Правильный ли будет результат анализа на антитела после укола иммуноглобулином?

IgM коронавируса — референсное значение IgM увеличено с 1.00 до 2.00 (а люди с семьями сидят на карантине) — РазРулимс!

IgM значение ИФА теста коронавируса показывает есть ли у человека коронавирус SARS-CoV-2, болен ли он в настоящий момент.

IgM (Иммуноглобулин M) цифровой параметр – у него есть численное значение и соответственно референсное (референтное) значение показателя, сравнение которых и определяет болен человек или нет.

Второй цифровой параметр ИФА теста – IgG – показывает сформировались ли у человека антитела на коронавирус. Анализы на коронавирус подробно рассмотрены в Хрониках здравоохранения.

Тест на коронавирус – тест-анализ на коронавирус (ПЦР-тест), тест на антитела коронавируса (ИФА-тест) – отличия, кому и как сдавать

На практике вместо ИФА теста используется ИХЛА тест, его более продвинуты аналог. В Москве для массового тестирования используются ИХЛА тесты компании китайской компании Mindray. В популярных материалах ИФА и ИХЛА обычно не различают.

ИХЛА (CLIA) иммунохемилюминесцентный тест коронавируса, отличия от ИФА-теста, какие тест-системы используют

Также статус пациента на ранних стадиях болезни могут показать антитела IgA:

IgA коронавируса – иммуноглобулин A (IgA) используется реже чем IgM, IgG в тестах, у него своя ниша

IgG параметр ИФА теста подробно рассмотрен в материале.

IgG коронавируса – антитела и иммунитет к коронавирусу, значение IgG больше 10, можно ли заболеть повторно?

IgM коронавируса увеличение референтного значения с 1.00 до 2.00

С референсным значением IgM в России вышло традиционно – “хотели как лучше, а вышло как всегда”. Изначально референтное значение IgM было 1.00, 5 июня его “втихую” поменяли на 2.00. То есть одним взмахом руки нормальное значение иммуноглобулина M (IgM) было увеличено в 2 два раза.

IgM референсное значение 2.0, раньше референсное значение было 1.0

Соответственно, схема диагностирования и принятие решения по лечению и карантину пациентов по IgM и IgG параметрам ИФА теста выглядит следующим образом:

IgM и IgG референсные значения для определения Covid-19 статуса пациента

Источник департамент здравоохранения Москвы

Ранее схема выглядела так:

Первый вариант анализа ИФА теста по параметрам IgM и IgG

Изменилось референтное значение и добавлено дополнительное состояние.

Параметр IgG показывает переболел ли человек, сформированы антитела и иммунитет к болезни, в данном случае референсное значение 10, если значение показателя больше значит человек переболел.

IgM выше референсного значения повод посадить на карантин человека и его семью

В Москве 15 мая была запущена кампания массового тестирования на коронавирус.

ИФА тест коронавируса, тестирование на иммунитет (антитела) с 15 мая в Москве

С 27 мая такой тест могли сделать все желающие бесплатно. По результатам теста принимается решение о состоянии человека. Если иммуноглобулин IgM больше референтного значения – превышает норму, то прошедший тестирование и его семья садились на карантин на две недели. Часто этот карантин был в семье даже не вторым (если болел не один человек).

Заниженное референтное значение IgM приводило к тому что на карантин сажали здоровых людей. Знаю случай когда человек болел в апреле, а в начале июня IgM было 1.1. Так что решение по увеличению референтного значения IgM правильное, ситуация была очевидна давно.

При этом также очевидно что с пострадавшими от некомпетентности никто разбираться не будет и поддерживать их также никто не будет.

IgM референтные значения могут быть разными, в зависимости от используемой системы

В России в большинстве тестов референтное значение IgM 2.00 (раньше, до 5 июня – 1.00), IgG – 10.00. Но такое значение задается не обязательно, могут быть и другие. Так что смотрите какой тест у вас, данные о референтных значениях всегда приведены в результатах.

В заключении немного теории:

Иммуноглобулины M – IgM

Иммуноглобули́ны M (IgM) — класс антител. Молекулы IgM являются самыми тяжёлыми (молекулярная масса 990 кДа) и наиболее сложно организованными иммуноглобулинами. Молекула свободного IgM представляет собой пентамер, каждый мономер которого состоит из двух тяжёлых цепей (μ-цепей) и двух лёгких цепей κ- или λ-типов.

Мономеры объединены в пентамер посредством дисульфидных мостиков и J-цепи. При первичном попадании в организм антигена иммуноглобулины IgM из всех антител образуются первыми. Кроме того, они первыми появляются в онто- и филогенезе. У человека и других млекопитающих IgM синтезируются плазматическими клетками, находящимися в селезёнке.

IgM наиболее активны в антибактериальном иммунитете и при ряде аутоиммунных заболеваний.

Источник WiKi

ИФА тест Covid-19 (SARS-CoV-2) – значения IgM, IgG, анализ результатов ИФА-теста коронавируса

Проведение комплексного, динамического обследования на антитела наиболее эффективно:

Иммуноглобулин G, M, A (IgG, IgM, IgA) коронавируса SARS-CoV-2 и не только, что показывают и как комплексно тестировать

ПЦР и ИФА тесты на коронавирус доступные в России, их десятки (пока доминируют ПЦР) – как разобраться

IgG коронавируса – антитела и иммунитет к коронавирусу, значение IgG больше 10, можно ли заболеть повторно?

В #Хрониках Здравоохранения тема анализов на коронавирус рассмотрены более чем в десяти текстах. Разобраны все основные моменты – типы тестов, анализ результатов тестов, правильные схемы тестирования, модели тестирования в Москве, России и мире:

Анализ на коронавирус – варианты ИФА (ИХЛА), ПЦР, ИХА, экспресс тест-анализы, IgM, IgG – что доступно в России и как используется

CDT (СДТ/КДТ) тест анализ крови на алкоголь – диагностика злоупотребления алкоголем – предполагается тестировать водителей

Последнии новости:

Самоизоляция в России закончится в июне – сроки самоизоляции ограничены политикой, медицина вторична

Карантин в России оканчивается в июне (9-24), в сентябре, в 2021 году – что дальше

Карантин в Москве окончится 14 июня, парад – 24 июня – карантин от коронавируса решено прекратить

Статистика коронавирус – заболевших, смертности – методические рекомендации Минздрава по кодированию заболеваемости выпущены 27 мая

Источник: https://rulims.ru/2020/06/06/igm-koronavirusa-referensnoe-znachenie-igm-uvelicheno-s-1-00-do-2-00/

Уколы иммуноглобулина после укуса клеща

Время чтения: ~6 минут Елена Андреева 628

Весной или летом, в период обострения, клещи особенно активны. Они являются переносчиками опасных заболеваний, одной из которых является энцефалит. Насекомые чаще всего нападают в теплую погоду, и иногда заметить укус его невозможно, так как паразит вместе со слюной впрыскивает особые обезболивающие вещества.

«Излюбленными» местами являются укромные части тела, спрятанные под одеждой или волосами. Иммуноглобулин при укусе клеща – это единственный способ предотвратить возникновение серьезной патологии за счет нейтрализации опасного вируса.

Для чего нужен иммуноглобулин

Обычно прививка иммуноглобулина после укуса клеща назначается в качестве профилактики заболевания. задача — лечение энцефалита. Иммуноглобулин – белок глобулярного характера, который вырабатывается организмом человека на вторжение чужеродных бактерий.

Это вещество получают из плазмы или сыворотки крови, в котором имеется большое количество антител к клещевому энцефалиту. Иммуноглобулины класса G способны нейтрализовать опасный вирус. Не каждое насекомое является переносчиком опасного заболевания. Узнать об этом можно лишь после того, как насекомое будет отправлено на исследование после извлечения из кожи.

Нередко пострадавшие интересуются, помогает ли иммуноглобулин при укусе клеща? Чтобы не допустить развитие болезни, делается вакцинация против энцефалита в профилактических целях. К сожалению, прививка бессильна против других патологий, передающихся клещами.

Ставить иммуноглобулин рекомендовано в следующих случаях:

• при высокой вероятности укуса насекомого;
• профилактика энцефалита после укуса, когда нет выработки иммунитета (с момента вакцинации прошло не более 30 дней);
• человек не переносит прививку от энцефалита из-за высокой чувствительности к ней;
• профилактика привитых людей, но при невыработанном иммунитете;
• профилактика заболевания у лиц, ранее не привитых;
• предотвращение заражения у привитых людей при большом количестве укусов;
• лечение инфекционных болезней, вызванных клещом, сопровождающихся высокой температурой тела.

Средство одинаково подходит как в качестве профилактики, так и лечения опасного заболевания. Максимальная концентрация антител наблюдается уже на 2-3 сутки с момента введения иммуноглобулина. В течение 4-5 недель препарат полностью выводится из организма человека.

Стоит внимательно изучить дозировку, так как она может сильно отличаться из-за ряда обстоятельств. Нет разовой дозы для детей и никогда не существовало. Назначение делается только врачом после осмотра или при появлении признаков серьезного заболевания.

Что касается взрослых людей, то здесь с дозировкой проще:

Симптомы боррелиоза после укуса клеща

• профилактические меры (до укуса) – однократное введение препарата 0,05-0,1 мл\кг массы тела. Действие средства продолжается в течение 2 – 4-х недель;
• профилактика после укуса – первые сутки после уксуса вводится 0,1 мл\кг массы тела. На второй и третий день по 0,2 мл\кг массы тела;
• терапевтические мероприятия – дозировка зависит от многих факторов. Инъекции назначаются от 1 до 4 раз в день по 0,1 мл\кг массы тела (иногда по 0,15 мл\кг при большой риске смерти). За полный курс лечения может быть введена доза от 20-130 мл иммуноглобулина.

Все ампулы перед использованием тщательно изучаются: целостность, срок годности, наличие примесей в растворе и т.д. Шприц лучше брать с толстой иглой, чтобы при заборе препарата не появлялась пена.

После вскрытия и использования средства ампулу немедленно утилизируют. То же самое касается поврежденной тары или если иммуноглобулин имеет примеси (осадок, мутность, изменение консистенции и цвета).

Лучше всего ставить инъекции под контролем специалиста, т.к. они могут точно установить нужную дозировку. Вводится препарат внутримышечно. Хранится иммуноглобулин в холодильнике, при температуре 4-6 градусов выше 0. Замораживание препарата не допускается. Срок хранения -24 месяца.

Важно! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом!

Исследований по выявлению побочных реакций организма во время беременности не проводилось. Также нет никаких негативных данных о периоде грудного вскармливания: известно только то, что антитела к клещевому энцефалиту проникают в грудное молоко и затем попадают в организм ребенка.

Что дальше происходит в маленьком организме – неизвестно, ведь никаких исследований не проводилось. Если же всё-таки укус клеща был, то врачи назначают введение иммуноглобулина во время вынашивания плода и кормления грудью. При этом учитывают потенциальную угрозу жизни матери и возможный риск для ребенка.

Если одновременно проводить лечение и принимать алкоголь, то можно столкнуться с серьезными проблемами, вплоть до смертельного исхода.

Причина, по которой несовместимы спиртные напитки и иммуноглобулин, – этанол.

Продукты его распада оказывают негативное влияние на весь организм в целом: угнетают работу ЦНС, печени, желез внутренней секреции, разрушают иммунитет и сокращают выработку антител.

Головная боль и головокружения являются основными неприятными побочными эффектами после введения иммуноглобулина

Что касается взаимодействия двух веществ, то при приеме алкоголя часто наблюдается обострение побочных эффектов, которые возникают при неправильном введении иммуноглобулина. В общем, все последствия трудно предположить, они могут быть неожиданными и предотвратить их нет возможности. Известно одно, что совместимости спиртного и иммуноглобулина абсолютно нет.

Известны случаи летального исхода после одновременного приема алкоголя и введения препарата. Несмотря на то, что алкогольное опьянение не является противопоказанием к применению иммуноглобулина, все-таки следует дождаться полного выведения этанола из организма и только после этого делать инъекцию, даже если укус произошел.

Что касается сроков употребления после введения препарата, то врачами рекомендовано воздержаться в течение 30 дней. Если по каким-либо причинам этого невозможно сделать, то минимальный срок составляет неделю.

Если не придерживаться этих сроков, то вполне вероятно, что появятся следующие неприятные реакции в виде:

• резкого снижения артериального давления и сильные головные боли;
• снижения иммунитета и обострения хронических форм заболеваний;
• комы и сильной аллергической реакции (вплоть до отека Квинке);
• летального исхода.

Спиртсодержащие напитки сильно снижают действие препарата, и лечение становится малоэффективным. Болезнетворные микробы начинают активно размножаться, что приводит к началу заболевания и высокой смертности.

Противопоказания

Но так ли безопасно средство, как может показаться? У инъекции иммуноглобулина имеется ряд противопоказаний:

• бронхиальная астма в анамнезе;
• дерматиты на фоне аллергии;
• аллергическая реакция на любой компонент в составе вакцины;
• аллергия на продукты питания, медикаменты;
• заболевания крови и соединительной ткани;
• хронический нефрит;
• часто рецидивирующая крапивница.

Во всех этих случаях введение иммуноглобулина должно осуществляться в стационаре под строгим контролем врачей, с обязательным применением антигистаминных средств.

Важно! Ни в коем случае нельзя вводить вакцину самостоятельно. Помните, что иммуноглобулин – препарат, основанный на человеческой крови, что всегда несет определенный риск.

Переносится иммуноглобулин достаточно легко. Иногда в области укола возможно небольшое покраснение и припухлость. Но из-за того, что препарат действует на иммунную систему, могут появиться побочные эффекты в виде следующих проявлений:

• тошнота, рвота, болезненность в области пупка;
• учащенное сердцебиение, одышка, снижение артериального давления;
• слабость, озноб, повышенное потоотделение;
• усталость, потеря сознания;
• онемение конечностей;
• боль в спине и суставах.

Нельзя купить вакцину в обычной аптеке. Инъекция осуществляется в специализированных учреждениях, имеющих соответствующую документацию. Медицинский работник обязан зарегистрировать израсходованную ампулу, указав дату и место выпуска, кому и когда была введена.

Препарат, вводимый после укуса насекомого, достаточно дорогой. Очень часто люди интересуются, сколько стоит укол иммуноглобулина от клеща. Нужно отметить, что стоимость препарата против клещевого энцефалита начинается от 650 рублей за ампулу 1 мл. Цена за упаковку будет равна 6000 рублей, следовательно, купить препарат упаковкой получается выгодней.

Во время терапии приходится покупать по несколько упаковок. Из-за высокой стоимости препарата рекомендовано искать его в разных регионах, так как цена может существенно отличаться. Когда же можно сделать прививку бесплатно? Согласно законодательству бесплатная вакцинация проводится только среди детского населения.

Далеко не всегда в медицинских учреждениях она бывает, поэтому приобретать вакцину приходится самостоятельно

Помогает ли иммуноглобулин при укусе клеща?

Довольно трудно ответить на этот вопрос, однако нужно отметить, что согласно инструкции препарат помогает организму справиться с вирусами, подавляя их. Какова вероятность снизить риск развития опасного заболевания? После введения средства риск возникновения патологии снижается сразу на 95%. Если же энцефалит проявился, то проходить он будет в легкой форме.

Стоит отметить, что максимальная эффективность иммуноглобулина возможно лишь в случае введения его в организм в течение 24 часов от момента укуса клеща. Начиная со второго дня, вирусы активно размножаются, поражая клетки. Сделать инъекцию на 3 день – слабая попытка исправить ситуацию. Спустя 36 часов от момента укуса вводить иммуноглобулин бессмысленно.

Особые указания

Согласно инструкции вводимую дозу необходимо распределить по нескольким участкам тела. Делается это с той целью, чтобы избежать возможности развития побочных эффектов, проявляющихся в виде реакции на коже. Вводится препарат строго внутримышечно. Внутривенное введение категорически недопустимо.

В течение 30 минут после инъекции за состоянием пациента наблюдает врач, который имеет доступ к противошоковой аптечке. Действующий белок в составе препарата не оказывает никакого влияния на концентрацию внимания и способность управлять транспортным средством.

Разрешен прием иммуноглобулина с другими лекарственными средствами, но вводить их рекомендуют не смешивая. Проведение иммунизации вирусной вакциной разрешено не раннее 3 месяцев от предыдущей инъекции. Дело в том, что иммуноглобулин снижает эффективность живых вакцин от паротита, кори и краснухи.

Источник: https://jivovred.com/sredstva/ukoly-immunoglobulina-posle-ukusa-kleshcha

Антитела к коронавирусу. Что важно знать

Коронавирусная инфекция изменила жизнь почти всей планеты в целом и каждого из нас в частности. Инфекция часто протекает без симптомов или в лёгкой форме.

Как узнать, переболел я или нет (ведь кашлял же зимой)? Являюсь ли безопасным для окружающих? Могу без страха навещать бабушку, маму, друзей? Эти и другие вопросы волнуют многих людей. Прошло достаточно времени чтобы появилась возможность ответить на них.

Для оценки возможного иммунитета есть скрининговое исследование на антитела к коронавирусу (IgM и IgG).

