Совместим ли препарат Кораксан с алкоголем?

Поможет ли Кораксан при ВСД, отзывы пациентов

ВСДшники часто ощущают беспомощность перед лицом своего псевдонедуга. И если знаменитые среди дистоников лекарства вдруг оказались бесполезны или усугубили состояние, то дело может закончиться глобальной депрессией.

Так, некоторые пациенты не переносят бета-адреноблокаторы, а препараты для восстановления нормальных показателей пульса, к сожалению, меняют показатели АД.

А как быть, если ЧСС зашкаливает, не давая возможности жить и дышать свободно?

Меньше паники, господа! Современные лекарства вряд ли позволят сердцу взять верх над остальными проблемами. Некоторым пациентам назначают Кораксан при ВСД, который буквально спасает их судьбу.

Зачем нужен этот препарат?

Кораксан принадлежит к группе лекарств конкретно для сердца и сосудов, обладает антиангинальным действием. Активным веществом является ивабрадин, который подаётся в таблетки разными дозировками: 5 или 7,5 мг.

ВСДшнику на заметку: антиангинальное действие (на греческом “angi” означает “против”, а “angina” – “грудная жаба”) – особый лечебный эффект. Он заключается не в устранении болевых симптомов, а в воздействии на сердце таким образом, чтобы уменьшить потребность в кислороде (увеличивая его доставку к сердечной мышце) – а значит, заставить сердце работать спокойнее, медленнее.

Кораксан по сути не предназначен для пациентов с ВСД, но всё же часто попадает к ним в аптечки. Тахикардия – один из самых распространённых симптомов вегето-сосудистой дистонии, который, не являясь смертельно опасным, всё же несёт в себе скрытую угрозу. Дистоники не всегда способны унять своё колотящееся сердце седативными каплями или силой мысли.

Ведь работу сердца регулируют автономные системы организма, которые не подчиняются одному лишь нашему «хочу». Запустить тахикардию может всё что угодно: от банального перепада температур за окном до какого-то выплеска воспоминаний из глубин подсознания.

Но чаще всего сердцем играет наша неугомонная ЦНС, которая при дистонии то и дело выходит из строя, как поражённая вирусами операционная система.

И, если Анаприлин усугубляет положение дел (к тому же это довольно небезобидный препарат, он не подходит для регулярного применения), на помощь приходит Кораксан: при ВСД он хорош тем, что никак не влияет на показатели АД. Но этот препарат прописывается дистоникам лишь в том случае, если все остальные средства не оказывают должного влияния или просто не подходят пациенту.

Как действует таблетка и как её принимать?

Основное назначение активного вещества – снизить ЧСС и тем самым предотвратить развитие осложнений, которые вызывает тахикардия. Пациенты, принимающие Кораксан пишут хорошие отзывы, при благоприятном эффекте отмечают, что физическая нагрузка стала даваться намного легче, а дышать стало свободнее – будто тяжесть, висящая в груди, обмякла и растаяла.

К тому же, препарат можно принимать довольно долгое время (до нескольких лет) – он не вызывает привыкания и не награждает соматической свистопляской при резкой отмене. Прекращение лечения Кораксаном при ВСД чревато лишь возвращением тахикардии – ведь таблетки никак не лечат ЦНС и вообще не касаются вегетатики, они имеют чисто органическую направленность.

Начинают лечение, как правило, с самой низкой дозы – 5 мг (а то и вовсе полтаблетки – 2,5 мг) дважды в сутки. Таблетку проглатывают во время еды, запивая водой.

Если пациент не чувствует изменений в лучшую сторону, можно к концу первого месяца лечения увеличить дозу до 7,5 мг.

Но схему лечения определяет только доктор! Всё, что ВСДшник пытается прописать себе сам, гораздо опаснее всех его симптомов, вместе взятых.

Если ЧСС слишком сильно падает, чем нарушает нормальный ход жизни пациента, дозировку необходимо снизить вдвое.

У дистоников с их нестабильной ЦНС может возникнуть любая непредвиденная реакция на Кораксан – от резкого падения пульса с головокружением и предобморочным состоянием до неожиданной панической атаки (ведь подсознательно ВСДшник не только надеется на помощь препарата, но и одновременно боится всего нового).

Нельзя принимать Кораксан, если:

• Ваше ЧСС обычно менее 60 уд/мин, а приступы тахикардии носят временный характер.
• Имеется сердечная недостаточность.
• Вы имеете сердечный стимулятор или очень слабый синусовый узел.
• Вы в данный момент лечитесь антибиотиками, макролидами или средствами против грибка.
• У вас есть проблемы с почками или печенью.
• Вы беременны или в стадии кормления.
• Ваше зрение нарушено.
• Вам менее 18 лет.

