Одновременный прием препаратов

Как не навредить здоровью, принимая лекарства

Свободная пресса

В ходе российско — японской открытой конференции «Курс на здоровое долголетие в России», которая уже второй год собирает в Москве ведущих специалистов в области увеличения продолжительности и качества жизни, врач — гериатр, заместитель директора по научной работе Российского геронтологического научно-клинического центра Юлия Котовская рассказала о том, как не навредить своему здоровью с помощью приема лекарств.

Сам себе доктор

Не секрет, что чем старше становятся люди, тем большее количество препаратов они начинают покупать и принимать практически ежедневно. И, заметим, далеко не все из них — по назначению врача.

В домашней аптечке в результате скапливаются внушительные запасы таблеток, купленных «по рекламе», по совету коллег и соседей, отдельная категория — любимые и надежные, как старые друзья, лекарства, которые были в семье всегда и безотказно выручали еще наших бабушек.

Взять, например, аспирин. Из рекламы аспирина следует, что с ним мы сможем долго прожить и без инфаркта, и без инсульта. Вроде все так, но интересно, что в целом правильная информация может трактоваться профессионалом и обычным пациентом абсолютно по-разному.

Аспирин назначают в первую очередь тем людям, кто уже перенес инфаркт или инсульт. — Цитирует Юлию Котовскую сайт. — Этот препарат очень важен для профилактики повторных событий.

Однако, из этого вовсе не следует, что аспирин должны принимать все! Огромное количество достоверных исследований показало, что профилактический прием аспирина людьми, у которых не было в анамнезе инфарктов-инсультов могут принести больше вреда, чем пользы.

iПо словам Юлии Котовской, в своей многолетней практике ей постоянно приходится сталкиваться с тем, что, например, любимые народом валокордин и корвалол многие вообще не считают лекарством! И по привычке «запивая» ими бессонницу или стресс, даже не подозревают, что регулярный прием валокордина и корвалола повышает риск падений (что особенно опасно для пожилых людей) и значительно изменяет действие других лекарственных препаратов.

Погадаем на ромашке

А еще редко кто учитывает, что лекарственные травы, которые мы пьем, также могут по-своему влиять на поведение других лекарств в организме. Миф о том, что натуральное происхождение трав автоматически делает их безопасными, и принимать их можно хоть каждый день живуч не только в России.

В то же время американские врачи, например, среди особенно опасных взаимодействий выделяют одновременный прием лекарственных трав с антикоагулянтами и другими сердечно-сосудистыми препаратами; с депрессантами; с имунностимуляторами; со слабительными и мочегонными лекарственными средствами.

Например, травы, разжижающие кровь, могут увеличивать риск кровоизлияния. Травы-стимулянты влиять на ритм сердца и кровяное давление. Травы, обладающие седативными свойствами могут усиливать эффект анестезии, если их «забыли» отменить перед предстоящей операцией, и т.д.

Поэтому принимая даже такие безопасные на вид зверобой, ромашку или имбирь не забудьте сообщить об этом на приеме врачу.

Современный человек свято верит в то, что любую проблему со здоровьем можно быстро и просто решить с помощью «правильных лекарств». Оздоровление без лекарств, несмотря на пропаганду ЗОЖа, по-прежнему популярно куда меньше.

Между тем, напоминают эксперты, есть немало нелекарственных средств, которые помогают нормализовать давление, снижают холестерин, уменьшают боль в суставах, улучшают работу сердца, лечат диабет, повышают настроение, помогают сохранить память, снижают риск онкологических заболеваний, замедляют старение.

И при этом совершенно бесплатны. «Многие проблемы со здоровьем можно решить вообще без применения лекарств, — цитирует Юлию Котовскую сайт mednote.life — Мой любимый тезис, что физические упражнения могут заменить множество лекарств, но ни одно лекарство никогда не заменит физические нагрузки.

Физическая активность — важнейший компонент лечения любого хронического заболевания. Кстати, стоит знать, что 30% успеха любого лекарства — эффект плацебо».

Кстати

Даже такой популярный витамин С в мировой медицине считается лекарством, которое следует принимать под контролем врача и соблюдая ряд правил. Например, не рекомендуется одновременный прием витамина С — с алкоголем, который резко снижает его уровень в крови; с антибиотиками, из-за которых он плохо усваивается.

Желательный интервал — не меньше 2 часов; с активированным углем (из-за его поглощающей способности) и препаратами железа, которое нейтрализуют активность любых антиоксидантов; слабительными и клетчаткой, употребление которых приводит к недостаточности не только этого, но и других витаминов; лекарствами, снижающими уровень холестерина, — считается, что усвоение и эффективность этих лекарств понижается при постоянном приёме витамина С; с антикоагулянтами, эффективность действия которых также снижает прием витамина С и поэтому одновременный приём этих и других препаратов с витамином С рекомендуется только под наблюдением лечащего врача.

