Годен ли препарат?

Можно ли использовать просроченное лекарство?

Начнем с того, что лекарства — не пищевые продукты. Термин «срок годности»обычно понимается неправильно. На самом деле, конечная цифра на упаковке не всегда говорит о том, что на следующий день препарат уже испортится!

Когда истекает срок годности, то заканчивается гарантийный период эффективности лекарства. Что имеется в виду? Фармацевтические компании гарантируют, что на протяжении этого времени фармакологические свойства активного компонента препарата соответствуют стандартным нормам.

Выходит, что срок годности — это лишь рекомендуемая дата использования препарата?
Получается, что так. Фактический срок хранения может быть намного больше того, что мы видим на упаковке.

Ученые неоднократно подтверждали этот факт экспериментальным путем. Мы не будем углубляться в описания исследований и статистику. Все же тематика у меня другая, нежели доказательная медицина.

Но отмечу важные моменты таких экспериментов:

После истечения сроков годности (обычно это 2-3 года), некоторые препараты еще какое-то время не теряют полезных свойств.

Для этого необходимы условия:

— Правильное хранение.

— Не нарушена целостность упаковки — то есть лекарство герметично упаковано и не распечатано!

— Не изменился цвет и структура лекарственной формы.

Я не зря подчеркнула уточнение — некоторые. Есть лекарства, которые ни при каких обстоятельствах нельзя применять после того, как срок годности истечет. Об этом расскажу в следующей статье.

Почему фармацевтические компании намеренно занижают срок годности лекарственных препаратов?

После производства лекарства, начинается сложный многоэтапный процесс клинических испытаний. Полученные результаты обрабатываются. Далее формируется «картина» в виде статистических данных, по которым устанавливается усредненный срок годности. Именно этот временной период (не менее двух, но не более пяти лет) указывается на упаковке для потребителя.

Почему производители лекарственных средств устанавливают минимальные сроки годности? Почему не исследуют дальнейшую судьбу препаратов на эффективность и пригодность?

Клинические испытания

1. В целях безопасности

Если лекарство не будет иметь точную дату пользования, то многие люди будут бесконечно их принимать. А в случае недостаточной эффективности — начнут судиться с компанией-производителем.

Кому нужна эта череда юридических неприятностей? Производитель свое дело сделал — создал препарат, проверил и доказал его эффективность (в течение определенного срока). А если будете принимать лекарство и дальше, то ответственность целиком и полностью ложится на ваши плечи.

Ведь дальнейшие испытания не проводились, и никто не знает, какие химические реакции могут произойти с молекулой лекарства. Производитель сможет отстоять свою непричастность к появлению нежелательных побочных эффектов.

2. Отсутствие стимула

Короткий срок годности препарата — это отличный стимул для продаж. Идеальная маркетинговая стратегия. Кто же против получать хорошую прибыль от реализации медикаментов?

От чего зависит срок годности?

Коварный срок годности

Приблизительный срок годности лекарств устанавливается экспериментально. Этот момент мы уже выяснили.

1. Важную роль играют компоненты, входящие в состав лекарства

Каждый препарат содержит не только активные, но и вспомогательные компоненты. Так, одно вещество может повлиять на срок годности всего препарата в целом!

Например:

Срок годности препаратов, содержащих эфирные масла, рассчитан на тот период, пока эфирные масла не улетучатся. Тетрациклин теряет свои свойства после окончания срока годности.

Дальнейшее лечение препаратами, содержащими это активное вещество, может быть не только малоэффективным, но и стать причиной отравления.

Одни лекарственные средства хранятся несколько лет, а другие — всего пару месяцев и даже недель.

Такие готовят в производственных аптеках. На подобные «скоропортящиеся» лекарства обратите особое внимание!

2. Необходимо соблюдать условия хранения

От того, насколько правильно хранился препарат, зависит многое. Если не учитывать такие показатели, как свет, влажность, температура, герметичность — то лекарство может прийти в негодность очень быстро, до истечения срока годности!

Например:

Если хранить нитроглицерин при повышенных температурах (более 25˚С), то он испортится уже через месяц. Инсулин же при такой температуре придёт в негодность спустя сутки!

В следующей статье вы узнаете, какие препараты с истекшим сроком годности ни в коем случае нельзя использовать. Вы поймете, как правильно утилизировать негодное лекарство. А еще вас ждут полезные советы о том, как контролировать сроки годности препаратов в домашней аптечке.

Лечитесь осознанно!