Коронавирусная инфекция

«Имя» коронавируса, вызвавшего пандемию – CoV-2 (сокращённо от Corona Virus 2), или SARS-CoV-2 . Заболевание, вызванное CoV-2, называется COVID (от англ. COrona VIrus Disease).

Опасен развитием двустороннего воспаления лёгких и острой дыхательной недостаточности. Проявления напоминают ОРВИ, но настораживает сухой кашель без отделения мокроты, боли в мышцах, одышка, чувство сдавления в груди.

При острых признаках заболевания исследуют мазки из зева методом ПЦР, который выявляет генетический материал возбудителя (РНК) и подтверждает диагноз.

Что такое антитела к коронавирусу?

Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни. Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с инфекцией.

Как образуются антитела?

На первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции.

Однако, тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату.

Поскольку на антитела класса М возложена ответственность первыми начать отражать инфекцию и сделать максимально быстро, то эти белки не очень специфичны и могут не очень точно улавливать вирус.

К неспецифической реакции с тест- системой могут привести процессы, связанные с воспалением в организме: острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, проблемы с щитовидной железой, беременность и так далее. Это называется «ложноположительный» результат.

При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG. Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).

Иммуноглобулины А (IgA) также вырабатываются в острый период инфекции. Их основная цель – защитить слизистые оболочки от коронавируса. IgA более избирательны (специфичны), вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается после выздоровления, примерно к 1,5- 2 месяцам после инфицирования.

Иммуноглобулины G (IgG) синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Обычно IgG являются архивом памяти перенесеных инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет.

Механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это предстоит узнать. Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.

Лаборатория KDL представляет линейку тестов на определение антител к новой коронавирусной инфекции.

Кому они показаны?

• Тем, кто хочет узнать, перенес он инфекцию или нет независимо от того, были признаки простуды или не было. Только следует понять, что если были подозрительные признаки, целесообразнее обследоваться на IgG спустя 5 недель от предполагаемого периода. Если признаков не было, сроки неважны, обследуйтесь в любое время.
• Тем, кто подозревает течение коронавирусной инфекции сейчас или перенес в недавнее время, даже если проводили исследование мазка из зева методом ПЦР и он показал отрицательный результат. Иногда такое бывает.

Также возможно анонимное выполнение исследование на антитела к коронавирусу с указанием возраста и пола.

Давайте о каждом исследовании по порядку.

Антитела IgM/IgG к вирусу SARS-CoV-2.

Это комплексный тест, скрининговый. Одновременно определяет иммуноглобулины классов М и G, результат по каждому антителу. Выполняется иммунохроматографическим методом (ИХГА). Ответ выдаётся в формате «обнаружено/не обнаружено».

Как понимать результат исследования?

Если Ig M (+) обнаружены, IgG (-)не обнаружены:

• Может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания.
• Возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях)

Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели.

Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:

• Возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:

• Свидетельствует о перенесенном ранее COVID-19

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:

• Пациент еще не встречался с вирусом

Антитела IgA к коронавирусу SARS-CoV-2.

Тест выполняется методом ИФА на анализаторе, производитель Евроиммун, Германия. Результат выдается в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

IgA – показатели ранней инфекции, являются более точными в отличие от IgM, поскольку более специфичны.

Как правильно прочитать результат?

Положительный результат – более 1,1. Говорит об обнаружении IgA и может означать:

• Текущую инфекцию сейчас ( в частности, бессимптомное течение)
• Если одновременно определяются IgG, то это период выздоровления или недавно перенесенная инфекция

Пограничный результат – в интервале 0,8 – 1,1. Требует повторного исследования через 2 недели, поскольку может означать:

• Начальный период инфекции, когда не успели сформироваться антитела в достаточном количестве. Как правило, в таком случае есть признаки болезни и требуется подтверждение методом ПЦР (мазок из зева).  Тогда через 2 недели будет отмечаться нарастание IgA.

Отрицательный результат –менее 0,8. Означает отсутствие антител IgA, что возможно, если:

• Пациент не встречался с коронавирусом SARS-CoV-2
• Самое начало болезни, когда ещё нет иммунного ответа. При наличии проявлений правильно исследовать мазок из зева на ПЦР.

Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Исследование выполняется на анализаторе методом ИФА, производитель Евроиммун, Германия. Результат в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

Расшифровка результатов:

Положительный результат –более 1,1. IgG выявлены, а это может быть в следующих случаях:

• Сформирован иммунитет после давно перенесенной инфекции. Тогда антитела IgM и IgA отсутствуют
• Текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесенная –  если определяются одновременно IgA и/или IgM

Пограничный результат –в интервале  0,8 – 1,1.

Возможно, IgG ещё немного, что требует повторить исследование через 2 недели и возможно, когда:

• Инфекция протекает менее 5-6 недель. Тогда есть признаки болезни, может быть положительный ПЦР и антитела IgM, IgA. Антитела IgG при повторном исследовании в таком случае возрастут.
• Неспецифическая реакция иммунной системы (очень редко). Тогда повторно тест будет отрицательный.

Отрицательный результат –менее 0,8.

IgG не обнаружены, что может быть, если:

• Не было встречи с SARS-CoV-2 (тогда нет IgA, IgM)
• Острая инфекция. При наличии проявлений следует проверить IgA, IgM и мазок на ПЦР.

Обнаружение антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Выполняется методом ИФА, методика автоматизированная, тест-системы российского производства. Заключение в виде цифры (коэффициент позитивности)

Референсные значения:

• менее 0,9 – отрицательный результат
• 0,9 – 1,0 – пограничный результат
• более 1,0 – положительный результат

Выявление антител класса IgG говорит о наличии иммунного ответа на встречу с инфекцией в прошлом и является признаком перенесенного заболевания

Нужна ли специальная подготовка для определения антител к коронавирусу?

Подготовка не нужна. Для исследования сдаётся венозная кровь утром натощак или днём в часы работы медицинских офисов через 3 часа после еды. Чистую воду без газа пить можно.

Обращаю Ваше внимание, что все результаты исследований должен интерпретировать врач! Ведь полноценная картина складывается из данных истории болезни, осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Будьте здоровы с лабораторией KDL, берегите себя и близких!

Источник: https://kdl.ru/patient/blog/antitela-k-koronavirusu-chto-vazhno-znati

Что такое иммуноглобулины (антитела) и для чего они нужны организму?

Антителами, или иммуноглобулинами называется особые вид белков, которые продуцируются плазматическими клетками иммунной системы, В, Т и NK-лимфоцитами. Эти белки обеспечивают клеточно-гуморальный иммунитет, защищая клетки и межклеточное пространство от повреждения чужеродными микроорганизмами или токсинами, поступившими из окружающей среды или образовавшимися внутри организма.

В теле человека иммуноглобулины присутствуют в крови, лимфе, вырабатываемых железами секретах. Общая численность антител ― от 1 до 100 миллиардов. Такое огромное количество является необходимостью. Ведь бактерии и вирусы размножаются с огромной скоростью, а разновидностей вредных факторов, ежедневно атакующих организм человека, существует множество.

Строение и функции иммуноглобулинов

Молекула АТ состоит из двух частей ― пептидной и полисахаридной. Они соединены ковалентной связью, то есть имеют в «общем пользовании» несколько электронов.

Антитело имеет открытые для контакта с другими молекулами, так называемые активные, участки.

Связываясь с вирусом или бактерией, эта белковая частица блокирует микроорганизм, препятствует размножению, нейтрализует токсические продукты его жизнедеятельности.

Немного истории

Особый вид пептидных соединений, который получил название иммуноглобулинов, был открыт в конце 19 века учеными Берингом и Кисато. Эти вещества были обнаружены в крови животных после заражения их дифтерийной палочкой, и обладали способностью уничтожать сам вирус, а также нейтрализовать выделенные им токсины.

Иммуноглобулины наделены способностью:

• распознавать чужеродные для организма вещества;
• образовывать с ними комплексы;
• разрушать связанные агенты и эвакуировать их остатки;
• обеспечивать стойкую, часто пожизненную защиту от повторного инфицирования: при попадании внутрь организма «знакомого» возбудителя инфекции, иммунная система уже имеет наготове сформированную при его прошлом нашествии специализированную «бригаду ликвидаторов».

Виды иммуноглобулина

Антитела действуют строго избирательно, против каждого вредоносного фактора ― токсина, бактерии, вируса или глистой инвазии вырабатываются отдельный вид защитного белка. Это уникальное качество очень важно, поскольку некоторые микроорганизмы, к примеру, папилломавирус или вирус гриппа, способны к мутациям.

Прицельно поражая только инфекционного агрессора, антитела не повреждают нормальные клетки организма, в отличие от антибиотиков, которые уничтожают также полезную микрофлору, оказывая общее токсическое действие на организм и вызывая резкое падение иммунитета. Все иммуноглобулины подразделяют на несколько классов, которые отличаются набором аминокислот, строением и функциями.

На данном видео врач рассказывает об анализе крови на  иммуноглобулины и о самих иммуноглобулинах.

G (Ig G)

АТ класса G содержатся в тканях большинства органов, вырабатываясь при повторном вторжении возбудителя в организм. Количество этих специфических белков составляет почти ¾ всех иммуноглобулинов. К функциям IgG относятся:

• способность проникать сквозь плаценту, обеспечивая организму плода иммунитет;
• участие в иммунном ответе и его регулировке;
• участие в активации так называемого комплемента ― каскадного вида иммунной реакции, когда защитные белки вырабатываются последовательными сериями;
• обеспечение процессов фагоцитоза ― разрушения патогенов и их эвакуации из организма.

IgA

Эта группа АТ составляет около 15% от общего количества. Иммуноглобулины А блокируют бактерии и вирусы, а также нейтрализуют выделяемые патогенными микроорганизмами токсины. Они действуют против первичных патогенных факторов, то есть «воюют» с новыми, ранее незнакомыми, возбудителями.

Антитела А находятся на слизистых оболочках мочеполовых путей, системы пищеварения, органов дыхания, содержатся в жидких средах ― слюне, желудочном соке, слезах, вагинальных выделениях, и поэтому эффективно работают против возбудителей ЗППП. Особенно ценным источником иммуноглобулинов IgA служит материнское молоко, обеспечивающее защиту организма ребенка от инфекций в первые месяцы жизни.

IgЕ

Численность этих иммуноглобулинов составляет около 2% от общего количества, основное место локализации ― открытые для внешнего воздействия слизистые оболочки. АТ группы Е служат медиатором (посредником) процессов быстрых иммунных реакций при повторном контакте с внешними или внутренними аллергенами.

При наличии в организме большого количества возбудителя именно иммуноглобулины Е способствуют развитию анафилактического шока ― неадекватной иммунной реакции на внешний или внутренний раздражитель.

IgD

Количество антител этого типа в организме человека невелико, не больше 0,2%. Они играют важную роль в формировании специализированных лимфоцитов: иммуноглобулины D первыми распознают антигены, и передают сигнал об их наличии иммунной системе.

IgM

Антитела М содержатся в крови, образуются при первичном попадании в организм возбудителя, отвечают за включение механизма противомикробной защиты. Комплементарность (способность связывать антигены) у иммуноглобулинов М намного выше, чем у антител других типов.

К этому типу принадлежат:

• холодовые агглютинины, вызывающие агрегацию (слипание) эритроцитов под воздействием низких температур;
• агглютинины крови, вызывающие ее сворачивание при попадании клеток несовместимой группы крови;
• антитела против пиогенных (гноеродных) бактерий ― стрептококка, стафилококка, гонококка.

О чем говорит уровень антител, нормы

Количество образовавшихся в организме защитных белков того или иного вида может служить показателем состояния здоровья: уровня иммунитета, наличия инфекционного заболевания. Анализ на АТ позволяет выявить:

• столбняк;
• сифилис;
• гепатит;
• дифтерию;
• лептоспироз;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• вирус иммунодефицита человека;
• вирус Эпштейна-Барр;
• вирус герпеса (в том числе самую опасную его разновидность цитомегаловирус);
• глистные инвазии.

Наиболее значимыми для диагностики являются иммуноглобулины IgA, IgG и IgM, количество которых при заболеваниях резко изменяется.

• Уровень иммуноглобулина А превышает норму при хронических вирусных или бактериальных инфекциях, а также заболеваниях аутоиммунной природы. Снижение количества антител А наблюдается при заболеваниях лимфатической и кровеносной системы, атопическом дерматите. В норме содержание IgA должно составлять: у детей до 12 лет 0,15÷2,5 г/л, у взрослых – 0,4÷3,5 г/л. Уровень IgA после успешно проведенного лечения обычно снижается до нормального, если этого не случилось, говорят о хронической форме заболевания или реинфекции (повторном заражении).
• Его показатель может быть повышен при хронических инфекционных, аутоиммунных и паразитарных заболеваниях, печеночных патологиях. Рост количества иммуноглобулинов G происходит через 2-3 недели после начала заболевания. Норма IgG составляет: для детей до года 3,91÷17,37 г/л; для взрослых 5,52 ÷16,31 г/л. Низкий уровень IgG может быть также следствием мышечной дистрофии или злокачественного заболевания крови.

Уровень иммуноглобулинов G остается повышенным и после выздоровления. Если, к примеру, результат анализа показал наличие антител IgG к вирусам герпеса, трихомониаза или уреаплазмоза, но антитела IgM, которые служат признаком текущей инфекции, не обнаружены, это говорит о ранее перенесенном заболевании, к возбудителю которого уже выработан иммунитет.

• Уровень антител M превышает норму при острых воспалительных заболеваниях, в том числе ЗППП, негенитальных паразитарных инфекциях, пневмонии, бронхите, болезнях ЖКТ, некоторых патологиях кроветворной системы (лейкозе, геморрагическом диатезе, миеломной болезни). Норма IgM в сыворотке крови у детей до года 0,06÷0,21 г/л, у взрослых женщин 0,33÷2,93 г/л, у мужчин 0,22÷2,40 г/л. Концентрация защитных белков М возрастает вскоре после начала заболевания, достигая пиковой величины примерно через 1 – 4 недели.

Анализы на антитела

Биоматериалом для анализа могут быть:

• Мазок. Это безболезненная атравматичная процедура. Ватным тампоном снимается часть эпителия слизистой оболочки ротовой полости, горла, уретры, влагалища, цервикального канала матки или заднепроходного канала.
• Кровь. Для проведения большинства анализов на антитела используется кровь из вены, так как ее насыщенность форменными элементами и антигенами больше, чем в крови, взятой из капилляра при заборе из пальца. Кровь берут с помощью иглы, из локтевой вены.
• Моча или сперма. Могут служить материалом при проведении анализа по методике ПЦР. Чтобы обеспечить достоверность результата, сбор мочи или семенной жидкости следует проводить в стерильную емкость непосредственно перед сдачей на анализ.
• Другие варианты. Иногда для проведения исследования используют спинномозговую жидкость, биопаты желудка или кишечника, ткань стекловидного тела глаза, плодные воды.

При проведении дифференциальной диагностики анализ на АТ проводится для каждой из предполагаемых инфекций.

Так, при обследовании репродуктивной функции могут назначить анализ на антитела к женскому гормону хорионическому гонадотропину или на антиспермальные АТ, блокирующие способность сперматозоидов к оплодотворению.

При беременности также обязательно проводится исследование на АТ к резус-фактору, этот вид иммуноглобулинов вырабатывается в организме матери в случае несовместимости ее крови с кровью плода.

Существуют качественные и количественные методы анализов на антитела. Первые называются тестами и дают информацию о наличии в организме инфекции, вторые определяют уровень иммуноглобулинов. В настоящее время применяются три основные методики определения иммуноглобулинов, для получения наиболее достоверной и полной информации они могут использоваться комплексно.

ПЦР

С помощью метода полимеразной цепной реакции можно обнаружить наличие единичных экземпляров бактерий или вирусов, определить их вид и количество. В основе метода ПЦР лежит поэтапное клонирование возбудителя, количество микроорганизмов возрастает в геометрической прогрессии, после чего они идентифицируются.

Результаты анализа будут готовы через 5 часов, его точность в обнаружении возбудителя почти стопроцентна. Недостатком методики служит возможность получения ложноположительного результата. Это может случиться, если заболевание уже вылечено, но в организме остались клетки необновленного эпителия, которые система и будет клонировать .

ИФА (иммуноферментный анализ)

Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела различных видов и определить их титр, на основании чего делается вывод о заболевании, а также о форме его протекания.

• Высокий уровень IgM и отсутствие IgG, IgA говорят об острой фазе заболевания инфекционной природы.
• Положительные результаты на антитела A, M, G указывают на рецидив хронической инфекции.
• Для периода ремиссии хронического заболевания характерны высокий титр иммуноглобулинов G и А при отсутствии IgM.
• Об иммунитете, сформировавшемся после заболевания или прививки, может свидетельствовать отсутствие иммуноглобулинов вида A, M при положительной реакции на антитела G.

РИФ

Серологический метод экспресс-диагностики, основанный на явлении флюоресценции, считается наиболее информативным для обнаружения антител, поскольку он обладает высокой чувствительностью и не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Для идентификации комплекса антиген–антитело используется реакция непрямой иммунофлюоресценции ― РНИФ. При проведении качественного анализа используют диагностический комплекс антиген-антитело, полученный из обработанной флюорохромом сыворотки крови животных.

