Возможна ли операция при низком гемоглобине?

Содержание

При каком гемоглобине можно делать операцию

Оперативное вмешательство, каким бы простым или сложным оно ни было, является большим стрессом для организма. Зачастую действие наркоза или кровопотеря могут плохо сказаться на самочувствии пациента. При принятии решения, можно ли делать операцию, медик проверяет гемоглобин (Hb) в крови. Уровень показателя влияет на исход и реабилитацию пациента.

Гемоглобин: один из важнейших элементов

Гемоглобин – это особой структуры белок, в котором содержится железо, доставляющее кислород ко всем тканям. Для организма вреден как низкий, так и высокий показатель. Его несоответствие нормам приводит к:

снижению АД;
тахикардии;
сонливости/утомлению;
анемии;
изменению ощущений вкуса пищи;
ухудшению состояния волос/кожи;
увеличению печени;
отечности ног.

Хирургическое вмешательство влияет на снижение показателя эритроцитов, из-за чего падает гемоглобин. Поэтому показания анализов должны быть в пределах или приближены к норме 110-150 г/л. Крайне важным является процесс восстановления пациента после серьезного вмешательства, что возможно при здоровой работе органов, систем.

Низкий Hb: да или нет операции

Когда показатель гемоглобина в норме, то скорость восстановления протекает быстрее и без отягчающих последствий. Прежде, чем класть больного на операционный стол, врач назначает обследование, чтобы понять при каком гемоглобине, можно безопасно делать операцию. Берут общий анализ крови (ОАК) на определение концентрации эритроцитов и свертываемость.

После операции на ЖКТ процесс усвоения веществ ухудшается. Железо (Fe), витамин В12, фолиевая кислота – участвуют в кроветворении. Из-за замедленного поглощения их организмом, начнется развитие анемии. Поэтому одним из основных методов лечения стал прием препаратов содержащих эти 3 вещества.

Внимание!

Если необходима экстренная операция, от которой зависит жизнь, то врачи назначают переливание крови, чтобы устранить низкий гемоглобин.

Перед хирургическим вмешательством специалист рассчитывает риск появления кровотечения, происходящего в основном из-за повреждения крупных сосудов или недостаточно сильного прижатия их зажимами. Так как данную ситуацию можно спрогнозировать, пациенту делают переливание плазмы.

При каком гемоглобине операция запрещена

Помня об осложнениях, возможных во время вмешательства хирурга и в послеоперационный период, специалисты запрещают даже простые операции, если у больного обнаружены низкие показатели Hb. Значение придается периоду реабилитации.

То как будет восстанавливаться пациент, зависит от уровня гемоглобина, поэтому перед проведением хирургического лечения назначают ряд диагностических исследований, где проверяется состав крови, мочи. Обследуют наличие патологий у органов, систем.

Прежде чем проводить хирургическое вмешательство, любая степень анемии и иные препятствующие заболевания должны быть пролечены.

При показателях гемоглобина 100 г/л и ниже операция любой сложности противопоказана.
При низком уровне Hb у пациента, врач выясняет причину происхождения этой патологии. Затем применяет способы лечения анемии. Назначает диету, медикаментозные препараты содержащие Fe. При экстренном хирургическом вмешательстве допускаются пониженные показатели, но все же врач учитывает:

сложившиеся обстоятельства экстренного лечения;
риск кровопотери;
возможность оперативного лечения анемии.

Нельзя забывать, что люди, имеющие гематокрит меньше 28%, рискуют получить осложнения или же летальный исход в первый послеоперационный месяц, из-за повышения износа сердечной мышцы.

Как повысить гемоглобин

После операции любого уровня сложности гемоглобин сильно понижается – это приводит к плохим последствиям (постоянная усталость, снижение АД, отеки в ногах, анемия и т.д.).

Помимо неприятных симптомов, низкая концентрация эритроцитов ведет к снижению работы иммунитета, что повышает риски осложнений даже при простой простуде.

Стоит консультироваться со специалистом, чтобы своевременно выявить проблему и найти способ ее устранения.

Самые распространенные принципы коррекции показателя Hb:

Протеиновая диета. Употребление высокобелковой пищи, витаминно-минеральных комплексов устраняет нехватку веществ, требующихся для кроветворения. Разрешено кушать – красное мясо, субпродукты, морепродукты, яйца, молочную продукцию. А также фруктовые/овощные салаты в сыром виде, зелень.
Прием пищеварительных ферментов, улучшающих проницаемость питательных элементов.
Лечение иных заболеваний внутренних органов.
Прием препаратов, содержащих железо. Дополнительно назначают витамин С.
2-3 курса внутримышечных инъекций витамина В12.
Гематоген.
Фолиевая кислота и продукты богатые ей.
При серьезной кровопотере – гемотрансфузию. Крайняя мера, проводят ее при высоком риске потери жизни пациента.

