Паховая грыжа, растянута мошонка после операции

Реабилитация после удаления паховой грыжи у мужчин: самые эффективные методы, сколько длится восстановление

Паховая грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости за пределы брюшной стенки, через паховый канал. Избавиться от нее можно только хирургическим путем. Реабилитация после грыжесечения занимает 30 – 35 дней, а рецидивы заболевания встречаются в 4% случаев.

Если не соблюдать все предписания врача, при любой операции, даже если ее выполнил специалист высочайшего класса, повышается риск развития осложнений.

Поэтому после проведения хирургического вмешательства необходимо уточнить все моменты, а при выявлении неприятных симптомов обратиться за консультацией к специалисту.

Продолжительность периода реабилитации после удаления паховой грыжи зависит от возраста больного, его образа жизни, конституции, хронических заболеваний и наличия вредных привычек и выбранной анестезии.

Если хирургическое вмешательство было проведено под местным наркозом, пациент уже на следующий день может отправляться домой. При применении общей анестезии он 2 – 3 дня находится в условиях стационара. При соблюдении всех рекомендаций врача полная реабилитация после удаления паховой грыжи у мужчин занимает месяц.

Рубец после удаления грыжи располагается в паховой области, длина его около 5 см. Послеоперационная рана зашивается косметическим швом. Поэтому в течение года след от рубца остается практически незаметным и увидеть его можно, только если внимательно рассматривать.

Первая неделя после операции

В течение недели после хирургического вмешательства пациенту нужен покой. Необходим постельный режим и ограничение физических нагрузок. Также он должен принимать лекарства назначенные врачом.

Важной частью реабилитации после паховой грыжи становятся перевязки. Первую проводят вечером после операции, в дальнейшем их проводят дважды в сутки. При осмотре могут выявляться незначительные выделения из шва. Это вариант нормы и при отсутствии признаков воспаления, о котором могут свидетельствовать повышение температуры тела или нагноения, дополнительного лечения не требуют.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы справиться с болевыми ощущениями применяют обезболивающие препараты на основе кеторолака в виде инъекций или таблеток. Их применяют 3 – 4 раза в сутки согласно с инструкцией и в зависимости от интенсивности боли.

В некоторых случаях в послеоперационном периоде назначаются антибиотики. Чаще всего их используют при выявлении первых признаков воспалительного процесса. Используют препараты из группы пенициллинов или цефалоспоринов в виде инъекций или таблеток.

В комплексе с антибиотиками используют эубиотики, препараты позволяющие восстановить микрофлору в кишечнике и предотвратить появления таких симптомов, как вздутие или понос. Применять такие лекарства нужно в течение 7 – 10 дней согласно с инструкцией.

Если у пациента наблюдаются частые запоры, то ему назначают препараты на основе лактулозы (Дуфалак, Нормазе, Лактувит). Они дают возможность восстановить функцию кишечника и способствуют мягкому опорожнению, что важно при наличии послеоперационных швов.

Реабилитация в домашних условиях

К периоду реабилитации после операции паховой грыжи в домашних условиях мужчина должен отнестись очень серьезно. Несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к развитию осложнений. Для того чтобы избежать последствий в течение первых 3 недель необходимо:

• соблюдать покой и избегать сильных физических нагрузок;
• избегать прыжков, бега, резких поворотов туловища;
• не допускать подъем тяжестей, вес которых более 5 кг;
• избегать половых контактов;
• отказаться от посещения бани, сауны, купания в открытых водоемах и бассейнах;
• отказаться от употребления алкоголя.

В дальнейшем нужно постепенно увеличивать нагрузку и приступать к физическим упражнениям. При этом пациенту нужно носить специальный бандаж или плотные плавки.

Ношение бандажа

Для того чтобы избежать нагрузки на мышцы в послеоперационный период после паховой грыжи используется специальный бандаж, который носят после операции. Благодаря его применению давление на область шва распределяется равномерно, а заживление происходит быстрее.

В зависимости от расположения грыжи применяются левосторонние, правосторонние или двухсторонние бандажи. Размер их подбирается индивидуально, в зависимости от объема бедер. Надевают бандаж, перед тем как принять вертикальное положение. Длительность ношения определяется врачом.

По окончанию послеоперационной реабилитации после паховой грыжи, от применения бандажа лучше отказаться, так как постоянное сдавливание может привести к нарушению кровообращения в области таза и развития атрофии мышц, что в дальнейшем может стать причиной повторного образования паховой грыжи.

Уход за швами

Швы снимают на 7 – 10 день после проведения хирургического вмешательства. Для того чтобы предупредить инфицирование и ускорить их заживление необходимо выполнять следующие рекомендации после операции паховой грыжи у мужчин:

• в течение 14 дней нельзя мочить швы;
• ежедневно обрабатывать рану раствором хлоргексидина, кутасептом, йодом или йоддицерином (в зависимости от рекомендаций врача);
• если в области шва возникают раздражения, их обрабатывают Цинковой мазью, Судокремом или используют детскую присыпку.

В период восстановления после паховой грыжи обязательно регулярно менять нательное белье. Чтобы кожа не потела, не стоит долгое время находиться в душных и жарких помещениях.