Источник: https://myvenerolog.com/analizy-i-diagnostika/immunoglobuliny-antitela.html

IgM коронавируса — референсное значение IgM увеличено с 1.00 до 2.00 (а люди с семьями сидят на карантине) — РазРулимс!

IgM значение ИФА теста коронавируса показывает есть ли у человека коронавирус SARS-CoV-2, болен ли он в настоящий момент.

IgM (Иммуноглобулин M) цифровой параметр – у него есть численное значение и соответственно референсное (референтное) значение показателя, сравнение которых и определяет болен человек или нет.

Второй цифровой параметр ИФА теста – IgG – показывает сформировались ли у человека антитела на коронавирус. Анализы на коронавирус подробно рассмотрены в Хрониках здравоохранения.

Тест на коронавирус – тест-анализ на коронавирус (ПЦР-тест), тест на антитела коронавируса (ИФА-тест) – отличия, кому и как сдавать

На практике вместо ИФА теста используется ИХЛА тест, его более продвинуты аналог. В Москве для массового тестирования используются ИХЛА тесты компании китайской компании Mindray. В популярных материалах ИФА и ИХЛА обычно не различают.

ИХЛА (CLIA) иммунохемилюминесцентный тест коронавируса, отличия от ИФА-теста, какие тест-системы используют

Также статус пациента на ранних стадиях болезни могут показать антитела IgA:

IgA коронавируса – иммуноглобулин A (IgA) используется реже чем IgM, IgG в тестах, у него своя ниша

IgG параметр ИФА теста подробно рассмотрен в материале.

IgG коронавируса – антитела и иммунитет к коронавирусу, значение IgG больше 10, можно ли заболеть повторно?

IgM коронавируса увеличение референтного значения с 1.00 до 2.00

С референсным значением IgM в России вышло традиционно – “хотели как лучше, а вышло как всегда”. Изначально референтное значение IgM было 1.00, 5 июня его “втихую” поменяли на 2.00. То есть одним взмахом руки нормальное значение иммуноглобулина M (IgM) было увеличено в 2 два раза.

IgM референсное значение 2.0, раньше референсное значение было 1.0

Соответственно, схема диагностирования и принятие решения по лечению и карантину пациентов по IgM и IgG параметрам ИФА теста выглядит следующим образом:

IgM и IgG референсные значения для определения Covid-19 статуса пациента

Источник департамент здравоохранения Москвы

Ранее схема выглядела так:

Первый вариант анализа ИФА теста по параметрам IgM и IgG

Изменилось референтное значение и добавлено дополнительное состояние.

Параметр IgG показывает переболел ли человек, сформированы антитела и иммунитет к болезни, в данном случае референсное значение 10, если значение показателя больше значит человек переболел.

IgM выше референсного значения повод посадить на карантин человека и его семью

В Москве 15 мая была запущена кампания массового тестирования на коронавирус.

ИФА тест коронавируса, тестирование на иммунитет (антитела) с 15 мая в Москве

С 27 мая такой тест могли сделать все желающие бесплатно. По результатам теста принимается решение о состоянии человека. Если иммуноглобулин IgM больше референтного значения – превышает норму, то прошедший тестирование и его семья садились на карантин на две недели. Часто этот карантин был в семье даже не вторым (если болел не один человек).

Заниженное референтное значение IgM приводило к тому что на карантин сажали здоровых людей. Знаю случай когда человек болел в апреле, а в начале июня IgM было 1.1. Так что решение по увеличению референтного значения IgM правильное, ситуация была очевидна давно.

При этом также очевидно что с пострадавшими от некомпетентности никто разбираться не будет и поддерживать их также никто не будет.

IgM референтные значения могут быть разными, в зависимости от используемой системы

В России в большинстве тестов референтное значение IgM 2.00 (раньше, до 5 июня – 1.00), IgG – 10.00. Но такое значение задается не обязательно, могут быть и другие. Так что смотрите какой тест у вас, данные о референтных значениях всегда приведены в результатах.

В заключении немного теории:

Иммуноглобулины M – IgM

Иммуноглобули́ны M (IgM) — класс антител. Молекулы IgM являются самыми тяжёлыми (молекулярная масса 990 кДа) и наиболее сложно организованными иммуноглобулинами. Молекула свободного IgM представляет собой пентамер, каждый мономер которого состоит из двух тяжёлых цепей (μ-цепей) и двух лёгких цепей κ- или λ-типов.

Мономеры объединены в пентамер посредством дисульфидных мостиков и J-цепи. При первичном попадании в организм антигена иммуноглобулины IgM из всех антител образуются первыми. Кроме того, они первыми появляются в онто- и филогенезе. У человека и других млекопитающих IgM синтезируются плазматическими клетками, находящимися в селезёнке.

IgM наиболее активны в антибактериальном иммунитете и при ряде аутоиммунных заболеваний.

Источник WiKi

ИФА тест Covid-19 (SARS-CoV-2) – значения IgM, IgG, анализ результатов ИФА-теста коронавируса

Проведение комплексного, динамического обследования на антитела наиболее эффективно:

Иммуноглобулин G, M, A (IgG, IgM, IgA) коронавируса SARS-CoV-2 и не только, что показывают и как комплексно тестировать

ПЦР и ИФА тесты на коронавирус доступные в России, их десятки (пока доминируют ПЦР) – как разобраться

IgG коронавируса – антитела и иммунитет к коронавирусу, значение IgG больше 10, можно ли заболеть повторно?

В #Хрониках Здравоохранения тема анализов на коронавирус рассмотрены более чем в десяти текстах. Разобраны все основные моменты – типы тестов, анализ результатов тестов, правильные схемы тестирования, модели тестирования в Москве, России и мире:

Анализ на коронавирус – варианты ИФА (ИХЛА), ПЦР, ИХА, экспресс тест-анализы, IgM, IgG – что доступно в России и как используется

CDT (СДТ/КДТ) тест анализ крови на алкоголь – диагностика злоупотребления алкоголем – предполагается тестировать водителей

Последнии новости:

Самоизоляция в России закончится в июне – сроки самоизоляции ограничены политикой, медицина вторична

Карантин в России оканчивается в июне (9-24), в сентябре, в 2021 году – что дальше

Карантин в Москве окончится 14 июня, парад – 24 июня – карантин от коронавируса решено прекратить

Статистика коронавирус – заболевших, смертности – методические рекомендации Минздрава по кодированию заболеваемости выпущены 27 мая

Источник: https://rulims.ru/2020/06/06/igm-koronavirusa-referensnoe-znachenie-igm-uvelicheno-s-1-00-do-2-00/

Уколы иммуноглобулина после укуса клеща

Время чтения: ~6 минут Елена Андреева 628

Весной или летом, в период обострения, клещи особенно активны. Они являются переносчиками опасных заболеваний, одной из которых является энцефалит. Насекомые чаще всего нападают в теплую погоду, и иногда заметить укус его невозможно, так как паразит вместе со слюной впрыскивает особые обезболивающие вещества.

«Излюбленными» местами являются укромные части тела, спрятанные под одеждой или волосами. Иммуноглобулин при укусе клеща – это единственный способ предотвратить возникновение серьезной патологии за счет нейтрализации опасного вируса.

Для чего нужен иммуноглобулин

Обычно прививка иммуноглобулина после укуса клеща назначается в качестве профилактики заболевания. задача — лечение энцефалита. Иммуноглобулин – белок глобулярного характера, который вырабатывается организмом человека на вторжение чужеродных бактерий.

Это вещество получают из плазмы или сыворотки крови, в котором имеется большое количество антител к клещевому энцефалиту. Иммуноглобулины класса G способны нейтрализовать опасный вирус. Не каждое насекомое является переносчиком опасного заболевания. Узнать об этом можно лишь после того, как насекомое будет отправлено на исследование после извлечения из кожи.

Нередко пострадавшие интересуются, помогает ли иммуноглобулин при укусе клеща? Чтобы не допустить развитие болезни, делается вакцинация против энцефалита в профилактических целях. К сожалению, прививка бессильна против других патологий, передающихся клещами.

Ставить иммуноглобулин рекомендовано в следующих случаях:

• при высокой вероятности укуса насекомого;
• профилактика энцефалита после укуса, когда нет выработки иммунитета (с момента вакцинации прошло не более 30 дней);
• человек не переносит прививку от энцефалита из-за высокой чувствительности к ней;
• профилактика привитых людей, но при невыработанном иммунитете;
• профилактика заболевания у лиц, ранее не привитых;
• предотвращение заражения у привитых людей при большом количестве укусов;
• лечение инфекционных болезней, вызванных клещом, сопровождающихся высокой температурой тела.

Средство одинаково подходит как в качестве профилактики, так и лечения опасного заболевания. Максимальная концентрация антител наблюдается уже на 2-3 сутки с момента введения иммуноглобулина. В течение 4-5 недель препарат полностью выводится из организма человека.

Стоит внимательно изучить дозировку, так как она может сильно отличаться из-за ряда обстоятельств. Нет разовой дозы для детей и никогда не существовало. Назначение делается только врачом после осмотра или при появлении признаков серьезного заболевания.

Что касается взрослых людей, то здесь с дозировкой проще:

Симптомы боррелиоза после укуса клеща

• профилактические меры (до укуса) – однократное введение препарата 0,05-0,1 мл\кг массы тела. Действие средства продолжается в течение 2 – 4-х недель;
• профилактика после укуса – первые сутки после уксуса вводится 0,1 мл\кг массы тела. На второй и третий день по 0,2 мл\кг массы тела;
• терапевтические мероприятия – дозировка зависит от многих факторов. Инъекции назначаются от 1 до 4 раз в день по 0,1 мл\кг массы тела (иногда по 0,15 мл\кг при большой риске смерти). За полный курс лечения может быть введена доза от 20-130 мл иммуноглобулина.

Все ампулы перед использованием тщательно изучаются: целостность, срок годности, наличие примесей в растворе и т.д. Шприц лучше брать с толстой иглой, чтобы при заборе препарата не появлялась пена.

После вскрытия и использования средства ампулу немедленно утилизируют. То же самое касается поврежденной тары или если иммуноглобулин имеет примеси (осадок, мутность, изменение консистенции и цвета).

Лучше всего ставить инъекции под контролем специалиста, т.к. они могут точно установить нужную дозировку. Вводится препарат внутримышечно. Хранится иммуноглобулин в холодильнике, при температуре 4-6 градусов выше 0. Замораживание препарата не допускается. Срок хранения -24 месяца.

Важно! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом!

Исследований по выявлению побочных реакций организма во время беременности не проводилось. Также нет никаких негативных данных о периоде грудного вскармливания: известно только то, что антитела к клещевому энцефалиту проникают в грудное молоко и затем попадают в организм ребенка.

Что дальше происходит в маленьком организме – неизвестно, ведь никаких исследований не проводилось. Если же всё-таки укус клеща был, то врачи назначают введение иммуноглобулина во время вынашивания плода и кормления грудью. При этом учитывают потенциальную угрозу жизни матери и возможный риск для ребенка.

Если одновременно проводить лечение и принимать алкоголь, то можно столкнуться с серьезными проблемами, вплоть до смертельного исхода.

Причина, по которой несовместимы спиртные напитки и иммуноглобулин, – этанол.

Продукты его распада оказывают негативное влияние на весь организм в целом: угнетают работу ЦНС, печени, желез внутренней секреции, разрушают иммунитет и сокращают выработку антител.

Головная боль и головокружения являются основными неприятными побочными эффектами после введения иммуноглобулина

Что касается взаимодействия двух веществ, то при приеме алкоголя часто наблюдается обострение побочных эффектов, которые возникают при неправильном введении иммуноглобулина. В общем, все последствия трудно предположить, они могут быть неожиданными и предотвратить их нет возможности. Известно одно, что совместимости спиртного и иммуноглобулина абсолютно нет.

Известны случаи летального исхода после одновременного приема алкоголя и введения препарата. Несмотря на то, что алкогольное опьянение не является противопоказанием к применению иммуноглобулина, все-таки следует дождаться полного выведения этанола из организма и только после этого делать инъекцию, даже если укус произошел.

Что касается сроков употребления после введения препарата, то врачами рекомендовано воздержаться в течение 30 дней. Если по каким-либо причинам этого невозможно сделать, то минимальный срок составляет неделю.

Если не придерживаться этих сроков, то вполне вероятно, что появятся следующие неприятные реакции в виде:

• резкого снижения артериального давления и сильные головные боли;
• снижения иммунитета и обострения хронических форм заболеваний;
• комы и сильной аллергической реакции (вплоть до отека Квинке);
• летального исхода.

Спиртсодержащие напитки сильно снижают действие препарата, и лечение становится малоэффективным. Болезнетворные микробы начинают активно размножаться, что приводит к началу заболевания и высокой смертности.

Противопоказания

Но так ли безопасно средство, как может показаться? У инъекции иммуноглобулина имеется ряд противопоказаний:

• бронхиальная астма в анамнезе;
• дерматиты на фоне аллергии;
• аллергическая реакция на любой компонент в составе вакцины;
• аллергия на продукты питания, медикаменты;
• заболевания крови и соединительной ткани;
• хронический нефрит;
• часто рецидивирующая крапивница.

Во всех этих случаях введение иммуноглобулина должно осуществляться в стационаре под строгим контролем врачей, с обязательным применением антигистаминных средств.

Важно! Ни в коем случае нельзя вводить вакцину самостоятельно. Помните, что иммуноглобулин – препарат, основанный на человеческой крови, что всегда несет определенный риск.

Переносится иммуноглобулин достаточно легко. Иногда в области укола возможно небольшое покраснение и припухлость. Но из-за того, что препарат действует на иммунную систему, могут появиться побочные эффекты в виде следующих проявлений:

• тошнота, рвота, болезненность в области пупка;
• учащенное сердцебиение, одышка, снижение артериального давления;
• слабость, озноб, повышенное потоотделение;
• усталость, потеря сознания;
• онемение конечностей;
• боль в спине и суставах.

Нельзя купить вакцину в обычной аптеке. Инъекция осуществляется в специализированных учреждениях, имеющих соответствующую документацию. Медицинский работник обязан зарегистрировать израсходованную ампулу, указав дату и место выпуска, кому и когда была введена.

Препарат, вводимый после укуса насекомого, достаточно дорогой. Очень часто люди интересуются, сколько стоит укол иммуноглобулина от клеща. Нужно отметить, что стоимость препарата против клещевого энцефалита начинается от 650 рублей за ампулу 1 мл. Цена за упаковку будет равна 6000 рублей, следовательно, купить препарат упаковкой получается выгодней.

Во время терапии приходится покупать по несколько упаковок. Из-за высокой стоимости препарата рекомендовано искать его в разных регионах, так как цена может существенно отличаться. Когда же можно сделать прививку бесплатно? Согласно законодательству бесплатная вакцинация проводится только среди детского населения.

Далеко не всегда в медицинских учреждениях она бывает, поэтому приобретать вакцину приходится самостоятельно

Помогает ли иммуноглобулин при укусе клеща?

Довольно трудно ответить на этот вопрос, однако нужно отметить, что согласно инструкции препарат помогает организму справиться с вирусами, подавляя их. Какова вероятность снизить риск развития опасного заболевания? После введения средства риск возникновения патологии снижается сразу на 95%. Если же энцефалит проявился, то проходить он будет в легкой форме.

Стоит отметить, что максимальная эффективность иммуноглобулина возможно лишь в случае введения его в организм в течение 24 часов от момента укуса клеща. Начиная со второго дня, вирусы активно размножаются, поражая клетки. Сделать инъекцию на 3 день – слабая попытка исправить ситуацию. Спустя 36 часов от момента укуса вводить иммуноглобулин бессмысленно.

Особые указания

Согласно инструкции вводимую дозу необходимо распределить по нескольким участкам тела. Делается это с той целью, чтобы избежать возможности развития побочных эффектов, проявляющихся в виде реакции на коже. Вводится препарат строго внутримышечно. Внутривенное введение категорически недопустимо.

В течение 30 минут после инъекции за состоянием пациента наблюдает врач, который имеет доступ к противошоковой аптечке. Действующий белок в составе препарата не оказывает никакого влияния на концентрацию внимания и способность управлять транспортным средством.

Разрешен прием иммуноглобулина с другими лекарственными средствами, но вводить их рекомендуют не смешивая. Проведение иммунизации вирусной вакциной разрешено не раннее 3 месяцев от предыдущей инъекции. Дело в том, что иммуноглобулин снижает эффективность живых вакцин от паротита, кори и краснухи.

Источник: https://jivovred.com/sredstva/ukoly-immunoglobulina-posle-ukusa-kleshcha

Антитела к коронавирусу. Что важно знать

Коронавирусная инфекция изменила жизнь почти всей планеты в целом и каждого из нас в частности. Инфекция часто протекает без симптомов или в лёгкой форме.

Как узнать, переболел я или нет (ведь кашлял же зимой)? Являюсь ли безопасным для окружающих? Могу без страха навещать бабушку, маму, друзей? Эти и другие вопросы волнуют многих людей. Прошло достаточно времени чтобы появилась возможность ответить на них.

Для оценки возможного иммунитета есть скрининговое исследование на антитела к коронавирусу (IgM и IgG).

Коронавирусная инфекция

«Имя» коронавируса, вызвавшего пандемию – CoV-2 (сокращённо от Corona Virus 2), или SARS-CoV-2 . Заболевание, вызванное CoV-2, называется COVID (от англ. COrona VIrus Disease).

