Почему не стоит применять комбинированный препарат Мильгамма
Сколько раз приходилось слышать о некоем волшебном средстве «Мильгамма», которое очень часто назначают врачи при стойких хронических болях неврологического свойства. Раньше его почему-то усиленно рекомендовали при шейном остеохондрозе.
Лекарство преподносилось как витаминный комплекс, практический безвредный. Да и какой вред, казалось бы, может быть от витаминов, тем более группы В? Но детальное изучение взаимодействия компонентов, входящих в препарат, шокирует.
Почему Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки могут быть опасны?
Комбинированный препарат «Мильгамма»: состав и свойства компонентов
Мильгамма выпускается в виде раствора для инъекций (по 10 ампул в упаковке) и в виде драже Мильгамма композитум (по 15 штук). Одна ампула содержит 2 мл препарата, одна таблетка — 100 мг.
Основные действующие компоненты
В состав основных действующих компонентов раствора для инъекций Мильгаммы (и его заменителей Комбилипена, Тригаммы) входят три витамина группы В и анестетик лидокаин.
Какие витамины?
- В1 (тиамин);
- В6 (пиридоксин);
- В12 (цианокобаломин).
Активных компонентов в драже Мильгамма композитум два — В1 и В6.
Свойства витаминов В
Это и есть то, что вызывает доверие, так как многим известно о том, что В витамины:
- улучшают деятельность ЦНС и нервно-мышечной системы;
- обладают обезболивающим действием (при условии применения в повышенных дозах);
- участвуют в энергетическом обмене и кроветворении.
В частности:
- Витамин В1 способствует, углеводному, жировому и белковому метаболизму, то есть превращает эти соединения в энергию.
- Витамин В6:
- участвует в углеводном обмене;
- синтезирует ПНН жирные к-ты и гемоглобин;
- регулирует активность ЦНС;
- восстанавливает эритроциты;
- стимулирует деятельность иммунной системы.
- Витамин В12:
- принимает участие в производстве эритроцитов;
- восстанавливает нервные ткани;
- регулирует деятельность ЦНС.
Не правда ли, замечательные свойства? Но вспомним вот о чем: Если смешать все полезное в кучу, может получиться ноль
Несовместимость витаминов в Мильгамме
Это самое важное, о чем умалчивают инструкции:
Все витамины, используемые в Мильгамме, взаимодействуют друг с другом и их нельзя применять совместно!
Не знали? Вот она особенность всех комбинированных препаратов — они содержат много полезных компонентов, и казалось, бы экономят время больного: не надо ничего смешивать, все необходимое уже есть в инъекции или таблетке. Но на самом деле полезных свойств в смеси может не остаться вовсе, после того как компоненты вступают в реакцию друг с другом.
Таблица совместимости витаминов В:
И самое опасное в том, что такое лекарство становится не просто бесполезным, но и вредным.
Докажем бесполезность и вред препарата Мильгамма:
- Витамин В1 дезактивирует витамин В12, то есть превращает его в бесполезную пустышку, плацебо. (Аналогичное действие на В12 оказывают соли железа, медь и аскорбиновая к-та).
- Витамин В6 замедляет активацию витамина В1.
- Вит. В12 наносит тройной сокрушительный удар:
- он усиливает аллергию на В1;
- благодаря иону кобальта, помогает разрушить В1 и В6.
Таким образом аллергия на Мильгамму, о которой предупреждает инструкция, далеко не случайное явление: ее вызывает совместный прием витаминов В1 и В12.
Аллергия прям-таки сознательно запланирована производителями М., зачем-то смешавших в одном флаконе несовместимые витамины.
Что же остаётся в сухом остатке, раз нивелировано действие витаминов? Только обезболивающее свойство лидокаина, который даёт дополнительно серьезную побочку.
«Лечит» в Мильгамме фактически только лидокаин
Входящий в состав препарата лидокаин обладает мощным обезболивающим действием (сильнее, чем новокаин). (Не забываем аксиому: Чем сильнее анестетик, тем он вреднее.). Докажем это, открыв медицинский фармацевтический справочник.
Предупреждение: Прячьте лидокаин от детей и сами будьте осторожны, так как при его попадании в рот возможна сильная аллергическая реакция вплоть до смертельного исхода.
Читаем далее противопоказания лидокаина:
- аллергическая реакция;
- сердечная врождённая аномалия (синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта WPW);
- нарушения сердечной проводимости (блокады желудочков и предсердий) при отсутствии введённых стимулирующих зондов (атриовентрикулярная и синоаурикулярная блокада AV и SA);
- кардиошок;
- синдром слабости синусового узла (СССУ);
- сердечная недостаточность второй-третьей степени.
Заметим, что данные патологии могут быть при очень многих заболеваниях сердца (стенокардии, инфаркте, кардиосклерозе, гипертрофии сердца, повышенных физических нагрузках и т. д.).
Другие противопоказания:
- кровотечения;
- пониженное АД;
- гнойные воспалительные процессы;
- шоковое состояние;
- печеночная и почечная недостаточность;
- гиповолемия;
- выраженная миастения;
- эпилептические судороги;
- пожилой возраст и ослабленное состояние.
Обратимся теперь к инструкции, составленной производителями.
Мильгамма: инструкции по применению
Свойства компонентов стали основанием для официальных показаний для применения препарата М. В любой инструкции по применению Мильгаммы.
Можно прочитать главное назначение лекарства — воспалительные и дегенеративные болезни ЦНС.
