К какому врачу обратиться по поводу диастаза мышц живота?

Диастаз прямых мышц живота — прием врача, операция в хирургическом отделении клиники МГУ им. М.В. Ломоносова

Что такое диастаз прямых мышц живота?
: профессор Агапов М.А. о лечении диастаза мышц живота
Причины
Симптомы
Как определить диастаз прямых мышц живота
Что нельзя?
Диастаз прямых мышц живота: комплекс упражнений
Лечение диастаза прямых мышц живота
Послеоперационный период

Часто задаваемые вопросы
Врачи

Плоский живот «с кубиками» или без – практически любой человек хотел бы быть их обладателем, но иногда фигура мечты становится недоступной реальностью по ряду причин – из-за особенностей строения тканей, изменения фигуры после беременности и родов. Одной из распространенных причин неэстетичного, выпуклого живота становится диастаз прямых мышц живота.

: профессор Агапов М.А. о лечении диастаза мышц живота

Диастаз прямых мышц живота – это состояние, когда между прямыми мышцами брюшного пресса, по срединной линии появляется расхождение, «провал», а при натуживании — аномальное выпячивание.

Продольные волокна мышц отдаляются друг от друга на несколько сантиметров. Заболевание не следует путать с грыжей пупочной или грыжей белой линии живота.

Оно не так опасно ущемлениями внутренних органов и доставляет скорее эстетическую проблему (особенно для прекрасной половины населения).

Причины

Чаще всего проблема беспокоит женщин, диастаз прямых мышц живота после родов появляется практически у каждой четвертой роженицы. Особенно подвержены чрезмерному растяжению апоневроза прямых мышц миниатюрные мамы двоих и более детей, имеющие субтильную конституцию. Менее всего рискуют женщины, до беременности занимавшиеся спортом, плотного телосложения.

Диастаз прямых мышц живота у мужчин появляется зачастую при неправильно подобранном комплексе силовых упражнений, а у юных спортсменов из-за тренерских ошибок. Конституциональные особенности детей могут спровоцировать появление болезни при отсутствии индивидуального подхода к выбору упражнений.

Так называемые дети-диспластики имеют врожденную слабость соединительной ткани, из которой также состоит перемычка (апоневроз) между мышцами.

Диастаз прямых мышц живота у ребенка: при имеющейся слабости соединительной ткани, при постоянных нагрузках, приводящих к повышению внутрибрюшного давления, формируется аномальное расхождение прямых поверхностных мышц живота. Юных спортсменов-диспластиков можно определить по ряду особенностей:

выявляют синдром МАРСС — малых аномалий сердца;
вальгусную форму нижних конечностей (Х-образные ноги);
плоскостопие с вальгусной деформацией (большая часть нагрузки приходится на внутренний край стопы);
частые подвывихи лодыжек.

У беременных женщин к временному состоянию истончения, «размягчения» тканей по срединной линии живота приводит:

увеличение внутрибрюшного давления из-за растущей матки;
свою лепту привносят гормональные изменения, которые способствуют большей податливости связочного аппарата костей таза (для безопасного прохождения плода по родовым путям).

Повторные роды при диастазе прямых мышц живота приводят к еще большему межмышечному дефекту.

Часто женщины в попытке вернуть прежние формы прибегают к жестким силовым тренировкам, но неправильно подобранный комплекс упражнений при диастазе прямых мышц живота после родов приводит к большому разочарованию – расхождение мышц может увеличиться из-за повышения внутрибрюшного давления во время занятий. А досаждающая выпуклость живота не пропадет, ведь натренировать апоневроз (ткань между мышцами) невозможно – там нет мышечных волокон и она не уменьшится после физ. упражнений.

Симптомы

Обычно проявления заболевания не выраженные, пациентов больше беспокоит отвисание живота, изменение фигуры. При значительной степени диастаза могут появляться симптомы:

Боли, дискомфорт в животе, усиливающиеся при физических нагрузках;
Диспепсические проявления – запоры, вздутие, тошнота;
Спланхоптоз – опущение, смещение органов брюшной полости с соответствующей симптоматикой;
Дискомфорт во время ходьбы, в положении стоя;
Атрофия мышц передней брюшной стенки.

Как определить диастаз прямых мышц живота

В домашних условиях как проверить диастаз прямых мышц живота? Существует простой метод. Во многих случаях диастаз «бросается» в глаза и без дополнительного обследования — прямо по средней линии на животе при покашливании, натуживании, образуется продольный валик, иногда длиной до нескольких десятков сантиметров. Если же диастаз не столь выражен, можно провести простой тест:

Нужно лечь на спину, согнув ноги в коленях и опираясь стопами на поверхность пола;
Одну руку поднять и подложить под голову;
Пальцы второй руки расположить по срединно линии живота на уровне талии, над и под пупком, слегка надавливая ими на брюшную стенку;
Выполнять подъем верхней части туловища, одновременно скручивая торс;
При подъеме определить появившийся диастаз, его ширину. Обычно он чувствуется как некоторый «провал» пальцев в глубь живота, между мышцами.

По расстоянию, ощущаемому пальцами можно примерно установить диастаз прямых мышц живота, его степени. Один палец принимается за 1 см (приблизительно). В норме ширина апоневроза между прямыми мышцами (они самые поверхностные и мощные) не более 2 см.

