Как сдать на инфекции без мазка из уретры?

Типы анализа мазка из уретры у мужчин: на флору и инфекции

Многие пациенты не знают, для чего берут мазок из уретры. Врач назначает анализ мазка у мужчин на инфекции, который показывает наличие явных и скрытых заболеваний.

Манипуляцию проводят при подозрении на поражение микроорганизмами и при общем медицинском обследовании.

После забора биоматериала он изучается под микроскопом, и таким образом диагностируются инфекции, которыми поражен пациент.

Типы анализов мазка на инфекции

Существуют 2 вида анализа мазка у мужчин: общий – посев на флору, а также исследование на скрытые инфекции.

Для проведения общего анализа (посев на флору) у мужчин мазок наносят на стекло, окрашивают и исследуют. Процедура выявляет наличие бактерий,  не определяя вид инфекции.

Для исследования на поражение скрытыми половыми инфекциями отобранный материал помещается в стерильную среду. Метод выявляет возбудителей патологии на уровне ДНК и называется полимеразной цепной реакцией. ПРЦ пробы из уретры мужчин выявляет бессимптомные заражения и позволяет определить вид инфекции.

Показания к исследованию

 В силу различных причин мужчины обращаются к урологу редко. Обычно это происходит, когда уже невозможно терпеть боль. Показаниями к взятию мазка из уретры у мужчин считаются:

• боли во время мочеиспускания и после;
• выделения из гениталии (гной, слизь, серозный выпот);
• покраснение и отечность половых органов;
• частое мочеиспускание;
• появление сыпи;
• воспалительные заболевания мочевыводящей и половой системы различного происхождения;
• бесплодие;
• инфицирование партнерши;
• увеличение лимфоузлов в паховой области;
• болевые ощущения во время половой близости;
• общее медицинское обследование;
• подозрение на наличие инфекций.

Если взятый материал наносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом, такой способ называется нативным. В некоторых случаях мазок окрашивают по Граму или метиленовым синим. С помощью цветового исследования лучше определяются гонококки, трихомонады, эпителиальные клетки, лейкоциты.

Для выявления ИППП типа генитального герпеса или микоплазмоза соскоб помещают в пробирку, а затем в лаборатории проводится ПЦР.

Исследование мазка из мочевого канала позволяет определить наличие и состав микрофлоры, выявить грибки и паразиты, наличие лейкоцитов и эпителия. Необходимо сдать мазок из уретры и при подозрении на некоторые мужские инфекционные болезни.

В таком случае проводится определение не только вида возбудителей, но и их количества. При микроскопическом исследовании мазка из уретры у мужчин лаборант подсчитывает количество патогенных микроорганизмов и записывает их количество в бланке.

Подготовка к мазку из уретры у мужчины

От предварительной подготовки зависит точность результата. За неделю до взятия соскоба следует отказаться от приема медикаментов. Если нет возможности это сделать, исследование переносят.

Если врач считает целесообразным, пациенту назначается провокационная диета или меняется образ жизни. Ему рекомендуют посещать баню, сауну, употреблять алкоголь, острые и копченые блюда.

Такое поведение провоцирует прогрессирование заболевания, и происходит стремительное развитие патогенной микрофлоры. Для выявления скрытых половых инфекций врач также назначает:

• обработку мочеточника раствором серебра;
• введение в канал бужа – специального раздражителя стенок уретры;
• внутримышечные инъекции гоновакцины или препарата, оказывающего пирогенное действие (последний может вводиться в виде суппозиториев).

В день анализа

Непосредственная подготовка к взятию мазка у мужчины начинается за 2 дня до процедуры. Для точности результата за сутки до отбора пробы отказываются от спиртных напитков. Чтобы подготовиться к мазку на флору у мужчин, выполняют ряд правил:

1. Перед забором материала принимают душ.
2. За двое суток до процедуры нужно отказаться от половых контактов.
3. В день взятия анализа нельзя мочиться за 2 – 3 часа до посещения врача.

Во время мочеиспускания смывается микрофлора. Если мазок берется сразу после посещения туалета, при заборе биологического материала в пробу не попадут микроорганизмы, вызывающие патологии.

Но спустя несколько часов они вновь накапливаются в области уретры. Таким образом, исследование не выявит патогенные микроорганизмы, но они будут продолжать развиваться и отравлять организм.

У мужчин с обильными выделениями забор биоматериала проводят спустя 1 час  после мочеиспускания.

Наиболее точный результат анализа получают при утреннем отборе пробы до мочеиспускания.

Как проводится забор материала

Часто причиной страха перед проведением забора биоматериала является неосведомленность о том, как берут мазки из уретры у мужчин. Нет информации о том, больно ли мужчинам сдавать мазок, о специалисте, проводящем манипуляцию. Направление на соскоб из уретры дает венеролог или уролог.

