Увеличен лимфоузел

Увеличенные лимфоузлы — симптом рака | Университетская клиника

Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.

Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.

Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.

Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы

Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.

Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.

Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.

Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.

Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.

Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.

При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции.

Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела.

Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты». 

Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.

Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.

Основные причины увеличения лимфоузлов

• Воспалительные процессы.
• Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
• Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
• Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
• Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
• Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
•  Аллергическая реакция.
• Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.

Типы лимфаденопатий

• Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
• Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.

Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.

Почему при раке увеличиваются лимфоузлы

По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).

Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.

Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.

Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов

При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.

Что делать при увеличении лимфоузлов

В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.

Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.

При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:

• Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
• Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
• Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.

Больному назначаются:

• Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
• Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
• Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
• Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
• Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
• УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
• Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.

Лечение

Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.

При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.

При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.

При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.

При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.

Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/uvelichenie-limfouzlov-limfadenit-limfadenopatija/

Увеличенные лимфоузлы: причины лимфаденопатии и способы лечения

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

28432

Дата обновления:Июнь 2020

Лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов вследствие инфекционных, аутоиммунных, раковых или других заболеваний. В клинической практике понятия «лимфаденит» и «лимфаденопатия» часто используются взаимозаменяемо.

Диагностирование причины осуществляется гистологическими методами, физическим осмотром, способами визуализации и лабораторными исследованиями. Схема лечения зависит от основной причины.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) лимфаденопатия обозначается кодом R59.

Почему лимфоузлы увеличились?

Инфекционные заболевания –  корь, свинка, краснуха –  могут стать причиной увеличенных лимфоузлов

Лимфатическая система – часть иммунной системы, которая участвует в транспорте межклеточной жидкости и фильтрации лимфы. Узлы являются фильтрующими органами, в которых лимфа очищается от инородных тел и патогенов. Они распределены по всему телу неравномерно: наибольшее количество наблюдается на шее, у нижнего края челюсти, в паху, в подмышках и в области внутренних органов.

Размер и форма лимфатических узлов существенно отличаются: в области челюсти они плоские и имеют диаметр около 0,5-1 см. В паху располагаются продолговатые лимфоузлы диаметром 1,5 см. В подмышках их размер может достигать 2 см.

Причины лимфаденопатии многообразны: большинство из них являются относительно безвредными – вирусные или бактериальные инфекции. Иногда лимфатические узлы увеличиваются при раковом заболевании.

Основные причины увеличенных лимфоузлов:

• Вирус Эпштейна-Барр.
• Краснуха.
• Корь.
• Свинка.
• Герпес.
• Цитомегаловирус.
• ВИЧ.
• Сальмонеллез.
• Туберкулез.
• Сифилис.
• Малярия.
• Грибковые инфекции.
• Токсоплазмоз.
• Системная красная волчанка.
• Ревматоидный артрит.
• Болезнь Ниманна-Пика.
• Болезнь Гоше.
• Врожденный иммунодефицит.

Наиболее распространенной причиной подчелюстной лимфаденопатии являются инфекции головы, шеи, синусов, ушей, глаз, кожи головы и глотки. Менее распространенные причины включают злокачественные опухоли или иммунологические расстройства – синдром Шегрена. Гиперчувствительность к лекарственным средствам также является причиной подчелюстной лимфаденопатии.

Наиболее опасной причиной увеличения лимфоузлов являются доброкачественные и злокачественные новообразования. К доброкачественным лимфомам относят синдром Кавасаки и саркоидоз. Злокачественные заболевания включают лейкемию, неходжкинскую лимфому, болезнь Ходжкина и рак молочной железы. У некоторых пациентов лимфаденопатия может быть вызвана применением определенных лекарств.

Острый физический или психический стресс может приводить к увеличению лимфатических узлов. При остром стрессе наблюдается повышение концентрации лимфоцитов в крови, что приводит к увеличению лимфоузлов. При хроническом стрессе их концентрация, как правило, уменьшается, но узлы могут увеличиваться за счет повышения вероятности возникновения инфекционных заболеваний.

Если увеличились лимфоузлы из-за стресса, рекомендуется принять успокоительное средство или заняться релаксационными упражнениями.

