Ребенок ходит на мысочках

Содержание

Ребенок ходит на носочках: 4 группы причин, лечение, что необходимо делать

Последнее обновление статьи: 24.04.2018 г.

Ходьба — это этап, который ждут все мамы. Это граница между младенчеством и ранним детством. И что может быть привлекательней, чем смотреть, как милый ребёнок шагает? Но мама есть мама.

Даже когда настало время наслаждаться новой обретённой свободой своего ребёнка, мамочка найдёт, о чём побеспокоиться — например, когда малыш начинает ходить на носочках. Малыши ходят на цыпочках, когда они учатся ходить, держась за мебель.

Но требует ли ходьба на носочках медицинского вмешательства или это просто фаза процесса становления навыка? Если ребёнок ходит на цыпочках, это бывает нормой. Но также, в отдельных случаях, может потребоваться консультация специалиста.

Ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок ходит на пальцах или не соприкасается пяткой с поверхностью, когда делает шаг. Это считается «нормальным» в возрасте от 2 до 3 лет.

Их можно разделить на 4 группы:

Неврологические состояния — детский церебральный паралич, мышечная дистрофия и другие двигательные нарушения. При этих состояниях мышцы икр у ребёнка жёсткие, из-за этого малышу трудно или невозможно опустить пятку на твёрдую поверхность. Поэтому, чтобы сделать шаг, ребёнок встаёт на цыпочки.
Ортопедические заболевания — воспаление пяточной кости, короткое пяточное сухожилие, косолапость. В этом случае структурные изменения в стопе делают невозможным или мучительным опущение пятки на поверхность.
Поведенческие расстройства (аутизм). Если ребёнок стал ходить на носочках, возможно, это проявление определённых симптомов, множество из которых приходят с аутизмом.
Идиопатическое хождение на цыпочках.

Существуют такие случаи, когда здоровые дети, не имея каких-либо болезней, всё ещё упорно ходят на пальчиках. Это известно как идиопатическая ходьба на носках и диагностируется путём исключения всех прочих болезней, которые вызывают данный способ ходьбы.

Идиопатическая ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок часто становится на носочки при ходьбе из-за сложившейся привычки. Также в отдельных исследованиях указывается, что члены семьи также обладают этой чертой.

Наиболее распространённое явление у ребёнка с идиопатической ходьбой на носках — жёсткие мышцы голени. Это приводит к тому, что опустить пятку на поверхность становится ещё труднее и может вызвать боль при попытках занятия спортом.

Идиопатическая ходьба бывает связана с гипер- или гипочувствительностью. Некоторым детям может не нравиться прикасаться стопами к различным поверхностям. И тогда ребёнок встаёт на носочки, чтобы избежать полного прикосновения стопы.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы беспокоитесь, общение с врачом не принесёт никакого вреда.

Но назначьте встречу как можно скорее в следующих случаях:

если ребёнок ходит на носочках большую часть времени;
при ощупывании вы пальцами ощущаете, что у малыша жёсткие мышцы голени;
ребёнок не скоординирован;
ребёнок постоянно спотыкается;
малыш демонстрирует признаки задержки развития моторных навыков;
ребёнок не может переносить массу тела на свою ногу;
кроха потеряла моторные навыки, которые у него уже были.

Врач проверит ребёнка на церебральный паралич и другие серьёзные причины ходьбы на цыпочках. Он также может порекомендовать обратиться к логопеду, так как задержка речевого развития часто сопровождает данный способ ходьбы.

Лечение

Эффективность терапии зависит от ряда факторов.

Они могут использоваться при определении плана коррекции.

При составлении такого плана руководствуются ответами на вопросы:

в чём причина?;
пятки ребёнка когда-либо контактируют с землёй или малыш всегда склонен ходить на цыпочках?;
насколько жёсткие у ребёнка икроножные мышцы и были ли затронуты мышцы стопы и голеностопного сустава?.

Когда ребёнок ходит на носочках, что необходимо делать?

Многие из планов лечения, которые может назначить врач как для идиопатической, так и для причинно-следственной ходьбы на носочках, включают сразу несколько направлений воздействий.

Упражнения на дому

Выполнение упражнений дома будет очень полезным для вашего ребёнка. Они позволят мышцам голени растянуться и, следовательно, усилить переднюю часть ног. Занятия обеспечат дополнительный диапазон движения и устойчивость лодыжек, позволят ребёнку переступать с пятки на носок и твёрдо стоять на ногах.

Растяжение — это первый шаг. После этого важно, чтобы вы и ребёнок участвовали в занятиях и упражнениях, которые направлены на использовании растянутых мышц.

Важно заниматься упражнениями, которые являются интересными и подходят для возраста ребёнка. Вы можете посоветоваться со специалистом по лечебной физкультуре, чтобы узнать о приятных и инновационных упражнениях, которые вы сможете делать дома с малышом.

Поможет деткам опускаться на пятку при ходьбе. Лучше, чтобы массаж ножек детям с таким способом ходьбы выполнял специалист. Но если такой возможности нет, родители могут выполнить требуемые манипуляции сами, предварительно проконсультировавшись с детским массажистом или мануальным терапевтом.