Кто и как берет мазок у мужчин

Забор биоматериала проходит быстро и выполняется стерильными инструментами. Процедуру проводит врач. Перед взятием соскоба необходим туалет половых органов. После обработки мылом и водой гениталии обрабатывают стерильным физраствором и вытирают салфеткой. Это удаляет остатки микрофлоры с поверхности кожи и предотвращает попадание инородных бактерий в мазок.

Чтобы правильно брать мазок у мужчин, применяют специальный зонд или щеточку. В редких случаях используют дактроновый или ватный тампон. Стерильный инструмент вводят в уретру на несколько сантиметров.

Глубина проникновения не должна превышать 3 – 5 см. На расстоянии больше указанного микрофлора не содержится, и стенки мочеиспускательного канала стерильны. Осторожными и уверенными движениями вращают инструмент. Для забора анализа делают 2 – 3 поворота, затем извлекают зонд (щеточку) и содержимое переносят на предметное стекло.

Мазок подсушивается, окрашивается красителем. Различные возбудители принимают присущий им цвет под его воздействием. Затем под световым или электронным микроскопом изучается проба.

Если есть подозрение на трихомонады, исследование проводят сразу после взятия мазка. Это выявляет подвижных возбудителей трихомониаза.

Биоматериал, взятый на определение скрытых инфекций, помещается в пробирку и стерильный контейнер со специальной средой для транспортировки. Емкость герметично закрывается и направляется в лабораторию для исследования.

Если проводится забор материала на скрытые инфекции, может проводиться массаж. Он увеличивает информативность исследования.

Насколько болезненна процедура

Болезненность при взятии соскоба у мужчин из уретры зависит от степени поражения гениталий и квалификации врача. При запущенном состоянии половые органы сильно раздражены, появляется отек и любое прикосновение приносит боль.

Если проба берется для медицинского обследования, процедура проходит без болевых ощущений. Пациенты, перенесшие манипуляцию, характеризуют ее как неприятную, но терпимую.

После взятия мазка во время мочеиспускания могут появляться болезненные ощущения. Пациенты определяют их по-разному: жжение, дискомфорт, сильная боль. Это объясняется тем, что во время забора мазка в мочеиспускательном канале появляется раздражение.

Во время прохождения урины она попадает на поврежденную поверхность, вызывая боль. Некоторые мужчины предпочитают меньше употреблять жидкости, чтобы реже раздражать травмированную уретру. Это неправильное решение. Если реже мочиться, концентрация урины возрастает, и интенсивность воздействия на микротравмы становится больше.

Чтобы уменьшить неприятные проявления, после взятия материала из уретры пьют отвары ромашки, календулы в больших количествах. Если ощущения сильные, принимают теплую ванну, снимают боль обезболивающими препаратами.

После манипуляции необходимо отказаться от алкоголя, копченостей, острой пищи. Тогда моча не будет раздражать травмированную слизистую, и процесс восстановления пройдет мягче и быстрее.

Если после забора биоматериала боли не утихают и к ним добавляются выделения, немедленно обращаются к урологу.

Расшифровка результатов: норма и отклонения

Только врач может правильно оценить полученную информацию и поставить диагноз. Самостоятельное лечение приводит к ухудшению ситуации и вызывает необратимые процессы.

После визуального обследования врач дает направление на взятие мазка из уретры. Во время исследования выявляются основные возбудители заболеваний:

• гонококки;
• хламидии;
• микоплазмы;
• уреаплазмы;
• трихомонады;
• вирус простого герпеса;
• цитомегаловирус.

Если есть необходимость, врач дополняет либо ограничивает перечень инфекций.

Общее исследование

После забора материала у мужчин на определение микрофлоры в лаборатории проводят его микроскопическое исследование.

На доставку, исследование и оформление результатов уходит 2 – 3 дня. В бланке указывают количество лейкоцитов, число эпителиальных клеток, наличие слизи в мазке, кокковых инфекций, других патогенных микроорганизмов.

Для данного вида исследования существует своя норма показателей у мужчин:

• лейкоциты: 0 – 5 в поле зрения;
• слизь в умеренном количестве;
• отсутствие трихомонад и гонококков;
• эпителиальные клетки: 5 – 10 в поле зрения;
• нормальная микрофлора в мазке у мужчин: не более 10 в поле зрения.

Трактовка результатов

Превышение уровня может указывать на:

• наличие уретрита и простатита, если повышенное содержание лейкоцитов в уретре вызвано нейтрофилами или лимфоцитами;
• аллергическую реакцию, если содержание лейкоцитов повышено за счет увеличения количества эозинофилов;
• заболевание уретритом, если содержание клеток эпителия выше нормы;
• воспалительный процесс при избыточном количестве слизи;
• гонорею при выявлении гонококков;
• трихомониаз при обнаружении трихомонад.