дня. Почему нестерпимо чешется место укуса комара

Источник: https://doctor.rambler.ru/pharma/42890879-kak-ne-navredit-zdorovyu-prinimaya-lekarstva/

Медикаментозное лечение

Одной из наиболее важных ваших обязанностей после трансплантации почки является соблюдение предписанного режима приема лекарственных препаратов. Перед выпиской из больницы вы узнаете о назначенных вам препаратах, но в случае возникновения каких-либо дополнительных вопросов или проблем вы должны будете связаться со своим врачом.

Что вы должны знать о своих лекарствах

Патентованное название и Международное непатентованное название (МНН) каждого препарата

Лекарственные препараты имеют два разных наименования. Оригинальное, патентованное название − это название, присвоенное лекарственному средству фармацевтической компанией, которая его производит и регистрирует в данной стране.

Международное непатентованное наименование (МНН) − это уникальное наименование действующего вещества лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Лекарственный препарат, содержащий действующее вещество с тем же МНН, что и препарат с оригинальным (патентованным) названием, называется дженериком (генериком). Дженерики, содержащие одинаковое действующее вещество (МНН), могут быть представлены под различными торговыми наименованиями (брендированные дженерики).

Цель и причина применения каждого препарата

Как правило, лекарственные препараты имеют более одного показания к применению и могут назначаться по разным причинам. Вы должны знать, с какой целью вы принимаете каждый препарат.

Внешний вид каждого препарата

Важно, чтобы вы могли распознать каждый из препаратов по цвету, форме и размеру.

Многие лекарства имеют схожий внешний вид и лишь незначительные различия, поэтому перед применением препарата необходимо его внимательно осмотреть, прочитав надпись на упаковке, во избежание ошибки в приеме лекарств.

Категорически не рекомендуется перекладывать капсулы, таблетки одного препарата в упаковку другого или хранить в одной упаковке препараты различной дозировки (например, капсулы циклоспорина по 25 и по 50 мг).

Режим приема каждого препарата

Некоторые лекарства, такие как препараты против отторжения, необходимо принимать ежедневно в определенное время, чтобы уровень препарата в крови оставался стабильным для эффективного предотвращения отторжения трансплантата. Важно знать время приема каждого препарата. Обратитесь к своему врачу, чтобы составить удобный график приема лекарственных препаратов, который вы могли бы соблюдать в повседневной жизни.

Продолжительность применения каждого препарата

Продолжительность приема некоторых лекарств, таких как антибиотики, может составлять всего 7-14 дней. Другие препараты, например, лекарства против отторжения, как правило, необходимо будет принимать в течение всей жизни. Прием некоторых лекарств может быть прекращен в связи с развитием нежелательных явлений, после разрешения которых терапия возобновляется.

Наиболее частые побочные эффекты

Каждый препарат имеет побочные эффекты, но они возникают не у всех пациентов. Вы должны знать наиболее частые побочные эффекты, которые может вызвать каждый из препаратов, а также меры по предупреждению и облегчению побочных эффектов. О развитии любых нежелательных явлений, даже выраженных в минимальной степени, необходимо срочно сообщить лечащему врачу.

Что делать, если вы забыли (пропустили) прием препарата

Если вы пропустили один приём препарата, выпейте его как можно раньше, следующий приём – в обычное время согласно расписанию. Если до очередного приёма этого препарата осталось меньше 3-4 часов, то не принимайте пропущенную дозу.

Выполнение правил приема лекарственных препаратов – залог успешного лечения

Эффективность лекарственной терапии во многом зависит от того, как связан прием лекарственных препаратов с приемом пищи, ее составом.

В большинстве инструкций по применению лекарственного препарата есть указания: до или после еды принимать данный препарат. Если нет иных указаний, лекарственный препарат принимают натощак.

Приемом натощак считают применение лекарственного препарата не менее чем за 60 мин. до или через 2 часа после приема пищи.

То, чем мы запиваем лекарства очень важный момент, поскольку, та или иная жидкость (молоко, сок различных фруктов, минеральная вода и пр.) реагирует с лекарственным препаратом, порой с образованием нерастворимых комплексов, разрушая (видоизменяя) действующее лекарственное вещество. Лекарственный препарат оказывается неэффективным.

