Прививки при наличии гемангиомы

Содержание

Прививки при гемангиоме: можно ли делать и как оформить медотвод?

Гемангиома – доброкачественное новообразование, которое состоит из самостоятельно расположенных инволюционирующих эндотелиальных клеток. Эта опухоль появляется в первые дни жизни малышей и может постепенно увеличиваться в размерах на протяжении шести месяцев.

Ее рост прекращается примерно тогда, когда ребенку исполняется один год. После этого начинается ее обратное рассасывание. Нужно обратить внимание, что приблизительно половина младенческих доброкачественных новообразований исчезает к пятилетнему возрасту.

В некоторых случаях они продолжают уменьшаться в размерах только к двенадцати годам. Большинство родителей интересуется таким актуальным вопросом: можно ли делать прививки при гемангиоме?

Можно ли делать прививки при гемангиоме?

С первого дня жизни ребенка родители заботятся о нем, стараются уберечь от всего. Они также с большим предубеждением относятся к вакцинациям. Каждая мать боится, что с ее ребенком может что-то случиться после прививки.

Поэтому родители зачастую предварительно консультируются у специалистов на предмет введения тех или иных вакцин. При определенных состояниях и заболеваниях перед введением того или иного препарата нужно сначала спросить у доктора, можно ли делать прививку.

Это касается и гемангиомы. На данный момент нет никаких подтверждений тому, что вакцинация может спровоцировать рост этого новообразования. Врачи полагают, что известные случаи увеличения опухоли после введения вакцины обусловлены стечением этих двух событий по времени.

Доброкачественное новообразование активно увеличивается в размерах на протяжении первых двенадцати месяцев, поэтому таким малышам планово делается прививка только инактивированными вакцинами.

Инъекции живыми вакцинами следует делать только после одного года. Однако доктора из Польши, Германии, Бельгии и России проводят вакцинацию малышей с данной опухолью, не отклоняясь от календарного плана прививок комбинированными инактивированными и живыми вакцинами.

В последнее время увеличивается количество случаев вспышек инфекционных патологий. О них благодаря вакцинации все давно забыли. Отказ от плановых прививок может привести к тому, что дети начнут болеть опасными недугами.

При появлении на свет у детей развивается гемангиома. Это происходит еще в родильном доме. Малышу делают уколы от гепатита B, туберкулеза, а после этого, через некоторое время, родители отказываются, чтобы детям делали инъекции. Это все объясняется тем, что они замечают активное увеличение доброкачественной опухоли.

Иными словами, вакцина начинает влиять на продуцирование антител, которые устойчивы к тяжелым и опасным недугам инфекционного характера. После этого требуется ревакцинация. Она направлена на поддержание достаточного количества антител.

При гемангиоматозе, когда у ребенка присутствует более трех гемангиом, а также если опухолевое новообразование находится на жизненно важных органах, назначают терапию с использованием гормональных лекарственных препаратов.

Если этого не сделать, то присутствует вероятность того, что ребенок потеряет слух или зрение. Лечение гормонами отличается высокой эффективностью.

Нужно заметить, что младенцы возрастом до одного года имеют хороший иммунитет. Это обусловлено наличием иммуноглобулинов. Они передаются малышу от матери.

Именно поэтому инъекции, которые были сделаны по графику, являются наиболее безопасными. Они хорошо переносятся детьми.

Доктора говорят о том, что не рекомендуется откладывать вакцинацию.

Прививки, которые необходимо сделать на протяжении первых двенадцати месяцев, нужно ставить.

Следует учитывать, что дети могут болеть ОРВИ после одного года, а также у них начинают появляться первые зубы. После первых двенадцати месяцев жизни начинают появляться сознательные страхи инвазивных манипуляций. Это также может осложнить переносимость инъекций.

Необходимые диагностические мероприятия

Для постановки окончательного диагноза нужно обратиться к хирургу. Диагностика данного недуга включает в себя дерматологический осмотр, использование некоторых методов лабораторной диагностики.

Еще нередко назначают УЗИ опухоли. Это делается с целью установки глубины поражения. Ультразвуковое исследование также позволяет увидеть структуру опухоли, ее объем, особенности расположения.

Пациентам, которые имеют обширные и глубокие гемангиомы, необходимо выполнить ангиографию.

Возможные осложнения после вакцинации

Вопрос проведения вакцинации у малышей с гемангиомами считается наиболее актуальным. На данный момент отсутствуют какие-либо сведения о взаимосвязи прививок и их воздействии на увеличение младенческих доброкачественных опухолей.

Как получить медотвод при гемангиоме?

Многие родители долго думают над тем, стоит ли делать прививки малышам при наличии этого опухолевого новообразования. Это может подвергнуть организм ребенка серьезным опасностям.

Если мать и отец категорически против вакцинации, то им нужно взять медицинский отвод – документ, который официально освобождает малыша от прививок.

Нежелание или невозможность осуществления вакцинации подкрепляется бумагой с печатью соответствующего учреждения.

Чтобы получить этот документ, достаточно обратиться в медицинское учреждение, где будет выдана данная справка. В любом случае, родители должны хорошо взвесить свое решение.

Поскольку вакцина может иметь в своем составе мертвых или живых возбудителей конкретных заболеваний, то они, даже будучи в минимальном количестве, могут спровоцировать повышение температуры тела, вялость и другие нежелательные реакции детского организма.

