Тупая боль в груди и кровь в мокроте, что делать?

Содержание

Боль в грудной клетке: виды болей, что делать

Возникшая в грудной клетке боль свидетельствует о неполадке в организме, игнорировать такой сигнал нельзя. Чтобы предупредить возможные в будущем проблемы, важно вовремя определить и устранить причину сбоя.

Что означает боль в груди

Такое состояние в медицинской практике называют торакалгией. Термин создан на основе латинского слова «торакс», что в переводе на русский язык означает грудь, как верхняя часть скелета туловища, или грудной отдел позвоночника.

Жалобы на болевые ощущения в этой области врачи слышат не только от стариков, но и от людей в расцвете сил. Это вторая после болей в животе причина обращения за медицинской помощью.

Первое, что приходит на ум человеку при появлении очевидной боли в груди, – дисфункция сердечно-сосудистой системы.

Но в действительности причин, от чего может болеть грудная клетка, много. Их может быть несколько, одновременно переплетающихся. На качестве жизни негативно отражается любая разновидность боли в грудной клетке, независимо от причины ее возникновения.

Часть из них – кратковременные болевые ощущения, опасности не представляют, поводом для беспокойства не являются. Некоторые же виды могут сигналить о развитии состояний, угрожающих здоровью и самой жизни больного.

Так, сильная и резкая боль в грудной клетке, напоминающая приступ, требует неотложной врачебной помощи.

Чтобы отдифференцировать опасную боль, которую нельзя откладывать, от физиологической нормы, следует ответить себе на ряд вопросов:

в каком точно месте (или на каком участке) ощущается боль или дискомфорт в области груди;
какого типа боль, ее распространение;
как долго болит грудная клетка;
что служит провоцирующим фактором;
какие симптомы сопутствуют болезненному состоянию.

Что может болеть в грудной клетке

Многообразие причин, почему болит грудная клетка, и сложность решения объясняется анатомией вкупе с физиологией. Это костно-хрящевой образование, важный элемент защиты организма, имеет структуру замкнутого полого пространства.

Ее скелет образован:

ребрами, соединенными с позвоночным столбом (12 грудных позвонков);
грудиной, защищающей от травм и повреждений уязвимые легкие, сердце, печень, пищевод, важнейшие артерии;
мышечным каркасом;
диафрагмой, играющей главную роль в дыхательном процессе;
связочным аппаратом.

Потенциально все эти органы и участки могут являться источником боли. Анализируя, из-за чего еще может болеть грудная клетка, следует вспомнить об анатомических особенностях женского тела, ее репродуктивной системе.

У женщин причиной болезненных ощущений в грудине дополнительно может являться:

физиологическая боль, возникающая как реакция нервной системы в ответ на различные стимулы, повреждающие или разрушающие железистую и соединительную ткань женской груди. Грудные железы женщины обильно пронизаны нервными волокнами;
заболевания молочной железы – онкология, инфекционные воспаления, болезни фиброзно-кистозного характера;
циклические изменения гормонального фона – в период менопаузы или связанные с менструальным циклом (изменения в нейрогуморальной системе регуляции, в яичниках, матке, других внутренних половых органах);
наступление беременности;
травмы груди, оперативные вмешательства.

Для обозначения чувства дискомфорта или боли, локализующейся в любой части молочной железы, используют термин «масталгия». Это собирательное понятие, представляет собой не диагноз, а клинически значимый симптокомплекс.

Еще одной причиной, почему болит грудная клетка у мужчин, является гинекомастия – доброкачественное увеличение грудной железы. Часто наблюдается у бывших спортсменов, резко прекративших занятия, мужчин с опухолевыми заболеваниями, нарушениями работы эндокринных желез.

В группу риска также входят мужчины, длительно применяющие гормональные, антипсихотические препараты, транквилизаторы.

Этиология боли в области грудной клетки

Болью в грудине сопровождаются многие заболевания и нарушения.