Условия приема лекарственного препарата (до или после еды, разжевывая или нет, чем запивать, чем разводить, надо ли обрабатывать полость рта после приема лекарства и т.п.) обычно указаны в инструкции к препарату в разделе «Способ применения и дозы».

Некоторые особенности приёма иммуносупрессивных препаратов вы найдёте ниже.

При отсутствии каких-либо указаний в инструкции-вкладыше лекарство следует принимать за 30 минут до еды. Это относится к основной массе лекарственных препаратов.

Любое химическое вещество – это инородное соединение, которое, если речь идет о лекарстве, должно усвоиться в организме человека с наибольшей для его здоровья пользой. Между тем, следование правилам приема может в очень большой, если не решающей, степени повлиять на действие лекарства.

Если назначено несколько лечебных препаратов, принимать их необходимо отдельно.

В некоторых случаях одновременный прием препаратов может повлиять на их всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Поэтому прием отдельных лекарственных средств нужно развести по времени, чтобы промежуток между приемом составлял не менее 15-30 минут. Другие препараты можно принимать вместе.

Спросите у своего лечащего врача, какие из ваших лекарств обязательно должны приниматься отдельно, а какие можно принимать одновременно.

Чем запивать?

Лучше всего, если нет специальных указаний, запивать простой кипяченой водой. Вода хороший растворитель и не оказывает влияния на действующее вещество.

Не следует запивать лекарства молоком, т.к. снижается эффективность лекарств, сходных по строению с белками – сердечных гликозидов, кофеина, противоязвенных препаратов. Не следует запивать молоком ферменты. Антибиотики не рекомендуется совмещать с молочными продуктами.

Иногда в аннотации к препарату можно встретить прямое упоминание о недопустимости употребления молока.

Установлено, что препараты железа нельзя принимать совместно с молоком и продуктами с большим содержанием щавелевой кислоты и дубильных веществ (крепкий чай, кофе, шпинат, черника).

Препараты кальция не стоит запивать молоком, газированной водой, сочетать с продуктами, богатыми жиром. Не следует запивать лекарства и чаем. В чае содержится танин, который образует нерастворимые соединения с азотосодержащими средствами.

Отдельно следует сказать об одновременном приеме лекарств и алкоголя. Этого не должно быть категорически. Практика показывает, что именно при подобном сочетании возникают самые тяжелые осложнения.

Например, при длительном приеме нестероидных препаратов и алкогольных напитков происходит повреждение слизистой оболочки желудка и может образоваться язва.

Антибиотики при одновременном приеме с алкоголем не только теряют наполовину свои лечебные свойства, но и могут образовывать вредные для организма химические соединения.

Указания по применению лекарственных препаратов

Лекарства необходимо принимать ежедневно в соответствии с указаниями врача. Благодаря правильному приему препаратов и ежедневному соблюдению режима применения лекарств вы сможете обеспечить себе необходимый терапевтический уровень иммуносупрессивных препаратов в крови, а значит, сохранить функции трансплантированного органа, и здоровую и активную жизнь после трансплантации.

Отторжение почки может произойти в любой момент из-за пропуска приёма препаратов против отторжения.

Внимательно читайте информацию на упаковках лекарств и в инструкциях на листах-вкладышах!

Прежде, чем начать принимать лекарство, внимательно прочтите информацию листа-вкладыша, и если у вас появились вопросы – задайте их врачу.

Никогда не выбрасывайте упаковку и инструкцию препарата!

На упаковке указаны номера партии и серии лекарства, срок его годности, производитель. Если лекарство вызвало у вас нежелательную реакцию, оказалось некачественным или поддельным – эти сведения помогут установить причину и предотвратить прием этого лекарства другими людьми.

Вы должны обращаться к своему врачу в следующих случаях:

вы не можете принимать назначенные вам лекарства из-за тошноты, недомогания или рвоты;
у вас диарея, и вы обеспокоены тем, что препараты не абсорбируются (т.е. не всасываются в ЖКТ);
вы забыли принять лекарство или пропустили несколько доз из-за недомогания;
вам кажется, что указания в инструкции по применению препарата, полученной в аптеке, отличаются от тех, которые вам дал врач;
вы отмечаете у себя необычную реакцию на препарат или испытываете побочные эффекты от его применения;
вы хотите принять безрецептурный препарат против простуды, средство от кашля, растительное лекарственное средство или препарат, применение которого вы ранее не обсуждали со своим врачом;
ваш участковый врач назначил вам новый препарат, или другой врач внес какие-либо изменения в принимаемые вами лекарственные препараты.