Ваш #НеравнодушныйФармацевт

Еще больше в Telegram канале: t.me/lekarstvo_zdorovie

Источник: https://zen.yandex.ru/media/lekarstvo_zdorovie/mojno-li-ispolzovat-prosrochennoe-lekarstvo-5a585423256d5cbd30115dd3

Какие просроченные лекарства еще можно пить

Какие просроченные лекарства можно пить. Pixabay.com

Срок годности препаратов может быть выше, чем указывает производитель, утверждают иностранные специалисты

Исследование проведено Американской медицинской ассоциацией для Министерства обороны США.

На данные зарубежных специалистов сослалась Елена Малышева в программе «Жить здорово!».

Елена Васильевна полагает, что указанный на лекарственных средствах срок годности – всего лишь хитрость производителей. Фармацевты таким образом просто снимают с себя ответственность за препарат.

Полный список лекарств, которые нужно однозначно выбросить и какие могут еще послужить, можно посмотреть на сайте телепрограммы.

Эксперты приводят общие правила, применимые в данном случае:

• закрытую коробку с твердыми таблетками можно хранить до десяти лет;
• открытая коробка с твердыми таблетками может оставаться годной и по истечении шести месяцев после окончания срока. К этой группе относятся, например, таблетки от головной боли.

«Простое лекарство от головной боли в худшем случае окажется менее эффективным, но вы от этого не умрете», — отмечается в сообщении на сайте.

В исследовании подчеркивается: в зависимости от условий хранения таблетки могут или крошиться, или, наоборот, впитывать влагу, а это все влияет на то, как лекарство потом всасывается в организме.

Но имейте в виду – это очень важный момент: лекарство должно правильно храниться — вдали от влаги и солнечного света.

Какие лекарства МОЖНО использовать после истечения срока годности:

• Аспирин
• Ибупрофен
• Парацетамол
• Лоратидин
• Дифенгидрамина гидрохлорид
• Доксициклина гиклат
• Галотан
• Маннит
• Морфина сульфат
• Налоксона гидрохлорид
• Оксациллин натрия
• Йодистый калий
• Гидрокарбонат натрия
• Хлорид натрия
• Нитрат натрия
• Тиосульфат натрия
• Ампициллин
• Амилнитрит
• Атропина сульфат
• Хлорид кальция
• Глюконат кальция
• Цефалексин
• Циметидина гидрохлорид
• Дексаметазона натрия фосфат
• Энфлуран
• Эфедрин сульфат
• Фентанила цитрат
• Гвайфенезин
• Хлористый гексаммино-натрий
• Очищенный гексахлорофен
• Йоталамат меглюмина
• Кетамина гидрохлорид
• Мебендазол
• Гидрохлорид меперидина
• Фенитоин натрия
• Йодид калия
• Повидон-йод
• Прометазина гидрохлорид
• Триамтерин и гидрохлоротиазид
• Цинковая соль ундециленовой кислоты
• Ацетаминофен
• Бупивакаин гидрохлорид
• Цефтриаксон натрия
• Хлорохина гидрохлорид
• Хлорпромазина гидрохлорид
• Декстроза 10%
• Декстроза и хлорид натрия
• Добутамина гидрохлорид
• Эдрофония хлорид
• Эритромицин лактобионат
• Гидрокортизона натрия сукцинат
• Мафенида ацетат
• Мепивакаин гидрохлорид
• Напроксен
• Неостигмина метилсульфат
• Бензатина бензилпенициллин
• Фенилэфрина гидрохлорид
• Протамина сульфат
• Тубокурарина хлорид

Лекарства, которые НЕЛЬЗЯ использовать после истечения срока годности:

• Лекарственные сиропы
• Инъекционные препараты
• Антибиотики
• Противосудорожные (фенитоин, карбамазепин, ламотригин и др.)
• Фенобарбитал
• Нитроглицерин
• Варфарин
• Теофиллин
• Дигоксин
• Препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия
• Паральдегид
• Оральные контрацептивы
• Глазные капли

Что такое «срок годности»

Эксперты объясняют, что даты на этикетах лекарственных препаратов – это точка, до которой фармацевтические компании гарантируют эффективность лекарственных средств. Обычно это два или три года.

Эти даты не обязательно означают, что лекарства становятся неэффективными сразу после окончания срока годности – просто у производителей лекарственных средств нет стимула исследовать их пригодность по истечении срока годности, и они не гарантируют эффективность.

ВАЖНО!

При использовании таблеток с истекшим сроком годности всю ответственность о возможных побочных эффектах вы берете на себя. Ни в коем случае не используйте таблетки, которые изменили цвет, форму или текстуру.