Самыми частыми симптомами при лечении Кораксаном названы:

1. Фотопсия – искажение яркости при определённом угле зрения.
2. Замедление пульса.
3. Головная боль/головокружение.

Побочные эффекты обычно не ощущаются. Также замечено, что если в начале лечения больной испытывает некоторую побочку, то со временем она сходит на нет. Многих интересует совместимости кораксана с алкоголем. Вполне можно употреблять алкоголь, но в очень умеренных количествах. Также кораксан совместим с приемом других препаратов, за исключением препаратов влияющих на замедление пульса.

Источник: https://vsdshnik.com/koraksan-pri-vsd.html

Кораксан и алкоголь

Совместимость Кораксана и алкоголя может вызвать сильное отравление и передозировку компонентами препарата. Без своевременной помощи в таком случае пациенту грозит летальный исход. Лекарство усиливает отрицательное действие спирта. Этанол провоцирует побочные эффекты. При единовременном приеме веществ полностью теряется терапевтическое действие.

   ↑ Используй поискМучает какая-то проблема? Нужно больше информации?

Введите в форму и нажмите Enter!

Лекарство и этанол взаимно усиливают отрицательное действие друг друга. Врачи не советуют единовременный прием препарата с алкоголем.

Пока печень перерабатывает Кораксан (или этанол –  в зависимости от того, какое вещество попадет к ней первым), продукты распада алкоголя в ожидании своего часа гуляют по организму больного и накапливаются в клетках – так происходит перенасыщение тем или иным веществом и отравление.

Гепатотоксичность – способность веществ вызывать структурно-функциональные нарушения очистительного органа. Алкоголь сам по себе обладает высокой токсичностью для тканей паренхимы печени. Одновременный прием лекарства с этанолом еще больше повышает токсичность последнего.

Метаболизм препарата происходит через печень и кишечник. Если смешивание происходит на регулярной основе, у пациента наступает некроз печени – отмирание клеток. Некроз приводит к циррозу (разрушению органа), а цирроз к смерти.

Алкогольный напиток увеличит риск возникновения побочного действия лекарства. При этом положительного эффекта от приема препарата не почти не останется. При курсовом лечении пациент, смешав вещества, обрекает себя на повторную терапию.

   ↑

Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)

Краткая характеристика препарата

Антиангинальный препарат Кораксан выпускают в треугольных таблетках оранжево цвета с розовым оттенком. Активное вещество: ивабрадина гидрохлорид. Препарат оказывает селективное воздействие на органы.

Фармакологическое действие:

1. Замедляет сердцебиение.
2. Оказывает воздействие на синусово-предсердный узел.
3. Контролирует спонтанную диастолическую деполяризацию.
4. Уменьшает потребность сердца в кислороде.
5. Улучшает общее состояние миокарда.

Показания:

• стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• непереносимость бета-адреноблокаторов.

Противопоказания:

1. Гиперчувствительность к составу препарата.
2. Гипотония.
3. Крайняя степень левожелудочковой недостаточности.
4. Острый сердечный приступ.
5. Пониженное артериальное давление до критических показателей.
6. Хроническое заболевание печени в тяжелой степени.
7. Синдром слабости синусового узла сердца.
8. Блокировка электрического импульса между синоатриальнымузлом и предсердиями.
9. Декомпенсированное нарушение функций миокарда нестабильного или острого характера.
10. Искусственный узел Кейт-Флака, работающий на постоянной стимуляции.
11. Нестабильная стенокардия.
12. Нарушения атриовентрикулярнойпроводимости.
13. Одновременное применение с рядом препаратов.
14. Дефицит, непереносимость или неусвояемость лактозы, лактазы.
15. Период вынашивания плода и лактация.
16. Несовершеннолетие.

С осторожностью назначают при почечной недостаточности и людям старше 75 лет.

   ↑https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/koraksan-sovmestimost.html

Применение препарата при алкоголизме

Алкоголизм – болезнь, вызванная привыканием к составляющим крепких напитков. Возникает из-за регулярного распития спиртных напитков в течение длительного времени.

Организм алкоголика находится в плачевном состоянии:

• слабая иммунная система;
• нарушения функций сердца;
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
• угнетенная центральная-нервная система;
• частые поражения печени и замедленное восстановление ее клеток;
• болезни почек;
• нарушения психики.

Кораксан – препарат, направленный на восстановление работы сердечной мышцы. Если лекарство прописано человеку, страдающему зависимостью от этанола, то он должен:

1. Отказаться от распития спиртных напитков на время лечения и более.
2. Восстановить общее состояние органов.
3. Пройти обследование для подтверждения отсутствия противопоказаний.