Физические упражнения

Комплекс физических упражнений после операции выполняется ежедневно. При этом нужно учитывать состояние здоровья пациента, если во время проведения занятий появляется боль, то их лучше прекратить. Нельзя выполнять упражнения через силу. Нагрузку нужно увеличивать постепенно, а перед началом занятий стоит обязательно посоветоваться с врачом.

К наиболее эффективным упражнениям в период восстановление после операции паховой грыжи у мужчин относят:

• приседания. Упражнение выполняется в положении стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянутые вперед (для того чтобы облегчить задачу можно взяться за спинку стула). Нужно опускаться настолько глубоко, насколько позволяет самочувствие. Повторяют упражнение 10 раз;
• ножницы. Это упражнение выполняют в положении лежа на спине, руки вдоль туловища. Ноги приподнимают под углом в 45 градусов и попеременно скрещивают их. Упражнение повторяют не менее 10 раз В позднем послеоперационном периоде нагрузку увеличивают;
• велосипед. Лежа на спине, руки опускают вдоль туловища, ноги сгибаю в коленях, и приподнимают. Необходимо медленно выполнять ногами такие движения, будто крутить педали велосипеда. Повторяют такое упражнения 10 – 15 раз;
• круговые движения. Выполняются в положении стоя ноги на ширине плеч, руки на поясе. Проводят круговые движения тазом поочередно в правую и в левую сторону по 10 раз. Такое упражнение выполняют не только после хирургического вмешательства, но и при заболеваниях позвоночника, поэтому повторять их нужно несколько раз в сутки;
• шаги ягодицами. Исходное положение, сидя на полу, ноги согнуты в коленях, на них лежат кисти рук. Правая ягодица приподнимается и толчком направляется вперед. При этом нога разгибается, как бы делая шаг. Одновременно вперед выдвигается левое плечо и делается короткий вдох носом. Затем аналогичный шаг делается левой ногой. Упражнение повторяют 8 раз.

Гимнастика Стрельниковой

В послеоперационный период после удаления паховой грыжи хороший эффект дает гимнастика А.Н. Стрельниковой для мужчин. Регулярные занятия укрепляют мышцы поднимающие яички и семенные канатики, повышают половую потенцию и улучшают сперматогенез.

Это упражнение нужно выполнять сидя на корточках перед большим зеркалом, предварительно избавившись от белья. В течение одной секунды необходимо максимально подтянуть мошонку, затем сразу же ее расслабив. Когда яички примут исходное положение, упражнение повторяют. Всего нужно повторить 24 подхода по 4 раза каждый. Перерыв между ними должен составлять 10 секунд.

Во время подтягивания мошонки напрягается задний проход и втягивается живот, что положительно влияет на работу мышц. В дальнейшем можно выполнять упражнение и в положении стоя.

Занятия необходимо чередовать, в первый день проводят упражнение, в положении сидя, затем стоя. Это дает максимальный эффект.

Диета после операции

Во время реабилитационного периода после операции на паховую грыжу необходимо соблюдать диету. Это дает возможность избежать нарушений в работе пищеварительной системы и сокращает риск развития осложнений.

В первые дни после операции разрешается употреблять в пищу протертые супы, бульоны, кефир. Порции должны быть небольшими. Прием пищи производят через каждые 2 – 3 часа. На весь период реабилитации после паховой грыжи у мужчин из рациона пациента необходимо исключить:

• жирное мясо (свинину, баранину);
• жареные блюда;
• острые приправы и специи;
• соленья и копчености;
• бобовые культуры;
• свежую выпечку;
• жирные молочные продукты;
• фрукты (яблоки, абрикосы, груши);
• овощи (капуста);
• алкогольные и газированные напитки.

Эти продукты могут вызвать стать причиной запоров и повышенного газообразования, что в свою очередь может вызвать осложнения.

Для того чтобы кишечник нормально работал мужчина в послеоперационный период должен употреблять:

• вязкие, хорошо разваренные и протертые каши (гречневую, овсяную, пшеничную);
• нежирное мясо (кролика, курицу, индейку);
• молочные продукты (нежирный кефир, творог, ряженку);
• яйца;
• рыбу (судак, форель, карась);
• овощи (картофель, свеклу, огурцы, помидоры).

Блюда лучше отваривать, готовить на пару или запекать. При этом пища должна быть теплой, так она лучше усваивается. Также необходимо соблюдать и питьевой режим. В сутки нужно выпивать до 2 литров жидкости. В этом случае подойдет негазированная минеральная вода, морсы, кисели, отвары с сухофруктов, травяные чаи.

Паховая грыжа у детей

Реабилитация после операции паховой грыжи у детей происходит гораздо быстрее, чем у взрослых. Чем младше ребенок, тем короче восстановительный период.

Чаще всего малыш уже на следующий день не помнит, что с ним произошло и играет как обычно. Новые исследования показали, что оптимальным для хирургического вмешательства является возраст от 3 месяцев до 5 лет.

Полное восстановление после операции паховой грыжи происходит в течение 2 недель.

После проведения операции родителям необходимо тщательно следить за гигиеной малыша и за состоянием швов.

Часто возникает заблуждение, что после оперативного вмешательства проведенного в детстве ребенку, когда он вырастет, нельзя будет поднимать тяжести.