Составьте удобный график приема лекарств, который вы могли бы соблюдать в повседневной жизни

Обратитесь к своему врачу, чтобы составить удобный график приема, который будет вписываться в ваш распорядок дня таким образом, чтобы вы могли принимать лекарства в удобное время. Благодаря удобному графику вы сможете принимать все назначенные препараты каждый день в нужное время.
Некоторым пациентам удобно использовать письменный график или контрольный список. Также может пригодиться контейнер для таблеток и устройство для напоминания о приеме лекарств. Контейнеры для таблеток могут вмещать суточный или недельный запас препаратов. Используйте специализированное приложение или сервис напоминаний в мобильном телефоне или смартфоне, чтобы они напоминали dам о своевременном приеме препаратов.
Всегда имейте при себе копию графика приема лекарств. При посещении клиники или лечащего врача или при поступлении в стационар актуальный список принимаемых препаратов может оказаться полезным.

Хранение лекарственных препаратов

Храните лекарства в оригинальной упаковке. Важно, чтобы вы могли отличить лекарства, если они хранятся вместе в контейнере для таблеток, на случай изменения дозы.
Храните лекарства в сухом, прохладном месте вдали от солнечного света. Не храните лекарства в ванной комнате, поскольку повышенная влажность может снизить эффективность препаратов.
Не храните лекарства в холодильнике, если провизор не дал вам особых указаний.
Храните все препараты в безопасном месте, недоступном для детей.
Может быть, целесообразно хранить несколько доз назначенных вам лекарств вне дома. Иногда пациенты, прошедшие трансплантацию органа, хранят дополнительные дозы препаратов против отторжения в доме одного из членов семьи или на работе на случай необходимости неотложной помощи.
При посещении клиники или поступлении в больницу вам следует взять с собой назначенные вам препараты. Это поможет вам избежать пропусков в приеме препаратов.

Важно! Выбор, назначение и способ применения лекарственного препарата может определять только лечащий врач. Если у Вас возникли вопросы по самочувствию, назначенной Вам терапии, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом

Источник: https://xn--80aa6ahcjekfi.net/info/kidney/article/after/25

Несовместимые лекарства

Вы были у врача и в ваших руках оказалось несколько рецептов? Не начинайте принимать все препараты сразу. Оказывается, сложные взаимоотношения бывают не только у нас — людей, но и у лекарств…
Совместный прием разных препаратов может вызвать крайне нежелательные реакции со стороны организма.

По статистике, примерно 7% побочных эффектов от лекарств происходит из-за их взаимодействия между собой или с продуктами питания. Одновременный прием двух средств без учета их взаимосвязи в 2-3% случаев способствует нежелательному результату.

Если же вам назначено пять препаратов, риск возникновения побочных эффектов достигает 50%.

2. Вы обязаны знать…

…что разнообразие не всегда положительно сказывается на лечении. Но избежать вредных последствий возможно. Никогда не назначайте себе лекарства сами. Консультируйтесь со специалистом широкого профиля, который в силах внятно растолковать что с чем принимать можно, а что — категорически запрещено.

Второе табу – любые алкогольные напитки параллельно с медикаментами. Даже совсем малая доза спиртного может негативно повлиять на ваше самочувствие. Многие препараты «не терпят» молока, кисломолочных продуктов, свежевыжатых соков, кофе… Запретов немало.

Особую настороженность в отношении приема нескольких препаратов должны проявлять люди с хроническими заболеваниями. Строжайшие правила установлены и к приему антибиотиков. Это наиболее опасная группа препаратов, обладающих серьезными побочными эффектами.

Их нельзя совмещать с такими же сильными и быстродействующими средствами — например супрастином от аллергии или мощным успокаивающим — феназепамом.

Осторожно подходите к приему сердечно-сосудистых препаратов. Взаимодействие их с мочегонными может вывести из строя почки.

3. Фармарифметика

Совсем необязательно знать все особенности сочетания лекарств. Разбираться же, совмещаются ли привычные нам медикаменты из домашней аптечки, никогда не будет лишним. Для начала представим путь лекарства в нашем организме. На каких этапах движения оно вдруг может превратиться в яд?

Или почему мы совсем не чувствуем себя лучше, хотя приняли и то и другое и третье…

4. На особом положении

ГРЕЙПФРУТОВЫЙ СОК НА 100% ЗАПРЕЩЕН ПРИ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ, ПРИЕМЕ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, АНТИБИОТИКОВ, АНАЛЬГЕТИКОВ, ПРОТИВОВИРУСНЫХ, ПРОТИВОГРИБКОВЫХ СРЕДСТВ, ТАК КАК ОН МОЖЕТ ЧРЕЗМЕРНО УСИЛИТЬ ИХ ДЕЙСТВИЕ. ФРУКТОВЫЕ СОКИ, ГАЗИРОВКА, ЧАЙ ПРИВОДЯТ К РАЗЖИЖЕНИЮ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА И ОСЛАБЛЯЮТ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВ.КОФЕИН САМ ПО СЕБЕ ОТЛИЧАЕТСЯ ВОЗБУЖДАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ, А ВМЕСТЕ С ПОДОБНЫМИ ЛЕКАРСТВАМИ СПОСОБЕН ПРИВЕСТИ К БЕССОННИЦЕ И НЕРВНОМУ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЮ.