Низкий Hb одна из причин плохих последствий нахождения на операционном столе: утомляемость, головокружения вплоть до потери сознания. Причиной этой патологии часто становится несбалансированное, низкокачественное питание либо кровопотери. При этом кровотечения бывают скрытыми и явные. Важно проверять гемоглобин ежегодно, чтобы избежать развития анемии и ее осложнений.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/lechenie-krov/pri-kakom-gemoglobine-mozhno-delat-operatsiyu.html

При каком гемоглобине можно делать операцию на позвоночнике

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

снижению АД;
тахикардии;
сонливости/утомлению;
анемии;
изменению ощущений вкуса пищи;
ухудшению состояния волос/кожи;
увеличению печени;
отечности ног.

Значение гемоглобина для организма

Гемоглобин (Hb) – это белок класса хромопротеинов, содержащий в составе (красных телец) эритроцитов железо. Оказывает транспортную функцию кислорода (O2) по всем тканям, системам и органам, переносит углекислый газ. Частично содержится в плазме. В эритроците примерно 400 млн молекул гемоглобина. Hb помимо участия в газообмене участвует в поддержании кислотно-щелочного баланса.

ВОЗ разработала рекомендованные нормы:

110 г/л от полугода до пяти лет;
115 г/л с 5-11 лет;
от 120 г/л у подростков 12-14 лет и до 140 г/л; женщин 18-70 лет до 160 г/л;
от 130 у юношей с 14 лет и до 160 г/л; с 18-75 лет до 180 г/л.

Уровень естественным образом изменяется. Нужно учитывать референсные значения. Поэтому, при каком значении гемоглобина можно делать операцию ответить только врач.

Размеры грыжевого выпячивания

Грыжи могут локализоваться в грудном, шейном или поясничном отделе позвоночника.

Независимо от места расположения выпячивания, врачи изначально прибегают к щадящим методам терапии, и только когда испробованы консервативные способы, невролог порекомендует операцию по удалению грыжи.

Делать операцию целесообразно, если применение традиционных методов лечения на протяжении 1,5–2 месяцев не дало положительных результатов и боли продолжают мучить пациента.

Кроме неэффективности консервативной терапии, показанием к операции является большой размер грыжевого выпячивания.

При грыже грудного или поясничного отделов позвоночника делать операцию нужно, если размер протрузии превышает 9 мм.

Показанием для немедленного оперативного вмешательства становится синдром конского хвоста, которому свойственны сильные боли, изменение тактильных ощущений, нарушение рефлекторных функций.

Размер грыжевого выпячивания в грудном и поясничном отделе позвоночника до 5 мм считается маленьким, до 8 мм – средним, свыше этого размера – это большие грыжи, при которых делать операцию целесообразно.

При грыжевом выпячивании в шейном отделе показанием к операции является протрузия, размер которой превышает 6 мм.

Грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника считается маленькой при размерах до 2 мм, средней – до 4 мм, большой – до 6 мм, но даже при таком размере можно обойтись консервативной терапией.

При грыже свыше 6 мм делают операцию. Оперативное вмешательство обязательно и при стенозе позвоночника, даже если размер протрузии маленький или средний.

Почему возникает необходимость в операции

Сегодня трудно найти человека не то что с идеальным, а хотя бы с относительно здоровым позвоночником.

Все чаще людям докучают межпозвоночные грыжи, а на сколиоз в грудном отделе или остеохондроз в шейном отделе позвоночника мы обращаем внимание уже тогда, когда от боли впору лезть на стенку.

Хорошо хоть, что в большинстве случаев облегчить состояние можно, выполняя специальные упражнения ЛФК. К операциям на позвоночнике прибегают, когда нет другого выхода.

Да и сами способы выполнения операций значительно изменились. Еще 20–30 лет назад пациенту могли предложить только хирургическое вмешательство, вне зависимости от того, в каком отделе позвоночника – шейном, грудном или поясничном – обнаруживалась проблема. Сегодня перечень способов таких операций значительно расширился:

традиционное хирургическое вмешательство;
перкутанная дискектомия (удаление межпозвоночного диска или его части при помощи маленького разреза);
эндоскопические операции (выполняются с помощью небольших точечных проколов, место для которых определяют с помощью компьютера или рентгенаппарата);
микродискектомия (при помощи инструментов микрохирургии удаляется выступающая часть диска);
нуклеопластика (устранение выпячивания межпозвонкового диска при помощи электрода);
хемонуклеолиз (способ устранение позвоночных грыж при помощи введенного химопапаина).

Новые методы операций объединены общим названием – малоинвазивные, или мини-операции. Сегодня такие вмешательства могут быть выполнены амбулаторно с применением местных обезболивающих средств.

После них человека через 2–3 часа уже выписывают из клиники, а трудоспособность полностью восстанавливается через 7–10 суток.

Малоинвазивные операции на позвоночнике стоят немалых денег, но зато традиционное открытое хирургическое вмешательство в них сведено к минимуму.

В большинстве случаев малоинвазивные вмешательства ограничиваются небольшими проколами или разрезами, поэтому риск при их проведении уменьшен, осложнения после операции на позвоночнике сведены к минимуму, а послеоперационный реабилитационный период максимально сокращен.

Хирургия и ее принципы в отношении болезни

Стоит сразу сказать, что сама патология ни в коей мере не является противопоказанием к проведению хирургического вмешательства. Самое важное условие, которое нужно соблюсти перед проведением процедуры – это компенсация заболевания.