Это не так, паховая грыжа у малыша в большинстве случаев является врожденным дефектом и не имеет отношения к слабости мышц, поэтому для ее устранения выполняется другой тип операции.

Паховая грыжа у женщин

У представительниц слабого пола выпячивание в паховой области встречается в 10 раз реже, чем у мужчин, ввиду анатомических особенностей. Послеоперационный период после паховой грыжи у женщин протекает также. При выполнении всех рекомендаций врача, правильном питании есть возможность быстро восстановиться и избежать осложнений.

Послеоперационные осложнения

Операция по удалению паховой грыжи не травматичная и осложнения возникают редко. В основном причиной их становится неправильная реабилитация после операции, избыточные физические нагрузки, погрешности в диете или нарушение правил личной гигиены. К осложнениям после грыжесечения относят:

• длительные ноющие боли в области мошонки;
• расхождение швов;
• инфицирование и нагноение раны;
• гематома мошонки;
• отек мошонки;

Если во время проведения хирургического вмешательств задеваются семенники, может возникать деформация семенного канатика. Это приводит к проблемам с потенцией, сперматогенезу или нарушению гормонального фона. В тяжелых случаях возникает атрофия яичка и бесплодие.

К послеоперационным осложнениям относят и водянку яичка. Она может быть двухсторонней и односторонней. При этом мошонка в области поражения существенно увеличивается в размерах. Приобретенная водянка не вызывает болевых ощущений и отличается постоянным объемом. Избавиться от проблемы можно только с помощью повторной операции.

Источник: https://nrb2.ru/preparaty/reabilitatsiya-posle-udaleniya-pahovoj-gryzhi-u-muzhchin-samye-effektivnye-metody-skolko-dlitsya-vosstanovlenie.html

Паховая грыжа и потенция — диагностика и лечение

Паховая грыжа — достаточно неприятное заболевание, оказывающее свое отрицательно влияние на общее состояние организма, в том числе, на потенцию. Каковы симптомы болезни, какое лечение требуется, возможна ли профилактика? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете ниже.

Перед тем как рассказать о влиянии паховой грыжи на потенцию, остановимся более подробно на причинах появления заболевания и его основных симптомах.

Среди различных грыж брюшной полости паховая является наиболее распространенной. Девять из десяти пациентов с таким диагнозом – мужчины.

Предрасположенность к болезни представителей сильного пола объясняется определенными анатомическими особенностями мужского организма. Паховая грыжа развивается вследствие расслоений мышечных тканей в паховой области.

В образовавшиеся отверстия проникают отдельные фрагменты органов брюшной полости.

паховая грыжа

К возникновению заболевания чаще всего приводят:

• Регулярные физические нагрузки, подъем тяжестей и перенапряжение внутренних мышц брюшной зоны.
• Затяжной кашель.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся запорами.
• Задержка мочеиспускания, требующая дополнительных усилий для полного опорожнения мочевого пузыря.
• Заболевания предстательной железы.
• Закрытые травмы брюшной полости.
• Патология внутриутробного развития.

Патология может иметь врожденную и приобретенную форму. Врожденная форма развивается в тех случаях, когда после опускания яичка в мошонку проход остается открытым.

Через него в мошонку могут проникать органы, находящиеся в брюшной полости. Если врожденная форма паховой грыжи не была диагностирована на раннем этапе, грыжевой мешочек может увеличиваться, растягивая мошонку.

В наиболее запущенных случаях она практически полностью скрывает половой орган.

При возникновении патологии у взрослых мужчин можно говорить о приобретенной форме заболевания.

По месту прохождения различают прямые, косые и комбинированные паховые грыжи. Чаще всего диагностируются косые грыжи. В этом случае выпячивание происходит через то отверстие, где проходит семенной канатик.

Содержимое грыжевого мешочка проникает в паховый канал и располагается параллельно канатику. Риск развития такого вида заболевания существует в любом возрасте. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным.

У мужчин старших возрастных категорий, как правило, развивается прямая грыжа, при которой фрагменты органов брюшной полости выпячиваются в паху, не затрагивая отверстие семенного канатика.

Симптомы и диагностика грыжи

В зависимости от типа патологии и стадии ее развития симптоматика может несколько отличаться. Общими признаками, характерными для разных типов заболевания, являются:

• Появление припухлостей внизу живота, в области половых органов.
• Ноющие или тянущие боли в области малого таза.
• Выпячивания фрагментов появляются и исчезают во время изменения положения тела.
• Болевые ощущения могут меняться и зависят от перенапряжения внутренних мышц брюшной зоны.
• Ощущение наполненности в малом тазу.

Поздние стадии развития заболевания характеризуются учащенным мочеиспусканием, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. У многих пациентов появляется жжение и дискомфорт в области малого таза.

При возникновении подозрений на паховую грыжу следует обратиться к специалисту. Диагностику и лечение данной патологии проводит хирург.

В некоторых случаях для постановки диагноза достаточно установить клинические проявления и симптомы болезни.

На начальных этапах развития болезни могут понадобиться дополнительные обследования, такие как герниография, ультразвуковое обследование паховой области.

При постановке диагноза важно установить наличие именно грыжи, а не другого заболевания с похожими симптомами: варикоцеле, лимфаденита и им подобных.