Более редкая причина того, почему увеличены лимфоузлы – синдром хронической усталости. В норвежском исследовании было показано, что лимфаденопатия наблюдается у 17% людей с синдромом хроническом усталости.

Метилметакрилат является широко используемым веществом в стоматологии и, как считается, вызывает раздражение кожи, глаз, слизистых оболочек, аллергический дерматит, стоматит, астму, невропатию, нарушения центральной нервной системы и увеличение лимфоузлов.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящей и костей, которое чаще всего встречается у пожилых людей. Остеохондроз шейного отдела позвоночника – косвенный фактор риска развития лимфаденопатии. В большинстве случаев он не провоцирует появление патологии.

Симптомы

Повышенная температура тела, усталость, обильная потливость – сопутствующие симптомы при увеличение лимфоузлов

Увеличенные лимфатические узлы обычно не вызывают дискомфорта. Пациенты в основном страдают от симптомов заболевания, которые приводят к увеличению лимфатических узлов.

При остром воспалении зачастую возникает боль при давлении на узлы. Если первопричиной является рак, болезненность не отмечается. В случае рака лимфатические узлы часто не увеличиваются болезненно, а иногда сливаются с окружающей тканью.

Возможны сопутствующие симптомы: признаки инфекции (покраснение горла, повышенная температура тела, насморк, боль в горле, покраснение глаз), кожная сыпь, усталость, неспецифическая боль, быстрая потеря веса и ночная потливость.

Осложнения

Боль в лимфоузлах может снизить качество жизни пациентов. Особенно в области челюсти и рта лимфаденопатия может привести к неприятным симптомам и значительно ограничить повседневную жизнь. При простудных заболеваниях может возникать насморк или боль в горле и высыпания на коже.

Злокачественные заболевания способны также привести к быстрой потере веса или ночной потливости. При несвоевременно начатом лечении злокачественные новообразования могут привести к смертельному исходу.

Осложнения возникают крайне редко. В большинстве случаев увеличенные лимфоузлы являются следствием инфекционного заболевания. Продолжительность жизни пациента при доброкачественной причине не уменьшается.

К какому врачу обращаться?

При увеличении лимфоузлов не всегда требуется обращаться за медицинской помощью. Если лимфоузел увеличен и не уменьшается в течение 14 дней, следует обратиться за консультацией медицинского специалиста. То же самое касается увеличенных, неперемещаемых или болезненных лимфатических узлов.

Вначале рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом. Схема лечения назначается лимфологом. Иногда требуется консультация нескольких специалистов: отоларинголога, онколога, психиатра, ревматолога и инфекциониста.

Появление В-симптомов – лихорадка, ночная потливость или внезапная потеря веса – указывает на раковые заболевания и требует консультации онколога. Пациенты, страдающие бактериальной, вирусной или ревматической болезнью, должны обращаться к инфекционисту, ревматологу и иммунологу. При увеличении лимфоузлов вследствие психического стресса рекомендовано обращаться к психиатру.

Стоимость первичной консультации вышеуказанных специалистов варьируется в пределах от 700 до 4000 российских рублей. Вторичная консультация всегда дешевле, однако окончательную стоимость рекомендуется уточнять в каждой отдельной частной клинике или муниципальной больнице.

Как понять, увеличены ли различные лимфоузлы?

Увеличение лимфатических узлов на более чем 1-1,5 см (а паховых на более чем 2 см) – совершенно точно говорит о проблемах со здоровьем организма

Как определить увеличенные лимфоузлы? Лимфаденопатия хорошо пальпируется. Перед проверкой пораженных лимфоузлов рекомендуется прощупать здоровые для сравнения. Если не удается обнаружить лимфоузел – это хороший признак. Если при надавливании на ткань прощупывается бугорок – это признак лимфаденопатии.

В некоторых случаях узлы реагируют болью на прикосновения. Однако у большинства людей безболезненные и незначительно увеличенные образования незаметны.

Классификация

Классификация по расположению лимфаденопатии:

• Подчелюстная: в нижней челюсти или под подбородком.
• Шейная: в области шеи.
• Супраключичная: над ключицей.
• Подмышечная: в подмышечной впадине.
• Медиастинальная: в средостении.
• Абдоминальная: в брюшной полости.
• Инвагинальная: в паху.
• Бихиарная: по обе стороны от корня легкого.