Опасен развитием двустороннего воспаления лёгких и острой дыхательной недостаточности. Проявления напоминают ОРВИ, но настораживает сухой кашель без отделения мокроты, боли в мышцах, одышка, чувство сдавления в груди.

При острых признаках заболевания исследуют мазки из зева методом ПЦР, который выявляет генетический материал возбудителя (РНК) и подтверждает диагноз.

Что такое антитела к коронавирусу?

Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни. Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с инфекцией.

Как образуются антитела?

На первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции.

Однако, тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату.

Поскольку на антитела класса М возложена ответственность первыми начать отражать инфекцию и сделать максимально быстро, то эти белки не очень специфичны и могут не очень точно улавливать вирус.

К неспецифической реакции с тест- системой могут привести процессы, связанные с воспалением в организме: острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, проблемы с щитовидной железой, беременность и так далее. Это называется «ложноположительный» результат.

При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG. Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).

Иммуноглобулины А (IgA) также вырабатываются в острый период инфекции. Их основная цель – защитить слизистые оболочки от коронавируса. IgA более избирательны (специфичны), вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается после выздоровления, примерно к 1,5- 2 месяцам после инфицирования.

Иммуноглобулины G (IgG) синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Обычно IgG являются архивом памяти перенесеных инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет.

Механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это предстоит узнать. Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.

Лаборатория KDL представляет линейку тестов на определение антител к новой коронавирусной инфекции.

Кому они показаны?

• Тем, кто хочет узнать, перенес он инфекцию или нет независимо от того, были признаки простуды или не было. Только следует понять, что если были подозрительные признаки, целесообразнее обследоваться на IgG спустя 5 недель от предполагаемого периода. Если признаков не было, сроки неважны, обследуйтесь в любое время.
• Тем, кто подозревает течение коронавирусной инфекции сейчас или перенес в недавнее время, даже если проводили исследование мазка из зева методом ПЦР и он показал отрицательный результат. Иногда такое бывает.

Также возможно анонимное выполнение исследование на антитела к коронавирусу с указанием возраста и пола.

Давайте о каждом исследовании по порядку.

Антитела IgM/IgG к вирусу SARS-CoV-2.

Это комплексный тест, скрининговый. Одновременно определяет иммуноглобулины классов М и G, результат по каждому антителу. Выполняется иммунохроматографическим методом (ИХГА). Ответ выдаётся в формате «обнаружено/не обнаружено».

Как понимать результат исследования?

Если Ig M (+) обнаружены, IgG (-)не обнаружены:

• Может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания.
• Возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях)

Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели.

Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:

• Возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:

• Свидетельствует о перенесенном ранее COVID-19

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:

• Пациент еще не встречался с вирусом

Антитела IgA к коронавирусу SARS-CoV-2.

Тест выполняется методом ИФА на анализаторе, производитель Евроиммун, Германия. Результат выдается в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

IgA – показатели ранней инфекции, являются более точными в отличие от IgM, поскольку более специфичны.

Как правильно прочитать результат?

Положительный результат – более 1,1. Говорит об обнаружении IgA и может означать:

• Текущую инфекцию сейчас ( в частности, бессимптомное течение)
• Если одновременно определяются IgG, то это период выздоровления или недавно перенесенная инфекция

Пограничный результат – в интервале 0,8 – 1,1. Требует повторного исследования через 2 недели, поскольку может означать:

• Начальный период инфекции, когда не успели сформироваться антитела в достаточном количестве. Как правило, в таком случае есть признаки болезни и требуется подтверждение методом ПЦР (мазок из зева).  Тогда через 2 недели будет отмечаться нарастание IgA.

Отрицательный результат –менее 0,8. Означает отсутствие антител IgA, что возможно, если:

• Пациент не встречался с коронавирусом SARS-CoV-2
• Самое начало болезни, когда ещё нет иммунного ответа. При наличии проявлений правильно исследовать мазок из зева на ПЦР.

Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Исследование выполняется на анализаторе методом ИФА, производитель Евроиммун, Германия. Результат в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

Расшифровка результатов:

Положительный результат –более 1,1. IgG выявлены, а это может быть в следующих случаях:

• Сформирован иммунитет после давно перенесенной инфекции. Тогда антитела IgM и IgA отсутствуют
• Текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесенная –  если определяются одновременно IgA и/или IgM

Пограничный результат –в интервале  0,8 – 1,1.

Возможно, IgG ещё немного, что требует повторить исследование через 2 недели и возможно, когда:

• Инфекция протекает менее 5-6 недель. Тогда есть признаки болезни, может быть положительный ПЦР и антитела IgM, IgA. Антитела IgG при повторном исследовании в таком случае возрастут.
• Неспецифическая реакция иммунной системы (очень редко). Тогда повторно тест будет отрицательный.

Отрицательный результат –менее 0,8.

IgG не обнаружены, что может быть, если:

• Не было встречи с SARS-CoV-2 (тогда нет IgA, IgM)
• Острая инфекция. При наличии проявлений следует проверить IgA, IgM и мазок на ПЦР.

Обнаружение антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Выполняется методом ИФА, методика автоматизированная, тест-системы российского производства. Заключение в виде цифры (коэффициент позитивности)

Референсные значения:

• менее 0,9 – отрицательный результат
• 0,9 – 1,0 – пограничный результат
• более 1,0 – положительный результат

Выявление антител класса IgG говорит о наличии иммунного ответа на встречу с инфекцией в прошлом и является признаком перенесенного заболевания

Нужна ли специальная подготовка для определения антител к коронавирусу?

Подготовка не нужна. Для исследования сдаётся венозная кровь утром натощак или днём в часы работы медицинских офисов через 3 часа после еды. Чистую воду без газа пить можно.

Обращаю Ваше внимание, что все результаты исследований должен интерпретировать врач! Ведь полноценная картина складывается из данных истории болезни, осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Будьте здоровы с лабораторией KDL, берегите себя и близких!

Источник: https://kdl.ru/patient/blog/antitela-k-koronavirusu-chto-vazhno-znati

Что такое иммуноглобулины (антитела) и для чего они нужны организму?

Антителами, или иммуноглобулинами называется особые вид белков, которые продуцируются плазматическими клетками иммунной системы, В, Т и NK-лимфоцитами. Эти белки обеспечивают клеточно-гуморальный иммунитет, защищая клетки и межклеточное пространство от повреждения чужеродными микроорганизмами или токсинами, поступившими из окружающей среды или образовавшимися внутри организма.

В теле человека иммуноглобулины присутствуют в крови, лимфе, вырабатываемых железами секретах. Общая численность антител ― от 1 до 100 миллиардов. Такое огромное количество является необходимостью. Ведь бактерии и вирусы размножаются с огромной скоростью, а разновидностей вредных факторов, ежедневно атакующих организм человека, существует множество.

Строение и функции иммуноглобулинов

Молекула АТ состоит из двух частей ― пептидной и полисахаридной. Они соединены ковалентной связью, то есть имеют в «общем пользовании» несколько электронов.

Антитело имеет открытые для контакта с другими молекулами, так называемые активные, участки.

Связываясь с вирусом или бактерией, эта белковая частица блокирует микроорганизм, препятствует размножению, нейтрализует токсические продукты его жизнедеятельности.

Немного истории

Особый вид пептидных соединений, который получил название иммуноглобулинов, был открыт в конце 19 века учеными Берингом и Кисато. Эти вещества были обнаружены в крови животных после заражения их дифтерийной палочкой, и обладали способностью уничтожать сам вирус, а также нейтрализовать выделенные им токсины.

Иммуноглобулины наделены способностью:

• распознавать чужеродные для организма вещества;
• образовывать с ними комплексы;
• разрушать связанные агенты и эвакуировать их остатки;
• обеспечивать стойкую, часто пожизненную защиту от повторного инфицирования: при попадании внутрь организма «знакомого» возбудителя инфекции, иммунная система уже имеет наготове сформированную при его прошлом нашествии специализированную «бригаду ликвидаторов».

Виды иммуноглобулина

Антитела действуют строго избирательно, против каждого вредоносного фактора ― токсина, бактерии, вируса или глистой инвазии вырабатываются отдельный вид защитного белка. Это уникальное качество очень важно, поскольку некоторые микроорганизмы, к примеру, папилломавирус или вирус гриппа, способны к мутациям.

Прицельно поражая только инфекционного агрессора, антитела не повреждают нормальные клетки организма, в отличие от антибиотиков, которые уничтожают также полезную микрофлору, оказывая общее токсическое действие на организм и вызывая резкое падение иммунитета. Все иммуноглобулины подразделяют на несколько классов, которые отличаются набором аминокислот, строением и функциями.

На данном видео врач рассказывает об анализе крови на  иммуноглобулины и о самих иммуноглобулинах.

G (Ig G)

АТ класса G содержатся в тканях большинства органов, вырабатываясь при повторном вторжении возбудителя в организм. Количество этих специфических белков составляет почти ¾ всех иммуноглобулинов. К функциям IgG относятся:

• способность проникать сквозь плаценту, обеспечивая организму плода иммунитет;
• участие в иммунном ответе и его регулировке;
• участие в активации так называемого комплемента ― каскадного вида иммунной реакции, когда защитные белки вырабатываются последовательными сериями;
• обеспечение процессов фагоцитоза ― разрушения патогенов и их эвакуации из организма.

IgA

Эта группа АТ составляет около 15% от общего количества. Иммуноглобулины А блокируют бактерии и вирусы, а также нейтрализуют выделяемые патогенными микроорганизмами токсины. Они действуют против первичных патогенных факторов, то есть «воюют» с новыми, ранее незнакомыми, возбудителями.

Антитела А находятся на слизистых оболочках мочеполовых путей, системы пищеварения, органов дыхания, содержатся в жидких средах ― слюне, желудочном соке, слезах, вагинальных выделениях, и поэтому эффективно работают против возбудителей ЗППП. Особенно ценным источником иммуноглобулинов IgA служит материнское молоко, обеспечивающее защиту организма ребенка от инфекций в первые месяцы жизни.

IgЕ

Численность этих иммуноглобулинов составляет около 2% от общего количества, основное место локализации ― открытые для внешнего воздействия слизистые оболочки. АТ группы Е служат медиатором (посредником) процессов быстрых иммунных реакций при повторном контакте с внешними или внутренними аллергенами.

При наличии в организме большого количества возбудителя именно иммуноглобулины Е способствуют развитию анафилактического шока ― неадекватной иммунной реакции на внешний или внутренний раздражитель.

IgD

Количество антител этого типа в организме человека невелико, не больше 0,2%. Они играют важную роль в формировании специализированных лимфоцитов: иммуноглобулины D первыми распознают антигены, и передают сигнал об их наличии иммунной системе.

IgM

Антитела М содержатся в крови, образуются при первичном попадании в организм возбудителя, отвечают за включение механизма противомикробной защиты. Комплементарность (способность связывать антигены) у иммуноглобулинов М намного выше, чем у антител других типов.

К этому типу принадлежат:

• холодовые агглютинины, вызывающие агрегацию (слипание) эритроцитов под воздействием низких температур;
• агглютинины крови, вызывающие ее сворачивание при попадании клеток несовместимой группы крови;
• антитела против пиогенных (гноеродных) бактерий ― стрептококка, стафилококка, гонококка.

О чем говорит уровень антител, нормы

Количество образовавшихся в организме защитных белков того или иного вида может служить показателем состояния здоровья: уровня иммунитета, наличия инфекционного заболевания. Анализ на АТ позволяет выявить:

• столбняк;
• сифилис;
• гепатит;
• дифтерию;
• лептоспироз;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• вирус иммунодефицита человека;
• вирус Эпштейна-Барр;
• вирус герпеса (в том числе самую опасную его разновидность цитомегаловирус);
• глистные инвазии.

Наиболее значимыми для диагностики являются иммуноглобулины IgA, IgG и IgM, количество которых при заболеваниях резко изменяется.

• Уровень иммуноглобулина А превышает норму при хронических вирусных или бактериальных инфекциях, а также заболеваниях аутоиммунной природы. Снижение количества антител А наблюдается при заболеваниях лимфатической и кровеносной системы, атопическом дерматите. В норме содержание IgA должно составлять: у детей до 12 лет 0,15÷2,5 г/л, у взрослых – 0,4÷3,5 г/л. Уровень IgA после успешно проведенного лечения обычно снижается до нормального, если этого не случилось, говорят о хронической форме заболевания или реинфекции (повторном заражении).
• Его показатель может быть повышен при хронических инфекционных, аутоиммунных и паразитарных заболеваниях, печеночных патологиях. Рост количества иммуноглобулинов G происходит через 2-3 недели после начала заболевания. Норма IgG составляет: для детей до года 3,91÷17,37 г/л; для взрослых 5,52 ÷16,31 г/л. Низкий уровень IgG может быть также следствием мышечной дистрофии или злокачественного заболевания крови.

Уровень иммуноглобулинов G остается повышенным и после выздоровления. Если, к примеру, результат анализа показал наличие антител IgG к вирусам герпеса, трихомониаза или уреаплазмоза, но антитела IgM, которые служат признаком текущей инфекции, не обнаружены, это говорит о ранее перенесенном заболевании, к возбудителю которого уже выработан иммунитет.

• Уровень антител M превышает норму при острых воспалительных заболеваниях, в том числе ЗППП, негенитальных паразитарных инфекциях, пневмонии, бронхите, болезнях ЖКТ, некоторых патологиях кроветворной системы (лейкозе, геморрагическом диатезе, миеломной болезни). Норма IgM в сыворотке крови у детей до года 0,06÷0,21 г/л, у взрослых женщин 0,33÷2,93 г/л, у мужчин 0,22÷2,40 г/л. Концентрация защитных белков М возрастает вскоре после начала заболевания, достигая пиковой величины примерно через 1 – 4 недели.

Анализы на антитела

Биоматериалом для анализа могут быть:

• Мазок. Это безболезненная атравматичная процедура. Ватным тампоном снимается часть эпителия слизистой оболочки ротовой полости, горла, уретры, влагалища, цервикального канала матки или заднепроходного канала.
• Кровь. Для проведения большинства анализов на антитела используется кровь из вены, так как ее насыщенность форменными элементами и антигенами больше, чем в крови, взятой из капилляра при заборе из пальца. Кровь берут с помощью иглы, из локтевой вены.
• Моча или сперма. Могут служить материалом при проведении анализа по методике ПЦР. Чтобы обеспечить достоверность результата, сбор мочи или семенной жидкости следует проводить в стерильную емкость непосредственно перед сдачей на анализ.
• Другие варианты. Иногда для проведения исследования используют спинномозговую жидкость, биопаты желудка или кишечника, ткань стекловидного тела глаза, плодные воды.

При проведении дифференциальной диагностики анализ на АТ проводится для каждой из предполагаемых инфекций.

Так, при обследовании репродуктивной функции могут назначить анализ на антитела к женскому гормону хорионическому гонадотропину или на антиспермальные АТ, блокирующие способность сперматозоидов к оплодотворению.

При беременности также обязательно проводится исследование на АТ к резус-фактору, этот вид иммуноглобулинов вырабатывается в организме матери в случае несовместимости ее крови с кровью плода.

Существуют качественные и количественные методы анализов на антитела. Первые называются тестами и дают информацию о наличии в организме инфекции, вторые определяют уровень иммуноглобулинов. В настоящее время применяются три основные методики определения иммуноглобулинов, для получения наиболее достоверной и полной информации они могут использоваться комплексно.

ПЦР

С помощью метода полимеразной цепной реакции можно обнаружить наличие единичных экземпляров бактерий или вирусов, определить их вид и количество. В основе метода ПЦР лежит поэтапное клонирование возбудителя, количество микроорганизмов возрастает в геометрической прогрессии, после чего они идентифицируются.

Результаты анализа будут готовы через 5 часов, его точность в обнаружении возбудителя почти стопроцентна. Недостатком методики служит возможность получения ложноположительного результата. Это может случиться, если заболевание уже вылечено, но в организме остались клетки необновленного эпителия, которые система и будет клонировать .

ИФА (иммуноферментный анализ)

Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела различных видов и определить их титр, на основании чего делается вывод о заболевании, а также о форме его протекания.

• Высокий уровень IgM и отсутствие IgG, IgA говорят об острой фазе заболевания инфекционной природы.
• Положительные результаты на антитела A, M, G указывают на рецидив хронической инфекции.
• Для периода ремиссии хронического заболевания характерны высокий титр иммуноглобулинов G и А при отсутствии IgM.
• Об иммунитете, сформировавшемся после заболевания или прививки, может свидетельствовать отсутствие иммуноглобулинов вида A, M при положительной реакции на антитела G.

РИФ

Серологический метод экспресс-диагностики, основанный на явлении флюоресценции, считается наиболее информативным для обнаружения антител, поскольку он обладает высокой чувствительностью и не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Для идентификации комплекса антиген–антитело используется реакция непрямой иммунофлюоресценции ― РНИФ. При проведении качественного анализа используют диагностический комплекс антиген-антитело, полученный из обработанной флюорохромом сыворотки крови животных.

Источник: https://myvenerolog.com/analizy-i-diagnostika/immunoglobuliny-antitela.html

IgM коронавируса — референсное значение IgM увеличено с 1.00 до 2.00 (а люди с семьями сидят на карантине) — РазРулимс!