по теме

Доктор Комаровский о противопоказаниях к прививкам:

Ни один родитель не желает, чтобы его ребенок заболел смертельным недугом. Для предотвращения различных инфекционных болезней принято проводить вакцинации. Они позволяют выработать в человеческом организме иммунитет против тех или иных опасных микроорганизмов.

Именно поэтому мать и отец малыша должны все тщательно взвесить. Действительно ли стоит отказываться от манипуляции, которая позволяет предотвратить вероятность заболевания смертельной патологией инфекционного характера. В этом случае речь идет о здоровье и жизни новорожденного.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/mozhno-li-delat-pri-gemangiome.html

Гемангиома у новорожденных: причины и способы лечения

Гемангиома чаще всего встречается у младенцев. Эта опухоль обычно не представляет опасности для здоровья малыша, к тому же она легко поддается лечению.

Поэтому при обнаружении у ребенка пятнышка багрового цвета, не паникуйте, лучше обратитесь к доктору. Если опасения подтвердятся и у новорожденного действительно это гемангиома, ему назначат индивидуальную терапию.

В статье рассмотрим, как лечить этот недуг и можно ли делать прививки при таком заболевании.

Что собой представляет такая опухоль?

Гемангиома у новорожденных является доброкачественным образованием, образующимся из-за изменений сосудов. Приблизительно в 75% случаев оно самостоятельно исчезает к моменту исполнения малышом 7 лет.

Однако за опухолью все равно необходимо постоянно наблюдать, поскольку в случае, когда она начинает стремительно расти и изменять свой цвет, нужно срочно обращаться к врачу. В таких ситуациях, как правило, гемангиому удаляют. Еще к иссечению образования прибегают, если ребенок его все время травмирует, что может привести к возникновению кровотечения.

Если же увеличение багрового родимого пятна происходит пропорционально росту малыша, оно не представляет опасности для жизни. Такое образование доставляет лишь косметический дискомфорт.

Эта опухоль у новорожденных может быть разных цветов и размеров. Вдобавок она имеет разное место локализации, зависит все от типа образования, степени поражения сосудистых русл и прорастания его в ткани. Гемангиомы у детей делят на следующие виды:

Пещеристые либо кавернозные. Состоят такие опухоли из расширенных крупных сосудов. Они поражают подкожную жировую клетчатку и способны образовываться в костных и мягких тканях, а также на внутренних органах: селезенке, печени, почках и надпочечниках.
Простые или капиллярные. Эти образования отличаются от других небольшими размерами и гладкой поверхностью, правда, иногда бывают бугристыми либо узловатыми. Чаще всего они встречаются в области глаз, лба и головы, затрагивают в основном только кожу. Такие пятна представляют собой сосудистые клубки из мелких капилляров.
Комбинированные или смешанные. Подобные опухоли считаются самыми опасными. Они могут иметь симптомы капиллярного новообразования, но в действительности представляют собой сочетание простой и пещеристой гемангиом. Их главным отличием является то, что они поражают не только капилляры, кожные покровы и гиподерму, но и мышечные и нервные ткани.

Стадии младенческой гемангиомы

Медики выделяют 4 основных этапа развития сосудистых образований у новорожденных. На 1 стадии у малыша не теле возникает маленькое светлое пятно, не доставляющее ему никаких неудобств, поэтому его трудно заметить.

На 2 стадии опухоль начинает краснеть и становится похожей на шрам небольшого размера. Многие родители принимают такой рубец за обычный ушиб, и обрабатывают его зеленкой.

На 3 этапе образование быстро растет, становясь с каждым днем больше. При наступлении последней стадии у младенца наблюдается значительное поражение кожных покровов, гемангиома приобретает насыщенный оттенок.

Эта доброкачественная опухоль активно развивается в первый год жизни малыша. Очень важно своевременно обратиться к педиатру при ее обнаружении. Только специалист сможет контролировать состояние пятна и при любых изменениях принять необходимые меры.

Места расположения гемангиомы

Как уже упоминалось ранее, во многих случаях подобные образования не угрожают жизни ребенка, если только не развиваются во внутренних органах, вызывая кровотечения. В основном такие опухоли локализуются на коже, портя внешний вид и создавая большой дискомфорт грудничку.

По статистике гемангиомы поражают:

Внутренние органы — 1%;
Лицо и голову — 80%;
Ноги, руки, живот и шею — 5%;
Веки — 2—3% всех случаев.

Гемангиома у грудничка на голове имеет одно довольно неприятное свойство — она способна распространяться и разрушать соседние ткани. Если удаление опухоли будет произведено неправильно, то существует большая вероятность возникновения шрама.

Опасность сосудистой опухоли для младенцев

Это доброкачественное образование отличается тем, что может быстро увеличиваться в размерах, разрушая при этом окружающую соединительную ткань, ухудшая работу органов слуха, дыхательной системы, зрения и так далее.

В случае формирования кавернозной гемангиомы есть огромный риск появления кровотечения либо инфекционного процесса. Кроме этого, сосудистая опухоль способна причинять малышу психологический дискомфорт, особенно если она находится в области глаз.

Провоцирующие факторы развития гемангиомы

Медики до сих пор не установили точные причины появления таких новообразований у новорожденных. Однако некоторые предположения все-таки имеются:

Прием сильнодействующих медикаментов и перенесенные заболевания во время вынашивания малыша. Например, если беременная простыла на 3—6 неделе, то риск возникновения гемангиомы у грудничка возрастает, поскольку в этот период происходит развитие сердечно-сосудистой системы.
Загрязненная окружающая обстановка плохо сказывается на младенце в процессе его зародышевого формирования. Такие условия приводят к увеличению опухолевидных клеток.
Злоупотребление алкогольными напитками и курение при беременности тоже повышает риск возникновения новообразования у ребенка.
Нарушение гормонального фона у будущей мамы или новорожденного способно также повлиять на образование сосудистой опухоли.
Еще спровоцировать появление у ребенка гемангиомы может многоплодная беременность.