В противном случае лечение может привести к стремительной смерти.

   ↑

Использование препарата при похмелье

Похмелье – постинтоксикационное состояние после распития алкоголя.  Сопровождается негативными психологическими и физиологическими ощущениями.

В период постинтоксикации главный орган очищения борется с ядами этанола, который все еще содержится в клетках, тканях и крови. Происходит тот же эффект, что и при единовременном приеме веществ.

   ↑

Последствия приема с алкоголем

Если человек решил рискнуть и объединить прием Кораксана и алкоголя, то его ожидают последствия:

1. Сильное отравление, передозировка препарата.
2. Побочное действие лекарства.
3. Нулевой результат лечения.
4. Новые проблемы со здоровьем.

Побочные эффекты от препарата:

• искажение зрительного восприятия, чувствительность глаз к яркому свету;
• аритмия, с частотой сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту;
• AV-блокада первой степени;
• желудочковая экстрасистолия;
• резкие скачки артериального давления;
• мерцательная аритмия;
• ощущение боли в области живота;
• рефлекторное извержение содержимого желудка, тошнота;
• жидкая дефекация более трех раз в сутки на протяжении продолжительного времени;
• головная боль, головокружение, обморочные состояния;
• изменение частоты, ритма и глубины дыхания с ощущениями нехватки воздуха;
• мышечные спазмы;
• повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
• аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы.

Симптомы передозировки схожи с брадикардией. Имеет продолжительный характер. Лечение при отравлении проводят в стационаре. При несвоевременном обращении возможен летальный исход.

   ↑

Когда можно пить препарат, через сколько

Кораксан можно принять через 12-14 часов после алкоголя. За это время этанол выводится из организма. Однако врачи рекомендуют подождать примерно сутки после распития спиртных напитков. Тогда риск смешивания веществ равен нулю.

   ↑

Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат

Составляющие препарата начинают покидать организм через два часа после приема. На полный выход уходит 12 часов. Пить спиртосодержащие напитки разрешено через сутки после лекарства. В некоторых случаях, алкоголь после лечения запрещен навсегда. Через сколько можно пить без вреда для здоровья скажет лечащий врач.

   ↑

Кораксан и пиво

Принимать Кораксан и пиво одновременно запрещено, нужно дождаться полного выведения лекарственного средства и только после этого выпить. Причина такого резкого запрета в том, что во время попадания двух веществ в организм, этанол в первую очередь обрабатывается печенью.

В это время действующее вещество медикамента постепенно накапливается в тканях и органах, вызывая токсическое поражение и передозировку. В связи с этим повышается риск цирроза, гепатита.

Положительное воздействие лекарства под влиянием пива полностью нейтрализуется, в случае с курсовым лечением потребуется повторение всей терапии.

   ↑

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

• противовоспалительные;
• гормональные;
• антибактериальные;
• противогрибковые;
• средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
• противотуберкулезные;
• цитостатики (препараты химиотерапии);
• транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

   ↑

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

   ↑

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

   ↑

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).

Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

• кровотечение в брюшную полость;
• разложение печени, инфицирование, перитонит;
• печеночная кома;
• летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

   ↑

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

   ↑

Отзывы

Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.

Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.

На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.

Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.

При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.

Напишите свой отзыв в форме ниже!

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

Источник: https://MyWeak.ru/alkogolizm/lekarstva/koraksan-sovmestimost.html

Кораксан и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствия — Вредные привычки

Кораксан – это лекарственное средство, которое применяется для терапии сердечно-сосудистых заболеваний различной этиологии. Препарат содержит ивабрадин – селективный ингибитор if-каналов. Официальное международное непатентованное название в медицине – ивабрадин. В фармакологической классификации АТХ препарата обозначается кодом C01EB17.

Химическая формула Кораксана

Механизм действия

Кораксан принадлежит к новой группе лекарств – If-блокаторов. Эти препараты влияют на специальный нерв, который контролирует синусовый узел сердца. Кораксан помогает сильно замедлять сердцебиение, но не влияет на активность предсердий или желудочков. Сила сокращения сердечной мышцы при приеме кораксана не уменьшается.

Фармакодинамика Кораксана

Поскольку нерв в сердце очень похож на зрительный, некоторые пациенты испытывают фосфены во время лечения. Фосфены – это переходные усиленные восприятия света в ограниченной области визуального поля. Подробнее о фармакодинамике вещества можно узнать в справочнике РЛС.