Вовремя начатые сеансы массажа в сочетании с остальными методами, назначенными доктором, прекрасно помогут справиться с данной проблемой.

Следующие типы обуви могут поспособствовать ограничению желания у ребёнка ходить на цыпочках:

туфли на плоском ходу. Воздержитесь от использования обуви с клиньями или приподнятыми каблуками. Приподнятое положение стопы изначально сократит икроножную мышцу и приводит к вставанию на пальцы. Идеальный вариант — обувь на плоской подошве;
пискливые ботинки. В некоторых туфлях есть пищалки на пятках. Ребёнок получает дополнительное удовольствие, опуская при шаге пятку на поверхность;
обувь, которая загорается. Некоторые марки обуви снабжены фонариками, расположенными в задней части стопы. Чем больше ребёнок опускается на пятку при ходьбе, тем больше загорится свет.

Хирургия в лечении

Если ходьба на носочках является симптомом серьёзного расстройства, может потребоваться хирургическое вмешательство. Но сначала врач попытается исправить проблему с помощью нехирургических методов. Если он не видит улучшения в течение 12 месяцев, то порекомендует операцию. Хирургическое вмешательство в основном сосредоточено на удлинении пяточного сухожилия.

Если ребёнок находится в возрасте до двух лет, наблюдение, безусловно, является лучшим планом лечения.

Поэтому, когда ребёнок 9 месяцев ходит на носочках, не стоит сразу бить тревогу. Пока просто наблюдайте.

В возрасте старше двух лет дети должны пройти скрининг на предмет развития или присутствия неврологических расстройств, которые могут потенциально объяснить стойкость ходьбы на носочках.

Если ни одна из них не найдена, данный способ ходьбы описывается как идиопатический, то есть никакая основная причина не может быть идентифицирована.

Дети с ходьбой на носках по идиопатическим причинам в возрасте старше двух лет могут продолжать наблюдаться, особенно если есть улучшение. Или можно делать простое растяжение и другие упражнения.

Если применение этих простых процедур терпит неудачу, можно рассмотреть вопрос о хирургическом удлинении пяточного сухожилия.

Прогноз

В большинстве случаев ходьба на носках у детей не требует никакого лечения. Более вероятно, что ребёнок самостоятельно разработает нормальный стиль ходьбы. Но если вы используете вышеуказанные варианты лечения, то, возможно, увидите улучшение раньше.

В случае если хождение на пальцах ног связана с когнитивным или неврологическим расстройством, потребуется больше времени и сил, чтобы решить проблему.

Изолированно хождение на носочках не вызывает беспокойства. Это становится проблемой только тогда, когда оно связано с более серьёзной проблемой здоровья. Главное — обратиться за медицинской помощью, как только сможете.

При раннем вмешательстве случаи церебрального паралича и аутизма могут стать более управляемыми.

Так что не пренебрегайте ходьбой на пальцах у ребёнка, не воспринимайте это как ещё одну детскую причуду.

Независимо от диагноза вашему ребёнку больше всего нужна ваша любовь и поддержка. Каждый малыш особенный и будет реагировать по-разному на любое вмешательство. Другими словами, то, что эффективно для одного, может оказаться тщетным для другого. Тем не менее при надлежащей поддержке, терпении и качественной терапии ходьбу на носочках можно излечить.

Оценка статьи:

(5 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/razvitie/pochemu-rebenok-hodit-na-nosochkah

Почему ребенок ходит на носочках (цыпочках): причины, лечение

Заметили, что ваш ребенок ходит на цыпочках, а теперь волнуетесь из-за этого?!

Ваши волнения вполне понятны, так как хождение на цыпочках может быть вполне безобидным, а может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья малыша.

Постараемся вместе ответить на такие важные вопросы по этой теме: почему ребенок ходит на цыпочках, насколько это опасно, что делать родителям в такой ситуации и к какому специалисту обратиться за помощью?

Почему ребенок ходит на носочках? — часто встречаемая жалоба. Но не каждый случай требует радикального лечения …

Очень часто на приеме родители задают вопрос о «правильности» походки ребенка. И одна из волнующих ситуаций, это когда ребенок ни с того, ни с чего вдруг начинает ходить на носках («цыпочках»). Так вот, скажу сразу, что периодическая ходьба на носках, в большинстве случаев — это нормальное явление для малыша.

Хождение на цыпочках и возраст ребенка

Считается, что через этап хождения на цыпочках проходят почти все дети в тот период, когда учатся ходить, бегать, прыгать. Поэтому хождение на носочках является вполне естественным у детей до трех лет.

Походка начинает формироваться у ребенка приблизительно с 1,5 лет. Именно в этом возрасте ребенок уже достаточно уверенно стоит на ногах и заметно реже при ходьбе спотыкается о собственные ноги. И подъем на цыпочки, это своеобразная «проверка функции ног».

Дети учатся обращаться с ногами, а это сложный процесс у каждого происходит по-разному. Чаще всего такой вариант ходьбы появляется в возрасте 13-15 мес. и самостоятельно проходит, приблизительно, к 3-4 годам.

