Анизоцитоз в общем анализе крови у взрослых, женщин, ребенка. Что это такое, что значит, причины, понижен, повышен
Анизоцитоз, диагностированный у взрослого человека или ребенка по результатам общего анализа крови, свидетельствует о патологическом состоянии эритроцитов. Это первый признак структурного изменения красных телец кровеносного русла в сторону увеличения или уменьшения их объема.
При этом анизоцитоз не выступает в качестве самостоятельного недуга, а лишь является одним из симптомов уже имеющегося гематологического заболевания.
В большинстве случаев основными причинами развития анизоцитоза являются различного рода анемии, хронический дефицит витаминов группы В, онкологические процессы в костном мозге, а также врожденная предрасположенность к критическому изменению клеточного состава крови.
Анизоцитоз – причины
Любое изменение крови имеет под собой основания, которые необходимо выяснять, чтобы найти корень проблемы. Причины анизоцитоза имеют разный характер, зачастую они следующие:
- нерациональное питание, как результат – нехватка железа, витаминов В12 (преобладание мегакариоцитов), А, которые отвечают за создание красных форменных кровяных телец;
- онкология;
- переливание крови – материал донора должен проверяться на наличие этого заболевания, ведь оно передается другому человеку;
- миелодиспластический синдром – провоцирует изменение размеров клеток крови.
Анизоцитоз в общем анализе крови может возникать из-за следующих причин:
- Неправильное питание. Выраженных изменений в параметрах кровяных клеток не наблюдается. Однако скудный рацион или употребление некоторой пищи может вызывать дефицит витаминов и железа. Особенно часто анемия развивается у детей со сниженным аппетитом. Нормализовать показатели помогает употребление мясных и рыбных продуктов, свежих овощей и фруктов. Витамин В12 повышает количество эритроцитов, витамин А восстанавливает нормальные размеры клеток.
- Переливание крови. Перед проведением процедуры донорский материал должен проверяться на наличие нестандартных форменных элементов. В противном случае реципиенту могут перелить кровь с клетками большего или меньшего размеров. Иммунная система не может сразу устранить эти элементы, для этого требуется несколько дней. Со временем все клетки крови приобретают нормальные размеры.
- Онкологические заболевания. Атипичные клетки часто поражают костный мозг, что способствует выработке видоизмененных кровяных телец.
- Заболевания печени, в том числе раковые опухоли, дающие метастазы в этот орган. В таком случае чаще всего обнаруживается макроцитоз.
- Заболевания щитовидной железы. Анизоцитоз могут спровоцировать аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб и злокачественные новообразования.
- Нарушение процессов выработки гемоглобина.
- Синдромы, сопровождающиеся нарушением нормального соотношения созревающих и отмирающих кровяных клеток. Анизоцитоз подобного происхождения выявляется у людей пожилого и старческого возраста.
- Длительное систематическое употребление алкоголя.
- Инфекционные заболевания, глистные инвазии.
Анизоцитоз тромбоцитов и лейкоцитов не относится к самостоятельным заболеваниям. Диаметр, окрас и форма кровяных клеток меняется на фоне различных нарушений у человека.
Еще статья:Распределение эритроцитов по объему
- погрешности в питании. Незначительное нарушение уровня кровяных телец может свидетельствовать о неправильном питании или недостаточном поступлении в организм тех или иных компонентов. Конечно, этот фактор не может спровоцировать сильное отклонение от нормы, но оставлять его без внимания нельзя;
- нехватка железа, витаминов А и В12. Эти элементы необходимы для нормального образования красных кровяных телец. Витамин А обеспечивает сохранение нормального диаметра клеток. Если возникает дефицит железа и витамина В12, процентное соотношение элементов крови нарушается, что может вызвать анизоцитоз;
- переливание крови. Нередко после переливания крови от донора, имеющего отклонение от нормы в виде анизоцитоза, у человека, принявшего кровь, также разовьется данное состояние. Объясняется это неспособностью иммунитета быстро нормализовать эти показатели. Если человек здоров, через некоторое время анизоцитоз у него исчезнет самостоятельно;
- онкология. Новообразования костного мозга всегда влекут за собой нарушение состава крови;
- заболевания щитовидной железы, печени.
Частая причина анизоцитоза – это нехватка витаминов и дефицит железа в крови
При длительном течении инфекционных заболеваний, сильной интоксикации организма отмечается транзиторный компенсаторный анизоцитоз. Для этого состояния характерно изменение структуры клеток лимфоцитов и лейкоцитов.
Макроцитоз чаще обнаруживается при анемии, лейкозе, болезнях печени и поджелудочной железы. Нередко в сочетании с этим у пациента диагностируется гипохромия – снижение выработки гемоглобина.
Степени выраженности
Проявления анизоцитоза классифицируют по степени выраженности текущей симптоматики и результатам лабораторного исследования крови. Тяжесть патологического изменения клеточного состава кровеносного русла предопределяет тактику дальнейшего лечения и прогноз на выздоровление больного.
Незначительный
Незначительное изменение размеров эритроцитов является первым признаком негативных изменений, которые происходят в организме человека. Данная степень тяжести анизоцитоза может быть выставлена пациенту, у которого количественный показатель нормоцитов снизился до 65%, а уровень макроцитов и микроцитов вырос на 5%.
Большая часть людей с подобными результатами клеточного состава крови не испытывают патологической симптоматики, а незначительный анизоцитоз обнаруживается только по результатам лабораторного исследования крови.
Умеренный
Умеренный анизоцитоз не вызывает внезапного ухудшения самочувствия человека, но в тот же момент начинают появляться первые симптомы основного заболевания, которое вызывает структурные изменения эритроцитов. Количественный показатель нормоцитов сокращается до 60%, а уровень микроцитов и макроцитов возрастает на 10%.