Сюда входят:
- радикулит (корешковый болевой синдром);
- миалгия;
- периферические нейропатии диабетической и токсической природы;
- различные невриты, плекситы и невралгии с участием лицевого, тройничного, межрёберного нерва;
- ретробульбарный неврит;
- герпетическая невралгия;
- периферические парезы и др.
Однако в силу несовместимости и нивелировании действия входящих в препарат витаминов, можно заменить весь этот список заявленных свойств лишь одним — обезболивание.
Но стоило ли делать столько шума из-за одного свойства? И почему нельзя было ограничиться просто одним лидокаином (копеечным по цене обезболивающим)? И уж никак не способно это симптоматическое средство, в котором по-настоящему работает только один лидокаин, справиться с дегенеративными заболеваниями нервной системы.
Противопоказания и побочные явления
Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки противопоказаны:
- лицам с повышенной чувствительностью к лидокаину (в первую очередь) и витаминам В.;
- больным в острой стадии сердечной недостаточности;
- новорожденным и маленьким детям;
- при беременности и лактации.
Возможны побочные симптомы в виде:
- тахикардии;
- аллергии: анафилактического шока, крапивницы, кожного зуда, бронхиального спазма, отека Квинке, угрей;
- повышенной потливости;
- других реакций, вызванных быстрым введением лидокаина.
Отмечается также большая болезненность уколов.
Не маловато ли противопоказаний? И почему из всех болезней сердца указана только сердечная недостаточность? Возвращаемся опять к лидокаину и к его обширному списку побочных явлениям. Возникает подозрение:
Мильгамму вообще не стоит назначать детям, аллергикам, сердечникам, астматикам, а также пожилым пациентам!
Но об этом в инструкции ни гу-гу.
Взаимодействие с другими лекарствами
Несмотря об умолчании факта несовместимости самих витаминов между собой, инструкция заботливо предупреждает нас:
- Совместное применение с сульфидами и медью приводит к распаду вит. В1, а продукты распада деактивируют другие витамины В.
- В1 перестаёт действовать при Ph > 3.
- Леводоп уменьшает действие В6.
Нежелательно применять Мильгамму совместно с пенициллином, пеницилламином, рибофлавином, циклосерином, солями тяжелых металлов и меди, фенобарбиталом, адреналином, препаратами йода, глюкозой.
Но зачем об этом знать? Ведь почти никаких витаминов В в Мильгамме все равно не остаётся после их взаимодействия. Но вот то, что действительно актуально:
Не рекомендуется употреблять алкоголь совместно с приёмом Мильгамма из-за содержащегося в нем лидокаина. Это может вызвать головную боль, депрессию, сонливость.
Поэтому никаких боярышников!
Как же применять этот чудный препарат?
Мильгамма уколы
- Инъекция вводится глубоко в мышцу по 2 мл один раз в сутки на протяжении (это терапевтическая доза при обострениях).
- Длительность лечения — до исчезновения острых симптомов.
- Поддерживающая терапия — один укол в день два-три раза в неделю. На эту схему переходят, как только прошло обострение.
Внимание: инъекции делают только внутримышечно, внутривенное введение недопустимо!
Мильгамма таблетки
Драже принимают на стадии восстановления в течении двух-трёх недель по одной таблетке в день.
Аналоги Мильгаммы
Полными заменителями Мильгаммы являются Комбилипен и Тригамма.
Есть также похожие средства: Нейромультивит, Компливит и др. Это комплексные витаминные препараты без лидокаина, следовательно, у них меньше побочных явлений, и их можно назначать детям. Однако и в производстве этих лекарств использован неграмотный подход в отношении смешивания «до кучи» конфликтующих витаминов и микроэлементов, которые нужно принимать отдельно.
Особенно отличился Компливит, в котором смешали и несовместимые между собой комбинации В, плюс еще добавили аскорбиновую кислоту, соли железа и меди, разрушающие витамин В12.
О правильном раздельном приеме микронутриентов
Принимайте витамины В1, В6 и В12 раздельно. Не совмещайте витамин В12 с витамином С, железом и медью.
Грамотный невролог никогда не назначит своему пациенту Мильгамму, а предложит следующую схему раздельного приема:
- Первые 10 дней: В12 (каждый день) и В1, В6 (с чередованием через день) — уколы лучше разделять по времени и делать в разные ягодицы, так как В12 взаимодействует с В1 и В6.
- Вторые 10 дней: В12 заменяют на В2. Чередование В1 и В6 сохраняют.
Уколы производят в восстановительном периоде, а не при обострении, когда возможен приём антибиотиков и других препаратов, несовместимых с витаминами. Подбор схемы инъекций производится лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Только при таком приёме будет толк от витаминов В, которые действительно благоприятны для нервной системы, способны обезболивать и даже выступают как антидепрессанты.
И в заключении о ценах. Последний шок в этой статье.
Цена Мильгаммы
Стоимость комбинированного препарата Мильгамма в среднем около 500 руб.
Посчитаем стоимость отдельных составных компонентов:
- В1, В6, В12 — примерно 21 руб (10 ампул) каждый препарат. Всего 63 руб.
- Цена лидокаина: от 14 руб.
- Общая стоимость 77 руб.
Стоимость лидокаина и витаминов В по отдельности в 7 раз дешевле, чем Мильгамма, а без лидокаина — в 8 раз!
Выводы
- Не стоит назначать препарат Мильгамма и ему подобные детям, больным и пожилым людям.
- Обезболивание лидокаином лучше проводить в острый период при интенсивных болях, а лечение витаминами В в восстановительный.
- Недопустимо смешивать витамины В1, В6, В12 между собой, так как они становятся бесполезны и даже вредны.