В зависимости от причин возникновения дискомфорта принято различать 2 вида болевого синдрома:

Вертеброгенный – обусловлен патологией позвоночника либо окружающих его тканей. Возникает в результате сдавливания, раздражения нервных корешков ветвей грудных спинномозговых нервов или в связи с избыточным мышечным тонусом. Чаще всего провоцируется остеохондрозом или грыжей межпозвонкового диска. Причиной того, что болит грудная клетка, также может быть нестабильность или перелом позвонков, грудной либо шейный спондилез, радикулит, опухоли, болезнь Бехтерева, стеноз позвоночного канала, травмы, спондилоартропатии, разновидности дегенеративно-дистрофического и инфекционного поражения.
Невертеброгенный – связан с заболеванием внутренних органов, сосудов или носит психогенный характер. Основной причиной боли в грудине или области сердца служит ухудшение коронарного кровообращении, стенокардия, миокардит. Торакалгией сопровождается ишемия сердца, ревматизм, перикардиты, некроз миокарда. К возникновению невертеброгенного синдрома приводит аневризма аорты, закупорка легочной артерии, неврозы, панические проявления, болезни органов дыхания, воспаление слизистой ЖКТ, панкреатит, опухолевые заболевания, грыжа или спазм пищевода, язва желудка.

Как распознать причину боли

Чтобы решить, что делать, если болит грудная клетка, стоит ли вызывать скорую помощь, необходимо диагностировать состояние своего организма и попытаться самостоятельно определить причину боли по симптомам. О происхождении болевых ощущений можно судить по их характеру, интенсивности, локализации и по тому, какие еще симптомы преобладают в клинической картине.

В первую очередь следует обратить внимание на временной фактор.

Какие признаки позволяют исключить кардиологию и заподозрить невралгию:

постоянная боль, сохраняющаяся днем и ночью, по утрам может утихать, при ходьбе усиливаться;
место, в котором ощущается дискомфорт, обычно точно соответствует локализации патологического процесса. Может наблюдаться явление иррадиации, когда процесс возбуждения распространяется на другие нервные центры, отзывается в пояснице, плечевом поясе. В таких случаях отмечается характерное усиление болевых ощущений при физической нагрузке, при смехе, чихании, глубоких вдохах, кашле;
при надавливании на точки, расположенные вдоль позвоночника, начинает ощущаться боль или увеличивается ее интенсивность;
местное повышение температуры, гиперемия;
мышечные боли, нарастающие при наклоне корпуса вперед, подъеме или вытягивании рук, развороте плеч;
защемление нерва сопровождается онемением того участка, в котором произошло сдавливание;
болевое состояние разовое, связано с определенным действием или ситуацией – чрезмерной перегрузкой, переохлаждением, простудой, а также при неудачно выполненном движении или резком наклоне, либо травме.

При сердечных недугах четкая локальная болезненность наблюдается редко, имеет место преимущественно отраженная периодическая боль, которая не длится постоянно, часто проявляется приступами. На какие симптомы стоит обратить внимание?

Так, если:

печет, ноет грудная клетка, прослеживается связь с приемом пищи – диагностируется гастрит, язва, колит или панкреатит. Нарушение сопровождается изжогой, отрыжкой, расстройством стула;
болит в центре груди либо в верхней части – простуда, скорее всего бронхит, либо проблемы с сердцем;
болит выше груди – можно предположить последствие действия сквозняков, поднятия тяжести;
ломит грудную клетку, монотонно щемит в груди, тяжело дышать, возможно, повысилось потоотделение, появилось головокружение, но других явных симптомов не обнаруживается – так обычно проявляют себя стрессы, тревожность, негативные эмоции, неврозы;
не связанная с дыханием постоянная давящая, временами пронизывающая боль (особенно в районе молочной железы) – ситуация должна насторожить, т.к. это может являться признаком формирования злокачественной опухоли;
приступообразная боль, возникающая за грудной клеткой, длящаяся 3-5 минут, чувство давления, жжения, сжатия в сердечной области или более широко слева – вероятно стенокардия, нередко на фоне эмоционального напряжения или физической перегрузки.

Как лечить и что делать при болях в грудной клетке

Точно определить первопричину болевого синдрома может только квалифицированный медик, проведя опрос, первичный осмотр, лабораторно-диагностические исследования.

Каждая конкретная ситуация требует использования своей специально подобранной схемы терапии.

К какому врачу обращаться: пациентам с жалобами на боль в груди помогает терапевт, невролог, кардиолог, а при необходимости, врач узкой специализации – пульмонолог, гастроэнтеролог, онколог.

В качестве доврачебной помощи больному следует остановиться, успокоиться, обеспечить приток свежего воздуха, принять валидол, нитроглицерин, иное лекарство, назначенное врачом. Следует знать, что при невралгии сосудорасширяющие средства не работают, для облегчения состояния применяют анальгетики (обычно в виде мазей, свечей, пластырей).