Тут главное понимать, что сама походка это навык или двигательный стереотип.

В период роста и развития костей стопы формируются ее своды, происходит изменение формы костей и их скручивание. В этом процессе активно участвуют мышцы сгибатели и разгибатели пальцев, мало- и большеберцовые мышцы, икроножные мышцы — при сокращении всех этих мышц ребенок поднимается на мысок.

Походка каждого человека достаточно индивидуальна. И также как и почерк, и осанку, походку можно сформировать или изменить путём направленных упражнений.

С помощью хождения на цыпочках дети пытаются изучить возможности хождения – нового дня них умения. Поэтому, если ваш малыш в этом возрасте ходит на носочках, не волнуйтесь, это пройдет.

Если же ребенок продолжает ходить на цыпочках в 4, 5 и больше лет, тогда стоит уделить этому вопросу больше внимания и обязательно посетить с ребенком врача.

Точно определить причину того, почему ребенок ходит на цыпочках, может только доктор, поэтому если вы замечаете, что ваш ребенок ходит на носочках, лучше обратиться к ортопеду за консультацией.

Все причины можно разделить на несколько групп:

Нарушение тонуса — повышеный тонус (ДЦП как выраженное проявление) может приводить к хождению на носочках…ребенок практически не опускается на пятку …неустойчив.

Поражения мышц или сухожилий — в результате травм или врожденного укорочения мышцы (в первую очередь икроножной) ограничивается способность сгибания в голеностоном суставе. Иногда проблема возникает из-за укорочения и других мышц.

Заболевания суставов — артрит, синовит. Часто, при проблемах в тазобедренного или коленного сустава положение на пальчиках более безболезнено и ребенок передвигается вступая лишь на передний отдел стопы на одной ноге (чаще).

Самая частая группа — на нее приходится 90% обращений к ортопеду — идеопатическая ходьба на носках…Идеопатический — значит — не имеющий конкретной причины. Как правило, в таких случаях нет ни одной ортопедической или неврологической причины…зато есть масса других аспектов:
- ребенок охочет до чего-то дотянуться, потянулся за игрушкой;
- ребенок породирует хождение мамы на каблуках;
- ребенок еще не научился контролировать все мышцы;
- ребенок пытается таким образом привлечь внимание взрослых;
- ребенок пробует новый способ ходьбы;
- ребенок хочет казаться выше и старше;
- ребенок копирует поведение кого-то (например, начинает ходить на цыпочках после просмотра балета по телевизору);
- ребенок не хочет наступить на что-то или испачкаться;
- малыш ощущает психологический дискомфорт, он тревожен, замкнут;
- ребенку холодно;
- ребенок обучался ходьбе в ходунках, и время от времени вспоминает о привычке ходить на носочках.
- ребенком руководят вышеизложенные причины, тогда он будет ходить на цыпочках эпизодически .

Ходьба на цыпочках может быть признаком развития некоторых неврологических болезней, но только вместе с другими симптомами.

Очень часто хождение на цыпочках является признаком повышенной нервной возбудимости . Такая проблема бывает у недоношенных детей, у малышей с гипертонусом, у сверхэмоциональных и чувствительных малышей. Как правило, с этим можно справиться несколькими курсами массажа.
Есть еще одна наиболее частая причина, по которой малыш может ходить на носочках, — это мышечная дистония – неравномерный тонус мышц ног – сочетание гипертонуса – чрезмерного мышечного напряжения и гипотонуса – сниженного мышечного напряжения. При мышечной дистонии ребенок будет ходить на цыпочках постоянно.
Одной из причин мышечной недостаточности может быть такое состояние нервной системы, как пирамидальная недостаточность, которое характеризуется растройством двигательной функции. К пирамидальной недостаточности могут привести родовые травмы, тазовое предлежание ребенка во время родов и многое другое.

Мышечную дистонию, как и любые другие проблемы с тонусом у ребенка, обязательно нужно лечить. Если пустить ее на самотек, то она может стать причиной формирования неправильной осанки, возникновения кривошеи, задержки развития двигательных навыков и других серьезных проблем со здоровьем ребенка.

Так как же отличить норму от болезни?

Попробуйте провести несколько простых тестов:

1. Понаблюдайте, может ли ребенок вообще опираться на пятку и делает ли он это когда просто стоит?
2. Обратите внимание, ставит ли он ногу на носок при подъеме по лестнице или в гору.
3. Проверьте объем пассивных движений в голеностопном суставе (то есть подвигайте стопой ребенка сами).

Если на первый вопрос вы ответили положительно, а в остальных не нашли отклонений, то скорее всего имеет место «идиопатическая ходьба на носках». Это вариант возрастной нормы и вам не о чем беспокоится. Если же результат оценки был другой, вот тогда следует обратиться к специалисту для более детальной оценки ситуации.

Если ребенок ходит на цыпочках: как действовать родителям?