1 степень диастаза — если выявлено расхождение более 3 см – до 7 см.

2 степень диагностируется при дефекте 7-10 см.

3 степень процесса — расстояние между прямыми мышцами живота более 10 см, постоянное выпячивание по срединной линии, изменение конфигурации живота.

У женщин в период нескольких недель после родов может определяться диастаз 2.5 см и даже более. В большинстве случаев ситуация меняется в лучшую сторону спустя месяц-полтора.

Для увеличения шансов вернуть прежнюю фигуру необходимо уже в самом раннем послеродовом периоде скорректировать питание, начинать специализированные упражнения по укреплению брюшного пресса (это также благотворно скажется на сократимости матки и профилактике поздних послеродовых кровотечений).

Не все силовые упражнения на передней брюшной стенке могут улучшить ситуацию, даже наоборот. Комплекс ЛФК при диастазе прямых мышц живота исключает занятия с подъемом и скручиванием торса, в том числе на шведской стенке.

Что нельзя?

Запрещенные упражнения при диастазе прямых мышц живота

«Правильные» упражнения при диастазе прямых мышц живота – это система Пилатеса. Такие упражнения помогут укрепить глубокую поперечную мышцу, дублирующую растянутый апоневроз. Поперечная мышца поможет поддерживать адекватное внутрибрюшное давление и удержит органы брюшной полости в нормальном положении. Диастаз прямых мышц живота у мужчин — выбор упражнений такой же, как и для женщин.

Диастаз прямых мышц живота: комплекс упражнений

Лежа на спине выполнять дыхательные упражнения с задержкой и некоторым напряжением на выдохе.
По аналогии с упражнениями Кегеля проводить укрепление мышц тазового дна.
Подъемы таза в положении лежа на спине, с фиксированным на полу плечевым поясом.

Лечение диастаза прямых мышц живота

Самопроизвольно ситуация с появлением расхождения мышц брюшного пресса не корректируется.

Для 1-2 степеней диастаза показано проводить адекватные тренировки, дыхательную гимнастику, придерживаться диеты и тогда можно ожидать улучшения состояния мышечной стенки и уменьшение эстетических недостатков.

Если диастаз развился вследствие хронических заболеваний легких, нарушений пищеварения – обязательно лечение их как первопричины.

Тейпирование диастаза прямых мышц живота – это современный и удобный вспомогательный метод коррекции дефекта, накладывать тейпы можно обучиться довольно быстро, процедура безболезненна и не приносит неудобств.

Учитывая то, что апоневроз не имеет в своем составе мышечных волокон, при слабости глубоких мышц (в т.ч. поперечной), при 3-й степени диастаза логичным и практически единственным выбором для устранения дефекта является хирургическое лечение.

Операция диастаз прямых мышц живота . Результаты эндоскопической операции – без рубцов и шрамов.

В нашем центре проводятся самые востребованные и современные операции при диастазе прямых мышц живота, применяются эндоскопические методы в соответствии с мировыми стандартами качества медицинской помощи. По показаниям лечение дополняется абдоминопластикой, липосакцией – для улучшения эстетического эффекта от операции.

В результате хирургического вмешательства внешний вид пациента кардинально меняется в лучшую сторону, а следы от операции практически незаметны.

В зависимости от состояния тканей в районе диастаза, степени выпячивания и растяжения живота, веса пациента могут быть применены:

Трансумбиликальная видеоассистированная вентральная аллоабдоминопластика. Самая щадящая операция, без шрамов и рубцов – через минимальный разрез в области пупка длиной всего 4 см. С помощью лапароскопа и под визуальныи контролем (изображение с камеры эндоскопа выводится на экран, увеличенное в разы) под переднюю брюшную стенку помещается трансплантат и фиксируется швами к подлежащим мышцам. Этот трансплантат выполнен полностью из инертных (неагрессивных) к организму материалов, не вызывает аллергических, имунных реакций. Его сетчатая структура позволяет быстро ассимилировать с тканями пациента. Такая операция может сопровождаться герниопластикой (если есть пупочная грыжа и диастаз прямых мышц живота). Рецидивов диастаза не возникает, при эндоскопической аллоабдоминопластике процент осложнений не превышает 1%, а послеоперационный период сведен к минимуму.
Лапароскопический способ ушивания диастаза прямых мышц живота способом пликации – вариант хирургического лечения, когда дефект апоневроза устраняется сближением и сшиванием мышц между собой, при этом брюшина прошивается вместе с апоневрозом по всей длине диастаза. Операция малоинвазивная – инструменты вводят в операционную зону через два 3-4 см. разреза (возле пупка и в зоне «бикини»). В зависимости от необходимости может быть дополнена использованием инертного трансплантата по методу IPOM. Такая своего рода «заплатка» применяется, если расхождение между мышцами имеет большие размеры или выявлены грыжи белой линии.
Традиционные операции, с открытым доступом (разрезом) – хирургические пособия, в некоторых случаях применимые и выбираемые врачом по показаниям (исходное состояние тканей и степень диастаза, наличие сопутствующих патологий и пр.). Но к ним в настоящее время прибегают все реже, так как после подобного лечения диастаза прямых мышц живота, после операции, остаются косметические дефекты (шрамы) и вероятны рецидивы. А послеоперационный период достаточно длителен и болезнен.