Что делать при ломоте в груди: если это не проявление сколиоза, а результат влияния психологических факторов, помочь могут седативные, психотропные средства.

Состояния, требующие экстренного реагирования:

тупая продолжительная боль, длящаяся от получаса до суток и более, когда болит вся передняя часть грудной клетки, при этом прием препаратов нитроглицерина не приводит к регрессу – инфаркт миокарда;
иррадиация в левое подреберье, плечо, подмышечную впадину, шею, челюсть;
нестерпимая режущая боль на любом участке;
сильная распирающая боль (нередко отек верхних конечностей, шеи), блуждающая вдоль позвоночника, говорит об аневризме грудной аорты. Если наблюдается замедленный пульс, цианоз, обморок, то это свидетельствует о расслоении аорты – процессе, представляющем летальную опасность;
внезапная острая боль при дыхании вкупе с кашлем, лихорадкой, откашливанием мокроты с кровью – тромбоэмболия легочной артерии, угрожает жизни. Может привести к инфаркту легкого, стойкой гипотензии, шоку;
дополнительные проявления – нехватка воздуха, ком в горле, нарушение сознания, сердцебиения, стойкое повышение или понижение артериального давления, рвота.

В любом случае откладывать посещение врача не стоит, лечение должно быть своевременным и комплексным.

Источник: https://proartrit.ru/bol-v-grudnoy-kletke/

Боль в груди при кашле – причины, что делать

Кашель – это ответ нашего организма на раздражители. Зачастую симптом патологического состояния не вызывает опасений, исключением становится состояние при котором возникает боль в груди. Такой признак болезни должен насторожить и заставить задуматься о посещение врача. Консультация у терапевта поможет выяснить источники мучительных спазмов.

Почему после кашля возникает боль в грудной клетке

Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями.

Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель.

Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.

Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование).

Болезни, характеризующиеся спазмами грудной клетки

Сухой, надрывный кашель нередко провоцирует боль в груди по причине перенапряжения мышц, травмирования пленки, выстилающей внутренние органы. В любом случае, необходимо удостовериться, что такой признак не является «звоночком» организма о появлении опасных заболеваний. Необходимо исключить, следующие болезни:

Бронхиальная астма (кроме дискомфорта в грудине, больные жалуются на приступы удушья и жжение при вдохе).
Перикардит (определить такую болезнь можно по локации болевого синдрома – чаще слева).
Туберкулез (болит в груди после кашля из-за постепенного разрушения тканей легких).
Пневмоторакс (если отдает справа и слева, то нужно проверить, нет ли задержки воздуха в плевральной области).
Рак легких (к счастью, онкология диагностируется редко, но полностью исключать риск нельзя).

В отдельную группу можно вынести болезни опорно-двигательной и нервной системы. При дискомфорте в грудине, болях без сопутствующих симптомов (скачок температуры тела, отхождения мокроты, воспалительного процесса) необходимо пройти диагностику с целью исключения невралгии. Заболевание характеризуется раздражением рецепторов, которые провоцируют надрывный, сухой кашель.

Боли в груди при кашле – другие причины

Во время осмотра терапевт собирает полный анамнез (опрос) больного. Важно правильно описать симптомы и предполагаемые источники ухудшения состояния. Нередко источники неприятных ощущений носят не патологический характер.

Сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке может быть следствием курения, длительной терапии лекарственными препаратами (обычно такой побочный эффект указывают в инструкции к лекарствам), вдыхания ядовитых паров от бытовой или промышленной химии.

Нельзя забывать и о возможности появления неприятных симптомов после физической травмы. Удар, давление посередине, справа или слева грудной клетки может повредить ребра, мышечный каркас. При этом каждый вдох будет сопровождаться мучительными спазмами.

Когда нужно обратиться за помощью

Посетить врача следует в любом случае. Боль в груди при кашле – это ненормально, даже если источником такого симптома выступает банальная респираторная инфекция.

Незамедлительная консультация врача необходима при:

выявлении крови, гноя в мокроте;
резком повышении температуры тела (выше 38,5°С);
проблемах с дыханием (болезненный вдох или выдох).

Скорую помощь следует вызывать, если дискомфорт возник в левой лопатке, боль отдает в руку или ключицу. Такое проявление может указывать на сердечный приступ.