Целесообразно отметить, что операции условно можно поделить на сложные и легкие. Легкими можно назвать, к примеру, удаление вросшего ногтя на пальце, либо вскрытие фурункула. Тем не менее, даже самые легкие операции для диабетиков должны проводиться в хирургическом отделении, и в амбулаторных условиях их не делают.

Проведение плановой операции запрещено, если наблюдается плохая компенсация сахарного диабета. Изначально требуется провести все мероприятия, которые направляются на компенсацию основного заболевания. Однозначно, это не касается тех случаев, когда решается вопрос жизни и смерти.

Абсолютным противопоказанием к проведению хирургического вмешательства считается диабетическая кома. Сначала пациента необходимо вывести из тяжелого состояния, и только потом проводить операцию.

Принципами хирургической терапии на фоне сахарного диабета являются следующие моменты:

При сахарном диабете оперировать как можно раньше. То есть, если у человека сахарный диабет, то, как правило, с операционным вмешательством долго не затягивают.
По возможности перенести операционный период на холодное время года.
Составляет подробная характеристика течения патологии у конкретного пациента.
Так как увеличивается риск инфекционных процессов, то все вмешательства проводятся под защитой антибиотиков.

Характеристика заболевания перед проведением операции заключается в составлении гликемического профиля.

Источник: https://asustav.ru/lechenie/pri-kakom-gemoglobine-mozhno-delat-operacziyu-na-pozvonochnike/

Анемия после операции. Лечение и профилактика

статьей в социальных сетях:

Многие потенциальные пациенты задают себе вопрос: можно ли делать операцию при низком уровне гемоглобина?

Любая операция, независимо от уровня сложности, является вмешательством в естественное состояние организма. Направленная в конечном итоге на принесение пользы, иногда даже на спасение жизни, операция причиняет всем органам и системам значительный стресс. Значительное влияние на скорейшее восстановление после операции играет уровень гемоглобина в крови пациента.

Уровень гемоглобина и операция: в чем взаимосвязь?

Как известно, гемоглобин – белок, содержащий железо, что обеспечивает способность переносить кислород, растворенный в плазме крови, во все ткани организма. Это жизненно необходимый элемент, от уровня которого зависит здоровье, а иногда и жизнь послеоперационного пациента.

Во время оперативного вмешательства организм испытывает серьезное внешнее воздействие, некоторые его факторы непосредственно влияют на количество эритроцитов, вследствие чего и снижается уровень гемоглобина. Рассмотрим основные причины, по которым может падать гемоглобин в организме после операций.

1.Кровопотеря. Утрата определенного количества крови, естественно, снижает многие кровяные показатели, в том числе и гемоглобин. Любое кровотечение ведет к резкому уменьшению количества красных кровяных телец: такая анемия называется геморрагической.

Во время операции кровопотеря, хоть и является острой, тем не менее, ожидаема и даже прогнозируема. Можно учесть риски развития анемии в период после операции вследствие потери крови.

В случаях вмешательств, предполагающих серьезную кровопотерю либо ее риск во время самой операции (повреждение сосудов, соскальзывание зажимов и другие форс-мажорные обстоятельства) врачи готовы поддержать организм немедленным переливанием плазмы крови.

2.Общая анестезия. Всем известно, что. Кроме блага освобождения от боли, общий наркоз в той или иной степени неблагоприятно воздействует на разные системы организма. Под действием наркоза многие его функции меняются. Эти изменения зависят не только от вида наркоза, самого препарата, но и от функционального состояния пациента, его возраста, особенности патологий, в том числе и сопутствующих причине хирургического вмешательства.

На систему кровообращения напрямую воздействуют все компоненты анестезии:

угнетающее воздействие на сердечную мышцу;
искусственное снижение кровяного давления;
изменение состава крови;
нарушение микроциркуляции крови.

Поэтому многие виды анестезии непосредственно влияют на кислородотранспортную способность эритроцитов. Однако, роль наркоза в этих изменениях трудно выделить из общей стрессовой реакции организма.

3.Операции на определенных органах. При оперативном вмешательстве в работу некоторых систем, например, желудка, тонкого и толстого кишечника нарушаются процессы всасывания, в том числе и железа, а также уменьшается синтез фолиевой кислоты и усваивание витамина В12. Почти в половине случаев после подобных операций у пациентов возникает железодефицитная или В12дефицитная анемия, требующая, помимо диетического питания, лечения препаратами железа, а в тяжелых случаях – переливания крови.

Анемия у пациента до операции

Уровень гемоглобина перед операцией является очень важным фактором, влияющим на восстановление пациента и возможность послеоперационных осложнений. Поэтому перед любым операционным вмешательством назначается обследование, включающее в себя общий анализ крови, который, в частности, дает ответ на вопрос о концентрации гемоглобина.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! По данным современных исследований, анемия в предоперационном анамнезе повышает шансы на неблагоприятный исход более, чем на 40%! Минимально допустимая относительно безопасная концентрация гемоглобина для будущих пациентов хирурга составляет 100 г/л, то есть гематокрит (соотношение кровяных телец к общему объему крови) должен составлять не менее 30%.

