Не могут установить причину затрудненного дыхания

Тяжело дышать не хватает воздуха причины

Причина, по которой трудно дышать и не хватает воздуха, может появляться не только в результате легочных болезней. Она может возникать из-за высокой физической нагрузки, после приема пищи, при стрессе и психосоматических расстройствах, заболеваниях различных органов и систем.

Затрудненное дыхание преследует каждого из нас после внушительной физической активности или перенесенного стресса, однако существуют случаи, когда одышка возникает в состоянии покоя. Необходимо своевременно обратить внимание на данный симптом и прибегнуть к своевременному лечению заболеваний, вызвавших одышку.

Причины нехватки воздуха при дыхании

Нехватка воздуха преследует человека не только при легочных заболеваниях: причинами ощущения нехватки воздуха могут быть острые аллергии, такие как отек Квинке, болезни сердечно-сосудистой системы и многое другое.

Дисфункции со стороны сердца

Нарушения работы сердечной мышцы провоцируют массу симптомов, одним из которых является затрудненное дыхание.

Анатомические дефекты

Затрудненное дыхание может быть вызвано нарушениями анатомического строения сердца, например, пороками.

Выделяют такие типы пороков:

• пороки «синего типа» — венозная кровь смешивается с артериальной, что приводит к гипоксии;
• «белого типа» — два вида крови не смешиваются.

Анатомические дефекты могут быть врожденными, во время формирования плода в утробе, или приобретенными в результате различных заболеваний (ишемия, ревматизм и т.д.)

Воспалительные заболевания миокарда

Нехватка воздуха наблюдается при миокардите — воспалению миокарда, которое приводит к поражениям сердечной ткани. В результате развивается сердечная недостаточность, подразумевающая гипоксию крови. В результате человеку становится трудно дышать, колющая боль возникает в состоянии покоя, возможен отек конечностей, головокружение и обморок.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность является самой частой причиной затрудненного дыхания. Кровь перехватывает кислород кислород и транспортирует его к клеткам, а ее недостаточный объем приводит к скоплению жидкости в легочной ткани, и, следовательно, отеку легких. Это состояние приводит к появлению одышки.

Большинство людей с сердечной недостаточностью жалуются на тяжелое дыхание в лежачем положении — ортопноэ, из-за чего приходится спать в сидячем положении. Сильнейшее ощущение нехватки воздуха наблюдается при пароксизмальной одышке во время сна, которая вынуждает человека просыпаться.

Стенокардия

Тяжелое дыхание при ИБС и стенокардии является одним из главных симптомов нарушения кровоснабжения миокарда. При этом пациент не может глубоко вдохнуть, возникает сильная одышка. Ситуация осложняется болью за грудиной, которая купируется приемом нитроглицерина. В случае возникновения таких симптомов следует своевременно обратиться к врачу.

Аритмии разного вида и степени тяжести

Причиной нехватки воздуха нередко является гипертония. Повышение давления приводит к увеличению нагрузки на сердечную мышцу, что приводит к ее дисфункции. Резкое снижение артериального давления нередко приводит к компенсации, то есть учащению пульса. Сердце работает интенсивнее, что так же приводит к невозможности сделать глубокий вдох.

Кардиомиопатии дистрофические процессы

Кардиомиопатии подразумевают поражение сердечной мышцы, возникновение аритмии и сердечной недостаточности. Это заболевание может возникнуть в результате других болезней, таких как ИБС, опухоли, гипертония. Одним из самых ярких симптомов кардиомиопатии является возникновение одышки при ходьбе и в состоянии покоя.

Делатационная кардиомиопатия приводит к ортопноэ — нехватки воздуха в горизонтальном положении.

Инфаркт

Инфаркт — это заболевание, сопровождающееся частичным некрозом сердечной мышцы. Боль за грудиной возникает внезапно и не купируется приемом нитроглицерина, человеку становится тяжело дышать. Диспноэ происходит внезапно и зачастую не связано с физической нагрузкой. Тяжелое дыхание может сопровождать человека, уже перенесшего инфаркт сердечной мышцы.

Патологии легких

Затруднение дыхания является одним из самых частых симптомов патологий дыхательной системы, в частности, леких.

Хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ)

В случае ХОБЛ человек сначала задыхается при физической нагрузке, а затем одышка происходит в состоянии покоя. При этом заболевании поток воздуха постоянно ограничен вследствие хронической обструкции (сужению) дыхательных путей.

Человеку с ХОБЛ сложно вдохнуть сначала после физической нагрузки, однако со временем симптомы усугубляются. Полное лечение невозможно, однако своевременное обращение к специалисту способно значительно смягчить симптомы заболевания.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии — это закупорка тромбом легочных артерий. Зачастую это происходит в нижних конечностях, однако тромбоэмболия может возникнуть в сосудах любых частей тела. Закупорка легочной артерии приводит к нарушению транспорта кислорода и тяжелому вздоху. Заболевание чаще возникает у взрослых людей и является угрозой для жизни.