Проведение диагностики

Однозначного ответа на вопрос, почему при кашле болит в грудной клетке, не существует. Причин ухудшения состояния очень много. В большинстве случаев источником болезни выступают вирусы, бактерии, грибки. При этом возникает воспалительный процесс, который можно увидеть, проведя осмотр ротовой полости, прослушав грудную клетку (вдох, выдох).

При подозрении на серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы врач назначает дополнительные лабораторные или аппаратные исследования.

Выполняются биохимический анализ крови, рентген, флюорография, электрокардиограмма. Для исключения туберкулеза рекомендованы спирометрия, мазок мокроты на бактериологический посев.

Дифференцировать онкологию можно после биопсии тканей на гистологию.

Что делать, если при кашле болит в грудной клетке

Если дискомфорт не вызывает резкого ухудшения состояния, то для начала можно попробовать облегчить боль в грудной клетке при вдохе, выдохе изменением распорядка дня.

Помогают прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение), правильный сон (не менее 7-8 часов в сутки), сбалансированное питание, исключающее изжогу.

Нелишним будет дистанцирование от сильных волнений стрессовых ситуаций.

При повышении температуры, одышке, других симптомах воспалительного процесса врач назначает:

антибиотики (принимаются строго по инструкции во избежание побочных действий);
противовирусные таблетки (помогают подавить развитие ОРВИ);
жаропонижающие, противовоспалительные вещества (снимают отеки, облегчают вдох, снижают температуру);
муколитики, противокашлевые сиропы (необходимы для перевода сухого, непродуктивного кашля в мокрый, с отхождением мокроты).

Если боль в грудной клетке локализуется слева, то врач рекомендует миорелаксанты или сосудорасширяющие лекарства. Такие препараты расслабляют мышцы, снижая интенсивность спазмов, защищая сердце от перегрузки.

Народные рецепты и профилактика

Все большую популярность набирает терапия природными компонентами. Это правильная тенденция, главное – убедиться, в отсутствии показаний к серьезному медикаментозному лечению.

Облегчить боль в груди при кашле можно теплым чаем с травами, медом, усилением кровообращения при помощи горчичников.

Если нет высокой температуры, подозрений на болезни сердца, то рекомендуется пройти курс ингаляций с эфирными маслами (чайное дерево, мята, эвкалипт).

Профилактика спазмов мышц грудной клетки сводится к поддержке общего здоровья.

Избежать болевого синдрома при сухом, непродуктивном кашле можно, укрепляя иммунитет (иммуномодуляторы), занимаясь щадящими видами спорта (ходьба, плавание, йога).

Очень важно всегда долечивать респираторные болезни до конца. Нередко проблемы с дыханием становятся следствием хронических форм неопасных заболеваний (ларингит, тонзиллит, бронхит).

Источник: https://stop-kashel.ru/bol-v-grudi-pri-kashle-prichiny-chto-delat/

Причины отхаркивания с кровью

Кровохарканье – откашливание мокроты с примесью крови. Это тревожный сигнал, требующий незамедлительного обращения к врачу.

Этот симптом сигнализирует о кровотечении в органах дыхательной системы и предупреждает о патологиях, опасных для жизни.

Виды кровохарканья

При отхаркивании крови требуется установить не только причину патологического состояния, но и его разновидность. Специалисты выделяют четыре типа:

Истинное кровохарканье. Из бронхов выделяется вязкая слизь и кровь. Её оттенок варьирует от насыщенно-алого до тёмно-коричневого.
Профузное кровотечение. Пациент теряет большое количество крови (500 мл и более). В отделяемом присутствуют прожилки слизи. Это тяжёлое состояние, требующее госпитализации.
Среднее кровотечение. Из бронхов отделяется мокрота с ярко-алой кровью. Общий объём потери составляет менее 500 мл.
Малое кровотечение. Пациент откашливает чистую кровь без мокроты или слизь с прожилками крови и пеной. Общий объём кровопотери – около 100 мл.

С кровью

В мокроте прожилки крови

Иногда в обычной на вид мокроте визуализируются небольшие кровяные вкрапления. Общий объём потери крови не велик, состояние пациента стабильно. В этом случае слизь с прожилками может свидетельствовать о локальном повреждении оболочки бронхов или гортани. Такое возможно, когда человек беспрестанно откашливается и травмирует капилляры слизистых.