Анизоцитоз в общем анализе крови
Умеренный анизоцитоз может сопровождаться прогрессированием патологического состояния красных кровяных телец с переходом основного заболевания в более тяжелую или острую форму течения. В таком случае это негативным образом отразится на размерах и функциях уже измененных эритроцитов.
Выраженный
Выраженный анизоцитоз — это нарушение баланса размеров красных кровяных телец в сторону сокращения нормоцитов с тотальным доминированием микроцитов и макроцитов. Количественный показатель последних достигает уровня 45%, а концентрация нормоцитов находится на уровне 55%.
Подобное состояние эритроцитов сопровождается нарушением их функциональной активности. У больного наблюдаются сопутствующие симптомы основного заболевания, по причине наличия которого возникли структурные изменения красных телец крови.
Пациенты с выраженным анизоцитозом должны быть госпитализированы в стационар гематологического отделения, так как существует большая доля вероятности дальнейшего ухудшения самочувствия.
Критический
Критический анизоцитоз — это патологическое состояние крови, при котором количественный показатель нормоцитов находится ниже 50%. Во время лабораторного исследования периферической крови обнаруживается тотальный дисбаланс размеров эритроцитов. Больше 50% от общего клеточного состава красных телец — это мегалоциты, макроциты или микроциты.
У больного с подобными показателями крови присутствует головокружение, тахикардия, нарушение кровообращения, одышка, быстрая утомляемость, потемнение в глазах. Не исключается периодическое возникновение обмороков.
По мере прогрессирования основного заболевания пациент теряет жизненные силы, становится зависим от помощи окружающих его людей. В большинстве случаев критический анизоцитоз провоцируется онкологией костного мозга, высокими дозами радиации или тяжелой интоксикацией химическими веществами.
Анизоцитоз эритроцитов и его уровни
Если проблемы со здоровьем отсутствуют у людей, количество нормальных эритроцитов составляет минимум 70%. Показатель RDW считается повышенным, если количество форменных элементов малого и увеличенного диаметра превышает норму.
- Первый – количество форменных элементов нестандартного размера составляет 30-50%;
- Второй – 50-70%
- Третий – более 70%
- Четвертый – почти все форменные элементы нестандартных размеров.
Увеличение и уменьшение диаметра эритроцитов классифицируется следующим образом:
- Микроцитоз – в крови присутствует преобладающее большинство малых клеток
- Макроцитоз – в крови много увеличенных эритроцитов
- Смешанный анизоцитоз подразумевает одновременное превышение допустимого количества больших и малых форменных элементов
Причины изменения RDW могут отличаться.
К общим признакам анизоцитоза относят астению. Понятие подразумевает развитие у человека слабости, быстрой утомляемости, раздражительности.
При выполнении нетяжелой физической работы пациент отмечает отдышку, упадок сил. Возникают нарушения со стороны психологического состояния.
Нередко нарушается сон, происходят смены настроения, человек становится агрессивным или, наоборот, развивается апатия, нежелание общаться с другими людьми.
У многих больных диагностируется нарушение сердечного ритма. Вследствие этого может возникнуть бледность или покраснение кожных покровов, головокружение, мерцание мушек перед глазами.
Симптомы отклонения от нормы
Анизоцитоз в общем анализе крови у взрослых обнаруживается после комплексного обследования организма пациента. При этом данная патология характеризуется наличием следующей симптоматики, которая устанавливается еще на стадии предварительного осмотра больного:
- чувство нехватки воздуха;
- одышка;
- нарушения сердечного ритма, которые чаще всего выражаются в форме тахикардии;
- головокружение и нарушение координации движений;
- потемнение в глазах, возникающее после резкой смены положения тела;
- потеря сознания, либо же предобморочное состояние;
- приступы сильной головной боли;
- быстрая утомляемость, которая появляется после незначительных физических нагрузок;
- общий упадок сил и астения;
- бледность кожных покровов;
- стоматит и язвенные образования на слизистой оболочке ротовой полости.
Вышеперечисленные симптомы могут беспокоить больного человека постоянно или возникать периодически в форме краткосрочных приступов. Проведение клинического анализа крови подтверждает или опровергает версию анизоцитоза с начальным, умеренным, выраженным или критическим изменением структуры жизненно важных клеток крови.
Диагностика
Основным способом диагностики патологии является анализ крови на анизоцитоз. Диагноз ставится при наличии в полученном материале клеток нехарактерных размеров. При сдаче анализа нужно соблюдать следующие правила:
- биоматериал сдается в утреннее время;
- принимать пищу в день посещения лаборатории нельзя, вечером накануне отказываются от жареных и острых блюд;
- за 2 дня до сдачи крови исключают тяжелые физические нагрузки;
- за 3 суток до прохождения обследования отказываются от курения и употребления алкоголя.
При сдаче анализа после перенесенных инфекций результаты могут искажаться. Иногда требуется применение дополнительных диагностических процедур, например гистограммы. В норме эритроцитометрическая кривая имеет форму правильного треугольника с высокой вершиной. Преобладают клетки диаметром 6-8 мм.
Источник: https://MedBur.ru/krov/anizocitoz-trombocitov-povyshen.html
Анизоцитоз у детей — что это такое? — ProfMedik Медицинский Портал
Многие молодые мамочки, услышав про анизоцитоз у детей — что это такое не совсем понимают. По сути данный недуг развивается на фоне других патологий. Отдельно без источника болезни существовать он не может.
Сам термин используют лаборанты, когда замечают у ребенка изменения в форменных элементах крови. Нормальным считается соотношение обычных эритроцитов к патологическим равное 70/30.
Если количество мутировавших элементов превышает 30%, то малышу ставят анизоцитоз.