Попадание воздуха в грудную клетку — пневмоторакс

Воздух попадает в грудную клетку вследствие тяжелых травм. В плевральную полость попадает кислород, что приводит к сдавливанию легкого. В результате этих процессов газообмен нарушается: возникает чувство нехватки воздуха.

Опухоли

Затрудненный вдох или выдох может быть вызван онкологическим заболеванием легких. Одышка при раке может быть вызвана спазмом дыхательных путей, коллапсом, инфекцией, скоплением экссудата в перикарде или плевральной полости или синдромом верхней полой вены.

Пневмония

Одышка при пневмонии может иметь различную степень выраженности в зависимости от тяжести заболевания. Сильнее всего одышка выражена при наличии инфекции и воспаления дыхательной системы.

Бронхит

Чувство нехватки воздуха может свидетельствовать об обструктивном бронхите. Это заболевание подразумевает обструкцию дыхательных путей, что приводит к нарушениям вдоха.

Астма

Одной из самых распространенных причин одышки является астма. У человека, больного астмой, чаще наблюдается экспираторная одышка — затруднен выдох. Тяжелые случаи астмы подразумевают наличие инспираторной одышки.

Давление

Повышение артериального давления приводит в частности к таким симптомам, как тахикардия и одышка. Человек, страдающий гипертонией, думает «Я задыхаюсь», а нарастающая паника приводит к усугублению ситуации. Поэтому в такой ситуации следует успокоить человека и вызвать бригаду скорой помощи.

Заболевания крови

Дыхательные нарушения отмечаются при таких заболеваниях крови, как анемия и лейкоз. Уровень эритроцитов и гемоглобина снижается, что приводит к снижению транспорта кислорода. В результате наблюдается гипоксия органов и тканей.

Расстройства работы головного мозга

Гипервентилляционный синдром — это психоневрологическая патология, при которой человек боится задохнуться и вдыхает побольше воздуха. В результате формируется своеобразный дыхательный ритм, увеличивающий вентиляцию легких. Чаще всего это связано с неврозами и паническими атаками.

Психоэмоциональные состояния

В состоянии крайнего душевного потрясения или испуга человек часто ощущает недостаток кислорода. Это является вариантом нормы. Человек задыхается также при повышенной нервной возбудимости.

Что делать при нехватке воздуха

Для того, чтобы избавиться от диспноэ, в первую очередь следует выяснить причину его возникновения. Терапия любого заболевания приносит пользу только в случае обнаружения его первопричины. Важно пройти диагностические исследования и определить, к примеру, причину потемнения на рентгеновском снимке.

Если одышка застала вас врасплох, следует прекратить физическую активность, занять сидячее или горизонтальное положение. Приступ, длящийся более 20 минут, может предоставлять серьезную угрозу здоровью. В таком случае следует вызвать скорую помощь.

Диагностика

Для успешного лечения заболеваний, вызвавших диспноэ, следует определить, какая именно система организма вызвала данный симптом. Для этого современная медицина предлагает массу диагностических методов. Для начала следует отправиться к терапевту, а после приема вы получите направление к другим врачам — кардиологам, гематологам и т.д.

Какие обследования нужно пройти

Анализы:

Диагностика:

• ЭКГ;
• эхоКГ;
• рентгенография;
• УЗИ;
• КТ.

Лекарства

Лечение одышки подбирается индивидуально для каждого случая. Если проблема в трудностях выведении мокроты, подбираются разжижающие средства. При ИБС назначают средства повышения коронарного кровотока, при гематогенной одышке следует устранить анемию. Курсы психотерапии назначаются людям, одышка которых вызвана психогенным фактором.

Общие рекомендации

Для профилактики одышки придерживайтесь таких правил:

• откажитесь от вредных привычек, особенно курения;

• нормализуйте двигательную активность;

• придерживайтесь нормального режима дня;
• занимайтесь дыхательной гимнастикой;

• аллергикам следует избегать контакта с аллергенами.

Указанные правила помогут вам сохранить здоровье дыхательной системы и предотвратить появление одышки.

Тематические видео

Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/diagnostika/ne-hvataet-vozduha-pri-dyhanii/

Затруднительное дыхание: почему тяжело дышать

Дыхание — естественный физиологический акт, который происходит постоянно. Обычно мы не задумываемся о нем и не обращаем на него особого внимания. Организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации.

Каждому человеку известно чувство, когда не хватает воздуха. Иногда оно возникает без причины, иногда — после подъема по лестнице или, например, пробежки. Распространено появление одышки при сильном волнении, когда человек жалуется, что не может дышать. Здоровый организм быстро приводит дыхание в норму, и одышка проходит сама собой.