Внимание! Если фосфены провоцируют мигрень или болевой синдром неясной этиологии, рекомендуется прекратить прием препаратов и сообщить об этом врачу.

Показания к применению

Кораксан используется у взрослых для лечения ишемической болезни сердца, то есть заболевания коронарных артерий и возникающей вследствие этого стенокардии.

Активный ингредиент используется как замена бета 1-адреноблокаторов, если они не переносятся пациентом. С другой стороны, его допускается использовать в комбинации с бета 1-адреноблокаторами у пациентов, которые не реагируют на лечение одним препаратом.

Предпосылкой для назначения комбинированного препарата становится частота пульса более 80. Лечение кораксаном следует продолжать только в случае улучшения симптомов стенокардии или небольшого улучшения и значительного снижения сердечного ритма в состоянии покоя.

Кораксан подходит для лечения хронической миокардиальной недостаточности умеренной или сильной тяжести, если отсутствуют другие сердечные аритмии. Частота пульса должна составлять более 85 сокращений в минуту.

Кораксан используется в сочетании со стандартной терапией (например, с сердечными гликозидами), включая бета 1-адреноблокаторы. Но он может служить и заменой бета-блокаторов, если они не могут быть назначены.

Бета-блокаторы

Инструкция по применению препарата Кораксан

Базовая доза кораксана составляет одну таблетку (по 5 мг) два раза в день. В зависимости от успеха терапии врач может увеличить дозу до двух таблеток два раза в сутки в течение нескольких недель. Если при медикаментозной терапии пульс неуклонно падает менее 50, или если у пациента есть неблагоприятные симптомы, дозу, возможно, потребуется постепенно снизить до половины таблетки.

Лечение сердечной недостаточности должно проводиться только высококвалифицированным врачом-кардиологом. Не стоит заниматься самолечением, потому что это может привести к непредвиденным последствиям.

Стандартная рекомендуемая начальная доза кораксана составляет одну таблетку два раза в день. Если пульс остается выше 70 в состоянии покоя после двух недель терапии, врач может увеличить дозу до двух таблеток два раза в сутки. Если пульс составляет от 70 до 90 ударов в минуту, рекомендуется употреблять две таблетки дважды в сутки.

Если во время лечения сердечный ритм продолжает падать ниже 50 ударов, или у пациента возникает дискомфорт, врач должен постепенно уменьшать дозу. Напротив, при ЧСС в покое более 60 ударов в минуту он может увеличить дозу. Стоит отметить, что препарат отпускается из аптеки только по рецепту врача.

Препараты-аналоги Кораксана

Торговые наименования заменителей кораксана:

• Бравадин (дешевый российский дженерик);
• Раеном;
• Иваб.

Срок хранения упаковки с препаратом не должен превышать 5 лет. По истечении срока годности медикамент нужно заменить на новый.

Раеном

Побочные эффекты

Побочные реакции проявляются не у всех людей. Частота и тип побочных явлений зависит от формы выпуска медикамента (инъекция, таблетки или уколы), концентрации исходного вещества и индивидуальных характеристик больного.

Очень частые неблагоприятные эффекты:

Общие побочные явления:

• Мигрень;
• Головокружение (возможно, из-за медленного сердечного ритма);
• Помутнение зрения;
• Брадикардия;
• Атриовентрикулярная блокада первой степени;
• Сердечные аритмии (желудочковые);
• Регулярные скачки АД.

Необычные побочные эффекты:

• Избыток незрелых клеток крови;
• Избыток мочевой кислоты;
• Импотенция (возможно, из-за брадикардии);
• Двоение в глазах;
• Нечеткость зрения;
• Тахикардия;
• Предсердные аритмии;
• Гипотензия;
• Одышка;
• Тошнота;
• Диарея;
• Фибромиалгии;
• Ночные кошмары;
• Сумеречное состояние сознания;
• Паническая атака;
• Гипергидроз нижних конечностей;
• Временная гипогликемия;
• Бронхиальная астма;
• Болевой синдром в эпигастрии;
• Отеки лица;
• Сыпь;
• Мышечные судороги;
• Слабость и усталость;
• Повышение креатинина в крови;
• Удлинение QT-интервала.

Редкие нежелательные эффекты:

• Покраснение;
• Зуд;
• Недомогание.

Очень редкие отрицательные эффекты:

• Фибрилляция предсердий;
• Блокада AV-узла второй степени;
• Блокада AV третьей степени;
• Синдром слабости синусового узла.

Кораксан не следует давать больным с ЧСС менее 55. Если ЧСС уменьшается во время медикаментозной терапии ниже 45 в покое или пациент страдает от головокружений, усталости или гипотонии, врач должен снижать дозу постепенно. Если ЧСС остается ниже 40 или симптомы сохраняются, медикамент отменяют.