Помимо всего перечисленного, на возникновение такого родимого пятна может повлиять возраст будущей матери, особенно если он превышает 38 лет. Недоношенные дети с маленьким весом в несколько раз чаще подвержены возникновению опухоли, нежели здоровые малыши.

Гемангиома чаще всего становится заметной уже на 2 недели жизни ребенка, имеются случаи, когда болезнь развивается в течение первого года после рождения малыша.

Источник: https://rodinkam.com/detskie-zabolevaniya/gemangioma-u-novorozhdennyih-prichinyi-i-sposobyi-lecheniya

Гемангиома у новорожденных

Гемангиома у новорожденных — наиболее частое доброкачественное образование, которое встречается у младенцев.

Подвержены этому в большинстве своем недоношенные малыши, причем гемангиома характерна быстрым ростом.

Девочки чаще страдают от этого заболевания, чем мальчики. Казалось бы, поражается только кожный покров, но есть случаи, когда гемангиома появлялась на слизистых оболочках ротовой полости, желудка, печени, кишечника, легких.

Но в большинстве своем гемангиома у новорожденных появляется в области головы ребенка, шеи и верхней части туловища. Данной опухоли свойственен рост до 6-12 месяцев, после этого она начинает уменьшаться в размерах. Данный процесс может длиться 5-7 лет.

Болезнь может протекать по-разному. Строение опухоли так же может быть различным, оно делится на капиллярную, кавернозную и комбинированную гемангиому.

Как отличить гемангиому от других подобных заболеваний?

Так как имеются и другие новообразования, которые можно спутать с гемангиомой, то стоит выделить ее отличительные особенности:

Данная опухоль доброкачественного характера, встречается очень часто.
Появиться она может только у новорожденных от самого рождения или в возрасте 1-2 месяцев.
Данный вид опухоли встречается у каждого десятого младенца в мире.
Никто из врачей вам не назовет точной причины данного заболевания.
Проявляется гемангиома у новорожденного по-разному – в виде плоского пятна или выпуклого образования, границы ее могут расплываться в разные стороны или наоборот она может расти внутрь кожи.
Размеры ее могут быть различными.
Если у ребенка на теле более двух-трех гемангиом, то большая вероятность того, что они присутствуют и на внутренних органах.
Чаще всего данное образование проходит самостоятельно.

Природа возникновения гемангиом у детей

Врачи не могут определить точную причину данных образований, но считается, что опухоль не является наследственным проявлением. Имеется небольшая доля вероятности того, что данная опухоль чаще всего появляется у детей, рожденных при особых обстоятельствах. Ниже указаны причины образования гемангиомы у новорожденных:

Если беременность была многоплодной.
Если ребенок был рожден от женщины, возраст которой являлся на момент родов больше 38 лет.
У новорожденного наблюдалась низкая масса тела или он был рожден недоношенным.
Эклампсия во время беременности.

Особую опасность представляют гемангиомы, которые расположены на слизистых, например ближе к глазу или на внутренней стороне щеки. Они могут нарушить работу некоторых органов, затруднить дыхание, нарушить зрение и т.д. А если новообразование расположено в местах трения об одежду, имеется риск его инфицирования.

Фото подобных гемангиом у новорожденных, представлено ниже.

Ждать или лечить?

Гемангиома образуется из мелких капилляров и поэтому 80% опухолей имеют свойство рассасываться сами собой, поэтому они не требуют особого лечения. Если образование небольшое, то оно напоминает родимое пятно, только красного или бордового цвета.

Имеются и другие виды гемангиом, которые представляют собой подкожные образования, наполненные кровяным содержимым, их называют кавернозные гемангиомы. Они со временем не пропадают, поэтому следует проводить лечение. Но опытный врач не решится сразу удалять такую опухоль, он предлагает матери ребенка понаблюдать за пятном. Это связано с тем, что имеется определенный риск таких процедур.

Но если пятно увеличивается в размерах, распространяется на внутренние органы, инфицируется, то сомнений в его удалении нет.

Также показанием к удалению кавернозных гемангиом у новорожденных является их образование на голове, в области лица или на открытых участках тела, так как они могут причинять психологический дискомфорт в будущем ребенку.

Лечение гемангиомы у новорожденных проводится по следующей схеме:

Криотерапия с применением жидкого азота.
Микроволновое облучение.
Оперативный метод удаления опухоли.
Электрокоагуляция.
Лазерное лечение.
Лучевая терапия.
Применение гормональных препаратов.
Применение средств для рассасывания гемангиомы (склерозирование).

Также в лечении данного заболевания значение имеет возраст ребенка, вид опухоли, возможные осложнения. Операция по удалению гемангиом необходима в том случае, если они появились на внутренних органах, так как их работа ухудшается и имеется опасность нарушения циркуляции кровотока.

Если болезнь протекает с осложнениями, то может быть прописана гормональная терапия, так опухоль быстрее рассосется. Хотя гарантий такому лечению не имеется.