Причины развития недуга
У детей самостоятельно болезнь развиться не может. Она свидетельствует о том, что в организме малыша запустились какие-либо патологические процессы. Главными причинами появления анизоцитоза у детей считают:
- анемию;
- проблемы с работой печени;
- заражение во время переливания крови;
- наличие скрытых онкологических заболеваний;
- проблемы с функционированием эндокринной системы.
У новорожденных этот недуг наблюдается, если им была заражена мать, но это случается, когда количество ферментов, имеющих неправильных размер, достигает 80%. Многие педиатры считают, что у ребёнка анизоцитоз не является опасной патологией, т.к.
многие дети на начальных этапах своей жизни питаются не совсем правильно. Поэтому если отклонение от нормы не превышает 50%, то достаточно просто скорректировать рацион.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то дополнительные витамины назначают матери.
На втором месте по популярности среди факторов, влияющих на изменение форменного состава крови, находятся паразиты. Дети часто заражаются глистами в процессе игры и исследования окружающего мира. Если же количество патологических форменных элементов достигло 80%, то говорят о раке крови. Данный недуг является крайне опасным, поэтому приступить к лечению нужно сразу после его диагностики.
Формы болезни
Изменения, вызываемые патологией, проявляются у детей постепенно. В таблице ниже рассмотрены все стадии анизоцитоза и их клинические особенности.
| Первая | Количество патологических клеток не превышает 25%. Состояние форменных элементов находится в норме. |
| Вторая | Количество видоизмененных элементов достигает 50%. У пациента начинаются проявляться первые симптомы недуга, такие как: |
| изменение цвета кожных покровов на более бледный; | |
| появление одышки и тахикардии. | |
| Третья | Численность патологических клеток достигает 70%. У юного пациента наблюдается вялость в поведении, физическая активность падает. Также проявляются описанные выше симптомы. |
| Четвёртая | Количество измененных клеток достигает 90-100%. Данное состояние опасно для жизни пациента. Больной не может вести привычный образ жизни. Изменяются размеры некоторых органов. |
Именно форма недуга является решающей при составлении плана лечения. Следует заметить, что у детей крайне редко наблюдается четвёртая форма анизоцитоза. Как правило, её появлению предшествуют онкологические заболевания.
Симптомы
Первая и вторая стадия анизоцитоза у детей может не проявляться совсем длительное время. Связано это с тем, что такое изменение состава крови не влияет кардинальным образом на работу внутренних органов. По мере того как основное заболевание, спровоцировавшее изменение форменных элементов, прогрессирует, у детей можно заметить следующие признаки болезни:
- Изменение цвета кожи. Она становится более бледной. Изменения касаются не только кожи ладоней и других участков тела, но и слизистых.
- Малыш перестаёт интересоваться подвижными играми. Групповые занятия также перестают его привлекать.
- Наблюдается аритмия или тахикардия даже в состоянии покоя.
- Появляется одышка, которой раньше не было.
Данные признаки по отдельности не могут сказать родителям о том, что у их чада начался анизоцитоз. Необходимо пройти полное обследование, чтобы точно установить заболевание, которое спровоцировало появление перечисленных выше признаков.
Какие бывают осложнения?
Не все родители сразу ведут своих детей к врачу, если замечают у них понижение активности или изменение цвета лица. Некоторые люди предпочитают заниматься лечением недуга дома, что приводит к не очень хорошим последствиям. У детей могут развиться следующие осложнения:
- Прогрессирование анизоцитоза. Из первой стадии он может перейти сразу в третью, что пагубно отразится на состоянии вашего малыша.
- Прогрессирование фонового недуга. Болезнь, спровоцировавшая изменения форменных элементов, начнёт развиваться более быстро. В итоге описанные выше симптомы начнут проявлять себя сильнее.
- Патологии в работе иммунной системы. Если болезнь долго не лечить, то изменение состава кровяных клеток скажется на работе органов. Некоторые системы перестанут корректно функционировать, а органы начнут менять свой размер.
Избежать всего этого можно, если вовремя обратиться к врачу. Не стоит пытаться самостоятельно улучшить состояние ребёнка и повысить его активность витаминами, если вы понимаете, что снижение интереса к спорту и учёбе вызвано проблемами внутри организма. Необходимо пройти полное обследование.
Лечение
У детей терапия этого недуга состоит из нескольких этапов:
| Прохождение курса химиотерапии (если недуг относится к онкологическим). | |
| Удаление новообразования. | |
| Прием препаратов для устранения анизоцитоза. | Врач прописывает пациенту таблетки и уколы с веществами, поддерживающими правильные форменные элементы на нормальном уровне. |
| Специалист отменяет приём лекарств, вызывающих повышенное разрушение железа и витаминов. | |
| Изменение образа жизни маленького пациента. | Внедрение в рацион больше фруктов и овощей. |
| Если невозможно получить витамины естественным способом, то врач пропишет БАДы, содержащие нужные микроэлементы. | |
| Занятия физкультурой хотя бы 3 раза в неделю. |
Если соблюдать все рекомендации лечащего врача, то избавиться от недуга не составит труда. Разумеется, в случае с серьёзными заболеваниями иммунной системы терапия будет носить длительный характер, но вероятность благополучного исхода очень высока.
Профилактика
Приучая детей к здоровому образу жизни с малых лет, можно предотвратить развитие анизоцитоза и других патологий.
Для этого необходимо составить малышу полноценный рацион, где будут все полезные микроэлементы и витамины.
При первых признаках заболеваний необходимо посещать больницу, а не пускать всё на самотёк или пытаться вылечить их самостоятельно. Любая затяжная инфекция или простуда может вызвать изменения в строении кровяных клеток.
