Кеторол в ампулах инструкция по применению внутримышечно и внутривенно
Часто воспалительные заболевания протекают с болевыми ощущениями. В данном случае оптимальным вариантом является использование препарата широкого действия, который устраняет сразу несколько симптомов.
К таким относится Кеторол. О его свойствах, действии и правилах применения пойдёт речь в статье.
Что за препарат?
Кеторол относится к нестероидной группе препаратов, обладающих противовоспалительным и анестезирующим действием.
Также средство эффективно снимает жар.
Основной компонент препарата: кеторолака трометамин (30 мг/1 мл).
Для облегчения усвояемости средства организмом в состав дополнительно включены:
- инъекционная вода;
- натрия хлорид, натрия гидроксид;
- динатрия эдетат;
- этанол;
- октоксинол;
- пропиленгликоль.
Форма выпуска: раствор, разливается в ампулы, пакуется в коробки по 10 единиц. Жидкость без характерного цвета или имеет лёгкий бледно-жёлтый оттенок. Сторонних частиц не наблюдается.
Принцип работы: неселективное подавление активности двух существующих в человеческом организме изоферментов циклооксигеназы, которая стимулирует выработку простагландинов. Это приводит к снижению воспаления, купированию боли.
Активное вещество обладает способностью быстро скапливаться в тканях, рассредоточиваясь в них с равномерным покрытием. Выводится средство через почки после преобразования с помощью гепатоцитов в неактивные продукты распада.
Данные о производителе: Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., (Индия).
Показания к применению
Кеторол часто назначают после оперативного вмешательства, когда заканчивается действие общего или местного наркоза
Препарат рекомендован к применению в терапии для снятия болевых ощущений сильной и средней тяжести. Кеторол используется также при лечении онкологии.
Его часто назначают после оперативного вмешательства, когда заканчивается действие общего или местного наркоза.
Среди основных областей использования обезболивающего выделяют следующие показания:
- ушибы и травмы;
- зубная боль;
- разрывы связок и растяжки;
- переломы, повреждения суставов;
- невралгия;
- ревматизмы, артриты;
- воспаление слизистых сумок в зоне суставов, а также синовиальной оболочке.
Инструкция по применению ампул
Коррекции по продолжительности курса и дополнению терапии другими средствами осуществляются исключительно специалистом
Применять Кеторол следует для введения в мышцу или вену. Для спинальных и эпидуральных инъекций средство не подходит.
Количество уколов в день, как правило, не превышает 2-х раз. Это объясняется эффективностью средства и продолжительным действием.
Разрешается применять Кеторол на протяжении 5 дней.
Коррекции по продолжительности курса и дополнению терапии другими средствами осуществляются исключительно специалистом.
Инструкция как колоть:
- Внутримышечная инъекция делается с глубоким проникновением в мышечную ткань. Выпускать средство следует медленно. Заявленное производителем фармакологическое действие наступает через полчаса и продолжается до 6 часов. Спустя 1-2 часа после инъекции отмечается пик обезболивающего эффекта. Разовая доза на взрослого человека составляет 1-3 ампулы. При длительном лечении первая доза может составлять 30 мг, последующие снижаются до 10-15 мг.
- Внутривенный ввод препарата осуществляется также медленно со скоростью выпуска раствора 15 с/1 мл. Перед процедурой выбирается хорошо просматриваемая вена (чаще на руках или в области груди). Место прокола до и после введения раствора обрабатывается антисептиком. Вводить одновременно с другими препаратами (ставить в одном шприце) не допускается.
Не использовать Кеторол в терапии, где уже применяются другие средства НПВП.
Режим дозирования
Если возникает необходимость, эффект усиливается с помощью опиоидных анальгетиков
Количество препарата подбирается индивидуально, но преимущественно в минимальной дозировке.
Вводится раствор глубоко в мышечную ткань.
Если возникает необходимость, эффект усиливается с помощью опиоидных анальгетиков (уменьшенные дозы).
Основными критериями определения количества раствора являются:
- возрастной фактор;
- состояние здоровья;
- этиология заболевания.
Курс лечения препаратом Кеторол в среднем составляет 5 дней.
Рекомендуемая разовая доза:
- пациентам, относящимся к возрастной группе старше 65 лет, или тем, у кого имеются нарушения работы почек – 10-15 мг (при максимальной суточной дозе 60 мг);
- пациентам до 65 лет – 10-30 мг (при максимальной суточной дозе 90 мг).
Между инъекциями соблюдается временной промежуток – 4-6 часов, после оперативного вмешательства допускается сокращать интервал до 2-х часов.
Противопоказания
Препарат Кеторол имеет ряд ограничений по применению.