IgM значение ИФА теста коронавируса показывает есть ли у человека коронавирус SARS-CoV-2, болен ли он в настоящий момент.

IgM (Иммуноглобулин M) цифровой параметр – у него есть численное значение и соответственно референсное (референтное) значение показателя, сравнение которых и определяет болен человек или нет.

Второй цифровой параметр ИФА теста – IgG – показывает сформировались ли у человека антитела на коронавирус. Анализы на коронавирус подробно рассмотрены в Хрониках здравоохранения.

Тест на коронавирус – тест-анализ на коронавирус (ПЦР-тест), тест на антитела коронавируса (ИФА-тест) – отличия, кому и как сдавать

На практике вместо ИФА теста используется ИХЛА тест, его более продвинуты аналог. В Москве для массового тестирования используются ИХЛА тесты компании китайской компании Mindray. В популярных материалах ИФА и ИХЛА обычно не различают.

ИХЛА (CLIA) иммунохемилюминесцентный тест коронавируса, отличия от ИФА-теста, какие тест-системы используют

Также статус пациента на ранних стадиях болезни могут показать антитела IgA:

IgA коронавируса – иммуноглобулин A (IgA) используется реже чем IgM, IgG в тестах, у него своя ниша

IgG параметр ИФА теста подробно рассмотрен в материале.

IgG коронавируса – антитела и иммунитет к коронавирусу, значение IgG больше 10, можно ли заболеть повторно?

IgM коронавируса увеличение референтного значения с 1.00 до 2.00

С референсным значением IgM в России вышло традиционно – “хотели как лучше, а вышло как всегда”. Изначально референтное значение IgM было 1.00, 5 июня его “втихую” поменяли на 2.00. То есть одним взмахом руки нормальное значение иммуноглобулина M (IgM) было увеличено в 2 два раза.

IgM референсное значение 2.0, раньше референсное значение было 1.0

Соответственно, схема диагностирования и принятие решения по лечению и карантину пациентов по IgM и IgG параметрам ИФА теста выглядит следующим образом:

IgM и IgG референсные значения для определения Covid-19 статуса пациента

Источник департамент здравоохранения Москвы

Ранее схема выглядела так:

Первый вариант анализа ИФА теста по параметрам IgM и IgG

Изменилось референтное значение и добавлено дополнительное состояние.

Параметр IgG показывает переболел ли человек, сформированы антитела и иммунитет к болезни, в данном случае референсное значение 10, если значение показателя больше значит человек переболел.

IgM выше референсного значения повод посадить на карантин человека и его семью

В Москве 15 мая была запущена кампания массового тестирования на коронавирус.

ИФА тест коронавируса, тестирование на иммунитет (антитела) с 15 мая в Москве

С 27 мая такой тест могли сделать все желающие бесплатно. По результатам теста принимается решение о состоянии человека. Если иммуноглобулин IgM больше референтного значения – превышает норму, то прошедший тестирование и его семья садились на карантин на две недели. Часто этот карантин был в семье даже не вторым (если болел не один человек).

Заниженное референтное значение IgM приводило к тому что на карантин сажали здоровых людей. Знаю случай когда человек болел в апреле, а в начале июня IgM было 1.1. Так что решение по увеличению референтного значения IgM правильное, ситуация была очевидна давно.

При этом также очевидно что с пострадавшими от некомпетентности никто разбираться не будет и поддерживать их также никто не будет.

IgM референтные значения могут быть разными, в зависимости от используемой системы

В России в большинстве тестов референтное значение IgM 2.00 (раньше, до 5 июня – 1.00), IgG – 10.00. Но такое значение задается не обязательно, могут быть и другие. Так что смотрите какой тест у вас, данные о референтных значениях всегда приведены в результатах.

В заключении немного теории:

Иммуноглобулины M – IgM

Иммуноглобули́ны M (IgM) — класс антител. Молекулы IgM являются самыми тяжёлыми (молекулярная масса 990 кДа) и наиболее сложно организованными иммуноглобулинами. Молекула свободного IgM представляет собой пентамер, каждый мономер которого состоит из двух тяжёлых цепей (μ-цепей) и двух лёгких цепей κ- или λ-типов.

Мономеры объединены в пентамер посредством дисульфидных мостиков и J-цепи. При первичном попадании в организм антигена иммуноглобулины IgM из всех антител образуются первыми. Кроме того, они первыми появляются в онто- и филогенезе. У человека и других млекопитающих IgM синтезируются плазматическими клетками, находящимися в селезёнке.

IgM наиболее активны в антибактериальном иммунитете и при ряде аутоиммунных заболеваний.

Источник WiKi

ИФА тест Covid-19 (SARS-CoV-2) – значения IgM, IgG, анализ результатов ИФА-теста коронавируса

Проведение комплексного, динамического обследования на антитела наиболее эффективно:

Иммуноглобулин G, M, A (IgG, IgM, IgA) коронавируса SARS-CoV-2 и не только, что показывают и как комплексно тестировать

ПЦР и ИФА тесты на коронавирус доступные в России, их десятки (пока доминируют ПЦР) – как разобраться

IgG коронавируса – антитела и иммунитет к коронавирусу, значение IgG больше 10, можно ли заболеть повторно?

В #Хрониках Здравоохранения тема анализов на коронавирус рассмотрены более чем в десяти текстах. Разобраны все основные моменты – типы тестов, анализ результатов тестов, правильные схемы тестирования, модели тестирования в Москве, России и мире:

Анализ на коронавирус – варианты ИФА (ИХЛА), ПЦР, ИХА, экспресс тест-анализы, IgM, IgG – что доступно в России и как используется

CDT (СДТ/КДТ) тест анализ крови на алкоголь – диагностика злоупотребления алкоголем – предполагается тестировать водителей

Последнии новости:

Самоизоляция в России закончится в июне – сроки самоизоляции ограничены политикой, медицина вторична

Карантин в России оканчивается в июне (9-24), в сентябре, в 2021 году – что дальше

Карантин в Москве окончится 14 июня, парад – 24 июня – карантин от коронавируса решено прекратить

Статистика коронавирус – заболевших, смертности – методические рекомендации Минздрава по кодированию заболеваемости выпущены 27 мая

Источник: https://rulims.ru/2020/06/06/igm-koronavirusa-referensnoe-znachenie-igm-uvelicheno-s-1-00-do-2-00/

Уколы иммуноглобулина после укуса клеща

Время чтения: ~6 минут Елена Андреева 628

Весной или летом, в период обострения, клещи особенно активны. Они являются переносчиками опасных заболеваний, одной из которых является энцефалит. Насекомые чаще всего нападают в теплую погоду, и иногда заметить укус его невозможно, так как паразит вместе со слюной впрыскивает особые обезболивающие вещества.

«Излюбленными» местами являются укромные части тела, спрятанные под одеждой или волосами. Иммуноглобулин при укусе клеща – это единственный способ предотвратить возникновение серьезной патологии за счет нейтрализации опасного вируса.

Для чего нужен иммуноглобулин

Обычно прививка иммуноглобулина после укуса клеща назначается в качестве профилактики заболевания. задача — лечение энцефалита. Иммуноглобулин – белок глобулярного характера, который вырабатывается организмом человека на вторжение чужеродных бактерий.

Это вещество получают из плазмы или сыворотки крови, в котором имеется большое количество антител к клещевому энцефалиту. Иммуноглобулины класса G способны нейтрализовать опасный вирус. Не каждое насекомое является переносчиком опасного заболевания. Узнать об этом можно лишь после того, как насекомое будет отправлено на исследование после извлечения из кожи.

Нередко пострадавшие интересуются, помогает ли иммуноглобулин при укусе клеща? Чтобы не допустить развитие болезни, делается вакцинация против энцефалита в профилактических целях. К сожалению, прививка бессильна против других патологий, передающихся клещами.

Ставить иммуноглобулин рекомендовано в следующих случаях:

• при высокой вероятности укуса насекомого;
• профилактика энцефалита после укуса, когда нет выработки иммунитета (с момента вакцинации прошло не более 30 дней);
• человек не переносит прививку от энцефалита из-за высокой чувствительности к ней;
• профилактика привитых людей, но при невыработанном иммунитете;
• профилактика заболевания у лиц, ранее не привитых;
• предотвращение заражения у привитых людей при большом количестве укусов;
• лечение инфекционных болезней, вызванных клещом, сопровождающихся высокой температурой тела.

Средство одинаково подходит как в качестве профилактики, так и лечения опасного заболевания. Максимальная концентрация антител наблюдается уже на 2-3 сутки с момента введения иммуноглобулина. В течение 4-5 недель препарат полностью выводится из организма человека.

Стоит внимательно изучить дозировку, так как она может сильно отличаться из-за ряда обстоятельств. Нет разовой дозы для детей и никогда не существовало. Назначение делается только врачом после осмотра или при появлении признаков серьезного заболевания.

Что касается взрослых людей, то здесь с дозировкой проще:

Симптомы боррелиоза после укуса клеща

• профилактические меры (до укуса) – однократное введение препарата 0,05-0,1 мл\кг массы тела. Действие средства продолжается в течение 2 – 4-х недель;
• профилактика после укуса – первые сутки после уксуса вводится 0,1 мл\кг массы тела. На второй и третий день по 0,2 мл\кг массы тела;
• терапевтические мероприятия – дозировка зависит от многих факторов. Инъекции назначаются от 1 до 4 раз в день по 0,1 мл\кг массы тела (иногда по 0,15 мл\кг при большой риске смерти). За полный курс лечения может быть введена доза от 20-130 мл иммуноглобулина.

Все ампулы перед использованием тщательно изучаются: целостность, срок годности, наличие примесей в растворе и т.д. Шприц лучше брать с толстой иглой, чтобы при заборе препарата не появлялась пена.

После вскрытия и использования средства ампулу немедленно утилизируют. То же самое касается поврежденной тары или если иммуноглобулин имеет примеси (осадок, мутность, изменение консистенции и цвета).

Лучше всего ставить инъекции под контролем специалиста, т.к. они могут точно установить нужную дозировку. Вводится препарат внутримышечно. Хранится иммуноглобулин в холодильнике, при температуре 4-6 градусов выше 0. Замораживание препарата не допускается. Срок хранения -24 месяца.

Важно! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом!

Исследований по выявлению побочных реакций организма во время беременности не проводилось. Также нет никаких негативных данных о периоде грудного вскармливания: известно только то, что антитела к клещевому энцефалиту проникают в грудное молоко и затем попадают в организм ребенка.

Что дальше происходит в маленьком организме – неизвестно, ведь никаких исследований не проводилось. Если же всё-таки укус клеща был, то врачи назначают введение иммуноглобулина во время вынашивания плода и кормления грудью. При этом учитывают потенциальную угрозу жизни матери и возможный риск для ребенка.

Если одновременно проводить лечение и принимать алкоголь, то можно столкнуться с серьезными проблемами, вплоть до смертельного исхода.

Причина, по которой несовместимы спиртные напитки и иммуноглобулин, – этанол.

Продукты его распада оказывают негативное влияние на весь организм в целом: угнетают работу ЦНС, печени, желез внутренней секреции, разрушают иммунитет и сокращают выработку антител.

Головная боль и головокружения являются основными неприятными побочными эффектами после введения иммуноглобулина

Что касается взаимодействия двух веществ, то при приеме алкоголя часто наблюдается обострение побочных эффектов, которые возникают при неправильном введении иммуноглобулина. В общем, все последствия трудно предположить, они могут быть неожиданными и предотвратить их нет возможности. Известно одно, что совместимости спиртного и иммуноглобулина абсолютно нет.

Известны случаи летального исхода после одновременного приема алкоголя и введения препарата. Несмотря на то, что алкогольное опьянение не является противопоказанием к применению иммуноглобулина, все-таки следует дождаться полного выведения этанола из организма и только после этого делать инъекцию, даже если укус произошел.

Что касается сроков употребления после введения препарата, то врачами рекомендовано воздержаться в течение 30 дней. Если по каким-либо причинам этого невозможно сделать, то минимальный срок составляет неделю.

Если не придерживаться этих сроков, то вполне вероятно, что появятся следующие неприятные реакции в виде:

• резкого снижения артериального давления и сильные головные боли;
• снижения иммунитета и обострения хронических форм заболеваний;
• комы и сильной аллергической реакции (вплоть до отека Квинке);
• летального исхода.

Спиртсодержащие напитки сильно снижают действие препарата, и лечение становится малоэффективным. Болезнетворные микробы начинают активно размножаться, что приводит к началу заболевания и высокой смертности.

Противопоказания

Но так ли безопасно средство, как может показаться? У инъекции иммуноглобулина имеется ряд противопоказаний:

• бронхиальная астма в анамнезе;
• дерматиты на фоне аллергии;
• аллергическая реакция на любой компонент в составе вакцины;
• аллергия на продукты питания, медикаменты;
• заболевания крови и соединительной ткани;
• хронический нефрит;
• часто рецидивирующая крапивница.

Во всех этих случаях введение иммуноглобулина должно осуществляться в стационаре под строгим контролем врачей, с обязательным применением антигистаминных средств.

Важно! Ни в коем случае нельзя вводить вакцину самостоятельно. Помните, что иммуноглобулин – препарат, основанный на человеческой крови, что всегда несет определенный риск.

Переносится иммуноглобулин достаточно легко. Иногда в области укола возможно небольшое покраснение и припухлость. Но из-за того, что препарат действует на иммунную систему, могут появиться побочные эффекты в виде следующих проявлений:

• тошнота, рвота, болезненность в области пупка;
• учащенное сердцебиение, одышка, снижение артериального давления;
• слабость, озноб, повышенное потоотделение;
• усталость, потеря сознания;
• онемение конечностей;
• боль в спине и суставах.

Нельзя купить вакцину в обычной аптеке. Инъекция осуществляется в специализированных учреждениях, имеющих соответствующую документацию. Медицинский работник обязан зарегистрировать израсходованную ампулу, указав дату и место выпуска, кому и когда была введена.

Препарат, вводимый после укуса насекомого, достаточно дорогой. Очень часто люди интересуются, сколько стоит укол иммуноглобулина от клеща. Нужно отметить, что стоимость препарата против клещевого энцефалита начинается от 650 рублей за ампулу 1 мл. Цена за упаковку будет равна 6000 рублей, следовательно, купить препарат упаковкой получается выгодней.

Во время терапии приходится покупать по несколько упаковок. Из-за высокой стоимости препарата рекомендовано искать его в разных регионах, так как цена может существенно отличаться. Когда же можно сделать прививку бесплатно? Согласно законодательству бесплатная вакцинация проводится только среди детского населения.

Далеко не всегда в медицинских учреждениях она бывает, поэтому приобретать вакцину приходится самостоятельно

Помогает ли иммуноглобулин при укусе клеща?

Довольно трудно ответить на этот вопрос, однако нужно отметить, что согласно инструкции препарат помогает организму справиться с вирусами, подавляя их. Какова вероятность снизить риск развития опасного заболевания? После введения средства риск возникновения патологии снижается сразу на 95%. Если же энцефалит проявился, то проходить он будет в легкой форме.

Стоит отметить, что максимальная эффективность иммуноглобулина возможно лишь в случае введения его в организм в течение 24 часов от момента укуса клеща. Начиная со второго дня, вирусы активно размножаются, поражая клетки. Сделать инъекцию на 3 день – слабая попытка исправить ситуацию. Спустя 36 часов от момента укуса вводить иммуноглобулин бессмысленно.

Особые указания

Согласно инструкции вводимую дозу необходимо распределить по нескольким участкам тела. Делается это с той целью, чтобы избежать возможности развития побочных эффектов, проявляющихся в виде реакции на коже. Вводится препарат строго внутримышечно. Внутривенное введение категорически недопустимо.

В течение 30 минут после инъекции за состоянием пациента наблюдает врач, который имеет доступ к противошоковой аптечке. Действующий белок в составе препарата не оказывает никакого влияния на концентрацию внимания и способность управлять транспортным средством.

Разрешен прием иммуноглобулина с другими лекарственными средствами, но вводить их рекомендуют не смешивая. Проведение иммунизации вирусной вакциной разрешено не раннее 3 месяцев от предыдущей инъекции. Дело в том, что иммуноглобулин снижает эффективность живых вакцин от паротита, кори и краснухи.

Источник: https://jivovred.com/sredstva/ukoly-immunoglobulina-posle-ukusa-kleshcha

Антитела к коронавирусу. Что важно знать

Коронавирусная инфекция изменила жизнь почти всей планеты в целом и каждого из нас в частности. Инфекция часто протекает без симптомов или в лёгкой форме.

Как узнать, переболел я или нет (ведь кашлял же зимой)? Являюсь ли безопасным для окружающих? Могу без страха навещать бабушку, маму, друзей? Эти и другие вопросы волнуют многих людей. Прошло достаточно времени чтобы появилась возможность ответить на них.

Для оценки возможного иммунитета есть скрининговое исследование на антитела к коронавирусу (IgM и IgG).

Коронавирусная инфекция

«Имя» коронавируса, вызвавшего пандемию – CoV-2 (сокращённо от Corona Virus 2), или SARS-CoV-2 . Заболевание, вызванное CoV-2, называется COVID (от англ. COrona VIrus Disease).