Если необходима экстренная операция, от которой зависит жизнь пациента, то в случае критического снижения показателей гемоглобина показано переливание крови.

Делать операцию при низком гемоглобине очень опасно: железодефицитная анемия, а также недостаток витамина В12 несут серьезные риски при проведении операций.

При плановом хирургическом вмешательстве, если в результате предоперационного обследования установлена анемия, рекомендуется до операции пройти лечение и восстановление, иногда до нескольких недель.

Последствия операции при низком гемоглобине могут быть очень серьезными, вплоть до смерти пациента в послеоперационном периоде.

У пациентов с высокой степенью риска при анемии (с дооперационным гематокритом 28 и менее %) низкие показатели гемоглобина в сочетании с операционным стрессом являются причиной повышенного износа сердечной мышцы. Этот фактор занимает третье место среди причин летального исхода в течение 30 дней после операции.

Любой вид анемии необходимо по возможности устранить до того, как ложиться на операционный стол.

Но самой опасной для хирургического вмешательства является серповидноклеточная анемия: наследственное заболевание, при котором значительное количество эритроцитов имеют неправильную (серповидную) форму, вследствие чего структура гемоглобина нарушается.

Это заболевание поддается лечению лишь симптоматически, оно, к сожалению, пожизненно. Повысить уровень гемоглобина у таких больных можно только путем переливания крови, что и делается в несколько этапов до и после операции, если она необходима по жизненным показателям.

Лечение постоперационной анемии

Восстановление приемлемого показателя гематокрита в крови пациента после операции происходит по тем же принципам, что и лечение анемии, выявленной в анамнезе:

прием препаратов железа, дополнительно назначают витамин С;
несколько курсов инъекций витамина В12 и ферменты для поддерживания всасывающей функции;
фолиевая кислота и продукты, содержащие ее;
при сильной потере крови – переливание (крайняя мера, сопряженная с дополнительными рисками, поэтому проводится только по жизненным показаниям);
диета, богатая протеинами, но с некоторым ограничением жиров (мясо, субпродукты, рыба, яйца, молочные продукты, овощи и фрукты, зелень).

Коррекция анемии после операции проводится под строгим врачебным контролем. Лечение препаратами назначается исключительно врачом в зависимости от вида и степени анемии. Наладить лечебное питание и придерживаться его в послеоперационном периоде пациенту под силу самостоятельно.

К сожалению, низкий гемоглобин после операции – довольно распространенное явление, поэтому необходимо своевременно выявить и адекватно устранить анемию. Лучше, чтобы малокровие не стало дополнительным фактором риска при проведении оперативного вмешательства. Поэтому так важно контролировать уровень гемоглобина в течение жизни.

Источник: http://ogemoglobine.com/nizkij/posle-operacii/posle-operacii

Можно ли делать операцию при низком гемоглобине

Оперативное вмешательство должно проходить с наименьшими потерями. Для выявления рисков врачи проводят комплексное обследование.

Одним из фундаментальных показателей для достижения названной цели является допустимый уровень гемоглобина, определяемый при помощи общего анализа крови. Высокие риски по длительному восстановлению возрастают при низком гемоглобине.

Причин развития малокровия много. Однако современные методы терапии позволяют успешно его лечить.

Анемия и её виды

Анемия, как результат критического понижения гемоглобина, встречается острой или хронической формы. Острая возникает при резко возникшем кровотечении.

Хроническая в случае постепенного развития патологического состояния, при котором организм приспосабливается к новым условиям транспортировки кислорода.

При этом оказывается воздействие на мозг, и периферическую и ЦНС, сердце, мышцы, ЖКТ, органы мочевыделительной системы.

В зависимости от групп населения выделяется 3 вида анемии:

лёгкая (самый низкий показатель, детский возраст от 0,5-5 лет и беременные женщины – 100-109 г/л);
умеренная (самый низкий показатель у тех же групп – 70-99);
острая (самый низкий показатель, дети от полугода до 5 лет и женщин в положении – менее чем 70).

Показатель уровня Hb в крови необходимо учитывать в совокупности с элементами как: средний объём эритроцитов, средняя концентрация Hb в одном эритроците, сывороточное железо, гематокрит.

При каком значении Hb возможна операция

За период операционного вмешательства на организм человека оказывается внешнее стрессовое воздействие, которое влияет на количество эритроцитов в крови, ввиду чего уровень Hb падает. Операцию проводят при максимально приближенных к норме анализах. В послеоперационном периоде пациенту требуется восстановление, а уровень гемоглобина один из важнейших показателей, указывающих на это.

Существует ряд причин, по которым может возникать малокровие:

Обильная потеря крови. Количество красных кровяных телец естественным образом уменьшается, в результате чего возникает геморрагическая анемия.
Общая анестезия. При анестезии кровяное давление искусственно понижается, микроциркуляция крови нарушается, изменяется её состав.
Операции на определённых органах. Например, в случае манипуляций на желудке либо кишечнике нарушаются процессы абсорбации железа, замедляется усвоение фолиевой кислоты и витамина В12.

Поэтому если гемоглобин в крови ниже показателя 100 г/л (лёгкая степень анемии), то операция противопоказана. Умеренная и острая анемия требует лечения до оперативного вмешательства. Если требуется экстренная операция прибегают к переливанию эритроцитарной массы.