Список внушительный, поэтому следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями перед использованием лекарства:
- Препарат Кеторол имеет ряд ограничений по применениюБеременным женщинам препарат Кеторол противопоказан. Если возникает необходимость дополнять комплексную терапию обезболивающим, грудное вскармливание прекращается.
- Возрастные ограничения: дети до 16 лет, пожилые люди за 60-65 лет.
- Период оперативного вмешательства (до, во время и после) из-за большого риска образования кровотечения.
- При нарушениях функции почек и печени, когда показатель плазменного креатинина превышает 50 мг/л.
- Ангионевротический отёк.
- Аллергия на компоненты препарата.
- Гипокоагуляция, в частности проявления гемофилии.
- Геморрагический диатез.
- Геморрагический инсульт (или при подозрении заболевания).
- Комплексная терапия с препаратами НПВС, ЦОГ-2.
- Гиповолемия.
- Бронхоспазм.
- Аспириновая триада – разновидность бронхиальной астмы.
Побочный эффект
В ходе проведения исследований препарата было выявлено ряд побочных эффектов.
ЖКТ:
- Для устранения проблем рекомендуется провести промывание желудказапор или диарея;
- ощущение тяжести в желудке;
- рвота;
- образование эрозий, язв на стенках желудка или кишечника, кровотечения;
- гепатит;
- острый панкреатит;
- желтуха (холе статического типа);
- гематомегалия (крайне редко);
- изжога.
Органы дыхания:
- одышка;
- ринит;
- бронхоспазм;
- отёк в области горла.
ЦНС:
- нарушение координации;
- физическая слабость;
- головная боль;
- повышение тонуса мышц спины/шеи (сильная сопротивляемость при сгибах и двигательной функции тела);
- изменённый психоэмоциональный фон (перепады настроения, гиперактивность, резко сменяющаяся апатией);
- проблемы разного характера со слухом, зрением;
- галлюцинации.
Мочеполовая система:
- боли в поясничном поясе (могут сопровождаться азотемией, гематурией);
- нарушения работы почек;
- изменение объёма выделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию;
- отёчность, связанная с дисфункцией почек;
- нефрит (крайне редко).
Органы кроветворения:
- снижение количества лейкоцитов (крайне редко);
- повышение числа эозинофилов в крови;
- малокровие.
Сердечно-сосудистая система:
- скачки давления АД;
- потеря сознания;
- отёк лёгких.
Аллергия на компоненты препарата: анафилаксия либо анафилактоидные признаки.
Передозировка препаратом Кеторол возможна.
Её распознать можно по следующим признакам:
- тошноте;
- рвоте;
- болевым ощущениям в брюшной полости;
- пептическим язвам;
- поражению стенок пищевода, желудка, кишечника;
- накоплению кислот в организме в результате их чрезмерной выработки или потребления;
- дисфункции почек.
Для устранения проблем рекомендуется провести промывание желудка. Сделать это нужно не позднее двух часов после укола Кеторол. Также необходимо принять адсорбирующие препараты и средства, снимающие симптоматические проявления.
Лекарственное взаимодействие
Производитель указывает на следующие рекомендации по использованию Кеторола в сочетании с другими фармакологическими средствами:
- Не принимать средство более 2-х дней с Парацетамолом и Метотрексатом (при синхронном приёме препаратов отмечается повышение гепато- и нефротоксичности). Схема лечения может предусматривать совместное применение Кеторола и Метотрексата, но только при минимальной дозировке второго средства. В период проведения терапии регулярно контролируется уровень Метотрексата в плазме крови.
- Совместный приём с Ацетилсалициловой кислотой, а также препаратами НПВС (включая ЦОГ-2) Кеторол провоцирует развитие различных нарушений со стороны ЖКТ (спазмы, язва, эрозии, кровотечения в кишечнике).
- Непрямые антикоагулянты (цефотетан, варфарин, пентоксифиллин и др.) в сочетании с Кеторолом провоцируют кровотечение.
- Кеторол снижает эффективность диуретиков при совместном приёме, как и средств, регулирующих артериальное давление.
- Если возникает необходимость включать в терапию помимо Кеторола наркотические средства, дозы вторых существенно снижаются.
- Допускается синхронный приём с препаратами, обладающими гипогликемическим эффектом, но при произведении точных расчётов дозировки. Это даст возможность избежать повышения сахара в крови.
- При сочетании Кеторола и Вальпроевой кислоты в плазме крови концентрируются действующие компоненты кислоты, что может спровоцировать образование тромбов.
- Возможно развитие нефротоксичности при совместном приёме кеторолака и антибиотиков, иммуносупрессантов, др. препаратов НПВС.
Условия и срок хранения
Лекарство сохраняет свои свойства на протяжении 3-х лет.
Перед покупкой препарата нужно ознакомиться с датой изготовления.