Одышка, связанная с подобной нагрузкой, проходит быстро и не вызывает беспокойства, ведь она сразу проходит после отдыха. Но при продолжительном или резком затруднении дыхания нужно обращаться к врачу за незамедлительным лечением. Проблемы с дыханием могут быть признаком серьезной патологии.

Резкая и острая нехватка воздуха возникает при следующих опасных для жизни ситуациях:

• отек легких;
• закрытие дыхательных путей инородным телом;
• астматический приступ;
• пневмоторакс (проникновение воздуха между листками оболочки легких – плевры – со сдавлением легких);
• тромбоэмболия (закупорка) легочной артерии;
• другие причины.

Во всех случаях затрудненного дыхания необходимо срочно определить причину расстройства и своевременно назначить оптимальное лечение.

Очевидно, что именно дыхательная система обеспечивает ткани кислородом и организует процесс дыхания, но в эту систему вовлечены многие другие органы. Для дыхания очень важна правильная работа мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы.

Также в этом процессе полностью участвуют головной мозг, сердце и сосуды. Во многом дыхание зависит от состава крови, активности нервных центров мозга, гормонального статуса человека.

На него оказывают влияние и внешние причины: обильное питание, сильные эмоциональные переживания, частые и интенсивные физические нагрузки и другие.

При колебаниях концентрации газов в крови и тканях организм приспосабливается к изменениям. При необходимости частота дыхательных движений тоже увеличится. Повышение потребности в кислороде или его недостаток приводят к учащению дыхания.

При многих инфекционных заболеваниях, лихорадке и опухолях возникает ацидоз, который является фактором, провоцирующим учащение дыхания.

В результате этого из крови удаляются излишки углекислоты, а ее состав постепенно нормализуется. Это объясняет, почему дышать тяжело.

Такие механизмы активируются автоматически, поэтому человеку не нужно прикладывать каких-либо усилий. Иногда они становятся патологическими.

При любом расстройстве дыхания необходимо тщательное обследование и дифференцированный подход в лечении, даже если причина нарушения дыхания кажется очевидной. Если дыхание затруднено и появляется чувство нехватки воздуха, стоит немедленно обратиться к какому-либо из указанных врачей: кардиологу, неврологу, психотерапевту, терапевту. В случае острого развития одышки – вызывайте «скорую»!

Причины проблем с дыханием

Если возникает проблема с дыханием и кажется, что воздуха не хватает, врачи могут засвидетельствовать у пациента одышку. Также стоит знать, что делать, если трудно дышать.

Данный симптом принято считать ответом на имеющуюся патологию, он возникает, когда организм начинает приспосабливаться к ней.

Также этот признак может быть подтверждением естественного физиологического процесса адаптации к изменившимся внешним условиям.

Бывают случаи, когда дышать тяжело, но неприятного ощущения нехватки воздуха нет. Это объясняется тем, что возрастает частота дыхательных движений, благодаря которым гипоксия устраняется. Это случается при резком подъеме на высоту, работе в различных дыхательных аппаратах или отравлении угарным газом.

Есть два типа одышки: инспираторная и экспираторная. В первом случае воздуха не будет хватать при вдохе, во втором — при выдохе. Иногда у пациента возникает одышка смешанного типа: он не может нормально сделать полный и глубокий вдох и полноценно выдохнуть.

Также существует физиологическая одышка, которая считается вполне естественным состоянием. К появлению физиологической одышки могут приводить:

• волнение или сильные эмоциональные переживания;
• физические нагрузки;
• пребывание в условиях высокогорья;
• плохой микроклимат в помещении и недостаточное проветривание.

Обычно такой симптом, как учащение дыхания, связан с физиологическими причинами и через некоторое время проходит. Одышка при этом появляется рефлекторно.

Если человек находится в плохой физической форме и ведет малоподвижный образ жизни, то при физических нагрузках у него может часто возникать одышка. У тех, кто регулярно тренируется или даже просто гуляет, такой проблемы не возникает.

Ощущение одышки будет возникать гораздо реже с улучшением общего физического состояния.

Одышка патологического типа часто имеет острый характер развития. Она мучает больного все время, иногда даже в состоянии покоя. Кроме того, при малейшем физическом усилии проблема только усугубляется.

Если дыхательные пути резко блокируются инородным телом, возникает отек тканей гортани, легких, а также другие тяжелые состояния. Человек сразу начинает задыхаться. В этом случае организм во время дыхания не получает даже необходимый минимум кислорода. В то же время, помимо одышки, появляются тяжелые нарушения и в других органах и системах.

К патологическим причинам, которые вызывают трудности с дыханием, относятся:

• патология сердца и сосудов (такая одышка называется сердечной);
• при заболеваниях дыхательной системы возникает легочная одышка;
• гематогенная одышка является результатом нарушения газового состава крови;
• одышка центрального типа развивается при нарушениях нервной регуляции акта дыхания;
• остеохондроз.