Первое, что должны сделать родители, если они заметили, что ребенок достаточно часто ходит на цыпочках, это отвести малыша на консультацию к детскому ортопеду и неврологу. Только доктор поможет установить истинную причину проблемы и найти ее решение.

Если врач диагностировал нарушение тонуса мышц, скорее всего, он назначит ребенку массаж, плавание или другие процедуры. Также возможна лекарственная терапия, но ее назначают в особенно сложных случаях.

Кроме того, доктор посоветует вам проводить домашнее лечение малыша: регулярно делать зарядку с ребенком, в основе которой должны быть прыжки, хождение по наклонной плоскости, мягкой и твердой поверхности, упражнения на координацию движений и другие упражнения.

Также не лишним будет делать ребенку замечания по поводу его походки, конечно, в мягкой форме, это поможет в тех случаях, если ребенок просто привык ходить на цыпочках, и никаких проблем с тонусом у него нет.

Если ваш малыш ходит на цыпочках, главное – не медлить с посещением доктора и четко следовать рекомендациям врача.

Растите здоровыми!

Источник: https://polonsil.ru/blog/43224949903/Pochemu-rebenok-hodit-na-nosochkah-tsyipochkah-prichinyi-lecheni

Когда стоит насторожиться

Поставив на ножки малыша первых дней жизни, видно, что он стоит на носочках. Это нормально, ведь в первые месяцы жизни ребенка тонус его мышц, как правило, нарушен.

Но не стоит пренебрегать осмотром крохи врачом невропатологом. Ведь на ранних сроках специалист может выявить мышечную дистонию у младенца.

Правда, в таких случаях существуют и другие нарушения, помимо стояния на носочках.

Если малыш время от времени становится на носочки, то это не страшно.

Но, в случае если ребенок после полугода совсем не становится на стопу полностью, то обязательно нужно показать его врачу, лучше неврологу.

Бывает, что ребенок нормально ставил ножку, а потом стал ходить на цыпочках. Например, после того, как перенес заболевание. Это так же должно насторожить родителей.

Если были осложнения при беременности и родах, ножки ребенка излишне напряжены, он часто ходит на носочках, то в таких случаях стоит проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя обнаружить возможные заболевания.

Каждой маме будет полезно узнать, когда ребенок начинает ходить. И почему важно, чтобы сначала он научился ползать.

Как отучить от хождения на носочках

Обычно, если ребенок ходит на цыпочках, действенными методами борьбы являются медицинские манипуляции и домашние процедуры. Они требуют наличия свободного времени и желания.

Методы врачей

Специалисты, как правило, рекомендуют подходить к проблеме комплексно. Родителям ребенка, встающего при ходьбе на носочки, требуется обратиться к неврологу, ортопеду, физиотерапевту. Разумеется, на начальном этапе следует посетить и педиатра.

Что может назначить доктор:

физиотерапию;
массаж;
электрофорез;
парафиновые сапожки;
лечебную гимнастику.

Эти процедуры делают в большинстве детских поликлиник, достаточно получить направление. Электрофорез проводится с использованием специальных препаратов, в зависимости от назначения.

Если специалист отмечает, что у малыша не просто сформированная привычка ставить ножки неправильно, но и имеется деформация, он, скорее всего, порекомендует провести курс парафиновых аппликаций. Возможно, их придется делать в домашней обстановке.

Для этого в любой аптеке продается специальный парафин. Важно остужать его до оптимальной температуры, чтобы не обжечь нежную кожу малыша. Во время проведения процедур ребенка лучше всего отвлечь просмотром любимого мультфильма.

Помните, что парафиновые сапожки нельзя делать детям с сахарным диабетом, а также имеющим проблемы с сердцем и сосудами.

Врач может порекомендовать делать специальные травяные ванночки. Они расслабят мышцы, укрепят здоровье. Для них часто используют ромашку, лаванду, обладающую также приятным ароматом, пустырник с успокаивающим эффектом.

В некоторых поликлиниках есть возможность проводить для детей специальные занятия по лечебной гимнастике. Это больше подходит ребятишкам после 3 лет, так как требует концентрации, внимания, определенной ответственности. В любом случае можно попросить инструктора показать основные упражнения, а затем самостоятельно выполнять их дома.

Также к рекомендациям специалистов относится ношение специальной ортопедической обуви. Ее характеризует наличие жесткого высокого задника, закрытой пятки, небольшого каблучка. Важно подобрать обувь соответствующего размера.

Какие причины называют большинство врачей

Ребенок ходит на носочках: причины этого явления могут быть очень разными. Что же вызывает такое положение стопы ребенка? Можно выделить следующие основные причины:

Травма, полученная при родах.

Такую патологию врачи вряд ли пропустят еще в первые месяцы жизни новорожденного.