НИКОТИН СНИЖАЕТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ АНАЛЬГЕТИКОВ.

5. На этапе всасывания

Антациды, активированный уголь или другие адсорбенты снижают всасывание и эффективность принимаемых одновременно с ними лекарств.
Их следует назначать в интервале плюс-минус 1-2 часа к приему основного препарата.

Между химическими веществами может возникнуть антагонизм и образоваться неактивный комплекс, например, между тетрациклином и препаратами железа, кальция или магния. Слабительные средства усиливают перистальтику, но ухудшают всасывание других лекарств.

Наоборот, м-холиноблокаторы вызывают понижение перистальтики, чем способствуют усвоению назначенных параллельно с ними препаратов.

6. На этапе распределения

(Проникновение из крови в органы и ткани). Обезболивающие и жаропонижающие — аспирин, ибупрофен — вступают в конкуренцию с противодиабетическими средствами. Это может привести к резкому падению уровня глюкозы в крови и вызвать потерю сознания.

Или, например, если в желудке будут долго находиться леводопы, средства от паркинсонизма, львиная доля принятой вами дозы препарата подвергнется метаболизму, как следствие — в кишечник попадает меньшая порция лекарственного средства, в это незамедлительно приведет к снижению фармакологического эффекта.

7. На этапе метаболизма

… или биотрансформации (превращение лекарственного вещества в нетоксичное соединение, как правило, в печени). Фенобарбитал активирует ферменты печени, приводит к ускорению действия одних лекарств и сокращает действие других.

8. На этапе выведения

(Через почки и с желчью). Обладая способностью менять кислотность мочи, многие препараты нарушают скорость выведения медикаментов. Аскорбиновая кислота закисляет мочу, а одновременный прием слабощелочных препаратов ускоряет их выведение, ослабляя действие.

9. Лекарства-враги

Снотворные усиливают действие противоаллергических, нейролептических препаратов, анальгетиков, большинства противовоспалительных. Также их нельзя ни в коем случае совмещать со стимуляторами ЦНС.

Одновременный прием антидепрессантов и противопростудных средств (колдрекс, терафлю, ринза) может привести к усилению действия первых, значительному повышению артериального давления, температуры и, самое опасное, развитию комы. Негативно сказывается на работе почек прием парацетамола совместно с аспирином, противоэпилептическими лекарствами, барбитуратами, средствами от желудка.

При заболеваниях желудка рекомендуется исключать парацетамол и аспирин из аптечки. Противопоказаны эти препараты и детям до 2-х лет, людям с плохой свертываемостью крови. Коварно и опасно «соседство» анальгина, индометацина, ибупрофена и препаратов, которые содержат алкоголь (всяческих сиропов, настоек), — они усиливают действие алкоголя.

С антибиотиками не рекомендуется принимать витамины — происходит их нейтрализация. Витаминная поддержка будет эффективной уже после курса лечения антибиотиками. Предвидеть и знать все возможные взаимодействия лекарств при их совместном назначении — задача врача.

Только он, специалист с достаточными знаниями и незаменимым опытом, может оградить вас от нежелательных последствий от одновременного приема нескольких препаратов, разделив по времени суток их прием или подобрав оптимальные комбинации с минимальным уровнем взаимодействия. Но и вы должны быть осведомлены: внимательно читайте инструкцию, где найдете всю необходимую информацию.

Совет.

Не следует самостоятельно назначать себе дополнительное лечение, когда вы уже принимаете какое-либо лекарство. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, даже если речь идет о безобидных на первый взгляд безрецептурных средствах от насморка, кашля или головной боли.

И не забывайте сообщать ему обо всех препаратах, которые вы используете в настоящее время.

Публикация: 2012-12-25 01:48:51

Источник: https://zdorovye-mam.ru/nesovmestimye-lekarstva

Совместимость лекарственных препаратов – что можно, а что нельзя принимать вместе?

Процесс терапии всегда основывается на приеме определенных лекарственных средств. Нередко пациентам приходится принимать не один препарат. Чтобы добиться эффекта и скорейшего выздоровления, врачи всегда первоначально учитывают совместимость лекарственных препаратов друг с другом.