Вариантов таких «академических» операций несколько:

Операция с экстраперитонеальным доступом по Шампионеру. Через разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки хирург получает доступ к прямым мышцам и апоневрозу, мышцы прошиваются по краю и подтягиваются друг к другу, излишек апоневроза погружается внутрь.
Операция при диастазе прямых мышц живота с интраперитонеальным доступом по Воскресенскому. Во время операции осуществляется вскрытие брюшной полости и своего рода дублирование соединения между левой и правой прямыми мышцами путем накладывания двойного шва сначала на внутреннюю, обращенную в брюшную полость поверхность мышц, а затем на наружную. При этом излишки апоневроза и брюшины удаляются.
Способ операции по Kockerling отличается использованием сетчатого трансплантата для пластики передней брюшной стенки с доступом через традиционный разрез.
Способ Троицкого при интраперитонеальном доступе применим, если диастазу сопутствует послеоперационная грыжа белой линии живота.

При диастазе прямых мышц живота операция, цена ее будет зависеть от выбранного способа хирургического вмешательства, способа анестезии и последующего периода реабилитации (объема проводимых реабилитационных и реанимационных мероприятий). Если у вас диастаз прямых мышц живота, узнать реальную цену на лечение можно после консультации хирурга.

Послеоперационный период

После эндоскопических вмешательств пациент находится в стационаре не более 2-х суток, и уже через 14 дней может постепенно возвращаться к привычным физическим нагрузкам.

Больные говорят о хорошем самочувствии уже в первые сутки после операции, т.к в большинстве случаев применяется эпидуральная анестезия, что исключает тяжелый период восстановления после общего наркоза.

Бандаж при диастазе прямых мышц живота рекомендуется всем в обязательном порядке на срок 1 месяц.

При операциях с традиционным доступом сроки возврата к привычному образу жизни значительно удлиняются, не рекомендован подъем тяжестей более 10 килограмм и физические упражнения около 3-х месяцев.

Самый большой отрицательный момент для пациентов в таких случаях – это довольно выраженные боли в послеоперационной области в первые дни и появление шрама длиной от 10 см и более.

Но эти операции в ряде случаев являются наилучшим выбором в плане прогноза.

В нашей клинике применяются все современные методы оперативного устранения диастаза прямых мышц живота. Операции могут дополняться абдоминопластикой, липосакцией, что особенно актуально при лечении диастаза прямых мышц живота после родов.

Источник: https://UniClinic.pro/diseases/diastaz-pryamykh-myshc-zhivota/

К какому врачу идти при диастазе прямых мышц живота

Под понятием диастаз прямых мышц живота понимают их расхождение. С подобной проблемой сталкиваются мужчины и женщины разного возраста, но наибольшее число случаев приходится на женщин после родов.

Иногда патология ликвидируется сама, просвет белой линии восстанавливается в течение года, если женщина работает над проблемой и укрепляет мышцы.

Если имеются другие нарушения, вероятность восстановление минимизируется и тогда приходиться обращаться к доктору.

Что такое диастаз и основные причины его проявления

Под общим термином диастаз подразумевают истончение белой линии живота с последующим ее расхождением, проявляющемся из-за повышения внутрибрюшного давления. На фоне этого мышцы живота начинают растягиваться.

Чаще всего проблема возникает у женщин во время беременности или перенесших роды или у мужчин, сталкивающихся с существенными физическими нагрузками.

несостоятельность мышц брюшной стенки и сухожилий;
естественная слабость соединительной ткани;
беременность (особенно повторная);
тяжелые физические нагрузки с необходимостью подъема тяжести;
наследственная предрасположенность к слабости мышц.

Часто диастаз рассматривают как исключительно косметологическую проблему – живот обвисает, смотрится не аккуратно. Такое обстоятельство становится причиной физического и психического дискомфорта особенно для женщин. Но, недооценивать диастаз и отказываться от его устранения – нельзя.

Разделение средней линии живота и растяжение мышц может предопределить необходимость проведения оперативного вмешательства. У пациентов, особенно при несоблюдении особого режима питания может сформироваться грыжа. У ребенка диастаз также может возникать, поражается высший участок пресса.

Опасность отсутствует, а дефект чаще исчезает самостоятельно.

При возникновении первых подозрений можно провести тест самодиагностики в домашних условиях. Он простой и при соблюдении алгоритма проведения определяет точный диагноз. Если диастаз подтвержден подобной манипуляцией, необходимо обратиться к врачу. На начальном этапе пациенту потребуется консультация хирурга. По необходимости показано рентгенологическое обследование.

На начальном этапе обследования специалист выявит причину, вызвавшую диастаз. Определит локализацию расхождения белой линии и состояние мышц, подберет подходящее лечение. На начальной стадии развития проблемы применяются консервативные способы ее устранения, если этих мер оказывается недостаточно, рекомендуют операцию.