Гемангиома и прививки

Многих родителей интересует вопрос, как быть с прививками? Делать их или нет? Врачи в один голос утверждают, что если образование не увеличивается в размерах и не меняется как-то внешне, то прививки делать можно. Но имеется некоторая особенность пятен после вакцинации, в большинстве своем они начинают активно расти.

https://www.youtube.com/watch?v=NtoFKPg1DqI

Поэтому не спешите с прививками, а посетите узких специалистов для дальнейшего обследования. В частности, прежде всего это должен быть детский хирург, который после осмотра малыша разрешит или порекомендует отложить ваше решение делать прививки.

Народные средства

Говоря о народном лечении данного заболевания у детей, стоит помнить о возрасте малыша. Новорожденные могут не переносить рекомендованные народными целителями средства.

Например, знахари рекомендуют применять отвары на основе лекарственных трав: одуванчика, чистотела, чайного гриба, зеленых листьев грецкого ореха. Но вы можете с уверенностью сказать, что данные средства не вызовут у малыша аллергию? Если такой уверенности нет, лучше не рисковать, а обратиться за врачебной помощью.

Только врач сможет сказать вам нужно ли лечение в вашем случае или нет. Поэтому не занимайтесь устранением опухоли самостоятельно, а доверьтесь опытному врачу.

Источник: https://antirodinka.ru/gemangioma-u-novorozhdennich

Гемангиома у новорожденных детей: причины возникновения и поводы для удаления

Чаще всего поверхностные гемангиомы у новорожденных детей появляются в «безопасных» местах — далеко от слизистых и жизненно важных органов.

Так что они не должны доставлять родителям малышей никаких особых проблем, за исключением разве что эстетических. Чаще всего гемангиома у детей проходит с возрастом сама по себе.

1 из 1

Далеко не каждое новообразование на коже справедливо называть гемангиомой. Чтобы точно понимать что к чему, дадим четкие признаки гемангиомы:

это самая распространенная доброкачественная опухоль;
она возникает только у детей в период от рождения до 1-2 месяцев;
гемангиомы встречаются у каждого 10-го ребенка на планете;
точные причины возникновения гемангиом у новорожденных до сих науке неизвестны;
чаще гемангиомы случаются у девочек, чем у мальчиков (обычно на 3 девочки с гемангиомами приходится только 1 мальчик);
гемангиома может быть в виде плоского пятнышка, а может быть выпуклой, может увеличиваться вширь, а может расти вглубь;
гемангиома у новорожденных может быть любого размера;
главный признак, который отличает гемангиому от любых других новообразований — она состоит из клеток внутренней поверхности сосудов (эндотелия);
как правило, если на поверхности кожи имеется более 3-х гемангиом, они есть и на внутренних органах ребенка;
у подавляющего большинства детей гемангиома проходит сама по себе;

Природа возникновения гемангиом у детей

Увы, но точные причины и факторы возникновения гемангиом у детей медицинской науке неизвестны. Однако, врачи убеждены, что природа возникновения гемангиом исключает наследственность.

Механизм возникновения гемангиом у новорожденных примерно следующий: клетки внутренней поверхности сосудов (говоря научным языком — эндотелий) на этапе формирования сердечно-сосудистой системы плода в силу неких неизвестных науке факторов попадают «по ошибке не по адресу», и когда малыш рождается, они преобразуются в доброкачественную опухоль, которая возникает на коже, на слизистых, и порой даже — на внутренних органах ребенка.

Эта опухоль некоторое время растет и развивается, а потом, в большинстве случаев, самоликвидируется без каких-либо последствий.

Медики полагают, что риск возникновения гемангиом увеличивается в разы, если:

беременность многоплодная (двойня, тройня и т.д.);
мама к моменту родов уже имеет возраст старше 38 лет;
ребенок рождается с малым весом или же недоношенным;
имела место эклампсия во время беременности;

У недоношенных детей гемангиомы растут в 2-3 раза быстрее, чем у ребятишек, родившихся в срок.

Повторимся, что с гемангиомами (то бишь — с доброкачественными опухолями, состоящими из клеток эндотелия) рождается каждый десятый малыш на планете. Нередко бывает так, что на теле младенца обнаруживается не одна, и не две опухоли, а один-два десятка.

Но даже в этом случае паниковать не стоит! Во-первых, современная медицина обладает эффективными и безопасными способами для удаления гемангиом. А во-вторых — если эти опухоли не трогать, то к 5-7 годам ребенка они скорее всего бесследно исчезнут сами. Так как сам по себе жизненный цикл этих новообразований имеет свой естественный финал.

Фазы существования гемангиом:

Появление, обнаружение (либо она уже есть на теле ребенка в момент его рождения, либо появляется в первые 3-4 недели после родов);
Фаза активного роста (во всех случаях рост опухоли должен закончится к 1 году):
Приостановление роста (период, когда гемангиома окончательно перестает расти);
Фаза обратного развития (период, за время которого опухоль постепенно теряет в размерах);
Фаза инволюции (то есть фаза биологического регресса и исчезновения, которая приходится обычно на возраст ребенка 5, 7 или 9-10 лет);

Главное правило: не трогать, но наблюдать и фиксировать

В подавляющем большинстве случаев никакого лечения и уж тем более оперативного вмешательства гемангиома, образовавшаяся в «правильном» месте, не требует. И тем не менее, за ней нужно тщательно и регулярно наблюдать — с какой динамикой увеличивается в размерах, куда именно простирается рост, меняет ли цвет и т.п. Раз в неделю-две необходимо обязательно показываться педиатру.

И лучше всего — не просто наблюдать за гемангиомой у своего малыша, а еще и фотографировать. Чтобы на очередном приеме у врача-специалиста вы смогли предоставить ему наглядно всю динамику развития гемангиомы в формате «было — стало» от момента появления до сегодняшнего дня.