Пирамидальная недостаточность. Последние годы врачи часто ставят такой диагноз.Он связан неврологическими нарушениями двигательной функции, выраженными, чаще всего, повышение или понижением сокращений мышц. Обычно вызывается гипоксией плода, перенесенной во время беременности или родов.
Детский церебральный паралич (ДЦП) – серьезное неврологическое заболевание. Помимо симптома хождения на носочках, имеет еще ряд патологий.
Мышечная дистония – нарушение тонуса мышц ребенка. Такие нарушения могут привести к ортопедическим отклонениям и неправильному формированию двигательных навыков (например, сколиоз, плоскостопие, кривошея). Внимательно наблюдать за его развитием вам помогут наши материалы что должен уметь ребенок в 1 месяц, в 3, в 4, в 6 и в полтора года.
Психологические проблемы у ребенка, связанные с его окружением, тоже могут вызывать такое хождение. В этом случае особенно должен насторожить тремор подбородка.
Злоупотребление ходунками. В ходунках дети часто неправильно ставят ножки. Если малыш учится ходить в ходунках, то он может и дальше ставить ножку при ходьбе неправильно.
Желание ребенка подражать взрослым, быть выше, тоже может поставить кроху на носочки.

По вашим многочисленным просьбам мы написали статью «Гипоксия плода – симптомы и последствия».

Каждой маме хочется, чтобы ее ребенок хорошо и опрятно выглядел, но не всегда просто бывает определить необходимый размер одежды и обуви. Таблицу для подбора обуви по сантиметрам мы опубликовали для вас здесь.

Как распознать патологические состояния

Чтобы определить наверняка, стоит ли беспокоиться за здоровье малыша, важно иметь общее представление о патологиях, которые могут скрываться за балетной походкой.

Мышечная дистония

В процессе ходьбы человек непроизвольно задействует множество мышц. Наш организм, благодаря центральной нервной системе, контролирует напряжение каждой из них.

Мышцы лишь выполняют команду, которую дает им головной мозг. В том случае, если есть сбои, может наблюдаться гипертонус, то есть чрезмерное напряжение мышц.

Если имеет место их неравномерное напряжение, то врачи говорят о мышечной дистонии.

Данную патологию хорошо видно на примере новорожденных детей. У них имеется гипертонус мышц, который выражается в поджатых пальчиках на ножках, кулачках, невозможности пассивно выпрямить ножки с первого раза.

Для того чтобы ваш кроха в дальнейшем имел правильную и красивую походку, важно обращать внимание на имеющееся отклонение уже сейчас, когда ребенок только начинает осваивать навык ходьбы.

Гипертонус у малышей не должен проявляться, например, в 3 года. Это является отклонением от нормы. Если обходиться без лечения, ситуация может усугубиться, и у ребенка может развиться кривошея, сколиоз.

Возможно искривление ножек, косолапость.

Пирамидальная недостаточность

Возникает вследствие кислородного голодания малыша во время беременности. Также причиной развития недуга может быть родовая опухоль. В итоге нарушается работа всей нервной системы, страдают в первую очередь мышцы ног.

Признаки пирамидальной недостаточности:

резкий повторяющийся заброс головы назад;
тремор подбородка;
отсутствие контроля движений пальцев, у ребенка не получается хватать предметы.

К вышеуказанным признакам стоит добавить и общее замедленное развитие малыша. Например, годовалый кроха все еще ползает и не умеет сидеть.

Детский церебральный паралич

Это, пожалуй, одна из самых опасных патологий, которая может скрываться за хождением ребенка на цыпочках. Суть ДЦП в неполноценном мозге ребенка. Орган либо изначально был неправильно сформирован, либо был поврежден, в том числе во время родов.

Что советуют делать врачи

Если не выявлены серьезные заболевания, то врач может назначить:

Электрофорез с лекарственными препаратами;
«Парафиновые сапожки» – повязки с парафином;
Лечебную гимнастику;
Специальный массаж;
Ортопедическую обувь.

После курса процедур, можно продолжить делать легкий массаж самостоятельно. Достаточно, чтобы специалист показал, как выполнять несложные движения. Это могут быть поглаживание, потряхивание, сгибание и разгибание стоп, массаж пальчиков, «восьмерка» и другие.

Хорошо помогает ходьба босиком. Можно ходить по рассыпанным крупам, гороху, мелким камушкам.

Выполняйте с малышом гимнастику в игровой форме.

Последствия отсутствия лечения

Рекомендуется посетить невролога или педиатра, которые смогут дать объективную оценку и установить истинные причины подобного проявления.

Существует множество внешних признаков и симптомов, по которым специалист может сделать оценку моторных функций.

Если будет такая необходимость, малышу окажут своевременную помощь и помогут маме советами, какие упражнения следует выполнять дома.

Маме и папе нужно запастись терпением в борьбе с этим, казалось бы, простым заболеванием. Если не предпринять вовремя меры, последствия могут быть следующими:

нарушения осанки;
косолапость;
кривошея;
задержка в физическом развитии.

Когда малыш ходит на носочках, у ноги отсутствует опора на пятку, и она находится в нерабочем состоянии – из-за такого положения пятка совсем не развивается, растет только передняя часть стопы. Она увеличивается непропорционально, ахиллово сухожилие тоже не работает. Как видите, неправильная походка, не получившая исправление до 6 лет, очень опасна.

Что делать, если врач настаивает на приеме лекарств

Что делать, если врач настаивает на приеме лекарств?