Влияние на потенцию и лечение

Влияет ли паховая грыжа на потенцию? Данная патология оказывает влияние на функционирование многих систем мужского организма. Кроме того, она может стать причиной развития достаточно серьезных осложнений, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни мужчины. В первую очередь это касается защемления.

Внезапное или постепенно развивающееся ущемление приводит к тому, что в защемленном фрагменте внутреннего органа нарушается кровообращение вплоть до полного его прекращения и развития некроза тканей.

Следствием этого, как правило, становится перитонит, который без срочного оперативного вмешательства может закончиться летальным исходом.

Не менее опасным последствием является нарушение выведения мочи из организма. На последних стадиях заболевания существует большой риск возникновения полной задержки мочи. Практически те же проблемы наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта: у пациента нарушается нормальное функционирование кишечника, появляются регулярные запоры и вздутия.

Патология отражается и на половой функции мужчины. Как именно влияет паховая грыжа на потенцию? У мужчин с запущенными формами болезни развивается эректильная дисфункция и снижается сексуальное влечение. Кроме серьезных проблем с потенцией у мужчины наблюдаются трудности с зачатием, которые при отсутствии надлежащего лечения могут закончиться бесплодием.

Нарушение функции яичек в данном случае развивается следующим образом: в отверстие семенного канатика выпадает фрагмент кишечника или сальника.

Постепенно содержимое грыжевого мешочка опускается в мошонку, все сильнее пережимая канатик и сдавливая яичко. Под воздействием постоянного давления происходит нарушение кровообращения в тканях яичка и угнетается его функция.

При отсутствии необходимого лечения и длительном воздействии на орган развивается полное бесплодие.

Для полного устранения патологии применяется единственный эффективный метод –хирургическое вмешательство.

После успешно проведенной операции у мужчины, как правило, самостоятельно восстанавливается потенция и способность к зачатию.

В результате освобождения мошонки от содержимого грыжевого мешка восстанавливается нормальное кровоснабжение и возобновляется производство жизнеспособных сперматозоидов.

Современная медицина предлагает несколько различных способов оперативного вмешательства. При выборе наиболее эффективного способа следует учитывать величину образования, степень развития заболевания, риск возникновения тех или иных осложнений.

Чаще всего для лечения пациентов применяется хирургическое вмешательство по методу Лихтенштейна, эндоскопическая или обтурационная герниопластика.

Для предотвращения развития этой опасной патологии следует уделить особое внимание профилактическим мероприятиям. Мужчинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, следить за своим весом, ежедневно выполнять упражнения, направленные на укрепление внутренних мышц брюшной зоны.

Паховая грыжа оказывает негативное влияние не только на потенцию, а и на функционирование многих систем мужского организма, однако при своевременном обращении к специалисту можно избежать серьезных последствий и развития опасных осложнений.

Источник: https://repsys.ru/ed/vlijanije/pahovaya-gryizha-potentsiya.html

Отек мошонки после операции паховой грыжи и по другим причинам: лечение у мужчин и ребенка

Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович

38416

Дата обновления: Июнь 2020

Отек мошонки указывает на патологические процессы в половых органах. Этот симптом может появляться при различных заболеваниях яичек, а также в послеоперационный период. Необходимо выяснить возможные причины отека и обратиться к врачу за назначением лечения. Оставлять проблему без внимания нельзя, иначе она может привести к опасным осложнениям.

Причины и факторы риска

Отек чаще появляется у пожилых мужчин

Отек мошонки нельзя оставлять без внимания. Такое явление указывает на патологические процессы в органах таза. Среди вероятных причин:

• инфекционные поражения яичек;
• перекрут яичка;
• варикоцеле и гидроцеле;
• аллергические реакции;
• травмы.

Также отек может возникнуть при других инфекционных заболеваниях, например, паротите.

Отек после операции на мошонке – это вариант нормы. Обычно врачи после проведения хирургического вмешательства предупреждают о таком нарушении и рекомендуют в течение периода реабилитации носить специальный фиксирующий бандаж, уменьшающий риск развития отечности.

Факторы риска:

• возраст активной половой жизни – 16-40 лет;
• возраст андропаузы – старше 50 лет;
• недавно перенесенные операции на мошонке;
• невылеченные инфекционные заболевания яичек.

Выявить причину нарушения и подобрать схему терапии может только врач. При появлении отечности, особенно сопровождающейся болевым синдромом, следует как можно скорее проконсультироваться с урологом.

Признаки и сопутствующие симптомы

При отеке мошонки причины могут быть разными, поэтому следует не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. Точно поставить диагноз можно лишь на основании ряда обследований, но предположить причину отека мошонки у мужчин можно по наличию специфических симптомов, характерных для разных патологий.

Перекрут яичка

При этой патологии яичко поворачивает относительно его физиологически правильного положения, в результате сдавливаются нервы и сосуды семенного канатика. При этом отекает и болит мошонка, чувствуется тяжесть, яичко отзывается болью на пальпацию.

С такой патологией может столкнуться каждый мужчина, независимо от возраста. При перекруте человеку необходима срочная медицинская помощь в первые сутки, иначе из-за сдавливания сосудов в семенник не поступает кровь, развивается некроз и атрофия органа.