Она пробивается на каждой упаковке и этикетке ампулы.
К правилам хранения препарата Кеторол предъявляются следующие требования:
- отсутствие солнечных лучей (затенённость обеспечивается упаковкой, поэтому держать ампулы лучше в ней);
- температурный режим – от 5° до 25° (важно не давать раствору замёрзнуть);
- ограниченный доступ к домашней аптечке, где лежат препараты.
Условия продажи
Отпускается препарат Кеторол по предъявлении рецептурного листа. Об особом правиле продажи средства свидетельствует соответствующая надпись на упаковке.
Цена
Приобрести препарат Кеторол можно в аптеках. Цена упаковки, содержащей 10 ампул, составляет 121-130 рублей.
В качестве заменителей Кеторола допускается использование препаратов, которые обладают аналогичным фармакологическим действием:
Аналоги Кеторола | |
Название препарата | Цена, рубли |
Кеторолак | 112 |
Кетанов | 245 |
Долак | 37 |
Кетокам | 68 |
Кетокам Кеторолак Долак Кетанов
Отзывы
Под статьёй размещены отзывы пользователей, в которых они делятся опытом применения Кеторола в лечебных целях. В информации можно найти ответы на вопросы, возникшие после использования обезболивающего средства.
Источник: https://dentoland.com/preparat/ketorol-v-ampulax-instrukciya-po-primeneniyu.html
Когда применяется раствор Лидокаина, Дексаметазона и витамина В12 в одном шприце
Патологии органов опорно-двигательной системы часто сопровождаются интенсивным болевым синдромом. Его вызывают раздражение периферических болевых рецепторов и воспаление. Для устранения ноцицептивной боли применяют препараты, способные устранять воспалительный процесс и оказывать анальгезирующее воздействие.
Характеристики препаратов
Комбинация из В12, Лидокаина и Дексаметазона обладает противовоспалительным и обезболивающим воздействиями.
Дексаметазон
Дексаметазон — синтетический глюкокортикоид, обладающий выраженным эффектом:
- противовоспалительным;
- антиаллергическим;
- противозудным.
Применение Дексаметазона в периферических блокадах позволяет улучшить качество и длительность анальгетического компонента лекарственного комплекса. При этом длительность регионарного блока не зависит от способа введения и возраста пациента.
Анальгетический эффект от введения глюкокортикоида с местным анестетиком обусловлен:
- снижением на продолжительное время возбудимости болевых С-афферентов за счет свойства Дексаметазона стабилизировать мембраны нервных волокон;
- подавлением синтеза медиаторов воспаления, что способствует угнетению нейронных разрядов в волокнах, отвечающих за проведение болевого импульса;
- индукцией изменений в глюкокортикоидных рецепторах и ионных каналах.
Дексаметазон влияет на состояние сосудистой стенки и скорость всасывания в кровеносное русло местного обезболивающего медикамента, усиливает его захват нейронами.
При внутривенном или внутримышечном введении препарата он проникает через клеточную мембрану, оказывает влияние на клеточные рецепторы и изменяет транскрипцию генов. Кроме того, лекарство воздействует на опиатные рецепторы в коре надпочечников, гипофизе и гипоталамусе.
Лидокаин
Лидокаин — это местноанестезирующее средство, используемое для поверхностной, проводниковой и инфильтрационной анестезии. Установлены и другие эффекты препарата: он является ингибитором фосфолипазы (что обуславливает его противовоспалительные свойства), проявляет антиаритмический эффект, расширяет сосуды.
Лидокаин в больших дозах может проявлять токсическое воздействие. Неблагоприятные эффекты анестетика обусловлены:
- повышенной концентрацией в крови;
- случайным попаданием в сосудистое русло;
- быстрым введением;
- применением у пациентов с замедленным метаболизмом.
В меньшей дозировке его используют для эпидуральной анестезии у пожилых больных с отягощенным анамнезом.
B12
Играет важную роль в различных процессах организма:
- кроветворном;
- иммуномодулирующем;
- синтезе нуклеотидов;
- обмене липидов;
- регенерации тканей;
- восстановлении миелиновых оболочек нервных волокон.
Общее количество Б12 в организме человека колеблется от 2 до 5 мг. Большая часть витамина депонируется в печени, а т. к. его ежедневный расход невелик — всего 2-5 мкг, то его истинный алиментарный дефицит встречается крайне редко. Недостаток вещества может быть вызван:
- заболеваниями ЖКТ;
- аутоиммунными процессами, при которых в организме образуются антитела к В12, париетальным клеткам желудка или внутреннему фактору Касла;
- диетой с отсутствием в рационе животных белков.
Недостаток цианокобаламина приводит к гемолизу, анемии, психомоторному регрессу, неврологическим нарушениям.