Мнение эксперта

Смирнова Луиза Дмитриевна – медицинский работник

Помощник педиатра частной клиники

Решать нужно исходя из ситуации. Если обнаружено серьезное заболевание, то без медикаментозного лечения не обойтись. Если других отклонений, кроме ходьбы на носочках не обнаружено, а врач все равно назначил лекарства, то решать родителям.

Доверяете своему врачу – смело давайте ребенку лекарства, сомневаетесь – проконсультируйтесь с другим специалистом.

Возможно, достаточно будет ограничиться массажем и физиопроцедурами.

Профилактика и подбор правильной обуви

Правильно подобранная обувь – залог успешного исправления формы ступни. Чем раньше родители приобретут специальную обувь, тем быстрее малыш освоит классические способы передвижения.

Выберите модель, которая будет сопутствовать следующим рекомендациям:

Имеет плотный задник и подушку-супинатор.
Модель с закрытым носиком.
Обувь фиксируется при помощи нескольких застёжек-липучек.

Покупать ботинки для лечения не обязательно, подойдёт ортопедическая профилактическая обувь.

В специализированных магазинах можно изготовить пару на заказ по индивидуальным параметрам. Перед покупкой проконсультируйтесь с ортопедом.

Источник: https://MedLazaret.ru/infekcii/rebenok-hodit-na-nosochkah-prichiny.html

Почему ребенок ходит на носочках: причины и как исправить такую ходьбу

6-9 МЕСЯЦЕВ, 9-12 МЕСЯЦЕВ

Нужно ли исправлять и как?

Малыш ходит, как балерина, на носочках? Мама волнуется, а родные успокаивают и говорят, что сам научится ходить нормально и не нужно таскать ребенка по врачам. Давайте разбираться, оставить в покое юного артиста Большого театра или нужно исправлять такую ходьбу.

Время чтения статьи: ~ 6 минут

Ребенок ходит на носочках: причины, о которых должна знать мама

Что делать, если ребенок ходит на носочках?

Упражнения, если ребенок начал ходить на носочках

Ребенок ходит на носочках: причины, о которых должна знать мама

Очень частая проблема у детей раннего возраста — хождение на носочках. Малыш опирается только на пальчики ног, а не на полную стопу.

Если ребенок в год ходит на носочках, причин может быть настолько много, что описывать каждую из них в статье — не хватит места. Но мамы на моих онлайн-курсах часто спрашивают, почему ребенок встает на носочки.

И каждый раз я отвечаю, что истинную причину в вашем конкретном случае может определить только невролог на очном приеме!

В таких случаях, задача мамы заключается в том, чтобы распознать — это временное явление, которое ребенок перерастет, или первые звоночки болезни.

Что делать маме, если ребенок выгибает спину

Вот некоторые причины ходьбы детей на носочках:

вариант первых шагов. Например, когда ребенок в 10 месяцев ходит на носочках, но со временем, осваивая навык ходьбы, он забывает эту привычку;
наличие ходунков дома, а следовательно, ранняя вертикализация малыша. В ходунках карапуз либо не достает полной стопой до пола, либо отталкивается только носочками, привыкая к такому способу ходьбы;
ребенок встает «на цыпочки», чтобы привлечь к себе внимание. А может он чем-то очень заинтересован. Если в остальных случаях малыш ходит на полную стопу, маме волноваться не нужно;
аномалия пяточного сухожилия, которая проявляется болью в икроножной мышце или в ахилле;
гипертонус икроножных мышц и, как следствие, нарушение кровообращения. В этом случае малыш начинает отставать в развитии и ко времени первых шагов не может опираться на всю стопу;
быстрый рост скелета малыша. В этом случае мышцы просто не успевают расти, отсюда получается ходьба на носочках;
ранняя стадия ДЦП.

Внимание! Еще раз обращаю внимание: истинную причину ходьбы на носочках может установить только невролог при личном осмотре! Заочно понять, почему ребёнок встаёт на носочки — нельзя!

Что делать, если ребенок ходит на носочках?

Как реагировать маме, если ребёнок стал ходить на носочках и как ему помочь?

Если малыш только начинает вставать у опоры, и вам кажется, что он ставит ножку на носок, пока не бейте тревогу. Дайте карапузу время освоиться со своим новым умением, примерно месяц. Если после месяца ситуация не изменилась, идите к неврологу.
Если ребенок часто ходит на носочках при условии, что освоил навык ходьбы у опоры, не игнорируйте проблему. Обратитесь к неврологу для установки причины «цыпочек» и назначения лечения. Обычно врач назначает массаж и лечебную физкультуру. С чем мамы успешно справляются самостоятельно, например, по-моему онлайн-курсу 9-12 месяцев, чтобы не ждать очереди на эти процедуры в поликлинике.

Важно! У детей хождение на носочках очень быстро закрепляется в привычку.

Чем дольше ребенок так ходит, тем больше времени потребуется на формирование у малыша правильного стереотипа движения.