Варикоцеле

Яичко болит и тянет (одно или сразу два)

Патология представляет собой расширение вен семенного канатика. Может сопровождаться геморроем и варикозом вен ног. Эта патология вызвана нарушением трофических процессов, достаточно часто сопровождает застойную сердечную недостаточность и артериальную гипертензию. Из-за расширения вен развивается ишемия семенника, что чревато нарушением сперматогенеза.

Обратите внимание! В половине случаев мужского бесплодия виновато именно варикоцеле.

Симптомы заболевания:

• увеличиваются яички и наблюдается отек мошонки;
• на мошонке заметна сосудистая сетка;
• яичко может опускаться;
• присутствует ноющая и тянущая боль.

Варикоцеле чаще всего поражает левое яичко, как более активное и расположенное близко к семенной вене, но встречается и двустороннее поражение семенников.

Нередко отмечается бессимптомное течение заболевания, либо незначительные боли сразу после семяизвержения. В таких случаях диагностировать варикоцеле сложно, так как пациент просто не замечает проблемы и не обращается к врачу.

Следует помнить, что осложнения при этой патологии необратимы, поэтому необходимо своевременное лечение.

Водянка или гидроцеле

Первое заболевание, которое необходимо исключить, обратив внимание на отекшую мужскую мошонку – это гидроцеле. Патология представляет собой скопление серозной жидкости между оболочками яичка. Причины водянки:

• внутриутробные аномалии развития (врожденное гидроцеле);
• травмы мошонки;
• хроническое воспаление яичка;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• застойные явления в органах таза;
• осложнения после операции.

Отек мошонки у детей также может быть связан с этим заболеванием, однако гидроцеле у ребенка диагностируется уже в первые дни жизни, так как патология закладывается еще во внутриутробный период.

При гидроцеле пораженное яичко может увеличиваться незначительно, либо достигать размеров футбольного мяча. В первом случае болезнь не причиняет особого дискомфорта и даже не всегда нуждается в лечении.

Симптомы водянки выражены умеренно и проявляются отеком мошонки с одной стороны и тянущей болью в яичках, проявляющейся приступами.

Эпидидимит

Острая форма эпидидимита сопровождается головной болью и слабостью

Сильная боль в яичке, выраженный отек мошонки и высокая температура тела – это типичные симптомы эпидидимита. Заболевание представляет собой воспаление придатка яичка, чаще всего протекает в острой форме.

Возбудители заболевания:

• синегнойная и кишечная палочка;
• гонококки;
• стрептококки;
• стафилококки;
• хламидии;
• трихомонады.

Таким образом, воспаление может быть спровоцировано и условно-патогенными микроорганизмами, которые проникают в яичко через уретру или из простаты при инфекционном простатите, так и возбудителями заболеваний, передающихся половым путем.

Эпидидимит протекает в острой форме и проявляется следующими симптомами:

• острая боль в яичке;
• заметная при пальпации припухлость придатка;
• выраженный отек мошонки с одной стороны;
• высокая температура тела – 38-39 градусов;
• общее недомогание, головная боль и упадок сил.

Без адекватной терапии эпидидимит может перейти в гнойную или хроническую форму. Гнойная форма проявляется образованием абсцесса и требует срочной госпитализации и оперативного лечения, а хроническая форма болезни может стать причиной рубцевания ткани придатка и ухудшения сперматогенеза.

Орхит

Орхитом называется воспаление яичка. Возбудители заболевания те же, что и при эпидидимите. Кроме того, орхит может выступать осложнением эпидидимита из-за распространения инфекции с придатка на сам семенник. Также орхит нередко является осложнением эпидемического паротита у детей, известного как свинка.

Острая форма болезни начинается с внезапной острой боли. Затем поднимается температура, нарастает отек мошонки, появляются симптомы общей интоксикации.

Отличительной особенностью орхита является изменение кожи на мошонке. Она отекает только со стороны пораженного яичка, при этом кожа становится багрово-красной или приобретает синюшный цвет. Кожа в этой зоне становится гладкой, естественные складки разглаживаются.

Сочетание эпидидимита и орхита называется орхоэпидидимитом или эпидидимоорхитом. Это тяжелая патология, при которой воспаляется и сам семенник, и его придаток.

Паховая грыжа

Отек паховой области и машонки наблюдается при выпчивании паховой грыжи. Эта патология представляет собой опущение части брюшины в паховый канал. Отечность мошонки в этом случае обусловлена усилением давления в этой области и застоем лимфы.

Распознать паховую грыжу можно по характерному отеку лобковой части паха и мошонки, а также проблемам со стороны желудочно-кишечного тракта – боли в желудке, спазмы, икота, тошнота со рвотой.

Паховая грыжа лечится только хирургическими способами. Отек мошонки после операции паховой грыжи может свидетельствовать о таком осложнении, как гидроцеле.

Так как мошонка часто опухает после операции паховой грыжи, в качестве профилактики после хирургического вмешательства пациенту показано ношение бандажа.

Аллергия

Мошонку можно легко натереть неправильно подобранными подгузниками или трусами (особенно это актуально в раннем детском возрасте)

Аллергические реакции также проявляются отечностью, при этом страдает та зона, которая контактировала с раздражителем. Аллергический отек мошонки может быть вызван:

• материалом, из которого изготовлено нижнее белье;
• реакцией на лубрикант или латекс (если отек появился после полового акта);
• частичками стирального порошка, оставшимися на белье после стирки;
• средствами для интимной гигиены;
• красителями для тканей, применявшихся при изготовлении белья.