Эпителием называют клетки, покрывающие поверхность кожи и слизистых. Если при анализе обнаружено, что количество эпителия выше нормы, значит, у мужчины хронический уретрит.

Повышение уровня лейкоцитов может быть вызвано:

• травмой;
• воспалением в уретре;
• появлением опухоли.

О развитии в организме хронических заболеваний свидетельствует значительное превышение количества клеток эпителия в сравнении с лейкоцитами.

В нормальном состоянии слизь при анализе может выявляться в небольшом количестве. Незначительное повышение ее содержания — это показатель травмирования, развития новообразования.

При инфицировании трихомонадами и гонококками, хламидиями, кандидой  количество слизи становится значительным. Оно в бланке анализа записывается как «++» или «+++».

Увеличенное количество слизи, лейкоцитов и эпителия свидетельствует о наличии инфекции в организме и остром патологическом процессе.

Увеличенное содержание слизи и эпителия, но незначительное превышение нормы лейкоцитов является симптомом заболеваний, протекающих в хронической форме.

При ПЦР получение лабораторных результатов занимает 1 – 2 дня. В случае положительного результата анализа на скрытые инфекции проводят контрольное изучение образцов.

У здорового мужчины  должны отсутствовать кокковые, кандидозные, трихомонадные микроорганизмы. В случае их обнаружения врач назначает повторное исследование со специальными анализами для определения количества бактерий.

Что делать после получения результатов

Главное правило пациента – не трактовать результаты анализа бактериоскопического мазка самостоятельно и не паниковать. Врач устанавливает диагноз, исходя из состояния мужчины, вида выявленной инфекции.

1. При наличии заболевания назначают препараты для уничтожения возбудителя.
2. При выявлении болезни у мужчины половому партнеру также необходимо пройти обследование на наличие инфекций.
3. На время лечения отказываются от половых контактов.

Если врач назначает анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис – его необходимо сдать.

Хотя процедура взятия соскоба или мазка неприятная, она необходима для выявления опасных заболеваний и часто назначается венерологом и урологом. Выполнение несложных правил перед сдачей биоматериала и после процедуры уменьшает интенсивность и продолжительность болезненных ощущений.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/tipy-analiza-mazka-iz-uretry-u-muzhchin-na-floru-i-infektsii

Мазок из уретры у женщин: что это такое, в каких случаях назначают

Инфекции половых и мочевыводящих путей занимают 2-е место по частоте встречаемости как у женщин, так и у мужчин. В последние годы отмечается рост числа хронических болезней урогенитального тракта из-за несвоевременного обращения к врачу.

Заболевания мочевыводящей системы встречаются у женщин в 4 раза чаще, чем у представителей мужского населения.

Это связано с анатомическими особенностями: у женщин более широкая и короткая уретра, а во влагалище находится много микрофлоры, которая может проникать в мочеиспускательный канал при определенных условиях.

В урогинекологической практике используются различные методы диагностики заболеваний мочеполового тракта. Наиболее простым и информативным методом является мазок из уретры или влагалища. Он бывает как профилактическим, так и диагностическим.

Результат этого несложного анализа даёт возможность врачу своевременно узнать о наличии заболевания и назначить правильное лечение. В акушерстве мазок из уретры у беременных женщин входит в перечень обязательных исследований, позволяющих исключить опасные для здоровья плода болезни.

В каких случаях дают направление

Процедура проводится только по назначению лечащего врача. При наличии у пациентки жалоб доктор выписывает направление на анализ. Он обладает высокой диагностической ценностью.

Отделяемое уретры при дальнейшем исследовании позволяет определить количественный и морфологический состав микрофлоры, находящейся в мочеиспускательном канале.

Мазок на инфекции и последующая его бактериоскопия позволяют идентифицировать возбудителя, определить количество его штаммов в организме и назначить рациональную терапию.

Основные показания для проведения процедуры:

• ежегодный профилактический гинекологический и урологический осмотр;
• планирование беременности;
• профилактический осмотр беременных женщин в I триместре;
• боли и рези во время акта мочеиспускания;
• наличие выделений из цервикального канала, влагалища и уретры;
• стойкий зуд и жжение в области гениталий;
• подозрение на скрытые половые инфекции (ИППП) или в случае заражения полового партнера;
• обострение хронического пиелонефрита или цистита;
• обследование перед плановой урологической или гинекологической операцией;
• контроль эффективности лечения.

Посев из уретры у беременных женщин делают в обязательном порядке во время постановки на учёт по беременности. Он входит в перечень анализов, без которых нельзя быть уверенным в здоровье будущего ребенка. Все венерические заболевания особенно опасны для развивающегося плода.

Мазок берут однократно, но по показаниям исследование может быть проведено повторно.