Кровь в мокроте по утрам

Человек может харкаться кровью не постоянно, а лишь в определённое время суток. Если проблема беспокоит в утренние часы после сна, то это может свидетельствовать о следующих состояниях:

разрыв мелкого капилляра на слизистой дыхательных путей;
повреждение в полости рта;
заболевания носоглотки.

Кровь в мокроте по утрам иногда наблюдается после проведённой накануне диагностической или лечебной процедуры – бронхоскопии или пункции.

Причины появления выделений в слизи при откашливании

Кровь в мокроте может появляться по разным причинам. Часть из них – относительно безопасные состояния, не угрожающие жизни пациента. Так, кровохарканье нередко наблюдается на фоне травм грудной клетки. Похожая клиническая картина проявляется у заядлых курильщиков. В других случаях оно служит симптомом каких-либо заболеваний, нуждающихся в лечении.

Болезни легких, вызывающие кровь в мокроте при кашле

Пациент может отхаркивать кровью при следующих патологиях.

Бронхит и бронхиальная астма. Кашель беспокоит пациента преимущественно по утрам. Из бронхов выделяется слизисто-гнойная жёлтая или зеленоватая мокрота, часто с кровью. Среди прочих симптомов называют повышение температуры, затруднённое дыхание, недомогание, хрипы в груди.
Глистные инвазии. Чем сильнее повреждается слизистая, тем обильнее кровотечение. Мокроты может быть очень мало. Иногда в отделяемом визуализируются не только кровяные прожилки, но и личинки паразитов. Дополнительные симптомы гельминтоза – слабость, сыпь на коже, потеря веса.
Кандидоз. Это поражение лёгочной ткани грибками из рода Кандида. На ранних этапах откашливается вязкая мокрота. Позже в ней появляются прожилки крови. Пациент жалуется на общую слабость, лихорадку, боли за грудиной.

Кандидоз

Муковисцидоз. Это врождённое состояние, сопровождающееся нарушением секреции. Слизь, выделяемая железами, скапливается в бронхиолах. При воспалительных процессах этот секрет сгущается, а пациента беспокоит кашель с отделением мокроты с прожилками крови.
Аутоиммунные заболевания. Признаки подобных нарушений – отхаркивание крови, слабость, головокружение.
Телеангиоэктазия. Это заболевание сопряжено с повреждением кровеносных сосудов слизистой, выстилающей дыхательные пути. Точные причины поражения капилляров до конца не изучены. Пациент при такой болезни страдает от анемии. Его беспокоит отхаркивание малого количества крови.
Легочный абсцесс. Это состояние, сопровождающееся гнойными процессами в тканях лёгких. При этом откашливается мокрота с зелёными прожилками и кровью. При прорыве полостей с гноем выделяется большое количество жёлто-зелёной слизи с включениями пены.

Болезни угрожающие жизни пациента

Выделение крови с мокротой может служить признаком опасных для жизни патологий.

Онкологические заболевания. При формировании злокачественных опухолей беспокоит постоянный кашель. Иногда отхаркивается чистая кровь. Её цвет – коричневый или красный. Прочие тревожные симптомы – упадок сил, утрата работоспособности, плохой аппетит, снижение веса.
Туберкулёз. Характерный признак болезни – откашливание слизисто-гнойной мокроты с кровяными сгустками и плевки чистой алой кровью. При туберкулёзе наблюдаются повышение температуры до субфебрильных значений, усиленное ночное потоотделение, выпадение волос, снижение веса.
Тромбоэмболия легочной артерии. Первый признак – отхаркивание слизи с кровью. Далее при отсутствии помощи может открыться полноценное кровотечение. Человек ощущает боль за грудиной, интенсивность которой нарастает при подъёмах или наклонах.
Дисфункция кардиоваскулярных структур. В этом случае наблюдается небольшое количество отхаркиваемой крови. Кашля нет, температура тела в норме. Из дополнительных симптомов – упадок сил и одышка.
Кардиогенный отек легких. Это следствие инфаркта миокарда. Из бронхов отделяется пенистая мокрота розового цвета. Пациента беспокоит удушье, клокочущее дыхание.

Самостоятельно определить причину отхаркивания с кровью невозможно.

К какому врачу обращаться за помощью?

При кашле с кровью требуется диагностика – первичный осмотр у терапевта. Дополнительно понадобятся консультации пульмонолога, фтизиатра и онколога.

