Можно ли принимать Вильпрафен во время кормления грудью?

Dильпрафен при грудном вскармливании

Во время лечения серьезных инфекционных заболеваний мамам иногда назначают Вильпрафен при грудном вскармливании. Препарат рассчитан на уничтожение широкого спектра бактерий и дает быстрый результат, но является фактором риска для младенца.

О препарате

Вильпрафен относится к антибиотикам класса макролидов и считается сильнодействующим препаратом, быстро дающим нужный эффект. Основной компонент лекарства – джозамицин, рассчитанный на уничтожение различных видов бактерий. Его дополняет целлюлоза, коллоидный диоксид, полисорбат, стеарат магния, гидроксид алюминия, полиэтилгликоль, эфиры и другие составляющие.

Органично подобранный состав устраняет заболевание посредством воздействия на синтез белков патогенных микробов, заселившихся в организм. В результате замедляется рост вредоносных бактерий и прекращается их размножение.

Формы выпуска:

покрытые защитной оболочкой таблетки;
пилюли, растворимые в воде – Вильпрафен солютаб;
в форме суспензий.

Наиболее быстрое действие оказывает диспергируемый препарат, в 1 таблетке которого находится 1 г основного компонента. Но в организм малыша растворимые пилюли принесут джозамицина больше, чем таблетки.

Вильпрафен назначают кормящей маме в случае, когда пенницилиновые группы не дают нужного эффекта. Сам же перечень болезней, возникающих у женщины в период кормления грудью, обширен.

Показания для назначения Вильпрафена:

инфекции мочеполовой системы;
заболевания органов дыхания;
инфекции полости рта;
воспаления слизистой глаз;
болезни мягких тканей и кожного покрова.

Несмотря на серьезность инфекции у женщины при кормлении ребенка, данный препарат нужно принимать с осторожностью. Вильпрафен попадает с молоком матери в организм младенца и задерживается там на некоторое время.

Влияние на младенца

Не существует однозначных противопоказаний к приему Вильпрафена при лактации, так как нет официальных данных о результатах лабораторных испытаний, но у грудного ребенка до 3-х месяцев печень еще не способна участвовать в процессах метаболизма. Все попавшие в его организм токсины накапливаются, что приводит к серьезному отравлению.

Через сколько Вильпрафен выводится из организма? У всех лекарств группы макролидов длительный период полураспада. Конкретно у Вильпрафена он растягивается на 12 часов — это желательно учитывать во время кормления грудью.

Для Вильпрафена характерна высокая связываемость с белками плазмы, что приводит к большому скоплению лекарства в грудном молоке. Особенно опасен такой состав для слабого организма недоношенного младенца.

По этой причине некоторые мамы отказываются от лечения Вильпрафеном во вред своему здоровью либо не учитывают последствия для грудничка. В итоге бактерии с молоком переносятся в организм малыша, и уже для него придется подбирать подходящие лекарства. Если женщина не рискует пить Вильпрафен при ГВ, она должна обсудить с врачом альтернативную замену.

Чем можно заменить Вильпрафен:

Азитромицин;
Мидекамицин;
Цефазолин.

Из указанных в списке препаратов Азитромицин считается более эффективным в лечении инфекций и стоит дешевле, но выводится он из организма дольше, чем Вильпрафен – около 3-х суток. Мидекамицину необходимо для этого всего 1 час, что становится более подходящим вариантом.

Цефазолин не токсичен и почти не проникает в грудное молоко. Но этот антибиотик не относится к макролидам, поэтому при ряде заболеваний для женщины оказывается не столь эффективным.

Выход из положения

Если на период терапии мама будет сцеживаться и давать кипяченое молоко из бутылочки, негативное воздействие Вильпрафена при кормлении грудью снизится. Влияние на ребенка станет меньше, когда грудное молоко подвергнется тепловой обработке. Достаточно 30 минут подержать препарат на водяной бане, чтобы джозамицин разрушился.

