Пожилой человек не может ходить

Почему отказывают ноги у пожилого человека: причины, лечение, профилактика

Факторов, из-за которых конечности временно или постоянно утрачивают свои функции, достаточно. Самое обидное, что многие из них провоцируют внешние причины, которые возникают из-за неправильного образа жизни.

Под жалобами «отнимаются ноги или руки» имеются в виду следующие состояния:

• частичное онемение конечностей;
• сильные боли, при которых невозможно совершать движения;
• невозможность наступить на стопу или что-то взять в руку;
• онемение части конечности и т.д.

В некоторых случаях жалоба буквальная – парез конечности полностью блокировал возможность ее движения.

Какие причины провоцируют подобную симптоматику и с какими заболеваниями связано состояние?

Заболевания позвоночника и суставов

Самые распространенные из них – это:

• остеохондроз;
• ревматоидный артрит;
• межпозвоночная грыжа.

При остеохондрозе в позвоночнике происходят изменения, вследствие которых сдавливаются спинномозговые нервные окончания. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника это происходит, последствия отражаются на других частях тела – боли появляются в ногах, руках или переходят в голову.

Поэтому многие знают, что стоит помассировать спину, как боль и онемение в ноге начинают проходить. Примечательно, что от остеохондроза чаще страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни. У тех, чья трудовая деятельность связана с физическими нагрузками, этот риск гораздо ниже.

Ревматоидный артрит является тяжелым заболеванием суставов, при котором они воспаляются и деформируются, а затем немеют. Эта болезнь возникает вследствие вирусных инфекций и влечет за собой нарушение в работе иммунной системы.

Наличие межпозвоночной грыжи пояснично-кресцового отдела, особенно в сочетании с остеохондрозом, может привести к более серьезным проблемам, чем онемение ног, если запустить заболевание.

Различные травмы позвоночника также нередко приводят к тому, что отнимаются ноги или какая-то одна (правая или левая). Несмотря на то, что фактор этот кажется временным, он может перейти в хроническую форму, если не принимать необходимые меры.

Алкогольная полинейропатия

Алкоголизм является одной из самых частых причин развития полинейропатии. На начальных этапах это заболевание дает о себе знать такими симптомами:

• жгучие боли в икроножных мышцах;
• онемение и чувство ползания мурашек в ногах;
• болезненные спазмы мышц голени;
• слабость мышц;
• быстрая утомляемость;
• нарушения походки;
• атрофия мышц.

Все эти симптомы не возникают в один день. У человека, употребляющего алкоголь сверх меры, признаки полинейропатии возникают постепенно. С каждой новой рюмкой болезнь прогрессирует, и однажды наступает момент, когда ноги просто отказывают. Человек не может встать, и любые движения выполняются с трудом. Бывает и так, что ноги полностью перестают двигаться на неопределенное время.

Совет

Боль, покалывание, онемение ног – повод обратиться к врачу.

Почему же у алкоголиков отказывают ноги? Все дело в негативном влиянии этилового спирта на процесс проведения нервных импульсов в ногах.

У алкоголиков нарушается транспорт питательных веществ и ферментов, обеспечивающих нормальное функционирование нервной ткани. Замедляются все процессы, нарушается передача сигнала по нервным волокнам.

В конечном итоге это приводит слабости мышц, вплоть до полной неподвижности ног на фоне приема алкоголя.

Существует мнение, будто бы только длительные запои способны спровоцировать отказ ног. На самом деле к нарушению работы нижних конечностей может привести даже однократное употребление большого количества алкоголя.

Тело каждого человека реагирует по-разному, и заранее предсказать эту реакцию невозможно.

Людям, не желающим отказываться от употребления спиртного, остается лишь надеяться на чудо – и на выносливость собственного организма, чьи ресурсы не бесконечны.

У алкоголиков еще одной причиной отказа ног может быть нехватка витаминов группы B. Злоупотребление спиртными напитками приводит к нарушению работы кишечника и снижению всасываемости полезных веществ.

Хронический авитаминоз негативно влияет на состояние нервных волокон, что в конечном итоге приводит к слабости в ногах и нарушению их двигательной активности.

Сочетание полинейропатии и нехватки витаминов группы B значительно ухудшает и без того непростую ситуацию, замедляя процесс выздоровления.

Можно ли вылечить алкогольную полинейропатию? Ни один врач не даст гарантий полного избавления от болезни. Однажды возникнув, поражение нервных волокон будет прогрессировать, приводя в конечном итоге к полной неподвижности человека. Замедлить развитие болезни и облегчить состояние можно, придерживаясь следующих рекомендаций.

1. Отказ от алкоголя.
2. Сбалансированное питание (полноценный рацион, богатый белком и витаминами группы B).
3. Прием витаминов внутримышечно.
4. Восстановление функции желудочно-кишечного тракта.
5. Физиотерапия.
6. Лечебная гимнастика.

Последние два метода позволяют в некоторой степени восстановить функцию мышц и вернуть работоспособность нижним конечностям.

Проблемы с сосудами

Это может быть атеросклероз или варикозное расширение вен.

Атеросклерозом называется патологическое сужение кровеносных сосудов. Как следствие – ноги быстро устают, чувствуется тяжесть, периодически возникают боли и онемение. Атеросклероз будет проявлять себя не только в нижних конечностях, и если вовремя не заняться устранением этой причины, заболевание может привести даже к инвалидности.

То же касается и варикозного расширения вен. Это распространенное заболевание знакомо тем, у кого большие физические нагрузки, кто целый день проводит на ногах, а также тем, кто злоупотребляет потенциально вредными продуктами питания.

Большому риску подвергаются и те, у кого есть наследственная предрасположенность к данному заболеванию. Симптом, когда быстро устают и отнимаются ноги, является одним из первых тревожных «звоночков», и если ими пренебречь, придется применять оперативное вмешательство, которое, к сожалению, далеко не всегда является успешным решением проблемы.

Профилактика

Для начала необходимо выявить причину, по которой происходит онемение ног. Для этого назначается сдача общих анализов, ведь именно их результат может сузить круг поиска и поможет подключить к лечению специалиста узкого профиля.

Если происходит нарушение функционирования позвоночного столба, то проводят рентген или МРТ. В некоторых случаях может потребоваться УЗИ сосудов.

Методы терапии зависят исключительно от причины развития онемения и определяются лечащим врачом.

Чтобы предотвратить развитие такого неприятного синдрома, достаточно делать лечебную гимнастику, которая поможет укрепить мышцы и усилить кровоснабжение. Также положительный результат показывает массаж и соблюдение правильного питания, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми элементами.

Перенапряжение мышц

Когда человек длительное время находится в неудобном статическом положении или же если получает непосильную физическую нагрузку, нервные окончания в мышцах передавливаются и происходит спазм. Если ваша работа малоподвижная, достаточно 2-3 раза в день делать несложную разминку, чтобы давать мышцам возможность расслабиться.

Если ваша работа, наоборот, связана с очень большими физическими нагрузками, необходимо регулярно принимать курс массажа и какие-нибудь релаксирующие меры (например, гидромассаж или ванна с ароматерапией).

Лечение

Лечение онемения нижних конечностей должно быть направлено на устранение первопричины, вызвавшей появление этого симптома. Комплексная терапия может включать разные методы:

Как справиться с проблемой

Что делать, когда вы чувствуете, что отнимаются ноги? Поскольку причины могут быть разными и очень серьезными, нужно проконсультироваться с терапевтом и невропатологом. Понадобится пройти обследование, сдав анализы крови и мочи. При необходимости врач назначит УЗИ, ЭКГ, томографию или допплерографию. Опытный врач выявит патологию и назначит лечение.

Источник: https://medspina.ru/nevralgiya/otnimayutsya-nogi-prichina.html

Когда ноги не держат, нужна помощь врача

Я здоров! | Женя САВЧЕНКО © ДД

ЗЕРКАЛО

Вроде ничего не болит, ничего не беспокоит, но бывает, что утром с кровати и не встанешь. Ноги не держат, подгибаются, будто ватными стали.

Подобное двигательное расстройство возникает из-за снижения тонуса и силы мышц. Происходит это довольно часто и по самым разнообразным причинам.

Распознать подобный синдром легко: походка человека становится неуверенной, ему трудно передвигаться, в ногах возникает постоянная усталость и боль.

ОТ БОЛЕЗНЕЙ И СТАРОСТИ

Чаще всего слабость в ногах появляется как следствие развития миастении. Так мудрёно называется аутоиммунное заболевание, которое вызывает поражение мышечной и нервной систем организма. В нём нарушается выработка и механизм выброса ацетилхолина.

Этот нейромедиатор отвечает за возникновение возбуждения в нервных и мышечных волокнах. При его дефиците нервные импульсы к мышцам доходят слабо, из-за чего сделать любое движение становится и трудно, и больно.

А когда импульсы перестанут доходить совсем, человек превратится в инвалида.

Кроме того, мышечную слабость могут вызвать различные врождённые нарушения развития вроде синдрома Дауна, спинальной мышечной атрофии и тому подобное. Иногда в основе мышечной слабости лежат приобретённые болезни: менингит, полиомиелит, рахит… В общем, всего и не перечислить.

В некоторых случаях слабость в ногах обусловлена физиологическими причинами. В их число входят физические перегрузки, старение, ношение неудобной обуви.

Ещё снижение мышечного тонуса может возникнуть из-за дефицита некоторых полезных веществ. Например, белка, железа или йода. А также – после приёма седативных лекарств. В любом случае паниковать из-за этого не надо. Обратитесь к терапевту, а он либо сам установит диагноз, либо направит к более узкому специалисту: неврологу, флебологу, кардиологу или ортопеду.

ОЩУПАЮТ, ПРОСВЕТЯТ, РАССПРОСЯТ

Чтобы установить правильный диагноз, врачу понадобится не только осмотреть вас, но и собрать анамнез. То есть узнать о ваших прежних заболеваниях и особенностях вашего состояния. Поэтому в ваших интересах предоставить ему всю нужную информацию. Ведь мышечная слабость в ногах бывает разных типов.

Иногда она сопровождается понижением тонуса и в других мышцах, нарушением координаций движений, субфебрильной температурой, головокружениями. Если же ваши проблемы связаны с психическим и физическим переутомлением, то, скорее всего, вы будете чувствовать перепады настроения, страдать бессонницей и ночными кошмарами, испытывать общее недомогание.

Однако после хорошего отдыха ваше состояние улучшится.

Врач, возможно, порекомендует вам также пройти ряд специальных обследований или анализов. Это могут быть, например, общий анализ крови и мочи, кардиограмма или ультразвуковое обследование сосудов головы и шеи. Не стоит отказываться. Ведь от результатов этих исследований зависит то, насколько правильно вам постанят диагноза.

СВОЙ ПОДХОД

Поскольку слабость в ногах может возникать по разным причинам, то и метод лечения этой проблемы будет в каждом случае индивидуальным.

Например, при неврологических заболеваниях необходимо восстановить дыхательные, метаболические и сердечные функции соответствующими препаратами.

Если же у человека слабость ногах возникает из-за проблем с позвоночником, то наряду с медикаментозными препаратами ему назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику.

А чтобы справиться с расстройствами функций щитовидной железы, медики обычно рекомендуют гормонотерапию, диету и водолечение. Легче всего справиться со слабостью в мышцах, которая вызвана эмоциональными или физическим перегрузками. Здесь надо просто больше отдыхать, спать, избегать стрессов. А при появлении тревожности и неврозов принимать успокоительные средства.

ВСЁ СЛОЖНО

Мышечная слабость в ногах может быть предвестником заболевания, которое грозит вам не только инвалидностью, но и смертью. Например, подобный симптом часто свидетельствует о развитии остеохондроза. А при запущенной форме этого недуга происходит сдавливание спинного мозга, которое может вызывать снижение чувствительности в конечностях, нарушение мочеиспускания и паралич.

Не менее грустные последствия вызывает и остеомиелит. Он может осложниться развитием онкологического заболевания, деформацией костей, гнойным артритом.

При отсутствии лечения несёт опасность и миастения. Для неё характерны нарушения дыхания, которые могут закончиться его остановкой.

Человек получил тяжёлую черепно-мозговую травму? В этом случае возникает риск частичного или полного обездвиживания, развитие нарушений моторики, изменений в поведении и настроении.

К сожалению, в большинстве случаев предотвратить появление слабости в ногах практически невозможно. За исключением, когда она возникает из-за физических и эмоциональных перегрузок. Так что старайтесь вести здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, чаще ходите на дальние расстояния и не болейте.

5 стр. «ДД» №18

Источник: https://zen.yandex.ru/media/dd5500/kogda-nogi-ne-derjat-nujna-pomosc-vracha-5ccb5676d31aa100b344f8bd

У пожилого человека отказывают ноги – что делать?

Когда у пожилого человека отказывают ноги, возникает вопрос, что делать. В первую очередь не стоит паниковать: возможно, это преходящие проблемы. Но пройти соответствующее обследование все же стоит, поскольку даже временный отказ ног может сигнализировать о серьезном заболевании.

Основные причины отказа нижних конечностей

Наиболее частыми виновниками возникновения проблем с ногами у пожилых людей являются:

1. Диабет. При этом заболевании происходит системное поражение нервных окончаний, являющееся следствием ангиопатии – стенки сосудов теряют тонус, их проницаемость падает, в результате кровоснабжение нижних конечностей угнетается. Основной признак: холодная бледная кожа на ногах и онемение, которое может привести к полной потере чувствительности и неспособности самостоятельно передвигаться.
2. Остеохондроз. С возрастом межпозвоночные диски истираются, количество синовиальной жидкости уменьшается – кстати, именно с этим связано уменьшение роста по мере старения человека. Нервные волокна клеток спинного мозга сдавливаются, что может приводить не только к потере чувствительности ног, но и к полному параличу.
3. Атеросклероз. Сосуды пожилых людей вследствие естественного износа становятся ломкими, на стенках формируются холестериновые образования, в которых начинает расти соединительная ткань. В результате стенки деформируются, просвет в них сужается. Циркуляция крови в артериях нарушается, происходит частичное или полное нарушение кровотока. Ноги начинают неметь и болеть, а в запущенных случаях может возникнуть гангрена.
4. Ревматоидный артрит. Онемение и снижение подвижности суставов могут быть вызваны артритом. Избыточный вес, неправильное питание, нехватка питательных элементов – основные причины его возникновения. Суставы начинают болеть и терять свои двигательные функции.
5. Полинейропатия. Возникает на фоне возникновения сахарного диабета или вследствие злоупотребления алкоголем. Симптоматика схожая в обоих случаях: появление бегающих мурашек, онемение ног, быстрая усталость, возникновение спазмов в икроножных мышцах, нарушение походки.
6. Облитерирующий эндартериит. Это поражение периферических артерий с возникновением сужения их просвета и дальнейшим развитием ишемии конечностей. Основные признаки: перемежающаяся хромота, появление болей в ногах, возникновение на их поверхности трещин и язв, вызванных недостатком кровообращения.
7. Инсульт. Паралич ног может быть одним из симптомов инсульта головного мозга. Если человек внезапно теряет ориентацию в пространстве, речь его становится невнятной, возникает глухота или слепота – нужно немедленно оказать ему скорую помощь и направить его в стационар для дальнейшего лечения.