У врача

Экстренный осмотр врача и госпитализация необходимы, если наблюдаются следующие симптомы:

обильное кровотечение;
нестерпимые боли за грудиной;
лихорадка и жар.

Даже если крови совсем немного, а самочувствие расценивается как нормальное, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Диагностика причин появления кашля с кровью

Отхаркивающаяся вместе с мокротой кровь может сигнализировать о нескольких различных патологиях. По этой причине пациенту назначают ряд исследований, включающий:

рентген;
флюорографию;
ЭКГ;
компьютерную томографию.

Исследуется и сама мокрота. Важно изучить характер выделений, их цвет, объём, наличие включений помимо крови. Весь комплекс диагностических процедур направлен на установление причины кровохарканья. Только после этого врач сможет подобрать адекватную схему терапии.

Лечение кашля и мокроты с кровью

При появлении сгустков или небольших прожилок крови в мокроте обязательна медикаментозная терапия. Пациенту назначают препараты из четырёх фармакологических групп.

Кровеостанавливающие. Важно остановить потерю крови, пока она не приобрела масштабный характер. С этой задачей эффективно справляются Этамзилат и аминокапроновая кислота в виде инъекций.
Обезболивающие. Для снятия неприятных ощущений можно принимать Кетанов, Кетарол, Парацетамол. В тяжёлых случаях при госпитализации используют Морфин.
Антибиотики. Эти препараты нужны для подавления патогенной микрофлоры в дыхательных путях. Эффективны многие антибиотические средства из группы пенициллинов и цефалоспоринов, однако перед назначением проводят тест на чувствительность.
Противоопухолевые. При выявлении новообразований в дыхательных путях проводят химиотерапию. Для лечения используют 5-Фторурацил, Доксорубицин и их аналоги.

Заключение

Отхаркивание крови нельзя игнорировать, так как этот симптом почти всегда говорит о серьёзных нарушениях. Важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение. Дополнительно следует уделить внимание профилактическим мерам. Регулярные врачебные осмотры, прогулки на свежем воздухе и отказ от курения – всё это позволит сохранить здоровье дыхательной системы.

Источник: https://zdorovnet.ru/kurenie-i-zdorove/prichiny-otharkivat-s-krovyu.html

Кашель (мокрота) с кровью — что означает и как подобрать лечение

Мокрота с кровью – один из самых опасных симптомов в пульмонологии. В зависимости от характера выделений можно судить о развивающемся патологическом процессе.

Кровь – свидетельство нарушения целостности сосудов, что угрожает резким ухудшением состояния пациента. Несмотря на потенциальную опасность, проникновение эритроцитов в мокроту не всегда требует срочного лечения.

Для верификации причины болезни пациенту нужно обращаться к врачу.

Механизм появления крови в мокроте

Кровь при кашле людьми, не обладающими специализированным медицинским образованием, в 90% случаев воспринимается, как что-то ужасное.

В реальной жизни появление прожилок крови в мокроте иногда является практически физиологическим. Оценка опасности ситуации для здоровья человека проводится в зависимости от сопутствующих обстоятельств.

Все причины (болезни), вызывающие кашель с кровью, делятся на три группы в зависимости от механизма возникновения симптома:

Механические кровотечения. Основой для появления признака остается разрыв сосуда из-за травмы или хирургического вмешательства;
Аррозивные кровотечения. В указанном случае нарушение целостности сосудистой стенки происходит из-за прорастания опухоли, дегенеративных процессов в ее структуре;
Диапедезные кровотечения. Прямого нарушения целостности сосудистой стенки не наблюдается. Происходит расширение пор внешней оболочки артерии или вены. Результат – проникновение части эритроцитов и плазмы наружу.

В зависимости от механизмов, описанных выше, кровь в мокроте может оставаться неопасным признаком.

Возможные причины кашля с кровью

Кашель с кровью и кровохарканье – симптомы, вызывающие у 65-70% пациентов панику. Люди знают, что рак легких и туберкулез – заболевания, сопровождающиеся соответствующим признаком. Пациенты при виде красноватой слизи после откашливания примеряют указанные диагнозы на себя.

Важно! Появление крови в мокроте при кашле всегда нужно расценивать с точки зрения худшего варианта развития событий. Причина – своевременное обращение к врачу с верификацией причины проблемы и подбором адекватной терапии. Если угроза отсутствует, пациента отпускают домой.