Лечебное действие при совмещении
Дексаметазон с Лидокаином и цианокобаламином оказывают выраженный анальгетический и противовоспалительный эффекты. Они потенцируют действие друг друга, что дает возможность не только повысить их эффективность, но и снизить дозировку медикаментов. Кроме того, комбинация этих средств:
- снижает риск развития побочных явлений;
- уменьшает лекарственную нагрузку на организм;
- разрешена к применению у пожилых людей и пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Укол витамина В12 болезненный. Лидокаин помогает снизить боль при его введении. Местный анестетик имеет тропность к нервным волокнам и ганглиям, что предоставляет возможность достичь преимущественно сенсорной, моторной или симпатической блокады.
Чтобы добиться более выраженного анальгетического эффекта, одновременно с местным анестетиком стали добавлять стероидный Дексаметазон, обладающий сродством к опиатным рецепторам, воздействующий на нервную систему на уровне спинного мозга и продлевающий действие обезболивания.
Совместное введение Лидокаина, Дексаметазона плюс В12 обеспечивает следующее воздействие:
- уменьшает или устраняет болевой синдром;
- улучшает микроциркуляцию в связи с нормализацией проницаемости капиллярной стенки;
- ликвидирует сосудистый спазм;
- активизирует местное кровообращение;
- восстанавливает трофику тканей в мышцах и суставах;
- снимает отек;
- обеспечивает миорелаксацию;
- улучшает подвижность суставов.
При необходимости могут вводиться и другие местные анальгетики: Новокаин, Анальгин, Кеторол.
Показания к одновременному применению
Комплексный раствор предназначен для купирования сильной боли при:
- воспалительных и дегенеративных патологиях позвоночного столба;
- суставном синдроме: артрите, остеоартрите, спондилите, подагре;
- невралгии;
- неврите;
- аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, болезни Бехтерева;
- ревматизме;
- травмах: переломах, вывихах, растяжениях мышечно-связочного аппарата сочленений, мениска и других структур сустава.
Комбинацию этих лекарств используют в симптоматической терапии острых состояний, послеоперационный период, во время хирургического вмешательства для продления анальгезирующего эффекта.
Как колоть Дексаметазон, Лидокаин и витамин В12 внутримышечно
Раствор предназначен для внутримышечного введения. Для быстрого купирования боли показаны паравертебральные блокады с данным комплексом анальгетиков. Укол делают в точку, ближайшую к источнику болевых ощущений. Лекарства обволакивают нервное окончание, обуславливая:
- обезболивание;
- снятие отека;
- устранение воспаления.
Преимуществом такого адресного введения препаратов является:
- быстрота обезболивающего эффекта;
- низкая вероятность развития побочных реакций;
- комплексное воздействие сразу на несколько звеньев патогенной цепочки: боль, мышечный спазм, воспаление, отек.
Т. к. укол рекомендуется ставить вблизи позвоночника и нервных корешков, от врача требуется опыт и высокая квалификация. Для уменьшения риска травм используют УЗ-контроль.
Но из-за того, что не все медицинские учреждения оборудованы компактными, с высоким разрешением системами, инъекции делают вслепую, применяя метод прогностической блокады.
С ее помощью специалист определяет индивидуальную топографию нервного корешка.
Для предупреждения нежелательных химических реакций и изменения конечного состава не рекомендуется смешивать Лидокаин, Дексаметазон и витамин В12 в одном шприце. Но если нет возможности делать уколы отдельно, то смесь готовят непосредственно перед применением.
Как разводить смесь
Для приготовления средства берут ампулы:
- Дексаметазона — по 1 мл;
- Лидокаина 2% — по 2 мл;
- витамин В12 — по 1 мл.
Дозу комплекса врач подбирает индивидуально. Уколы делают 1 раз/сут. Продолжительность курса — 3-5 дней. Ампулы с препаратами должен быть нагреты до температуры тела, чтобы не спровоцировать местных реакций (например, подержать в ладошке). Детям препараты разбавляют водой для инъекций. Так же поступают для приготовления компресса из средств для наружного лечения суставов.
Можно менять компоненты, дополнять другими медикаментами в зависимости от вида и тяжести патологии. Но самостоятельно составлять такие комплексы нельзя, чтобы не вызвать интоксикации и передозировки.
В аптеках продается готовая смесь с аналогичным составом — комплекс Амбене. Чтобы лекарства не смешивались, их поместили в 2 камеры, разделенные стеклянным мостиком. Это увеличивает срок годности и облегчает приготовление раствора. Продается препарат и в виде 2 маркированных ампул — А и В. Перед применением в шприц вначале набирают раствор из ампулы А, а затем — В.