Если младенцу давать пробиотики, регулирующие баланс микрофлоры, можно исключить отрицательный эффект Вильпрафена на новорожденного и обезопасить от проникновения маминой инфекции в организм. Пробиотики помогут нейтрализовать действие скопившихся токсинов.

Отлучив на время малыша от груди, маме необходимо постараться, чтобы молоко не пропало. Но выполняют эту процедуру аккуратно, чтобы не привести к развитию еще одной проблемы – мастита.

При лактостазе гноеродные бактерии быстро поселятся в молочных железах. Маме в целях профилактики рекомендуется также пропить Бифидумбактерин, чтобы избежать этой проблемы, потому что при мастите молоко в груди способно перегореть.

Как только курс лечения Вильпрафеном закончится, мама снова переходит к естественному вскармливанию, выждав сутки после приема последней таблетки. Женскому организму необходимо 12-24 часа для полной очистки от джозамицина. Во время курса терапии рекомендуется принимать фиточаи, поддерживающие лактацию.

Совместимость антибиотика

Независимо от того, какой диагноз ставится маме, при гайморите, уретрите, гингивите, хламидиозе назначается комплексная терапия, учитывающая взаимодействие лекарств друг с другом. Кроме лечения инфекции иногда приходится принимать и средства для устранения других проблем (например, лечения панкреатита, снятия головной боли).

Макролиды не сочетают с антацидами, применяемыми при проблемах с ЖКТ, – это вызовет снижение активности обоих препаратов. То же самое наблюдается и при взаимодействии с пенницилиновыми и цефалоспориновыми группами. Но хорошая совместимость Вильпрафена и Метронидазола значительно усилит эффект проводимой терапии.

Одновременный прием Вильпрафена и противоаллергических средств приводит к аритмии. Рифампицин, относящийся к лекарствам противотуберкулезной группы, влияет на снижение концентрации джозамицина в крови.

Не совместим Вильпрафен с другими антибиотиками, созданными на основе жизнедеятельности живых организмов (амфениколы). Придется также исключить антихолестериновые препараты (статины), пока идет курс лечения Вильпрафеном. Нежелательно также пользоваться и противозачаточными средствами гормонального характера, так как снижается их эффективность.

Не рекомендуется сочетать Вильпрафен и алкоголь – спиртные напитки сводят к нулю все лечение и даже способны спровоцировать анафилактический шок. Употребление алкоголя после приема Вильпрафена должно быть не ранее чем через месяц после пройденного курса – средство обладает пролонгированностью действия. Одновременное применение Вильпрафена и Трихопола – частая практика при лечении инфекций.

Вильпрафен – лекарство нового поколения, дающее хороший результат при лечении бактерицидных инфекций. Не стоит отказываться от его применения в ущерб своему здоровью. Лучше на время отлучить ребенка от груди, чтобы свести к минимуму пагубное влияние активного вещества на маленький организм.

Источник: https://kormly.ru/preparaty/vilprafen-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Вильпрафен инструкция по применению

Вильпрафен, инструкция по применению которого именует этот препарат антибактериальным средством, применяется с целью избавления человека от заболеваний, вызванных воздействием вирусов и грибков. Это фармацевтическое средство относится к разновидности макролидных, его действие (бактериостатическое, бактерицидное) сходно с тем, что оказывают пенициллины.

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки Вильпрафен имеют верхнюю оболочку, в каждой пластиковой подложке находится 10 таких драже, упакованы блистеры в пачку из картона. Таблетки имеют белый цвет, несколько продолговатую форму, каждая из них содержит 500 мг джозамицина (являющегося активным лекарственным веществом этого фармацевтического средства). Форма выпуска таблетки 500 мг назначается чаще всего.

Помимо таблеток, препарат имеет лекарственную форму суспензии. Она налита во флакон, сделанный из темного стекла, объемом 100 мл. Комплект содержит специальный стаканчик для того, чтобы отмерять нужную дозировку. Суспензия имеет 300 мг джозамицина на 10 мл жидкости.