Однако появление крови в мокроте при отхаркивании может являться признаком неопасных процессов, которые происходят в дыхательной системе человека. Ниже будут охарактеризованы основные причины появления кровавой мокроты в порядке возрастания угрозы для здоровья пациента.

Более, менее безопасные причины

Полностью безопасных причин появления соответствующего признака не существует. Однако можно выделить ряд ситуаций, которые не угрожают здоровью и жизни человека:

Единичный разрыв кровеносного сосуда в слизистой оболочке дыхательных путей, который может произойти на высоте кашля при астме или другой респираторной патологии. Хронический бронхит – заболевание, которое сопровождается подобной проблемой. Из-за большого стажа патологии внутренний эпителий истончается. На фоне приступа кашля происходит надрыв единичного сосуда с попаданием порции эритроцитов в слизь;
Механическое повреждение слизистой оболочки дыхательных путей в процессе проведения медицинских манипуляций – бронхоскопия, торакотомия. Слизь с кровью – временный симптом, который самостоятельно пропадает после регенерации раздраженных тканей респираторного тракта;
Курение. Харкание слюной и неприятный привкус во рту – традиционные спутники вредной привычки. При большом стаже курения происходит истончение внутреннего эпителия с повреждением поверхностных сосудов, что провоцирует появление соответствующих прожилок в мокроте;
Прием медикаментов, разжижающих кровь – Аспирин, Варфарин, Гепарин. Происходит снижение свертываемости, что при влиянии провоцирующих факторов (кашель, чихание, интенсивный смех, повышение артериального давления) ведет к разрыву мелких сосудов с появлением соответствующего симптома;
Митральный стеноз. Кардиологическая патология, сопровождающаяся застоем крови в легких. Результат – просачивание эритроцитов в альвеолы, дыхательные пути, мокроту. Указанная проблема требует лечения. Однако пациенты живут десятками лет с нарушением функции митрального клапана и эпизодическими появлениями розовой мокроты.

Мокрота с кровью, появляющаяся на фоне описанных клинических ситуаций, не является опасной для жизни пациента. Для нормализации самочувствия больного требуется коррекция образа жизни и бережное отношение к собственному здоровью.

Серьезные заболевания органов дыхания

Несмотря на оптимистический прогноз для патологий, описанных выше, нужно понимать, что причинами отхаркивания с кровью преимущественно остаются серьезные заболевания респираторной системы. В 75% случаев больной требует интенсивной терапии для стабилизации функции дыхания и кровеносной системы.

Наиболее частыми тяжелыми заболеваниями, сопровождающимися мокротой с кровью при кашле, остаются:

Бронхоэктатическая болезнь. Патология характеризуется возникновением мешкообразных расширений дыхательных путей, где скапливается гной. На фоне истончения стенок соответствующих полостей происходят надрывы эпителия с попаданием крови в мокроту. Параллельно больного тревожит лихорадка из-за персистенции инфекции внутри организма, интоксикационный синдром;
Крупозная пневмония. Воспаление легочной ткани может сопровождаться нарастанием активности микроорганизмов, которое ведет к приливу дополнительной крови. На фоне повышения давления происходит пропотевание эритроцитов в альвеолы со свободным проникновением крови в дыхательные пути. Кровохарканье при пневмонии называется «ржавым» из-за характерного цвета мокроты;
Альвеолярный отек легких. Кровь при отхаркивании в указанном случае появляется аналогично, как при пневмонии. Отличие заключается в механизме повышения давления. Из-за дисфункции левого желудочка кровь не может полноценно выталкиваться в аорту. Происходит задержка жидкости в легких с пропотеванием эритроцитов в альвеолы;
Травмы. Ушибы грудной клетки, заглатывание острых предметов, перенесенные операции – возможные варианты повреждения стенок дыхательных путей. Характерной особенностью симптома в указанных ситуациях остается отхождение ярко алой крови с мокротой. Причина – свежее повреждение сосудов с высвобождением неизмененных ферментами эритроцитов.