- Приносит пользу только раздельный прием микронутриентов. Они и намного дешевле, чем витаминный комплекс Мильгамма.
- Нельзя рекламировать как восстанавливающее и мало опасное средство препарат с содержанием мощного по действию анестетика, такое как Мильгамма
(14 3,71 из 5)
Загрузка…
Источник: https://ZaSpiny.ru/lekarstva/milgamma.html
Мильгамма: фармакологическое действие и эффективность
В наше время человек все чаще начинает страдать от заболеваний, связанных с нервной системой. Первичная патология затрагивает ткани, которые имеют нервы, после чего они воспаляются, и человек начинает сильно страдать от боли, воспаления, вплоть до остановки движения главных мышц, к примеру, лицевых.
Такой недуг считается первичным процессом в заболевании нервной системы, а также патологией, которая негативно сказывается на остальных органах и тканях.
Мильгамма считается уникальным средством, ведь она имеет в своем составе важные для человека и в частности для его нервной системы витамины.
Кроме направленного действия в лечении нервной системы, препарат помогает справиться с другими болезнями, к примеру, вылечить артроз, артрит, ревматизм. Витамины, которые содержит препарат, считаются нейротропными, поэтому Мильгамму часто назначают врачи нейрохирурги и невропатологи.
Состав
В 2 мл раствора для введения глубоко в мышцы содержится тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, лидокаин. В качестве вспомогательных компонентов препарат содержит спирт, натрий, калий, воду. Основу лекарства в форме таблеток составляют пиридоксин, бенфотиамин. Вспомогательные компоненты — сахароза, титана диоксид, тальк, повидон.
Мильгамму можно купить в ампулах для введения в мышцы, и в форме таблеток для приема внутрь. Раствор окрашен в розовый цвет, прозрачный. Выпускается в ампулах, сделанных из стекла коричневого цвета по 2 мл. В картонной упаковке имеется по 5 или 10 ампул, которые упакованы в блистер с отдельными ячейками.
Таблетки по форме круглые, белого цвета, без запаха. В упаковке имеется блистер с драже количеством по 15 штук. Каждая коробка может содержать 2 или 4 картонные упаковки с таблетками.
Мильгамма — один из немногих препаратов, которые в зависимости от формы выпуска назначаются при разных недугах. Следует помнить, что данный препарат является комбинированным и основа его состоит из витаминов группы В.
Витамин В1 играет важную роль в белковом и углеводном обмене, кроме этого является незаменимым в процессе обмена жиров.
Прежде всего, данный витамин является хорошим антиоксидантом, благоприятно воздействует на нервные импульсы, снимает боль за счет того, что влияет на процесс передачи возбуждения нервных импульсов.
Витамин В6 является главным веществом в правильном образовании ферментов, которые необходимы для нормальной работы нервных импульсов, находящихся в тканях.
Кроме этого, витамин способствует выработке необходимых аминокислот, выводит лишний аммиак, накопившийся в тканях, а также помогает образовываться адреналину, допамину, гистамину.
Мильгамма в различной форме выпуска по-разному воздействует на организм человека.
Таблетки назначаются для того, чтобы ускорить восстановительный процесс в нервных тканях. Витамин В1 и витамин В6 ускоряют работу друг друга.
Раствор для введения в мышцы снимает воспаления и устраняет другие заболевания, связанные с воспалением нервной ткани. Кроме этого его назначают, если человек страдает от заболеваний опорно-двигательной системы.
В целом препарат нормализует работу всей нервной системы.
В составе лекарства также имеется витамин В12, он как раз и является главным веществом, которое помогает образовываться миелиновой оболочке, снимает боль, возникающую при заболеваниях нервной системы.
Лидокаин в растворе является хорошим анестетиком, именно он быстро устраняет боль, это тот эффект, который нужен пациенту в первые минуты при заболеваниях, связанных с поражением периферических нервов.
После того, как была принята таблетка Мильгаммы, происходит активное всасывание бенфотиамина. Максимальная его концентрация в плазме крови наблюдается уже спустя один час. Бенфотиамин способен в несколько раз быстрее накапливаться в клетках, в отличие от жидкой формы тиамина. После того как в мышцу больного был введен препарат, активные вещества в считанные минуты всасываются в кровь.
Спустя двадцать минут после введения наблюдается высокая концентрация тиамина в эритроцитах (80%), в плазме отмечается всего лишь 15 % вещества. Тиамин с легкостью попадает к плоду через плаценту, а также проникает в молоко матери.
Пиридоксин, содержащийся в препарате, через мышцы легко попадает в общий кровоток, распределяется по нему равномерно, попадает в головной мозг. Пиридоксин способен связываться с белками плазмы (85%).
Тиамин выводится почками с мочой уже через два часа после полного всасывания.
Мильгамма уколы и их побочные действия
Мильгамма назначается пациентам при различных невралгических заболеваниях. В любой форме препарат может применяться, если человека постоянно мучает невралгия, невриты.
Кроме этого Мильгамма уколы с давних пор помогают вылечить парез нерва лицевой области. Врачи часто назначают лекарство, так как в нем имеется большая концентрация витаминов группы В, помогающих при полиневропатии, также препарат активно борется с алкогольной и диабетической полиневропатиях. Таблетки чаще назначают, если человек страдает от миалгии, невралгии, от опоясывающего герпеса.
В медицине Мильгамма известна также как эффективное средство, помогающее справиться со многими патологиями нервной системы, которые возникают чаще всего из-за дефицита витаминов В1 и В6. Уколы эффективны при таких заболеваниях, когда таблетированная форма препарата оказывается бессильной. Пациента могут беспокоить такие заболевания как невропатия, плексопатия.