Кроме того, производитель выпускает Вильпрафен Солютаб, представляющий собой таблетки, что растворяются под воздействием жидкости. Они обладают сладким вкусом и клубничным ароматом. Каждая таблетка имеет в своем составе 100 мг действующего вещества. Картонная упаковка имеет 2 блистера, каждый с 5, 6 таблетками.

Помимо активного вещества – джозамицина, препарат содержит вспомогательные вещества, среди которых целлюлоза, полисорбат, макрогол 6000, диоксид титана, тальк, стеарат магния и другие.

Форма выпуска и состав препарата четко описаны в инструкции, что прилагается к нему. Мазь и свечи Вильпрафен не выпускаются.

Фармакологическое действие

Вильпрафен – антибактериальное средство, относимое специалистами к группе макролитов. Препарат производит бактериостатическое воздействие, что выражается процессом подавления бактериями синтезирования белков. На имеющиеся воспалительные очаги препарат оказывает воздействие, убивающее бактерии.

Этот антибактериальный препарат эффективен в отношении различных патогенных микроорганизмов:

микоплазма;
уреаплазма;
хламидии;
легионеллы;
микоплазмы.

Помимо граммоположительных бактерий, этот антибиотик дает не меньшую эффективность в отношении грамотрицательных:

гемофилюса, что провоцирует развитие гемофильных инфекций (менингита, пневмонии, перикардита, септицемии);
нейссерий, провоцирующих менингит, гонорею;
шигелл (ряда разновидностей), что вызывают дизентерию;
бактероидов фрагилис, возбудителей заболеваний гнойно-инфекционного вида, часто возникающих после травмирования, оперативного вмешательства, при наличии иммунодефицита.

Показания и противопоказания

Вильпрафен, антибактериальное средство, назначаемое для избавления от ряда заболеваний:

скарлатина (когда у человека имеется высокая чувствительность к пенициллиновой группе антибиотиков, что не дает возможность проводить терапию с их применением);
патологии инфекционного характера, вызывающие очаги воспаления в организме, вызванные микроорганизмами, отличающимися чувствительностью к джозамицину;
инфекционные поражения кожного покрова, мягких тканей: возникновение фурункулов, лимфаденита, пиодермии;
дифтерия (препарат используется в составе комплексной терапии совместно с дифтерийными антитоксинами);
инфекционные заболевания полости рта (пародонтит, гингивит);
болезни ЛОР органов, вызванные инфекциями: ангина, фарингит, синусит, отит среднего вида, ларингит);
инфекционные патологии, поражающие нижние дыхательные пути (воспаление легких, бронхит острой формы, коклюш, бронхопневмония);
воспаление слезных каналов;
инфекции мочевых органов (вызванных хламидиями, уреаплазмой, гонореей): уретрит, простатит.

Вильпрафен не применяется при наличии у человека таких состояний, как:

недостаточность работы печени;
непереносимость любого компонента лекарственного средства индивидуального вида;
аллергические реакции на средства из группы макролидов, имеющиеся в анамнезе;
период беременности;
время лактации.

Способ применения

Определяет эффективность действия, способ применения. Инструкция описывает режимы дозирования, дозировка для конкретного человека определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера протекающего заболевания.

Инструкция предписывает принимать лекарство до еды или после, для взрослых средняя доза составляет 1-2 г в 2 или 3 приема, начинать нужно с 1 гр препарата.

Каждый вид заболевания имеет свои особенности употребления антибиотика:

розацеа: курс 2 недели, дважды за сутки по 500 мг;
пиодермия: курс 10 суток, дважды за день по 500 мг;
урогенитальный хламидиоз: курс от 12 до 14 дней, дважды за день по 500 мг;
хронический пародонтит: курс 2 недели, дважды за день по 500 мг;
угри (обыкновенные, шаровидные): первый месяц дважды в сутки по 500 мг, следующие 2 месяца та же дозировка, но 1 раз за сутки.