Опасен развитием двустороннего воспаления лёгких и острой дыхательной недостаточности. Проявления напоминают ОРВИ, но настораживает сухой кашель без отделения мокроты, боли в мышцах, одышка, чувство сдавления в груди.

При острых признаках заболевания исследуют мазки из зева методом ПЦР, который выявляет генетический материал возбудителя (РНК) и подтверждает диагноз.

Что такое антитела к коронавирусу?

Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни. Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с инфекцией.

Как образуются антитела?

На первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции.

Однако, тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату.

Поскольку на антитела класса М возложена ответственность первыми начать отражать инфекцию и сделать максимально быстро, то эти белки не очень специфичны и могут не очень точно улавливать вирус.

К неспецифической реакции с тест- системой могут привести процессы, связанные с воспалением в организме: острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, проблемы с щитовидной железой, беременность и так далее. Это называется «ложноположительный» результат.

При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG. Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).

Иммуноглобулины А (IgA) также вырабатываются в острый период инфекции. Их основная цель – защитить слизистые оболочки от коронавируса. IgA более избирательны (специфичны), вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается после выздоровления, примерно к 1,5- 2 месяцам после инфицирования.

Иммуноглобулины G (IgG) синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Обычно IgG являются архивом памяти перенесеных инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет.

Механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это предстоит узнать. Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.

Лаборатория KDL представляет линейку тестов на определение антител к новой коронавирусной инфекции.

Кому они показаны?

• Тем, кто хочет узнать, перенес он инфекцию или нет независимо от того, были признаки простуды или не было. Только следует понять, что если были подозрительные признаки, целесообразнее обследоваться на IgG спустя 5 недель от предполагаемого периода. Если признаков не было, сроки неважны, обследуйтесь в любое время.
• Тем, кто подозревает течение коронавирусной инфекции сейчас или перенес в недавнее время, даже если проводили исследование мазка из зева методом ПЦР и он показал отрицательный результат. Иногда такое бывает.

Также возможно анонимное выполнение исследование на антитела к коронавирусу с указанием возраста и пола.

Давайте о каждом исследовании по порядку.

Антитела IgM/IgG к вирусу SARS-CoV-2.

Это комплексный тест, скрининговый. Одновременно определяет иммуноглобулины классов М и G, результат по каждому антителу. Выполняется иммунохроматографическим методом (ИХГА). Ответ выдаётся в формате «обнаружено/не обнаружено».

Как понимать результат исследования?

Если Ig M (+) обнаружены, IgG (-)не обнаружены:

• Может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания.
• Возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях)

Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели.

Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:

• Возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:

• Свидетельствует о перенесенном ранее COVID-19

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:

• Пациент еще не встречался с вирусом

Антитела IgA к коронавирусу SARS-CoV-2.

Тест выполняется методом ИФА на анализаторе, производитель Евроиммун, Германия. Результат выдается в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

IgA – показатели ранней инфекции, являются более точными в отличие от IgM, поскольку более специфичны.

Как правильно прочитать результат?

Положительный результат – более 1,1. Говорит об обнаружении IgA и может означать:

• Текущую инфекцию сейчас ( в частности, бессимптомное течение)
• Если одновременно определяются IgG, то это период выздоровления или недавно перенесенная инфекция

Пограничный результат – в интервале 0,8 – 1,1. Требует повторного исследования через 2 недели, поскольку может означать:

• Начальный период инфекции, когда не успели сформироваться антитела в достаточном количестве. Как правило, в таком случае есть признаки болезни и требуется подтверждение методом ПЦР (мазок из зева).  Тогда через 2 недели будет отмечаться нарастание IgA.

Отрицательный результат –менее 0,8. Означает отсутствие антител IgA, что возможно, если:

• Пациент не встречался с коронавирусом SARS-CoV-2
• Самое начало болезни, когда ещё нет иммунного ответа. При наличии проявлений правильно исследовать мазок из зева на ПЦР.

Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Исследование выполняется на анализаторе методом ИФА, производитель Евроиммун, Германия. Результат в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

Расшифровка результатов:

Положительный результат –более 1,1. IgG выявлены, а это может быть в следующих случаях:

• Сформирован иммунитет после давно перенесенной инфекции. Тогда антитела IgM и IgA отсутствуют
• Текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесенная –  если определяются одновременно IgA и/или IgM

Пограничный результат –в интервале  0,8 – 1,1.

Возможно, IgG ещё немного, что требует повторить исследование через 2 недели и возможно, когда:

• Инфекция протекает менее 5-6 недель. Тогда есть признаки болезни, может быть положительный ПЦР и антитела IgM, IgA. Антитела IgG при повторном исследовании в таком случае возрастут.
• Неспецифическая реакция иммунной системы (очень редко). Тогда повторно тест будет отрицательный.

Отрицательный результат –менее 0,8.

IgG не обнаружены, что может быть, если:

• Не было встречи с SARS-CoV-2 (тогда нет IgA, IgM)
• Острая инфекция. При наличии проявлений следует проверить IgA, IgM и мазок на ПЦР.

Обнаружение антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Выполняется методом ИФА, методика автоматизированная, тест-системы российского производства. Заключение в виде цифры (коэффициент позитивности)

Референсные значения:

• менее 0,9 – отрицательный результат
• 0,9 – 1,0 – пограничный результат
• более 1,0 – положительный результат

Выявление антител класса IgG говорит о наличии иммунного ответа на встречу с инфекцией в прошлом и является признаком перенесенного заболевания

Нужна ли специальная подготовка для определения антител к коронавирусу?

Подготовка не нужна. Для исследования сдаётся венозная кровь утром натощак или днём в часы работы медицинских офисов через 3 часа после еды. Чистую воду без газа пить можно.

Обращаю Ваше внимание, что все результаты исследований должен интерпретировать врач! Ведь полноценная картина складывается из данных истории болезни, осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Будьте здоровы с лабораторией KDL, берегите себя и близких!

Источник: https://kdl.ru/patient/blog/antitela-k-koronavirusu-chto-vazhno-znati

Что такое иммуноглобулины (антитела) и для чего они нужны организму?

Антителами, или иммуноглобулинами называется особые вид белков, которые продуцируются плазматическими клетками иммунной системы, В, Т и NK-лимфоцитами. Эти белки обеспечивают клеточно-гуморальный иммунитет, защищая клетки и межклеточное пространство от повреждения чужеродными микроорганизмами или токсинами, поступившими из окружающей среды или образовавшимися внутри организма.

В теле человека иммуноглобулины присутствуют в крови, лимфе, вырабатываемых железами секретах. Общая численность антител ― от 1 до 100 миллиардов. Такое огромное количество является необходимостью. Ведь бактерии и вирусы размножаются с огромной скоростью, а разновидностей вредных факторов, ежедневно атакующих организм человека, существует множество.

Строение и функции иммуноглобулинов

Молекула АТ состоит из двух частей ― пептидной и полисахаридной. Они соединены ковалентной связью, то есть имеют в «общем пользовании» несколько электронов.

Антитело имеет открытые для контакта с другими молекулами, так называемые активные, участки.

Связываясь с вирусом или бактерией, эта белковая частица блокирует микроорганизм, препятствует размножению, нейтрализует токсические продукты его жизнедеятельности.

Немного истории

Особый вид пептидных соединений, который получил название иммуноглобулинов, был открыт в конце 19 века учеными Берингом и Кисато. Эти вещества были обнаружены в крови животных после заражения их дифтерийной палочкой, и обладали способностью уничтожать сам вирус, а также нейтрализовать выделенные им токсины.

Иммуноглобулины наделены способностью:

• распознавать чужеродные для организма вещества;
• образовывать с ними комплексы;
• разрушать связанные агенты и эвакуировать их остатки;
• обеспечивать стойкую, часто пожизненную защиту от повторного инфицирования: при попадании внутрь организма «знакомого» возбудителя инфекции, иммунная система уже имеет наготове сформированную при его прошлом нашествии специализированную «бригаду ликвидаторов».

Виды иммуноглобулина

Антитела действуют строго избирательно, против каждого вредоносного фактора ― токсина, бактерии, вируса или глистой инвазии вырабатываются отдельный вид защитного белка. Это уникальное качество очень важно, поскольку некоторые микроорганизмы, к примеру, папилломавирус или вирус гриппа, способны к мутациям.

Прицельно поражая только инфекционного агрессора, антитела не повреждают нормальные клетки организма, в отличие от антибиотиков, которые уничтожают также полезную микрофлору, оказывая общее токсическое действие на организм и вызывая резкое падение иммунитета. Все иммуноглобулины подразделяют на несколько классов, которые отличаются набором аминокислот, строением и функциями.

На данном видео врач рассказывает об анализе крови на  иммуноглобулины и о самих иммуноглобулинах.

G (Ig G)

АТ класса G содержатся в тканях большинства органов, вырабатываясь при повторном вторжении возбудителя в организм. Количество этих специфических белков составляет почти ¾ всех иммуноглобулинов. К функциям IgG относятся:

• способность проникать сквозь плаценту, обеспечивая организму плода иммунитет;
• участие в иммунном ответе и его регулировке;
• участие в активации так называемого комплемента ― каскадного вида иммунной реакции, когда защитные белки вырабатываются последовательными сериями;
• обеспечение процессов фагоцитоза ― разрушения патогенов и их эвакуации из организма.

IgA

Эта группа АТ составляет около 15% от общего количества. Иммуноглобулины А блокируют бактерии и вирусы, а также нейтрализуют выделяемые патогенными микроорганизмами токсины. Они действуют против первичных патогенных факторов, то есть «воюют» с новыми, ранее незнакомыми, возбудителями.

Антитела А находятся на слизистых оболочках мочеполовых путей, системы пищеварения, органов дыхания, содержатся в жидких средах ― слюне, желудочном соке, слезах, вагинальных выделениях, и поэтому эффективно работают против возбудителей ЗППП. Особенно ценным источником иммуноглобулинов IgA служит материнское молоко, обеспечивающее защиту организма ребенка от инфекций в первые месяцы жизни.

IgЕ

Численность этих иммуноглобулинов составляет около 2% от общего количества, основное место локализации ― открытые для внешнего воздействия слизистые оболочки. АТ группы Е служат медиатором (посредником) процессов быстрых иммунных реакций при повторном контакте с внешними или внутренними аллергенами.

При наличии в организме большого количества возбудителя именно иммуноглобулины Е способствуют развитию анафилактического шока ― неадекватной иммунной реакции на внешний или внутренний раздражитель.

IgD

Количество антител этого типа в организме человека невелико, не больше 0,2%. Они играют важную роль в формировании специализированных лимфоцитов: иммуноглобулины D первыми распознают антигены, и передают сигнал об их наличии иммунной системе.

IgM

Антитела М содержатся в крови, образуются при первичном попадании в организм возбудителя, отвечают за включение механизма противомикробной защиты. Комплементарность (способность связывать антигены) у иммуноглобулинов М намного выше, чем у антител других типов.

К этому типу принадлежат:

• холодовые агглютинины, вызывающие агрегацию (слипание) эритроцитов под воздействием низких температур;
• агглютинины крови, вызывающие ее сворачивание при попадании клеток несовместимой группы крови;
• антитела против пиогенных (гноеродных) бактерий ― стрептококка, стафилококка, гонококка.

О чем говорит уровень антител, нормы

Количество образовавшихся в организме защитных белков того или иного вида может служить показателем состояния здоровья: уровня иммунитета, наличия инфекционного заболевания. Анализ на АТ позволяет выявить:

• столбняк;
• сифилис;
• гепатит;
• дифтерию;
• лептоспироз;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• вирус иммунодефицита человека;
• вирус Эпштейна-Барр;
• вирус герпеса (в том числе самую опасную его разновидность цитомегаловирус);
• глистные инвазии.

Наиболее значимыми для диагностики являются иммуноглобулины IgA, IgG и IgM, количество которых при заболеваниях резко изменяется.

• Уровень иммуноглобулина А превышает норму при хронических вирусных или бактериальных инфекциях, а также заболеваниях аутоиммунной природы. Снижение количества антител А наблюдается при заболеваниях лимфатической и кровеносной системы, атопическом дерматите. В норме содержание IgA должно составлять: у детей до 12 лет 0,15÷2,5 г/л, у взрослых – 0,4÷3,5 г/л. Уровень IgA после успешно проведенного лечения обычно снижается до нормального, если этого не случилось, говорят о хронической форме заболевания или реинфекции (повторном заражении).
• Его показатель может быть повышен при хронических инфекционных, аутоиммунных и паразитарных заболеваниях, печеночных патологиях. Рост количества иммуноглобулинов G происходит через 2-3 недели после начала заболевания. Норма IgG составляет: для детей до года 3,91÷17,37 г/л; для взрослых 5,52 ÷16,31 г/л. Низкий уровень IgG может быть также следствием мышечной дистрофии или злокачественного заболевания крови.

Уровень иммуноглобулинов G остается повышенным и после выздоровления. Если, к примеру, результат анализа показал наличие антител IgG к вирусам герпеса, трихомониаза или уреаплазмоза, но антитела IgM, которые служат признаком текущей инфекции, не обнаружены, это говорит о ранее перенесенном заболевании, к возбудителю которого уже выработан иммунитет.

• Уровень антител M превышает норму при острых воспалительных заболеваниях, в том числе ЗППП, негенитальных паразитарных инфекциях, пневмонии, бронхите, болезнях ЖКТ, некоторых патологиях кроветворной системы (лейкозе, геморрагическом диатезе, миеломной болезни). Норма IgM в сыворотке крови у детей до года 0,06÷0,21 г/л, у взрослых женщин 0,33÷2,93 г/л, у мужчин 0,22÷2,40 г/л. Концентрация защитных белков М возрастает вскоре после начала заболевания, достигая пиковой величины примерно через 1 – 4 недели.

Анализы на антитела

Биоматериалом для анализа могут быть:

• Мазок. Это безболезненная атравматичная процедура. Ватным тампоном снимается часть эпителия слизистой оболочки ротовой полости, горла, уретры, влагалища, цервикального канала матки или заднепроходного канала.
• Кровь. Для проведения большинства анализов на антитела используется кровь из вены, так как ее насыщенность форменными элементами и антигенами больше, чем в крови, взятой из капилляра при заборе из пальца. Кровь берут с помощью иглы, из локтевой вены.
• Моча или сперма. Могут служить материалом при проведении анализа по методике ПЦР. Чтобы обеспечить достоверность результата, сбор мочи или семенной жидкости следует проводить в стерильную емкость непосредственно перед сдачей на анализ.
• Другие варианты. Иногда для проведения исследования используют спинномозговую жидкость, биопаты желудка или кишечника, ткань стекловидного тела глаза, плодные воды.

При проведении дифференциальной диагностики анализ на АТ проводится для каждой из предполагаемых инфекций.

Так, при обследовании репродуктивной функции могут назначить анализ на антитела к женскому гормону хорионическому гонадотропину или на антиспермальные АТ, блокирующие способность сперматозоидов к оплодотворению.

При беременности также обязательно проводится исследование на АТ к резус-фактору, этот вид иммуноглобулинов вырабатывается в организме матери в случае несовместимости ее крови с кровью плода.

Существуют качественные и количественные методы анализов на антитела. Первые называются тестами и дают информацию о наличии в организме инфекции, вторые определяют уровень иммуноглобулинов. В настоящее время применяются три основные методики определения иммуноглобулинов, для получения наиболее достоверной и полной информации они могут использоваться комплексно.

ПЦР

С помощью метода полимеразной цепной реакции можно обнаружить наличие единичных экземпляров бактерий или вирусов, определить их вид и количество. В основе метода ПЦР лежит поэтапное клонирование возбудителя, количество микроорганизмов возрастает в геометрической прогрессии, после чего они идентифицируются.

Результаты анализа будут готовы через 5 часов, его точность в обнаружении возбудителя почти стопроцентна. Недостатком методики служит возможность получения ложноположительного результата. Это может случиться, если заболевание уже вылечено, но в организме остались клетки необновленного эпителия, которые система и будет клонировать .

ИФА (иммуноферментный анализ)

Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела различных видов и определить их титр, на основании чего делается вывод о заболевании, а также о форме его протекания.

• Высокий уровень IgM и отсутствие IgG, IgA говорят об острой фазе заболевания инфекционной природы.
• Положительные результаты на антитела A, M, G указывают на рецидив хронической инфекции.
• Для периода ремиссии хронического заболевания характерны высокий титр иммуноглобулинов G и А при отсутствии IgM.
• Об иммунитете, сформировавшемся после заболевания или прививки, может свидетельствовать отсутствие иммуноглобулинов вида A, M при положительной реакции на антитела G.

РИФ

Серологический метод экспресс-диагностики, основанный на явлении флюоресценции, считается наиболее информативным для обнаружения антител, поскольку он обладает высокой чувствительностью и не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Для идентификации комплекса антиген–антитело используется реакция непрямой иммунофлюоресценции ― РНИФ. При проведении качественного анализа используют диагностический комплекс антиген-антитело, полученный из обработанной флюорохромом сыворотки крови животных.

Источник: https://myvenerolog.com/analizy-i-diagnostika/immunoglobuliny-antitela.html

IgM коронавируса — референсное значение IgM увеличено с 1.00 до 2.00 (а люди с семьями сидят на карантине) — РазРулимс!