Кстати, о врачах… Очень важно, чтобы гемангиому вашего ребенка наблюдал не абы кто. А действительно хороший опытный специалист, который сталкивается с гемангиомами у новорожденных не пару-тройку раз в год, то бишь от случая к случаю, а ежедневно.

Запомните: это не дерматолог, и не косметолог, а никто иной, как детский хирург. Направление к которому вы всегда можете взять у своего лечащего педиатра.

Как и когда гемангиома у детей проходит

Гемангиома, конечно же, вещь не приятная, но к счастью она не вечна. Это доброкачественное новообразование отличается, как мы уже упоминали, отличной «проходимостью» — то бишь в большинстве случаев при политике полного невмешательства, гемангиома исчезает сама по себе. Иными словами опухоль просто постепенно рассасывается, практически не оставляя видимого следа.

50 % всех гемангиом проходят к 5 летнему возрасту ребенка. 70 % — к 7 годам. Оставшиеся 28-29% ребятишек полностью избавляются от гемангиом к 9-10 годам.

После исчезновения опухоли не существует никакого риска повторного появления гемангиомы, либо каких угодно негативных последствий.

Случаи, при которых показано удаление гемангиом

Опытный и благоразумный врач никогда не предложит родителям малыша, у которого обнаружились гемангиомы, удалять их, не раздумывая. В большинстве случаев эти опухоли подлежат лишь регулярному наблюдению и только. Потому что через 5, 7 или максимум 10 лет они проходят самостоятельно.

Другое дело, если гемангиомы расположены на теле ребенка в рискованной близости к жизненно важным органам, или «ведут себя», не соответствуя своей природе. В этих случаях детский хирург детально оценивает ситуацию и на каждом осмотре принимает решение — подлежит ли гемангиома удалению уже сейчас, или еще какое-то время за ней можно просто наблюдать.

Ситуации, при которых гемангиомы удаляются:

Образование гемангиомы на слизистой оболочке. Например, если гемангиома появилась на глазу или на гортани, или она растет в полость уха. Суть в том, что, входя в фазу активного роста, гемангиома может необратимо повредить орган. Либо, если например опухоль расположена на гортани, она может в какой-то момент перекрыть доступ воздуха, что само по себе смертельно опасно.
Образование гемангиомы в непосредственной близости от физиологических отверстий организма (глаза, наружные слуховые проходы, рот, нос, анус, половые органы). Суть в том, что рост гемангиом непредсказуем. Внезапно опухоль может начать активно расти вглубь, задевая или даже перекрывая естественное физиологическое отверстие или проход. Что, в свою очередь, может напрямую угрожать жизни малыша.
Появление и рост гемангиомы в месте, где ее легко травмировать. Например, на животе, или на боку — как раз в том месте, где обычно находится пояс брючек или колготок. Гемангиомы на животе дети, как правило, просто сковыривают. Новообразования в районе пояса травмируются при каждом неаккуратном одевании-раздевании. Само по себе травмирование гемангиомы не опасно — покровит немного, как обычная ранка и затянется. Но многократное травмирование — всегда повод для удаления.
Если малышу уже исполнилось 1,5-2 года, а гемангиома продолжает увеличиваться в размерах. В норме к году рост любой гемангиомы должен приостановиться и постепенно перейти в фазу обратного развития. Если этого не происходит — опухоль удаляют.
Если ребенку исполнилось уже 10 лет, а гемангиома так и не пропала самостоятельно.

Удаление гемангиомы — строго индивидуальный подход

Если по тем или иным причинам врач решил, что опухоль следует удалить, он подбирает метод в строго индивидуальном порядке. При выборе учитываются многие факторы — например, размер и место расположение опухоли.

Наиболее распространенные способы удаления гемангиом:

склерозирование;
системная гормонотерапия;
лазерное удаление;
криодеструкция.

В настоящее время в цивилизованных странах уже ни один детский хирург не подходит к удалению гемангиом буквально со скальпелем в руках. Потому что современная медицина уже давно располагает множеством альтернативных, более щадящих, способов устранения этой проблемы.

Например, при криодеструкции гемангиомы рубца, как правило, не остается. Что принципиально, если опухоль располагается на лице или другом открытом участке. Для разросшихся вглубь гемангиом обычно используют комбинацию криодеструкции с излучением СВЧ. Сначала гемангиома подвергается излучению, а потом «вымораживается» жидким азотом.

https://www.youtube.com/watch?v=wq9v9ZRptPU

В случае, если гемангиома «затаилась» около глаза, чаще всего применяют метод облучения. А если гемангиома у новорожденного занимает большую часть его тела, то применяют гормональную терапию.

Нередко гемангиома у новорожденного возникает не только на поверхности кожи, но и на внутренних органах.

Врачи подметили, что если у малыша наблюдаются больше трех гемангиом на коже, то скорее всего опухоли есть также и на внутренних органах.

В этом случае постоянное наблюдение ведется не только визуальное, но и с помощью УЗИ. Как правило, внутренние гемангиомы удаляют с помощью гормональной терапии.

Источник: https://www.woman.ru/kids/newborns/article/138760/

Причины образования и симптомы гемангиомы у новорожденных, фото и лечение

Гемангиома – это доброкачественное новообразование, которое наблюдается у каждого десятого новорожденного ребенка.

В большей части случаев местом ее локализации становятся голова, туловище и конечности пациента. Для этой опухоли характерен активный рост в первый год жизни малыша, а затем такое же активное рассасывание. В 80% случаев заболевание не несет риск для здоровья ребенка.