Важно! При сильной брадикардии возрастает риск остановки сердца. Поэтому нужно сказать врачу о появлении чрезмерно низкого пульса.

При «мягких» изменениях визуального восприятия врач примет решение о прекращении терапии, только когда произойдет непредвиденное ухудшение.

Фосфены

Противопоказания

В некоторых случаях использование кораксана категорически запрещено. Однако существуют пациенты, которым в виде исключения можно назначать данное действующее вещество.

Абсолютные противопоказания к использованию кораксана:

• Кардиогенный шок;
• Синусовая брадикардия в начале терапии;
• Острое поражение миокарда;
• Выраженное низкое кровяное давление (ниже 90/50 мм рт. ст.);
• Тяжелая гепатоцитарная недостаточность;
• Нарушенная функция синусового узла;
• Полная блокада синуатриального узла;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Плохо поддающаяся лечению сердечная недостаточность;
• Исключительная зависимость от кардиостимулятора;
• Слабо поддающаяся лечению стенокардия;
• Атриовентрикулярная блокада третьей степени.

Только после тщательного рассмотрения пользы и рисков со стороны врача и под его контролем можно принимать медикамент при следующих состояниях:

• Риск сердечной аритмии;
• Миокардиальная недостаточность, поскольку это может привести к фибрилляции;
• Состояние сразу после инсульта, поскольку клинических исследований нет;
• Ретинальное воспаление (пигментный ретинит), поскольку это может ухудшить общие показатели артериального давления;
• Удлинение QT-интервала или особая форма сердечной аритмии;
• Слабость сердечной мышцы с нарушением проводимости в желудочке (блокада левого и правого пучка Гиса).
• Пациенты с высоким кровяным давлением, которым требуется коррекция АД. Это связано с тем, что кораксан вызывает сильные скачки давления в течение дня.

Беременность и лактация

Женщины детородного возраста должны использовать соответствующие методы контрацепции во время терапии. Существует очень ограниченный опыт использования кораксана у беременных женщин. Эксперименты с животными показали, что кораксан вызвает повреждения и пороки развития у плода. Поскольку потенциальный риск у людей неизвестен, кораксан не назначается во время беременности.

Беременность

Исследования на мышах показывают, что кораксан проникает в материнское молоко, поэтому его запрещено использовать при кормлении грудью. Кормящим матерям, которым требуется лечение кораксаном, должны выбрать другой метод питания для младенца.

Дети

Крупномасштабные исследования безопасности и эффективности кораксана у детей младше 16 лет не проводились. Поэтому препарат не одобрен для использования в этой возрастной группе.

Взаимодействия и совместимость препаратов

Параметры взаимодействия медикаментов могут варьироваться в зависимости от концентрации действующего вещества, индивидуальных характеристик пациента и формы введения медикамента.

Кораксан не сочетается со следующими действующими веществами:

• Антиаритмические и антигипертензивные средства;
• Атипичные антигипертензивные вещества, такие как дилтиазем или верапамил, потому что они замедляют сердцебиение;
• Вещества, которые обычно вызывают QT-пролонгацию, такие как пимозид, зипразидон, сертиндолы, мефлокин, галофантрин, пентамидин.

 Следующие комбинации требуют особого внимания:

• с диуретиками, что потому что снижается уровень калия в крови, и возрастает риск развития фатальных сердечных аритмий;
• с фунгицидом, флуконазолом и соком грейпфрута, потому что они препятствуют метаболизму кораксана в организме;
• с противосудорожными препаратами (барбитураты и фенитоин);
• туберкулезным препаратом рифампицином и зверобоем, поскольку они ускоряют метаболизм кораксана в организме и снижают его эффективность.

Кораксан нельзя одновременно принимать со спиртными напитками (алкоголем), так как это может привести к развитию летальных побочных реакций.

: Препарат из линейки аналогов – Бравадин, инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Спиртные напитки

Меры предосторожности

Перед применением кораксана рекомендуется соблюдать меры предосторожности, которые помогут предотвратить развитие побочных эффектов и тяжелых осложнений. Рекомендации перед применением кораксана:

• При лечении беременность должна быть предотвращена эффективным методом контрацепции;
• Если пульс замедляется (менее 45 сокращений в минуту), врач рассмотрит вопрос о прекращении терапии;
• В случае настойчивости пациента или ухудшения зрительных нарушений терапия должна быть прекращена;
• Если при лечении отмечается фибрилляция предсердий, врач снова проведет тщательную оценку риска для терапии;
• Возможные световые ощущения могут привести к тому, что движение на автомобиле ночью будет опасным и может привести к ДТП.