Кроме этого препарат в ампульной форме назначается при ганглионитах, в том случае, когда человека беспокоят судороги мышц в ночное время (в данном случае может быть назначен также препарат Петнидан Сафт). Эффективен препарат при остеохондрозе, радикулите, часто именно Мильгамма является единственным спасением пациента, когда у него возникает мышечно-тонический синдром.
Мильгамму нельзя назначать пациентам, которые страдают от сбоев в работе сердца, в период беременности и кормления ребенка грудным молоком. Средство противопоказано, в том случае, когда имеется непереносимость витаминов группы В или какого-либо другого компонента, входящего в состав препарата Мильгамма. Уколы детям не назначаются, пока ребенок не достигнет возраста 14 лет.
Побочные действия
Часто препарат переносится больными довольно хорошо, однако в некоторых случаях нужно быть готовым к тому, что Мильгама вызовет некоторые побочные эффекты, которые могут сказаться на работе абсолютно любого органа.
Мильгамма может вызвать аллергию, если ее не заметить вовремя, у человека может наступить анафилактический шок или произойти отек Квинке.
Препарат в некоторых случаях приводит к сбою в работе нервной системы, который проявляется головокружением.
У больного от препарата может нарушиться сердечная деятельность, а именно начаться тахикардия или аритмия. В редких случаях Мильгамма приводит к тошноте, рвоте, судорогам.
Большое содержание витаминов одной группы может привести к тому, что у человека начнется сильное потовыделение. В том месте, где произошло введение препарата под кожу, могут быть местные раздражительные реакции, которые проходят самостоятельно. Следует отметить, что побочные реакции от Мильгаммы наступают в редких случаях.
Чаще всего Мильгамма при больных суставах в таблетированной форме назначается пациентам для трехразового приема по одной таблетке. Лечиться препаратом допускается не более одного месяца.
Раствор предназначен для глубокого введения в мышцы. При болях в суставах препарат назначают по 2 мл два раза в день на протяжении десяти дней. Во всех случаях, когда приходиться применять препарат Мильгамма, инструкция должна быть изучена, так как она указывает на правильную дозировку. Несмотря на это, точная дозировка может быть установлена только лечащим врачом.
Для чего еще применяют и как
Мильгамма применяется при невралгии, миалгии, для этого препарат назначают в форме таблеток, если заболевании протекает в легкой форме. Таблетки принимаются два раза в день.
Уколы назначаются, если невралгия случается чаще и головные боли при этом острые. Уколы вводятся в мышцу один раз в день на протяжении десяти дней. При диабетической полинейропатии Мильгамма назначается в уколах, два раза в день по 2 мл. Курс устанавливает врач, обычно он не превышает двух недель.
Передозировка препаратом может наступить в том случае, если ввести дозу выше, чем назначил врач. В этом случае может наступить тошнота, рвота, судороги, головокружение, аллергия, отек слизистой.
Редко у пациентов отмечалась тахикардия, аритмия, учащался пульс, понижалось артериальное давление. Чтобы пациент не страдал от передозировки препарата Мильгамма, инструкция указывается на разрешенную дозировку.
Если возникли такие реакции, необходимо провести симптоматическое лечение. В дальнейшем правильные дозы легко переносятся больным.
Взаимодействие
Если вести препарат одновременно со средством, в составе которого будет иметься сульфит, в таком случае тиамин, входящий в состав Мильгаммы, полностью разрушится и не окажет должного эффекта.
Кроме этого тиамин нельзя совмещать с такими соединениями, которые имеют кислую среду, а именно с йодированными препаратами, со средствами, в составе которых имеется железо, рибофлавин.
Также медь способствует разрушению тиамина.
Мильгамма может быть приобретена в аптеках в ампулах, только по предоставлению рецепта от специалиста. Таблетки можно приобрести, не предоставляя рецепт от врача.
Препарат содержит особый витаминный комплекс, поэтому его можно хранить при температуре 15 градусов. Недопустимо попадание прямых солнечных лучей к препарату, кроме этого он должен храниться в закрытом месте, куда не смогут проникнуть дети.
Срок годности
Лекарство Мильгамма хранится не более двух лет. Перед тем, как приобрести препарат, необходимо обратить внимание на условия хранения, а также на дату изготовления.
Особые указания
Если пациенту необходимо ввести препарат внутримышечно, при этом должен присутствовать медицинский работник, так как в этом случае побочные реакции могут наступить быстрее. Необходимо обеспечить правильное введение и дозировку лекарства.
Лекарство Мильгамма может применяться в момент вождения транспортом, так как не влияет на умственную способность. С осторожностью Мильгамму необходимо назначать в комплексном лечении с препаратами, которые имеют в своем составе циклосерин.
Кроме этого витамин В12 не совместим с солями тяжелых металлов.
Препарат Мильгамма и его аналоги
Существуют аналоги лекарства, которые можно использовать при непереносимости Мильгаммы.
Тригамма — витамины, относящиеся к нейротропной группе препаратов, которые снимают воспалительный процесс, обезболивают при заболеваниях двигательной системы, при воспаленных нервах, а также устраняют боли в голове различной этиологии. Средство имеет некоторые противопоказания, относительно хронических заболеваний, редко может вызвать аллергию.
Нейромакс — средство, аналогичное витамину В1. Препарат назначают при дегенеративных заболеваниях нервов и двигательной системы.
В средстве содержится анальгетическое вещество, способное быстро устранять боль, улучшить кровообращение и восстановить работу нервной системы.