IgM значение ИФА теста коронавируса показывает есть ли у человека коронавирус SARS-CoV-2, болен ли он в настоящий момент.

IgM (Иммуноглобулин M) цифровой параметр – у него есть численное значение и соответственно референсное (референтное) значение показателя, сравнение которых и определяет болен человек или нет.

Второй цифровой параметр ИФА теста – IgG – показывает сформировались ли у человека антитела на коронавирус. Анализы на коронавирус подробно рассмотрены в Хрониках здравоохранения.

Тест на коронавирус – тест-анализ на коронавирус (ПЦР-тест), тест на антитела коронавируса (ИФА-тест) – отличия, кому и как сдавать

На практике вместо ИФА теста используется ИХЛА тест, его более продвинуты аналог. В Москве для массового тестирования используются ИХЛА тесты компании китайской компании Mindray. В популярных материалах ИФА и ИХЛА обычно не различают.

ИХЛА (CLIA) иммунохемилюминесцентный тест коронавируса, отличия от ИФА-теста, какие тест-системы используют

Также статус пациента на ранних стадиях болезни могут показать антитела IgA:

IgA коронавируса – иммуноглобулин A (IgA) используется реже чем IgM, IgG в тестах, у него своя ниша

IgG параметр ИФА теста подробно рассмотрен в материале.

IgG коронавируса – антитела и иммунитет к коронавирусу, значение IgG больше 10, можно ли заболеть повторно?

IgM коронавируса увеличение референтного значения с 1.00 до 2.00

С референсным значением IgM в России вышло традиционно – “хотели как лучше, а вышло как всегда”. Изначально референтное значение IgM было 1.00, 5 июня его “втихую” поменяли на 2.00. То есть одним взмахом руки нормальное значение иммуноглобулина M (IgM) было увеличено в 2 два раза.

IgM референсное значение 2.0, раньше референсное значение было 1.0

Соответственно, схема диагностирования и принятие решения по лечению и карантину пациентов по IgM и IgG параметрам ИФА теста выглядит следующим образом:

IgM и IgG референсные значения для определения Covid-19 статуса пациента

Источник департамент здравоохранения Москвы

Ранее схема выглядела так:

Первый вариант анализа ИФА теста по параметрам IgM и IgG

Изменилось референтное значение и добавлено дополнительное состояние.

Параметр IgG показывает переболел ли человек, сформированы антитела и иммунитет к болезни, в данном случае референсное значение 10, если значение показателя больше значит человек переболел.

IgM выше референсного значения повод посадить на карантин человека и его семью

В Москве 15 мая была запущена кампания массового тестирования на коронавирус.

ИФА тест коронавируса, тестирование на иммунитет (антитела) с 15 мая в Москве

С 27 мая такой тест могли сделать все желающие бесплатно. По результатам теста принимается решение о состоянии человека. Если иммуноглобулин IgM больше референтного значения – превышает норму, то прошедший тестирование и его семья садились на карантин на две недели. Часто этот карантин был в семье даже не вторым (если болел не один человек).

Заниженное референтное значение IgM приводило к тому что на карантин сажали здоровых людей. Знаю случай когда человек болел в апреле, а в начале июня IgM было 1.1. Так что решение по увеличению референтного значения IgM правильное, ситуация была очевидна давно.

При этом также очевидно что с пострадавшими от некомпетентности никто разбираться не будет и поддерживать их также никто не будет.

IgM референтные значения могут быть разными, в зависимости от используемой системы

В России в большинстве тестов референтное значение IgM 2.00 (раньше, до 5 июня – 1.00), IgG – 10.00. Но такое значение задается не обязательно, могут быть и другие. Так что смотрите какой тест у вас, данные о референтных значениях всегда приведены в результатах.

В заключении немного теории:

Иммуноглобулины M – IgM

Иммуноглобули́ны M (IgM) — класс антител. Молекулы IgM являются самыми тяжёлыми (молекулярная масса 990 кДа) и наиболее сложно организованными иммуноглобулинами. Молекула свободного IgM представляет собой пентамер, каждый мономер которого состоит из двух тяжёлых цепей (μ-цепей) и двух лёгких цепей κ- или λ-типов.

Мономеры объединены в пентамер посредством дисульфидных мостиков и J-цепи. При первичном попадании в организм антигена иммуноглобулины IgM из всех антител образуются первыми. Кроме того, они первыми появляются в онто- и филогенезе. У человека и других млекопитающих IgM синтезируются плазматическими клетками, находящимися в селезёнке.

IgM наиболее активны в антибактериальном иммунитете и при ряде аутоиммунных заболеваний.

Источник WiKi

ИФА тест Covid-19 (SARS-CoV-2) – значения IgM, IgG, анализ результатов ИФА-теста коронавируса

Проведение комплексного, динамического обследования на антитела наиболее эффективно:

Иммуноглобулин G, M, A (IgG, IgM, IgA) коронавируса SARS-CoV-2 и не только, что показывают и как комплексно тестировать

ПЦР и ИФА тесты на коронавирус доступные в России, их десятки (пока доминируют ПЦР) – как разобраться

IgG коронавируса – антитела и иммунитет к коронавирусу, значение IgG больше 10, можно ли заболеть повторно?

В #Хрониках Здравоохранения тема анализов на коронавирус рассмотрены более чем в десяти текстах. Разобраны все основные моменты – типы тестов, анализ результатов тестов, правильные схемы тестирования, модели тестирования в Москве, России и мире:

Анализ на коронавирус – варианты ИФА (ИХЛА), ПЦР, ИХА, экспресс тест-анализы, IgM, IgG – что доступно в России и как используется

CDT (СДТ/КДТ) тест анализ крови на алкоголь – диагностика злоупотребления алкоголем – предполагается тестировать водителей

Последнии новости:

Самоизоляция в России закончится в июне – сроки самоизоляции ограничены политикой, медицина вторична

Карантин в России оканчивается в июне (9-24), в сентябре, в 2021 году – что дальше

Карантин в Москве окончится 14 июня, парад – 24 июня – карантин от коронавируса решено прекратить

Статистика коронавирус – заболевших, смертности – методические рекомендации Минздрава по кодированию заболеваемости выпущены 27 мая

Источник: https://rulims.ru/2020/06/06/igm-koronavirusa-referensnoe-znachenie-igm-uvelicheno-s-1-00-do-2-00/

Уколы иммуноглобулина после укуса клеща

Время чтения: ~6 минут Елена Андреева 628

Весной или летом, в период обострения, клещи особенно активны. Они являются переносчиками опасных заболеваний, одной из которых является энцефалит. Насекомые чаще всего нападают в теплую погоду, и иногда заметить укус его невозможно, так как паразит вместе со слюной впрыскивает особые обезболивающие вещества.

«Излюбленными» местами являются укромные части тела, спрятанные под одеждой или волосами. Иммуноглобулин при укусе клеща – это единственный способ предотвратить возникновение серьезной патологии за счет нейтрализации опасного вируса.

Для чего нужен иммуноглобулин

Обычно прививка иммуноглобулина после укуса клеща назначается в качестве профилактики заболевания. задача — лечение энцефалита. Иммуноглобулин – белок глобулярного характера, который вырабатывается организмом человека на вторжение чужеродных бактерий.

Это вещество получают из плазмы или сыворотки крови, в котором имеется большое количество антител к клещевому энцефалиту. Иммуноглобулины класса G способны нейтрализовать опасный вирус. Не каждое насекомое является переносчиком опасного заболевания. Узнать об этом можно лишь после того, как насекомое будет отправлено на исследование после извлечения из кожи.

Нередко пострадавшие интересуются, помогает ли иммуноглобулин при укусе клеща? Чтобы не допустить развитие болезни, делается вакцинация против энцефалита в профилактических целях. К сожалению, прививка бессильна против других патологий, передающихся клещами.

Ставить иммуноглобулин рекомендовано в следующих случаях:

• при высокой вероятности укуса насекомого;
• профилактика энцефалита после укуса, когда нет выработки иммунитета (с момента вакцинации прошло не более 30 дней);
• человек не переносит прививку от энцефалита из-за высокой чувствительности к ней;
• профилактика привитых людей, но при невыработанном иммунитете;
• профилактика заболевания у лиц, ранее не привитых;
• предотвращение заражения у привитых людей при большом количестве укусов;
• лечение инфекционных болезней, вызванных клещом, сопровождающихся высокой температурой тела.

Средство одинаково подходит как в качестве профилактики, так и лечения опасного заболевания. Максимальная концентрация антител наблюдается уже на 2-3 сутки с момента введения иммуноглобулина. В течение 4-5 недель препарат полностью выводится из организма человека.

Стоит внимательно изучить дозировку, так как она может сильно отличаться из-за ряда обстоятельств. Нет разовой дозы для детей и никогда не существовало. Назначение делается только врачом после осмотра или при появлении признаков серьезного заболевания.

Что касается взрослых людей, то здесь с дозировкой проще:

Симптомы боррелиоза после укуса клеща

• профилактические меры (до укуса) – однократное введение препарата 0,05-0,1 мл\кг массы тела. Действие средства продолжается в течение 2 – 4-х недель;
• профилактика после укуса – первые сутки после уксуса вводится 0,1 мл\кг массы тела. На второй и третий день по 0,2 мл\кг массы тела;
• терапевтические мероприятия – дозировка зависит от многих факторов. Инъекции назначаются от 1 до 4 раз в день по 0,1 мл\кг массы тела (иногда по 0,15 мл\кг при большой риске смерти). За полный курс лечения может быть введена доза от 20-130 мл иммуноглобулина.

Все ампулы перед использованием тщательно изучаются: целостность, срок годности, наличие примесей в растворе и т.д. Шприц лучше брать с толстой иглой, чтобы при заборе препарата не появлялась пена.

После вскрытия и использования средства ампулу немедленно утилизируют. То же самое касается поврежденной тары или если иммуноглобулин имеет примеси (осадок, мутность, изменение консистенции и цвета).

Лучше всего ставить инъекции под контролем специалиста, т.к. они могут точно установить нужную дозировку. Вводится препарат внутримышечно. Хранится иммуноглобулин в холодильнике, при температуре 4-6 градусов выше 0. Замораживание препарата не допускается. Срок хранения -24 месяца.

Важно! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом!

Исследований по выявлению побочных реакций организма во время беременности не проводилось. Также нет никаких негативных данных о периоде грудного вскармливания: известно только то, что антитела к клещевому энцефалиту проникают в грудное молоко и затем попадают в организм ребенка.

Что дальше происходит в маленьком организме – неизвестно, ведь никаких исследований не проводилось. Если же всё-таки укус клеща был, то врачи назначают введение иммуноглобулина во время вынашивания плода и кормления грудью. При этом учитывают потенциальную угрозу жизни матери и возможный риск для ребенка.

Если одновременно проводить лечение и принимать алкоголь, то можно столкнуться с серьезными проблемами, вплоть до смертельного исхода.

Причина, по которой несовместимы спиртные напитки и иммуноглобулин, – этанол.

Продукты его распада оказывают негативное влияние на весь организм в целом: угнетают работу ЦНС, печени, желез внутренней секреции, разрушают иммунитет и сокращают выработку антител.

Головная боль и головокружения являются основными неприятными побочными эффектами после введения иммуноглобулина

Что касается взаимодействия двух веществ, то при приеме алкоголя часто наблюдается обострение побочных эффектов, которые возникают при неправильном введении иммуноглобулина. В общем, все последствия трудно предположить, они могут быть неожиданными и предотвратить их нет возможности. Известно одно, что совместимости спиртного и иммуноглобулина абсолютно нет.

Известны случаи летального исхода после одновременного приема алкоголя и введения препарата. Несмотря на то, что алкогольное опьянение не является противопоказанием к применению иммуноглобулина, все-таки следует дождаться полного выведения этанола из организма и только после этого делать инъекцию, даже если укус произошел.

Что касается сроков употребления после введения препарата, то врачами рекомендовано воздержаться в течение 30 дней. Если по каким-либо причинам этого невозможно сделать, то минимальный срок составляет неделю.

Если не придерживаться этих сроков, то вполне вероятно, что появятся следующие неприятные реакции в виде:

• резкого снижения артериального давления и сильные головные боли;
• снижения иммунитета и обострения хронических форм заболеваний;
• комы и сильной аллергической реакции (вплоть до отека Квинке);
• летального исхода.

Спиртсодержащие напитки сильно снижают действие препарата, и лечение становится малоэффективным. Болезнетворные микробы начинают активно размножаться, что приводит к началу заболевания и высокой смертности.

Противопоказания

Но так ли безопасно средство, как может показаться? У инъекции иммуноглобулина имеется ряд противопоказаний:

• бронхиальная астма в анамнезе;
• дерматиты на фоне аллергии;
• аллергическая реакция на любой компонент в составе вакцины;
• аллергия на продукты питания, медикаменты;
• заболевания крови и соединительной ткани;
• хронический нефрит;
• часто рецидивирующая крапивница.

Во всех этих случаях введение иммуноглобулина должно осуществляться в стационаре под строгим контролем врачей, с обязательным применением антигистаминных средств.

Важно! Ни в коем случае нельзя вводить вакцину самостоятельно. Помните, что иммуноглобулин – препарат, основанный на человеческой крови, что всегда несет определенный риск.

Переносится иммуноглобулин достаточно легко. Иногда в области укола возможно небольшое покраснение и припухлость. Но из-за того, что препарат действует на иммунную систему, могут появиться побочные эффекты в виде следующих проявлений:

• тошнота, рвота, болезненность в области пупка;
• учащенное сердцебиение, одышка, снижение артериального давления;
• слабость, озноб, повышенное потоотделение;
• усталость, потеря сознания;
• онемение конечностей;
• боль в спине и суставах.

Нельзя купить вакцину в обычной аптеке. Инъекция осуществляется в специализированных учреждениях, имеющих соответствующую документацию. Медицинский работник обязан зарегистрировать израсходованную ампулу, указав дату и место выпуска, кому и когда была введена.

Препарат, вводимый после укуса насекомого, достаточно дорогой. Очень часто люди интересуются, сколько стоит укол иммуноглобулина от клеща. Нужно отметить, что стоимость препарата против клещевого энцефалита начинается от 650 рублей за ампулу 1 мл. Цена за упаковку будет равна 6000 рублей, следовательно, купить препарат упаковкой получается выгодней.

Во время терапии приходится покупать по несколько упаковок. Из-за высокой стоимости препарата рекомендовано искать его в разных регионах, так как цена может существенно отличаться. Когда же можно сделать прививку бесплатно? Согласно законодательству бесплатная вакцинация проводится только среди детского населения.

Далеко не всегда в медицинских учреждениях она бывает, поэтому приобретать вакцину приходится самостоятельно

Помогает ли иммуноглобулин при укусе клеща?

Довольно трудно ответить на этот вопрос, однако нужно отметить, что согласно инструкции препарат помогает организму справиться с вирусами, подавляя их. Какова вероятность снизить риск развития опасного заболевания? После введения средства риск возникновения патологии снижается сразу на 95%. Если же энцефалит проявился, то проходить он будет в легкой форме.

Стоит отметить, что максимальная эффективность иммуноглобулина возможно лишь в случае введения его в организм в течение 24 часов от момента укуса клеща. Начиная со второго дня, вирусы активно размножаются, поражая клетки. Сделать инъекцию на 3 день – слабая попытка исправить ситуацию. Спустя 36 часов от момента укуса вводить иммуноглобулин бессмысленно.

Особые указания

Согласно инструкции вводимую дозу необходимо распределить по нескольким участкам тела. Делается это с той целью, чтобы избежать возможности развития побочных эффектов, проявляющихся в виде реакции на коже. Вводится препарат строго внутримышечно. Внутривенное введение категорически недопустимо.

В течение 30 минут после инъекции за состоянием пациента наблюдает врач, который имеет доступ к противошоковой аптечке. Действующий белок в составе препарата не оказывает никакого влияния на концентрацию внимания и способность управлять транспортным средством.

Разрешен прием иммуноглобулина с другими лекарственными средствами, но вводить их рекомендуют не смешивая. Проведение иммунизации вирусной вакциной разрешено не раннее 3 месяцев от предыдущей инъекции. Дело в том, что иммуноглобулин снижает эффективность живых вакцин от паротита, кори и краснухи.

Источник: https://jivovred.com/sredstva/ukoly-immunoglobulina-posle-ukusa-kleshcha

Антитела к коронавирусу. Что важно знать

Коронавирусная инфекция изменила жизнь почти всей планеты в целом и каждого из нас в частности. Инфекция часто протекает без симптомов или в лёгкой форме.

Как узнать, переболел я или нет (ведь кашлял же зимой)? Являюсь ли безопасным для окружающих? Могу без страха навещать бабушку, маму, друзей? Эти и другие вопросы волнуют многих людей. Прошло достаточно времени чтобы появилась возможность ответить на них.

Для оценки возможного иммунитета есть скрининговое исследование на антитела к коронавирусу (IgM и IgG).

Коронавирусная инфекция

«Имя» коронавируса, вызвавшего пандемию – CoV-2 (сокращённо от Corona Virus 2), или SARS-CoV-2 . Заболевание, вызванное CoV-2, называется COVID (от англ. COrona VIrus Disease).