Сердечные причины

Самой частой причиной, из-за которой человеку становится трудно дышать, является болезнь сердца. В таком случае больному кажется, что воздух не поступает в легкие. Также появляется синюшность кожи, быстрая утомляемость, отеки на ногах, холодные на ощупь и симметричные.

Источник: https://sustavi-zdorov.ru/priznaki/zatrudnitelnoe-dyhanie.html

Кашель, тяжело дышать и не хватает воздуха: причины и способы лечения

Многие люди знают, что означает состояние, когда не хватает воздуха при дыхании: причины могут быть различными. Те люди, которые хотя бы раз в жизни испытывали нехватку кислорода, в большинстве случаев, не знают к какому врачу обращаться.

Нехватка воздуха в медицине называется одышкой и первые симптомы заметны не только врачу, но и самому пациенту.

Введение

Как правило, с большей частью симптоматики люди привыкают мириться, списывают на особенности организма, слабое здоровье в целом. Но иногда возникают затруднения, вызывающие серьезное беспокойство и острые приступы. В большей мере они связаны с проблемами сердца, сосудов и дыхательных путей.

Нехватка воздуха при ВСД – ситуация распространенная и вполне типичная. Первое, на чем следует акцентировать внимание,– это поправимо. Страх асфиксии и сердечного приступа обусловлен скорее психологическим фактором потери контроля над естественными процессами собственного тела, чем реальной физической угрозой.

Иные причины

Причина может быть банальнее и заключаться в грыже межпозвонкового диска или межреберной невралгии.

Многие люди, при появлении первых признаков плохого дыхания, стараются как можно скорее найти валидол, думая, что это инфаркт или более серьезное заболевание..

Остеохондроз также влечет за собой ощущение боли в грудном отделе, которая постепенно усиливается при совершении выдоха или вдоха.

Дестринированность эта причина наиболее безобидная по сравнению с другими, поскольку возникает при резком повышении физических нагрузках. Если человек никогда не занимался силовыми тренировками или легкой атлетикой, сердце начинает активно работать и перекачивать кровь. Подобные явления считаются нормальными и требуют постоянных тренировок.

Постепенно одышка пройдет, если принять положение лежа. Это главная причина, почему люди большее время своей жизни проводящие дома и в офисах, где не хватает воздуха, более подвержены внезапной одышке, чем те, которые регулярно посещают бассейн или фитнес центр.

Будущие мамы почти все время жалуются на нехватку воздуха, даже при малейшей нагрузке, поскольку матка, постоянно растущая при беременности, осуществляет давление на стенки диафрагмы, затрудняя дыхание.

В любом случае, беременной женщине рекомендуется показаться врачу и выявить или исключить серьезные патологические процессы в организме из-за нехватки воздуха.

Все случаи связанные с затруднением вдоха и жалобами на нехватку воздуха должны быть детально изучены врачом, а пациенту рекомендуется обращаться за сдачей медицинских анализов и пройти комплексное обследование.

Общие сведения

Чувство нехватки воздуха при ВСД может быть обусловлено различными причинами. Одышка может быть вызвана самой дистонией, но может оказаться и просто сопутствующим фактором. В обоих случаях чрезвычайно важна точная медицинская диагностика причины.

В ситуации, когда перебои в дыхании проистекают из реальных проблем и болезней (допустим, ишемической болезни сердца или бронхиальной астмы), применять классическую для ВСД психотерапию будет попросту нерационально – не разумней, чем прикладывать подорожник там, где требуется наложение гипса.

Обратная ситуация тоже небезопасна – когда первичной самодиагностикой спутаны симптомы, затрудненное дыхание является следствием вегетативных нарушений на почве развивающегося невроза, а пациент старательно лечит выдуманные астматические осложнения… Запущенная ВСД приводит и к более серьезным осложнениям, чем сжатие в грудной клетке и затрудненное дыхание при стрессе.

Возможные причины

Если вас интересует вопрос «Почему трудно дышать?», то всему виной могут быть различные факторы. Мы рассмотрим основные из них:

• результат серьезной физической нагрузки;
• легочные болезни;
• нездоровый образ жизни;
• расстройства психосоматического характера;
• травма грудной клетки;
• сердечная патология;
• избыточная масса тела, ожирение;
• малокровие;
• эндокринные нарушения;
• нахождение в плохо проветриваемом помещении;
• одышка может возникать у заядлых курильщиков (страдают легкие);
• затрудненное дыхание нередко появляется у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, так как алкоголь негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему;
• затрудненное дыхание может быть результатом физической нагрузки у неподготовленного человека;
• последствие аллергической реакции;
• одышка, возникающая на фоне стресса.