Современная хирургия различает диастаз по стадиям, отталкиваясь от изначальной ширины просвета между мышцами. Этот момент и является основным параметром при определении схемы лечения. Существует три стадии диастаза:

Небольшое расхождение прямых мышц, часто незаметное невооруженным взглядом. Именно в этой форме проблема проявляется у женщин на начальном этапе восстановления после родов. Расширение достигает 6 см, видимые изменения отсутствуют. Часто диастаз выглядит как увеличившийся живот. Боли и другие симптомы, являющиеся специфическими для патологии, не прослеживаются.
Вторую стадию диастаза мышц определяют, когда ширина просвета достигает 6-9 см. Боковые мышцы в нижних отделах пресса могут становиться расслабленными. У пациента возникает характерный обвисший живот, заметно выпирающий в нижней части. Консервативное лечение помогает не всегда.
При расхождении третей степени, прямые мышцы отдаляются друг от друга более чем на 9 см. Такое условие становится основой для смещения внутренних органов, повышается риск развития грыжи.

На первых двух стадиях диастаза мышц лечение носит консервативный характер. На начальном этапе оно хорошо поддается коррекции, дефект устраняется при постоянной проработке мышц живота, правильном питании. Ускорить процесс помогут косметологические процедуры. На второй стадии, прогноз менее благоприятен, что связано с существенным разделением тканей. Деформация плохо восстанавливается, часто приходится подключать физиотерапию.

Если восстановление состояния мышц и сухожилий при расхождении 2 стадии не произошло, пациенту рекомендуют оперативное вмешательство.

Оно заключается в удалении лишних тканей, ушивании диастаза собственными материями пациента или установке сетчатого протеза. В запущенных случаях пострадавшему не рекомендуют пытаться убрать расхождение физическими упражнениями.

Нагрузки способны усугубить ситуацию. Чаще всего лечение состоит в пластической операции.

К какому врачу обратиться с проблемой

Для подтверждения диагноза следует обратиться к врачу-хирургу. Специалист пропальпирует область живота пациента и установит предположительный диагноз. При обнаружении подозрений на диастаз возможно использование инструментальной диагностики.

Обследование включает:

УЗИ органов брюшной полости;
рентгенографическое исследование органов живота в нескольких проекциях;
МРТ или КТ.

При определении диагноза важно дифференцировать его от других патологий брюшной полости, потому что диспепсические расстройства характерны для разных болезней.

Если диастаз подтвержден, далее обеспечивается его лечение, которое может быть консервативным и оперативным. Рекомендации будут различаться в зависимости от степени поражения. Помощь пластического хирурга необходима в тяжелых случаях, в случае риска проявления последствий диастаза у пациента.

Врач проведет обследование и осмотр пациента, исключит наличие противопоказаний к операции и назначит сроки. За несколько дней до вмешательства пациент ложиться в стационар для обследования. Сама операция – простая, длится около 1 часа. Спустя 2-3 суток после нее пациента выписывают из больницы и отправляют лечиться амбулаторно.

сложность заключается в том, что услуга по лечению диастаза даже запущенной степени не является страховым случаем. Пациенту придется оплачивать вмешательство самостоятельно. У хирургов из государственных клиник мало опыта работы с такими случаями, потому лучше обратиться в частный хирургический центр.

Делать упражнения, направленные на восстановление мышц средней линии живота хирурги советуют под контролем физиотерапевта. Связано это с тем, что определенные нагрузки могут увеличить расхождение прямых мышц, потому выполнять упражнения надо правильно. Необходимо придерживаться одного режима. Для восстановления заниматься нужно ежедневно, но без переутомления. Этот врач определяет и регулирует интенсивность нагрузок.

Врач-массажист может участвовать в консервативной терапии диастаза у пациента. Направленное воздействие на поврежденные ткани и сухожилия помогает ускорить процесс их восстановления. Посещение центра необходимо не всегда.

Доктор может дать пациенту разъяснения и четкие инструкции, согласно которым процедуру можно будет делать в домашних условиях. Курс, необходимый для частичного восстановления – 30 суток.

Эффективность проявиться только при комплексном воздействии, пациент должен соблюдать все правила консервативной терапии.

Как определить диастаз самостоятельно

Обнаружить диастаз прямых мышц живота можно в домашних условиях, но точный диагноз должен ставить врач.

Обследование проводят по следующей схеме:

больной должен лечь на спину на пол;
концы пальцев устанавливают на центр живота и двигают ими от солнечного сплетения до пупка;
вторую руку закладывают под шею;
при проведении теста надо постараться приподнять голову от пола, удерживая плечи неподвижно и фиксируя свое положение.

Если расхождение прямых мышц живота у пациента есть, оно будет ощутимым. Поражение первой степени диагностируют, когда просвет достигает 2-3 см. По этому же принципу обследуют область от пупка до лобка.Заподозрить диастаз изначально помогает клиническая картина:

возникают боли с локализацией в зоне от пупка до поясницы;
дискомфорт усиливается при совершении движений и получении физических нагрузок;
возникают нарушения перистальтики кишечника: больного беспокоит запор, тошнота, вздутие живота, рвота;
тонус мышц снижается, кожа на животе обвисает.

Тест самодиагностики не позволит обнаружить проблему у пациентов с избыточным весом. Прощупать диастаз под жировой прослойкой будет затруднительно. Пациенту лучше сразу обратиться к специалисту.