При наличии «цыпочек» помимо массажа и ЛФК будет актуальна регулярная ежедневная ходьба по ортопедическим коврикам (об ортоковриках подробнее читайте тут). И этому занятию надо уделять в течение дня около 30 минут в общей сложности.
Эффективно при ходьбе на носочках лазание по шведской стенке.

Упражнения, если ребенок начал ходить на носочках

При отсутствии неврологических и психических отклонений для победы над ходьбой на носочках полезны упражнения, представленные ниже. 1. Ходьба задом наперед. Оно помогает сформировать навык постановки ног на всю стопу. Упражнение делается спустя 3-4 месяца установления уверенной самостоятельной ходьбы несколько раз в день в игровой форме. Ходьба задом наперед.

Оно помогает сформировать навык постановки ног на всю стопу. 2. Упражнение с мячом. Это упражнение направлено на растяжку икроножных мышц. Оно подходит для детей, которые самостоятельно ходят хотя бы с опорой. В этом случае делается без мяча. Для деток после 1,5 лет подходит вариант с мячом.Следите, чтобы ребенок не отрывал пятки от пола.

Упражнение можно делать несколько раз в день по 3-4 подхода за раз. 3. Упражнение «книжечка» для уже стоящих и самостоятельно сидящих малышей. Малыша посадить к себе на колени, стопы ребенка развернуть вверх, раскрыть «книжечкой», соединив внешними краями, как показываю на видео. Своими большими пальцами выполнять скользящие разминания с нажимом от пятки к пальцам.

Выполнять до 5-и раз в день, удерживая эту позу около минуты.

Отзывы на курс 9-12 месяцев

Подведем итоги:

определить точную причину ходьбы ребенка на носочках может только врач-невролог. Он же и назначает лечение;
чаще всего коррекция «носочков» проходит с помощью массажа и выполнения специальных упражнений;
не нужно паниковать, если ребенок ходит на носочках при первых шагах. На начальном этапе освоения ходьбы это считается нормой;
не покупайте ходунки, а потратьте эти деньги на приобретение ортопедических ковриков. Они полезны не только, как способ коррекции ходьбы на носочках, но как профилактика других проблем с развитием стопы.

Подробнее о массаже и ЛФК

Проверьте, не допускаете ли вы этих ошибок?

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

Было полезно? Расскажите другим мамам:

Источник: https://www.novokrinitskii.com/blog/rebenok-khodit-na-nosochkakh

Ребенок ходит на мысочках

Наш ребенок ходит на мысочках, что делать? Такой вопрос нередко задают мне родители на консультации. Ведь очень важно чтобы малыш во время стояния и спокойной ходьбы полностью ставил стопу на поверхность. Не только мысок, но и пятка обязательно должны соприкасаться с опорой.

Опора только на один мысок и приподнимание пятки при стоянии допускается, например, когда ребенок тянется, чтобы увидеть или достать нужный ему предмет. Увидев или достав то, что его интересовало, он опять должен встать, опираясь на полную стопу. Неполная опора во время движения бывает при беге, либо во время эмоционального всплеска при быстрой ходьбе.

Но в спокойном состоянии, малыш должен ходить, ставя ножки на полную стопу.

Тесты для диагностики

Если ребенок ходит на мысочках, то для начала необходимо определить, является ли опора на мысочки следствием выражения эмоций или это патологически повышенный мышечный тонус? Для этого проведите следующий тест: положите малыша на спину на стол или диван, выпрямите его ноги и придержите их своей рукой в области коленных суставов, прижимая к поверхности стола или дивана. Другой рукой произведите сгибание стоп до образования прямого угла.

Тест для определения тонуса икроножных мышц

Тест на определение тонуса икроножной мышцы. Сосредоточьтесь на производимых вами движениях в суставах ребенка. Если при выполнении теста вы почувствовали мышечное сопротивление, которое затрудняло или ограничивало движение в голеностопном суставе, то имеет место повышенный тонус или спазм икроножной мышцы.

Эта мышца не дает пятке опуститься на поверхность при ходьбе или стоянии ребенка. В момент проведения теста у ребенка могут поджиматься пальцы стопы, напрягаться мышцы задней поверхности бедер и туловища, возникать неприятные ощущения.

Если в ходьбе на мысочках виновата повышенная эмоциональность ребенка, и тонус мышц не изменен, то во время проведения теста вы не почувствуете выраженного мышечного сопротивления движению. От причины, которая привела к ходьбе ребенка на мысочках, будет зависеть выбор рекомендаций для исправления положения стоп.

Бывают ситуации, когда ходьба на мысочках связанна с родовой травмой и неврологической симптоматикой. В этом случае понадобится консультация врача-остеопата, детского невролога.

Это важно!

Ошибочно думать, что те малыши, которые ходят на мысочках, с возрастом сами научатся правильно ходить. Ходьба на мысочках может продолжаться даже в школьном возрасте.

А это значит, что промежуток времени, который был отпущен ребенку для формирования сводов стоп и правильной походки, хорошей осанки, ровных ног, он проходил на мысочках. Следовательно, вряд ли все перечисленное у него сформируется правильно.