Взаимодействие лекарств друг с другом

Одновременное применение нескольких препаратов может как усиливать терапевтический эффект, так и уменьшать его.

Явление, когда применение двух и более препаратов дает эффект, отличный от того, что наблюдается при использовании их по отдельности, и отражает совместимость лекарств.

Когда наблюдается усиление выраженности действия компонентов лекарства при их комбинировании, фармацевты говорят о таком явлении, как синергизм. Если одно из лекарственных средств уменьшает эффективность второго или полностью блокирует его действие, наблюдается антагонизм.

Как взаимодействуют лекарства?

Фармацевты на протяжении длительного времени изучали различные возможные виды комбинаций лекарственных средств, их влияние друг на друга. В результате таких опытов удалось установить, что взаимодействие лекарств происходит одновременно на нескольких уровнях. С учетом этого выделяют:

Фармацевтическое взаимодействие лекарственных препаратов – объясняется физико-химическими реакциями между отдельными компонентами препаратов, которые происходят вне организма. Изучается при производстве лекарств, происходит при смешивании их в шприце, инфузионной системе.
Фармакокинетическое – обусловлено изменением скорости и полноты всасывания. Учитывается когда медикам за короткое время необходимо добиться максимального эффекта от лекарства.
Фармакодинамическое – определяется изменением эффектов от приема препаратов и зависит от особенностей распределения действующих компонентов по организму.

Препараты, улучшающие действие друг друга

Рассматривая совместимость с другими лекарствами определенных препаратов, медики обращают внимание на возможность усиления терапевтического эффекта.

Сенситизирующее действие обусловлено способностью одних лекарств усиливать эффект от применения других, при этом не вмешиваясь в их работу.

Самым простым примером может быть прием препаратов железа вместе с витамином С, который повышает абсорбцию и итоговую концентрацию микроэлемента в крови.

Несовместимые лекарства друг с другом

После того как компоненты лекарства проникают в кровяное русло, происходит их связывание с плазменными белками. В результате между связанной и свободной фракцией белка наступает равновесие.

Однако сдвинуть его в любую из сторон могут другие лекарственные препараты, которые тоже имеют сродство к данным белковым компонентам.

Непосредственно так действуют несовместимые препараты: один из компонентов лекарства подавляет действие другого.

Чтобы избежать подобных ситуаций, важно всегда учитывать совместимость лекарственных препаратов. Подробная информация содержится в инструкции к лекарству. В качестве примера приведена таблица совместимости лекарственных препаратов, в которой названы лекарства, что никогда вместе не используются.

Название лекарства	Совместимость
адреналин, аминазин, инсулин, глюкоза, резерпин	Не используются одновременно
амидопирин, аминазин	Не применяются вместе
анальгин, парааминосалициловая кислота, наркотические анальгетики	Запрещены к одновременному назначению
глюкоза, наркотические анальгетики, снотворные	Не применяются в данном сочетании
новокаин, мочегонные сульфаниламидные препараты	Несовместимы
эуфиллин, сердечные гликозиды	Применяются только отдельно
йод, половые гормоны, пролактин	Одновременно не принимают

Как принимать несовместимые лекарства?

Кардинально несовместимые средства одновременно никогда не используют. Однако существуют препараты, которые при приеме спустя время могут не блокировать действие лекарства, принятого первым.

Так, не рекомендуется одновременно принимать несовместимые лекарства – препараты от аллергии и сиропы от кашля – это приводит к сонливости, ухудшается концентрация внимания.

Подобное может отмечаться при одновременном использовании антидепрессантов с обезболивающими.

Что касается возможности приема условно совместимых препаратов, то подобное лечение должно быть назначено исключительно врачом.

Только специалист может сказать, через какое время можно принимать несовместимые лекарства. Препараты лучше принимать за 40 минут до еды и запивать большим количеством прохладной воды.

Если врачом не указано другое, то интервал между приемом лекарственных средств должен составлять не меньше 30 минут.

Взаимодействие лекарственных веществ

Рассматривая совместимость лекарственных препаратов, необходимо отметить, что их компоненты взаимодействуют не только между собой.

После поступления в желудочно-кишечный тракт лекарственные вещества взаимодействуют с содержимым желудка. Компоненты пищи по-разному могут воздействовать на препарат – как усиливая, ускоряя его действие, так и тормозя его.

Взаимодействие лекарственных средств всегда должно учитываться при комплексном лечении.