Источник: https://profmedik.ru/napravleniya/kardiologiya/zabolevaniya-krovi/anizotsitoz-u-detej-chto-eto-takoe
Анизоцитоз в общем анализе крови
Кровеносная система является основой человеческого организма. Одним из критериев оценки состояния здоровья определяют состояние крови путем через взятие части сывороточных компонентов. По общему правилу, только при количественном ферментативном составе можно различить патологии и отклонения от нормы.
Большая роль отводится размерам элементов. При общем анализе виден анизоцитоз – видоизменение размера клеток крови, который может превратиться в анемию. Это одно из заболеваний, которое при запущенном виде может обернуться серьезными проблемами.
Анизоцитоз — что это?
В каждом элементе крови, в независимости от того, эритроциты, лейкоциты или тромбоциты это, есть четкие размеры. При совокупном просмотре внешнего вида частей определяется разновидность болезни.
В медицинской практике допустимой нормой считают 30% (15+15) частиц, имеющих нестандартный размер: практически половина больше, вторая половина меньше. При увеличении неоднородных элементов у организма происходит развитие патологических процессов.
Степень тяжести определяется в зависимости от дисбалансов нормальных клеток и увеличенных клеток.
Анизоцитоз
Модифицированные клетки не говорят о диагнозе. Специалист ориентируется в дальнейших действиях. Если обнаружено незначительное отклонение от норм, врач назначает дополнительно обследование, чтобы были исключены возможные нарушения.
Анизоцитоз в анализе крови у ребенка
Разный тип анизоцитоза проявляется у новорожденных, грудных детей, а также у дошкольников и школьников. Микроциты в повышенном содержании наблюдаются после перенесенных инфекционных заболеваний.
Макроцитоз в норме, в виде физиологического процесса обнаруживается у младенцев, в особенности это касается первых двух недель жизни. К 60 дням жизни эта патология самостоятельно исчезает.
При диагностике анизоцитоза любой разновидности у детей указывает на такие заболевания:
- нейробластома;
- гипохромная анемия;
- хлороз.
Норма анизоцитоз в крови
Здоровый человек имеет 70% нормы эритроцитов при общем анализе крови. В данном случае соотношение микро и макро должно доставлять равное соотношение.
- У взрослого человека диапазон не бывает ниже 12, и не выше 14%.
- Дети до полугода обследуются с индексом RDW в норме от 15 до 19%.
- Начиная с полугода, данные параметры начинают уменьшаться, приближаясь к общим нормам – 11,5-14,7 %.
Причины заболевания
У любого изменения в крови имеются основания, поэтому их выясняют. У причин анизоцитоза разнообразный характер.
Наиболее частые отклонения:
- жирная, острая, калорийная пища, в результате чего в организме не хватает железа, витамина группы В12 (преобладают мегакариоциты), витамин А, отвечающий за формирование кровяного тельца;
- онкологические заболевания;
- донорство крови – перед переливанием у донора должны проверить материал на данную патологию, так как она передается второму человеку;
- миелодиспластический синдром, провоцирующий изменения в размерах клеток крови.
Что делать, если понижен анизоцитоз в анализе крови?
В редких случаях обнаруживается понижение RDW, поэтому пациента отправляют на повторную сдачу. При подобном показателе анизоцитоза эритроцитов, если нет других значительных изменений, такой результат анализа определяется удовлетворительным и повторную пересдачу не назначают.
В 20% случаев, если имеются определенные заболевания, результат RDW не изменчив. При пониженном результате не определяется диагностическая ценность.
Микроцитоз
Нажмите для увеличения
Микроцитозом называют состояние, когда большая часть (около 30%) эритроцитов видоизменяется в меньшинство. Их количество увеличено, но норма по размерам отличается в несколько раз.
Микроскопические эритроциты не транспортируют полноценно кислород по тканям и органам так, как это производят здоровые и полноценные нормоциты.
При нормальном, среднем диаметре эритроцита у взрослых людей, обнаруживается 6,8 и 7,5 микрон.
При правильном двояковыпуклом диске эритроциты в нормальном диаметре, объёме, окрасках и формах, это именуется как нормоцит. В частных клиниках указывается норма, колеблющаяся в величине 6 до 8.5 мкм. Ребенок или подросток, с учетом возраста подлежит норме от 7 до 8,1 мкм.
При обнаружении микроцитоза в анализе можно далее диагностировать железодефицитное малокровие.
Смешанный анизоцитоз
В данной патологии понижается уровень по общему содержанию увеличенных клеточных размеров и уменьшенных. Для правильного определения процентного соотношения в процессе обследования используют метод Прайса-Джонса.
Кривая Прайс-Джонса: нажмите для увеличения
Данная разновидность анизоцитоза говорит о преобладании макроцитов. Источником изменений является недостаток витамина группы А, В12, что предполагает образование анемии.
Также проблема может касаться почечной недостаточности. Если обнаруживается макроцитоз более установленной нормы – это означает недостаток железа.
Анизоцитоз тромбоцитов в крови
Функция защиты, которая препятствует острому кровотечению, выполняемая кровяными элементами – тромбоцитами, является одной из главнейших в кровеносной системе. Это достаточно важная составляющая человеческого организма, отвечающая за свертываемость.
В процессе анализа норма по количеству частей с размерной деформацией составляет 14.1 до 18.2%. При обнаружении анизоцитоза тромбоцитов этот показатель меняется.
У этой патологии имеются свои предпосылки, которые объясняются различными болезнями, поэтому подобное видоизменение при общем анализе определяют как симптом.
В организме происходят физиологические изменения. Человек себя чувствует хуже. Обнаруживается анизоцитоз тромбоцитов при наличии геморроя (в заднем проходе трещины), если у женщины обильная менструация.