В частности, лекарство способно устранить миалгию, неврит, невралгию, паралич двигательных нервов в комплексе с другими препаратами. Кроме этого, Нейромакс применяется перед хирургической операцией в носовой области для устранения отека слизистой ткани.
Нейробион — в составе препарата имеются нейротропные витамины, а именно тиамин, пиридоксин. Средство назначается в комплексе с другими лекарствами для достижения лучшего эффекта. Нейробион устраняет ишиас, невралгию, снимает боль в пояснице, в области шеи, лечит плексит, герпес, эффективен при поражении нерва в области лица.
Витаксон — средство обладает хорошим терапевтическим эффектом при воспалительных заболеваниях зрительного нерва, невралгии различного характера, кроме этого препарат давно используется при заболевании спины, артритов, нефритов, хорошо снимает головные и шейные боли. Активный витаминный комплекс лечит возникшие заболевания. Лекарство практически не имеет побочных эффектов, поэтому может назначаться беременным женщинам.
Мильгамма противопоказана детям, пока они не достигли возраста 14 лет.
При беременности и лактации
Компоненты препарата способны быстро проникать в молоко матери, а также попадать к плоду через плаценту. Поэтому препарат Мильгамма не назначается беременным женщинам.
Отзывы
Светлана, Екатеринбург «Я принимала Мильгамму, у меня была невралгия, неделю назад закончила пить таблетки, результат хороший, что и ожидали. Ранее, я каждый год, исключительно осенью или весной страдала от головных болей, постоянно спазмы сосудов мучили.
Мне не помогали никакие обезболивающие средства, сколько я их не перепробовала. С тех пор как врач назначил именно такой препарата, я увидела белый свет. Кроме этого у меня перестала тянуть спина по ночам, организм окреп в целом.
Буду советовать всем Мильгамму, только после консультации с врачом.»
Ирина, Тула «Мой муж постоянно жалуется на боли в спине, все потому, что на работе ему приходится большую часть времени работать сидя. Мы перепробовали все мази, крема, гели, и разогревающие в том числе, не помогало ничего.
После этого я решила сама найти препарат, на страницах интернета мне попалась Мильгамма, мы решили ее попробовать, и нам помогло.
Как уже потом врач сказал нам, что мы рисковали, но к счастью, это оказался именно тот препарат, который нам был нужен.»
Кирилл, Уфа «Дедушка мой страдает от болей в шейном отделе, врач нам сразу сказал колоть Мильгаму, потому, что анальгетики в нашем случае не помогут. Прокололи ее неделю, результат отличный, спасибо врачу за то, что открыл для нас это чудесное средство.»
Цена, где купить
Если необходимы уколы Мильгамма, то за них придется заплатить примерно 300 рублей, упаковка из 25 штук будет стоить от 900 до 1000 рублей. Препарат Мильгамма в форме ампул стоит примерно 400 рублей. Стоимость таблеток количеством 30 штук составляет примерно 700 рублей.
Мильгамма является довольно распространенным препаратом, помогающим справиться со многими заболеваниями, связанными с нервной системой. Следует помнить, что данное средство подходит только для комплексного лечения, так как в составе имеется лишь анальгезирующее вещество и витамины.
Несмотря на то, что препарат переносится довольно легко, его следует применять только по назначению врача. Иногда витамины могут вызывать аллергические реакции, при этом лекарство отменяется и назначается его аналог.
Источник: https://med88.ru/preparaty-dlja-sustavov/milgamma/
От чего помогают уколы Мильгаммы
Препарат Мильгамма – широко используемое в неврологии и других разделах медицины средство. Показания к его применению разнообразны – от болей в позвоночнике до осложнений сахарного диабета.
Мильгамма – описание и состав
Фармакологическое средство выпускается в форме раствора для уколов, в виде таблеток, драже (Мильгамма Композитум). От заболеваний нервной системы и прочих патологий чаще назначают Мильгамму в инъекциях. Раствор красного цвета можно вводить внутримышечно, внутривенное применение не практикуется.
Каждая ампула содержит 2 мл Мильгаммы, в упаковке – 5 и 10 ампул. Таблетки производятся в количестве 30 и 60 штук/упаковке, драже – по 15 штук/блистере по 2-4 штуки в коробочке. Мильгамма состав витаминов в уколах – это концентрат витаминов группы В:
- тиамин (вит. В1, тиамина гидрохлорид), 100 мг;
- пиридоксин (вит. В6, пиридоксина гидрохлорид), 100 мг;
- цианокобаламин (вит. В12), 1000 мкг.
Укол Мильгаммы очень болезненный, как и введение других препаратов на основе витаминных комплексов. Поэтому в его состав добавлен анестетик – лидокаина гидрохлорид.
В качестве дополнительных ингредиентов Мильгамма содержит воду, натрия гидроксид, бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат.
Стоимость препарата составляет 250 руб. (за 5 ампул), 630 руб. (за 30 таблеток), 1150 руб. (за 60 драже).
Как работает препарат?
Комплексное средство на основе витаминов гр. В представляет собой нейротропный препарат с противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Вместе активные вещества усиливают кровоток, улучшают работу нервных клеток. Прочие эффекты, которые обеспечивает введение или прием лекарства:
- оптимизация микроциркуляции крови;
- усиление кроветворения;
- уменьшение отеков;
- общее укрепление организма;
- нормализация функций сосудов.