Взаимодействие лекарственных средств с пищей

Под влиянием углеводов, жиров и белков действие медикаментов может усиливаться или уменьшаться. Взаимодействие лекарственных препаратов с пищей длительное время изучается фармацевтами, задача которых – усилить и ускорить терапевтический эффект от приема лекарств.

Так, пища, богатая жирами, снижает эффективность противоглистных средств, а также производных нитрофурана, сульфаниламидов, при этом повышая действие жирорастворимых витаминов, антикоагулянтов.

Среди других особенностей влияния пищи на действие лекарств можно выделить:

углеводы – снижая перистальтику ЖКТ, нарушают скорость всасывания антибиотиков: макролидов, цефалоспоринов, сульфаниламидов;
молочные продукты, орехи, пшеница – ограничивают всасывание препаратов, содержащих железо;
молоко – снижает всасывание антибиотиков, группы цефалоспоринов и пенициллинов.

Взаимодействие лекарств и алкоголя

В большинстве случаев такое сочетание является недопустимым. Прием алкогольных напитков категорически запрещен при лечении нарушений нервной системы, когда пациент принимает седативные и снотворные препараты.

Взаимодействие лекарств с алкоголем в таком случае может привести к летальному исходу. При приеме антигистаминных средств недопустимо употреблять алкоголь, так как возможно угнетение центральной нервной системы.

В случае с другими лекарствами нужно придерживаться следующих правил:

Нельзя употреблять спиртное за 2-3 часа до приема лекарства и столько же после приема таблетки.
Не стоит запивать лекарства спиртосодержащими напитками.

В каждом конкретном случае перед приемом лекарства важно учитывать его влияние на лактацию. Данная информация всегда содержится в инструкции. В случае отсутствия однозначных сведений о совместимости лекарственных препаратов необходимо помнить:

Чем выше молекулярная масса вещества, тем ниже шанс проникновения его в молоко.
Существует время, через которое концентрация вещества в крови становится максимальной. Кормить в это время нельзя. Лучше принять препарат сразу после кормления грудью.

Если совместимость препаратов с грудным вскармливанием не указана в инструкции, лучше отказаться от такого лекарства. Среди распространенных таблеток, которые чаще используют мамы, можно выделить следующие разрешенные при лактации:

жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен;
противогрибковые: Клотримазол, Флуконазол;
антибиотики: пенициллины, цефалоспорины;
антигистаминные: Кларитин, Зиртек;
антидепрессанты: Пароксетил, Флувоксамин.

Лекарственные препараты и беременность

На протяжении первого триместра гестации прием большинства лекарств запрещен. Целесообразность и допустимость использования лекарства определяется врачом. Любые лекарственные препараты при беременности должны согласовываться с врачом. Среди средств с высоким тератогенным действием, запрещенных при беременности:

Фенитоин;
Карбамазепин;
препараты лития;
Варфарин.

Сироп от сухого кашля взрослым – рейтинг лучших препаратов Сироп от сухого кашля взрослым – средство, действующее мягче, чем таблетки, он быстрее всасывается, меньше раздражает слизистую желудка. При этом эффект гарантируется более длительный, по сравнению с другими препаратами.

Спрей Никоретте – состав, эффективность и способ применения Спрей Никоретте создан в помощь тем, кто пытается бросить курить. Покончить с пагубной привычкой не так-то просто, а препарат с медицинским никотином многие курильщики считают одной из лучших из предлагаемых сегодня разработок.

Мазь от стоматита – 8 лучших препаратов Мазь от стоматита считается оптимальным средством для лечения такого воспаления, ее часто назначают в дополнение к таблеткам. Вид препарата зависит от заболевания, возбудителя инфекции, состояния и возраста пациента.

Сухая микстура от кашля – как разводить и правильно принимать лекарство? Сухая микстура от кашля – эффективный набор из трав, который справляется с кашлевым рефлексом. Благодаря растительным компонентам, его назначают и детям, пакетики отличаются дозировкой. Смесь быстро усваивается, помогает при простудах и бронхитах.

Источник: https://womanadvice.ru/sovmestimost-lekarstvennyh-preparatov-chto-mozhno-chto-nelzya-prinimat-vmeste

7 комбинаций лекарств, одновременный прием которых может быть смертельно опасен

Вы получили четвертушку листа (а может и меньше, чем четвертушку), с написанным неразборчивым почерком списком лекарств, которые принявший вас врач рекомендовал вам принимать.

Учитывая опыт хождения по врачам моей жены, который явно говорит о том, что мы врачам просто мешаем (хотя есть и реальные герои в их рядах, но в поликлиниках в основном досиживают…), не факт, что выписавший список лекарств врач допытал пациента о тех лекарствах, которые он уже принимает. Принимать-то их надо будет вместе с вновь выписанными.