Классификация по степени распространения:

• Регионарная лимфаденопатия: увеличение лимфоузлов ограничено одной областью тела.
• Генерализованная лимфаденопатия: увеличение лимфоузлов встречается в нескольких областях тела.

Диагностика

Вначале собирают анамнез и проводят физический осмотр, при котором оценивают лимфоузлы. Врач определяет их консистенцию, чувствительность к боли и подвижность. Он также определяет, присутствует ли лимфаденопатия на других частях тела.

Расположение, консистенция, болезненность и перемещаемость опухших лимфатических узлов дают первые указания на возможные причины:

• Увеличение только на одном участке тела (на шее) часто встречается при инфекционных заболеваниях горла.
• Увеличенные лимфатические узлы в нескольких частях тела указывают на рак лимфатической системы.
• Относительно мягкие, эластичные и перемещаемые лимфоузлы указывают на доброкачественное новообразование.
• Сильная болезненность и покраснение указывают на острый лимфаденит.

В качестве дополнительного метода исследования используют анализ крови, который помогает выявить наличие инфекции. Его можно сдать бесплатно по полису ОМС.

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов помогает выявить более глубокие увеличенные лимфоузлы. Средняя стоимость УЗИ в Москве составляет 3400 российских рублей.

Важно значение в диагностировании причины лимфаденопатии играет удаление и исследование лимфоидной ткани на наличии злокачественно вырожденных клеток. Патологоанатом с помощью гистологических методов может выявить как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Средняя стоимость биопсии лимфоузлов в Москве составляет 12 400 российских рублей.

Более точную картину злокачественной болезни помогают получить методы визуализации: компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Ориентировочная стоимость МРТ – 4000 российских рублей, а КТ – 3000.

Увеличение лимфоузлов

Увеличенные лимфоузлы характеризуют заболевания на фоне инфекции, раковых, аутоиммунных процессов и называются лимфаденопатией или лимфаденит. Постановка диагноза и лечение зависят от причины возникновения. Лимфаденопатия имеет код по МКБ-10 R59.

Причины увеличения

Увеличение лимфоузлов сигнализирует о начале воспалительных процессов. Изменение размера характеризует воспаление в рядом находящемся органе. Лимфатическая система начинает вырабатывать увеличенное количество иммунных клеток для предотвращения дальнейшего распространения патогенных организмов. Высокое содержание инфекционных клеток приводит выражено к возрастанию лимфоузлов – до 5 см.

Опухоли в лимфатических узлах

В этот период необходимо лечение причины заболевания. Если затянуть с необходимой терапией, то болезнь перетекает в воспаления узлов с гнойным содержанием – лимфаденит.

Онкологическое развитие, системные инфекционные болезни могут спровоцировать увеличение капсул всего организма или некоторых групп.

Заболевания, вызывающие лимфаденопатию:

• краснуха, корь;
• вирус Эпштейна-Барра, герпес, свинка;
• цитомегаловирус, сальмонеллез, ВИЧ;
• туберкулёз, сифилис, токсоплазмоз;
• малярия, инфекции грибкового характера;
• красная волчанка, ревматоидный артрит;
• болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика;
• иммунодефицит врождённый;
• ангина, отит, подагра;
• синуситы, синдром Шегрена;
• кариес, гингивит;
• лимфома, фурункулёз;
• поражение костей инфекционного характера;
• болезнь Филатова, травмы, раны сосудов и узлов лимфосистемы;
• инфекции кровяной системы;
• аллергические реакции;
• повышенное употребление алкогольных напитков;
• потребление некоторых медикаментов.

Лимфоузлы расположены по телу человека неравномерно. Высокое количество определяется на шее, по нижнему краю челюстной кости, в паховой и в подмышечных областях, на участках внутренних органов. Не болят.

Различаются объёмом, формой – около челюсти небольшие (не превышают 1 см), плоские узлы. В паху расположены продолговатые, достигающие размера 15 мм, узлы. В подмышечной впадине объём достигает 20 мм.