Аллергическая реакция не вызывает болевых ощущений и чувства тяжести. Она проявляется только равномерным отеком мошонки, сыпью на коже, зудом и покраснением.

Диагностика

Для определения причины отека следует пройти обследований у врача. После визуального осмотра и пальпации органа врач назначит:

• анализ крови – для выявления аллергической реакции и воспалительных процессов;
• УЗИ мошонки – для исключения гидроцеле, орхита и эпидидимита;
• допплерографию сосудов мошонки – для диагностики водянки яичка.

Дополнительно может быть взят мазок из уретры с последующим бактериальным посевом, а также анализ ПЦР. Эти обследования позволяют определить возбудитель заболевания при воспалении яичка.

Если отек на мошонке возник после проведенной ранее операции, врач проведет осмотр опухшей области и назначит обследования для выявления других нарушений, так как такая отечность может свидетельствовать об осложнениях после хирургического лечения.

Как снять отек мошонки?

Лечение отека мошонки зависит от причин этого явления, которые можно установить только после обследования. Для начала мужчине следует исключить самую вероятную причину – травмы яичек.

Если незадолго до этого был удар в мошонку, снять отек поможет обычный прохладный компресс.

Правда, на следующий день все равно нужно посетить врача для исключения разрыва яичка или кровоизлияния, которые случаются при сильных травмах.

При отеке мошонки у ребенка следует сначала исключить эпидемический паротит. Это заболевание сопровождается отеком слюнных желез, высокой температурой, опуханием зоны под нижней челюстью. При свинке специфическое лечение не проводится, пациенту показан постельный режим и симптоматическая терапия обезболивающими и жаропонижающими средствами.

Медикаментозное лечение

Детям менее трёх лет таблетки противопоказаны

Лечение препаратами практикуется только при инфекционных заболеваниях или реактивных реакциях.

https://www.youtube.com/watch?v=A716JIjLu2w

При эпидидимите и орхите необходима антибактериальная терапия. Схему лечения определяет врач по результатам анализов.

Чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия в форме уколов, так как такая форма действует быстро. Это могут быть препараты из группы фторхинолонов или аминогликозидов.

Дополнительно назначают рассасывающие средства, биостимуляторы, общеукрепляющие лекарства и постельный режим.

При аллергии снять отечность поможет любой антигистаминный препарат. Аллергическую реакцию выявить достаточно просто – она развивается в течение получаса после контакта с раздражителем. Сразу при появлении отека в этом случае необходимо принять таблетку Лоратадина, Диазолина или Супрастина.

Хирургическое лечение

Снять отечность на мошонке при варикоцеле можно исключительно посредством операции. Она заключается в перевязке расширенных вен (операция Иваниссевича) либо проводится микрохирургическое вмешательство по методу Мармара. По сути обе процедуры идентичны, только операция Мармара не подразумевает больших разрезов, а значит имеет существенно меньше рисков и осложнений.

При паховой грыже чаще всего выбирается выжидательная тактика, однако в некоторых случаях необходимо срочной хирургическое лечение. Операция заключается в укреплении брюшной стенки. Этот метод сопряжен с рисками развития осложнений.

Для лечения водянки используют либо пункцию, либо операцию. В первом случае делается прокол и через него удаляется скопившаяся жидкость. Минус метода – в риске рецидива. Во втором случае проводится полноценная операция, в ходе которой удаляется часть оболочки яичка.

Реабилитация

При выборе медикаментозной терапии при орхите и эпидидимите пациенту показан постельный режим до исчезновения острых симптомов. Соблюдение этой рекомендации существенно снижает риск обострений.

После операции на опухшей мошонке отек исчезает практически сразу, однако любое хирургическое вмешательство в эту зону теоретически может привести к развитию водянки. Чтобы избежать осложнений необходимо:

• в течение первых суток прикладывать к мошонке прохладный компресс (только по назначению врача);
• ношение фиксирующего бандажа;
• выбор белья, которое не стягивает мошонку;
• половое воздержание до полного восстановления после операции;
• отсутствие физических нагрузок на весь срок реабилитации;
• отказ от вредных привычек, правильное питание.

Длительность реабилитационного периода зависит от выбранного метода хирургического лечения. При инвазивной операции восстановление занимает не меньше месяца.

Профилактика

Сидеть на холодном никогда нельзя

Не допустить отека мошонки поможет соблюдение профилактических мер:

• избегать травм половых органов;
• не переохлаждать мошонку;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• практиковать защищенный секс.

При появлении симптомов недомогания следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно медлить при перекруте яичка, так как эта патология может спровоцировать некроз тканей, и при эпидидимите и орхите, так как эти болезни могут стать причиной развития абсцесса.



Источник: https://muzhik.guru/bolezni/moshonka-i-yaichki/otek-moshonki/

Шов после паховой грыжи — медикаменты, побочные эффекты, продукты, рекомендации

Если появляются симптомы отмирания яичек, пациенту следует обратиться к медикам для прохождения дифференциальной диагностики. Сначала уролог проводит физикальное обследование.