Устранение диастаза в домашних условиях

Убрать диастаз на начальной стадии его развития возможно без операции, но пациент должен придерживаться таких рекомендаций:

Придерживаться специальной диеты. Меню должно быть сбалансированным, питаться лучше дробно, это поможет уменьшить нагрузку на органы.
В сутки стоит выпивать не менее полутора литров воды.
По назначению хирурга – ношение бандажа. Использовать его обязательно надо при нагрузках.
Делать массаж и регулярно выполнять физические упражнения. Пресс качать не следует.
Не поднимать тяжести с весом более 3 кг.
Отказаться от вредных продуктов.
Регулярно гулять на свежем воздухе, стараться больше двигаться, это поможет держать тело в тонусе.

Все вопросы, относительно режима лучше задавать лечащему врачу. Он должен знать степень диастаза, изучить характер его течения и соизмерить с интенсивностью восстановления.

Если при второй стадии патологии, расхождение мышц быстро приходит в норму – беспокоиться не стоит. В случае, когда результаты от консервативных тактик лечения диастаза не проявляются, рекомендуют иссечение.

Важно понимать, что диастаз даже при начальной степени не пройдет за несколько дней.

Для устранения дефекта 1 степени придется работать в домашних условиях около года, но первые результаты проявятся уже на 3 недели. При поражении 2 степени, прогноз менее благоприятный. Полное восстановление может не произойти или процесс будет продолжительным. Работать будет не просто, на это уйдут месяцы.

Устранив диастаз один раз надо помнить, что слабость передней брюшной стенки уже есть, соответственно патология может вернуться. Если появился диастаз после родов, повторная беременность провоцирует его в 95% случаев. Снизить риск можно за счет постоянных тренировок мышц пресса до зачатия.

Почему проблему надо устранять

Незначительное разделение прямых мышц живота не опасно для пациента. Риски, вызывающие существенные осложнения проявляются, когда просвет расширения превышает 7 см, то есть в момент перехода диастаза второй степени в третью. К перечню распространенных последствий, способных возникать в условиях отсутствия терапии относят:

грыжа белой линии живота и пупочного кольца;
опущение внутренних органов;
искривление позвоночника в разных отделах;
ослабление мускулатуры живота;
хронические запоры, приводящие к развитию кишечной непроходимости;
тошнота, рвота и головокружения;
сбои в работе сердца.

Перечень вероятных осложнений – не полный. Иногда возникают серьезные проблемы. Ослабление мышц в области спины может привести к частичному обездвиживанию пациента, у него изменится естественная координация движений. Диастаз – не опасная патология, если ее контролировать и вовремя обратиться за помощью к доктору. На ранних стадиях восстановить нормальную ширину белой линии живота возможно даже в домашних условиях. В запущенных случаях, при 2-3 степени диастаза пациенту показано оперативное вмешательство, в ходе которого деформацию ушивают. Если своевременно не предпринять меры и не обеспечить терапию, диастаз будет прогрессировать, что повлечет за собой ослабление соединительных тканей. Такое изменение опасно и может провоцировать ряд последствий. У пострадавшего может сформироваться пупочное выпячивание или грыжа средней линии. Тогда оперативное вмешательство будет обязательным.

Источник: https://gryzha-operaciya.ru/kakoj-vrach-opredelyaet-diastaz

К какому врачу идти с диастазом мышц живота

Диастаз прямых мышц – это чрезмерное растяжение передней брюшной стенки. Чаще всего развивается диастаз после родов.

Такая ситуация обусловлена сильной растяжимостью мышц пресса и белой линии живота на фоне ускоренного роста матки. В зоне риска тучные неспортивные женщины и девушки астенического типа телосложения.

Следует узнать, какие у болезни прогнозы и к кому следует обращаться в случае подозрения диастаза.

Причины возникновения патологии

Растяжение передней брюшной стенки связано с несколькими неблагоприятными факторами.

Следует знать, что чаще всего диастаз возникает во время беременности в третьем триместре, когда плод начинает наиболее интенсивно расти.

Стремительно увеличивающаяся матка сдавливает внутренние органы и создает сильное внутрибрюшное давление, что и провоцирует частичный надрыв белой линии живота – апоневроза.

В большинстве случаев небольшой диастаз после родов стягивается и живот приобретает дородовые очертания, если женщина не сильно поправилась. В некоторых ситуациях этого не происходит по таким причинам:

Во время родовой деятельности возникло сильное внутрибрюшное давление, что вызвало разрыв мышечной ткани. Пример – неправильная техника потуг во время схваток.
Крупный плод.
Многоводие.
Ожирение.
Возраст роженицы за 40.
Вторая или третья беременность в анамнезе.
Мышечная слабость из-за врожденного дефекта или гиподинамии.
Сильная прибавка веса во время беременности.
Интенсивное и быстрое похудение после родов.