Лимфоузлы в теле человека

Увеличение лимфоузлов подразумевает новообразования доброкачественного или злокачественного характера. К лимфомам доброкачественного развития относятся саркоидоз, синдром Кавасаки. Злокачественные опухоли возникают при заболеваниях лейкемией, раком молочной железы, болезнью Ходжкина и неходжкинской лимфомой.

Лимфаденопатия может проявиться при приёме лекарственных средств или веществ. Метилметакрилат относится к препарату, который применяется в стоматологическом лечении. Его употребление приводит к побочным проявлениям: раздражение глаз, кожи, слизистых оболочек, дерматит на фоне аллергической реакции, невропатия, стоматит и астма, увеличение лимфоузлов, сбой в работе нервной системы.

Причиной возникновения лимфаденита может быть стресс – психический или физический. Острый тип провоцирует повышение уровня лимфоцитов в крови, а при хроническом наблюдается снижение лимфоцитов. Увеличение происходит из-за вероятности возникновения инфекции.

Изменение узлов появляется из-за синдрома хронической усталости.

Симптоматика

Воспалительный процесс проявляется следующими явлениями:

• температура тела повышается, озноб;
• отёк, краснота области узла;
• сыпь на коже (крапивница);
• боль, дискомфорт при движениях головы или глотании;
• заметное снижение веса, увеличиваются печень (гепатомегалия) и селезёнка (спленомегалия);
• потоотделение, слабость;
• кашель, насморк, болезненность горла;
• тошнота.

Лимфоузел увеличен и не болит при пальпации – наблюдается при аллергии, туберкулёзе, снижении иммунитета. Присутствие инфекции в организме характеризуется болезненными ощущениями. Увеличенный, безболезненный узел с неровными границами относится к признаку ракового заболевания. При прощупывании капсулы ощущается твёрдость или средняя плотность.

Обследование лимфатических узлов

Появление лимфаденопатии под челюстью приводят инфекционные заболевания шеи, головы, ушей, синусов, глаз и глотки, кожных головных покровов. К редким причинам подчелюстного воспаления относятся злокачественные образования, нарушения деятельности иммунной системы (синдром Шегрена).

Проявление узла на затылке, на шее у ребёнка вызывает краснуха. Увеличение может возникнуть после вакцинации, при скарлатине, простудных болезней.

Изменение лимфатических капсул средостения наблюдается из-за рака лёгких (болезнь с высоким процентом смертности), бронхопневмонии. Основные симптомы воспаления – шум в ушах, западание глазного яблока, набухание шейных вен.

Грудные лимфоузлы поражает туберкулёз, их изменения незаметны из-за глубокого расположения. Сифилис влияет на увеличение в паховой области.

Узлы заметны на поздней стадии развития заболевания, может наблюдаться лимфангит. Чаще выявляется у мужчин из-за инфекции или венерического заболевания, лимфатического туберкулёза, грибкового возбудителя.

Воспалительный процесс паховых узлов распространяется на другие лимфоузлы.

У женщин воспаления возникают на лице, шее, в паху и под челюстью. В паховой зоне проявляется при попадании инфекции (токсоплазмоз), после удаления репродуктивных органов, заболеваний венерического характера и молочницы влагалища. На лимфоузлы, расширенные подмышкой, уделяется особое внимание. Такой симптом возникает при раке груди.

При ВИЧ лимфоузлы воспаляются в любой области, а СПИД характеризуется постоянным воспалением и изменением в объёме.

Мононуклеоз инфекционного течения увеличивает шейные узлы до 50 мм. В лёгких воспаление вызывает саркоидоз, туберкулёзный бронхоаденит, метастазы.

Мезентеральные узлы лимфатической системы, расположенные в брюшной полости, сложно диагностировать визуально. Симптоматикой напоминает аппендицит: понос или запор, обезвоживание, боль в желудке, тахикардия и сухость во рту. Чаще выявляется у детей. Запущенная форма приводит к возникновению перитонита или абсцесса из-за появления гноя.

Диагностирование

Увеличенный узел можно определить самостоятельно. Если при пальпации нащупывается бугорок, это проявление лимфаденита. В нормальном состоянии лимфоузел не увеличен, его сложно прощупать.

https://www.youtube.com/watch?v=1o0eraGAC6w

Первичный осмотр проводится терапевтом или педиатром. После диагностических обследований подключаются узкие специалисты: эндокринолог, онколог, венеролог, иммунолог и пульмонолог. Мужчин направляют к урологу при увеличении паховых образований, женщин – к гинекологу.