Иногда кораксан вызывает сильную аллергию. Если вы заметили признаки аллергической реакции, немедленно сообщите об этом врачу или фармацевту.

Совет! При появлении признаков острой аллергической реакции из-за кораксана рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Иногда аллергия может вызвать анафилактический шок, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Источник:

Кораксан и алкоголь совместимость

Стенокардия знакома многим пациентам по своей неприятной болезненной симптоматике. Лечение патологии крайне важно и позволяет предотвратить наступление фатальных последствий.

Часто для эффективной терапии кардиологи назначают препарат Кораксан, который способен купировать и не допустить развитие стенокардических приступов. Препарат эффективен для лечения ряда других патологических состояний.

Эти и другие важные сведения содержатся в инструкции по применению медикамента.

Препарат Coraxan представлен в аптеках в форме оранжево-розовых таблеток овальной и треугольной формы. На одной стороне нанесена гравировка в виде фирменного логотипа, на другой – на треугольных таблетках цифра 7,5, на овальных цифра 5. Таблетки фасуются по 14 шт. в блистерные упаковки, которые помещаются в картонные пачки по 1, 2, 4 блистера. Состав препарата:

Фармакологическое действие

Инструкция по применению Кораксана включает сведения, что это антиангинальное лекарство, которое предотвращает развитие стенокардии.

Его механизм действия зависит от биологически активного компонента ивабрадина, который является специфическим избирательным блокатором каналов синотриального узла.

Вещество стабилизирует спонтанную деполяризацию при диастоле и нормализует частоту сокращений сердца.

По данным клинических исследований, преимущество Кораксана по сравнению с другими антиангинальными препаратами состоит в том, что его действие является дозозависимым. При постоянном увеличении суточной дозы препарата до 40 мг в сутки эффективность терапии принимает вид плато, что сокращает вероятность развития патологической брадикардии (снижение ритма сердца до 40 ударов в минуту).

Источник: https://xn---3-6kcbs1bedgtd4byf.xn--p1ai/otkaz/koraksan-i-alkogol-sovmestimost-cherez-skolko-mozhno-posledstviya.html

Кораксан и алкоголь совместимость

Кораксан назначается взрослым, выпускается в форме таблеток. Принимаются таблетки 2 раза в день, желательно во время приема еды. Доза в 5 миллиграмм может быть поделена на равные части, а в 7,5 миллиграмм не подлежит разделу пополам.

Терапию хронической стенокардии следует проводить после измерений пульса и получения результатов электрокардиограммы. Пациенты в возрасте до 75 лет принимают внутрь начальную дозу, не превышающую 5 мг два раза в 24 часа. Затем ивабрадин нужно пить по 2,5 либо 5 миллиграмм дважды в день на протяжении месяца.

Если симптоматика не проходит, доктор увеличивает суточную дозу (она не должна быть больше, чем 7,5 миллиграмм дважды в день).

Если терапия не помогает на протяжении трех месяцев, следует сменить лекарство. Также прекратить терапию следует при появлении побочных эффектов.

При снижении пульса до 50 ударов в минуту необходимо пить всего лишь по пол таблетки два раза в день и контролировать частоту пульса.

Хроническую СН лечат следующим образом: нужно принимать таблетки по 5 мг дважды в день. Затем, через 2 недели необходимо принимать таблетки по 7,5 миллиграмм тоже дважды в сутки. Во время терапии пульс должен оставаться не менее 60 ударов в минуту в спокойном состоянии тела. Если ЧСС меньше, то дозу снижают (пол таблетки дважды в сутки).

Назначение Корексана должно быть обдуманным и осторожным для пациентов с болезнями печени и почек. При надобности, дозу корректируют и проводят эффективную терапию.

Детям до 18 лет не выписывают таблетки, так как не изучено их положительное и негативное влияние на организм.

Нельзя принимать медикамент беременным, поскольку он может пагубно повлиять на репродуктивность и жизнедеятельность плода.

Во время вскармливания малыша тоже нельзя принимать лекарство, потому что активное и вспомогательные вещества при попадании в грудное молоко могут навредить ребенку.

Продается лекарство в аптеке по назначению врача. Храниться в недоступном для детей месте не более чем 3 года.