Инструкция предлагает принимать лекарство, не разжевывая таблетку, запивая её небольшим количеством жидкости. Предпочтительнее пить антибиотик между очередными приемами пищи.

Наиболее распространенную стрептокковую инфекцию, согласно протоколам, установленным ВОЗ, следует подвергать антибактериальной терапии в течение 10 суток (для этой цели препарат назначают по 500 мг на дозу).

Вильпрафен для детей

Груднички должны принимать такой медикамент только в лекарственной форме суспензии, то же правило касается и других детей, не достигших 14-летнего возраста. За сутки дитя может выпить от 30 до 50 мг на каждый килограмм веса. Это количество следует разделять на 3 приема, обязательно встряхивая флакон с суспензией перед приемом.

Для новорожденных и деток до трехмесячного возраста, подбором дозы может заниматься только доктор, строго учитывая весовые особенности ребенка.

Вильпрафен не показан для применения у детей, родившихся на свет, раньше положенного срока. А новорожденные, имеющие проблемы с работой печени, могут принимать такой препарат лишь под постоянным врачебным контролем.

Как принимать антибиотик детям? Если масса тела ребенка не ниже 10 кг, он может принимать от 40 до 50 мг на каждый килограмм веса. Это количество пропорционально делится на 2 или 3 приема.

Рекомендации по приему Вильпрафена детьми:

дети, весящие от 10 до 20 кг, могут принимать от 250 до 500 мг препарата, что равняется четверти или половинке таблетке, предварительно растворенной в воде. Кратность приема – дважды за день;
дети, чей вес варьируется от 20 до 40 кг, должны принимать от 500 до 1000 мг (половинка или целая таблетка, подвергнутая растворению в жидкости). Кратность приема – два раза за день;
дети, весящие более 40 кг, могут пить 1 таблетку с дозой 1000 мг, с кратностью приема дважды за сутки.

Как правило, продолжительность антибактериальной терапии может продолжаться от 5 суток до 21 дня. Точный срок устанавливается доктором с учетом особенностей заболевания и состояния здоровья пациента.

Тонзиллит, вызванный воздействием стрептококка, требует обязательного приема Вильпрафена в течение минимум 10 суток.

Вильпрафен при беременности и лактации

Аннотация к препарату разрешает его употребления во время беременности и кормления младенца грудью. Кормящая или беременная женщина должна понимать, что действующее вещество преодолевает барьеры, проникая в кровоток плаценты, а также состав грудного молока. Поэтому врачи рекомендуют временное прекращение грудного вскармливания на весь период лекарственной терапии.

Для беременных пациентом антибиотик назначается довольно часто, как правило, с целью лечения хламидийной инфекции. Однако самостоятельно этого делать нельзя, ведь, только специалист сможет взвесить и учесть потенциальный риск для младенца и возможную пользу для его матери.

Побочное действие

Вильпрафен – это лекарственный препарат, который хорошо переносится всеми пациентами (при условии, что соблюдаются нормы его хранения, а также режим дозирования, установленный доктором). Тем не менее, существует ряд побочных реакций, что способен вызывать этот препарат.

Побочные эффекты:

кожный покров: крапивница, отек Квинке, возникновение сыпи, с зудом и покраснением, анафилактический шок;
органы ЖКТ: боли в области эпигастрия, увеличение слюноотделения, диспепсические расстройства, воспалительные очаги, развивающиеся в кишечнике;
печень и желчный пузырь: увеличение активности трансминаз, нарушение правильного оттока желчи, формирование желтушного состояния.