Среди возможных предпосылок к патологии:
- миелонеопластический процесс;
- рак крови;
- проблемы с почками и печению, гепатит;
- поражение вирусом;
- лучевое заболевание;
- начальная стадия апластической анемии;
- дефицит в биологически активных веществах;
- ДВС патология.
Гипохромия в анализе крови
Обнаруживается после направления на общий анализ крови. При потери яркости эритроцитами (они не настолько имеют алый цвет), развивается гипохромия.
Разновидности гипохромии:
- при дефиците железа в клетках крови;
- при нормальном содержании;
- при слабом перераспределении.
Специалистами отмечается смешанная разновидность.
Данное нарушение появляется после того, как будет нарушен синтез гемоглобина. Причин проявления гипохромии множество. Одной из часто встречающихся является недостаток железа в крови.
Пойкилоцитоз
Пойкилоцитоз является патологическими видоизменениями эритроцитов. В таком случае происходит клеточная деформация и неправильное функционирование.
Присутствующие клетки означают наличие в организме той или иной разновидности анемии, которая имеет в большинстве случае среднюю или тяжелую стадию.
Чтобы обнаружить пойкилоцитоз эритроцитов проводится общий анализ крови. Если в результате на бланке пишется наличие «анизоцитоза» или «пойкилоцитоза» потребуется дальнейшая проверка.
При первом понятии возможная анемия начальной стадии. , что пациент страдает анемией, протекающей в легкой стадии. Пойкилоцитоз может свидетельствовать о средней и тяжелой стадии.
Выраженный анизоцитоз в анализе крови
Основным методом диагностики является сдача общего анализа крови. Он обозначает основной показатель кровяного состава. Чтобы выявить анизоцитоз должны оцениваться тромбоциты и эритроциты. Индекс анизоцитоза эритроцитов определяют по RDW-CV.
Общий анализ позволяет увидеть такие виды патологии:
- микроцитоз – клетки уменьшены;
- макроцитоз – клетки увеличены;
- смешанный тип – одновременное присутствие уменьшения и увеличения в равном соотношении.
В зависимости от тяжести анизоцитоза, различается несколько видов, где прописываются плюсы в определенном количестве:
- результат с незначительными нарушениями, с одним плюсом – изменившиеся эритроциты на границе до 25%;
- результат с умеренной степенью, с двумя плюсами – изменившиеся клетки достигают 50%;
- результат с выраженной степенью, с тремя плюсами – изменившиеся клетки достигают 75%;
- результат с острой или критической степенью, максимально четыре плюса – полное количество эритроцитов с отклонениями.
Определение точной причины отклонений и степени их тяжести должно быть проведено квалифицированным специалистом. Самостоятельное интерпретирование результатов анализа не рекомендовано. Патология может говорить о наличии серьезных заболеваний, которые должны быть вылечены.
Источник: https://normatela.com/krov/anizotsitoz
Анизоцитоз что это такое у детей: лечение и профилактика
Дополнительное образование:
«Гематология»
Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
Контакты: ivanova@cardioplanet.ru
Анизоцитоз является патологическим состоянием. Он характеризуется увеличением размера кровяных клеток. Анизоцитоз у детей сигнализирует о нарушении функций различных органов.
Предпосылки появления анизоцитоза
Вопросы сыплются как из рога изобилия: опасен ли анизоцитоз, что это такое, какие осложнения могут возникнуть у детей? Следует остановиться более подробно на причинах развития патологии.
Развитию заболевания способствуют различные факторы:
- Недавно проведенное переливание крови. В некоторых случаях кровь донора не проверяется на наличие в ней патологических клеток. Но ребёнку, как правило, не требуется специализированного лечения: показатели лабораторных анализов достаточно быстро становятся нормальными.
- Наличие в анамнезе онкологической болезни.
- Анемия.
- Патологии печени.
- Нарушение функций органов эндокринной системы.
- Дефицит железа и других полезных веществ в организме ребёнка.
Эти изменения оказывают отрицательное влияние на состояние кровяных клеток. В некоторых случаях признаки анизоцитоза не проявляются длительное время.
Симптомы патологии
Родители обязательно должны обратить внимание на характерные признаки анизоцитоза. У детей нередко наблюдается одышка, сердцебиение становится учащенным, снижается физическая активность, исчезает интерес к любимым занятиям.
Можно выделить и другие симптомы анизоцитоза:
- Снижение концентрации внимания.
- Общая слабость.
- Бледность кожи.
- Головокружение.
- Сильная головная боль.
- Нарушение режима сна: бессонница.
При обнаружении симптомов анизоцитоза нужно проконсультироваться со специалистом. Диагноз нередко устанавливается случайно на очередном медицинском осмотре. Ребёнку нужно сдать общий анализ крови: с его помощью можно получить подробную информацию о размере и структуре клеток.
Степени анизоцитоза эритроцитов
Чаще всего у детей встречается анизоцитоз эритроцитов. Они выполняют жизненно важные функции: обеспечивают организм кислородом и питательными веществами. Помимо них в составе крови присутствуют и другие форменные ферменты: тромбоциты и лейкоциты. Тромбоциты принимают участие в процессе свертывания крови. Лейкоциты же наделены защитными функциями.
На ранней стадии анизоцитоза эритроцитов количество патологических клеток не превышает 25 % от общего числа кровяных клеток. Вторая степень болезни характеризуется тем, что число видоизменённых клеток достигает не более 50 %. На третьей степени анизоцитоза количество клеток увеличенного размера составляет приблизительно 50-70%.
На четвертой же степени заболевания патологический процесс охватывает почти все кровяные клетки.
Как лечить анизоцитоз?
Комплексная терапия включает в себя:
- Лечение заболевания, послужившего причиной развития анизоцитоза.
