области применения Тобрекс и тетрациклиновая мазь очень схожи. Рассмотрим, что же у них общего:

  • Обладают бактериостатическим эффектом в отношении микроорганизмов: грамположительных (стрептококк, стафилококк, в том числе золотистый, включая устойчивые к пенициллину штаммы). грамотрицательных (эшерихия, клебсиелла, гемофильная палочка и др.).
  • Имеют практически идентичные показания к применению: лечение глазных инфекций (конъюнктивиты, кератиты, блефариты, иридоциклиты и др.). профилактика послеоперационных осложнений, инфицирования при травмах глаза и его придатков.
  • Ничего лишнего в составе. Помимо антибиотика, в состав любой мази входят вспомогательные вещества. У Тобрекса: хлорбутанол безводный, жидкий парафин (минеральное масло), белый вазелин. У тетрациклина: ланолин безводный и вазелин. Благодаря этому, обе мази хорошо переносятся, не вызывая раздражения глаз.
  • Способ применения и дозы. Обе мази закладывают за нижнее веко в виде небольшой полоски длиной около 1 см. В зависимости от тяжести заболевания, мазь применяют 2-4 раза в сутки, а длительность терапии будет варьировать от 5 дней до 2 недель (при некоторых инфекциях может достигать 2-х месяцев).
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость того или иного компонента в составе мази. беременность и период лактации (так как нет исследований, подтверждающих безопасность применения у данной категории женщин). детский возраст (тут есть нюансы, описанные ниже).
  • Побочные реакции. Оба препарата оказывают местное ограниченное действие и минимально всасываются в кровь, поэтому побочные реакции (зуд, слезотечение, припухлость, краснота и пр.) встречаются крайне редко. Учитывая жирную основу любой мази, стоит помнить о таком неприятном эффекте как затуманивание зрения после применения. Именно поэтому не рекомендовано садиться за руль и надевать контактные линзы ближайшие пару часов после нанесения.
  • И Тобрекс, и тетрациклиновая мазь будут медленнее и хуже всасываться (в отличие от глазных капель), но благодаря своей консистенции способны дольше оставаться в глазу, оказывая свое лечебное действие.

Отличительные черты

Помимо схожести, данные офтальмологические препараты имеют отличия, которые необходимо учитывать при использовании мази. По большей части это связано с антибиотиком в составе.

  1. Тетрациклиновая мазь обладает активностью против внутриклеточных микроорганизмов (хламидии, микоплазма, трепонема и др.), но ее перестали назначать при поражении глазных оболочек гемолитическим стрептококком, так как у этого возбудителя со временем выработалась устойчивость к тетрациклиновым антибиотикам. Тобрекс же отлично справляется с последним.
  2. Хлорбутанол в составе Тобрекса добавляет ему местный обезболивающий эффект.
  3. Производитель не рекомендует применять тетрациклиновую мазь у детей младше 8 лет (безопасность не доказана). Тобрекс же с осторожностью разрешается назначать после года.
  4. Мазь российского производства является бюджетным средством лечения (цена до 100 рублей), которое можно без проблем купить в любой аптеке. Именно поэтому тетрациклин пользуется у населения бóльшим спросом. Тобрекс же найдется не везде, и заплатить за него придется вдвое дороже.

Что же выбрать?

Подобным вопросом должен задаваться все-таки врач-офтальмолог. Самостоятельное назначение лекарственных препаратов (пусть и глазной мази) крайне не рекомендуется. В лучшем случае просто не будет эффекта, а в худшем – могут появиться нежелательные последствия (от развития устойчивости к данному антибиотику, до тяжелых аллергических реакций).

Предпочтение Тобрексу стоит отдать:

  • Детям от 1 до 8 лет.
  • Беременным и кормящим (с осторожностью и только под контролем врача)
  • Пациентам с достоверно известным возбудителем – гемолитическим стрептококком.
  • При наличии инфекции с выраженным болевым синдромом.

Тетрациклиновая мазь будет приоритетней при внутриклеточных инфекциях. Кроме того, она более доступна для покупки (а это важно, если лечение требуется начать как можно быстрее). Ну и приятный бонус – цена. Для многих этот критерий является решающим при выборе.

Одни доверяют лишь импортной продукции, другие предпочтут наше, отечественное. В любом случае, решение всегда остается за пациентом.

Источник: https://vchemraznica.ru/tobreks-ili-tetraciklinovaya-maz-chto-luchshe/

Глазные мази от ячменя

Возможно ли сочетание Тобрадекса и тетрациклиновой мази?