Но разумнее всего не экспериментировать со здоровьем и выбрасывать все просроченные препараты: за пределами срока годности всегда есть риск, что в лекарстве образуются токсические вещества.

И не стоит оно того, чтобы ставить эксперименты на себе и близких.

Источник: https://www.eg.ru/society/864439-kakie-prosrochennye-lekarstva-eshche-mojno-pit/

Можно ли принимать лекарства с истекшим сроком годности

Сразу скажем: от лекарств, срок годности которых истёк, всё-таки стоит избавляться. Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), например, настоятельно это рекомендует . И для такой рекомендации есть целый ряд серьёзных причин.

Так, в некоторых препаратах со временем могут начать размножаться бактерии. Другие становятся пустышками: вы их пьёте, надеясь на излечение, а болезнь прогрессирует. Третьи меняют химический состав и вообще превращаются в яд.

Аргументы FDA звучат логично. Тем не менее вопрос просроченных лекарств не так однозначен, как кажется. И вот почему.

Почему просроченные лекарства — не обязательно плохие

Для начала разберёмся, что представляет собой срок годности. Это период , в течение которого фармацевтическая компания, выпустившая тот или иной препарат, гарантирует его безопасность и эффективность. Но вот определение длительности этого периода — штука весьма сомнительная.

Срок годности в общих чертах определяют так. Выпустив очередное лекарство, производитель фиксирует его характеристики, включая химический состав и концентрацию действующих веществ, а затем ставит препарат «на полку». Спустя год состав препарата снова анализируется и делается вывод о его эффективности. Спустя два года анализ повторяется. И так далее.

Проблема в следующем: предположим, лекарство уже три года лежит «на полке». Выпустить его в продажу без указанного срока годности нельзя . Однако фармацевтической компании банально невыгодно оттягивать начало продаж. Поэтому производитель указывает в качестве срока годности уже проверенный период — те самые «3 года» — и с чистой совестью отправляет препарат в аптеки.

На самом деле лекарство может сохранять свою эффективность и более трёх лет. Но создатели это уже не проверяют .

Фармацевтические компании — единственные, у кого есть деньги для проведения долгосрочных исследований эффективности лекарств. Однако у них нет абсолютно никаких финансовых стимулов для этого .

Ли Кантрелл (Lee Cantrell), директор отделения Сан-Диего Токсикологического центра Калифорнии

Впрочем, ведомства, у которых есть финансовый стимул для изучения истинного срока годности препаратов, всё-таки находятся. Это, например, Министерство обороны США.

В 1986‑м совместно с FDA оно начало так называемую Программу продления срока годности (Shelf‑Life Extension Program — сокращённо SLEP ) — чтобы сэкономить на расходах, связанных с необходимостью обновления лекарств, которые хранятся в запасниках на случай чрезвычайных ситуаций.

Программа регулярно приносит свои плоды. Например, в 2006‑м в рамках SLEP было проверено 122 различных лекарства, хранящихся в идеальных условиях. Срок годности большинства из них в итоге продлили примерно на четыре года.

Какие просроченные лекарства принимать можно, а какие — нельзя

Ещё раз подчеркнём: несмотря на приведённые выше данные, всё-таки стоит прислушаться к рекомендациям FDA и прилежно обновлять аптечку по мере необходимости. Это не самый экономный, но точно самый здоровый вариант.

Срок годности — это дата, когда ответственность за эффективность и безопасность препарата переходит от производителя к потребителю .

Барбара Старк Бакстер (Barbara Stark Baxter), доктор медицины Колледжа хирургии и терапии Колумбийского университета, Нью-Йорк

Но что делать, если, например, у вас разболелась голова, а под рукой только просроченный на пару месяцев парацетамол? Или страшнее: у вас или кого‑то рядом тяжёлая аллергическая реакция (тот же отёк Квинке), и есть даже шприц‑автоинжектор с адреналином, но срок годности… Колоть или нет? Давайте разбираться.

Какие лекарства с истекшим сроком годности небезопасны

Клинические исследования, которые подтвердили бы опасность просроченных лекарств, не проводились. Однако эксперты информационной базы данных Drugs.com, опираясь на здравый смысл, настоятельно рекомендуют НЕ УПОТРЕБЛЯТЬ после истечения срока годности следующие препараты.