Опасен развитием двустороннего воспаления лёгких и острой дыхательной недостаточности. Проявления напоминают ОРВИ, но настораживает сухой кашель без отделения мокроты, боли в мышцах, одышка, чувство сдавления в груди.

При острых признаках заболевания исследуют мазки из зева методом ПЦР, который выявляет генетический материал возбудителя (РНК) и подтверждает диагноз.

Что такое антитела к коронавирусу?

Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни. Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с инфекцией.

Как образуются антитела?

На первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции.

Однако, тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату.

Поскольку на антитела класса М возложена ответственность первыми начать отражать инфекцию и сделать максимально быстро, то эти белки не очень специфичны и могут не очень точно улавливать вирус.

К неспецифической реакции с тест- системой могут привести процессы, связанные с воспалением в организме: острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, проблемы с щитовидной железой, беременность и так далее. Это называется «ложноположительный» результат.

При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG. Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).

Иммуноглобулины А (IgA) также вырабатываются в острый период инфекции. Их основная цель – защитить слизистые оболочки от коронавируса. IgA более избирательны (специфичны), вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается после выздоровления, примерно к 1,5- 2 месяцам после инфицирования.

Иммуноглобулины G (IgG) синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Обычно IgG являются архивом памяти перенесеных инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет.

Механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это предстоит узнать. Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.

Лаборатория KDL представляет линейку тестов на определение антител к новой коронавирусной инфекции.

Кому они показаны?

• Тем, кто хочет узнать, перенес он инфекцию или нет независимо от того, были признаки простуды или не было. Только следует понять, что если были подозрительные признаки, целесообразнее обследоваться на IgG спустя 5 недель от предполагаемого периода. Если признаков не было, сроки неважны, обследуйтесь в любое время.
• Тем, кто подозревает течение коронавирусной инфекции сейчас или перенес в недавнее время, даже если проводили исследование мазка из зева методом ПЦР и он показал отрицательный результат. Иногда такое бывает.

Также возможно анонимное выполнение исследование на антитела к коронавирусу с указанием возраста и пола.

Давайте о каждом исследовании по порядку.

Антитела IgM/IgG к вирусу SARS-CoV-2.

Это комплексный тест, скрининговый. Одновременно определяет иммуноглобулины классов М и G, результат по каждому антителу. Выполняется иммунохроматографическим методом (ИХГА). Ответ выдаётся в формате «обнаружено/не обнаружено».

Как понимать результат исследования?

Если Ig M (+) обнаружены, IgG (-)не обнаружены:

• Может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания.
• Возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях)

Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели.

Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:

• Возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:

• Свидетельствует о перенесенном ранее COVID-19

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:

• Пациент еще не встречался с вирусом

Антитела IgA к коронавирусу SARS-CoV-2.

Тест выполняется методом ИФА на анализаторе, производитель Евроиммун, Германия. Результат выдается в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

IgA – показатели ранней инфекции, являются более точными в отличие от IgM, поскольку более специфичны.

Как правильно прочитать результат?

Положительный результат – более 1,1. Говорит об обнаружении IgA и может означать:

• Текущую инфекцию сейчас ( в частности, бессимптомное течение)
• Если одновременно определяются IgG, то это период выздоровления или недавно перенесенная инфекция

Пограничный результат – в интервале 0,8 – 1,1. Требует повторного исследования через 2 недели, поскольку может означать:

• Начальный период инфекции, когда не успели сформироваться антитела в достаточном количестве. Как правило, в таком случае есть признаки болезни и требуется подтверждение методом ПЦР (мазок из зева).  Тогда через 2 недели будет отмечаться нарастание IgA.

Отрицательный результат –менее 0,8. Означает отсутствие антител IgA, что возможно, если:

• Пациент не встречался с коронавирусом SARS-CoV-2
• Самое начало болезни, когда ещё нет иммунного ответа. При наличии проявлений правильно исследовать мазок из зева на ПЦР.

Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Исследование выполняется на анализаторе методом ИФА, производитель Евроиммун, Германия. Результат в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

Расшифровка результатов:

Положительный результат –более 1,1. IgG выявлены, а это может быть в следующих случаях:

• Сформирован иммунитет после давно перенесенной инфекции. Тогда антитела IgM и IgA отсутствуют
• Текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесенная –  если определяются одновременно IgA и/или IgM

Пограничный результат –в интервале  0,8 – 1,1.

Возможно, IgG ещё немного, что требует повторить исследование через 2 недели и возможно, когда:

• Инфекция протекает менее 5-6 недель. Тогда есть признаки болезни, может быть положительный ПЦР и антитела IgM, IgA. Антитела IgG при повторном исследовании в таком случае возрастут.
• Неспецифическая реакция иммунной системы (очень редко). Тогда повторно тест будет отрицательный.

Отрицательный результат –менее 0,8.

IgG не обнаружены, что может быть, если:

• Не было встречи с SARS-CoV-2 (тогда нет IgA, IgM)
• Острая инфекция. При наличии проявлений следует проверить IgA, IgM и мазок на ПЦР.

Обнаружение антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Выполняется методом ИФА, методика автоматизированная, тест-системы российского производства. Заключение в виде цифры (коэффициент позитивности)

Референсные значения:

• менее 0,9 – отрицательный результат
• 0,9 – 1,0 – пограничный результат
• более 1,0 – положительный результат

Выявление антител класса IgG говорит о наличии иммунного ответа на встречу с инфекцией в прошлом и является признаком перенесенного заболевания

Нужна ли специальная подготовка для определения антител к коронавирусу?

Подготовка не нужна. Для исследования сдаётся венозная кровь утром натощак или днём в часы работы медицинских офисов через 3 часа после еды. Чистую воду без газа пить можно.

Обращаю Ваше внимание, что все результаты исследований должен интерпретировать врач! Ведь полноценная картина складывается из данных истории болезни, осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Будьте здоровы с лабораторией KDL, берегите себя и близких!

Источник: https://kdl.ru/patient/blog/antitela-k-koronavirusu-chto-vazhno-znati

Что такое иммуноглобулины (антитела) и для чего они нужны организму?

Антителами, или иммуноглобулинами называется особые вид белков, которые продуцируются плазматическими клетками иммунной системы, В, Т и NK-лимфоцитами. Эти белки обеспечивают клеточно-гуморальный иммунитет, защищая клетки и межклеточное пространство от повреждения чужеродными микроорганизмами или токсинами, поступившими из окружающей среды или образовавшимися внутри организма.

В теле человека иммуноглобулины присутствуют в крови, лимфе, вырабатываемых железами секретах. Общая численность антител ― от 1 до 100 миллиардов. Такое огромное количество является необходимостью. Ведь бактерии и вирусы размножаются с огромной скоростью, а разновидностей вредных факторов, ежедневно атакующих организм человека, существует множество.

Строение и функции иммуноглобулинов

Молекула АТ состоит из двух частей ― пептидной и полисахаридной. Они соединены ковалентной связью, то есть имеют в «общем пользовании» несколько электронов.

Антитело имеет открытые для контакта с другими молекулами, так называемые активные, участки.

Связываясь с вирусом или бактерией, эта белковая частица блокирует микроорганизм, препятствует размножению, нейтрализует токсические продукты его жизнедеятельности.

Немного истории

Особый вид пептидных соединений, который получил название иммуноглобулинов, был открыт в конце 19 века учеными Берингом и Кисато. Эти вещества были обнаружены в крови животных после заражения их дифтерийной палочкой, и обладали способностью уничтожать сам вирус, а также нейтрализовать выделенные им токсины.

Иммуноглобулины наделены способностью:

• распознавать чужеродные для организма вещества;
• образовывать с ними комплексы;
• разрушать связанные агенты и эвакуировать их остатки;
• обеспечивать стойкую, часто пожизненную защиту от повторного инфицирования: при попадании внутрь организма «знакомого» возбудителя инфекции, иммунная система уже имеет наготове сформированную при его прошлом нашествии специализированную «бригаду ликвидаторов».

Виды иммуноглобулина

Антитела действуют строго избирательно, против каждого вредоносного фактора ― токсина, бактерии, вируса или глистой инвазии вырабатываются отдельный вид защитного белка. Это уникальное качество очень важно, поскольку некоторые микроорганизмы, к примеру, папилломавирус или вирус гриппа, способны к мутациям.

Прицельно поражая только инфекционного агрессора, антитела не повреждают нормальные клетки организма, в отличие от антибиотиков, которые уничтожают также полезную микрофлору, оказывая общее токсическое действие на организм и вызывая резкое падение иммунитета. Все иммуноглобулины подразделяют на несколько классов, которые отличаются набором аминокислот, строением и функциями.

На данном видео врач рассказывает об анализе крови на  иммуноглобулины и о самих иммуноглобулинах.

G (Ig G)

АТ класса G содержатся в тканях большинства органов, вырабатываясь при повторном вторжении возбудителя в организм. Количество этих специфических белков составляет почти ¾ всех иммуноглобулинов. К функциям IgG относятся:

• способность проникать сквозь плаценту, обеспечивая организму плода иммунитет;
• участие в иммунном ответе и его регулировке;
• участие в активации так называемого комплемента ― каскадного вида иммунной реакции, когда защитные белки вырабатываются последовательными сериями;
• обеспечение процессов фагоцитоза ― разрушения патогенов и их эвакуации из организма.

IgA

Эта группа АТ составляет около 15% от общего количества. Иммуноглобулины А блокируют бактерии и вирусы, а также нейтрализуют выделяемые патогенными микроорганизмами токсины. Они действуют против первичных патогенных факторов, то есть «воюют» с новыми, ранее незнакомыми, возбудителями.

Антитела А находятся на слизистых оболочках мочеполовых путей, системы пищеварения, органов дыхания, содержатся в жидких средах ― слюне, желудочном соке, слезах, вагинальных выделениях, и поэтому эффективно работают против возбудителей ЗППП. Особенно ценным источником иммуноглобулинов IgA служит материнское молоко, обеспечивающее защиту организма ребенка от инфекций в первые месяцы жизни.

IgЕ

Численность этих иммуноглобулинов составляет около 2% от общего количества, основное место локализации ― открытые для внешнего воздействия слизистые оболочки. АТ группы Е служат медиатором (посредником) процессов быстрых иммунных реакций при повторном контакте с внешними или внутренними аллергенами.

При наличии в организме большого количества возбудителя именно иммуноглобулины Е способствуют развитию анафилактического шока ― неадекватной иммунной реакции на внешний или внутренний раздражитель.

IgD

Количество антител этого типа в организме человека невелико, не больше 0,2%. Они играют важную роль в формировании специализированных лимфоцитов: иммуноглобулины D первыми распознают антигены, и передают сигнал об их наличии иммунной системе.

IgM

Антитела М содержатся в крови, образуются при первичном попадании в организм возбудителя, отвечают за включение механизма противомикробной защиты. Комплементарность (способность связывать антигены) у иммуноглобулинов М намного выше, чем у антител других типов.

К этому типу принадлежат:

• холодовые агглютинины, вызывающие агрегацию (слипание) эритроцитов под воздействием низких температур;
• агглютинины крови, вызывающие ее сворачивание при попадании клеток несовместимой группы крови;
• антитела против пиогенных (гноеродных) бактерий ― стрептококка, стафилококка, гонококка.

О чем говорит уровень антител, нормы

Количество образовавшихся в организме защитных белков того или иного вида может служить показателем состояния здоровья: уровня иммунитета, наличия инфекционного заболевания. Анализ на АТ позволяет выявить:

• столбняк;
• сифилис;
• гепатит;
• дифтерию;
• лептоспироз;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• вирус иммунодефицита человека;
• вирус Эпштейна-Барр;
• вирус герпеса (в том числе самую опасную его разновидность цитомегаловирус);
• глистные инвазии.

Наиболее значимыми для диагностики являются иммуноглобулины IgA, IgG и IgM, количество которых при заболеваниях резко изменяется.

• Уровень иммуноглобулина А превышает норму при хронических вирусных или бактериальных инфекциях, а также заболеваниях аутоиммунной природы. Снижение количества антител А наблюдается при заболеваниях лимфатической и кровеносной системы, атопическом дерматите. В норме содержание IgA должно составлять: у детей до 12 лет 0,15÷2,5 г/л, у взрослых – 0,4÷3,5 г/л. Уровень IgA после успешно проведенного лечения обычно снижается до нормального, если этого не случилось, говорят о хронической форме заболевания или реинфекции (повторном заражении).
• Его показатель может быть повышен при хронических инфекционных, аутоиммунных и паразитарных заболеваниях, печеночных патологиях. Рост количества иммуноглобулинов G происходит через 2-3 недели после начала заболевания. Норма IgG составляет: для детей до года 3,91÷17,37 г/л; для взрослых 5,52 ÷16,31 г/л. Низкий уровень IgG может быть также следствием мышечной дистрофии или злокачественного заболевания крови.

Уровень иммуноглобулинов G остается повышенным и после выздоровления. Если, к примеру, результат анализа показал наличие антител IgG к вирусам герпеса, трихомониаза или уреаплазмоза, но антитела IgM, которые служат признаком текущей инфекции, не обнаружены, это говорит о ранее перенесенном заболевании, к возбудителю которого уже выработан иммунитет.

• Уровень антител M превышает норму при острых воспалительных заболеваниях, в том числе ЗППП, негенитальных паразитарных инфекциях, пневмонии, бронхите, болезнях ЖКТ, некоторых патологиях кроветворной системы (лейкозе, геморрагическом диатезе, миеломной болезни). Норма IgM в сыворотке крови у детей до года 0,06÷0,21 г/л, у взрослых женщин 0,33÷2,93 г/л, у мужчин 0,22÷2,40 г/л. Концентрация защитных белков М возрастает вскоре после начала заболевания, достигая пиковой величины примерно через 1 – 4 недели.

Анализы на антитела

Биоматериалом для анализа могут быть:

• Мазок. Это безболезненная атравматичная процедура. Ватным тампоном снимается часть эпителия слизистой оболочки ротовой полости, горла, уретры, влагалища, цервикального канала матки или заднепроходного канала.
• Кровь. Для проведения большинства анализов на антитела используется кровь из вены, так как ее насыщенность форменными элементами и антигенами больше, чем в крови, взятой из капилляра при заборе из пальца. Кровь берут с помощью иглы, из локтевой вены.
• Моча или сперма. Могут служить материалом при проведении анализа по методике ПЦР. Чтобы обеспечить достоверность результата, сбор мочи или семенной жидкости следует проводить в стерильную емкость непосредственно перед сдачей на анализ.
• Другие варианты. Иногда для проведения исследования используют спинномозговую жидкость, биопаты желудка или кишечника, ткань стекловидного тела глаза, плодные воды.

При проведении дифференциальной диагностики анализ на АТ проводится для каждой из предполагаемых инфекций.

Так, при обследовании репродуктивной функции могут назначить анализ на антитела к женскому гормону хорионическому гонадотропину или на антиспермальные АТ, блокирующие способность сперматозоидов к оплодотворению.

При беременности также обязательно проводится исследование на АТ к резус-фактору, этот вид иммуноглобулинов вырабатывается в организме матери в случае несовместимости ее крови с кровью плода.

Существуют качественные и количественные методы анализов на антитела. Первые называются тестами и дают информацию о наличии в организме инфекции, вторые определяют уровень иммуноглобулинов. В настоящее время применяются три основные методики определения иммуноглобулинов, для получения наиболее достоверной и полной информации они могут использоваться комплексно.

ПЦР

С помощью метода полимеразной цепной реакции можно обнаружить наличие единичных экземпляров бактерий или вирусов, определить их вид и количество. В основе метода ПЦР лежит поэтапное клонирование возбудителя, количество микроорганизмов возрастает в геометрической прогрессии, после чего они идентифицируются.

Результаты анализа будут готовы через 5 часов, его точность в обнаружении возбудителя почти стопроцентна. Недостатком методики служит возможность получения ложноположительного результата. Это может случиться, если заболевание уже вылечено, но в организме остались клетки необновленного эпителия, которые система и будет клонировать .

ИФА (иммуноферментный анализ)

Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела различных видов и определить их титр, на основании чего делается вывод о заболевании, а также о форме его протекания.

• Высокий уровень IgM и отсутствие IgG, IgA говорят об острой фазе заболевания инфекционной природы.
• Положительные результаты на антитела A, M, G указывают на рецидив хронической инфекции.
• Для периода ремиссии хронического заболевания характерны высокий титр иммуноглобулинов G и А при отсутствии IgM.
• Об иммунитете, сформировавшемся после заболевания или прививки, может свидетельствовать отсутствие иммуноглобулинов вида A, M при положительной реакции на антитела G.

РИФ

Серологический метод экспресс-диагностики, основанный на явлении флюоресценции, считается наиболее информативным для обнаружения антител, поскольку он обладает высокой чувствительностью и не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Для идентификации комплекса антиген–антитело используется реакция непрямой иммунофлюоресценции ― РНИФ. При проведении качественного анализа используют диагностический комплекс антиген-антитело, полученный из обработанной флюорохромом сыворотки крови животных.

Источник: https://myvenerolog.com/analizy-i-diagnostika/immunoglobuliny-antitela.html

Что показывает тест на антитела к коронавирусу?

Источник: https://testi-na-coronavirus.ru/chto-daet-test-na-antitela-k-koronavirusu/