Как правильно колоть
Укол делают глубоко в мышцу, медленно выпуская лекарство. При этом больной должен находиться в положении лежа. Нежелательно делать более 1 инъекции в сутки и больше 3 — в неделю. При продолжительной изнурительной боли повторить курс лечения можно через 2 недели. Данный состав не применяют внутривенно и в виде капельниц.
Возможные побочные эффекты и передозировка
Входящие в комплекс препараты, особенно Дексаметазон, провоцируют множество нежелательных реакций:
- ЖКТ: тошнота, диспепсические явления, гастралгия, анорексия. В единичных случаях могут возникать патологии печени, геморрагический панкреатит.
- Кроветворная: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
- ЦНС: головокружение, головная боль, возбуждение, снижение остроты зрения, слуха.
- Сердечно-сосудистая — артериальная гипотензия.
- Реакции в области введения препарата: боль, абсцесс, некроз.
- Аллергические реакции: зуд, высыпания, бронхоспазм.
Редко могут возникнуть и другие негативные проявления: снижение иммунитета, микоз, эндокринные нарушения.
При превышении дозировки или несоблюдении продолжительности курса терапии, промежутков между ними развивается передозировка, проявляющаяся:
- диспепсическими нарушениями;
- внутренними кровотечениями;
- головокружением, спутанным сознанием;
- патологическим снижением АД;
- сердечной, почечной или печеночной недостаточностью;
- нарушением характеристик крови;
- угнетением дыхания;
- судорогами;
- комой.
Для вывода из состояния выраженной интоксикации требуется неотложная помощь, проведение реанимационных мероприятий, гемодиализ.
Мнение врачей и отзывы пациентов
Ольга, врач-ортопед, 58 лет
Иногда своим пациентам делаю блокаду с применением Лидокаина, Б12 и Дексаметазона. Если применять комбинацию правильно и соблюдать инструкцию, то это отличное средство для быстрого купирования болевого синдрома. За практику использования комплекса ГКС + местный анестетик + В12 никогда не проявлялись побочные эффекты.
Владимир, травматолог, 45 лет
Часто приходят больные и привозят пациентов с разными травмами конечностей. В сложных случаях боль такая, что человек не может терпеть. По показаниям использую раствор Амбене. В отличие от опиатов, он не вызывает привыкания и отлично успокаивает боль, воспаление. Препарат удобен в использовании, особенно когда нет времени готовить смесь из отдельных ингредиентов.
Оксана, 44 года, Киев
Осенью часто обостряется радикулит. Боль настолько сильная, что ни стоять, ни сидеть не могу. Этой осенью все повторилось с еще большей силой.
Ничего не помогало, пока врач не поставила укол из комбинации лекарств: В12, Дексаметазона и Лидокаина. Вечером я смогла осторожно перевернуться в кровати, а на следующий день стала сама вставать.
Если бы не раствор, то не знаю, сколько бы еще мучилась.
Артем, 38 лет, Ровно
На стройке сильно потянул плечо. Врач диагностировал разрыв связок, сильный вывих и ушиб. Малейшее движение — даже вдох, кашель, причиняли сильную боль. Я не мог спать, нормально дышать. Доктор назначил уколы из комбинации 3 лекарств: Дексаметазона, В12 и Лидокаина. После первой же инъекции стало намного легче, а после третьей все прошло.
Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kogda-primenyaetsya-rastvor-lidokaina-deksametazona-i-vitamina-v12-v-odnom-shpritse
Дексаметазон лидокаин витамин В12 внутримышечно: как колоть, при артрозе, остеохондрозе, блокада для суставов
Для устранения острой боли врачи назначают введение дексаметазона, лидокаина и витамина В12 внутримышечно — как колоть эту смесь лекарств, интересует многих пациентов.
Обычно комбинированный препарат применяют в крайних случаях, например, он помогает при сильном болевом синдроме. Чаще всего кортикостероиды, к которым относится дексаметазон, не рекомендуют смешивать в одном шприце с другими лекарствами.
Однако, когда требуется быстро облегчить состояние больного, применяется такая смесь препаратов. Этот состав называется раствор Амбене.
Механизм действия
Чтобы понять, как действует это комбинированное средство, нужно рассмотреть влияние на организм каждого компонента.
Дексаметазон является гормональным препаратом. Он относится к глюкокортикоидам, это синтетический аналог секрета коры надпочечников. В организме вырабатываются биологически активные вещества, которые способствуют проявлениям воспаления (медиаторы воспаления).
Они продуцируются и у здорового человека, но в малых количествах. Повышенное образование медиаторов воспаления наблюдается в период болезни. К ним относятся интерлейкины, простагландины, лейкотриены. Дексаметазон тормозит их выработку и тем самым снимает воспаление.