Как бороться с малокровием

Анемия – состояние, когда красных кровяных телец и их возможностей недостаточно для переноса кислорода, и как следствие недостаточное удовлетворение физиологических потребностей.

Методы повышения уровня гемоглобина:

Диета (белковое питание с достаточным количеством витаминов и минералов). Наиболее богатым источником является красное мясо и субпродукты. А также гречневая крупа, бобы, лимоны, капуста, ягоды шиповника.
Приём препаратов с двух- и трёхвалентным Fe.
Инъекции.
Переливание плазмы крови или эритроцитарной массы.
Приём витамина С, гематогена, фолиевой кислоты, ферментов для пищеварения.
Комплексное терапевтическое лечение в стационаре.
Народные способы.

Уровень гемоглобина коренным образом может повлиять на жизнь человека как в предоперационный период, так и в период восстановления после операции. Поэтому в случае необходимости оперативного лечения важно пройти обследование, назначенное врачом для выявления возможных рисков. Если показатель Hb не в норме, то следует принять меры, учитывая особенности организма.

Источник: https://krovinfo.com/pri-kakom-gemoglobine-mozhno-delat-operaciyu/

Гемоглобин и его функционирование в крови

В составе крови находятся клетки различных форм и цвета. Красные клетки имеют овальную форму с вдавленной серединой и называются эритроцитами. Это необходимо для переноса молекул кислорода к клеткам организма и углекислого газа к легким.

Внутри эритроцитов имеется вещество, которое складывается из белковой части глобина и красного пигмента гема, имеющего в своем составе железо. Взаимодействие железа с кислородом, который оно связывает в легких для дальнейшей транспортировки,придаёт крови красный цвет.

Для разных возрастных категорий имеются свои нормы количества эритроцитов в крови и состава гемоглобина в них. Низкий и высокий уровень гемоглобина вреден для организма.

Недостаточное содержание гемоглобина в крови вызывает:

снижение артериального давления;
тахикардию с последующим развитием кардиомиопатии;
сонливость, слабость;
анемию;
изменение вкусовых качеств;
ухудшение внешнего вида;
увеличение печени;
отеки нижних конечностей.

Низкий гемоглобин не выполняет дыхательную функцию организма и вызывает кислородное голодание клеток с последующим развитием патологических отклонений. В тканях происходит нарушение обменных процессов с возникновением вышеперечисленных симптомов.

Низкий гемоглобин и операция

Во время проведения оперативного вмешательства необходимо, чтобы показания анализов крови были максимально приближены к норме. Из-за серьезного воздействия на организм важно его быстрое восстановление, что возможно со здоровой функцией его систем и органов.

В послеоперационном периоде уровень гемоглобина понижается из-за различных неблагоприятных факторов:

Произошедшая потеря крови во время хирургического вмешательства уменьшает ее объем и количественный состав клеток в ней. Уровень эритроцитов и гемоглобина тоже падает. Это влечет за собой развитие геморрагической анемии.Проведение анестезии, которая может неблагоприятно воздействовать на разные органы и системы организма. Наркоз, несмотря на его обезболивающую функцию, способен нанести больному вред при неправильной его дозировке, или если не были учтены индивидуальные особенности пациента.Есть некоторые виды анестезий, влияющих на функцию дыхания и транспорт кислорода в крови.
Выполнение полостных операций на различных органах. Если это хирургическое вмешательство производится в желудочно-кишечном тракте, тогда процесс всасывания различных веществ изменяется в худшую сторону. Железо, витамин В12, фолиевая кислота отвечают за кроветворение. Они не поступают в достаточном количестве в организм, что приводит к развитию дефицитных анемических состояний.

В проведении операции учитывается риск развития кровотечения, которое может произойти из-за повреждения крупных сосудов, а также недостаточного прижатия их зажимами. Эта опасность прогнозируема, поэтому при возникновении ожидаемой кровопотери производят незамедлительное переливание крови или плазмы.

Сниженный гемоглобин до операции

Зная о проблемах, которые могут возникнуть во время оперативных вмешательств и после них, можно понять причину запрета на операцию при низком гемоглобине.

Также особое значение имеет послеоперационный восстановительный период. Он зависит от состояния гемоглобина, поэтому перед началом проведения оперативного лечения назначается ряд обследований, в которых учитывается состояние крови, мочи, а также работа всех органов и систем.

Наблюдение за пациентами в восстановительный период дает все основания утверждать, что развитие анемического состояния после проведенной операции увеличивает вполовину вероятность развития серьезных осложнений и неблагоприятного исхода.Поэтому врачи учитывают соотношение эритроцитов и общего объема крови– этот показатель должен быть не менее 30%. Такая пропорция форменных единиц крови в ее жидкой части носит название гематокрит.

Концентрация гемоглобина с цифрами ниже 100 г/л является противопоказанием для хирургической операции. Пониженный уровень белка крови до 100 г/л проявляется анемией легкой степени. Такие показатели допускают проведение только срочной операции.