Мазок на инфекции проводится у женщин, работающих в пищевой промышленности, в сфере обслуживания и в медицине, потому что эти профессии связаны с высоким риском передачи возбудителя другому человеку.

Все женские обследования в предоперационном периоде должны сочетаться с назначением мазка из уретры, влагалища и цервикального канала. Это связано с возможными послеоперационными рисками инфекционных осложнений невылеченной болезни. Общий урологический осмотр у женщин и мужчин также всегда проводится с назначением этого анализа.

Перечень инфекций

Это простое исследование позволяет диагностировать как неспецифические гнойные заболевания урогенитального тракта (уретрит, цистит, пиелонефрит), так и заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, микоплазмозы, трихомониаз, вирусные инфекции.

Общий мазок из влагалища или уретры позволяет выявить только некоторые виды бактерий. Но в основном он является ориентировочным методом.

Анализ не позволяет отличить друг от друга многие виды микроорганизмов. Перечень патогенов ограничивается трихомонадами, грибами рода кандида, гонококками и другими кокками.

Для точной картины микрофлоры влагалища необходимо проводить бактериологическое исследование.

Мазок на скрытые половые инфекции у женщин — наиболее точный метод диагностики инфекционного заболевания урогенитального тракта. Он выявляет все патогенные микроорганизмы, которые присутствуют в биологическом материале:

• гонококки;
• гарденереллы и трихомонады;
• хламидии;
• протейная палочка и клебсиеллы;
• микоплазмы и уреаплазмы;
• вирус простого герпеса 1 и 2 типа, вирус папилломы человека (ВПЧ);
• цитомегаловирус (ЦМВ) и вирус Эпштейна-Барр;
• другие патогенные стрептококки и стафилококки ( синегнойная палочка, золотистый и зеленящий стафилококки и т.д.)

Исследование может проводиться несколькими способами: посев на жидкие или твердые питательные среды, серодиагностика или анализ ПЦР.

Анализ на скрытые урологические и половые инфекции позволяет выявлять микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, ВПЧ и ЦМВ- инфекцию.

В гинекологической практике часто используют комбинацию нескольких видов исследования для наиболее точной диагностики и последующей постановки диагноза.

Болевые ощущения при проведении и после процедуры

Многих женщин интересует, больно ли брать мазок. Некоторые пациентки даже отказываются от проведения процедуры из-за боязни. Болезненность при проведении процедуры зависит от индивидуальной чувствительности организма к болевым раздражителям. Уретра у женщин короткая и широкая, что значительно упрощает проведение исследования.

Мазок на инфекции делают быстро, большинство женщин даже не замечают этого. Средняя продолжительность процедуры составляет менее минуты. Однако, некоторым пациенткам после забора материала больно мочиться в течение дня, на следующие сутки боль бесследно исчезает.

Боль при мочеиспускании после взятия отделяемого из уретры связана с микротравматизацией слизистой оболочки. Моча, проходя по мочеиспускательному каналу, раздражает его стенки.

Но слизистые обладают быстрой способностью к регенерации, поэтому болевой синдром проходит быстро.

Гинекологи советуют расслабиться и отвлечься, чтобы сдать мазок на скрытые половые инфекции из уретры. В этом случае процедура происходит без каких-либо неприятных ощущений.

Как подготовиться

Подготовка к мазку из мочеиспускательного канала не представляет сложностей. Основные правила, которые гарантируют наиболее точный результат:

• прекратить прием всех препаратов, которые влияют на микрофлору организма (антибиотики, противогрибковые, противопротозойные, противовирусные) не менее чем за месяц до процедуры;
• за 5-7 дней до процедуры не спринцеваться, не проводить трансвагинальное УЗ-исследование и кольпоскопию;
• не принимать гигиенический душ утром, его следует принять заблаговременно (перерыв между процедурой и туалетом половых органов должен составлять более 12 часов);
• не мочиться минимум 4 часа до процедуры.

Только при соблюдении этих правил следует идти на сдачу анализа, в других случаях результат будет малоинформативным. Общий мазок на инфекции обладает низкой чувствительностью. Вот почему нельзя подмываться перед сдачей мазка.

Принимая гигиенический душ, пациентки смывают с вульвы и терминального отдела уретры большое количество микроорганизмов.

Микроскопическое исследование отделяемого с поверхности уретры становится более затруднительным из-за уменьшения количества бактерий.

Как правильно сдать мазок

Анализ не проводится во время менструального кровотечения, поэтому следует записаться на исследование заранее с учетом своего цикла. Доктор перед процедурой рассказывает, как правильно подготовиться и сдать мазок. Сдать мазок на урогенитальные инфекции не составляет труда. Это обследование занимает мало времени и практически безболезненно.