1. Инсулин. Его применяют для контроля уровня сахара в крови при диабете. Препарат может изменить свой химический состав и как минимум не помочь.
2. Оральный нитроглицерин. Популярное средство при стенокардии. После открытия нитроглицерин довольно быстро теряет эффективность.
3. Биологические препараты. В эту категорию, в частности, входят вакцины, препараты крови, иммуноглобулины, анатоксины. Их действующие вещества также быстро разрушаются.
4. Антибиотики из группы тетрациклинов. По некоторым данным, после окончания срока годности они могут производить токсичный метаболит. Это спорный вопрос, однако лучше не искать истину, рискуя собственным здоровьем.
5. Антибиотики в виде суспензий. По истечении срока годности они с высокой вероятностью становятся бесполезными.
6. Глазные капли, назальные спреи и другие препараты с консервантами. Со временем консерванты распадаются, а значит, в растворе может начаться размножение бактерий.
7. Лекарства в виде инъекций. С ними не стоит рисковать даже в том случае, если содержимое шприца не изменило внешний вид. И совершенно точно от инъекций надо отказаться, если раствор стал мутным, обесцвеченным или в нём появился осадок.
8. Индивидуально составленные препараты. Такие лекарства не одобрены FDA, но иногда необходимы . Фармацевт может скомбинировать несколько ингредиентов, чтобы получить средство, адаптированное под потребности отдельного пациента. Индивидуально скомбинированные препараты ни в коем случае нельзя принимать после окончания заявленного лечащим врачом срока годности, поскольку их действие становится непредсказуемым.
9. Любые лекарства, которые выглядят старыми и испорченными. Если таблетки крошатся или неприятно пахнут, раствор помутнел, а мазь или крем высохли — не ешьте и не мажьте их на себя. Это запрещено категорически.

Какие лекарства с истекшим сроком годности допустимо применять при необходимости

Потенциально список таких препаратов достаточно широк. Так, в исследовании 2012 года учёные проанализировали восемь лекарств с 15 активными ингредиентами, срок годности которых истёк 28–40 лет назад.

Мы обнаружили, что некоторые из этих препаратов даже через 40 лет после даты их изготовления всё ещё сохраняют полную эффективность.

Ли Кантрелл (Lee Cantrell)

Возможно, таких «долгоиграющих» лекарств гораздо больше. Но мы перечислим только те действующие вещества и препараты, относительно которых существуют научно установленные данные.

1. Парацетамол. Даже будучи просроченным на многие годы, действующее вещество сохраняет эффективность на 99%. Исследователи, правда, не ручаются, что все просроченные таблетки будут одинаково эффективны. Так что если первая пилюля не помогает, всё же не ешьте вторую.
2. Аспирин. Не столь волшебен, как парацетамол: спустя 10 лет после окончания срока годности аспирин теряет 99% своей эффективности. Но вот если прошло всего 1–2 года, а другого болеутоляющего под рукой нет (но очень надо!), можно попробовать подлечиться и такой пилюлей. Кстати, есть лайфхак, который позволяет распознать однозначно испортившийся препарат: негодный аспирин распадается на составляющие и начинает неприятно пахнуть уксусной кислотой. Принимать такое средство совершенно точно бесполезно.
3. Кодеин. Строго рецептурное вещество, обладающее противокашлевым действием. Даже будучи глубоко просроченным, сохраняет свою эффективность более чем на 90%.
4. Антигистаминные, в частности на основе лоратадина. Издание Men’s Health приводит данные о том, что лоратадин успешно пережил стресс‑тесты: его нагревали в течение 6 часов при температуре 70 °С, и сутки мариновали под прямыми солнечными лучами. После таких жёстких экспериментов «выжило» 99% действующего вещества. Это означает, что лоратадин с высокой вероятностью сохранит эффективность и долгое время после истечения срока годности.
5. EpiPens. Это дорогие автоинжекторы адреналина, которые применяются для купирования смертельно опасных аллергических реакций. В одном исследовании было обнаружено, что спустя 4 года после окончания срока годности EpiPens сохранили свою эффективность на 84%. Это не рекордный показатель и не карт‑бланш, снимающий необходимость покупать новый автоинжектор взамен просроченного. Это просто информация: в чрезвычайной ситуации просроченный EpiPen всё же лучше, чем ничего.

После упоминания EpiPen надо сказать о важном: экспериментировать со сроком годности лекарств допустимо лишь в тех случаях, когда от этих лекарств не зависит ваша жизнь. Если вы всё-таки дорожите своим здоровьем, обновляйте аптечку своевременно.

Источник: https://Lifehacker.ru/prosrochennye-lekarstva/

Можно ли принимать просроченные лекарства? – Зожник

Просроченные лекарства: в большинстве случаев – ничего страшного, но не во всех 100%. Поэтому стоит изучить текст внимательнее.