Когда производится введение наркоза, врач-анестезиолог учитывает развитие некоторых угрожающих для жизни состояний при сниженном гемоглобине:

резкое падение АД;
ухудшение деятельности сердечной мышцы;
ухудшение микроциркуляции крови;
изменение картины крови.

Если нет экстренных показаний для осуществления хирургического вмешательства, тогда в первую очередь необходимо выяснить происхождение сниженного уровня гемоглобина и нейтрализовать его(с последующим лечением анемии).

Если в организме происходит формирование гемолитической анемии, тогда в послеоперационном периоде начинается её обострение. Поэтому при развитии кровотечения во время проведения операции есть вероятность того, что организм не справится с нагрузкой по причине исходно низкого уровня гемоглобина в нем.

Операция запрещена

Почему нельзя делать операцию при низком гемоглобине? Прежде чем проводить оперативное вмешательство, необходимо вылечить любую из существующих видов анемии.Однако не все разновидности этого нарушения состава крови хорошо поддаются лечению.

Когда у пациента наблюдается развитие наследственной серповидноклеточной анемии, при которой изменяется форма эритроцитов и структура гемоглобина в них, то случай считается тяжелым и крайне опасным состоянием для проведения операции.

В этом случае только переливание крови до хирургического вмешательства и после него, учитывая жизненно важные показатели, может повысить уровень гемоглобина в крови.

Такая анемия лечится симптоматически в течение всей последующей жизни пациента.

В проведении срочного хирургического вмешательства нужно учесть следующие факторы:

имеющиеся экстренные показания;
риск возникновения кровопотери;
проведение оперативного лечения анемии.

В остальных случаях нужно сначала увеличить уровень гемоглобина, и только затем можно проводить анестезию, операцию.Если для спасения человека требуется срочное оперативное вмешательство, а гемоглобин находится ниже положенной единицы, тогда пациенту нужно сделать переливание крови.

Гемотрансфузия –единственный способ, при котором можно нормализовать состояние здоровья человека. Эту процедуру тоже можно назвать операцией, так как происходит вмешательство во внутренний орган человека – кровь.

Трансплантация собственной или чужой крови проводится в условиях стационара под пристальным наблюдением медицинского персонала. Переливание может вызвать нежелательные последствия, которые трудно предугадать.

Они могут быть самыми серьезными, вплоть до летального исхода.

Если в организме происходит развитие дефицитных анемий с недостатком железа или витамина В12, тогда существует вероятность развития серьезных осложнений при выполнении хирургического вмешательства. Если намечается плановое операционное лечение, то нужно провести восстановление показателей крови ближе к норме. Это может занять длительное время.

Важно знать, что у больных с уровнем гематокрита меньше 28% до проведения операции есть высокая степень риска летального исхода в течение 30 дней после хирургического лечения из-за повышения износа сердечной мышцы.

Лечение анемических состояний после операции

Принципы коррекции в послеоперационном периоде низкого уровня гемоглобина мало чем отличаются от лечения других анемических состояний:

Питание с достаточным содержанием белка, витаминов и минералов, которые направлены на погашение дефицита недостающих веществ для нормального кроветворения в организме.
Препараты железа, инъекции витамина В12.
Витамин С, фолиевая кислота и пищеварительные ферменты для улучшения функции всасывания питательных веществ.
Симптоматическое лечение внутренних органов.
Переливание крови пожизненно важным показаниям.

Терапия для каждого пациента строго индивидуальна. Лечебное питание нужно соблюдать длительный период, а иногда пожизненно.

Для того, чтобы гемоглобин находился в пределах нормы– его нужно регулярно контролировать. Периодическая сдача крови на анализ поможет своевременно выявить анемию и вовремя ее пролечить.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/gemoglobin/operaciyu-pri-nizkom-gemoglobine.html

Что делать, если низкий гемоглобин: способы нормализации, продукты и препараты, советы

Очень часто при жалобах на плохое самочувствие или во время профилактического осмотра, лечащий врач назначает анализы для проверки уровня гемоглобина в крови. Однако не каждый имеет представление о том, что это за белок, какую роль он играет в организме человека и что делать, если низкий гемоглобин.

Что такое гемоглобин и его норма в организме?

Гемоглобин – это белок на основе железа, главная цель которого соединяться с кислородом и переносить его по всему телу. Двигаясь в обратном направлении, он собирает углекислый газ и по кровеносным сосудам несет его к легким, и уже через них выводится наружу. Прежде чем задумываться, что делать если низкий гемоглобин, необходимо знать норму показателя в крови.

Существует показатель нормы гемоглобина, при которой организм нормально функционирует:

для мужчин нормальный уровень гемоглобина в крови от 130 до 170 г/л;
для женщин от 120 до 150 г/л;
для беременных и женщин в период грудного вскармливания 120-140г/л;
для грудничков до 3 месяцев 160-240 г/л;
3-12 месяцев – гемоглобин существенно снижается и нормой считается уровень 100-150 г/л;
с первого года жизни в зависимости от пола ребенка, нормой считаются приблизительные или такие же показатели, как у взрослого.

Причины анемии

Если говорить о причинах анемии у малышей, то важно подчеркнуть, что груднички практически не способны восполнять железосодержащий белок.