Важно знать, если Вам трудно дышать и тяжесть в груди не оставляет в покое, а дыхание становится шумным и учащенным, то нужно обязательно обратиться к врачу, так как могут иметь место серьезные патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Психогенные факторы

Сильные волнения, стресс могут провоцировать затрудненное дыхание

Человек, у которого возникает затрудненное дыхание на фоне психотравмы, может присутствовать психогенная астма. Ее характеризуют следующие признаки:

• тревожность;
• подавленная агрессия;
• чувство неопределенности;
• эмоциональное воздержание;
• страх осуждения;
• доверчивость;
• зависимость от чужого мнения;
• подозрительность;
• гиперчувствительность к плохим запахам.

Тяжело дышать, когда:

• разлад в отношениях;
• присутствуют неврозы в жизни;
• есть фобии;
• психические расстройства;
• недавняя смерть близкого человека;
• трудные моменты;
• конфликты на работе, в семье или в отношениях;
• ситуации, угрожающие здоровью или жизни.

Важно знать, что психосоматический недуг может сформироваться, как сразу после события, имеющего травмирующий эффект, так и через годы. Например, в ситуации, когда травма была нанесена в детстве, а проявилась у взрослой личности, имеет место детская психотравма.

Предпосылкой затрудненного дыхания и кома в горле может быть длительное волнение, когда возрастает интенсивность функционирования легких, начинается паническая атака. Его сопровождают такие признаки:

• обида;
• обесценивание себя;
• страх неудачи;
• неуверенность;
• неприятный личный опыт;
• неумение выражать собственное мнение;
• внутреннее сопротивление.

Дыхательный невроз. На него могут указывать следующие проявления:

• тяжесть в грудной клетке, ощущение сжатия;
• ком в горле;
• боль в ребрах;
• сухой непрекращающийся кашель;
• частое зевание.

Почему удушье вызывает страх

Даже на начальных этапах развития ВСД, когда кризы протекают не так остро и другие симптомы болезни не выражены, трудности дыхания могут пугать пациента.

Сопровождаемые внезапными острыми болями в грудине, они напоминают признаки сердечной недостаточности. Возникая неожиданно, среди ночи, в состоянии тревоги или эмоциональных колебаний, малейшие перемены дыхания могут привести к приступам панической атаки.

Страх удушья блокирует адекватное восприятие реальности, ведет к развитию реальных фобий.

Чаще всего при наличии дистонии (одного из ее типов) у пациента диагностируют гипервентиляционный синдром. Но это не единственный облик, который принимает нарушение кислородного обмена в организме при вегетативных нарушениях нервной системы.

Чем грозит одышка

Одышка в большинстве случаев свидетельствует об определенной нехватке кислорода в органах и тканях. А это состояние грозит развитием гипоксии различных органов, и, в первую очередь, головного мозга.

Одышка у взрослых ухудшает качество жизни. При затрудненном дыхании невозможен полноценный сон, физические нагрузки, общение с другими людьми.

Поэтому необходимо лечение одышки, точнее говоря, лечение тех заболеваний, которыми она вызвана.

Гипоксией называется состояние недостатка кислорода в организме. От гипоксии следует отделять ее частный случай – гипоксемию. Так называется недостаток данного вещества в крови. Гипоксемия всегда влечет за собой гипоксию, но не всегда гипоксия сопровождается гипоксемией.

Среди основных видов гипоксии следует отметить:

• дыхательную,
• циркуляторную,
• анемическую,
• токсическую,
• тканевую,
• перегрузочную.

При гипоксии, вызванной проблемами с дыханием, наблюдается определенное снижение количества О2, поступающего в кровь из легких. Состояние дыхательной гипоксии может возникать либо из-за недостатка газа в воздухе, либо из-за нарушения функции легких. Причины циркуляторной гипоксии заключаются в нарушении кровообращения.

Анемическая гипоксия возникает тогда, когда в организме наблюдается недостаток крови, или же кровь не может выполнять свою дыхательную функцию.

Токсическая гипоксия – состояние, которое вызвано нарушением доставки тканям О2 из-за наличия в организме токсических веществ. При перегрузочной гипоксии наблюдается неспособность организма увеличить поставки О2 в условиях увеличившейся нагрузки.

Тканевая гипоксия вызвана неспособностью органов усваивать кислород. Такая ситуация характерна, например, для отравлений ядами.

При гипоксии смешанного типа могут наблюдаться ее различные разновидности одновременно.

В первую очередь, от недостатка О2 страдает такой важный орган, как головной мозг. Признаки, свидетельствующие об этом:

• сонливость,
• тупая боль в голове,
• замедленное мышление,
• головокружение,
• частое зевание,
• раздражительность.