Существуют разные способы лечения ячменя: «бабушкины методы» (прогреть, покатать яйцом, показать фигу), народные средства в виде примочек из растительных компонентов, а также применение аптечных препаратов в виде мазей и капель с антимикробными составляющими. В этой статье мы рассмотрим, какую мазь от ячменя на глазу можно использовать, обратим внимание на состав популярных средств. Чтобы понять, какое лечение будет наиболее успешным, давайте разберемся в сути заболевания.

Коротко о заболевании

Ячмень представляет собой острое гнойное воспаление сальной железы Цейса (находится у корней ресничек) или волосяного мешочка ресницы. Он бывает внутренним и наружным.

В обоих случаях человек ощущает болезненность, припухлость века, наблюдается отечность и покраснение. На 2-3 день на месте припухлости формируется желто-белая головка, наполненная гноем.

Возможно повышение температуры тела, головные боли, увеличение лимфоузлов.

Запомните! Греть и выдавливать гной нельзя! Эти процедуры могут способствовать распространению инфекции, что в некоторых случаях приводит к флегмоне глазницы, тромбозу (закупорке) пещеристого синуса мозга, воспалению мозговых оболочек и даже к смерти.

Практически всегда (до 95% случаев) заболевание вызывается золотистым стафилококком. Это микроб, относящийся к условно-патогенной флоре нашего организма.

То есть, стафилококки мирно существуют в нашем организме и не приносят ему вреда до тех пор, пока не наступает негативного фактора, или «условия», способствующего активному размножению бактерий (простуда, переохлаждение, стресс). Поэтому частые ячмени свидетельствуют об ослабленном иммунитете.

Поскольку заболевание связано с бактериальным заражением, правильнее всего лечить его антибактериальными средствами для наружного применения.

В редких случаях причиной ячменя становится нарушение работы сальных желез века, их закупорка. Офтальмолог может назначить массаж века, проводящийся только амбулаторно, с целью открыть протоки. Еще одной причиной развития заболевания является демодекоз.

Преимущества и недостатки мазей

Глазная мазь от ячменя действует локально, то есть непосредственно в месте нахождения инфекции. Она хорошо всасывается, равномерно распределяется по пораженной поверхности и напрямую воздействует на инфекционного возбудителя.

Мазь, как лекарственная форма, удобней капель в том смысле, что ее действие более длительное. Чаще всего ее применяют на ночь.

Однако из-за того, что она может временно снижать остроту зрения, вызывать затуманивание, а также из-за сложности провести процедуру закладывания за веко вне дома гигиенично, днем удобней пользоваться каплями с антибиотиком.

Их проще взять на работу, несмотря на то, что кратность приема увеличивается — их нужно закапывать каждые 2-3 часа. Мазь же действует в течение 6-8 часов.

Для лечения ячменя применяется несколько глазных мазей

Обзор популярных средств

Как было отмечено ранее, в офтальмологии для лечения ячменя применяются в основном мази с антибактериальным эффектом. Самые популярные из них:

  • Тетрациклиновая;
  • Тобрекс;
  • Флоксал;
  • Эритромициновая.

Рассмотрим подробнее их состав и особенности использования.

Тетрациклиновая

Данное средство многие помнят еще со своего детства. Тетрациклин — это бактериостатический антибиотик.

То есть, его действие заключается в нарушении связей между транспортной РНК и рибосомой микроба, вследствие чего подавляется процесс размножения бактерии, и инфекция утихает.

Он активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов, активно борется со стафилококком.

Препарат используют местно для лечения поверхностных заболеваний глаза. Полоску мази 0,5-1 см закладывают за нижнее веко на ночь, можно применять и 2 раза в день. Процедуру выполняют около 5 дней, до исчезновения воспаления.

Внимание! Существует глазная форма в концентрации 1% тетрациклина и обычная 3% мазь для наружного применения (используется для лечения кожных заболеваний, угревой сыпи). Чтобы не навредить зрению, всегда ищите на коробке с лекарством пометку «глазная».

Согласно инструкции, мазь противопоказана детям до 5 лет, лицам с повышенной аллергической реакцией на тетрациклин, беременным и кормящим.

Выпускается 1% средство в алюминиевых тубах по 3, 5 и 10 г. Хранится при комнатной температуре. Оставшуюся мазь можно положить в домашнюю аптечку и в дальнейшем смазывать ей фурункулы и угри.