При внутриутробном развитии организм ребенка накапливает гемоглобин, что вполне объясняет его высокий показатель при рождении, его более чем достаточно на первых месяцах жизни.

Однако позже его уровень резко снижается в связи с физиологическими факторами.

Если этот показатель ниже допустимой нормы, скорее всего это обусловлено:

недостатком питания;
врожденной анемией;
различными новообразованиями;
болезнью костного мозга;
кровопотерей;
недостатком витамина группы В;
детским рахитом.

Если показатель существенно выше нормы – это может свидетельствовать о врожденном пороке сердца у ребенка. Иногда при необходимости хирургического вмешательства родители спрашивают, можно делать операцию при низком гемоглобине. Врачи обычно рекомендуют пройти курс восстановления, если процедуру можно отложить.

Причиной анемии у взрослых чаще всего является дефицит железа в организме. Возможно, это связано с:

недостаточным употреблением железосодержащих продуктов;
послеоперационным периодом;
кровопотерей в период менструации или другого характера;
разного рода диеты;
недостаток витамина В12;
дисбактериоз кишечника;
различные болезни, в том числе заболевания крови.

Симптоматика

Главные внешние проявления анемии:

бледность;
нездоровый усталый вид;
слабость, сонливость;
быстрая утомляемость;
плохой аппетит.

При низком гемоглобине не делают операции, поскольку вмешательство – стресс для организма, который будет иметь осложнения.

Нередкими симптомами являются головокружение вплоть до потери сознания, пониженное давление, депрессия, головные боли, учащенное сердцебиение. Холодные руки и ноги, подверженность к вирусным и инфекционным заболеваниям, а также, мышечные боли, нередко свидетельствуют о дефиците железа в крови.

Анемия у детей

Малокровие чаще всего наблюдается у малышей на первых годах жизни, на разных стадиях развития может быть довольно опасным заболеванием. В легкой форме заболевание практически всегда отмечается у малоежек, в более тяжелых случаях требует немедленного медикаментозного вмешательства. Поэтому родителям важно знать, что делать при низком гемоглобине у ребенка.

Не редко причина возникновения анемии объясняется интенсивным развитием и ростом чада. Детей младшего возраста намного труднее обеспечить продуктами с необходимым для здоровья железом. Поэтому специалисты советуют вовремя вводить прикорм, кормить смесями с содержанием железа, аминокислотами и витамином В12.

Малокровие у детей классифицируют на три группы

Анемия вследствие крупной кровопотери.
Железодефицитная и наследственная анемия.
Гемолитическая анемия, следствием которой является усиленный процесс кроверазрушения в сравнении с кровеобразующим процессом.

Анемия у беременных

Что делать при низком гемоглобине при беременности, и чем обусловлено состояние? В 9 случаях из 10 анемия у беременных возникает на фоне недостатка железа, что чревато осложнениями во время вынашивания ребенка и родах. Если вовремя не начать лечение последствия болезни могут отразиться на плоде.

Во время беременности суточная норма железа увеличивается в два раза, если организм не получает его с пищей или витаминами, то расходует собственные запасы.

В период вынашивания и вскармливания ребенка, женщина теряет около 900 мг накопленного железа, при сбалансированном питании восполняется он в течение 3,5-5 лет.

По этой причине во время повторной беременности раньше этого срока, женщины испытывают недостаток железа.

Последствия анемии

В зависимости от степени заболевания проявляются последствия анемии следующим образом:

У детей при легкой степени малокровия наблюдается бледность и сухость кожи, волосы становятся тусклыми. При более тяжелых формах появляются трещины на ладонях и пятках, снижается успеваемость, ребенок легко подвержен инфекционным и простудным заболеваниям. У грудничков возможны частые рвотные позывы, беспокойство и плохой аппетит. Родители обязаны знать эти симптомы и вовремя решить, что делать при низком гемоглобине у ребенка. Последствиями длительного малокровия может быть отставание, как в умственном, так и физическом развитии, кроме того, с большой вероятностью возможно обострение хронических заболеваний.
У беременных последствиями анемии могут быть тяжелые или преждевременные роды, неблагоприятное протекание беременности, торможение в развитии плода, гестоз, угроза выкидыша, воспалительные процессы, врожденная анемия у ребенка.
У взрослого человека малокровие отражается во внешнем виде и общем самочувствии. Последствия анемии проявляются в депрессивном и угнетенном состоянии, усталости, раздражительности. В качестве внешних признаков – неестественное выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей, трещины в уголках рта.

Влияние прогулок и регулярного питания на организм

Отсутствие нормального режима питания, несбалансированный рацион, быстрые перекусы и частое употребление нездоровой пищи, приводят к появлению анемии. Что делать, если низкий гемоглобин? Употребление время от времени продуктов с высоким содержанием железа не исправит ситуации. Важно ежедневно правильно и полноценно питаться.

Восполнить недостаток и насытить организм кислородом помогают регулярные пешие прогулки.

Не обязательно долго и помногу гулять, ежедневно достаточно одной вечерней прогулки после ужина или выйти за пару остановок до работы и пройтись пешком.

Уже спустя пару недель заметно улучшится работа сердечно-сосудистой системы, нормализуется общее самочувствие, кроме того, это один из лучших способов профилактики анемии.