Если кислород поступает в органы в недостаточном количестве, то это состояние не только отражается на дыхании, но и вынуждает организм задействовать механизмы экономии драгоценного газа. Так, например, вместо аэробного гликолиза может наблюдаться другой вид метаболизма – анаэробный гликолиз. Это приводит к накоплению молочной кислоты и может вызвать ацидоз.

Источник: https://MedLazaret.ru/kardio/tyazhelo-dyshat-prichiny.html

Тяжело дышать, не хватает воздуха: 33 причины, что делать?

Из статьи вы узнаете о причинах внезапной нехватки воздуха, почему сдавливает грудную клетку и становится трудно дышать, что делать и как купировать приступ.

Когда человеку трудно дышать, возникает ощущение удушья – это говорит об отсутствии нормального поступления кислорода в организм человека.

Такое состояние расценивается, как маркер серьезных заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной и вегетативной системы, патологии легких, крови и некоторых других состояний (беременность, гормональный сбой, физическая нагрузка и так далее).

Виды одышки

В зависимости от частоты дыхания одышка диагностируется, как тахипноэ – более 20 дыхательных движений/минуту или как брадипноэ – менее 12 дыханий/минуту. Кроме того, различают одышку на вдохе – инспираторную и выдохе – экспираторную. Может быть смешанный вариант диспноэ. Существуют и другие характеристики затрудненного дыхания, коррелирующиеся причинами патологического состояния:

• при механической обтурации дыхательных путей возникает одышка смешанного типа, возраст чаще детский, мокроты нет, присутствие инородного тела вызывает воспаление;
• при малокровии тип одышки тоже смешанный, мокрота отсутствует, но симптомы развиваются исподволь, особенность – бледность кожи, нужна диагностика триггера патологии;
• при ИБС дыхание тяжелое на вдохе с клокочущими хрипами, чаще диспноэ ночное, приступами, при этом очевиден акроцианоз, холодные конечности, набухшие шейные вены, мокроты много, возраст – пожилой;
• черепно-мозговая травма дает аритмичную одышку смешанного типа, мокрота отсутствует, возможны судороги, параличи, потеря сознания, иногда слышны кашель и сильные хрипы, возрастных, гендерных различий нет;
• сужения бронхов, потери эластичности легких вызывает затрудненное или учащенное дыхание;
• мозговая одышка появляется из-за патологического раздражения дыхательного центра (опухоли, кровоизлияния), возможен комок в горле, затрудненное дыхание и кашель.

Основные причины нарушения дыхания

Когда трудно дышать и не хватает воздуха – причиной могут быть разные физиологические процессы, контролирует которые особое вещество – сурфактант, выстилающее внутреннюю поверхность легких.

Суть его действия – беспрепятственное проникновение кислорода в бронхолегочное дерево, предупреждение спадения стенок альвеол при дыхании, улучшение местного иммунитета, защита эпителия бронхов, профилактика гипоксии.

Чем меньше сурфактанта, тем труднее человеку дышать.

Причинами затрудненного дыхания могут быть и патологические состояния: стресс, аллергия, гиподинамия, ожирение, грыжа, смена климата, перепад температур, курение, но суть происходящих изменений всегда связана с концентрацией сурфактанта во внутренней жировой оболочке альвеол. Разберем подробнее основные возникновения диспноэ.

Сердечные

Самая распространенная из причин, вызывающих затрудненное дыхание, приступы удушья – сердечные патологии.

Одышка в этом случае носит инспираторный характер, сопровождает сердечную недостаточность, усугубляется ночью в состоянии покоя, лежа.

Кроме нехватки воздуха пациента беспокоят давящие боли в грудной клетке, отеки конечностей, синюшность кожи, постоянное ощущение усталости, слабости. Такие симптомы характерны для:

• ИБС, стенокардии;
• аритмий;
• кардиомиопатий;
• пороков сердца разного генеза;
• миокардитах, перикардитах, панкардитах разной этиологии;
• ХСН;
• врожденные или приобретенные анатомические аномалии;
• ОИМ;
• дистрофические процессы.

Легочные

Второе место среди триггеров одышки занимают патологические изменения в легких. Диспноэ носит смешанный характер, возникает на фоне:

• ХОБЛ;
• ТЭЛА;
• астмы, бронхита;
• пневмонии;
• пневмосклероза;
• эмфиземы;
• гидро- или пневмоторакса;
• опухолевого роста;
• туберкулеза;
• инородного тела;

Одышка нарастает постепенно, усугубляют ситуацию вредные привычки, неблагополучная экология. Суть процесса – гипоксия тканей с развитием энцефалопатии, атаксии.

Дышать трудно, мокрота – вязкая, требует усилий при отхаркивании, развивается загрудинный дискомфорт, шейные вены набухают, пациенты принимают вынужденное положение: сидя, опираясь руками о колени.

Присоединяется астмоидный компонент, больной задыхается, паникует, теряет сознание.