- Приём специальных лекарств, которые позволяют поддерживать количество увеличенных клеток крови в нормальных пределах. В отдельных случаях применение лекарственных средств не требуется. У новорожденных детей часто обнаруживаются отклонения при проведении общего анализа крови. Но данное явление в большинстве случаев является нормой. По истечении определенного времени данные изменения исчезают самостоятельно.
- Отказ от употребления медикаментов, которые снижают уровень железа в организма.
Продолжительность терапевтического курса устанавливается врачом. Она зависит от степени заболевания, состояния больного.
Лечение анизоцитоза при наличии онкологического заболевания
Если причиной развития болезни выступает онкологическая болезнь, следует сначала вылечить основное заболевание.
При наличии недоброкачественной опухоли в организме лечение анизоцитоза не сводится только к приему специальных лекарственных препаратов. Больному назначают курс химиотерапии.
В случае необходимости проводят хирургическую операцию по удалению злокачественной опухоли. Ребёнок должен наблюдаться сразу у нескольких специалистов: онколога, педиатра, гематолога.
Тардиферон при лечении анизоцитоза у детей
Анизоцитоз у детей нередко возникает из-за железодефицитной анемии. В комплексном лечении заболевания применяют препарат Тардиферон. Основными действующими веществами лекарственного средства являются сульфат железа и аскорбиновая кислота.
Тардиферон выпускается в различных лекарственных формах: в виде драже и таблеток. Лекарство запрещено применять детям, не достигшим шестилетнего возраста. Оно противопоказано при наличии индивидуальной восприимчивости к его компонентам.
Детям, страдающим болезнями желудочно-кишечного тракта, нужно применять Тардиферон с осторожностью. Таблетки надо принимать за полчаса до приема пищи. Их рекомендуется запивать достаточным количеством воды. Дозировка лекарственного средства определяется лечащим врачом.
При возникновении нежелательных побочных эффектов (тошноты, снижения аппетита, кожной сыпи) прием лекарства следует прекратить.
Лечение заболевания народными методами
Отвары из лекарственных растений можно готовить дома самостоятельно. Лечебные травы содержат большое количество витаминов, фолиевую кислоту, железо:
- Мелко измельченные плоды шиповника в количестве 0,1 кг заливают 1000 мл воды.
- После того как смесь закипит, его нужно держать на огне в течение 5 минут.
- Средство рекомендуется настаивать не менее 2 часов.
- Затем отвар процеживают. Детям старше 7 лет нужно принимать по 0,1 л средства один раз в день.
В домашних условиях применяют и настой на основе крапивы: 20 граммов растительного сырья заливают 0,5 л кипящей воды. Средство надо настаивать не менее десяти минут. Затем снадобье фильтруют и остужают до комнатной температуры. Приготовленное снадобье нужно пить небольшими глотками на протяжении дня.
Профилактика развития патологии
Для того чтобы уменьшить риск возникновения у ребенка анизоцитоза, нужно выполнять следующие рекомендации:
- Малышу необходимо полноценное питание. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать продукты, богатые железом и полезными витаминами.
- Ребенку необходимо больше времени гулять на свежем воздухе.
- В доме должна царить благоприятная атмосфера: надо ограждать юного члена семьи от стресса.
- Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, способствующие повышению иммунитета.
- Физические нагрузки должны быть умеренными, распорядок дня малыша надо расписывать по минутам.
Следует своевременно лечить железодефицитную анемию, которая может спровоцировать возникновение неблагоприятных изменений в структуре клеток крови.
Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/krov/anizotsitoz-u-detej-chto-eto-takoe
Анизоцитоз: 6 глобальных причин, 4 общих симптома, методы лечения
https://www.kakprosto.ru/kak-837275-chto-takoe-anizocitoz-
Кровь образуется из плазмы (жидкой части) и содержащихся в ней элементов (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов). Во время исследования крови особое внимание уделяется количеству и размеру клеток.
Главное назначение эритроцитов – транспортировка кислорода к тканям органов. Это очень важная миссия, поэтому какие-либо патологии, сопровождающиеся изменением клеток (например, изменение размера — анизоцитоз), вызывают тяжёлые нарушения во всём организме.
Характеристика анизоцитозов, их виды
Эритроциты могут иметь разный диаметр.
| Название | Диаметр (мкм) |
| Нормоциты | 7 — 8 |
| Макроциты | 8 — 12 |
| Мегациты | > 12 |
| Микроциты | < 7 |
У здорового человека присутствуют эритроциты всех размеров. Но нарушение их соотношения является патологией.
Доля нормоцитов должна составлять 70 % от всего объёма. Объем микроцитов и макроцитов занимает не более 15 % в отдельности.
https://pixabay.com/illustrations/heart-red-blood-cells-erythrocyte-2176218/
Классификация анизоцитоза
Эритроцитарный анизоцитоз разделяют по некоторым категориям.
По размеру преобладающих клеток выделяют:
- Макроцитоз – увеличенное количество макроцитов. Когда эритроциты слишком большие, их становится меньше, чем нужно, и они переносят меньше гемоглобина. Это значит, что кровь богата кислородом не в достаточной степени. Низкая насыщенность крови кислородом вызывает множество симптомов и проблем со здоровьем.
- Микроцитоз – число микроцитов значительно превышает норму. Небольшие по размеру эритроциты обладают слабой способностью переносить кислород, так как в них низкая концентрация гемоглобина.
- Смешанный вариант – повышено количество макроцитов и микроцитов.
По степени выраженности выделяется следующие типы анизоцитоза:
| Наименование | Обозначение в анализах | Доля аномальных по размеру эритроцитов (%) |
| Незначительный | + | 25 |
| Умеренный | ++ | ≈ 50 |
| Выраженный | +++ | ≈ 70 – 75 |
| Ярко выраженный | ++++ | ≈ 100 |
Недостаточность витамина В12
Дефицит витамина B12 — причина макроцитоза. Недостаток витамина B12 в рационе питания встречается редко и обычно он бывает только у пожилых людей на «чайно-тостовой диете» или у строгих вегетарианцев.