Что такое гемангиома у новорожденных?

Гемангиома представляет собой скопление клеток эндотелия – мелких капилляров. Визуально опухоль различается как пятно с четкими неровными краями и красноватым оттенком. Цветовая гамма гемангиомы может варьироваться от светло-розового до темно-алого. Иногда опухоль принимает синюшный оттенок.

Развитие гемангиомы проходит в две фазы:

Пролиферативная. Характеризуется быстрым ростом пятна в течение первого полугода жизни ребенка.
Инволютивная фаза – обратный рост клеток опухоли. Спустя примерно год приводит к полному рассасыванию гемангиомы.

Как выглядит гемангиома у грудничков, фото

В первые недели жизни ребенка гемангиома проявляется в виде небольшого красного пятна, которое слегка возвышается на поверхности кожи. В последующие месяцы опухоль значительно растет в размере.

Отличительной особенностью патологии является следующий признак: при нажатии пятно бледнеет, но затем быстро приобретает красный цвет. Это связано с тем, что при давлении возникает отток крови от гемангиомы. При плаче же, напротив, она приобретает ярко-алый оттенок и увеличивается в диаметре.

Внешний вид патологии будет зависеть от построения сосудов в опухоли:

Для капиллярной гемангиомы характерны наличие четких границ и красноватый оттенок. Выглядит она как плоское либо слегка припухлое пятно. Встретить такую опухоль можно на губе или носу, голове, ягодицах, плечах. Гораздо реже капиллярная гемангиома встречается на других частях тела.
Кавернозная опухоль встречается в виде синеватой припухлости. При надавливании на нее, образование пропадает, а при плаче ребенка, напротив, – увеличивается и приобретает красноватый оттенок.
Комбинированная опухоль сочетает в себе симптомы обеих видов гемангиом.
Вид смешанной опухоли будет зависеть от того, какие ткани были задействованы при ее возникновении.
Новообразование костной ткани характеризуется болью в костях, вызванной сдавливанием нервных окончаний и сосудов.

Причины возникновения

Точного ответа на вопрос, по какой причине возникают гемангиомы у малышей, нет. Ее появление могут спровоцировать вирусные заболевания, преждевременные роды, патологии, возникающие в период беременности, и прочее.

Так, на появление опухоли могут влиять следующие факторы:

прием медикаментов во время вынашивания плода;
вирусные и инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности;
патологии эндокринной системы у матери;
проживание в городе с плохой экологией;
преждевременные роды;
многоплодная беременность;
патологии, возникающие в период вынашивания ребенка;
поздняя беременность.

Симптомы и места локализации гемангиом

Симптоматика образования зависит от места ее локализации:

для кожной опухоли туловища и конечностей ребенка характерно отсутствие каких-либо дискомфортных ощущений. При нормальном развитии гемангиомы малыша не должны тревожить зуд, боль или жжение пораженной области;
если опухоль располагается на голове ребенка, может наблюдаться поражение волосистой части;
гемангиома глаза характеризуется нависанием века. При травмировании может привести к инфицированию или геморрагии;
для васкулярных опухолей характерно отсутствие клинической картины. Их наличие выявляется только при диагностическом обследовании;
гемангиома костных тканей приводит к беспокойству ребенка, отставании в развитии, наличию множественных опухолей на спине и в районе поясницы.

Опасность и последствия новообразований

В 80% случаев гемангиома не опасна для здоровья и жизни ребенка. В течение 3-5 лет она самостоятельно исчезает с кожи, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.

А вот 20% всех опухолей могут привести к дисфункции некоторых органов:

при гемангиоме века у малыша может наблюдаться недоразвитие зрительных органов;
опухоль на губах приводит к нарушению сосательного рефлекса и снижению веса малыша;
если гемангиома возникла в ротовой полости, она может привести к асфиксии;
опухоли печени и селезенки могут привести к кровоизлиянию в брюшную полость;
к развитию гемангиом на голове новорожденного могут быть причастны очаги в головном мозге пациента. Такой вид опухоли особенно опасен, поскольку он может привести к разрыву сосудов и смерти ребенка.

Методы диагностики

Для диагностирования любого вида гемангиом применяют следующие виды исследований:

Ультразвуковое исследование. Позволяет определить форму опухоли, ее размер, объем пораженной ткани и плотность патологии.
Допплерография необходима для контроля кровотока и кровенаполнения гемангиомы.
Магнитно-резонансная томография выполняется в том случае, если существует подозрение на наличие опухолей внутренних органов.
Компьютерная томография назначается при подозрении на васкулярную гемангиому костной ткани. Крайне редко применяется для обследования новорожденных детей.
Артериография необходима для того, чтобы отличить опухоль от других патологий гемососудов.
Биопсия назначается для исключения злокачественной опухоли.

Лечение гемангиомы у грудничка

Лечение гемангиом требуется только в случае быстрого роста или же тогда, когда пятна мешают полноценной жизни ребенка.

Например, терапия назначается при наличии опухолей на лице, в ротовой полости, на половых органах. Также требуется лечение гемангиом, если наблюдается их кровотечение, наличие язв или других повреждений.

Для терапии опухолей используют два метода:

Медикаментозное лечение.
Оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Для медикаментозной терапии используют два вида препаратов:

Бета-блокаторы. К ним относятся Пропранолол и Тимолол. Лечение достигается путем спадения сосудов. Применение этих препаратов осуществляется только в условиях стационара, поскольку имеет ряд противопоказаний и множество побочных эффектов.
Гормональные. Применение стероидных препаратов приводит к значительному уменьшению опухоли.