Процедура взятия мазка из уретры у женщин проходит в гинекологическом кресле. Берётся мазок лечащим врачом-гинекологом. Для этого доктор использует специальный стерильный одноразовый инструмент в виде щеточки или аппликатора. Необходимо удобно разместиться на кресле и расслабиться.

При введении инструмента нельзя напрягать мышцы промежности, потому что появится резкая боль из-за сужения диаметра мочеиспускательного канала. Аппликатор вводят в уретру, делают несколько вращательных движений для лучшего сбора биологического материала и извлекают.

Есть еще один способ получения отделяемого: палец вводится во влагалище, затем доктор надавливает на заднюю стенку мочеиспускательного канала и вводит в уретру тонкий зонд. Мазок на флору у женщин выполняется около минуты.

Далее врач-лаборант тщательно изучает микроорганизмы и проводит необходимые исследования.

Расшифровка результатов

Микроскопия и дальнейшее исследование отделяемого уретры занимает не более нескольких часов при небольшой загруженности лаборатории. А вот результаты посева на микрофлору приходится ждать до 3-ех недель. Это связано с тем, что разные микроорганизмы растут на питательных средах от 4-ех до 20 суток.

Врач лабораторной диагностики выдаёт бланк, на котором написана выявленная микрофлора, ее количество, содержание эритроцитов, лейкоцитов и некоторые другие показатели. Расшифровка результатов проводится непосредственно лечащим доктором.

Когда анализ мазка готов, врач назначает повторный прием пациентки, чтобы обсудить с ней результаты.

Все мазки из уретры и влагалища у женщин условно делятся на два типа: норма и патология. Эта классификация очень примитивна и требует более детального описания. Но в клинической практике такое деление весьма удобно для определения дальнейшей тактики.

Так, нормальный мазок не подразумевает никакого лечения, а вот патологически изменённая микрофлора в мочеполовой системе требует последующего углубленного исследования и лечения. Мазок считается патологическим при наличии облигатных возбудителей или большого количества условно-патогенных микробов.

Наличие эритроцитов и лейкоцитов, а также обилие слизи и эпителиальных клеток тоже говорит об инфекционно-воспалительном процессе.

Показатели в норме

Флора уретры в норме состоит из условно-патогенных бактерий, которые не приводят к каким-либо заболеваниям. Мазки из уретры и влагалища у женщин без инфекционной патологии содержат небольшое количество слизи, лейкоцитов и эпителия.

При микроскопии не должно быть обнаружено мицелия и гифов дрожжеподобных грибов рода Candida, гонококков, «ключевых» клеток (признак гарденеллеза), хламидий и трихомонад. Условно-патогенная флора (гарденеллы, кокки, палочки) не должны превышать показателя 104 коЕ/мл.

Только в этом случае мазок считается без отклонений.

Итоговое заключение врача лабораторной диагностики зависит от выбранного метода исследования.

При бактериологическом посеве не должно наблюдаться избыточного роста на среде патогенных штаммов, а при ПЦР и серодиагностике необходимо полное отсутствие антигенов возбудителя или его генетической информации.

Если ПЦР-анализ и мазок на скрытые инфекции отрицательные, то мазок считается нормальным, а дальнейшее наблюдение и лечение не требуется.

Отклонения от нормы

Изменение микробоценоза в урогенитальном тракте бывает разных видов. Так, при кандидозе влагалища во всех мазках врач обнаруживает большое количество мицелия и гифов грибка, а при гарденеллезе находят множество ключевых клеток, представляющих собой клетку слизистой оболочки с прикрепленной к ней бактерией.

Но большое количество лейкоцитов, плоского эпителия и слизи в мазке — это универсальный показатель инфекционного процесса и присутствия патогенных микроорганизмов. В этом случае проводят дополнительное исследование, направленное на то, чтобы оценить качественное состояние микрофлоры.

Только всестороннее и комплексное исследование мазка различными методиками позволяет полностью описать картину микробоценоза урогенитального тракта.

Все мазки из уретры и влагалища у женщин хранят до полного выздоровления, сравнивая динамику успешности фармакотерапии и изменение микрофлоры в процессе лечения.

Нормы и отклонения при беременности

Мазок из влагалища и мочеиспускательного канала проводится всем планирующим забеременеть и беременным женщинам. Это позволяет предотвратить массу осложнений во время беременности.

Нормальный мазок при беременности соответствует тем же критериям, что и у всех остальных представительниц женского пола. При выявлении патологии врач незамедлительно приступает к лечению, чтобы избежать губительного действия патогенов на развивающийся в утробе матери плод.

Всем беременным в обязательном порядке проводится исследование на чувствительность флоры к антибиотикам и назначаются самые безопасные препараты.

Методы лечения

Терапия направлена на максимально быструю элиминацию возбудителя из организма и предупреждение осложнений.

Лечение является многокомпонентным, включает в себя приём медикаментов, местную терапию (свечи, ванночки, примочки) и физиопроцедуры. Препарат выбирают с учётом чувствительности микроорганизма к нему.

Во избежание развития кандидоза на фоне массивной антибиотикотерапии обязательно назначают противогрибковые препараты.

Источник: https://ozppp.com/zppp/mazok-iz-uretry-u-zhenschin.html

Мазок у мужчин на мочеполовые инфекции

Мазок у мужчин из уретры берут для выявления мочеполовых инфекций. Такой анализ нередко пугает пациентов, представляясь болезненной и неприятной процедурой. Забор мазка из уретры у мужчин сопровождается дискомфортом, но не настолько, чтобы его пугаться.

Когда нужно сдавать мужчине мазок на ИППП

Сдавать мазок на гонорею или другие ЗППП мужчине нужно при наличии симптомов заболевания:

• жжение при мочеиспускании;
• припухлость и покраснение выходного отверстия уретры;
• гнойные или кровянистые выделения из уретрального канала;
• сыпь на головке полового члена;
• учащение мочеиспусканий.

Мазок у мужчины проводят для выяснения причины бесплодия, хронического простатита или уретрита, а также при выявлении ЗППП у полового партнера. Некоторые заболевания у мужчин не сопровождаются выраженной клиникой, поэтому исследование позволяет выявить скрытое носительство инфекции.

При профилактических осмотрах сдают анализ не на ЗППП, а на микрофлору. Мазок на флору у мужчин показывает состояние нормальной флоры мочеиспускательного канала, соотношение полезных и вредных бактерий.

Показания к мазку у мужчин

Анализ назначают для выявления мочеполовых инфекций. Слизь, взятую из мочеиспускательного канала, наносят тонким слоем на предметное стекло и окрашивают специальными красителями. Лаборант изучает полученный препарат под микроскопом. Если там есть патогенные микроорганизмы, лаборант указывает это в бланке ответа.

Другой способ исследования мазка из уретры — посев выделений на питательные среды. При этом вырастает колония бактерий, которые вызвали заболевание.

Основное показание к взятию мазка из уретры у мужчин — наличие симптомов заболевания. Также мазки на ИППП у мужчин берут при:

• профилактических медицинских осмотрах;
• поступлении на военную службу;
• обследовании по поводу мужского бесплодия;
• наличии у партнера инфекций, передающихся половым путем;
• подозрении самого пациента на заражение после незащищенного полового контакта.

Показанием к исследованию для мужчин является подготовка семейной пары к ЭКО.

Подготовка к мазку из уретры у мужчин

Для повышения достоверности анализа мужчине рекомендуется пройти подготовку к мазку из уретры:

• за два дня до процедуры воздержаться от половых контактов;
• утром в день процедуры принять душ;
• за два часа до сдачи анализа не мочиться.

Накануне исследования нежелательно употреблять алкоголь, курить, заниматься спортом.

Процедура взятия мазка у мужчины

Мазок у мужчин из уретры берет уролог. Процедура осуществляется в кабинете врача с помощью стерильных инструментов.

Сначала врач предлагает пациенту обработать головку полового члена стерильной салфеткой. Мазок берется уретральным зондом или ложечкой Фолькмана.

Инструмент вводят в уретру на глубину 2-3 см, собирают слизь со стенок канала. Затем слизь наносят на стекло или помещают в пробирку.

Болезненность взятия мазка у мужчины

Мужчины нередко стесняются делать анализ, их беспокоит боль во время процедуры. На самом деле взятие мазка из уретры у мужчин не настолько болезненная процедура. Брать мазок не больно, процедура сопровождается умеренным дискомфортом.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения, нужно расслабиться. Спазм мышц мешает продвижению зонда по уретре, это и вызывает дискомфорт. Забор материала занимает менее минуты. При остром воспалении уретры слизистая более чувствительна, это усиливает неприятные ощущения.

После процедуры из-за раздражения слизистой также может возникать дискомфорт. Он появляется во время мочеиспускания, полового акта. Через 1-2 дня дискомфорт исчезает.

Расшифровка результатов мазка из уретры

Микроскопическое исследование отделяемого уретры занимает три дня. Посев делают дольше — 7-10 дней. Микроскопия показывает количество лейкоцитов, полезных бактерий, слизи, а также выявляет патогенные микроорганизмы. Нормальный результат мазка:

• до 5 лейкоцитов;
• до 10 эпителиальных клеток;
• умеренное количество слизи;
• отсутствие патогенных грибов и бактерий.

Стрептококки в мазках у мужчин относятся к условно-патогенной флоре. У здорового человека есть небольшое количество стрептококков, стафилококков, но их активность подавляется нормальной флорой. В бланке ответа можно увидеть следующие обозначения условно-патогенной флоры:

• enterobacteriaceae — энтеробактерии;
• haemophilus spp — гемофильная палочка;
• eubacterium spp — эубактерии;
• streptococcus mitis — стрептококк;
• enterococcus faecalis — фекальный энтерококк;
• staphilococcus aureus — золотистый стафилококк.