Тем не менее дефицит бывает вызван следующим.
- Отсутствие внутреннего фактора (фермента, обеспечивающего всасывание В12) у пациентов, перенесших гастрэктомию (удаление желудка) или имеющих пернициозную анемию.
- Нарушение всасывания витамина B12 в результате бактериальной инфекции в тонком кишечнике, инвазии ленточного червя, применения некоторых лекарств, шунтирования подвздошной кишки, энтерита, нарушения всасывания в кишечнике.
Недостаточность фолиевой кислоты
Дефицит фолиевой кислоты также может привести к макроцитозу. Его недостаток возникает вследствие:
- диетического дефицита;
- повышенной потребности при беременности;
- врожденного дефицита;
- нарушения всасывания в кишечнике;
- алкоголизма.
https://www.pexels.com/
Лекарственный макроцитоз
Лекарственный макроцитоз является наиболее распространенной причиной у пациентов, не страдающих алкоголизмом.
Известно, что следующие категории лекарств вызывают макроцитоз:
- антагонисты (имеющие противоположное действие) фолиевой кислоты (Метотрексат);
- антагонисты пуринов (6-Меркаптопурин);
- антагонисты пиримидина (Цитозин-арабинозид);
- алкилирующие агенты (Циклофосфамид);
- ингибиторы (тормозящие действие) тирозинкиназы (Сунитиниб и Иматиниб);
- Зидовудин;
- Триметоприм;
- оральные противозачаточные таблетки;
- Фенитоин.
Доказано, что ингибиторы тирозинкиназы, Сунитиниб и Иматиниб, вызывают макроцитоз у пациентов с различными видами рака, включая почечно-клеточный рак (ПКР), желудочно-кишечные опухоли и рак молочной железы. У пациентов с ПКР развитие макроцитоза после лечения Сунитинибом потенциально может служить положительным прогностическим фактором общей выживаемости.
Стойкая анемия следующих типов может вызвать макроцитоз:
https://www.pexels.com/photo/colors-colours-health-medicine-143654/
Микроцитоз может возникать при нескольких различных состояниях, начиная от лёгких проблем до более серьезных.
Талассемия
Это наследственное заболевание крови, которое родители могут передать своим детям из-за мутации генов.
При данной патологии организм не продуцирует достаточное количество определённого белка, обычно содержащегося в гемоглобине.
Без него формирование эритроцитов не происходит должным образом.
Хронические состояния
Некоторые хронические заболевания могут вызвать микроцитоз:
Железодефицитная анемия
Наиболее частой причиной микроцитоза является недостаток железа в крови. Железодефицитная анемия возникает из-за:
- недостаточного потребления железа;
- неспособности усваивать железо из-за некоторых патологий (целиакия или инфекция Helicobacter pylori);
- хронической кровопотери из-за частых или обильных менструальных выделений у женщин или желудочно-кишечных кровотечений;
- беременности.
Дети, которые подвергаются воздействию краски на основе свинца из-за того, что они живут в старом доме или из-за игрушек или других предметов, могут отравиться свинцом.
Загрязненная вода и сильное промышленное загрязнение могут также вызвать отравление свинцом, хотя это встречается реже.
Сидеробластная анемия
Врождённая сидеробластная анемия — наследственное заболевание крови, влияющие на способность костного мозга продуцировать эритроциты. Она также вызывает микроцитоз, но встречается реже, чем другие причины.
Симптомы, указывающие на изменения эритроцитов
Существуют различные симптомы анизоцитоза. Некоторые из них бывают умеренными, но они могут постепенно становиться тяжёлыми.
Человек с анизоцитозом часто испытывает следующие симптомы.
- Учащенное дыхание. Это общий симптом. Его возникновение связано с дефицитом гемоглобина, что приводит к недостаточной транспортировке кислорода. Таким образом, пациенты часто чувствуют одышку после минимальной активности.
- Бледность. Поскольку необходимый кислород не достигает нашей кожи, ногтей и глаз, как это должно быть, они становятся бледнее.
- Вялость. При аномальных размерах эритроцитов распределение кислорода неадекватно. Следовательно, общая усталость и вялость также являются распространенными симптомами.
- Тахикардия. Учащенное сердцебиение возникает не только после физической нагрузки, но и в обычной повседневной жизни. Сердце быстро качает, чтобы компенсировать потребность организма в кислороде, и поэтому число сердечных сокращений увеличиваетсе.
Также могут присутствовать некоторые другие симптомы:
- головная боль;
- низкая температура тела;
- холодные ладони и стопы;
- головокружение (ощущение падения).
https://pixabay.com/photos/sad-woman-upset-female-people-2385795/
Лабораторная диагностика. Критерии
Основным способом диагностики анизоцитоза является анализ крови.
Ширина распределения эритроцитов (RDW)
Этот параметр используется для измерения размеров и объёма эритроцитов. RDW повышается в соответствии с изменением величины эритроцитов.
Нормальные параметры RDW следующие:
| Взрослые | 13 % |
| Дети до 6 мес. | 16,8 % |
| Дети от 6 мес. | 13,2 % |
Если результаты превышают нормальный диапазон — это указывает на наличие анизоцитоза.
Врачи часто сравнивают результат RDW с показателем среднего объема клеток (MCV).