Хирургическое удаление

Хирургическое вмешательство – крайняя мера лечения. Она не назначается детям, если гемангиома не создает риск для жизни пациента.

Хирургическое удаление опухоли необходимо в следующих случаях:

если гемангиома расположена на лице, голове, половых органах или рядом с анальным отверстием;
если новообразование располагается на глазу или в ротовой полости;
если опухоль активно увеличивается в размерах;
если развитие гемангиомы протекает тяжело.

Оперативное вмешательство

Если наличие гемангиом мешает нормальной жизни ребенка, врачи принимают решение об их удалении. Такое происходит, например, тогда, когда существует постоянный риск травмирования опухоли.

На сегодняшний день существует всего 6 видов оперативного вмешательства:

Радиолучевая терапия. Применяется в том случае, если пятна расположены в труднодоступных местах.
Лазерная коагуляция сосудов.
Прижигание кровоточащих сосудов – дитермоэлетрокоагуляция.
Замораживание жидким азотом – криодеструкция.
Лечение склерозирующим препаратом – склеродеструкция.
Хирургическое удаление.

Народные методы

Существует множество способов народного лечения гемангиом, среди которых:

компрессы из чайного гриба;
прикладывая свежего капустного листа на протяжении получаса;
салат из цветков одуванчика, зелени, соли и растительного масла;
употребление липового отвара.

Не стоит забывать, что при тяжелом течении заболевания, эффективными будут лишь два метода лечения: медикаментозное и оперативное. Народные методы можно применять лишь тогда, когда гемангиомы не создают риск для здоровья и жизни ребенка.

Наличие гематомы у ребенка – не повод для беспокойства родителей. В большинстве случаев она исчезает без дополнительного врачебного вмешательства. Но любая опухоль требует тщательного наблюдения педиатром. Поскольку ранняя диагностика ее неправильного развития позволяет эффективно избавиться от пятнышка.

Вам также может понравиться

Источник: https://skindiary.ru/novoobrazovaniya/drygie/gemangioma-u-grudnichkov.html

Гемангиома у детей — блог медицинского центра ОН Клиник

Гемангиомы проявляются по-разному: от незначительного изменения цвета кожи до массивных образований, которые поражают внутренние органы и вызывают опасные для жизни состояния. Эта статья полезна родителям, у которых есть дети с гемангиомой.

Мы расскажем о том, что это за болезнь, почему возникает, как проявляется, как лечить и с какими проблемами могут столкнуться родители. Информация из статьи не заменяет живого разговора с врачом, но поможет к нему подготовиться и примерно сформировать картину болезни.

Что такое гемангиома

Гемангиома — это доброкачественная опухоль сосудов, которая бывает врожденной или появляется в первые недели после рождения ребенка. Несмотря на то, что это опухоль, в 90% случаев патология не требует лечения и не влияет на качество жизни ребенка. Однако в остальных 10% — болезнь протекает непредсказуемо и требует вмешательства врачей.

Младенческая гемангиома встречается у 1.1-2.6% новорожденных детей. Чаще патология возникает у недоношенных девочек, которые родились с малым весом тела. Сосудистая опухоль чаще всего появляется на голове и шее.

Гемангиома на коже — причины

Гемангиома — это опухоль, растущая из клеток, которые формируют кровеносные сосуды. Существует несколько причин развития младенческой гемангиомы:

нарушение формирования сосудов во время эмбрионального развития плода;
недостаточное поступление кислорода в ткани плода, из-за чего возникают структурные изменения сосудов.

Спровоцировать нарушение формирования сосудов может: курение, употребление алкоголя и наркотиков, малоподвижный образ жизни, однообразное питание, наследственные и генетические аномалии, многоплодная беременность, низкий вес при рождении, перенесенные вирусные заболевания матери (чаще острые респираторные вирусные инфекции), расовые особенности и пол ребенка.

Гемангиома у новорожденных

Младенческие гемангиомы имеют особенности: иногда они быстро и непредсказуемо растут. Рост опухоли приводит к тому, что опухолевые клетки повреждают соседние здоровые ткани. Из-за этого возникают косметические и функциональные дефекты.

Например, сосудистая опухоль может располагаться в области носа, верхних дыхательных путей или ротовой полости. Это может затруднить дыхание или глотание ребенку. При этом до 8% гемангиом исчезают самостоятельно без лечения.

Но чаще всего это происходит после первого года жизни и у доношенных детей.

Младенческая гемангиома развивается в несколько стадий:

Первая фаза — активный рост опухоли до первых 6-12 месяцев жизни. В этот период отмечается особо быстрый рост патологических клеток.
После года наступает вторая стадия — фаза стабильности, когда рост гемангиомы замедляется.
После фазы стабильности и до 6-7 лет начинается фаза регрессии. На этой стадии в 5-7% случаев опухоль полностью исчезает, в остальных — регрессия сопровождается возникновением рубца.

Типовая гемангиома имеет красный цвет, бугристую поверхность и слегка возвышается над кожей. Если надавить на нее, новообразование уменьшиться, однако спустя несколько секунд восстановится до прежних размеров.

Гемангиомы у детей бывают разные. Они разделяются на местные и сегментарные. 90% младенческих сосудистых опухолей — местные. Это значит, что новообразование имеет четкие контуры и растет из центральной точки. Гемангиомы бывают поверхностные, то есть растут на коже и иногда выступают над ней.