Лидокаин в составе необходим не только для снижения неприятных местных реакций. Этот анестетик снимает общий болевой синдром, уменьшает силу воспалительной реакции. Отдельные компоненты Мильгаммы дают следующие действия:
Пирацетам помогает при атеросклерозе, энцефалопатии, головных болях, астении и депрессивном синдроме. Читать полностью >>
- Тиамин. Естественный участник углеводного обмена, без витамина невозможно функционирование нервной ткани.
- Пиридоксин. Частично участвует в метаболизме углеводов, в значительной степени – в обмене белков, жиров. Взаимно усиливает действие тиамина. В комплексе оба витамина повышают эффективность работы мышц, сердечно-сосудистой системы.
- Цианокобаламин. Помогает синтезу миелиновых оболочек нервных клеток, снижает болевой синдром, обусловленный поражением периферических нервных стволов, стимулирует нуклеиновый обмен.
Все вещества быстро проникают в кровь, поэтому эффект достижим уже в первые сутки применения. Витамины группы В не накапливаются в тканях, их поступление с пищей должно быть постоянным.
Мильгамма – показания
От чего помогает Мильгамма (уколы)? Обычно врачи назначают лекарство в комплексной терапии различных локальных и системных нервных заболеваний, в том числе – вызванных дефицитом витаминов гр. В. Как симптоматическое и патогенетическое средство, Мильгамма показана при:
- невралгиях различного генеза;
- парезах лицевого нерва;
- ретробульбарных невритах;
- плексопатии;
- ганглионите;
- диабетической полинейропатии;
- алкогольной полинейропатии;
- прочих видах нейропатий.
Для общего укрепления организма, после перенесенных тяжелых болезней, операций, инфекций, при авитаминозе тоже показано введение или прием указанного витаминного комплекса. У пожилых людей нередко наблюдаются ночные судороги – Мильгамма применяется для их устранения. Миалгия, или мышечный болевой синдром разного происхождения, тоже успешно купируется применением Мильгаммы.
От остеохондроза и других заболеваний позвоночника препарат чаще всего используют в комплексе с миорелаксантами (Мидокалм) и НПВП (Мовалис и другие).
Лекарство хорошо себя зарекомендовало при опоясывающем герпесе, вызванном вирусом Зостер, а также против прочих герпесвирусных инфекций, локализующихся в нервной ткани.
Прочими показаниями к применению препарата Мильгамма являются радикулит, люмбаго, ишиас, мышечно-тонический синдром и даже рассеянный склероз.
Как правильно применять Мильгамму?
Если врач рекомендовал делать уколы Мильгаммы, их следует выполнять строго в обозначенном количестве. Сколько будет длиться курс зависит от заболевания.
Так, если болит шея, грудной или поясничный отдел позвоночника, может быть назначено 5-10 уколов ежедневно. На выходные можно делать перерыв в лечении.
Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу в количестве 2 мл (доза для взрослого человека).
Для поддерживающего лечения в той же дозировке вводят Мильгамму дважды или трижды/неделю. Такой курс может продолжаться до месяца. Нормы приема для драже и таблеток следующие:
- 1 штука/сутки для поддерживающей терапии в течение месяца;
- 1 штука/3 раза в сутки при острой боли в течение 10 дней.
Запивать таблетки нужно большим объемом воды, прием не зависит от еды. После окончания курса таблеток, уколов врач может продлить его. Это возможно при отсутствии риска развития нейропатии, связанной с передозировкой витамина В6.
Решение о лечении Мильгаммой у беременной, кормящей принимает врач. Большие дозы лекарства могут подавлять лактацию. Препарат проникает в грудное молоко – это также следует учесть при лечении.
Противопоказания и побочные действия
Побочные действия на фоне терапии встречаются часто, лучше ознакомиться со списком заранее. В основном, они местные – боль в области введения, которая наблюдается в течение 2-5 часов.
Там же может отмечаться сыпь, покраснение, раздражение на коже. Из кожных реакций у некоторых людей появляется общая сыпь, зуд, акне на лице, гипергидроз.
Все «побочки» обычно проходят после прекращения курса терапии.
Прочими возможными реакциями организма на введение Мильгаммы являются:
- редко – тахикардия;
- очень редко – брадикардия;
- очень редко – головокружение, спутанность сознания;
- рвота, тошнота;
- дискомфорт в желудке;
- судороги мышц.
Детям назначений препарата не допускается, он разрешен с 18 лет. У аллергиков возможны тяжелые реакции – отек Квинке, шок, генерализованные высыпания на коже.
Аналогичные явления случаются и при передозировке. Нельзя вводить препарат в вену – при случайном введении следует обратиться к врачу и находиться несколько часов под его надзором.
Во время терапии нужно полностью отказаться от алкоголя.
Аналоги уколов Мильгаммы дешевле
Лекарство стоит дорого, и потому часто больные заинтересованы в поиске заменителя внутри другой ценовой категории. Когда пациент желает приобрести для препарата Мильгамма аналоги, дешевле уколы можно найти среди витаминных комплексов отечественного производства. По дозировке они не отличаются, а курсы лечения — одинаковые.
- Витагамма — пример полного совпадения по составу от российского производителя. Противопоказаний у этих уколов больше: к ним относятся тромбозы, рост уровня эритроцитов, сильные кровотечения и низкое артериальное давление. С осторожностью назначают Витагамму и после 65 лет.
- Комбилипен в среднем стоит всего 150 рублей. У него меньше ограничений для приёма, чем у предыдущего лекарства; в целом от раствора для внутримышечного введения имеет смысл ожидать тех же эффектов, что и от Мильгаммы. В таблетки Комбилипен Табс тиамин входит в жирорастворимой форме.