Кроме того, синтетический гормон уменьшает лихорадочную реакцию и отек, улучшает обмен в тканях.
Лидокаин является местным анестетиком. Его часто используют в стоматологии при удалении и лечении зубов.
Витамин В12 (цианокобаламин) является катализатором белкового и жирового обмена в организме. Он укрепляет клеточные оболочки, способствует заживлению повреждений, а также обладает обезболивающим эффектом.
Все компоненты смеси, действуя совместно, быстро снимают воспаление и неприятные ощущения.
Укол витамина В12 обычно бывает болезненным, однако лидокаин действует как анестетик, и пациенты хорошо переносят инъекцию.
При каких заболеваниях применяют комбинированный укол
Средство для инъекций с дексаметазоном, лидокаином и витамином В12 обычно используют при лечении болезней суставов и позвоночника. Такие уколы делают, если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром при следующих заболеваниях:
- При остеохондрозе шейного отдела позвоночника во время обострения эта инъекция может эффективно снять неприятные ощущения. Дозы препаратов врач подбирает индивидуально. В острый период болезни количество лекарств для приготовления смеси может быть довольно высоким. По мере снятия симптомов дозировка уменьшается. Далее пациенту назначают дексаметазон при остеохондрозе в форме таблеток.
- Раствор Амбене назначают при травмах опорно-двигательного аппарата: переломах, вывихах, растяжениях и разрывах связок, сухожилий и мышц.
- Комбинированный препарат используют при терапии дегенеративных и воспалительных патологий суставов, таких как гонартроз и остеоартрит. Если у пациента наблюдаются сильные боли при артрозе коленного сустава, применяют блокаду с дексаметазоном. Такую же процедуру проводят при травмах мениска. В этом случае смесь лекарств вводят непосредственно внутрь сустава.
- Комбинированный укол устраняет болевой суставной синдром при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и болезнь Бехтерева.
- Воспаление нервов (неврит) часто сопровождается нестерпимыми болями, которые причиняют пациенту сильный дискомфорт. Лечебная смесь снимает неприятные ощущения.
- При подагре применение инъекций дополняет терапию нестероидными противовоспалительными средствами.
Нежелательные эффекты и передозировка
Гормональные препараты и анестетики нередко дают побочные эффекты. Поэтому применять такое средство нужно только в крайних случаях, то есть при сильной боли. При этом необходимо тщательно соблюдать дозировку, рекомендованную врачом. Во время терапии возможны следующие нежелательные явления:
- на уколы комбинированной смеси может отреагировать центральная нервная система (головные боли, головокружение, бессонница, зрительные и слуховые нарушения, беспокойное и тревожное поведение);
- возможны перепады артериального давления;
- нередко возникают неприятные симптомы со стороны ЖКТ: рвота, диарея, боли в животе, потеря массы тела (эти явления могут сопровождаться повышенной температурой);
- в редких случаях наступает кашель без мокроты, и появляются затруднения дыхания;
- у пациентов, склонных к аллергии, инъекции могут спровоцировать кожный зуд, высыпания, отеки, эпидермальный некролиз.
При передозировке смеси резко падает артериальное давление, возникают кровотечения в ЖКТ, сильная слабость, головокружение.
Если у больного наблюдаются такие симптомы, нужно немедленно прекратить введение препарата и обратиться к врачу.
Проводится лечение интоксикации антикоагулянтами, препаратами для повышения АД, введением физиологического раствора. В тяжелых случаях показано переливание крови.
Как колоть смесь
В одном шприце смешивают все ингредиенты. Пропорции и дозировки компонентов определяет лечащий врач. Смесь применяют для внутримышечных инъекций, она не предназначена для капельницы.
Терапию дексаметазоном, лидокаином и витамином В12 могут дополнять следующие лекарства.
- Эуфиллин;
- Новокаин (Прокаин);
- Дипроспан;
- Анальгетики (Кеторол, Анальгин).
Эуфиллин можно смешивать с дексаметазоном. Этот раствор предназначен для внутривенного введения в виде капельницы. В смесь могут быть добавлены Анальгин или новокаин и витамин В12. Эти процедуры показаны при остеохондрозе.
Эуфиллин — это один из сосудорасширяющих препаратов. Он дополняет действие обезболивающих и противовоспалительных средств, способствует хорошей циркуляции крови и передаче нервных импульсов.
Однако необходимо помнить, что такая капельница может привести к падению уровня глюкозы в крови.
Новокаин может использоваться в растворе Амбене при непереносимости лидокаина. Его действие аналогично, это тоже лекарство из группы анестетиков. Этот препарат можно смешивать с другими ингредиентами в одном шприце. Однако анестетическая активность новокаина меньше в 2-4 раза, чем у лидокаина.