Консультация врача начинается с физического осмотра. Проводится пальпация (изучается консистенция, расположение, перемещаемость и наличие болезненности), пациент рассказывает о симптомах и продолжительности заболевания.

• Увеличены лимфоузлы на шее – указывает на инфекционные болезни горла.
• Онкологический процесс лимфатической системы характеризуется увеличением на нескольких участках тела.
• Доброкачественное новообразование проявляется мягким, эластичным уплотнением, которое легко перемещается.
• Острый лимфаденит проявляется острой болью, покраснением.

Дополнительно проводятся лабораторные исследования:

• анализ крови общий и биохимический;
• УЗИ;
• флюорография;
• рентген;
• при подозрении на туберкулёз назначают бронхоскопию;
• гистологическое изучение лимфатической ткани и жидкости на присутствие злокачественных клеток;
• компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют полностью изучить онкологическое заболевание путём визуализации.

Терапия

Запущенная хроническая форма лимфаденита с гнойным наполнением приводит к осложнениям: периаденит (воспаляются ткани около воспалённого образования), флегмона, тромбофлебит, появляются в органах свищи и сепсис, перитонит. Может возникнуть тромбоэмболия лёгочной артерии.

Инфекционный мононуклеоз редко приводит к осложнениям, они считаются самыми опасными. Болезнь может спровоцировать разрыв селезёнки, кровотечение внутри организма. При этом наблюдается головокружение, темнота в глазах, резкая боль в животе.

На этом фоне развивается бактериальная инфекция, выявляется желтуха.

Пожелтевшая кожа при печёночной желтухе

Не допускается во время лечения делать следующие манипуляции: массаж измененного узла, прогревание, обработка согревающими и бактерицидными кремами. Эти действия приводят к обострению, инфекция выходит за границу лимфоузла, попадает в кровяную систему и распространяется по всему телу.

Медикаментозное лечение направлено на ликвидацию причины заболевания. После курса лечения узлы возвращаются в первоначальную форму. Лечение проходит по следующим направлениям:

• При бактериальной инфекции назначают антибиотики.
• Вирусные болезни требуют симптоматической терапии. Иногда назначаются противовирусные медикаменты.
• Инфекция грибкового происхождения лечится антимикотическими лекарствами.
• Терапия заболевания аллергического характера проводится с применением антигистаминных средств и исключения возбудителя аллергии. Перед приёмом лекарственных препаратов проводится тест для подтверждения аллергена.

Доктор рекомендует увеличить потребление жидкости до двух литров в сутки. Предписывается постельный режим. При повышенной температуре допускается приём противовоспалительных, жаропонижающих медикаментов. Если воспалительный процесс затяжной, назначаются гормональные средства (глюкокортикоиды).

Если выявлено злокачественное развитие, то назначается курс химиотерапии, лучевой терапии.

Лимфаденит, спровоцированный стрессовыми ситуациями, лечится релаксацией или аутогенной тренировкой. Иногда может потребоваться консультация психотерапевта, психиатра, которые назначат антидепрессанты.

Оперативное вмешательство

Операция по удалению лимфоузлов называется лимфаденэктомией. Удаление назначается для следующих диагнозов:

• опухолевые новообразования брюшной полости, органов таза, молочной железы;
• лимфадениты специфического и неспецифического характера;
• лимфома, саркома, лейкемия;
• ВИЧ;
• сифилис, туберкулёз, саркоидоз.

Хирургическое вмешательство проходит поэтапно:

• Период перед операцией – пациента осматривает хирург, анестезиолог. Определяются показания, выбирается анестезия, подготавливается операционное место.
• Выполнение лимфаденэктомии. Узел высекают в границе здоровых тканей. Антисептиком обрабатывают разрез и зашивают, после устанавливают дренаж.
• Реабилитация и период после операции. Заключается в предотвращении осложнений и восстановлении работы организма.