Для того, чтобы не получить для себя серьезную проблему, стоит внимательно разобраться с полученным списком лекарств. Это можно делать в сети, набрав название в поисковике.

Внимание. При поиске информации, вас должно интересовать к какой группе лекарственных средств относятся рекомендованные лекарства.

А дальше смотрите список сочетаний, которые относятся к особо опасным. Этих сочетаний не так и много.

Антидепрессанты и обезболивающие

Категорически следует воздержаться от одновременного приема лекарственных средств из этих групп.

Самое простое, что может произойти — повышение температуры. Хотя это простое повышение может перейти к критическим значениям с неясными последствиями.

Более серьезная возможная проблема — желудочное кровотечение. Самое неприятное здесь — невозможность быстрого определения развития кровотечения. Потеря времени может перерасти в летальный исход.

Может также произойти психическое расстройство, может возникнуть учащенное сердцебиение или нарушение процесса дыхания. Это, не говоря о том, что взаимное влияние лекарств из этих групп может привести к тяжелому депрессивному состоянию.

Препараты от кашля и антигистаминные средства

В состав лекарственных средств этих групп входят идентичные компоненты. Естественно при одновременном приеме получается передозировка, что выливается в мощный седативный эффект.

Опасность в том, что наступившая слабость и рассеянность после одновременного приема лекарств из этих групп приведет к неадекватному восприятию действительности. Для водителя транспортного средства, например, такое состояние с большой долей вероятности может привести к аварии.

Антикоагулянты и лекарства на основе аспирина

Антикоагулянты — это лекарственные средства, предназначенные для уменьшения свертывающей способности крови. Их может прописать врач при подозрении на риск образования тромбов.

И вот человек, принимающий антикоагулянт простудился и у него повысилась температура. Что делаем? Самое простое — принимаем аспирин (чаще с анальгином).

Ошибка!

Важно. Следует помнить, что аспирин кроме стандартной жаропонижающей функции выполняет задачу разжижения крови. То есть фактически усиливает действие антикоагулянтов.

Пониженный порог свертываемости увеличивает риск обильного кровотечения.

Опиоиды и ацетаминофен

Список опиоидов у нас в стране сильно ограничен. Официально разрешены слабые препараты. Понятно, что их применение оправдано сильными болями, которые сопровождают, например, рак.

Считается, что одновременный прием опиоидов и ацетаминофена значительно повышает противоболевой эффект.

Внимание. Одновременный их прием поражает клетки печени, приводит к интоксикации организма и одновременно нарушаются обменные процессы.

Фактически позволяя одновременный прием этих препаратов, можно спровоцировать попадание вашего родственника в коматозное состояние с неизвестными последствиями (возможно без выхода из этого состояния).

Верапамил и бета-блокаторы

Гипертоникам для понижения давления часто прописывают верапамил. Этот препарат входит в группу блокаторов кальция. Неплохо работает. Давление снижается за счет расширения сосудов.

Для урежения сокращений сердечной мышцы принимаются бета-блокаторы. Принимаются при наступлении сердечной недостаточности.

По отдельности да, эффективные препараты, но их совместное применение может привести к брадикардии (замедление работы сердца), вплоть до блокады сердца. А продолжительный совместный прием может вообще привести к полной остановке сердца.

Лизиноприл и Верошпирон

Лизиноприл — еще один популярный препарат, назначаемый гипертоникам. Причем чаще всего его прописывают для длительного (систематического) приема.

Гипертоники чаще всего и сердечники, поэтому существует противоречие в приеме верошпирона (применяется для снижения рисков образования рубцовой ткани в сердечной мышце) на фоне лизиноприла.

Справочно. Одновременный прием указанных лекарственных средств сильно влияет на увеличение концентрации калия в крови. В результате нарушается работа сердца.

Стоит напомнить, что верошпирон — это калийсберегающий диуретик, да еще и с пролонгированным действием.

Флуконазол и статины

Современные популярные препараты статины применяются для коррекции уровня холестерина. Прежде всего следует точно понимать, что статины не одинаково эффективны для разных людей. Нет достаточного опыта их применения с точки зрения отрицательного воздействия на организм.

Внимание. Вредные воздействия (особенно на печень) статинов требуют внимательного отношения к порядку их применения (режим приема, дозировки).

Случайно были получены результаты взаимодействия статинов с препаратом флуконазол, который предназначен для подавления грибковых инфекций. Оказалось, что флуконазол препятствует переработке статинов. Это приводит к накоплению в организме как самих статинов, так и продуктов их переработки.