Описанные выше ситуации занимают 40-50% случаев, сопровождающихся кровохарканием при кашле. Однако встречаются редкие заболевания, характеризующиеся нарушением функции сосудов дыхательной системы с возможным возникновением описываемого признака:

Геморрагические диатезы – группа аутоиммунных заболеваний, которые протекают на фоне снижения тонуса сосудов и ухудшения реологических свойств крови. Результат – локальные кровотечения, усиливающиеся при кашле;
Инвазии паразитов. Аскарида и другие гельминты в процессе цикла развития эпизодически проникают в легочную ткань. Механическое повреждение сосудов ведет к появлению крови во время кашля;
Системные заболевания соединительной ткани (волчанка, синдром Гудпасчера). На фоне аутоиммунного поражения коллагеновых и эластиновых волокон происходит истончение стенки артерий, вен.

Для точной верификации причины заболевания необходимо обращаться за специализированной помощью.

Болезни, угрожающие жизни пациента

Отдельно нужно выделить группу заболеваний, которые требуют особого внимания как со стороны врача, так и пациента. Причина – прямая угроза здоровью и жизни человека.

Первой в списке остается тромбоэмболия легочной артерии. Патология, которая сопровождается закупоркой определенной ветви или целого ствола соответствующего сосуда. Болезнь в 15-35% случаев становится причиной внезапной смерти человека.

Рак легких – второе заболевание, угрожающее жизни человека и сопровождающееся выделением крови с мокротой. При наличии дополнительного инфицирования бронхиального дерева параллельно может отходить гной, что требует внимательной дифференциации проблемы с бронхоэктатической болезнью.

Туберкулез – еще одно заболевание, сопровождающееся мокротой с кровью по утрам и на протяжении дня. Выраженность процесса влияет на состояние пациента. Дополнительно человек жалуется на ночное потение, субфебрильную температуру, недомогание. Ранняя диагностика туберкулеза позволяет вылечить болезнь. Главное – регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

На что обязательно нужно обратить внимание?

Не все пациенты стремятся посетить врача при появлении первых симптомов заболевания. Иногда больные склонны к выжиданию и записываются на прием только при критическом ухудшении самочувствия.

Аспектами, которые должны побудить пациента не откладывать визит к врачу, остаются:

обильное кровохаркание;
параллельное развитие головокружения или потеря сознания;
резкое похудение;
лихорадка на фоне кашля с кровью;
болевой синдром в груди.

Указанные состояния являются поводом для вызова «скорой». Промедление с оказанием специализированной помощи чревато летальным исходом.

Помощь народной медицины

Важно! Применение народных средств для лечения кашля, сопровождающегося кровохарканием, не рекомендуется до момента установления точной причины патологии. Сохраняется риск потери времени с усугублением состояния пациента.

При эпизодических разрывах сосудов и снижении тонуса стенок артерий допускается применение следующих нетрадиционных средств:

Сок из травы тысячелистника. Жидкость употребляется по 10 мл каждые 30 минут до стабилизации состояния больного;
Настой цикория. Одну столовую ложку травы нужно залить литром кипятка и настоять 30 минут. Употреблять по 100 мл каждые 30 минут;
Настой листьев герани. Для создания лекарства используется 30 г сырья. Количество кипятка и принцип использования совпадает с рецептом, описанным выше.

Народные средства бессильны при обильном кровотечении в дыхательных путях.

Первая помощь при кровохарканье

Первая помощь при интенсивном кровохаркании направлена на минимизацию прогрессирования патологии. Однако из-за отсутствия специализированных медикаментов возможности пациента ограничены. Рекомендуется перевести больного в сидячее положение, ограничить физическую и психологическую нагрузку, вызвать врача.

Почему мокрота бывает с кровью и что с этим делать

Этот симптом — из тех, которые не стоит игнорировать.

Если, прикрыв рот рукой при кашле, вы обнаружили на ладони кровь, и тем более если такие эпизоды повторяются, консультация с врачом обязательна!

А в некоторых случаях медицинская помощь потребуется срочно.

Когда надо немедленно обратиться за помощью

Набирайте 103, 112 или обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если :

кашель с кровью начался после падения или травмы грудной клетки;
крови при кашле много — 2 и более чайных ложек;
кроме мокроты, кровь появилась в стуле или моче;
кровохарканье (так называется процесс выделения крови с мокротой) сопровождается другими симптомами — болью в груди, сильным головокружением, лихорадкой, одышкой.

Такие признаки говорят о серьёзных нарушениях в верхних дыхательных путях, лёгких или сердечно‑сосудистой системе. Если немедленно не обратиться за помощью, можно умереть.

К счастью, кровохарканье сигнализирует об опасных состояниях далеко не всегда.