Флоксал

Действующее вещество — офлоксацин. Это противомикробное средство с бактерицидным эффектом, то есть его деятельность приводит к гибели микробной клетки. В основном Флоксал активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, но оказывает губительное воздействие и на некоторые грамположительные штаммы, например, на Стафилококк.

Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза: блефарите, конъюнктивите, кератите, хламидийной инфекции, язве роговицы, ячмене, и после хирургических вмешательств.

Применение. Из тюбика выдавливается 1,5 см содержимого и закладывается за нижнее веко 2-3 раза в день. Можно сочетать вместе с каплями Флоксал. Лечение не должно длиться дольше 2 недель.

Не рекомендуется использовать при беременности и лактации, а также при повышенной чувствительности к одному из компонентов. Если пациент носит контактные линзы, перед нанесением средства их нужно снять.

Эритромициновая

Антибиотикосодержащая мазь с бактериостатическим эффектом из группы макролидов. Имеет широкий спектр действия, разрешена к использованию у детей.

Взрослым закладывают по 0,2-0,3 г препарата за нижнее или верхнее веко до 3 раз в день. Младенцам в возрасте до 3 месяцев дозу рассчитывают так: 20-24 мг на кг в сутки.

Детям от 4 месяцев до 18 лет используют по 30-50 мг на кг в сутки.

Рекомендуется мазать на протяжении 7-14 дней, но частота и длительность применения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, поэтому окончательные рекомендации по дозированию дает врач.

О других средствах

Иногда при ячмене на глазу не ограничиваются применением антибактериальных гелей, мазей и кремов. Даже врачами могут назначаться препараты, в использовании которых есть свои нюансы. Рассмотрим некоторые из них.

Гидрокортизоновая глазная мазь

Является природным глюкокортикостероидом. В основном применяется в офтальмологии при аллергических проявлениях. Поскольку вещество оказывает и противовоспалительное действие, его как бы логично включать в схему лечения ячменя.

Но в инструкции к препарату в графе «противопоказания» оговаривается, что применять средство нельзя при гнойных заболеваниях глаз.

Получается, Гидрокортизоновую глазную мазь можно использовать для лечения ячменя в комплексе с антибактериальными средствами, но только тогда, когда гнойный мешочек рассосется.

Среди противопоказаний также возраст до 18 лет, период вакцинации, грибковые, туберкулезные заболевания, глаукома, нарушение целостности оболочек глаза. С большой осторожностью и только по показаниям назначают беременным и кормящим женщинам.

Оксолиновая

Местный противовирусный препарат. Его можно использовать для профилактики образования ячменя, но вряд ли он поможет в разгар заболевания. Хотя можно услышать множество отзывов о том, что Оксолинка — панацея от всех глазных воспалений.

Ацикловир

Мазь Гидрокортизон для глаз

Противовирусное средство, эффективное в отношении к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов. Применяется для лечения вирусных кератитов, вызванных герпесом.

Ячмень же в подавляющем большинстве случаев — заболевание бактериальное.

Поэтому нанесение Ацикловира при ячмене оправдано только в одном случае — когда смешанная инфекция, есть и герпесное, и бактериальное поражение глаза.

Существуют также средства, которые хороши по составу, но их рекомендуют использовать только при наружном ячмене:

  • Линимент Синтомицина. Противовоспалительный и антибактериальный препарат на основе хлорамфеникола.
  • Линимент по Вишневскому. Содержит антисептик ксероформ, касторовое масло, березовый деготь. Помогает созреть и выйти ячменю, но! Используется только наружно! Неприятно пахнет, вызывает аллергические реакции.
  • Ихтиоловая мазь. В составе: деготь, смола, сера, ихтиол. Попадая на слизистую глаза, может причинить ожог.

Внимание! Мази Вишневского, Синтомициновая и Ихтиоловая очень хорошие средства. Но они не должны быть приоритетными препаратами выбора для лечения ячменя. Все они используются только наружно, а при попадании на слизистую глаза способны вызвать ожог.

Существуют определенные правила нанесения мазей, которые важно соблюдать, чтобы не занести вторичную инфекцию.

Они выглядят так:

  1. Прежде чем использовать средство, тщательно вымойте руки теплой водой с мылом и вытрите их насухо.
  2. Откройте тюбик и выдавите полоску лекарства на стеклянную палочку или на подушечку указательного пальца.
  3. Заложите мазь за веко. Для этого немного оттяните его вниз.
  4. Закройте глаз и мягкими движениями слегка помассируйте около пораженного места.
  5. Несколько минут посидите с закрытыми глазами.

Если ячмень внешний, достаточно смазать его снаружи, необязательно закладывать мазь за веко

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: