Могу ли я отказаться от диспансеризации?

Обязательно ли проходить диспансеризацию: понятие, необходимые врачи, обязательные процедуры, выявление заболевания и стоит ли отказываться

Периодически сдавать анализы и проходить минимум исследований — это нормальное поведение человека, который заботится о своем здоровье. Поэтому с недавних пор в Россию вернулось понятие диспансеризации — системы мер, направленных на защиту здоровья населения, предупреждение новых случаев болезней, снижение частоты развития осложнений, смертности и повышение качества жизни.

Обязательно ли проходить диспансеризацию? Скрининг проводится бессрочно во всех городах страны при добровольном согласии гражданина. Это не обязанность, а право, которым может воспользоваться каждый гражданин РФ. Нужно ли проходить диспансеризацию или это бессмысленная трата времени?

Что такое диспансеризация

С 2013 года в рамках проекта «Здоровье» в России введена диспансеризация граждан. Это комплекс исследований и анализов, который позволяет оценить состояние здоровья человека и выявить различные заболевания на ранних стадиях. Диспансеризация отличается от обычного визита к терапевту. Традиционно граждане обращаются к врачам с конкретными жалобами, а это профилактический медосмотр.

Обязательно ли проходить диспансеризацию? Граждане не обязаны проходить скрининг. Это право, а не обязанность. Диспансеризация (как и любое другое медицинское вмешательство) проводится исключительно по добровольному и информированному согласию пациента. Человек вправе отказаться от отдельных процедур или обследований по своему желанию, а все назначения врача имеют рекомендательный характер.

Целью диспансеризации установлено раннее выявление различных заболеваний и патологических состояний, являющихся причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ, а также факторов риска, которые включают повышенное АД, высокий уровень глюкозы в крови, употребление алкоголя, курение, недостаточную активность, избыточный вес или ожирение, неправильное питание.

Зачем нужна диспансеризация

Многие страны мира развивают специальные программы по комплексному обследованию состояния здоровья граждан. В России диспансеризация проводится для различных групп населения с целью раннего выявления болезней и основных факторов риска их развития.

В долгосрочной перспективе это позволит оздоровить нацию и снизить смертность от тяжелых заболеваний.

Для каждого отдельного пациента профилактическое обследование — это шанс обнаружить опасные отклонения на ранних стадиях, пока они еще хорошо поддаются лечению.

Обязательно ли проходить диспансеризацию на работе? Скрининг — это право каждого гражданина РФ. Никаких санкций на законодательном уровне за непрохождение медосмотра не предусмотрено, но лучше сделать это для собственного же блага.

От первой диспансеризации у пациентов остались разные отзывы. Кто-то говорит, что это «для галочки», а другие благодарны, что удалось обнаружить скрытые проблемы со здоровьем и начать лечение вовремя.

Сегодня ведь даже онкология, выявленная на ранних стадиях, успешно лечится.

В 2013 году диспансеризацию прошли практически все дети и более 87 млн взрослых. Многие сделали это «потому что нужно». Так сказали на работе, в районной поликлинике, в учебном заведении. Обязательно ли проходить диспансеризацию в поликлинике? Никто не может заставить человека пройти медицинские обследования.

Диспансеризация населения проводится исключительно добровольно и по информированному согласию. Никаких наказаний и штрафов за непрохождение медосмотра для россиян не предусмотрено, кроме самого главного — возможного невыявления опасной патологии на ранней стадии, пока еще лечение будет достаточно эффективным.

Можно не проходить диспансеризацию, но стоит ли?

Кто может пройти диспансеризацию

На сегодняшний день скрининг проводится среди граждан РФ. Бесплатная диспансеризация доступна каждому гражданину, застрахованному в системе обязательного мед. страхования (ОМС). Это касается всех анализов, диагностических обследований и консультаций узких специалистов.

Медики рекомендуют проходить профилактический медосмотр раз в три года, начиная с двадцати одного года. То есть в этом году диспансеризацию может пройти каждый человек, чей возраст делится на три (21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42 и так далее). Проходить процедуру рекомендуется до 90 лет. Для отдельных категорий населения рекомендована ежегодная диспансеризация.

У таких лиц потребность в регулярном наблюдении выше, чем у остального населения.

Диспансеризация детей: сроки и специалисты

Обязательно ли проходить диспансеризацию ребенку? Это плановое мероприятие, предполагающее комплексное обследование здоровья ребенка, желательно проводить ежегодно.

Родители вправе отказаться от медосмотра или некоторых процедур, но делать этого не стоит.

Базовые рекомендации Минздрава касаются лишь минимума, но для детей программу диспансеризации лучше формировать самостоятельно (конечно, на основании рекомендаций педиатра).

Первое обследование проводится уже в один месяц. Необходимо пройти УЗИ, сдать анализы, посетить окулиста, ортопеда и невролога. Менее обширная программа ожидает ребенка и родителей в три месяца. Следующий медосмотр — 6 месяцев. Малыши проходят проверку ЛОРа, кардиолога, педиатра, невропатолога, окулиста. После года нужны консультации стоматолога, эндокринолога и хирурга.

Перед поступлением в сад и школу дополнительно рекомендуется посетить психолога и логопеда, ортодонта и иммунолога. В 9-12 лет нужен углубленный медосмотр.

Кроме перечисленных выше специалистов необходимо записаться к гастроэнтерологу, дерматологу и урологу.

От года до двух диспансеризация детей рекомендуется раз в квартал, от двух до трех — раз в 6 месяцев, затем в три года, пять-шесть, шесть-семь, восемь, десять, одиннадцать-двенадцать, четырнадцать-пятнадцать, пятнадцать-шестнадцать и в семнадцать лет.

Куда обращаться для прохождения диспансеризации

Скрининг проводится в поликлинике по месту прикрепления. Можно пройти диспансеризацию в Центре здоровья, отделении семейной медицины, в медсанчасти и так далее.

Важно, что работник, который решил пройти диспансеризацию, может без проблем отпроситься с работы (это предусмотрено законодательством).

Обязательно ли проходить диспансеризацию в поликлинике? Можно обратиться в частный медицинский центр, однако все анализы и обследования в этом случае будут платными.

Обязательно ли проходить диспансеризацию по месту прописки? Да, но для этого нужно прикрепиться к любой удобной поликлинике.

На полисе ОМС написано, что он действителен по всей территории РФ, так что не принять пациента не могут. Прикрепиться не по месту прописки, а по месту проживания можно через заявление на имя главного врача.

Отказать не имеют права. Но нужно будет открепиться от поликлиники по месту регистрации.

Что входит в диспансеризацию

Первый этап диспансеризации можно пройти без предварительной записи в кабинете медицинской профилактики.

Врач расскажет о порядке прохождения скрининга в зависимости от возраста и пола пациента, а также предложит подписать информированное согласие.

Первый этап выполняется с целью выявления хронических болезней, факторов риска и определения показаний к прохождению дополнительных обследований для уточнения диагноза в дальнейшем.

Диспансеризация в первый день включает опрос и анкетирование пациента, измерение роста и веса, талии, расчет ИМТ, измерение АД. Экспресс-методы позволят определить уровень холестерина и глюкозы в крови, но могут предложить пройти обычный анализ.

Кстати, при диспансеризации анализы принимают без очереди, так что долго ждать не придется.

На первом этапе также делают ФЛГ легких, ЭКГ (для мужчин от тридцати шести лет и женщин от сорока пяти лет), измерение внутриглазного давления (от 60 лет), анализ кала на скрытую кровь (рекомендуется сдавать один раз в два года от 49 до 73 лет).

После получения результатов анализов врач-терапевт проведет осмотр (прием), включающий определение диагноза, группы здоровья и необходимости дальнейшего диспансерного наблюдения.

Также проводится краткое консультирование по вопросам профилактики.

Пациент получит рекомендации по физической активности, здоровому питанию, определению медицинских показаний для обследований в рамках второго этапа диспансеризации.

Дополнительно женщинам необходимо пройти осмотр гинекологом и сдать мазок с шейки матки (от 30 до 60 лет), сделать маммографию (от 39 лет).

Мужчинам рекомендуется исследование на уровень ПСА в крови от сорока пяти лет до пятидесяти одного года.

По результатам анализов дополнительно или по возрасту пациента направят на второй этап диспансеризации. Исследования проводятся для уточнения диагноза.

На втором этапе проводится спирометрия, осмотр невролога, дуплексное сканирование артерий (для женщин от пятидесяти четырех лет, для мужчин от сорока пяти лет), колоноскопия (при подозрении на онкологию), осмотр хирурга или колопроктолога, офтальмолога (с 60 лет), оториноларинголога (с 75 лет), уролога (для мужчин от сорока пяти лет при повышенном содержании ПСА). По результатам второго этапа диспансеризации проводится консультация терапевта для уточнения диагноза и определения группы диспансерного наблюдения. С 72 лет по показаниям или с 75 лет для всех также проводится дополнительное профилактическое консультирование.

Сколько времени займут обследования

Первый этап диспансеризации в поликлиниках Москвы можно пройти в среднем за 90 минут. За весь скрининг придется только несколько раз прийти в больницу, чтобы сдать анализы и пройти специальные обследования, а также побеседовать с врачами. Каждое посещение может затянуться на два-три часа, но в целом пациент не потеряет много времени.

Если не пройти диспансеризацию вовремя

Обязательно ли проходить диспансеризацию? Что будет, если не явиться для прохождения осмотра? Совершенно никаких санкций за это не будет.

Так обязательно ли проходить диспансеризацию по годам? Не нужно ждать три года, чтобы проверить состояние здоровья. Плановые обследования можно пройти в рамках профилактического осмотра ежегодно в Центрах здоровья.

При необходимости пациента направят в поликлинику для прохождения дополнительных исследований или получения рекомендаций специалистов.

Что происходит после диспансеризации

По итогам скрининга терапевт определит группу здоровья пациента. Практически здоровые люди, имеющие факторы риска, относятся к первой группе. Граждан консультируют по вопросам профилактики болезней и здорового образа жизни.

Вторая группа — это люди, имеющие высокий или очень высокий риск развития опасных заболеваний. Врач даст рекомендации по снижению риска, может направить в «Школу пациента».

Больным с третьей группой здоровья показано диспансерное наблюдение у узких специалистов.

Проходить ли диспансеризацию? Это желательно для тех, кто заботится о своем здоровье.

Медосмотр позволяет выявить онкологические заболевания на ранних стадиях, проблемы с сердцем и сосудами, серьезные факторы риска.

Врачи сходятся во мнении, что диспансеризация важна и отказываться от нее не стоит. Так обязательно ли проходить диспансеризацию? Это право каждого гражданина, которым определенно стоит воспользоваться.

Источник: https://FB.ru/article/411489/obyazatelno-li-prohodit-dispanserizatsiyu-ponyatie-neobhodimyie-vrachi-obyazatelnyie-protseduryi-vyiyavlenie-zabolevaniya-i-stoit-li-otkazyivatsya

Обязательно ли проходить регулярную диспансеризацию

Мы живём в бешеном ритме, а напряжение и усталость нередко приводят к болезням. Нужно поддерживать своё здоровье в порядке, но как? Один из способов — регулярно его проверять. Как это сделать? Расскажет «ЛегкоПолезно».

Что такое регулярная диспансеризация

С 1 января 2013 года, когда был введён проект «Здоровье», по всей стране началась диспансеризация граждан — медицинские действия, при помощи которых можно оценить состояние здоровья обследуемого и выявить хронические болезни.

Проходить процедуру надо в поликлинике, там, где вы живёте, раз в три года — с того момента, как вам исполнится 21 год, и до 90 лет.

Для некоторых категорий граждан диспансеризация проводится ежегодно, так как необходимость в ней у них выше, чем у остального населения. Проверка делится на два этапа.

Первый этап выявляет хронические неинфекционные болезни. У пациента измеряют рост, вес, берут анализы крови, мочи и кала, делают УЗИ различных органов, флюорографию лёгких, у женщин — маммографию.

Измеряют внутриглазное давление, проводят гинекологическое или урологическое обследование. Сюда также входит приём врача-терапевта.

Второй этап предназначен для более глубокой диагностики хронических болезней. Этот этап проводится только по назначению врача. Если во время проведения первой части исследования были выявлены какие-либо подозрения на болезни, то пациент ставится на диспансерное наблюдение, включающее в себя осмотр хирурга, отоларинголога, колоноскопию и другие обследования.

Чтобы пройти эту процедуру, нужно будет взять паспорт и полис ОМС. Обычно для прохождения хватает двух визитов, но может быть и больше. Во многих поликлиниках для этого оборудован отдельный кабинет. По итогам обследуемый причисляется к одной из трёх групп:

полностью здоровые;
почти здоровые;
хронические больные.

По итогам обследуемый получает паспорт здоровья, куда будут занесены все результаты обследований. Стоит иметь в виду, что диспансеризация отличается от медосмотров, которые ежегодно заставляют проходить по месту работы, например, на вредных производствах.

Основное отличие состоит в том, что диспансеризация оплачивается из государственных средств, а медосмотры — из средств компании. Позаботиться о проведении медосмотра и установить периодичность обязан работодатель.

А вот обязательно ли проходить диспансеризацию — решаете вы сами.

Цели проведения тоже различаются: смысл медосмотра заключается в определении пригодности работника к работе и выявлении профессиональных заболеваний.

Если обязательные медосмотры проводятся для определённых категорий работников (например, тех, кто работает с детьми), то пройти диспансеризацию могут представители и других профессий, безработные и учащиеся образовательных учреждений.

Если человек прошел диспансеризацию, это не освобождает его от необходимости проходить медосмотр. Никаких уведомлений о том, что вам пора проходить обследование, не приходит. Чтобы понять, что вы можете его пройти в этом году, поделите ваш возраст на три. Если делится, то вам можно проходить диспансеризацию.

То есть, в 2018 году это будут те, кто родился в 1928, 1931, 1934 годах — и так далее, до 1997 года. Пройти обследование можно в течение года, но рекомендуется это делать в начале или середине, чтобы избежать очередей. Дети и подростки тоже проходят диспансеризацию, но по другой программе.

Немного истории

О необходимости внедрения диспансеризации говорили ещё в XIX веке, однако первая диспансеризация в России была проведена в Москве лишь в 1923 году. Тогда проверяли всех рабочих и служащих промышленных предприятий.

Ограничивались лишь одним осмотром, так как было непонятно, что делать дальше с выявленными больными. После Великой Отечественной войны, которая остановила развитие диспансеризации, стояла задача восстановить здоровье населения.

В то время больницы и поликлиники были объединены, но несмотря на это ситуация с диспансеризацией только ухудшилась.

Лишь в 1950-1960 гг. диспансерный метод начал стремительно набирать обороты, охватывая и сельскую местность. К 1980 году под диспансерным наблюдением уже находились около 40% населения.

Можно ли отказаться от прохождения осмотра

В интернете часто встречается словосочетание «обязательная диспансеризация». В приказе Минздрава указаны правила прохождения диспансеризации взрослого населения. Согласно этому документу, этот вид медицинского обследования проводится добровольно, с согласия гражданина.

Принуждение недопустимо, каждый имеет право отказаться как полностью от всей процедуры, так и частично. Это значит, что такого понятия, как обязательная диспансеризация, нет. Имеющие право отказаться от осмотра граждане должны заполнить письменный отказ.

Отказывающимся от проверки здоровья делается соответствующая запись в амбулаторной карте пациента. При отказе от прохождения диспансеризации детей и подростков необходимо написать заявление на имя директора школы.

Однако, если в уставе или нормативных актах по месту вашей работы прописано обязательное прохождение диспансеризации сотрудников, то у не прошедшего диспансеризацию члена коллектива могут возникнуть проблемы.

Также невозможно отказаться от диспансеризации, если вы являетесь работником бюджетной организации.

Это было прописано в письме Минздрава в 2008 году. Случается так, что при попытке попасть на приём к врачу в поликлинике регистратура отказывается выдавать талон, пока вы не пройдёте диспансеризацию. Такие действия являются неправомерными, поэтому нужно обращаться к главврачу за разъяснениями, писать жалобу и ссылаться на закон.

Стоит ли отказываться

Считается, что полностью здоровых людей нет. Как мы выяснили выше, отказ от диспансеризации — это ваше право.

Но нужно ли отказываться, ведь на это выделяются бюджетные деньги, поэтому для вас она будет полностью бесплатна? Целью этой процедуры является выявление хронических заболеваний. Некоторые из них протекают бессимптомно.

Часто ли вы ходите к врачу и сдаёте анализы? Полностью ли вы уверены в том, что ваше здоровье безупречно? Пройдя диспансеризацию, вы можете выявить болезнь на ранней стадии и вовремя начать лечить её.

Если вы не знаете, как отпроситься с работы, то имейте в виду, что законодательство обязывает работодателя обеспечить работнику условия для прохождения диспансеризации. Проще говоря, компания не вправе препятствовать вам проходить её в рабочее время. Для этого надо написать заявление на имя руководителя. К сожалению, на данный момент в Трудовом кодексе указана информация только по прохождению медицинских осмотров, поэтому не факт, что этот день вам оплатят. Но в госдуму уже внесён законопроект, который позволит сохранить за работником заработок за дни, когда человек отсутствует на работе по причине прохождения диспансеризации. Итак, принудить и заставить вас идти в поликлинику никто не может, если вы не бюджетник и не работник определённых отраслей. Однако «ЛегкоПолезно» рекомендует проходить диспансеризацию добровольно хотя бы раз в три года. Следите за состоянием здоровья и напоминайте об этом своим близким!

Источник: https://doctor.rambler.ru/news/38611704-obyazatelno-li-prohodit-regulyarnuyu-dispanserizatsiyu/

Диспансеризация работников

Ежегодно Минздравсоцразвития выделяет бюджетные средства на финансовое обеспечение дополнительной диспансеризации работающих граждан. Что понимается под диспансеризацией? Обязаны ли работники проходить ее? Может ли работодатель применить меры дисциплинарной ответственности к работникам, отказывающимся проходить диспансеризацию?

Что понимается под диспансеризацией?

Определения диспансеризации нет в трудовом законодательстве.

Если обратиться к словарям, то под ней понимается система медицинских мероприятий, осуществляемая лечебными учреждениями в целях своевременной диагностики, лечения и профилактики заболеваний.

Однако на практике работники довольно редко проходят такую медицинскую процедуру — в частности, потому, что работодатели не знают, по каким правилам она осуществляется.

Конечно, диспансеризацию можно было бы отнести к разновидностям медицинских осмотров, которые в силу ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить для занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), работах, связанных с движением транспорта.

Однако диспансеризация работников — это не периодический медосмотр в смысле, в котором данное понятие употребляется в Трудовом кодексе, так как порядок ее проведения определяется Минздравсоцразвития.

Да и цели у них разные: осмотр проводят в целях определения пригодности работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний, а диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых (сахарный диабет, туберкулез, онкологические и сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата), являющихся основной причиной смертности и инвалидности трудоспособного населения РФ.

На вопрос, кто именно подлежит диспансеризации, дают ответ только правила предоставления из бюджета федерального фонда ОМС субсидий бюджетам территориальных фондов ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 N 1228.

Пунктом 2 названных правил установлено, что дополнительной диспансеризации подлежат граждане без возрастных ограничений, работающие в организациях независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, в том числе работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования.

Порядок проведения дополнительной диспансеризации

Дополнительная диспансеризация проводится медицинскими учреждениями, участвующими в реализации программ государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, и предполагает:

1. Осмотр работника врачами-специалистами:

— терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом));

— акушером-гинекологом;

— хирургом;

— неврологом;

— офтальмологом.

2. Лабораторные и функциональные исследования:

— клинические анализы крови и мочи;

— биохимический анализ крови;

— кровь на онкомаркеры (для работников старше 45 лет);

— электрокардиография;

— флюорография;

— маммография (для женщин после 40 лет).

Дополнительной диспансеризации в силу п. 5 Порядка подлежат работающие граждане, а также занятые на работах с вредными (опасными) условиями труда, независимо от сроков прохождения углубленных медицинских осмотров, и прошедшие диспансеризацию в 2007 году, если их не взяли под диспансерное наблюдение в результате выявленного заболевания.

На работника, явившегося в медучреждение для прохождения дополнительной диспансеризации, в регистратуре заполняется амбулаторная карта и передается в кабинет медицинской профилактики или в иное подразделение, на которое возложены функции по проведению диспансеризации. Там заполняют так называемый паспорт здоровья работника и отправляют его к врачам-специалистам.

После обследования работника врач-терапевт с учетом заключений всех врачей-специалистов, принимающих участие в проведении дополнительной диспансеризации, и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований определяет (с целью планирования дальнейших мероприятий) группу состояния здоровья. Их пять.

I группа — практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении. С ними проводится профилактическая беседа и даются рекомендации по здоровому образу жизни — по вопросам здорового питания, физической активности, поддержания оптимальной массы тела, вреда курения.

К сведению. Если работник зарегистрирован по месту жительства в одном субъекте РФ, а трудовую деятельность осуществляет в другом, он может пройти дополнительную диспансеризацию или по месту работы, или по месту жительства (п. 5 Порядка).

II группа — граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий. Для них оценивается суммарный сердечно-сосудистый риск, прочие риски заболеваний в зависимости от выявленных факторов риска, даются рекомендации по профилактике заболеваний.

III группа — нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления) диагноза при впервые установленном хроническом заболевании или при наличии уже имеющегося хронического заболевания, а также нуждающиеся в лечении в амбулаторных условиях (ОРЗ, грипп и другие острые заболевания, после лечения которых наступает выздоровление).

IV группа — нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара заболеваний, выявленных во время дополнительной диспансеризации. Эти работники направляются на плановую госпитализацию.

V группа — граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

В этом случае медицинская документация работника направляется в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения для принятия решения о направлении гражданина в учреждение здравоохранения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Работникам, отнесенным к I и II группам состояния здоровья, рекомендуется посещение центров здоровья для дальнейших рекомендаций врачей-специалистов по здоровому образу жизни (п. 8 Порядка).

Отнесенным к III-V группам состояния здоровья в зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения, при необходимости устанавливается диспансерное наблюдение по месту жительства.

Как направить работников на диспансеризацию?

Источник: http://prom-nadzor.ru/content/dispanserizaciya-rabotnikov

Можно ли отказаться от диспансеризации на работе — Управление персоналом

Что такое регулярная диспансеризация

Проходить процедуру надо в поликлинике, там, где вы живёте, раз в три года – с того момента, как вам исполнится 21 год, и до 90 лет.

Первый этап выявляет хронические неинфекционные болезни. У пациента измеряют рост, вес, берут анализы крови, мочи и кала, делают УЗИ различных органов, флюорографию лёгких, у женщин – маммографию. Измеряют внутриглазное давление, проводят гинекологическое или урологическое обследование. Сюда также входит приём врача-терапевта.
Второй этап предназначен для более глубокой диагностики хронических болезней. Этот этап проводится только по назначению врача. Если во время проведения первой части исследования были выявлены какие-либо подозрения на болезни, то пациент ставится на диспансерное наблюдение, включающее в себя осмотр хирурга, отоларинголога, колоноскопию и другие обследования.

полностью здоровые;
почти здоровые;
хронические больные.

По итогам обследуемый получает паспорт здоровья, куда будут занесены все результаты обследований.

Стоит иметь в виду, что диспансеризация отличается от медосмотров, которые ежегодно заставляют проходить по месту работы, например, на вредных производствах. Основное отличие состоит в том, что диспансеризация оплачивается из государственных средств, а медосмотры – из средств компании.

Позаботиться о проведении медосмотра и установить периодичность обязан работодатель. А вот обязательно ли проходить диспансеризацию – решаете вы сами. Цели проведения тоже различаются: смысл медосмотра заключается в определении пригодности работника к работе и выявлении профессиональных заболеваний.

Если обязательные медосмотры проводятся для определённых категорий работников (например, тех, кто работает с детьми), то пройти диспансеризацию могут представители и других профессий, безработные и учащиеся образовательных учреждений.

Если человек прошел диспансеризацию, это не освобождает его от необходимости проходить медосмотр.

Никаких уведомлений о том, что вам пора проходить обследование, не приходит. Чтобы понять, что вы можете его пройти в этом году, поделите ваш возраст на три. Если делится, то вам можно проходить диспансеризацию.

То есть, в 2018 году это будут те, кто родился в 1928, 1931, 1934 годах – и так далее, до 1997 года. Пройти обследование можно в течение года, но рекомендуется это делать в начале или середине, чтобы избежать очередей.

Дети и подростки тоже проходят диспансеризацию, но по другой программе.

Можно ли отказаться от прохождения осмотра

Однако, если в уставе или нормативных актах по месту вашей работы прописано обязательное прохождение диспансеризации сотрудников, то у не прошедшего диспансеризацию члена коллектива могут возникнуть проблемы. Также невозможно отказаться от диспансеризации, если вы являетесь работником бюджетной организации. Это было прописано в письме Минздрава в 2008 году.

Случается так, что при попытке попасть на приём к врачу в поликлинике регистратура отказывается выдавать талон, пока вы не пройдёте диспансеризацию. Такие действия являются неправомерными, поэтому нужно обращаться к главврачу за разъяснениями, писать жалобу и ссылаться на закон.

Стоит ли отказываться

Считается, что полностью здоровых людей нет. Как мы выяснили выше, отказ от диспансеризации — это ваше право. Но нужно ли отказываться, ведь на это выделяются бюджетные деньги, поэтому для вас она будет полностью бесплатна?

Целью этой процедуры является выявление хронических заболеваний. Некоторые из них протекают бессимптомно. Часто ли вы ходите к врачу и сдаёте анализы? Полностью ли вы уверены в том, что ваше здоровье безупречно? Пройдя диспансеризацию, вы можете выявить болезнь на ранней стадии и вовремя начать лечить её.

К сожалению, на данный момент в Трудовом кодексе указана информация только по прохождению медицинских осмотров, поэтому не факт, что этот день вам оплатят.

Но в госдуму уже внесён законопроект, который позволит сохранить за работником заработок за дни, когда человек отсутствует на работе по причине прохождения диспансеризации.

Итак, принудить и заставить вас идти в поликлинику никто не может, если вы не бюджетник и не работник определённых отраслей. Однако «ЛегкоПолезно» рекомендует проходить диспансеризацию добровольно хотя бы раз в три года. Следите за состоянием здоровья и напоминайте об этом своим близким!

Источник: https://legkopolezno.ru/zozh/profilaktika-i-lechenie/obyazatelno-li-prohodit-regulyarnuyu-dispanserizatsiyu/

Диспансеризация работников

Диспансеризация — зачем она нужна?

Разбираемся, каким образом, как долго и зачем вообще её проходить

С 1 января 2019 года у россиян появится дополнительный выходной, а у кого-то и несколько. Только потратить его нужно будет не на развлечения, а на диспансеризацию – бесплатный медицинский осмотр. Напомним, жители страны, начиная с 21 года, должны проходить его раз в три года.

Однако поликлиники, где проходят медосмотры, работают примерно в то же время, что и основная масса граждан, а потому многие просто не успевают наведаться в медучреждение.

3 октября Совет федераций одобрил закон, по которому на прохождение диспансеризации россиянам будет выделяться один законный выходной раз в три года, а работающим пенсионерам и людям предпенсионного возраста (то есть, по новому законодательству, женщинам от 55 лет и мужчинам от 60 лет) – два выходных ежегодно. Работнику понадобится только составить письменное заявление и согласовать выходной с работодателем.

Юлия Шарапова

фото Игоря Филонова

Диспансеризация вошла в систему обязательного медицинского страхования ещё с 2013 года. Однако многие из нас слышали о ней краем уха, и толком не представляют где это проводится, как долго и вообще зачем нужно.

Шесть главных вопросов по диспансеризации корреспонденты «Ё!» задали ведущему советнику отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области, Юлии ШАРАПОВОЙ.

Диспансеризация – это обязательно?

Диспансеризацию, то есть бесплатные медосмотры, рекомендуется проходить всем россиянам раз в три года. Ежегодно на неё приглашаются люди определённого года рождения — их уведомляют сотрудники медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, или представители страховых медицинских компаний.

На самом деле понять, надо ли вам проходить диспансеризацию, очень просто – если вы старше 21 года и ваш возраст делится на три, значит пора. Плановые медосмотры и все исследования и консультации врачей проводятся бесплатно. Но если вы прямо ни в какую не хотите обследоваться, никто вас заставлять не будет.

Гражданин имеет право отказаться от какого-либо исследования, при этом ему объяснят все риски.

Мне там только померяют давление или сделают что-то посерьёзнее?

Как объясняет Юлия Шарапова, в зависимости от возраста и состояния здоровья диспансеризация может включать разный набор исследований. Медосмотр состоит из двух этапов. Первый – опрос пациента, измерение давления, роста, веса, а также ряд исследований, в зависимости от пола и возраста пациента.

Общая тенденция — чем старше человек, тем больше ему полагается исследований.

Например, мужчинам от 36 лет и женщинам от 45 лет положена электрокардиография, мужчины от 45 лет сдают анализ на определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (помогает диагностировать онкологию на ранних стадиях), а женщинам с 30 лет делается цитологическое исследование мазка с шейки матки, а с 39 — маммография молочных желёз.

Второй этап диспансеризации проходят люди, у которых, по мнению врачей, есть предрасположенность к серьёзным заболеваниям.

Среди дорогостоящий исследований это, например, дуплексное сканирование брахицефальных артерий (при сердечно-сосудистых заболеваниях), колоноскопия.

Перечень исследований по каждому возрасту и этапу можно найти в Приказе 896Н Минздрава, который находится в открытом доступе в интернете, в частности, на сайте областного департамента здравоохранения

— Специальной записи на диспансеризацию, например, через интернет нет,— поясняет Юлия ШАРАПОВА, – Для этого нужно прийти в поликлинику, и в большинстве случаев, первый этап диспансеризации вы пройдёте в тот же день.

Зачастую врачи предлагают пройти медосмотр тем, кто просто пришёл на приём к специалисту. В каждой поликлинике есть кабинет или даже отделение медицинской профилактики. Если человек молод и здоров, он может пройти весь медосмотр на один день.

Если же ему необходимы анализы и исследования — по показаниям или по возрасту, тогда ему дадут талоны на исследование и медосмотр будет идти дольше.

В том числе некоторые исследования (например, дуплексное сканирование, которое есть не во всех поликлиниках), он может проходить не в своём медучреждении, а в другом, где есть соответствующее оборудование. По результатам диспансеризации врач-терапевт присваивает пациенту одну из трёх групп здоровья.

— Помимо диспансеризации раз в год вы можете пройти бесплатный профилактический медосмотр, – говорит Юлия ШАРАПОВА, — Разница в том, что там предполагается другой перечень исследований, он регламентируется другими документами, однако консультации врачей-специалистов вы можете получить. И если у вас есть проблемы со здоровьем, вас направят на исследования, просто не в рамках диспансеризации, а в рамках обращения. Главное, прийти в поликлинику и сообщить о своём желании пройти профилактический медосмотр. Он регламентируется Приказом Минздрава 1011н.

Могу ли я отказаться от какого-то исследования диспансеризации?

Да, например, если вы меньше года назад делали флюорографию легких, которая входит в перечень. Пациент даёт согласие на любой вид медицинского вмешательства, и отказавшись от каких-то исследований, он оставляет за собой право пройти все остальные, которые ему положены.

Из исследований в рамках диспансеризации убрали УЗИ и анализы — это на нас так экономят?

В этом году объём исследований, которые пациенты проходят во время профилактических медосмотров, существенно изменился. Из перечня убрали общие анализы мочи, крови, биохимию крови, ультразвуковые исследования, фиброгастроскопию. Как утверждают специалисты, сделано это было не из экономии, а из соображений эффективности:

— Эти изменения были введены Министерством здравоохранения после статистических исследований.

Дело в том, что главная задача диспансеризации — профилактика и диагностирование на ранних стадиях заболеваний, в том числе онкологических, сердечно-сосудистых, от которых страдают и гибнут люди, – объясняет Юлия Шарапова, – А те исследования, которые были исключены из списка, либо выявляют патологию на поздних стадиях, либо вообще малоэффективны с этой точки зрения. Кроме того, если у вас есть показания, то и УЗИ, и анализы вы можете бесплатно сделать, обратившись за направлением к врачу.

При этом диспансеризация теперь включает ряд специфических исследований для диагностирования раковых заболеваний: это и упомянутый уже анализ ПСА, цитология, маммография, исследование кала на скрытую кровь. Причём маммографии для женщин в возрасте от 51 года до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан 49-73 лет проводятся раз не в три, в два года.

Кстати, ежегодно в Воронежской области диспансеризацию взрослого населения проходят около 400 тысяч человек. Диспансеризация детей до 18 лет проходит по отдельному графику: до года ежемесячно, а затем каждый год, она регламентирована Приказом Минздрава № 514н

Все права защищены ООО ИД «СВОБОДНАЯ ПРЕССА» 2007–2020. Любые материалы, размещенные на портале «МОЁ! Online» сотрудниками редакции, нештатными авторами и читателями, являются объектами авторского права.

Права ООО ИД «СВОБОДНАЯ ПРЕССА» на указанные материалы охраняются законодательством о правах на результаты интеллектуальной деятельности. Полное или частичное использование материалов, размещенных на портале «МОЁ! Online», допускается только с письменного согласия редакции с указанием ссылки на источник.

Все вопросы можно задать по адресу web@kpv.ru. В рубрике «От первого лица» публикуются сообщения в рамках контрактов об информационном сотрудничестве между редакцией «МОЁ! Online» и органами власти.

Материалы рубрик «Новости партнёров» и «Будь в курсе» публикуются в рамках договоров (соглашений, контрактов) об информационном сотрудничестве и (или) размещаются на правах рекламы.

Партнёрский материал — это статья, подготовленная редакцией совместно с партнёром-рекламодателем, который заинтересован в теме материала, участвует в его создании и оплачивает размещение.

В России запрещена деятельность организаций: «Национал-большевистская партия», «Свидетели Иеговы», «Армия воли народа», «Русский общенациональный союз», «Движение против нелегальной иммиграции», «Правый сектор», УНА-УНСО, УПА, «Тризуб им. Степана Бандеры», «Мизантропик дивижн», «Меджлис крымско-татарского народа», движение «Артподготовка», общероссийская политическая партия «Воля»; «Движение Талибан», «Имарат Кавказ», «Исламское государство» (ИГ, ИГИЛ), Джебхад-ан-Нусра, «АУМ Синрике», «Братья-мусульмане», «Аль-Каида в странах исламского Магриба».

Источник: https://moe-online.ru/news/material/1022255

В регионах возобновилась диспансеризация населения

После ослабления режима самоизоляции вновь возобновляется плановая медицинская помощь и диспансеризация. Правда, пока в тех регионах, где это позволяет ситуация.

В рамках нацпроекта «Здравоохранение» люди проходят обследование на современном медицинском оборудовании, а к тем, кто не может добраться до поликлиник и ФАПов, выезжают специальные бригады врачей.

Всего в 2020 году профилактические осмотры должны пройти 63,4 миллиона человек. Корреспонденты «РГ» выяснили, как в регионах оказывается плановая помощь.