Также существуют степени растяжения, предопределяющие методы лечения диастаза. Если у пациентки расхождение мышц живота не превышает 2 см, то оно во время лактации стянется самостоятельно. Для такого диастаза не нужно предпринимать какие-либо действия. При растяжении мышц до 5 см уже понадобиться определенный тип физической нагрузки. Специальные упражнения можно делать уже через 6-8 недель после рождения ребенка. Если же расхождение мышц свыше 7 – 10 см, то физические нагрузки не помогут. Для оказания квалифицированной помощи нужно обращаться к специалисту.

Для оказания квалифицированной помощи нужно обращаться к специалисту.

Кто может вылечить диастаз

Помогает в лечении запущенной формы диастаза пластический хирург. Обратиться к доктору нужно в частном порядке, так как государственные поликлиники редко дают направление по таким проблемам к соответствующему врачу. Не рекомендуется тянуть с признаками болезни.

В будущем игнорирование диастаза чревато осложнением в виде пупочной грыжи, которая сильно ухудшает качество жизни пациентки. Опытный специалист с точностью определяет стадию диастаза, видя практически сразу, с какой ситуацией имеется дело. Для этого не нужно использовать домашние методы.

Доктор проводит первичный осмотр, прощупывает живот, собирает анамнез, выслушивая жалобы. После чего необходимо диагностическое подтверждение. Может понадобиться проведение УЗИ или рентгенографии для подтверждения болезни. Если диастаз на 2 или 3 стадии, врач рекомендует хирургическое вмешательство.

Квалифицированный доктор назначает пациентке ряд лабораторных анализов, чтобы убедиться, что противопоказаний и проблем со здоровьем для проведения операции у женщины нет. Перед процедурой обязательно проводят консультацию с анестезиологом. Важно выявить наличие противопоказаний к проведению наркоза у пациентки.Если таковые имеются, то препарат подбирают осторожно.

За несколько суток для начала манипуляции потребуется соблюдать специальную диету. Если пациентка принимает кроворазжижающие или гормональные средства, их кратковременно отменяют. После хирургии врач подробно разъясняет, как восстановиться в послеоперационный период.

Если пациентка решилась на оперативное вмешательство после осмотра специалистом, рекомендуется скрупулезно подойти к выбору хирурга. Нужно узнать, какое именно высшее образование медика, где и в каком году он окончил ВУЗ. Внимательный пациент изучает отзывы о враче. Не нужно стесняться задавать интересующие вопросы, ведь хороший доктор без проблем даст на них ответы.

Домашний способ определения диастаза

Если женщина не уверена, нужно ли ей посещать специалиста касательно возможного расхождения прямых мышц живота, можно определить косметический дефект в домашних условиях. Алгоритм действий следующий:

Требуется лечь на спину и согнуть ноги в коленях.
Одну руку кладут за голову, а вторую – на живот.
Затем приподнимают верхнюю часть корпуса, а второй рукой прощупывают живот.

Если есть впадина под руками, значит диастаз присутствует. Если же пациентка не уверена в качестве самостоятельной диагностики, то на консультации специалист сам определяет наличие растяжения прямых мышц.

Настоятельно рекомендуют обратиться к врачу в том случае, если прошли месяцы, а большой живот никуда не исчез, с учетом поддержания здоровой диеты.
В зависимости от выявленной стадии диастаза, пациентку могут беспокоить неприятные, сопутствующие признаки заболевания.

Первые признаки затянувшегося диастаза могут проявляться несильной болью в спине, вздутием живота, запорами, тошнотой, неприятными ощущениями, просто возникающими во время ходьбы.

При второй степени расхождения мышц живота в области пупка появляется сильное выпячивание. Неприятные симптомы прогрессируют.

Третья степень диастаза – мышцы атрофированы, физическая трудоспособность резко ограничена, а тело выглядит весьма дряблым. Вот почему нельзя тянуть с такой патологией. Чем быстрее женщины сможет обратиться к специалисту, тем лучше он поможет в лечении диастаза прямых мышц живота.

Если женщины считает, что диастаз небольшой, и она сможет самостоятельно привести мышцы в тонус, то можно попробовать провести специальные тренировки. Если в течение нескольких месяцев занятий ситуация не меняется и возникают ухудшения, лучше скорее обратиться к врачу. Комплекс упражнений, которые поможет при небольшом диастазе:

Вакуум. С утра на пустой желудок живот со всей силы резко втягивают, попутно не напрягая мышцы пресса. Нужно задержаться в такой позе 10 -15 секунд, а затем плавно расслабиться. Количество подходов – 3-4.
Ягодичный мостик. Нужно лечь на спину и поставить ноги согнутыми в коленях на полную стопу. На вдохе приподнимают таз, крепко сжимая ягодицы вверху. На выдохе нужно лечь на пол, заняв исходное положение. В одном подходе делают 10 – 15 повторений.
Кошечка. Нужно встать в коленно-локтевую позицию, на входе выгибая поясницу, а на выдохе ее сгибают обратно.
Скручивания с полотенцем. Пресс качать без дополнительных приспособлений с диастазом запрещено. Нужно делать те же скручивания, плотно обмотав туловище полотенцем. Руками тянут концы в разные стороны, параллельно качая пресс подобным образом.
Вариации планок. Классическая или боковая планка – неплохой способ укрепить глубокие мышечные группы. Главное придерживаться правильной техники выполнения, не проваливая живот вниз во время статического напряжения мышц.

При наличии диастаза после родов запрещено делать упражнения на фитболе, усиленно качать пресс, поднимать большие веса, отжиматься и усердствовать с осевыми нагрузками.

Какие виды операции могут предложить

В зависимости от сложности ситуации, существует несколько вариантов решения проблемы. Популярный метод пластической хирургии – проведение абдоминопластики. Во время процедуры не только сшивают растянутые мышцы передней брюшной стенки, но и удаляют излишки жировых отложений, отрезают чрезмерно растянутую кожу.

Виды операций при диастазе включают:

Эндоскопическую абдоминопластику. Метод позволяет сшить мышцы живота без удаления излишков кожи. Делают небольшие надрезы на животе, поэтому швы после заживления остаются практически незаметными.
Мини-абдоминопластика.
Подходит лицам с хорошим мышечным тонусом и нормальной жировой прослойке. Удаляют преимущественно висящую кожу, возможно проведение липосакции. Мини-абдоминопластика подходит для сшивания небольшого диастаза.
Классическая абдоминопластика. Проводится для устранения тяжелых случаев.
Подходит женщинам с запущенным диастазом, ожирением и сильно обвисшей кожей.

Восстановительный период после операции

Внимательный врач следит тщательно за пациентом в послеоперационный период. Современные методы лечения диастаза хирургическим путем позволяют быстрее восстановиться, меньше чувствовать боль. Если придерживаться необходимых рекомендаций для восстановления организма, то осложнения не возникают.

Если операция была малоинвазивной (в случае эндоскопической абдоминопластики), то при хорошем самочувствии стационар покидают на следующий день. В случае полостной операции, нахождение в медицинском учреждении затягивается на 3-7 суток. Срок восстановления после малоинвазивной операции занимает 1 месяц, после полостной – 3 месяца.

Какие рекомендации соблюдают в послеоперационный период:

Ношение бандажа, не менее 30 дней после операционного вмешательства. После абдоминопластики брюшные мышцы слишком ослаблены, поэтому требуется поддержка извне.
В течение нескольких месяцев нельзя поднимать тяжести 5-10 кг.
Затем после реабилитации пациент возвращается к привычному образу жизни.
После полостной операции снимают швы через неделю.

Если беспокоит сильная боль, назначают анальгетики.

При наличии сильного диастаза необходимо обратиться к грамотному специалисту, который проведет абдоминопластику.

При выполнении требуемых рекомендаций, восстановительный период пройдет без осложнений.

Источник: https://BezDiastaza.ru/kakoj-vrach-opredelyaet-diastaz

Все про диастаз прямых мышц живота после родов

Диастаз после родов – что это такое? В нашей статье вы найдете исчерпывающую информацию о стадиях развития заболевания и методиках лечения. О том, как избавиться от диастаза с помощью гимнастики. Также ознакомитесь с комплексом специальных упражнений для устранения расхождения на первой стадии заболевания.

У тех, кто занимается спортом риск расхождения мышц живота минимальный

Проблема диастаза прямых мышц живота после родов встречается у более чем 20% женщин. Эта проблема выражена не только косметическим дефектом, но и может повлечь за собой различные функциональные осложнения. Своевременная диагностика и начало лечения имеют решающее значение в борьбе с диастазом.

Что такое диастаз

Диастаз – это расхождение прямых мышц брюшной полости, так называемое расширение белой линии живота. Эта патология нередко встречается у женщин во время беременности и после родов. Чтобы разобраться в том, что такое диастаз и как с ним бороться следует обратиться к строению внутренних органов человека.

Прямые мышцы живота скреплены между собой волокнами соединительной ткани. Изначально, соединительная ткань является слабой мышцей, склонной к растяжению. Во время беременности внутрибрюшное давление увеличивается, соединительная ткань расширяется, и мышцы отдаляются друг от друга.

Изменение гормонального фона способствует появлению диастаза после родов и во время беременности.

Повышается уровень гормона релаксин, который оказывает расслабляющее действие на все группы мышц, в том числе и на соединительную ткань белой линии живота.

Прямые мышцы пресса под действием внутрибрюшного давления без труда расходятся все дальше и дальше друг от друга. Посередине живота образуется впадина.

Расхождение мышц может появиться и во время беременности и спустя 2-3 месяца после родов. Иногда диагностировать эту патологию трудно из-за неявных признаков первой стадии болезни.

Опасности запущенных форм диастаза

Послеродовой диастаз не приводит к защемлению внутренних органов, как, например, грыжа. И все же оставлять без внимания эту проблему не стоит. На начальных стадиях заболевание не причиняет особого дискомфорта кроме косметического недостатка. Лечение стоит начать вовремя, иначе положение будет усугубляться.

Последствиями запущенного диастаза могут быть:

Смещение внутренних органов
Неправильная осанка
Боли в спине
Проблемы с пищеварением
Риск развития грыжи
Неэффективные потуги в процессе родов

Стадии развития болезни

В норме расстояние между прямыми мышцами живота составляет 0,5-2 см. Расхождение мышц выше этого показателя выходит за границы нормы и подразделяется на стадии:

Стадия развития заболевания определяет метод лечения

Расширение белой линии в пределах 5-7 см. На этом этапе наблюдаются такие признаки болезни, как: тупые, нечастые боли в области живота, тошнота, вздутие живота.
Расширение белой линии на 7-10 см.
Внешне становится заметна ложбинка посередине живота от пупка до лобковой кости.
Расхождение мышц более чем на 10 см. На этой стадии заболевания нередко возникают пупочные грыжи. Более серьезными последствиями могут стать атрофия мышц и смещение внутренних органов.