Медик обращает внимание на текстуру, форму и размер яичек. Как правило, атрофические процессы можно обнаружить визуально

Если атрофия сопровождается варикозным расширением вен семенного канатика, у мужчины выпячиваются вены в области половых органов и наблюдается опущение мошонки.

С целью поставить точный диагноз медик может назначить:

• Спермограмму.
• Анализ крови на общий и свободный тестостерон.
• Анализ крови на эстрадиол, пролактин, дигидротестостерон, ФСГ, ЛГ.
• УЗИ яичек.
• МРТ гипофиза.

После проведения диагностики ставится диагноз и выбирается тактика лечения. Если причиной атрофии стало варикоцеле, мужчине потребуется оперативное вмешательство с дальнейшей реабилитацией.

При водянке тоже может потребоваться операция. При других заболеваниях необходимо пройти комплексное консервативное лечение. Если имеется избыточный вес, лучше сесть на диету и заняться спортом. Обязательно отказаться от вредных привычек.

Очень часто причиной атрофии яичек становится андрогенный дефицит. В таком случае пациенту потребуется гормонозаместительная терапия. Для ее проведения могут использоваться:

1. Инъекционные средства.
2. Пластыри.
3. Имплантаты.
4. Таблетки.
5. Гели.

Во всех препаратах активным компонентом выступает тестостерон. Длительность гормонозаместительной терапии выбирается индивидуально. При остром андрогенном дефиците ГЗТ пожизненная.

Прогноз при атрофии яичек относительно благоприятный при условии, что пациент своевременно обратиться к урологу и будет следовать всем предписаниям врача. Если не лечить недуг своевременно, то развивается бесплодие, гормональный дисбаланс и другие крайне опасные последствия.

httpv://www..com/watch?v=embed/6nw4cq07aN0

Профилактика проблем

Профилактические мероприятия по поводу варикоцеле должны проводиться в любом возрасте. Предупредить врожденную патологию или аномалию развития яичка невозможно, также хирургия пока не знает методов первичного специфического купирования расширения вен. Но есть комплекс мер, направленный на снижение развития заболевания:

1. Обязательный осмотр урологом пациента в возрасте 19-20 лет. К этому времени организм пациента завершает период полового развития и обнаружить варикоцеле значительно легче, чем у мужчин до 19 лет. Если при осмотре не выявляется варикоза, то риска врожденной аномалии нет.
2. Ежегодный (или чаще) осмотр у специалиста мужчин 20-75 лет с целью выявления патологии на ранней стадии.

К профилактическим мерам при уже возникшем варикозном расширении вен яичка относятся:

Снижение ежедневных физических нагрузок. Профилактика запоров

Задержка испражнений повышает внутрибрюшное давление, что может усугубить заболевание. Пересмотр рациона питания, особенно важно для тучных мужчин.

Если физическая нагрузка отсутствует вообще, нужно заняться ходьбой, плаванием, посильными физическими занятиями – это способствует улучшению циркуляции крови. Отказ от вредных привычек.

Регулярная половая жизнь, но с сокращением применения возбуждающих кремов, прочих средств. Избыточное применение подобных составов приводит к застою венозной крови, результат – расширение вен.

При постановке диагноза варикоцеле, уролог даст рекомендации общего и частного характера. Сегодня хирургия признана самым эффективным методом профилактики варикозного расширения вен тестикулов и предупреждения последующих осложнений, в частности, бесплодия.

Причины

При внимательном отношении мужчины к собственному здоровью и ранней диагностике, подобную патологию можно если не предотвратить, то существенно замедлить.

Патология может быть врожденной или приобретенной, а также первичной или вторичной. При первичной форме недуга проблема кроется в невозможности яичек производить сперму. Вторичная атрофия связана с проблемами в выработке спермы из-за нарушений в головном мозгу (гипофизе или гипоталамусе).

Уменьшения могут быть связаны с:

• их врожденным отсутствием или недоразвитием (неопущением или крипторхизмом);
• использованием больших доз стероидов;
• рентгеновским облучением;
• механическим повреждением органов паховой области;
• неврологическими патологиями (при нарушениях проводимости семенного каната или вследствие травм в области поясничного отдела позвоночника);
• осложнениями после воспалений или вирусных инфекций (арбовируса, ECHO-вируса, вируса лимфоцитарного хориоменингита и др.);
• хроническим недоеданием;
• перенесенными инфекциями (паротитом, корью, сифилисом, туберкулезом, гонореей, проказой);
• осложненным сахарным диабетом;
• ожирением;
• хронической интоксикацией (алкогольной или наркотической);
• использованием лекарств (стероидов или психотропных веществ).

Развитие атрофии

С чем же связано развитие тестикулярной атрофии разного вида?