Перед тем, как пить этот антибиотик, следует ознакомиться с информацией о лекарственном взаимодействии Вильпрафена и иных медикаментов:

Антибактериальные препараты, имеющие в составе пенициллиновые и цефалоспориновые группы, не назначаются совместно с Вильпрафеном. Их эффективность может понижаться.
К понижению терапевтического эффекта обоих лекарств, ведет совместный прием Вильпрафена и Линкомицина.
Препарат способствует замедленному выведению из организма Теофиллина, что может дать сильный токсический эффект.
Совместный прием этого антибиотика и средств против аллергии с содержанием астемизола, терфенадина, могут замедляться процессы их удаления за пределы организма, что провоцирует развитие аритмических проявлений.
Уменьшение просветов кровеносных сосудов может наблюдаться при одновременном употреблении этого лекарства и алкалоидов спорыньи.
Циклоспорины могут токсическим образом воздействовать на почки, если применяются вместе с Вильпрафеном. При такой ситуации требуется постоянно контролировать уровень этого вещества в сыворотке крови.
Вильпрафен понижает контрацептивный эффект противозачаточных таблеток. Весь период лечения нужно обязательно применять дополнительные защитные средства.
Применение этого антибиотика вместе с Дигоксином может вызывать увеличение концентрации последнего препарата в сыворотке крови.

Аналоги препарата

Согласно структуре Вильпрафена, выделяют такие его аналоги:

Вильпрафен солютаб;
Джозамицин.

Похожее терапевтическое воздействие оказывают иные лекарственные препараты, относящиеся к макролидной разновидности:

Азитромицин;
Кларитромицин;
Эритромицин.

Источник: https://bezgrippa.com/preparaty/vilprafen-instrukciya-po-primeneniyu/

Насколько безопасен для мамы и малыша азитромицин при грудном вскармливании

Сниженный иммунитет женщины после родов предрасполагает к различным инфекционным заболеваниям, во время которых часто возникает необходимость приема антибактериальных средств.

К их выбору, особенно во время лактации, все относятся очень трепетно, ведь каждая мама в первую очередь заботится о здоровье своего малыша.

Можно ли принимать азитромицин при грудном вскармливании, когда и в какой дозе?

Как действует

Азитромицин – это не только название, но и основное действующее вещество препарата. Он относится к группе антибактериальных средств, если точнее, к макролитам.

Попадая в кишечник, азитромицин уже через 3 часа достигает своей максимальной концентрации в крови. Преимуществом препарата является следующее:

Он способен накапливаться внутри клеток, что чрезвычайно важно для лечения инфекций, возбудители которых скрываются именно здесь. Например, хламидии и другие.
Еще в течение 5 — 7 дней после приема последней таблетки в очаге воспаления сохраняются бактерицидные концентрации азитромицина. Это позволяет использовать очень удобные схемы лечения, например, однократный прием или с интервалом в 7 — 10 суток.
Азитромицин, взаимодействуя с патогенными микроорганизмами, приводит к их гибели, а не просто останавливает рост и размножение.
Препарат обладает широким спектром активности. Это позволяет использовать его как универсальное средство при многих заболеваниях. Так, азитромицин губительно действует на стрепто- и стафилококки, легионеллы, хелико- и кампилобактера, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и многие другие.
Основная концентрация действующего вещества наблюдается в желудочно-кишечном тракте, легких, мочеполовой системе. Именно для лечения заболеваний этих органов он в основном и применяется.
Азитромицин выпускается в разных лекарственных формах, что позволяет добиваться максимального эффекта при его использовании.

Рекомендуем прочитать статью о назначении антибиотиков при лактостазе. Из нее вы узнаете о причинах заболевания у кормящей мамы и его лечении, возможности применения антибактериальных препаратов.

Когда назначают

Азитромицин является достаточно популярным и действенным антибиотиком, в том числе после родов. Основные показания для его назначения следующие:

атипичные бактериальные бронхиты и пневмонии,
синуситы, тонзиллиты, отиты,
скарлатина,
рожа, импетиго,
ИППП – хламидии, мико- и уреаплазмы с любой локализацией (шейка матки, полость и т.д.),
болезнь Лайма и другие.