- Бинавит назначается при тех же состояниях, что и другие заменители, и имеет сходные побочные эффекты. Обойдётся лекарство примерно в 240 рублей. Усилен состав в таблетках Бинавит Форте.
- Нейромультивит продаётся по 2, 4 или 10 ампул; средняя стоимость — 300 рублей. Лидокаина в составе нет, что полезно в случае аллергии на вещество; сами инъекции же становятся болезненными. Есть в продаже и таблетки: на каждую приходится по 100 мг тиамина, 200 мг пиридоксина и 200 мкг цианокобаламина.
- Не включает лидокаин и Нейробион. Выпускается он в Германии; в числе противопоказаний отсутствует сердечная недостаточность. Каждая ампула содержит 3 мл лекарства, что превышает объёмы похожих средств; цена упаковки составляет около 320 рублей.
В аптеке реализуется много средств, являющихся аналогичными по составу. Точный аналог Мильгаммы в уколах – препарат Комплигам. Цена лекарства ниже (130 руб), эффективность высокая. Также аналогами служат препараты в ампулах, некоторые российского производства:
Название | Состав | Цена |
Бинавит |
| около 155 руб. за ампулы 2 мл, 10 шт. |
Комбилипен |
адьюванты: гексацианоферрат калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, триполифосфат натрия, вода для иньекций. | около 165 руб. за ампулы 2 мл, 10 шт. |
Тригамма |
Вспомогательные вещества: бензетония хлорид, динатрия эдетат (трилон Б), натрия гидроксид, вода д/и. | около 115 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт. |
Витагамма |
Сопутствующие вещества: соединения натрия, калия, спирт, вода. | от 130 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт. |
Триовит |
Вспомогательные вещества: тальк, кремния оксид коллоидный безводный, магния стеарат. | около 280 за 30 капсул |
Витаксон |
Вспомогательные вещества: полифосфат натрия, вода для инъекций, гидроксид натрия. | от 157 руб. до 240 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт. |
Нейромультивит | 1 флакон с лиофилизатом для приготовления раствора для инфузий содержит:
вспомогательные вещества: диэтаноламин 5,0 мг, вода для инъекций до 2,0 мл | около 182 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт. |
Солувит Н |
вспомогательные вещества: глицин — 300 мг; динатрия эдетат — 0,5 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,5 мг. | от 1000 руб. за 10 ампул по 10 мл |
Нейробион | 3 мл раствора содержит:
| от 320 руб. за ампулы по 3 мл |
Боривит | В 2 мл раствора:Действующие вещества:
Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия гексаметафосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций. | ? |
Гексавит |
| 63 руб. за 50 шт. драже |
Некоторые препараты выпускаются только в таблетках, но большинство представлены обеими лекарственными формами.
Разница между лекарствами в производителях и цене, поэтому можно выбрать подходящее средство и заменить Мильгамму (с одобрения врача).
Препарат Нейромультивит назначается также детям, а в его составе нет лидокаина, он реже вызывает побочные реакции, что можно учесть в лечении аллергиков.
i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:
Источник: https://tyubik.net/rastvori/3-ukoly-milgamma-ot-chego-pomogayut.html
Мильгамма направленного действия для лечения нервной системы
Это лекарство делают в Германии. Занимается производством фирма Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse GmbH. «Мильгамма» в уколах выглядит как прозрачная жидкость красного цвета, помещенная в ампулы из темно-коричневого стекла, в каждой из которых запаяно по 2 мг раствора. В картонной упаковке может находиться пять, десять или двадцать пять емкостей.
Средство состоит из:
- пиридоксина гидрохлорида (витамина В6);
- тиамина гидрохлорида (витамина В1);
- цианокобаламина (витамина В12).
Содержит раствор и дополнительные компоненты:
- воду;
- лидокаина гидрохлорид;
- полифосфат натрия;
- гидроксид натрия;
- бензиловый спирт;
- калия гексацианоферрат III.
Основа медикамента и его главные действующие вещества — витамины группы B.
Однако он не предназначен для ликвидации авитаминоза. Витамины в нем собраны в ударной концентрации, в десятки раз большей, чем необходимо человеческому организму в нормальном состоянии, и на порядки больше, чем содержат обычные комплексы витаминов.
Задача «Мильгаммы» – быстро помочь пациенту, которого мучают острые боли.
Противопоказания и меры предосторожности
Витамины Мильгамма для инъекций нельзя использовать дольше 6 месяцев, поскольку цианокобаламин в их составе может провоцировать ухудшение нервной проводимости. Также противопоказан прием инъекционной формы у людей со склонностью к повышенному тромбообразованию.
Не рекомендуется одновременный прием с леводопой, поскольку витамины в составе Мильгамма снижают ее противопаркинсоническое действие.
Мильгамму не рекомендуется назначать людям с аллергией на лекарственные средства и при установленной непереносимости компонентов витаминов группы В.
В связи со способностью витаминов проникать через палцентарный баръер и в молоко запрещено принимать витамины Мильгамма во время беременности и в период вскармливания младенцев грудью, поскольку доза витаминов в составе Мильгамма в разы превышает суточную потребность матери и ребенка (плода) в них.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Воздействие «Мильгиммы» — это сумма действий ее составляющих, нейротропных витаминов группы В.
- В1 (тиамин) усиливает энергетический обмен и направляет полученную энергию на активизацию других обменных процессов в организме. Если говорить подробнее, в процессе расщепления витамина образуются активные в биологическом смысле компоненты – тиаминдифосфат и тиаминтрифосфат. Они жизненно важны для правильного углеводного обмена в нервной системе, не дают накапливаться молочной и пировиноградной кислотам, помогают нервным импульсам беспрепятственно продвигаться по тканям. К тому же В1 способен унимать болевые ощущения.