Пациент меняется внешне: грудная клетка приобретает форму бочонка, вены становятся расширенными, межреберные промежутки увеличиваются.

Рентгенологически диагностируют расширение правой половины сердца, начинаются застойные явления и в малом, и в большом круге кровообращения. Кашель продуктивный, иногда повышается температура.

Еще одна серьезная причина внезапной потери нормального доступа кислорода в легкие – инородное тело. Чаще такое случается с малышами во время игры, когда в рот попадает мелкая деталь от игрушки, или во время еды – обтурация бронхов кусочком пищи. Ребенок начинает синеть, задыхаться, теряет сознание, есть риск остановки сердца при несвоевременной медицинской помощи.

Трудно дышать становится и при тромбоэмболии легочных артерий, которая возникает внезапно, часто на фоне варикоза, заболеваний поджелудочной железы или сердца. Появляется тяжелое дыхание, кажется, что сердце давит на грудную клетку.

Недостаток кислорода может быть вызван крупом – отеком гортани с ее стенозом, ларингитом, дифтерией, отеком Квинке, банальной аллергией. В этих случаях необходима экстренная медицинская помощь вплоть до трахеостомы или искусственной вентиляции легких.

Церебральные

Иногда затрудненное дыхание связано с поражение мозговых сосудодвигательных центров. Так случается при травмах, ОНМК, отеке мозга, энцефалитах разного генеза.

Патологическое дыхание в таких случаях проявляется по-разному: частота дыхательных движений может учащаться или урежаться до полной остановки дыхания. Токсическое действие микробов вызывает лихорадку, гипоксию, шумную одышку. Это компенсаторная реакция организма в ответ на избыточное закисление внутренней среды.

ВСД, неврозы, истерия вызывают чувство нехватки воздуха, но объективных данных асфиксии не отмечается, внутренние органы работают нормально. Эмоциональная одышка купируется седативными средствами безо всяких негативных последствий.

Затрудненное дыхание возникает на фоне опухоли мозга, что чаще всего приводит к невозможности самостоятельного вдоха-выдоха, требует ИВЛ.

Гематогенные

Чувство тяжести в груди гематогенного генеза характеризуется нарушением химического состава крови. Начинает преобладать концентрация углекислоты, формируется ацидоз, в кровотоке постоянно циркулируют кислые продукты обмена.

Характерна такая картина для малокровия, злокачественных новообразований, диабетической комы, ХПН, мощных интоксикаций. Пациента беспокоит тяжелое дыхание, но вдох и выдох при этом не нарушаются, легкие и сердечная мышца не поражены. Причиной одышки становится нарушение газо-электролитного баланса крови.

Иные триггеры нехватки воздуха

Ощущение внезапной нехватки воздуха без видимой причины знакомо многим: нельзя ни вздохнуть, ни выдохнуть без боли в грудной клетке, воздуха не хватает, дышать тяжело. Первые мысли об инфаркте, но чаще всего – это банальный остеохондроз. Тестом может стать прием Нитроглицерина или Валидола. Отсутствие результата – подтверждение неврологического генеза приступа удушья.

Кроме остеохондроза – это может быть межреберная невралгия или межпозвонковая грыжа. Невралгия дает боль точечного характера, усиливающуюся при вдохе, движении. Но именно такая боль способна спровоцировать хроническую одышку, напоминающую сердечную астму.

Межпозвонковая грыжа вызывает периодические боли, достаточно сильные по ощущениям. Если они случаются после физической нагрузки, то становятся похожими на приступ стенокардии.

Если не хватает воздуха в спокойном состоянии ночью, сложно дышать, развивается кашель и ощущение кома в горле – все это признаки нормы для беременной женщины.

Растущая матка подпирает диафрагму, вдох-выдох меняют амплитуду, формирование плаценты увеличивает общий кровоток, нагрузку на сердце, провоцирует учащение дыхательных движений для компенсации гипоксии.

Часто беременным не просто тяжело дышать, но и зевать охота – это следствие все той же гипоксии.

Самым опасным моментом в этот период является возможность пропустить анемию, тромбоэмболию, прогрессирование сердечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Иными словами, симптом затрудненного, тяжелого дыхания может свидетельствовать о дисфункции практически всех систем организма человека, требует к себе самого внимательного отношения, а иногда – срочной квалифицированной помощи.