Можно ли при ГВ

Даже несмотря на все положительные стороны препарата, мамочки все равно переживают, можно ли азитромицин при лактации, не навредит ли антибиотик малышу? Дело в том, что, согласно современным принципам и законам в медицине, любые исследования на беременных и детях запрещены. Конечно, ведь вряд ли какая-то мама поставит сознательно под угрозу здоровье своего ребенка.

Исходя из этого не представляется возможным провести достоверные рандомизированные испытания в этой группе. Поэтому в инструкции к препарату указано, что желательно исключить использование азитромицина при беременности, а также в период грудного вскармливания.

Но многолетний опыт врачей по применению этого достаточно популярного лекарства показывает, что при соблюдении показаний и режима дозирования практически никакого влияния на малыша нет. Связано это также и с тем, что азитромицин в очень малых дозах поступает в грудное молоко.

Но все же при приеме данного антибиотика следует внимательно следить за малышом. Обращать внимание на его поведение, аппетит, сон и т.д. Если мама замечает появление сильного беспокойства у крохи или высыпания на коже, необходимо сразу же либо отменить препарат, либо прекратить грудное вскармливание.

Следующие наиболее частые негативные последствия у крохи нельзя исключить при использовании препарата:

аллергические проявления,
дисбиоз кишечника.

Оптимальная доза и курс лечения

Наиболее оптимальную схему лечения может назначить только специалист после уточнения всех нюансов протекания патологического состояния. Также оптимально назначение антибиотика после установления чувствительности микрофлоры, что выявляется после посева. Но не всегда есть время и возможности для такого исследования. Чаще всего можно встретить следующие варианты:

При инфекциях верхних дыхательный путей, а также при ЛОР-заболеваниях курс составляет около 8 — 10 дней. В первые сутки принимается ударная доза – 1г, затем по 0,25 г со вторых по пятые, и еще в течение трех по 0,5 г. Общее курсовое количество не должно превышать 1,5 г.
При половых инфекциях обычно достаточно однократно принять 1 г азитромицина, можно для надежности повторить прием через 7 — 10 дней.

При других патологических состояниях назначаются индивидуальные схемы приема.

Также следует учитывать, что желательно азитромицин принимать до еды или через два часа после, так как пища нарушает его всасывание. В том числе следует разграничить прием антибиотика с антацидными средствами, которые используются при патологии ЖКТ.

Противопоказания и побочные эффекты

Азитромицин – серьезный препарат, поэтому перед его использованием следует убедиться, что нет противопоказаний для применения. В следующих случаях необходимо быть острожными:

при зафиксированных когда-либо аллергических реакциях любого типа на данное лекарство и его аналоги;
при серьезных нарушениях работы печени и почек также следует принимать азитромицин только под контролем врача и функции этих органов;
при нарушении сердечного ритма, например, при экстрасистолах.

При появлении каких-то побочных реакций на применение препарата следует отложить его использование до консультации с врачом. Так, чаще всего возникают следующие состояния:

тошнота, иногда рвота, особенно при неправильной дозе или несоблюдении режима приема;
повышенное газообразование и дискомфорт в животе;
незначительная, быстропроходящая сыпь;
при скрытых заболеваниях печени могут повышаться ее ферменты.

Меры предосторожности

В любом случае кормящим мама перед тем, как начать прием азитромицина, следует вместе с врачом взвесить все «за» и «против», несмотря на относительную безопасность препарата при лактации.

Особенно следует проявлять осторожность в следующем:

При повышенной чувствительности на любые лекарственные препараты у женщины, особенно если когда-либо был зафиксирован отек Квинке или анафилактический шок.
При одновременном сочетании нескольких средств для лечения. Например, антациды могут уменьшить количество всасываемого азитромицина. А гепарин вообще нельзя сочетать с данным антибиотиком.
При функциональных изменениях печение и почек, в том числе после перенесенного гестоза и гепатоза различной этиологии (жирового и т.д.).