Дипроспан (бетаметазон) является гормональным препаратом из группы глюкокортикоидов. По фармакологическому действию он схож с дексаметазоном, поэтому может использоваться вместо него в составе комбинированного средства для инъекций. Дипроспан смешивают в одном шприце с лидокаином или новокаином.
В состав раствора Амбене можно добавить Кеторол. Это усилит обезболивающий эффект.
Лекарство можно смешивать вместе с другими ингредиентами. Кеторол является мощным анальгетиком, он действует сильнее других препаратов. Однако этот компонент для лечебной смеси применяют только при очень сильных болях.
В более легких случаях лучше использовать Анальгин.
Смесь дексаметазона, лидокаина и витамина В12 подходит и для местного лечения суставов. Можно сделать компресс с этим препаратом. Для этого все ингредиенты разводят в дистиллированной воде. В составе смачивают салфетку и накрывают ею пораженное место. Компресс держат в течение 30-40 минут. Такие примочки делают около 10-15 дней.
Можно сделать вывод, что раствор Амбене является эффективным средством для снятия боли при патологиях опорно-двигательной системы. Это средство отличается высокой биодоступностью, его компоненты быстро доходят до пораженных участков.
Оно накапливается в организме, и лечебное действие наступает быстро. Но, учитывая большое количество противопоказаний и побочных явлений, использовать этот состав можно только по рекомендации врача.
Это касается как инъекций препарата, так и его местного применения в виде компрессов.
Как колоть внутримышечно смесь дексаметазона с лидокаином и витамином В12 Ссылка на основную публикацию
Источник: https://Artroz.pro/lekarstva/deksametazon-lidokain-vitamin-b12-vnutrimyshechno-kak-kolot.html
Кеторол и витамин б12
Дексаметазон, Лидокаин, витамин В12 внутримышечно колоть разрешается при острых болях. Но такая комбинация медикаментозных средств, называемая раствором Амбене, не часто используется врачами. Считается, что смешивать вместе препараты, относящиеся к группе ГКС, и другие лекарства нельзя.
Действие при совмещении
- Дексаметазон с Лидокаином и добавлением витамина B12 наиболее часто назначается при наличии сильной боли, возникающей при заболеваниях суставов или любого отдела позвоночного столба.
- При необходимости в данный раствор могут добавляться анальгин, новокаин, кеторол.
Показания и противопоказания
Раствор с данными компонентами показан при следующих состояниях:
- обострение остеохондроза;
- переломы, растяжения, разрывы связок и прочие травмы двигательного аппарата;
- артроз, остеоартрит и другие дегенеративные изменения или воспаления суставов;
- красная волчанка, болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные болезни;
- неврит (развитие воспалений нервов);
- подагра.
Входящие в состав раствора препараты относятся к сильнодействующим, поэтому имеют много противопоказаний:
- возраст до 14 лет плюс пожилой возраст;
- период беременности и грудного вскармливания;
- заболевания органов ЖКТ, в т. ч. гастрит и панкреатит;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- заболевания, вызванные вирусами и грибками;
- глаукома;
- стоматит, сопровождающийся язвами;
- непереносимость препаратов, входящих в состав изготавливаемого раствора.
Такое количество противопоказаний показывает, что данный раствор нельзя применять без назначения врача.
Можно ли принимать одновременно дексаметазон и в12?
Для снятия воспаления и устранения болей, вызванных патологиями, используется Дексаметазон и В12 в одном шприце.
Для снятия воспаления и устранения болей, вызванных патологиями, используется Дексаметазон и В12 в одном шприце.
Действие Дексаметазона
Вещества в составе купируют выработку ферментов, которые вызывают воспалительный процесс, снижают проницаемость сосудистых стенок. Активные компоненты устраняют болезненные ощущения через 15-30 минут после использования препарата.
Действие витамина В12
Недостаток витамина В12 приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, нарушениям в работе нервной системы. Проникая в организм, вещество способствует укреплению системы сердца и сосудов, повышает иммунитет, создает благоприятные условия для борьбы организма с заболеваниями.
Проникая в организм, витамин В 12 способствует укреплению системы сердца и сосудов, повышает иммунитет.
Совместный эффект
Смесь раствора для инъекции позволяет в скором времени устранить дискомфортные ощущения, вызванные воспалительным процессом, ускорить выздоровление пациента.
В синтезе компоненты лекарств укрепят стенки сосудов, восстановят поврежденные ткани, купируют боль.
Однако эффект может быть противоположным, если пациент занимается самолечением без рецепта врача.
Противопоказания к применению Дексаметазона и витамина В12
Запрещено использование лекарств беременным и женщинам в период лактации. Не рекомендуется для лечения людям с нарушениями функций почек и печени, при обнаружении язвенных образований, сбоев в работе сердца. Если человек недавно перенес вирусное заболевание, лечение назначается под строгим контролем врача.