Источник: wer.ru

Состав

действующее вещество: ivabradine;

1 таблетка содержит 5 мг ивабрадина, что соответствует 5,39 мг ивабрадина гидрохлорида, или 7,5 мг ивабрадина, что соответствует 8,085 мг ивабрадина гидрохлорида

вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, крахмал кукурузный, мальтодекстрин, кремния диоксид коллоидный

пленочная оболочка: глицерин, гипромеллоза, железа оксид желтый (E 172), железа оксид красный (E 172), макрогол 6000, магния стеарат, титана диоксид (Е 171).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

Кораксан ® 5 мг таблетка продолговатой формы, покрытая оболочкой оранжево-розового цвета, с насечками на обоих краях и тиснением «5» с одной стороны и « » — с другой.

Кораксан ® 7,5 мг таблетка треугольной формы, покрытая оболочкой оранжево-розового цвета, с тиснением «7.5» с одной стороны и « » — с другой.

Фармакологическая группа

Кардиологические средства. Другие кардиологические средства. Код ATX С01Е B17.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Механизм действия.

Ивабрадин — это вещество, которое исключительно снижает частоту сердечных сокращений (ЧСС), действуя на водителя ритма сердца путем селективного и специфического ингибирования И f -потоку, контролирующая спонтанную диастолическую деполяризацию на уровне синусового узла, регулируя ЧСС. Ивабрадин действует исключительно на синусовый узел и не влияет на внутрипредсердную, AV-и внутрижелудочковую проводимость, сократимость миокарда и реполяризацию желудочков.

Ивабрадин также может взаимодействовать с I h -потоком сетчатки глаза, которые похожи по структуре с I f -потоком синусового узла сердца. Это лежит в основе развития временного нарушения свитлосприйняття вследствие уменьшения реакции сетчатки на яркие световые стимулы.

При появлении триггерных обстоятельств (резкая смена освещения) частичное ингибирование ивабрадином И h -потоку может привести к неожиданному возникновения у пациентов зрительных феноменов. Зрительные феномены (фосфен) описывают как временное повышение яркости на ограниченном участке поля зрения (см.

Раздел «Побочные реакции»).

Фармакодинамические эффекты.

Основной фармакодинамической свойством ивабрадина является выборочное дозозависимое снижение ЧСС. Анализ уменьшения ЧСС при применении ивабрадина в дозах

При использовании в рекомендуемых терапевтических дозах (5-7,5 мг дважды в сутки) ЧСС снижается примерно на 10 уд. / Мин. в состоянии покоя и при нагрузке. Это уменьшает работу сердца и потребление кислорода миокардом. Ивабрадин не влияет на внутрисердечную проводимость, сократимость миокарда (отрицательный инотропный эффект отсутствует) и реполяризацию желудочков:

• в клинических электрофизиологических исследованиях ивабрадин не влиял на AV-либо интравентрикулярного проводимость или на корректируемый интервал QT;
• у пациентов с дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка [ФВЛЖ] составляет 30-45%) ивабрадин не проявлял какого-либо негативного влияния на показатели фракции выброса левого желудочка.

Клиническая эффективность и безопасность.

Антиангинальное и антиишемическое эффективность ивабрадина была доказана в ходе пяти двойных слепых рандомизированных исследований (три по сравнению с плацебо и по одному с атенололом и амлодипином). В этих исследованиях принимали участие 4111 пациентов с хронической стабильной стенокардией, 2617 из которых принимали ивабрадин.

Ивабрадин в дозе 5 мг дважды в сутки доказал свою эффективность по показателям тестов с физической нагрузкой в течение 3-4 недель лечения.

Дополнительные преимущества увеличения дозы ивабрадина до 7,5 мг дважды в сутки доказаны в ходе контролируемого сравнительного исследования с атенололом: продолжительность теста с физической нагрузкой в междозового период увеличилась на 1 минуту после месяца лечения ивабрадином в дозе 5 мг дважды в сутки через три месяца после повышения дозы до 7,5 мг дважды в сутки наблюдалось дальнейшее увеличение продолжительности нагрузки еще почти на 25 с. В ходе этого исследования антиангинальные и антиишемические свойства ивабрадина были подтверждены у пациентов в возрасте ≥ 65 лет. Эффективность ивабрадина в дозах 5 и 7,5 мг дважды в сутки была постоянной во всех исследованиях по показателям тестов с физической нагрузкой (общая продолжительность нагрузки, время до возникновения лимитирующей стенокардии, время до развития приступа стенокардии, время до развития депрессии сегмента ST на 1 мм ) и сопровождалась уменьшением количества приступов стенокардии примерно на 70%. Режим дозирования ивабрадина дважды в сутки обеспечивал стабильное эффективное действие в течение 24 часов.

В ходе рандомизированного плацебо-контролируемого исследования с участием 889 пациентов ивабрадин, предназначавшийся дополнительно к атенолола в дозе 50 мг в сутки, показал дополнительную эффективность всех показателей тестов с физической нагрузкой в междозового период (через 12:00 после приема).