Что делать, если отказывают ноги

Помимо медикаментозного лечения, пожилым людям, у которых отказывают ноги, следует придерживаться ряда рекомендаций:

• Правильное питание. Нужно разнообразить стол такими продуктами, как зелень, растительные жиры, крупы, отруби, сухофрукты: в них содержится большое количество магния, из-за недостатка которого могут случаться судороги в ногах.
• Гимнастика для ног. Помимо традиционной ходьбы, улучшающей кровообращение в нижних конечностях, пожилым людям рекомендовано выполнение специального комплекса упражнений. Это вращение стопы в положении сидя на стуле, ходьба поочередно по внутренней и наружной стороне стопы, подъем на носочки с использованием опоры. Также хорошие результаты показывают упражнения по наклону стопы «на себя» в положении лежа.
• Народные средства. Целительное действие лечебных трав известно с незапамятных времен, поэтому при комплексном лечении заболеваний ног можно и нужно использовать методы нетрадиционной медицины. Смешав две части вазелина и одну часть чистотела, можно получить эффективную мазь, которую следует накладывать на икры на ночь. Для растираний подойдет смесь из 2 чайных ложек горчичного порошка и 3 столовых ложек растительного масла (подсолнечного, льняного, оливкового, рапсового). Данный состав можно применять только на чистой коже без повреждений, язв, инфекционных заболеваний кожного покрова. Также популярностью пользуются медовые компрессы – после разогревающей ванночки на ноги наносится свежий мед тонким слоем, после чего накладывается чистая хлопчатобумажная ткань. Сверху нога обматывается полиэтиленовой пленкой, компресс оставляют на ночь.

Методы устранения онемения и отказа ног

Во время судороги важно помочь человеку расслабиться. Хороший эффект дает массаж икроножных мышц, включающий растирания.

Теплые ножные ванны расслабляют мышцы, снимают спазмы, расширяют сосуды и способствуют усилению кровотока. После ванны рекомендуется надеть теплые носки.

Отвары ромашки и липового цвета обладают спазмолитическим и мягким обезболивающим действием, их лучше употреблять на ночь.

Для уменьшения отеков, являющихся признаком заболеваний, негативно влияющих на состояние нижних конечностей, рекомендуется употреблять отвары из семян льна, мяты, шиповника, петрушки.

В течение дня необходимо давать ногам отдых, поместив их на подушку или валик и придав им приподнятое положение.

Необходимо каждый день ходить пешком, начиная с небольших расстояний: это поможет улучшить кровоток и снабжение тканей питательными веществами.

Пожилым людям, страдающим онемением или отказом ног, рекомендуется полностью отказаться от употребления табака и алкоголя. Необходимо регулярно проходить курсы витаминотерапии, лечебной гимнастики. Комплексный подход к лечению заболеваний, вызывающих проблемы с опорно-двигательным аппаратом, способен значительно улучшить качество жизни.

• Шум в голове у пожилых людей – распространенное явление, которое может быть обусловлено…
• Ишемический инсульт головного мозга у пожилых людей – это нарушение мозгового кровообращения,…
• Инсульт — одна из самых распространенных болезней пожилых людей. Притом многих беспокоит вопрос…

Источник: https://centr-dolgolet.ru/articles/otkazyvayut-nogi

Лежачий больной: как распознать признаки надвигающейся смерти? — Крестьянин — КОНТ

Лежачий больной перед смертью, как правило, испытывает душевные терзания. В здравом сознании есть понимание того, что предстоит пережить. Организм претерпевает определенные физические изменения, этого нельзя не заметить. С другой стороны меняется и эмоциональный фон: настроение, душевное и психологическое равновесие.

У одних пропадает интерес к жизни, другие полностью закрываются в себе, третьи могут впадать в состояние психоза.

Раньше или позже состояние ухудшается, человек ощущает, что теряет собственное достоинство, чаще думает о скорой и легкой смерти, просит об эвтаназии. Эти изменения тяжело наблюдать, оставаясь равнодушным.

Но с этим придется смириться либо попытаться облегчить ситуацию лекарственными препаратами.

С приближением кончины больной все больше спит, проявляя апатию к окружающему миру. В последние моменты может наступить резкое улучшение состояния, доходящее до того, что лежачий долгое время пациент рвется встать с постели. Эта фаза сменяется последующим расслаблением тела с необратимым снижением активности всех систем организма и затуханием его жизненно важных функций.

Лежачий больной: десять признаков того, что смерть близка

В завершение жизненного цикла пожилой человек или лежачий больной все больше чувствует слабость и усталость из-за недостатка энергии. Как следствие, он все больше находится в состоянии сна. Он может быть глубоким или дремотой, сквозь которую слышно голоса и воспринимается окружающая действительность.

Умирающий человек может видеть, слышать, ощущать и воспринимать несуществующие на самом деле вещи, звуки. Чтобы не расстраивать больного, не следует это отрицать. Также возможна потеря ориентации и спутанность сознания. Пациент все больше погружается в себя и теряет интерес к окружающей его действительности.

Моча из-за сбоя работы почек темнеет до почти коричневого цвета с красноватым оттенком. Как следствие, появляются отеки. У больного учащается дыхание, оно становится прерывистым и нестабильным. Под бледной кожей в результате нарушения циркуляции крови появляются темные «гуляющие» венозные пятна, которые меняют место расположения.

Сначала они обычно проявляются на ступнях. В последние мгновения конечности умирающего человека холодеют из-за того, что кровь, отливая от них, перенаправляется к более важным частям организма. 

Различают первичные признаки, появляющиеся на начальном этапе в организме умирающего человека, и вторичные, свидетельствующие о развитии необратимых процессов.

Симптомы могут иметь внешнее проявление или быть скрытыми. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта Как на это реагирует лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с потерей аппетита и изменением характера и объема употребляемой пищи, проявляются проблемами со стулом.

Чаще всего на фоне этого развивается запор. Больному без слабительного или клизмы все труднее становится опорожнять кишечник. Последние дни жизни пациенты проводят, вообще отказываясь от пищи и воды.

Не стоит сильно беспокоиться из-за этого. Есть мнение, что при обезвоживании в организме увеличивается синтез эндорфинов и анестетиков, которые до некоторой степени улучшают общее самочувствие.

Функциональные нарушения

Как изменяется состояние пациентов и как реагирует на это лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с ослаблением сфинктеров, в последние несколько часов жизни человека проявляются недержанием кала и мочи. В таких случаях необходимо быть готовыми обеспечить ему гигиенические условия, применяя адсорбирующее белье, пеленки или подгузники.

Даже при наличии аппетита бывают ситуации, когда пациент теряет способность глотать пищу, а вскоре воду и слюну. Это может привести к аспирации. При сильном истощении, когда глазные яблоки сильно западают, больной не в состоянии полностью сомкнуть веки. Это угнетающе действует на окружающих.

Если глаза постоянно открыты, конъюнктиву необходимо увлажнять специальными мазями или физиологическим раствором.

Нарушения дыхания и терморегуляции

Каковы симптомы этих изменений, если пациент – лежачий больной? Признаки перед смертью у ослабленного человека в бессознательном состоянии проявляются терминальным тахипноэ – на фоне частых дыхательных движений слышатся предсмертные хрипы.

Это связано с перемещением слизистого секрета в крупных бронхах, трахее и глотке. Такое состояние вполне нормально для умирающего человека и не доставляет ему страданий. Если есть возможность уложить пациента на бок, хрипы будут менее выражены.

Начало отмирания участка головного мозга, отвечающего за терморегуляцию, проявляется скачками температуры тела больного в критическом диапазоне. Он может чувствовать резкие приливы жара и внезапный холод. Конечности мерзнут, покрывающаяся испариной кожа меняет оттенок. 

Дорога к смерти

Большинство больных умирают тихо: постепенно теряя сознание, во сне, впадая в кому. Иногда о таких ситуациях говорят, что пациент ушел из жизни по «обычной дороге». Принято считать, что в этом случае необратимые неврологические процессы происходят без существенных отклонений.

Другая картина наблюдается при агональном делирии. Движение больного к смерти в этом случае пройдет по «трудной дороге».

Признаки перед смертью у лежачего больного, вставшего на этот путь: психозы с чрезмерным возбуждением, беспокойством, дезориентацией в пространстве и времени на фоне спутанности сознания.

Если при этом отмечается явная инверсия циклов бодрствования и сна, то для семьи и родственников пациента такое его состояние может быть крайне тяжелым.

Делирий с ажитацией усложняется чувством тревоги, страха, часто переходящего в потребность куда-то идти, бежать. Иногда это речевое беспокойство, проявляющееся неосознанным потоком слов. Пациент в таком состоянии может выполнять только простые действия, до конца не понимая, что он делает, как и для чего. Возможность логически рассуждать для него невозможна.

Эти явления обратимы, если вовремя выявить причину таких изменений и купировать ее медикаментозным вмешательством. 

Перед смертью какие симптомы и признаки у лежачего больного свидетельствуют о физических страданиях? Как правило, неконтролируемая боль в последние часы жизни умирающего человека редко усиливается. Однако это все же возможно.

Пациент, находящийся без сознания, дать знать об этом не сможет. Тем не менее считается, что боль и в таких случаях доставляет мучительные страдания. Признаком этого обычно является напряженный лоб и появляющиеся глубокие морщины на нем.

Если при обследовании пациента без сознания есть предположения о наличии развивающегося болевого синдрома, врач обычно назначает опиаты. Следует быть осторожным, так как они могут аккумулироваться и через время усугубить и без того тяжелое состояние в связи с развитием чрезмерного перевозбуждения и судорог. 