- На определенном этапе подключается В6 (пиридоксин), увеличивая силу влияния тиамина. Он присутствует практически во всех обменных реакциях в клетках нервов, фигурирует в создании физиологически активных элементов (адреналина, серотонина, тирамина и других), в синтезе аминокислот и разнообразных процессах расщепления. В итоге в нейронах обмен веществ приходит в норму, кровь поступает лучше. Как следствие, восстанавливается ткань нервов, а это, в свою очередь, успокаивает боль.
- Без витамина В12 невозможен метаболизм на клеточном уровне. Он принимает участие в кровотворении в качестве противоанемического фактора, без него не могут образовываться метионин, креатинин, холин, синтезироваться нуклеиновые кислоты. Помимо этого, цианокобаламин обладает и болеутоляющим действием. Причем он благотворно сказывается даже на особо мучительных приступах по ходу нервных ответвлений.
Все вместе эти три витамина группы В, усиливая друг друга, создают прекрасный терапевтический эффект – купируют боль, которая возникла из-за воспалений или дегенеративно-дистрофических метаморфоз в нервных столбах, и обновляет ткани.
После инъекции «Мильгамма» за счет кровотока распределяется по всему организму. Тиамин каждый день расщепляется в объеме примерно один миллиграмм, в почках происходит дефосфорилирование (когда от молекул отсоединяются остатки фосфорной кислоты), а продукты распада выходят с мочой. Внутри организма В1 не аккумулируется, поскольку часть его растворяется в жирах.
Витамин В6 в результате сложных химических преобразований превращается в пиридоксаль и уже в таком виде проходит в середину клеток нервной системы через их оболочки.
В12 образует белковые комплексы, которые доставляют необходимые элементы в нужные места. Они быстро поглощаются костным мозгом, печенью и другими органами. Также цианокобаламин, поступающий в желчь, – важный участник кишечно-печеночной циркуляции.
Мильгамма: механизм действия
Витамин В1 (тиамин) в процессе метаболизма переходит в новую форму – кокарбоксилазу, без которой не поддерживается нормальный обмен углевода и не функционирует нормально вся нервная система.
Недостаток Тиамина приводит к скоплению углеводных метаболизмов и, соответственно, к возникновению различных патологических процессов.
Как правило, в таблетках Мильгамма нет тиамина гидрохлорида, но вместо него включен бенфотиамин, который тоже берет участие в углеводном обмене.
Витамин В6 (пиридоксин) участвует в синтезировании допамина, серотонина, гистамина, адреналина, в обмене аминокислотами, а также при образовании гемоглобина.
Витамин В12 (цианокобаломин) служит 100%-ным средством от анемии крови, активизирует синтез метионина, холина, креатина и нуклеиновых кислот. Также берет участие в клеточных обменных процессах и служит анальгетиком. Вещество В12 проникает в плазму крови, присоединяется к альбумину, собирается в мозге костном и проходит через гематоплацентарные барьеры.
Для чего назначают уколы «Мильгамма»
Без уколов «Мильгаммы» не обойтись при многих неврологических недугах, неприятным спутником которых становится непереносимая боль. Этот препарат не применяют в качестве универсального обезболивающего. Он способен повлиять исключительно на боль, спровоцированную проблемами обмена веществ в нервной системе.
«Мильгамму» назначают в следующих случаях:
- при невритах и невралгиях – воспалениях нервов периферии и их оболочек. В зависимости от локализации недуга уходят боль и воспаление, или восстанавливаются двигательные возможности мышц, или возвращаются функции слухового и зрительного нервов;
- при невропатиях, диабетической или алкогольной – отравляющем поражении периферических нервов.
Обмен веществ в них улучшается, ткани хотя бы частично восстанавливаются;
- во время остеохондрозов, приведших к защемлениям корешков спинномозговых нервов и болям;
- при всевозможных радикулитах – шейном, поясничном, грудном.
Усиливающийся кровоток улучшает метаболизм в пораженном месте, ослабляет боль вкупе с обезболивающим эффектом самих витаминов;
- при диагнозе «опоясывающий лишай» — герпетической патологии нервных окончаний на коже, начавшейся после простуды или из-за слабого иммунитета.
Особенно в случае перенесенной в детские годы ветрянки, после которой вирус герпеса не уходит из организма без следа, а затаивается в скоплениях нейронов; при поражениях нервной системы, вызванных резким дефицитом тиамина.
Иногда его нехватка приводит к очень тяжелым последствиям, даже к параличу;
- при парезах лицевого нерва, когда лицевые мышцы не могут свободно двигаться;
- при миалгиях (болях в мышцах), вызванных воспалением периферических нервов, и др.
Во всех перечисленных ситуациях витамины группы В в ампулах в состоянии намного облегчить самочувствие больного.
Мильгамма: показания, противопоказания
Как прописывает инструкция по применению, лекарство мильгамма применяется при таких заболеваниях, как:
невралгия, неврит, радикулит, при остеохондрозе, миалгии, полинейропатии алкогольного или диабетического типа, вирус герпеса, парез лицевого нерва, рассеянный склероз, нейропатия, авитаминоз, патологии головного мозга.
Мильгамма противопоказана при индивидуальной чувствительности к витаминам, входящим в группу В, при сердечной недостаточности, при нарушении проводимости мышцы сердца, а также нельзя принимать Мильгамму при беременности, при кормлении грудью и деткам до 16 лет!
Источник: https://pol5.ru/lekarstva/milgamma-v-ampulah.html