При наличии мочеполовых инфекций кроме streptococcus spp выявляются патогенные микроорганизмы:

• диплококки в мазках у мужчин указывают на гонорею;
• трихомонады появляются при трихомониазе;
• бледная трепонема — возбудитель сифилиса.

Уреаплазмы, микоплазмы увидеть сложно, так как они располагаются внутриклеточно. О их наличии можно судить косвенно по изменению клеток эпителия. Микроскопия не выявляет заражение вирусами — герпесом, ВИЧ-инфекцией, гепатитом С. Для диагностики этих заболеваний проводится ПЦР-анализ.

Лейкоциты

Повышенное количество лейкоцитов в мазке у мужчин указывает на активный воспалительный процесс, присутствие патогенной флоры. Норма лейкоцитов — до 10 клеток. Лейкоциты выполняют защитную функцию, уничтожают патогенную флору. Вместе с уничтоженными микробами, эпителием лейкоциты образуют гной.

Слизь

Умеренное количество слизи в мазке у мужчины — нормальный показатель. Слизь покрывает стенки уретры, обеспечивая защиту от повреждений. Увеличение количества слизи означает воспаление или травму стенок уретры.

Эпителий

Плоский эпителий — верхний слой слизистой уретры. Большое количество плоского эпителия в мазке у мужчины указывает на воспаление, чаще всего хронический уретрит.

Цилиндрический эпителий в мазке у мужчины должен отсутствовать. Он покрывает другие органы мочеполовой системы. Его обнаружение также говорит о воспалении.

Ключевые клетки

Ключевыми клетками называют клетки эпителия, покрытые гарднереллами. По наличию ключевых клеток, количеству эпителия и лейкоцитов определяют степень чистоты мочеиспускательного канала.

Когда берут профилактический мазок из уретры, то определяют состояние нормальной микрофлоры. У мужчин степень чистоты подсчитывается иначе, чем у женщин. Наличие более пяти лейкоцитов и ключевых клеток уже является признаком воспаления.

Коккобациллы

Этим понятием обозначают условно-патогенную флору:

• энтерококки;
• стафилококки;
• стрептококки;
• гарднереллы;
• гемофильная палочка.

Наличие небольшого количества такой флоры не является признаком заболевания. При снижении иммунитета условно-патогенная флора активизируется, кокков в мазке мужчин становится много. Тогда развивается неспецифический уретрит.

Противопоказания к взятию мазка у мужчины

Анализ нельзя проводить, если есть нарушение проходимости уретрального канала:

Других противопоказаний к исследованию нет.

Тактика лечения мужчины при выявлении отклонений с мазке

При выявлении инфекций, передаваемых половым путем, назначают лечение антибиотиками. В зависимости от вида микроорганизма подбирают разные препараты. Курс приема антибиотиков определяет врач.

Если повышены лейкоциты в мазке у мужчины, это значит, что идет воспалительный процесс. Он может быть вызван инфекцией или травмой. Лечат воспаление в зависимости от причины:

• антибиотики;
• препараты для восстановления флоры;
• заживляющие средства.

Самостоятельно принимать лекарства, опираясь на один результат анализа, нельзя. Иногда для постановки диагноза требуется проводить дополнительное обследование.

Мазок из уретры берут для оценки состояния микрофлоры слизистой, выявления патогенных микроорганизмов. Он показывает наличие бактерий, грибов, увеличение числа лейкоцитов.

По результатам анализа врач ставит диагноз и назначает лечение. Забор материала сопровождается умеренным дискомфортом, но не болью.

Источник: https://ruanaliz.ru/prochie/mazok-u-muzhchin-na-mochepolovye-infektsii/

Мазок из уретры у мужчин: как берут на инфекции, на флору и ПЦР анализ

Для диагностики многих заболеваний мочеполовой сферы у мужчин на исследование берут мазок из урогенитального тракта. Мазок из уретры у мужчин – это обязательная процедура при прохождении обследования у уролога.

Сама процедура довольно простая, но результаты исследования довольно информативны.

Чтобы точность показателей была высокой, а результаты не искажались, важно знать, как у мужчин берут мазок на инфекции, и как подготовиться к этому исследованию.