Оказание помощи

Лежачий больной перед смертью может испытывать значительные страдания. Купирования симптомов физиологической боли можно достичь медикаментозной терапией. Душевные страдания и психологический дискомфорт пациента, как правило, становятся проблемой родственников и близких членов семьи умирающего.

Опытный врач на этапе оценки общего состояния больного может распознать у него начальные симптомы необратимых патологических изменений когнитивных процессов.

Это в первую очередь: рассеянность внимания, восприятие и понимание реальности, адекватность мышления при принятии решений.

Можно заметить и нарушения аффективной функции сознания: эмоциональное и чувственное восприятие, отношение к жизни, взаимосвязь личности с обществом.

Выбор методов облегчения страданий, процесс оценки шансов и возможных исходов в присутствии больного в отдельных случаях сам по себе может служить терапевтическим средством. Такой подход дает шанс пациенту реально осознать, что ему сочувствуют, но воспринимают как дееспособную личность с правом голоса и выбора возможных путей решения ситуации.

В некоторых случаях за день–два до предполагаемой кончины есть смысл отменить прием некоторых лекарств: диуретиков, антибиотиков, витаминов, слабительных, гормональных и гипертонических препаратов. Они будут лишь усугублять страдания, доставлять пациенту неудобство. Следует оставить обезболивающие, противосудорожные и противорвотные препараты, транквилизаторы.

https://www.youtube.com/watch?v=xaf1PIxCGBk

Как вести себя родным, в семье которых лежачий больной? Признаки приближающейся смерти могут быть явными или условными.

Если есть малейшие предпосылки к негативному прогнозу, стоит заранее подготовиться к худшему.

Слушая, спрашивая, стараясь понять невербальный язык больного, можно определить момент, когда изменения в его эмоциональном и физиологическом состоянии укажут на скорое приближение смерти.

Будет ли об этом знать умирающий – это не столь важно. Если осознает и воспринимает – это облегчает ситуацию. Не следует давать ложные обещания и напрасные надежды о его выздоровлении. Нужно дать понять, что его последняя воля будет исполнена. Больной не должен оставаться изолированным от активных дел.

Плохо, если появится ощущение, что от него что-то утаивают. Если человек желает поговорить о последних моментах своей жизни, то лучше это сделать спокойно, чем замалчивать тему или нарекать на глупые мысли. Умирающий человек хочет понимать, что он будет не один, что о нем позаботятся, что страдания его не коснутся.

В то же время родственникам и близким нужно быть готовым проявить терпение и оказать посильную помощь. Важно также выслушать, дать выговориться и сказать слова утешения.

Врачебная оценка

Нужно ли говорить всю правду родственникам, в семье которых лежачий больной перед смертью? Какие признаки такого его состояния? Бывают ситуации, когда семья неизлечимо больного пациента, будучи в неведении о его состоянии, в надежде изменить ситуацию тратит в буквальном смысле последние сбережения.

Но даже безупречный и самый оптимистический план лечения может не дать результатов. Случится так, что больной никогда не встанет на ноги, не вернется к активной жизни. Все усилия пройдут зря, траты будут бесполезны.

Родные и близкие больного, чтобы обеспечить уход в надежде на скорое выздоровление, бросают работу и теряют источник дохода. Пытаясь облегчить страдания, они вводят семью в тяжелое финансовое положение. Возникают проблемы взаимоотношений, неулаженные конфликты на почве недостатка средств, юридические вопросы – все это только усугубляет ситуацию.

Зная симптомы неизбежно приближающейся смерти, видя необратимые признаки физиологических изменений, опытный врач обязан сообщить об этом семье больного. Осведомленные, понимая неизбежность исхода, они смогут сосредоточиться на оказании ему психологической и духовной поддержки. 

Нужна ли помощь родственникам, в семье которых лежачий больной, перед смертью? Какие симптомы и признаки пациента говорят о том, что следует за ней обращаться? Паллиативная помощь больному направлена не на продление или сокращение срока его жизни. В ее принципах утверждение понятия смерти как естественного и закономерного процесса жизненного цикла любого человека.

Однако для больных неизлечимым заболеванием, особенно в его прогрессирующей стадии, когда все возможности лечения исчерпаны, ставится вопрос о медико-социальной помощи. В первую очередь обращаться за ней нужно, когда пациент уже не имеет возможностей вести активный образ жизни или в семье нет условий для обеспечения этого. В таком случае внимание уделяется облегчению страданий больного.

На этом этапе важна не только медицинская составляющая, но и социальная адаптация, психологическое равновесие, душевное спокойствие пациента и его семьи.

Умирающему больному нужны не только внимание, уход и нормальные бытовые условия.

Для него также важна психологическая разгрузка, облегчение переживаний, связанных, с одной стороны, с неспособностью самостоятельного обслуживания, а с другой – с осознанием факта неизбежно приближающейся скорой кончины.

Подготовленные медицинские сестры и врачи паллиативных клиник владеют тонкостями искусства облегчения таких страданий и могут оказать существенную помощь неизлечимо больным людям.

Предикторы смерти по оценке ученых

Чего ждать родственникам, у которых в семье лежачий больной? Симптомы приближения смерти человека, «съедаемого» раковой опухолью, документировались персоналом клиник паллиативной помощи.

Согласно наблюдениям, не у всех пациентов отмечались явные изменения в физиологическом состоянии. У трети из них симптомы не проявлялись или их распознавание было условное.

Но у большинства смертельно больных пациентов за три дня до кончины можно было отметить заметное снижение ответной реакции на вербальное раздражение.

Они не реагировали на простые жесты и не распознавали мимику лица общающегося с ними персонала.

«Линия улыбки» у таких больных была опущена, наблюдалось непривычное звучание голоса (кряхтение связок).

У некоторых больных, кроме этого, была гиперэкстензия шейных мышц (повышенная расслабленность и подвижность позвонков), наблюдались нереактивные зрачки, пациенты не могли плотно закрыть веки.

Из явных функциональных нарушений были диагностированы кровотечения в желудочно-кишечном тракте (в верхних отделах).

По мнению ученых, наличие половины или больше из указанных признаков может с большой вероятностью свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе для больного и его скоропостижной кончине.

Родственники умирающего дома больного должны быть осведомлены о том, с чем могут столкнуться в последние дни, часы, мгновения его жизни. Невозможно с точностью предугадать момент кончины и как все произойдет.

Не все описанные выше симптомы и призаки перед смертью лежачего больного могут присутствовать. Этапы умирания, как и процессы зарождения жизни, индивидуальны. Как бы тяжело ни было родственникам, нужно помнить, что умирающему человеку еще сложнее.

Близким людям нужно набраться терпения и обеспечить умирающему человеку максимально возможные условия, моральную поддержку и внимание и заботу. Смерть – неизбежный итог жизненного цикла, и это невозможно изменить. 

Источник: https://cont.ws/@krestianin/655308

Старческая деменция: что делать родственникам человека, впавшего в маразм?

К сожалению, старение организма — неизбежность.

Некоторые болезни пожилых людей приводят их в состояние, когда они не в силах жить самостоятельно и обслуживать себя. К таким относится старческая деменция.

Вся тяжесть проблем ложится на родственников больного.

Особенно тяжело, когда заболевание входит в позднюю стадию, человек становится опасным для себя и окружающих.

Организация жизни человека с маразмом

Деменция (слабоумие) — это утрата человеком ранее приобретенных умений и навыков, невозможность приобретения новых. Заболевание является следствием нарушений работы сердечно-сосудистой и нервной систем.

По статистике, каждый третий пожилой человек на Земле страдает этим недугом.

На начальном этапе больной не утрачивает бытовые навыки, может жить самостоятельно. На поздних стадиях больной становится полностью асоциальным: не может сам принять пищу, умыться, одеться.

Родственникам становится тяжко находиться бок о бок с таким пациентом.

К несчастью, процесс необратим. Родным придется смириться, что состояние больного будет только ухудшаться.

Если у близких нет материальных и жилищных проблем, это значительно облегчает уход за пациентом. В другом случае, ситуация становится катастрофичной.

Что делать родственникам, если их близкому поставили диагноз старческая деменция? В первую очередь, необходимо выбрать правильную тактику поведения и организовать жизнь заболевшего человека, чтобы облегчить его состояние и самим не впасть в депрессию.

Обустройство жилого пространства

До тех пор, пока человек в состоянии себя обслуживать, его можно оставлять одного. При этом необходимо обеспечить максимально комфортные и безопасные бытовые условия:

• Убрать все опасные электроприборы, закрыть розетки, перекрыть газ.
• Расставить мебель так, чтобы было свободное пространство для передвижения. Больные часто теряют ориентацию в пространстве и могут упасть. Поэтому риски падений нужно свести к минимуму.
• Положить в легкодоступных местах необходимые вещи, грамотно разместить бытовые предметы .
• Приобрести антискользящие коврики в ванну, накладки на углы и иные средства для организации безопасного дома.
• Убрать из дома лекарственные препараты, дабы человек, не отдающий себя отчета в своих действиях, не смог причинить себе непоправимого вреда.

Питание, режим дня

У больного всегда должно быть достаточно продуктов и блюд, готовых к употреблению.

Человек уже не может самостоятельно приготовить еду, но может ее разогреть в микроволновке, поэтому пищу надо заранее разложить по контейнерам, чтобы ее было легко подогреть.

Хлеб, сыр, овощи предварительно порезать, чтобы пожилому человеку не пришлось пользоваться ножом. Приобрести небьющуюся посуду.

Режим дня поможет облегчить уход за пациентами. Надо приучить больного ложиться спать, принимать пищу и прогуливаться в одно и то же время.

Социальная адаптация

Часто родственники пытаются ограничить общение больного с другими людьми, запирая его дома. Это неправильно. На начальной стадии такие пациенты еще могут общаться, это помогает им отодвинуть тяжелый этап болезни.