К осложнениям после операции причисляют отёчность тканей на фоне нарушения дренажа лимфатической жидкости. Если отток лимфы нарушен от конечности, то она увеличивается в объёме. Для заживления ран назначают физиотерапию – воздействие импульсами, током, магнитным полем.

В профилактических целях рекомендуется организм не переохлаждать (особенно страдает шея), не затягивать с посещением медучреждения при первых изменениях лимфоузлов, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму с гнойным наполнением.

Не нужно заниматься самолечением – можно пропустить ранние стадии развития онкологии и начало метастазирования. В рацион стоит включать фрукты, овощи, витамины и стараться избегать стрессовых ситуаций.

Необходимо ввести физические нагрузки и вовремя лечить и удалять зубы.

Источник: https://onko.guru/termin/uvelichenie-limfouzlov.html

Увеличенные лимфоузлы – причины, симптомы, что делать и как лечить лимфоузлы

Лимфоузлы на шее, под мышкой, в паху и других частях тела – что это значит? Какие причины воспаленных и увеличенных в размерах лимфатических узлов? Как лечить воспаленные лимфоузлы? Обо всем этом и не только мы поговорим в сегодняшней статье. Итак…

Общая информация о лимфоузлах

Лимфатические узлы (лимфоузлы) – орган, состоящий из скопления лимфатических сосудов, который выполняет следующие функции: очистка лимфы, препятствие размножению патологических клеток (раковых), защита от проникновения и распространения по организму инфекционных агентов, отток межклеточной жидкости и образование защитных клеток (лимфоцитов, фагоцитов, антител). Лимфоузел имеет округлую или овальную форму, размером около 1 см (самый крупный в нормальном состоянии), при нажатии слегка перекатываются, как будто подкожные небольшие жировики, безболезненные.

Лимфа – жидкость, образованная из тканевой жидкости, протекающая по лимфатическим сосудам и капиллярам. Лимфа состоит преимущественно из лимфоцитов, которые отвечают за реакцию иммунитета. Сама же тканевая жидкость является продуктом фильтрации плазмы в кровеносных капиллярах.

Лимфатическая система – важная часть сосудистой системы, дополняющая работу сердечно-сосудистой системы, которая выполняет функции очищения клеток и тканей организма, а также играет важную роль в обмене веществ. Кроме того, лимфа доставляет иммунные клетки к очагу поражения организма, транспортирует липиды. Лимфатическая система не имеет насоса, однако она все же двигается медленным темпом под небольшим давлением.

Где находятся лимфоузлы?

В теле размещено множество групп лимфоузлов, наиболее известные из которых – на шее, в подмышечной впадине, в паху, в локтевом и коленном сгибах, в грудной и брюшной областях.

Каждая группа называется – регионарной, и состоит она из нескольких лимфатических узлов. Вышеперечисленные группы вмещают в себя наибольшее количество лимфоузлов.

Каждая группа является защитой для тех органов и тканей, которые размещены близ нее.

Лимфоузлы на шее и других частях тела также могут подразделяться на более мелкие группы. Так, на шее их можно найти — с передней и задней сторонах шеи, под челюстью и подбородком, на затылке и в области ушей. Рассмотрев следующее фото шейных лимфоузлов, общая картина, где они находятся вам станет более ясной:

После ознакомительной информации, теперь перейдем к рассмотрению причины воспаления лимфоузлов.

Увеличенные лимфоузлы — причины

Начнем с того, что увеличение лимфоузлов, или – лимфаденопатия, является симптомом различных неблагоприятных процессов.

Можно также и сказать, что это своего рода «маячок», который указывает, что именно в органах той локализации имеются некоторые проблемы со здоровьем и они уже начинают защищать организм.

Например, при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей инфекционной природы (ангина, фарингит, ларингит, насморк, гайморит и другие) увеличатся именно шейные лимфоузлы. При остеомиелите, синовите и бурсите в области колен – увеличатся коленные лимфатические узлы и т.д.

Каким образом происходит увеличение лимфоузлов? Когда в организм проникает инфекция или же развивается воспалительный процесс, ближайшие лимфатические узлы вырабатывают защитные клетки, которые скапливаясь, вызывают их увеличение. Далее, при попытке инфекции распространится по организму, лимфоузлы удерживают ее в себе, и, чем выше инфицированность организма, тем более выражено увеличение. Размеры увеличенных лимфоузлов может достигать 5 см.