Как принимать Дексаметазон и В12?
Дозировки назначаются индивидуально. Уколы делаются на протяжении 3-5 дней 1 раз в сутки. Смешиваются вещества непосредственно перед процедурой. Используется раствор Дексаметазона — 4 мг, витамин — 0,5 мг. Для эффективности добавляют 2 мл Лидокаина.
Используется для приготовления смеси лекарств раствор Дексаметазона — 4 мг.
Побочные действия
Нередко такой метод лечения вызывает головокружение, неврологические отклонения. Повышение АД, учащение сердцебиения, тошнота, головокружение — симптомы, при которых необходимо отменить препарат или скорректировать дозу.
Мнение врачей
Михаил, 56 лет, Омск: «Не понимаю, для чего люди смешивают растворы, если фармацевты давно разработали лекарство, которое уже включает в себя все перечисленные компоненты. Оно вызывает меньше побочных действий, правда стоит дороже».
Екатерина, 35 лет, Краснодар: «Категорически не рекомендую смешивать эти два препарата своим пациентам, лучше лечиться дольше, но без последствий, к которым может привести эта субстанция. Используйте отдельно В12, например, в капсулах. Или употребляйте больше мяса».
Отзывы пациентов
Степан, 40 лет, Санкт-Петербург: «Когда сделал первый укол, сразу почувствовал облегчение, но ненадолго. Через пару часов меня начало тошнить, клонить в сон, потом рвало. Врачи из скорой пояснили, что я неправильно рассчитал дозу, и настоятельно рекомендовали идти в больницу. Доктор прописал другое лекарство».
Олеся, 50 лет, Самара: «Несколько лет колю смесь растворов курсами, чтобы избавится от остеохондроза. Никогда не было побочных эффектов, колю уже без рекомендаций врача. Главное, что болезнь больше не беспокоит».
Как колоть внутримышечно смесь препаратов Дексаметазон, Лидокаин, витамин В12
Многие недомогания вызывают неприятные ощущения и боль в организме. Часто нестерпимая боль в спине может быть следствием заболевания позвоночника, при котором происходят разрушения межпозвонковых дисков. Боль в спине возникает как у взрослого, так и у ребёнка.
Кому-то помогают мази, таблетки, а на кого-то они не действуют. И боль настолько сильна, что только уколы с обезболивающим эффектом служат спасением.
В более серьёзных случаях, когда лечение не приносит положительных результатов, врач выписывает смесь препаратов Дексаметазон, Лидокаин и Витамин В12.
Показания к одновременному применению лекарств
Лекарственное средство, созданное на основе соединения Дексаметазона, Лидокаина, витамина В12, применяется в терапии, для облегчения болевых синдромов, снимает воспалительные процессы во всём организме и одновременно служит иммуностимулятором.
- Лидокаин – оказывает стойкий обезболивающий эффект.
- Дексаметазон – гормональный, нестероидный препарат, оказывающий мощный противовоспалительный эффект, является иммунодепрессантом.
- Цианокобаламин (витамин В12) – усиливает эффективность лекарственных препаратов, улучшает обмен углеводов и липидов, участвует в синтезе аминокислот.
В лечебной практике смесь применяется для устранения острых форм:
- заболевания позвоночника (остеохондроз, люмбаго, нарушение подвижности шейных мышц, грыжа межпозвонковых дисков);
- ревматоидного артрита; радикулита, подагры;
- травм различного характера;
- невриты, межреберные невралгии, лицевые боли.
Чтобы понять для чего применяется лекарственное средство, созданное на основе соединения этих 3-х препаратов, необходимо рассмотреть положительные стороны и недостатки каждого препарата в отдельности.
Применение Дексаметазона
- помогает бороться с тяжёлыми аллергическими реакциями, с отёком головного мозга, травмами глаз, гормональными изменениями щитовидной железы, анемией;
- устраняет лихорадочное состояние, улучшает обменные процессы в организме;
- снижает боль и воспалительный процесс при ревматизме и артрите, заболеваниях позвоночника, бронхиальной астме, язвенном колите;
- повышает устойчивость организма к воздействиям внешней среды, обладая иммунодепрессивным действием;
- улучшает всасываемость углеводов из ЖКТ за счёт увеличения жирных кислот, что способствует выводу ионов калия;
- повышает чувствительность рецепторов, находящихся в дыхательных путях. Чем помогает захватить болезнь на начальной стадии и предотвратить заболевание органов дыхания.
- для лечения взрослых и детей, грудных детей.
Источник: https://vitamingid.ru/articles/ketorol-i-vitamin-b12/