С первого момента, как только вы заметили, что ребенок стал ходить на мысочках, нужно попытаться исправить ситуацию, не дожидаясь, пока он повзрослеет. Важно понять и запомнить, что чем раньше начать занятия, тем легче будет исправить отклонения.

Как уже говорилось, вам нужно определить причину, вызвавшую такое изменение походки. Разберем, что можно сделать в домашних условиях, если ходьба на мысочках связана с повышенным тонусом икроножных мышц. Данные рекомендации можно использовать и в дополнении к неврологическому лечению.

В этом случае назначения включают:

массаж ног и ягодичной области курсом из 10 процедур. описание приемов массажа смотрите по ссылке: массаж ног
специальный комплекс гимнастики
корригирующую обувь.

Возможно, что следующий курс придется повторить уже через 1,5-2 месяца, а затем еще через 3-4 месяца. Чем выраженнее проблема, тем больше курсов потребуется.

При проведении массажа и выполнении упражнений обратите внимание, что акцент надо делать на приемах для растяжения икроножных мышц, чтобы уменьшить спазм этих мышц и восстановить их растяжимость. В результате ребенку и в течение всего дня будет привычнее ходить, опираясь на полную стопу, т. е. опуская при ходьбе пятку.

Теперь можно приступить к разучиванию и выполнению комплекса гимнастики. Если ребенок ходит на мысочках, то упражнения будут способствовать поддержанию нормального объема движений в суставах ног и изменению неправильно сложившегося стереотипа походки.

Упражнение 1

Сесть на корточки, не отрывая пятки от пола. Для этого поставьте ребенка на пол, стопы должны быть на небольшом расстоянии друг от друга. Сядьте на пол напротив ребенка и зафиксируйте руками его стопы.

Попросите, а при необходимости помогите ему сесть на корточки. При этом пятки не должны приподниматься над поверхностью пола, для этого вы и придерживаете своими руками стопы ребенка в области пяток.

Повторите упражнение 5-7 раз.

Упражнение 2

Сесть на корточки с приподнятым мысками. Если у ребенка получается сесть на корточки не поднимая пятки, то в этом упражнении стоящему малышу подложите под передний отдел стопы небольшую книжку толщиной 2-2,5 см. Попросите его сесть на корточки с приподнятым мыском. Повторите упражнение 5 раз.

Упражнение 3

Качание сидя на корточках. Попросите ребенка сесть на корточки. Сами присядьте со стороны его спины. Обхватите его с боков и свои ладони подведите ему под стопы. Покачайте малыша вперед-назад, при этом приподнимая его мысочки над полом. Повторите упражнение 5-7 раз.

Упражнение 4

Упражнение «Воздушный шаг». Ребенок стоит на полу. Присядьте со стороны спины ребенка. Одной рукой придерживайте его за талию.

Другой рукой возьмите стопу малыша, согните его ногу в коленном суставе, слегка приводя на себя его мысок. Затем удерживая ногу, вы должны ей описать шаг в воздухе.

Движение должно повторять шаг через воображаемое препятствие. Повторите его 5-7 раз и поменяйте опорную ногу.

Упражнение 5

Наклоны вперед. Ребенок стоит на полу спиной к вам. Одной рукой придержите его в области коленей, другой — в области бедер. Нужно, чтобы малыш наклонился вперед, не сгибая при этом колени и не приподнимая пятки от поверхности пола. Заинтересуйте его игрушкой, положив ее на пол перед ним. Повторите упражнение 8-10 раз.

Упражнение 6

Ходьба спиной вперед. Сначала возьмите малыша за руку и покажите на своем примере как можно сделать шаг назад сначала одной ногой, затем другой.

Обратите внимание, что за счет ходьбы спиной вперед, ребенку приходится ставить ноги на полную стопу. Поэтому шаги делайте не торопясь, закрепляя полученный эффект.

Время ходьбы произвольное, но не менее минуты за занятие. Повторять такую ходьбу можно отдельно по несколько раз в день.

Ходьба в папиных тапочках. Предложите малышу походить в домашних тапочках для взрослых. Обратите внимание: чтобы пройти в этих тапочках малышу придется делать скользящие шаги по полу, при этом пятки буду соприкасаться с поверхностью, опора на одни мысочки станет невозможной. Походите с ребенком таким образом не менее минуты, закрепляя полученный эффект.

Если после тестирования мышц вы пришли к выводу, что мышечный спазм отсутствует и икроножные мышцы хорошо растягиваются, а ребенок ходит на мысочках из-за повышенной эмоциональности или возбудимости, то назначения будут отличаться от приведенных ниже.

Во-первых, из комплекса массажа ног надо исключить приемы на растягивание икроножных мышц во время сгибания и разгибания стоп.

Во-вторых, из комплекса гимнастики надо исключить упражнения №№ 2, 3, 4.

В-третьих, лучше проводить занятия гимнастикой и массаж в медленном темпе, в спокойной обстановке. На время курса массажа и гимнастики желательно дополнительно ежедневно купать ребенка в ванной с добавлением отвара успокаивающих трав (пустырник, валериана), температура воды 36 градусов, длительность — 15 минут.