Оказывается, даже спустя 5-15 лет после истечения срока годности до 85-90% просроченных лекарственных препаратов – в полном порядке, в остальных наблюдается снижение эффекта действующего вещества.

Зожник разбирается, взвешивая информацию из разных источников, какие лекарства можно, а какие нельзя принимать после истечения срока годности.

90% просроченных лекарств в полном порядке спустя несколько лет после окончания срока годности

Мнение Дэвида Ниренберга, руководителя отдела фармакологии и токсикологии в Dartmouth Hitchcock Medical Center:

Если после истечения срока годности прошло несколько месяцев или даже год и при этом лекарство хранилось в надлежащих условиях (не подвергалось чрезмерному нагреву или охлаждению, не лежало на солнце, не подвергалось высокому уровню влажности и т.п.) – то для подавляющего большинства медикаментов это не создает никаких проблем.

Фармакологические компании тестируют лекарства только в течение определенного ограниченного времени и дают гарантию, что оно будет в порядке. Однако это не значит, что после гарантийного срока оно испортится, просто производители обычно не тестируют его длительное время. Например, на обычный аспирин дается гарантия на 2-3 года – повторюсь, при условии надлежащего хранения.

Фармакологи советуют пересматривать свою аптечку примерно раз в год, выбрасывая просроченные лекарства.

Есть и научное исследование: в 2000 году FDA провела исследование просроченных лекарств из военных запасов. Было обнаружено, что 90% просроченных лекарств остаются в полном порядке спустя несколько лет после окончания срока годности. В исследовании подчеркивалось, что фармакологические компании слишком консервативны и осторожны при определении срока годности лекарства.

В 2006 году в журнале «Клиническая фармакология» также вышла статья, в которой были опубликованы данные исследований. 88% протестированных лекарств полностью сохраняли свои свойства хотя бы в течение года после окончания срока употребления, а в среднем этот показатель составил 5 лет.

Однако в обоих случаях нет 100% уверенности, ведь речь идет о лекарствах.

Какие просроченные лекарства нужно выкинуть

Однако по мнению Ниренберга есть лекарства, которые необходимо выкидывать после истечения срока годности:

• Жидкие лекарства, которые начали использовать. Если упаковка было вскрыта и лекарство использовалось хотя один раз – это создает для бактерий возможность размножаться – содержимое бутылочки перестает быть стерильным. Это например относится к каплям для глаз – не используйте просроченные капли!
• Рецептурные лекарства, которые неправильно хранились. Некоторые лекарства надо хранить в холодильнике, некоторые – наоборот – хранить в холодильнике не рекомендуется. Но особенно внимательным надо быть при хранении рецептурных препаратов. Например, таблетки нитроглицерина особенно чувствительны и портятся от нагревания. Самое плохое, что может с ними случитьсяпо мнению Ниренбурга – они не будут действовать.
• Антибиотики. Если у вас серьезная инфекция и важно принимать конкретные антибиотики, нет никакой возможности на 100% удостовериться, действуют ли просроченные антибиотики или нет, поэтому в этом случае лучше не рисковать. Вообще чем серьезнее ваше состояние, тем меньше стоит рисковать. Впрочем, у некоторых медикаментов этот период гораздо более долгий. Например, антибиотик ципрофлоксацин, одно из лекарств для лечения сибирской язвы, был годен к применению на протяжении ещё 12 лет после истечения срока годности согласно исследования 2006 года.

Тем не менее, самое страшное, что может произойти в случае с просроченными лекарствами – они могут стать менее эффективными.

Тем не менее специалисты рекомендуют выбрасывать следующие препараты с истекшим сроком годности:

• противосудорожные, как, например, фенитоин, карбамазепин, ламотригин;
• фенобарбитал;
• нитроглицерин;
• варфарин;
• теофиллин;
• дигоксин;
• препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия;
• паральдегид;
• оральные контрацептивы;
• эпинефрин;
• инсулин;
• различные глазные капли.

Случаи нанесения тяжелого вреда от приема просроченных лекарств нам найти не удалось. В 1960-х годах был один случай, когда после приёма просроченных антибиотиков, у некоторых людей начались проблемы с почками, но лечение оказалось достаточно простым и быстрым. Помимо этого случая, просроченные лекарства не приводили к каким-либо серьёзным последствиям.

Источники: huffingtonpost.com, doctorpiter.ru, factroom.ru

Источник: https://zozhnik.ru/mozhno-li-prinimat-prosrochennye-lekarstva/