Аналоги

Азитромицин выпускается в различных дозировках: 150 мг, 250 мг и 500 мг. Существует множество препаратов-аналогов. Наиболее популярный и один из первых — сумамед. Выпускается точно также в различных формах и дозах. Сумамед при грудном вскармливании может использоваться безо всяких опасений по отношению к малышу.

Также встречаются и другие полные аналоги средства:

азикар;
азитрокс;
зетамакс;
зитролид;
сумамецин;
хемомицин;
экомед и другие.

Все остальные представители группы макролидов имеют похожие свойства, показания и противопоказания. Одни из них имеют высокую цену, поэтому применяются реже, другие более специфичны к некоторым инфекциям.

Так, похожими по действию с сумамедом при лактации будет джозамицин (вильпрафен), эритромицин, спирамицин, кларитромицин и другие. Выбор аналогов при необходимости должен проводить только специалист с учетом как заболевания, так и здоровья женщины.

Рекомендуем прочитать статью о применении амоксиклава при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о препарате и показаниях к его назначению, возможности кормления ребенка при его приеме, а также о противопоказаниях.

Азитромицин – один из наиболее эффективных и безопасных антибактериальных препаратов, в том числе при грудном вскармливании. Но всегда следует помнить, что даже самое проверенное средство может давать различного рода реакции гиперчувствительности. Поэтому дозу лекарственного препарата и схему приема должен устанавливать только специалист.

Источник: http://GrudInfo.ru/azitromitsin-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Как принимать Вильпрафен при грудном вскармливании

Подарив миру новую жизнь, организм женщины слабеет. А это значит, что вероятность подхватить какой-нибудь вирус вырастает в разы.

Чаще всего кормящие мамы подвержены таким заболеваниям, как инфекции мочеполовой системы, дыхательных путей, ротовой полости и кожи.

Бороться с вирусами самостоятельно у организма не хватает ресурсов. К тому же высока вероятность заразить малыша.

Поэтому приходится прибегать к помощи лекарственных средств. Чаще всего это антибиотики, например вильпрафен. Но безопасен ли он при грудном вскармливании?

Вильпрафен – это противомикробное и антибактериальное средство группы макролидов, с минимальным количеством противопоказаний.

Оно останавливает развитие патогенных микроорганизмов и имеет широкий спектр действия.

На рынке вильпрафен представлен в 3-х формах:

суспензия;
таблетки;
таблетки для рассасывания.

Формы препарата отличаются содержанием. В состав обычной таблетированной формы входят:

джозамицин – действующее активное вещество;
метиловый эфир целлюлозы;
МКЦ;
пирогенный диоксид кремния;
Твин 80;
пищевая добавка Е466;
тальк;
магний стеариновокислый;
макрогол 6000;
двуокись титана;
алюминия гидроокись;
сополимер метакриловой кислоты.

Вильпрафен солютаб содержит:

джозамицин – действующий активный компонент;
МКЦ;
гипролоза;
докузат натрия;
пищевая добавка Е951;
пирогенный диоксид кремния;
ароматическая добавка «Клубника»;
магний стеариновокислый.

В форме суспензии вильпрафен содержит наиболее низкую концентрацию активного компонента – джозамицина, 300 мг, тогда как в таблетках она составляет 500 мг, а в таблетках солютаб – 1000 мг. Препарат в форме суспензии разрешено давать детям с 3 месяцев, но, как и любой антибиотик, только по назначению врача и под его контролем.

Вильпрафен не оказывает значительного воздействия на микрофлору органов пищеварительного тракта, за счет резистентности энтеробактерий к основному активному компоненту.