Что делать, если наступает приступ удушья

Алгоритм действий при приступе удушья, тяжелом дыхании зависит от причины, вызвавшей патологию. Но есть общие правила, которым рекомендуют следовать при нарастающей одышке:

• прежде всего, нужно успокоиться и постараться трезво оценить обстановку, без паники;
• если нарушение дыхания сопровождается нарастающей одышкой, болями в грудной клетке, покраснением лица – срочно вызвать Скорую помощь;
• пастозность тканей головы и лица, распухшие губы, щеки, отечные глаза свидетельствуют об отеке Квинке;
• предобморок, потеря сознания, затуманенность, гипотония, вертиго, подташнивание, затылочная цефалгия, гипергидроз, озноб, темнота перед глазами – типичная симптоматика для ВСД;
• до приезда Скорой обеспечить минимум движения пострадавшему;
• открыть доступ свежему воздуху;
• принять седативные: Корвалол, пустырник, Валериана;
• принимать другие препараты можно только, если причина ясна, схема терапии согласована ранее с врачом (приступ не первый): Супрастин, Беродуал, Нитроглицерин.

После приезда врачей все предпринятые действия должны быть обязательно сообщены бригаде Скорой. Если предложена госпитализация, лучше от нее не отказываться, последствия каждого приступа тяжелого дыхания могут быть непредсказуемыми.

Диагностика патологии

Алгоритм действий для постановки диагноза при нарушении дыхания стандартен:

• сбор анамнеза, физикальный осмотр;
• тонометрия, пульсометрия, измерение частоты дыхания;
• ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего самочувствия пациента;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• Холтер;
• нагрузочные тесты;
• рентген грудной клетки, КТ, МСКТ, МРТ;
• анализ мокроты с посевом и определением чувствительности микробов к антибиотикам;
• томограмма;
• ЭЭГ;
• УЗИ щитовидки;
• консультация ЛОР-врача.

Это обязательный клинический минимум обследования каждого пациента с одышкой неясного генеза.

Профилактика

Для профилактики стесненного дыхания нужно наладить сбалансированное питание с достаточным количеством жиров. Дело в том, что отвечающий за нормальную дыхательную активность сурфактант является фосфолипидом.

Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества. Обезжиренные продукты усугубляют возникшую дыхательную проблему, провоцируют падение концентрации сурфактанта в альвеолах, гипоксию и связанную с ней – одышку, тяжелое дыхание.

Самыми полезными продуктами, корректирующие рацион в этом случае, считаются авокадо, оливки, морепродукты и морская рыба, орехи – все, что содержит ОМЕГА-3 кислоты.

Гипоксия не только триггер дыхательных расстройств, она провоцирует сердечную недостаточность, является частой причиной преждевременной смерти. Особенно важно правильно формировать свой рацион беременным, поскольку от этого зависит здоровье младенца.

Позаботиться о дыхательной системе просто. Помимо правильного питания, рекомендуется:

• посещение соляных пещер, комнат;
• ежедневное надувание воздушных шариков: от 5 до 10 штук;
• больше ходить пешком, быстрым шагом;
• посещать спортзал;
• бегать;
• плавать;
• высыпаться;
• отказаться полностью от вредных привычек;
• избавиться от стрессовых ситуаций (часто чувство гнева или страха провоцирует одышку);
• ежегодно проходить диспансеризацию с измерение ФВД;
• пить профилактические курсы поливитаминов и микроэлементов;
• своевременно лечить простуды, ОРВИ, грипп, инфекции.

Суть профилактики приступов тяжелого дыхания – здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает такая необходимость.

Литература

1. Долецкий А.А. , Щекочихин Д.Ю. , Максимов М.Л. Дифференциальный диагноз одышки в клинической практике//М. РМЖ, 2014.
2. Amao E., Val E., Michel F. Platypnea-orthodeoxia syndrome // Rev. Clin. Esp. 2013.
3. Arena R., Sietsema K.E.

   Cardiopulmonary Exercise Testing in the Clinical Evaluation of Patients With Heart and Lung Disease // Circulation. 2011.

4. Toma N., Bicescu G., Dragoi R. et al. Cardiopulmonary exercise testing in differential diagnosis of dyspnea // Maedica (Buchar). 2010.
5. Banzett R.B., Pedersen S.H., Schwartzstein R.M., Lansing R.W.

   The affective dimension of laboratory dyspnea: air hunger is more unpleasant than work/effort // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008.

Для хранения и систематизации любых медицинских анализов установите на смартфон приложение Ornament.

Просто сфотографируйте в Ornament бланк с результатами анализов или загрузите pdf-файл с результатами анализов, присланный из лаборатории. Ornament автоматически считает и сохранит информацию.

Ornament сверяет загруженные анализы с нормой. И выделяет желтым цветом любые отклонения от нормы. Также Ornament оценивает общее состояние отдельных органов и систем от 1 до 5 баллов. Если оценки опускаются ниже 4, стоит обратиться к врачу. Прямо в Ornament, в разделе «Сообщество», на вопросы пользователей отвечают в том числе и медконсультанты.

Бесплатно скачивайте Ornament из Google Play Market и App Store.

Последнее обновление: 2 июля, 2020

Источник: https://sosudy.info/tyazhelo-dyshat-ne-hvataet-vozduha