Астраханские больницы и поликлиники вновь начали плановый прием пациентов. Возобновилась и диспансеризация, но пока только для маломобильных граждан и пациентов старше 65 лет с хроническими заболеваниями: онкология, сердечники, сахарный диабет.

Минздрав обновил клинические рекомендации по лечению COVID-19 у детей

Как сообщили «РГ» в минздраве области, медосмотры проводят на дому, для этого в каждом районе города и области сформировали выездные бригады медиков.

«У нас в двух подразделениях — три бригады, в каждой — по четыре медицинских специалиста, — рассказала «РГ» заместитель главного врача астраханской поликлиники № 8 Ольга Бирюкова. — Выезжаем трижды в неделю со вторника по четверг с 12.00 до 15.

00, осматриваем пациентов с хроническими заболеваниями, которые состоят на диспансерном учете в нашей поликлинике».

Бригады формируются в зависимости от заболевания: если у пациента, например, сахарный диабет, то ему требуется обязательный осмотр эндокринолога, окулиста и невролога. Кроме того, в каждой бригаде есть терапевт.

Всего же в выездных осмотрах задействованы такие специалисты, как невролог, хирург, офтальмолог, оториноларинголог, эндокринолог, уролог, кардиолог и травматолог-ортопед.

Во время планового выезда контролируется состояние пациента и при необходимости назначается дополнительное обследование.

Выездная диспансеризация сейчас только оттачивается, по ходу медики будут смотреть, нужно ли что-то корректировать — состав бригад или графики осмотров. «Перед выездом мы звоним пациенту и говорим, что сегодня к нему приедут врачи для проведения диспансеризации. Всего в день удается осмотреть до 12 человек», — добавила Ольга Бирюкова.

К осмотру готовы!

В Петербурге диспансеризация возобновилась с 25 июля. Однако, как рассказала корреспонденту «РГ» Лариса Соловьева, начальник отдела по организации амбулаторной медпомощи взрослому населению комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, фактически прием пациентов начинается только сейчас — с соблюдением необходимых мер безопасности.

Определенное время заняла подготовка, в том числе обновление списков горожан, которые подлежат диспансеризации. «Страховые организации запросили эту информацию у нас повторно, чтобы возобновить СМС-оповещение, — пояснила она. — Кроме того, мы предлагаем пройти диспансеризацию всем, кто посещает поликлинику по иной причине, если позволяет состояние.

В этом случае людям не придется приходить вновь. Наконец, медсестры регулярно обзванивают горожан».

За время пандемии кадровый состав поликлиник оказался несколько ослаблен, поэтому в отдельных учреждениях прием узких специалистов в полном объеме, скорее всего, возобновится не сразу. А вот при диспансеризации много методов исследований, поэтому там задержек быть не должно.

Минздрав назвал сроки возвращения к полноценной жизни после пандемии

Кстати, две петербургские поликлиники на время борьбы с коронавирусом были перепрофилированы. Учреждение на улице Ленсовета, которое входит в состав 20-й городской больницы, пока сохраняет функции стационара.

Площадка 106-й поликлиники была переоборудована под амбулаторный центр КТ-исследований пациентов с подозрением на COVID-19.

Обе продолжат работать в таком качестве как минимум до конца июля, однако Лариса Соловьева подчеркивает, что прикрепленные к ним жители могут получить все амбулаторные медуслуги в полном объеме.

У поликлиники на Ленсовета есть еще одна площадка, а 106-я продолжает обслуживать вызовы людей на дом. Амбулаторный прием ее пациентов ведут соседние лечебные учреждения.

Фап на колесах

В отдаленные деревни Курской области снова спешит медицинская бригада. Доктора и медсестры едут на специальном автобусе — мобильном ФАПе, оборудованном по последнему слову техники для качественного осмотра и диагностики.

Врачи Октябрьской центральной районной больницы одни из первых после пандемии стали посещать отдаленные уголки муниципалитета. Главный врач учреждений Николай Мишин отмечает, что прием ведется по предварительной записи и только пациентов из диспансерных групп. «Это ветераны Великой Отечественной войны, пенсионеры люди в возрасте 60 плюс, -говорит он.

— Осматривает каждого врач-терапевт, врач функциональной диагностики, специалист УЗИ. Здесь же работает лаборатория: делаем общий анализ крови всем и биохимический — по показаниям. Берем с собой еще и акушерку. На каждого пациента уходит примерно час. Чем занято это время? Осмотр и беседа с человеком, потом — дезинфекция всего оборудования.

Врачи меняют средства индивидуальной защиты, и принимаем следующего».

Всего в 2020 году профилактические осмотры должны пройти 63,4 миллиона россиян

Безопасности уделяют особое внимание. Врачи строго пользуются защитными средствами, но и пациентам тоже предлагается маска, шапочка с бахилами.

Люди записываются охотно, впрочем, как говорит Николай Мишин, мобильные ФАПы и до пандемии пользовались популярностью. В прошлом году поликлинику на колесах посетили свыше одной тысячи жителей Курской области. В нынешнем — примерно 250 человек. Теперь проверить свое здоровье спешат новые пациенты.

Источник: https://rg.ru/2020/07/07/reg-cfo/v-regionah-vozobnovilas-dispanserizaciia-naseleniia.html