Если в период увеличения ничего не предпринять, т.е. методов лечения первичного заболевания, а оставить все как есть, в качестве вторичного заболевания может начаться процесс воспаления лимфоузлов, иногда с образованием гноя – лимфаденит.

Системные инфекционные заболевания и другие патологические процессы в организме способны вызвать одновременное увеличение и воспаление лимфатических узлов нескольких групп по всему телу.

Основные причины увеличенных лимфоузлов

• Попадание в организм инфекции – вирусной (вирусы гриппа, парагриппа, Коксаки, герпеса), бактериальной (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза), грибковой;
• Патологическое деление клеток, приводящее к образованию опухолей;
• Наличие воспалительных процессов;
• Наличие следующих заболеваний – ОРЗ (тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, грипп), синуситы (гайморит, ринит, этмоидит, сфеноидит, фронтит), отит, скарлатина, корь, дерматозы, фурункулез, гингивит, кариес, периодонтит, ревматизм, саркоидоз, сифилис, ревматоидный артрит, болезнь Лайма, туберкулез, бруцеллез, системная красная волчанка, синдром Шегрена, подагра, остеомиелит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, СПИД, лимфома, раны;
• Аллергическая реакция на какой-либо продукт, вещество, из-за чего происходит сверхвыработка защитных клеток;
• Ослабленная иммунная система – стрессы, гиповитаминозы, авитаминозы, переохлаждение организма, хроническая усталость;
• Наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
• Механическое травмирование лимфатического сосуда, узла;
• Алкоголизм;
• Применение некоторых лекарственных препаратов — «Атенолол», антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды), «Хинидин», «Карбамазепин», «Каптоприл», «Гидралазин», «Пириметамин» и другие.

Причин увеличения и воспаления лимфоузлов огромное количество, но большую часть из них можно вместить в 3 основные группы – воспалительные процессы, инфекция, онкология.

Воспаление лимфоузлов – симптомы

В зависимости от причины, увеличение (лимфаденопатия) и воспаление (лимфаденит) лимфатических узлов может иметь различный характер, например:

• Лимфоузлы увеличились, боли при нажатии на них отсутствуют – обычно говорит об аллергической реакции, ослаблении иммунитета, воспалительном процессе, начальных стадиях туберкулеза;
• Множество небольших увеличенных узлов говорит об ослабленном иммунитете;
• Лимфоузлы увеличились и болезненны – наиболее частой причиной является инфекция (развитие инфекционных заболеваний);
• Увеличенные, неподвижные и безболезненные при надавливании узлы с неровными контурами могут говорить о необходимости обратиться за обследованием к онкологу.

Размер увеличенных лимфоузлов может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они также на ощупь могут быть твердыми или наполовину мягкими.

Кроме того, увеличенные лимфоузлы могут сопровождать следующие симптомы:

Осложнение лимфоузлов

К осложнениям чаще всего приводит хронический лимфаденит с гнойным образованием.

Среди осложнений можно выделить:

Диагностика лимфоузлов

Диагностика лимфоузлов включает в себя:

При необходимости, может проводиться биопсия узла.

Лечение лимфоузлов

Как лечить лимфоузлы? Лечение лимфоузлов направлено на устранение первопричины данного состояния. Если вылечить заболевание, которые привело к увеличенным узлам, они сами стухнут и нормализуются в размерах.

Изначально, если увеличенные лимфоузлы обусловлены инфекцией, то выявляется тип возбудителя, после чего назначается конкретный препарат:

• Если причиной стала бактериальная инфекция – назначаются антибиотики;
• Если причиной стала вирусная инфекция – назначается симптоматическое лечение, за исключением некоторых заболеваний, требующих применения противовирусных препаратов («Ацикловир» — при герпесе, препараты с интерфероном – при ОРВИ и т.д.)
• Если причиной стала грибковая инфекция – применяются антимикотические препараты («Кетоназол», «Клотримазол»).

Лечение увеличенных лимфатических узлов аллергической природы проводится с применением антигистаминных препаратов («Лоратадин», «Супрастин»), а также необходимо удалить возбудитель аллергической реакции.