Показания к применению

Препарат назначается при:

острые заболевания разных отделов дыхательных путей (тонзиллит, гайморит, бронхит различной природы, фарингит, ларингит, синусит, отит и пневмония);
дифтерии (в качестве компонента комплексного лечения);
непереносимости пенициллин содержащих препаратов;
пситтакозе;
лечении коклюша и скарлатины;
стоматологических заболеваниях полости рта (гингивит, перикоронит, периодонтит, абсцессы);
инфекции органов зрения (блефарит, воспаление глазного мешка);
кожные поражения мягких тканей – таких как абсцессы, угри, фолликулиты, фурункулез. Так же при сибирской язве, роже, акне и т.п.;
инфицировании после ранений, ожогов, операций;
лимфогранулемах венерического характера;
нарушениях в ЖКХ, язвах и гастритах.

Дозировку и длительность приема препарата следует уточнить у врача.

Применение при грудном вскармливании

В инструкции указано, что препарат разрешен для приема кормящим женщинам, но под особым наблюдением лечащего врача, так как данный препарат мало изучен и не тестировался на женщинах в период лактации.

Как правило, врачи назначают мамочкам данный препарат при пневмонии, ангине, коклюше, скарлатине и в комплексе для лечения дифтерии, пиодермии и лимфадените, а также при патологии мочеполовой системы.

Важным показателем при назначении лекарства в период лактации является время полувыведения.

Для препаратов группы макролидов максимальный срок полувыведения составляет 55-60 часов, минимальный – 1 час. Вильпрафен выводится в течение 12 часов.

Для кормящей женщины наиболее благоприятные условия, при которых лекарство выводится в максимально короткие сроки, чтобы избежать его накапливания в организме малыша.

Второй важный показатель – связывание с белками плазмы. У вильпрафена он равен 15%, это плохо.

Потому что означает, что лекарство в большом количестве будет содержаться в молоке матери, и в организм ребенка он попадет в высокой концентрации.

А это не допустимо, тем более в первые 2 месяца жизни ребенка, в связи с отсутствием обеззараживающей функции печени, и категорически запрещено применят этот препарат матерям, кормящим недоношенных младенцев.

Препарат имеет весьма длительный период выведения и низкую степень связывания с белками плазмы и он приводит к угнетению ферментов цитохрома Р450.

Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не рекомендуется применять кормящим матерям, имеющим:

повышенную чувствительность к действующему веществу и другим составным лекарства;
при аллергии на иные препараты группы макролидов;
при нарушении работы печени и желчевыводящих путей.

В качестве мер предосторожности, следует помнить, что нельзя смешивать препарат с алкоголем. Это при определенных обстоятельствах может вызвать тошноту, рвоту, диарею, а также привести к развитию цирроза печени.

При длительной диарее может развиться псевдомембранозный колит.

Если все же препарат был принят в нарушения мер предосторожности, то возможно отягощение состояния:

пропадает аппетит, появляется тошнота, жжение за грудиной, рвота, нарушение микрофлоры кишечника, диарея;
повышается уровень печеночных ферментов, происходит застой желчи, появляется желтуха;
возможна лихорадка;
временное расстройство слуха;
молочница.

Применяя лекарственные средства, всегда стоит помнить о возможных побочных эффектах. Вильпрафен также имеет свои:

со стороны ЖКТ – дискомфорт, тошнота. Реже – стоматит, запоры, колит псевдомембранозный;
со стороны печени, редко – дисфункция печени, желтуха;
аллергии – крапивница, отечность, анафилактические реакции, дерматит, эритема;
исключительно редко – пурпура.

По всем приведенным параметрам, вильпрафен обладает не лучшими характеристиками безопасности при грудном вскармливании. А значит, при лактации не рекомендуется применять данный препарат, так как основной действующий компонент таблеток – джозамицин в высокой концентрации проникает в организм малыша с молоком матери, может оказать токсичное воздействие на его незрелые органы.

Поэтому, вильпрафен назначают только в том случае, если польза от его приема гораздо выше вероятных рисков для матери и ребенка. По возможности следует использовать другие лекарства. Если же нельзя заменить препарат, то стоит отказаться на период приема таблеток – от грудного вскармливания, чтобы обезопасить малыша.

Источник: https://momjournal.ru/kormlenie/grudnoe-vskarmlivanie/vilprafen.html