Подготовка к сдаче анализа

Перед тем, как сдать мазок из уретры, мужчина должен соответствующим образом подготовиться:

1. Подготовка в день сдачи заключается в туалете гениталий. Вообще принять душ и вымыть половые органы советуют вечером накануне сдачи, но если из уретры наблюдаются обильные выделения, то гигиенические процедуры проводят перед посещением уролога. Желательно не использовать агрессивные, антисептические и дезинфицирующие средства, чтобы не повлиять на результаты исследования.
2. За двое суток до того, как сдавать анализ, рекомендуется отказаться от секса, чтобы в уретру не попала иная инфекция.
3. Существенно отразиться на составе микрофлоры уретры может прием антибиотиков, поэтому от этих препаратов и других лекарств желательно отказаться за неделю до, того как сдать анализ.
4. Мазок у мужчин на инфекции берут через 2 ч после последнего опустошения мочевика.
5. Накануне сдачи анализа не стоит употреблять алкоголь.

Описание процедуры

Теперь расскажем, как у мужчин берут мазок:

• Для сбора материала используется специальный одноразовый инструмент. Стерильный прибор находится в наборе, который врач вскрывает непосредственно перед проведением процедуры. Это позволит пациенту убедиться, что для взятия анализа применяется новое стерильное приспособление.
• Сбор материала проводят с помощью бактериологической петли, ложки Фолькмана или урогенитального зонда со специальным тампоном.
• Врач вводит приспособление в уретру на глубину 20-40 мм.
• Для лучшего сбора содержимого со стенок уретры доктор проворачивает зонд вокруг оси пару раз.
• Аккуратными вращательными движениями инструмент извлекается из уретры.
• После этого биоматериал помещается на предметное стекло или в стерильную пробирку.
• Если будет проводиться исследование мазка методом ПЦР, то часть собранного материала помещается в специальный контейнер. Мазок на ПЦР нужен для идентификации скрытого инфекционного возбудителя.

Вся процедура занимает около полутора минут. Многие мужчины испытывают определенный дискомфорт во время взятия анализа. Чаще всего он появляется через пару минут после извлечения инструмента. Но если присутствует воспаление урогенитального тракта, то и сама процедура довольно болезненная.

Обычно болевые ощущения и дискомфорт проходят на протяжении часа и наблюдаются только в процессе первых двух эпизодов мочеиспускания. Если боль усиливается,  появляется жжение и выделения, то скорее всего, процедура взятия материала активизировала инфекцию, поэтому нужно снова показаться врачу.

Расшифровка анализа

Как берут мазок у мужчин, мы рассказали, теперь пришла очередь правильно расшифровать результаты:

1. Лейкоциты. В норме в материале должно быть не больше 5 шт./п.з. (в поле зрения). Большее число лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса. Обычно повышение числа лейкоцитов наблюдается при уретрите или простатите.
2. Эпителиальные клетки попадают в мазок в результате слущивания со стенок слизистой оболочки уретры. Расшифровка по этому показателю следующая:

• в норме этих клеток может быть 5-10 шт.;
• превышение их числа свидетельствует о хроническом воспалительном процессе;
• морфологически измененные клетки указывают на опухоли и онкологию.

1. Допускается небольшое количество слизистого содержимого в образце . Если количество слизистого секрета значительное, то это является симптомом воспалительного процесса.
2. Бактерии. Некоторые микроорганизмы из состава условно-патогенной флоры в небольшом количестве могут присутствовать в мазке (до 10 бактерий в поле зрения). Это не является патологией и считается вариантом нормы. Много бактерий в мазке наблюдается при уретрите.
3. В соскобе здорового человека не должны обнаруживаться патогенные микроорганизмы (простейшие и бактерии). В норме не должно быть хламидий, гонококков, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад и пр. Незначительное количество этих микробов наблюдается в начале инфекционного заболевания либо в его конце. Значительное число патогенных микроорганизмов диагностируется в острый период болезни.

Противопоказания и преимущества метода

Мазок на флору у мужчин – это метод исследования, который имеет множество преимуществ:

• неинвазивность и простота;
• забор материала проводится быстро и в большинстве случаев безболезненно;
• результаты анализа очень информативны;
• по данным исследования делают выводы о работе половой и выделительной системы;
• различные патологии мочеполовой системы можно диагностировать на ранней стадии.

Противопоказания для проведения процедуры:

• материал не берут при высокой температуре или остром воспалительном процессе не мочеполовой сферы, поскольку результаты могут быть искажены;
• забор не проводят у больных в состоянии алкогольного опьянения или неадекватных пациентов с психическими расстройствами;
• кровотечения, опухоли уретры, ее травмы и искривления члена также являются поводом для отказа от процедуры.

От сдачи соскоба из уретры не стоит отказываться, поскольку эта простая и несложная процедура позволит получить массу информации о состоянии здоровья мужчины.

Анализ стоит сдавать не только при наличии жалоб, но и при плановом посещении специалиста, поскольку многие патологии и инфекции протекают скрыто и не дают явных симптомов, а с помощью этого исследования их несложно выявить и вовремя вылечить.

Оцените публикацию: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/analizy/mazok-iz-uretry-u-muzhchin.html