Среди других рекомендаций и методов лечения лимфоузлов можно выделить:

• Обильное питье – от 2х литров воды в сутки (взрослым) и 1 л (детям);
• Для снятия высокой температуры тела — прием противовоспалительных препаратов «Парацетамол», «Нурофен», «Нимесил». Детям рекомендуется делать компрессы на водно-уксусной основе.
• При сильном воспалительном процессе могут назначить прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов) – «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон».
• При сильной слабости и болезненности назначается полупостельный и постельный режим.

Помните, что лечение нужно прежде всего направить на устранение первопричины увеличенных узлов, т.е. заболевания или патологического состояния. Время терять нельзя!

Что нельзя делать при увеличенных лимфоузлах?

• Массировать увеличенный узел;
• Прогревать его;
• Смазывать согревающими или бактерицидными мазями.

Вышеперечисленные действия могут привести к выходу инфекции за пределы узла, ее попадание в кровь и дальнейшее распространение по всему организму.

Удаление лимфоузлов

Удаление лимфоузлов (лимфаденэктомия) проводится в следующих случаях:

• Воспаление лимфоузлов с образованием гноя;
• Раковые опухоли и наличие метастазов.

Хирургическое вмешательство производится из-за того, что в лимфоузле, как мы уже и говорили, находиться инфекция.

Лечение лимфоузлов народными средствами

Важно! Перед применением народных средств лечения обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Ромашка, шалфей. Залейте 2 ч. ложки ромашки аптечной или шалфея лекарственного стаканом кипятка, дайте средству настояться, процедите и применяйте в качестве полоскания ротовой полости и горла. Это средство поможет справиться с воспалительными процессами в ротоглотке.

Женьшень. 2 ст. ложки измельченного корня женьшеня обыкновенного залейте 500 мл кипятка, после поставьте средство для готовки на водную баню, на 20 минут. После отставьте средство для остывания, процедите и принимайте по 50-70 мл 3 раза в день, за 20 минут до еды. Отвар из корня женьшеня укрепляет иммунитет.

Сбор. Сделайте сбор из следующих ингредиентов – 3 части листьев ежевики, 2 части листьев повислой березы, 2 части зеленых стеблей ржи и по 1й части цветков бессмертника, травы будры и корневищ пырея. Все тщательно перемешайте и 2 ст.

ложки сбора залейте 500 мл воды. После доведите до кипения и варите средство на медленном огне около 2х часов. Процедите и пейте полученный отвар по 1/3 стакана 3 раза в день, после приема пищи, в течение 12 дней.

Хорошо помогает против ОРЗ и других болезней, вызывающих увеличение шейных лимфоузлов.

Компресс 1. Смешайте между собой в равных пропорциях листья ореха, траву душицы, траву тысячелистника и траву омелы. Залейте сбор водой, доведите до кипения, проварите еще минут 5 и отставьте для настаивания. После смочите в средство тряпку из натуральной ткани и обвяжите ней больное место. Компрессы делать до полного выздоровления.

Компресс 2. Добавьте в эмалированную кастрюлю 1 л белого виноградного вина и 1 ст. ложку щавеля, после поставьте посуду на огонь, доведите до кипения, прокипятите на медленном огне 5 минут, отставьте для настаивания в течение 30 минут. Смочите в средство ткань и приложите в качестве компресса на больное место.

Профилактика лимфоузлов

Профилактика увеличения лимфатических узлов включает в себя:

• Соблюдение правил личной гигиены;
• Полноценное питание, отдавая предпочтение продуктам, обогащенных витаминами и микроэлементами;
• Избегать самопроизвольного употребления лекарственных препаратов;
• Своевременное обращение к врачу при наличии различных заболеваний, чтобы они не перешли в хроническую форму;
• Избегать переохлаждения организма;
• Избегать стрессовых ситуаций или научитесь их преодолевать, — при необходимости, смените место работы;
• Ведите активный образ жизни.

Лимфоузлы – видео

Источник: https://medicina.dobro-est.com/uvelichennyie-limfouzlyi-prichinyi-simptomyi-chto-delat-i-kak-lechit-limfouzlyi.html