Результаты могут показать:
| Результаты | Причины |
| Нормальный RDW и MCV | Возможна анемия, вызванная хроническим заболеванием или потерей крови. |
| Нормальный RDW и низкий MCV | Анемия, вызванная хроническим состоянием или талассемией. |
| Нормальный RDW и высокий MCV | Патология печени или злоупотребление алкоголем. Применение противовирусных и химиотерапевтических препаратов. |
| Высокий RDW и нормальный MCV | Дефицит железа, B12 или фолиевой кислоты. Возможно хроническое заболевание печени. |
| Высокий RDW и низкий MCV | Дефицит железа, микроцитоз. |
| Высокий RDW и высокий MCV | Недостаток B12 или фолиевой кислоты, макроцитоз. Возможно хроническое заболевание печени. |
https://pixabay.com/photos/medic-hospital-laboratory-medical-563423/
Цветовой показатель
Ещё один индикатор, используемый в диагностике различных типов анизоцитоза. Он указывают на количество гемоглобина в эритроците.
Нормальный показатель находится в диапазоне 0,85 – 1,05.
Гипохромия в общем анализе крови, когда цветовой показатель составляет менее 0,85, может свидетельствовать о наличии микроцитоза. Гиперхромия (показатель более 1,0) возможно указывает на макроцитоз.
Дополнительные методы исследования для уточнения причины
Дополнительные анализы крови также помогут найти причину анизоцитоза. Это важно, потому что лечение зависит от первопричины.
Во многих случаях анизоцитоз возникает из-за дефицита питательных веществ, поэтому необходимо провести анализы, чтобы определить их уровень в организме. Потребуются исследования крови на наличие алкогольных расстройств, заболеваний печени и гипотиреоза.
Возможно будет необходима консультация гематолога.
Лечение анизоцитоза
Лечение будет зависеть от причины анизоцитоза.
Важно определить причину проблемы, чтобы можно было начать правильное лечение.
Анизоцитоз часто ассоциирован с анемией, а анемия обычно вызывается дефицитом железа или витаминов.
Обычное лечение дефицита железа — это прием железосодержащих добавок и изменение диеты для повышения уровня железа с помощью продуктов, богатых им.
Продукты, богатые железом:
- тёмно-зелёные листовые овощи;
- коричневый рис;
- бобы;
- орехи и семена;
- мясо и рыба;
- тофу;
- яйца;
- сухофрукты.
Пациенты могут также решить проблему дефицита витаминов, принимая добавки и внося изменения в свой рацион.
В тяжёлых случаях анизоцитоза врач может порекомендовать переливание крови. Этот процесс заменит кровь, содержащую аномальные клетки, кровью со здоровыми клетками.
https://pixabay.com/photos/asparagus-steak-veal-steak-veal-2169305/
Рекомендации по профилактике
Некоторые изменения в образе жизни помогут избежать анизоцитоза.
Человек должен оценить свою диету и убедиться, что он потребляет нужное количество витаминов и продуктов, богатых железом.
Анизоцитоз и пойкилоцитоз относятся к аномалиям в эритроцитах. Ключевое различие между этими явлениями заключается в том, что при анизоцитозе клетки имеют аномальный размер, а при пойкилоцитозе у эритроцитов нарушена форма, то есть они не имеют стандартной двояковогнутой формы.
Типы деформации клеток.
| Название | Характеристика | Причины |
| Сфероциты | Отсутствует уплощенный, более светлый центр | Наследственный сфероцитоз, аутоиммунная гемолитическая анемия, гемолитические трансфузионные реакции, нарушения фрагментации эритроцитов. |
| Стоматоциты | Центральная часть имеет эллиптическую или щелевидную форму вместо круглой | Алкоголизм, заболевание печени, наследственный стоматоцитоз. |
| Кодоциты | Клетка имеет вид мишени с красной точкой по центру | Талассемия, холестатическая болезнь печени, отсутствие селезёнки (спленэктомия). Редко возможны серповидноклеточная или железодефицитная анемия, отравление свинцом. |
| Лептоциты | Тонкие плоские клетки с гемоглобином на краю | Талассемия и обструктивные заболевания печени. |
| Дрепаноциты | Серповидная удлинённая форма | Серповидноклеточная анемия, талассемия. |
| Эллиптоциты | Слегка овальная или сигарообразная форма с тупыми концами | Наследственный эллиптоцитоз, талассемия, миелофиброз, цирроз печени, железодефицитная или мегалобластная анемия. |
| Дакриоциты | Клетки имеют один круглый и один заостренный конец | Талассемия, миелофиброз, лейкемия, мегалобластная или гемолитическая анемия. |
| Акантоциты | Клетки с аномальными колючими выступами на краю клеточной мембраны | Абеталипопротеинемия, тяжелая алкогольная болезнь печени, отсутствие селезёнке, аутоиммунная гемолитическая анемия, болезнь почек, талассемия, синдром Маклеода. |
| Эхиноциты | Колючие выступы распределены по всей клетке | Болезнь почек, рак, переливание долго хранившейся крови, дефицит пируваткиназы. |
| Шизоциты | Фрагмент эритроцита | Сепсис, тяжёлая инфекция, ожоги, повреждение ткани. |
https://ppt-online.org/46925
Заключение
Сам по себе анизоцитоз не опасен для жизни. Однако первопричина может быть серьёзной. Определяющими являются ранняя диагностика и своевременное лечение.
Терапия и выздоровление будут полностью зависеть от этиологии анизоцитоза.
Источники
- Учебник Детские болезни под ред. Р. Р. Кильдияровой.
- Evaluation of Microcytosis MICHELE VAN VRANKEN, MD, Children’s Hospital of Minneapolis, Minneapolis, Minnesota.
- https://emedicine.medscape.com/article/203858-overview#a7.
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
(6 5,00 из 5)
Загрузка…
Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!
Вам будет интересно
Источник: https://UstamiVrachey.ru/hematologiya/anizotsitoz