Исследования по изучению эффективности показали, что эффективность ивабрадина полностью сохраняется в течение 3-4 месяцев лечения. Во время этих исследований не наблюдалось случаев фармакологической толерантности (потери эффективности) или эффекта «отмены» после внезапного прекращения лечения.

Антиангинальная и антиишемическая эффективность ивабрадина были связаны с дозозависимым снижением ЧСС и достоверным снижением двойного произведения (ПД), что отражает потребность миокарда в кислороде, в покое и при физической нагрузке (ПД = ЧСС х систолическое артериальное давление [САД]).

Влияние ивабрадина на артериальное давление (АД) и резистентность периферических сосудов был минимальным и не имел клинического значения.

Исследование продолжительностью 1 год с участием 713 пациентов подтвердило устойчивый эффект ивабрадина по снижению ЧСС и продемонстрировало отсутствие влияния ивабрадина на метаболизм глюкозы и липидов.

У больных сахарным диабетом (n = 457) было подтверждено антиишемическое и антиангинальное эффективность и безопасность применения ивабрадина.

В широкомасштабном исследовании BEAUTIFUL по изучению заболеваемости и смертности при участии 10 917 человек с ишемической болезнью сердца и дисфункцией левого желудочка (ФВЛЖ 40%) ивабрадин назначался на фоне оптимальной базисной терапии.

В этом исследовании применялась терапевтическая схема с высшим дозировкой, чем утвержденное (начальная доза — 7,5 мг дважды в сутки [5 мг дважды в сутки для пациентов в возрасте старше 75 лет], и титрации дозы до 10 мг дважды в сутки).

Основным критерием эффективности была комбинированная первичная конечная точка, которая состояла из общего количества случаев сердечно-сосудистой смерти или нелетального инфаркта миокарда.

Исследование не выявило разницы в частоте возникновения комбинированной первичной конечной точки группы ивабрадина по сравнению с группой плацебо (ВР 1,08; р = 0,197). Брадикардия наблюдалась в 17,9% пациентов группы ивабрадина (2,1% в группе плацебо). Во время исследования 7,1% пациентов получали верапамил, дилтиазем или ингибиторы CYP3A4 сильного действия.

Незначительное статистически достоверное увеличение частоты возникновения комбинированной первичной конечной точки наблюдалось в предварительно определенной подгруппе пациентов со стенокардией II класса или выше по классификации Канадского общества сердечно-сосудистых заболеваний (CCS) (n = 12 049) (3,4% случаев в год на 2, 9%, ВР 1,18; р = 0,018); но в подгруппе общей популяции пациентов со стенокардией класса CCS ≥ И такого эффекта обнаружено не было (n = 14 286) (ВР 1,11; р = 0,110).

Использование в исследовании вышестоящей утвержденную дозы частично объясняет полученные результаты.

SHIFT — многоцентровое международное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по изучению заболеваемости и смертности, которое включало 6505 взрослых пациентов со стабильной хронической СН (ХСН) и дисфункцией левого желудочка (ФВЛЖ ≤ 35%). В исследовании участвовали больные систолическое ХСН II-IV функциональных классов (по классификации хронической сердечной недостаточности Нью-Йоркской ассоциации кардиологов [NYHA]) продолжительностью ≥ 4 недель и ЧСС ≥ 70 уд. / Мин. в состоянии покоя.

https://www.youtube.com/watch?v=bRXo9FglkCw

Пациенты получали стандартную терапию, включая применение β-блокаторов (89%), ингибиторов АПФ и / или антагонистов ангиотензина II (91%), диуретиков (83%) и антагонистов альдостерона (60%). В группе ивабрадина 67% пациентов получали препарат в дозе 7,5 мг дважды в сутки.

Медиана наблюдения — 22,9 месяца. Лечение ивабрадином ассоциировалось со снижением ЧСС в среднем на 15 уд. / Мин. по сравнению с исходным значением 80 уд. / мин. Разница в ЧСС между группами ивабрадина и плацебо составила 10,8 уд. / Мин. после 28 дней приема, 9,1 уд. / мин. — 12 месяцев и 8,3 уд.

/ Мин. — 24 месяцев.

Это исследование продемонстрировало клинически и статистически достоверное снижение частоты комбинированной первичной конечной точки (смерть от сердечно-сосудистых событий и госпитализация по поводу ухудшения СН) на 18% (ВР 0,82, 95% доверительный интервал [ДИ] 0,75-0, 90; p

Источник: https://tokai-shinkumi.net/other/koraksan-i-alkogol-sovmestimost.html