1. Вторичная атрофия вследствие воспалений, травм, опухолей или кист возникает из-за сниженной выработки мужских половых гормонов (гипогонадизма).
2. Врожденные причины возникают еще при развитии плода. Крипторхизм (неопущение одного или двух яичек) встречается у недоношенных малышей. У зрелого плода яички своевременно опускаются из брюшной полости, что уберегает их от воздействия высоких температур. Длительное нахождение в брюшной полости вызывает их перегревание.
3. К атрофии могут приводить нарушения иннервации и кровообращения в этих органах. «Толчковыми» патологиями при этом могут быть варикоцеле (варикозное расширение яичковых вен) или гидроцеле (скопление жидкости). Патология вен вызывает нарушение питания тканей и их перегревание (в связи с излишним притоком крови).
4. Недуг может провоцировать и стеноз (сужение) тестикулярных артерий. Такая патология может возникать из-за сдавливания артерий после различных операций на половом органе (чаще на мошонке или после пластики пахового каната). Например, перекрут семенного канатика вызывает омертвение тканей и приводит к уменьшению яичек.
5. Данный недуг на фоне гормональных расстройств возникает при приеме подавляющих выработку андрогенов препаратов (например, при раке простаты).
6. При 3-4 степени ожирения (в связи с уменьшением тестостерона). При избытке жира у мужчин тестостерон замещается эстрогеном. Снижение тестостерона происходит, если объем мужской талии превышает 94 см, становясь критичным при объеме 102 см.
7. К уменьшению тестикул приводят гормональные сбои при нарушениях в зонах головного мозга (гипофиза или гипоталамуса).
8. Часты случаи тестикулярной атрофии при бесконтрольном приеме стероидов у профессиональных спортсменов. Эти препараты замедляют или полностью прекращают выработку мужских половых гормонов, способствуя угасанию половой функции.

Естественные физиологические процессы уменьшения размеров яичек и снижения выработки гормонов наблюдаются при мужском климаксе (андропаузе) при естественном старении организма.

О причинах появления боли

Возникающая на протяжении недели после хирургического лечения боль в области паха — вариант нормы. Данный симптом исчезнет быстрее при соблюдении всех предписаний доктора. Но в некоторых случаях пациенты отмечают, что долгое время после операции варикоцеле сильно болит яичко. Это вызывает у них серьезное беспокойство.

Важно! Болевой симптом может сохраняться не менее шести недель и часто сопровождается сильным отеком мошонки. Постепенно эти проявления пойдут на убыль и со временем исчезнут совсем.. Но в тех случаях, когда послеоперационный период сопровождается постоянными сильными болями в паховой области, которые не меняют своей интенсивности, о норме речь уже не идет

Стоит задуматься о серьезных осложнениях, которые могут потребовать повторной операции

Но в тех случаях, когда послеоперационный период сопровождается постоянными сильными болями в паховой области, которые не меняют своей интенсивности, о норме речь уже не идет. Стоит задуматься о серьезных осложнениях, которые могут потребовать повторной операции.

К ним относят развитие инфекционного процесса, застой лимфы и водянку яичка (скопление жидкости в мошонке). Остановимся подробнее на причинах сильной, продолжительной боли после операции варикоцеле.

Несколько выше было указано, что в процессе проведения операции существует риск повреждения сосудисто-нервных пучков в паховом канале. Именно по этой причине после операции по устранению варикоцеле интенсивно болит яичко. Этот симптом может сохраняться длительное время. Нередко сопровождается утратой чувствительности на внутренней поверхности бедра.

Еще одной из причин может оказаться лимфостаз, который возникает вследствие повреждения лимфатических сосудов. Обычно проходит самостоятельно после окончания трех недель. Водянка возникает из-за нарушения венозного оттока в результате перевязки яичковой вены.

В итоге из крови плазма пропотевает в оболочки. Избыток жидкости растягивает ткани и взывает болевые ощущения. Яйцо заметно увеличивается в размере. Данная патология требует повторной операции по причине развития серьезных осложнений вплоть до омертвения тканей.

Но самым грозным осложнением, влекущим за собой интенсивную боль, считается повреждение подвздошной артерии, которая неопытным хирургом может быть принята за яичковую вену. Появление боли в послеоперационном периоде окажется самым простым последствием такой грубой ошибки врача.

Задачи и особенности диеты

После операции время возможного начала приема пищи определяется видом анестезии. При местном обезболивании уже через 3-4 часа после операции можно пить воду, при общем наркозе — только через несколько часов после полного пробуждения. Слишком ранний прием пищи может вызвать приступ тошноты или рвоты, что связано с использованием обезболивающих препаратов, средств для наркоза.

В зависимости от состояния пациента врач дает разрешение на прием пищи.

Основные правила:

• еда малыми порциями, дробно (4-6 раз в сутки);
• в первые дни после операции — исключительно жидкая пища, с дальнейшим расширением рациона;
• пища с достаточным содержанием белка (основной строительный материал), витаминов (для скорейшего выздоровления), клетчатки (для нормальной работы кишечника);
• преимущественно тушеная и вареная;
• исключение алкогольных напитков, резкое ограничение (если невозможно полностью избегать) курения;
• неупотребление свежих кислых фруктов и овощей, газированных напитков, мучного, сладкого, кефира, йогурта, кофе и крепкого чая.

Основу рациона составляют нежирная рыба, мясо (лучше курица, индюшка, кролик, телятина) в вареном или тушеном виде, нежирный творог, молоко (если нет заболеваний кишечника и поджелудочной железы), гречневая, овсяная каша. Постепенно добавляются тушеные овощи без специй, печеные яблоки, яйца (вареные или паровой омлет).

Источник: https://artritox.ru/bolezni/atrofiya-yaichka-posle-operacii-gryzhi.html