Больным необходимо гулять на свежем воздухе, заниматься посильной физкультурой. По возможности они должны посещать кружки, клубы для пожилых.

Это положительно сказывается на их психо-эмоциональном состоянии, предотвращает бессонницу.

Борьба с блужданиями

Больные деменцией склонны к блужданиям и бродяжничеству. При этом они плохо ориентируются в пространстве, забывают дорогу домой.

Могут потеряться или попасть под машину. Предотвратить это помогут интересные занятия, хобби.

Нужно предупредить соседей, чтобы они сообщали о том, что больной вышел на улицу. Лучше приобрести специальный браслет, который будет сигнализировать обо всех передвижениях человека.

Данные рекомендации подходят для пациентов на раннем этапе заболевания. На более поздних стадиях больные не могут самостоятельно себя обслуживать, даже принимать пищу. У них часто бывает недержание мочи.

Выход из ситуации — нанять сиделку с медицинским образованием. Она будет кормить больного, вовремя давать ему препараты, назначенные врачом, помогать совершать гигиенические процедуры, сопровождать на прогулках.

Нередко пациенты доходят до такого состояния, что становятся опасными для себя и окружающих. У них возникают приступы агрессии, галлюцинации, они могут напасть на родных.

Тогда лучшим решением будет помещение больного в медицинское учреждение, специализирующееся на уходе за больными деменцией. Это сохранит духовное равновесие у родственников, предотвратит нервные срывы, депрессию.

Как общаться с больными

Люди с диагнозом деменция очень сложны в общении. Они капризничают, обижаются. Зачастую, у них возникает синдром преследования: им кажется, что окружающие хотят их обворовать, отравить, отобрать имущество.

Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила общения с больными:

• Соблюдать терпение и спокойствие. К больному нужно относиться как к ребенку: помогать выполнять элементарные действия, объяснять, что можно, а что нельзя делать.
• Бессмысленно ругать человека, он все равно не воспринимает критику.
• Создавать позитивную атмосферу. В этом помогут любимые фильмы, предметы интерьера, фотографии.
• Терпеливо, без раздражения выслушивать рассказы больного, даже если это полный бред.
• Проявлять внимание. Ухудшение состояния может быть спровоцировано грубостью со стороны окружающих, бытовыми неудобствами. Нужно анализировать ситуацию и вовремя устранять провоцирующие факторы.
• Помогать человеку соблюдать гигиену: помыться, переодеться в чистую одежду, поменять постельное белье. Находясь в чистоте, больной чувствует себя намного лучше, меньше проявляет негатива.
• Если пациент сам не в состоянии принять пищу, кормить с ложки.

Как бороться с депрессией у близких

Постоянное длительное нахождение рядом с неадекватным человеком способно довести до депрессии и нервного срыва любого. Чтобы этого не произошло, родственникам надо соблюдать несколько рекомендаций:

• Принять ситуацию, не винить себя в происходящем, приготовиться к тому, что болезнь будет прогрессировать, а состояние больного — ухудшаться.
• Выделить пациенту отдельную комнату, где он будет время от времени находиться и давать отдых другим членам семьи.
• Обеспечить попеременный уход за больным человеком. То есть один человек не в состоянии находиться круглосуточно рядом с больным. Необходимо отдыхать и отвлекаться от проблем.
• Подробно расспросить лечащего врача, изучить все рекомендации. Самое сложное — это отсутствие информации. Зачастую родственники впадают в депрессию из-за того, что не знают, что происходит с больным, как ему помочь.
• Не замыкаться в себе. Общение с друзьями, детьми отвлечет от проблем и настроит на позитив.
• Не стоит принимать агрессию больного близко к сердцу, надо понимать, что человек не отдает себе отчет в своих действиях.
• Ограничить общение маленьких детей с больным, чтобы не нанести ребенку психологическую травму. Детям постарше — объяснить, что дедушка или бабушка болеют, поэтому не стоит пугаться их действий. Общаться детям с больными можно, но только под присмотром взрослых.

Нельзя делать больного человека хозяином положения. Важно выстроить его жизнь, согласно расписанию здоровых членов семьи. На ранней стадии пациенты еще способны воспринимать то, что им говорят.

На поздней стадии, когда больной уже становится полностью невменяемым, стоит поместить его в больницу или пансионат. Все равно ему уже ничем нельзя помочь, а спасти свои нервы и отношения в семье — реально.

https://www.youtube.com/watch?v=TYoLUgCh24M

Как вести себя с больным, как жить дальше? Поможет ответить на эти вопросы видео:

Деменция — неизлечимое заболевание. Средняя продолжительность жизни больного 8 лет.

На сегодняшний день не существует препаратов, способных предотвратить развитие слабоумия.

От недуга страдает не столько сам больной, сколько его родственники. Нередки случаи депрессии и нервных срывов у близких больного деменцией.

Правильная организация жизни пациента, его бытовых условий может облегчить его состояние и минимизировать негативные проявления болезни.

13 Комментариев

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/demenciya/vidy/starcheskaya/chto-delat-rodstvennikam.html