Бывают глубокие, когда растут вглубь кожи. Также есть смешанный вариант, когда опухоль распространяется поверх кожи и вглубь нее. Обычно такие гемангиомы обнаруживаются в первые недели на осмотре у врача. Первый признак — небольшое красное пятно.

Его размер до 2-3 месяцев почти не меняется, после чего начинает активно расти.

Сегментарные гемангиомы вырастают большими по площади пятнами. Они появляются в области шеи и головы, на пояснице и копчике.

Обычно сегментарные сосудистые новообразования сочетаются с неправильным развитием сосудов или патологией внутренних органов. Такое сочетание гемангиомы и других пороков называется синдром PHACES.

В этом случае обычно у детей находят дефекты грудной клетки, аорты и пороки сердца. Дети с синдромом PHACES расположены к инфекциям и язвенным болезням.

У детей встречаются и другие синдромы — сочетание гемангиомы и патологий в области таза и крестца. Частые признаки: костные наросты, неправильно развивающиеся мочевой пузырь, спинной мозг и оболочки спинного мозга.

Существуют особые формы гемангиом у новорожденных:

врожденная быстро самопроходящая гемангиома. Она характеризуется стремительным ростом сразу после рождения ребенка. Часто дети рождаются с уже сформированной сосудистой опухолью. Эта разновидность быстро проходит и полностью исчезает к третьему году жизни;
врожденная неинволюционная гемангиома. Эта опухоль не исчезает, но и не растет.

Чаще всего гемангиомы имеют небольшой размер. Они не создают косметических дефектов и не создают дискомфорт ребенку. Но в некоторых случаях сосудистые опухоли бывают опасны для здоровья и дают осложнения:

гемангиома в области глаз или век. Мешает ребенку открывать и закрывать глаза. В результате снижается острота зрения. Если опухоль появилась в этой области, нужно обратиться к офтальмологу;
гемангиома на лице. Создает косметический дефект ребенку и может мешать работе мимических мышц;
гемангиома в области рта. Мешает ребенку принимать и пережевывать пищу. Может привести к деформации губ, зубов и нижней челюсти;
гемангиома в области носа. Провоцирует деформации носовой перегородки, нарушение вентиляция носовых раковин, затрудняет дыхание через нос. Может осложниться ринитом;
гемангиома в области ушей. Деформирует ушные раковины, утолщает ушные хрящи. Создает косметический дефект, увеличивая размер больного уха;
гемангиома в верхних дыхательных путях. Может прорастать в просвет трахеи и мешать дыханию.

Гемангиомы печени приводят к сердечной недостаточности, а гемангиомы органов пищеварения — к желудочно-кишечным кровотечениям. Однако местные осложнения встречаются лишь у 5% детей.

Лечение гемангиомы

Нужно лечить болезнь или нет — в каждом случае решение врач принимает индивидуально. Выбор лечения зависит от возраста ребенка, скорости роста опухоли и наличия осложнений и косметических дефектов.

Если сосудистое доброкачественное новообразование растет на анатомическом участке, где нет жизненно важных органов, и оно не создает косметического дефекта, лечение не требуется. Если опухоль растет в критических местах, например, в области глаз или гортани, лечение необходимо, чтобы предотвратить осложнения.

Основные цели лечения:

не допустить развитие осложнений и устранить сформировавшиеся;
исправить косметический дефект;
вылечить омертвевшие участки тканей, когда в области гемангиом появляются язвы;
остановить или замедлить рост опухоли;
ускорить восстановление и реабилитацию ребенка.

Для лечения подбираются следующие варианты: применение бета-блокаторов, криотерапия и операция. Из бета-блокаторов применяется препарат пропранолол (препарат назначает только врач).

Спустя несколько дней после начала приема наступает эффект — уменьшается объем гемангиомы и она становится мягче. У 30% детей возникают побочные эффекты, но они кратковременны и безвредны.

Однако есть недостаток — спустя 6 месяцев после окончания приема бета-блокатора гемангиома начинает расти.

Криотерапия — это использование низких температур в терапевтических целях. Врач прикладывает инструмент с жидким азотом к гемангиоме, ткани которой разрушаются холодом. Метод используется, если размер опухоли не превышает 1 см.

В последнюю очередь рассматривается операция. Из-за того, что высока вероятность спонтанного исчезновения младенческой гемангиомы и эффективности предыдущих способов лечения, операцию назначают редко. Обычно хирургическое вмешательство используется, если у ребенка есть косметический дефект или существует риск осложнений.

В целом прогноз лечения гемангиомы у детей благоприятный. В большинстве случаев новообразование исчезает самостоятельно в первый год жизни. После 9 года жизни у ребенка гемангиома не проявляется вовсе.

Гемангиома — можно ли делать прививки

В международных рекомендациях по диагностике, лечению и ведению пациентов с гемангиомой у детей нет противопоказаний к вакцинации.

Поэтому нет оснований отказываться от прививок, кроме периода, когда врач подбирает оптимальную дозу бета-блокатора. Кроме того, дети с младенческой гемангиомой более подвержены инфекциям, чем здоровые дети.

Поэтому вакцинация дополнительно защищает малыша от пневмонии, кори, коклюша, столбняка и гепатита.

Окончательное решение с выбором лекарства и методом лечения принимает врач. Если вы обнаружили у ребенка гемангиому, для осмотра запишитесь на прием к дерматологу или детскому хирургу.

Источник: https://onclinic.ua/blog/gemangioma-u-detey