Как проверить есть ли у вас расхождение белой линии живота?

Давайте разберемся, как определить диастаз.

Продольная впадина размером более 2х см считается диастазом

Для этого можно провести несложный тест прямо у себя дома. Лягте на спину. Оторвите голову и плечи от пола, приподнимаясь, как будто качаете пресс.

Если в момент напряжения посередине живота образовался валик или впадина размером более 2х см, значит это патологическое расширение прямых мышц живота. Небольшая впадина между прямыми мышцами должна быть, но не больше указанного размера.

Точный диагноз может поставить только врач.

В любом случае при подозрении на недуг следует обратиться к хирургу. Чем раньше вы начнете борьбу с проблемой, тем легче будет справиться с ней.

Особенности лечение диастаза первой степени

На первой стадии заболевания бороться с диастазом помогут специальные упражнения. Вторая и третья стадия исправляется только хирургическим путем.

Стоит отметить, что заниматься лечебной гимнастикой можно только после согласования с врачом. Специалист поставит диагноз и даст необходимые рекомендации.

После естественных родов начинать упражнения можно через 6 недель, а после кесарева должно пройти не меньше 12 недель.

Классические виды упражнений на пресс, поднятие ног из положения лежа, скручивания следует исключить. Эти виды нагрузок могут только усугубить течение болезни.

Особое внимание стоит уделить дыхательной гимнастике во время занятий. Правильная дыхательная гимнастика способствует укреплению глубоких мышц брюшной полости

Хорошие результаты дает также плавание и бег.

Комплекс упражнений

Цель гимнастики при диастазе – это укрепление тазового дна, проработка глубоких мышц живота, и передней брюшной стенки.

Вот некоторые упражнения, которые помогут убрать диастаз на начальной стадии болезни:

Регулярные упражнения помогают победить диастаз

Помните, что скручивания тела запрещены при диастазе.

Упражнения на укрепление мышц живота будут эффективными только на начальной стадии заболевания

Отдельным видом упражнений является дыхательная гимнастика. Вдох через нос – надуваем живот, будто в нем воздушный шарик. Выдох – через рот, сдуваем воздушный шарик. Это упражнение можно повторять многократно в течение дня.

Посмотрите видео ролик, в котором спортивный тренер наглядно показывает, как правильно выполнять упражнения на укрепление мышц живота при диастазе.

Что запрещено при диастазе?

Для того чтобы не усугубить течение болезни придерживайтесь некоторых рекомендаций:

Вставать с кровати следует из положения «лежа на боку».
Носить ребенка, используя бандаж.
Не поднимать ничего тяжелее 6 кг.
Не сутулиться.
При кашле положить ладонь на живот, тем самым уменьшив внутрибрюшное давление.
Нельзя спать на животе.
Упражнения, основанные на скручивании тела, запрещены.

Лечение диастаза оперативным путем

К какому врачу обратиться? Хирург сможет поставить точный диагноз и назначить лечение согласно стадии заболевания. Вторая и третья степень требует хирургического вмешательства. Существует 2 основных метода по устранению диастаза оперативным путем:

Натяжная пластика. Местные ткани передней брюшной стенки стягивают, таким образом убирают расхождение. Этот вид операции используется сейчас крайне редко из-за своей неэффективности, длительного периода восстановления и риска рецидива.
Не натяжная пластика. Отверстие перекрывают специальным синтетическим материалом, ткани при этом не стягивают. Со временем имплант обрастает соединительной тканью и благополучно выполняет функцию эндопротеза. Лечение диастаза с помощью установки импланта считается наиболее эффективным. Он принимает на себя нагрузку, не дает растягиваться ослабленным тканям брюшины.

Оперативное вмешательство может предполагать как разрез живота длиной 16-18 см, так и эндоскопический метод.

Малоинвазивное вмешательство имеет ряд преимуществ:

Отсутствие больших шрамов и швов
Короткий период реабилитации
Риск повторного расхождения мышц минимальный (около 1%)

В области пупка делаются 3-4 прокола. Имплант вживляется под общим обезболиванием и эндоскопическим контролем, с помощью специальных инструментов. В конце операции накладывается косметический шов. После операции находиться в стационаре рекомендуется 1-2 дня.

Как видим, начальные стадии расхождения мышц пресса можно вылечить с помощью регулярных занятий специальной гимнастикой. В этом вопросе главное — вовремя обратить внимание на болезнь и начать активные действия. Конечно, занятия должны быть регулярными. В лучшем случае ежедневными.

Начинать лечение диастаза необходимо как можно раньше, чтобы не запустить стадии развития болезни

У спортивных женщин диастаз после родов встречается реже, чем у тех, кто со спортом не дружит. Подготовленные мышцы пресса успешно справляются с нагрузками во время беременности и родов и быстро приходят в норму.