Лечение медикаментами

Легкие формы малокровия успешно лечатся особыми диетами, восполняющими недостаток железа, в случае серьезных заболеваний врач назначает медикаментозное лечение.

Если человек находится в послеоперационном периоде или ждет вмешательства, то ему интересно, можно ли делать операцию при низком гемоглобине. Обычно врачи рекомендуют нормализовать параметры крови, и только потом приступать к последующему лечению.

Наиболее широко применяются такие препараты как «Актиферрин», «Мальтофер», «Тотема», «Ферлатум», «Хеферол», «Сорбифер», «Ферумлек». Выпускаются эти медикаменты в жидком виде, в таблетках или инъекциях.

Не стоит заниматься самолечением, особенно это касается беременных женщин. Каждый отдельный препарат и дозировка подбираются сугубо индивидуально.

При приеме препарата с содержанием железа необходимо учитывать следующие моменты:

как правило, медикаменты с высоким содержанием железа принимают ближе к вечеру, перед едой;
следует избегать одновременного приема лекарств, препятствующих всасыванию железа, к примеру, «Левомицетина» или «Тетрациклина»;
лучшему усвоению железа способствует: аскорбиновая кислота, витамины группы В, сорбент, витамин А и Е;
курс лечения должен продолжаться не менее 1,5 месяцев.

Продукты, повышающие уровень гемоглобина

Что делать, если низкий гемоглобин и можно ли его повысить с помощью продуктов?

Восполнить недостаток железа можно, добавив в свой ежедневный рацион продукты с высоким содержанием этого элемента:

нежирные мясные продукты: свинина, баранина, говяжья печень, язык, сердце, курица;
морепродукты, в том числе красная рыба и икра;
овощи: свекла, морковь;
фрукты: хурма, яблоки, курага, гранат;
злаки и бобы: гречка, отруби, чечевица, фасоль;
ягоды: черная смородина, клубника, черника, черешня, крыжовник;
орехи: арахис, кедровые и грецкие орехи.

Регулярное употребление этих продуктов служит профилактикой анемии.

Диета и ограничения во время лечения

Можно делать прививку при низком гемоглобине? Врачи говорят, что нежелательно (хотя это не считается противопоказанием), так как от прививок снижается иммунитет. Для начала нужно вылечить малокровие.

В качестве лечения больному малокровием может быть рекомендована особая диета, способствующая выздоровлению и восстановлению нормального уровня показателя.

Диета включает:

Свежевыжатые соки из граната, яблок, моркови и свеклы с добавлением петрушки либо укропа.
Компоты и морсы из сухофруктов и ягод.
Салаты из свежих овощей, шпината с добавлением дробленых орехов.
Гарниры из приготовленных на пару овощей: цветной капусты, картофеля, грибов.
Гречневая и пшенная каши.
Незаменимы при такой диете первые и вторые блюда из мяса: говядины, свинины, индейки, крольчатины и баранины.
Существенно насыщают организм железом говяжья и свиная печень.

Один из лучших рецептов для поднятия гемоглобина – это смесь из сухофруктов, меда и грецких орехов. Для приготовления понадобится изюм, курага, орехи и мед в равных пропорциях. Ингредиенты перемалывают через мясорубку и заливают медом, полученную смесь едят по 1 ст. л., три раза в день перед едой.

Во время диеты следует избегать или максимально уменьшить потребление некоторых продуктов:

крепкий кофе и чай, поскольку они вымывают железо из организма;
молочные изделия и злаки мешают нормальному усвоению железа, поэтому их следует употреблять в разное с железосодержащими продуктами время.

Прививки и операции при анемии

Если показатели общего анализа крови не соответствуют норме, то родители переживают, делают ли прививки при низком гемоглобине. Легкая степень анемии не является противопоказанием для прививок, причиной для медицинского отвода от прививания может быть только тяжелая форма заболевания.

Делают ли операции при низком гемоглобине? Перед любой операцией пациент обязательно сдает анализы, главным образом для установления уровня всех показателей в крови и моче, а также для определения состояния внутренних органов.

Оперативное вмешательство – это серьезный стресс для организма, не менее значим восстановительный процесс, который частично зависит от гемоглобина.

Если его уровень ниже допустимой нормы, лечащий врач примет решение о переносе операции и назначит железосодержащие препараты.

Многочисленная практика доказывает, что у людей со сниженными показателями гемоглобина восстановительный процесс проходит медленней, кроме того, они чаще подвержены послеоперационным осложнениям. Пациенты с анемией во время операции больше подвержены риску кровотечения, хуже переносят наркоз.

Уровень гемоглобина ниже 100 г/л является противопоказанием для хирургического вмешательства, операции возможны только в экстренных случаях.

Чтобы избежать анемии взрослым и детям рекомендуется принимать профилактические меры, больше бывать на свежем воздухе, соблюдать режим питания, есть только полезную пищу. Важно помнить, что болезнь легче предотвратить, чем вылечить.

Источник: https://FB.ru/article/411025/chto-delat-esli-nizkiy-gemoglobin-sposobyi-normalizatsii-produktyi-i-preparatyi-sovetyi