Где можно получить справку о непереносимости лекарственных препаратов для прохождения ВВК?

Условия получения лекарств, не входящих в льготные Перечни, и по торговым наименованиям (ТН)

Предоставление лекарственных препаратов в условиях стационара осуществляется при условии наличия лекарства в медицинском стандарте и в перечне ЖНВЛП РФ, (см. статью 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и раздел II «Виды, условия и формы оказания медицинской помощи» Постановления Правительства РФ от 22 октября 2012 г.

N 1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов. Требование со стороны врачей оплатить лечение является незаконным.

Амбулаторное лечение

При амбулаторном лечении льготным категориям граждан лекарства по рецепту врача предоставляются при условии их наличия в льготном перечне лекарств (пункт 34 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н).

Перечень лекарств под МНН (Международное непатентованное наименование – например, Панкреатин) для федеральных льготников (больных МВ, имеющих инвалидность) содержится в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 г. N 665.
Перечень лекарств под МНН для региональных льготников (больных МВ без инвалидности), содержится в Приложении к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории области.

Итак, бесплатно предоставляются лекарства, входящие в стандарт лечения, в льготный Перечень и назначаются и выписываются они по международным наименованиям.

Однако можно получить лекарство, не входящее в стандарт лечения, при отсутствии международного наименования лекарства в льготном перечне и по торговому наименованию.

Получение лекарства, не входящего в стандарт лечения или по торговому наименованию

Получить лекарство, не входящее в стандарт лечения, в том числе по торговому наименованию можно:
в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации ( пункт 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ, пункт 4.7. приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н).

Решение врачебной комиссии медицинской организации о наличии медицинских показаний обязательно должно быть зафиксировано в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии (пункт 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н).

Выписка из протокола решения врачебной комиссии о назначении лекарства выдается на руки пациенту либо его законному представителю на основании письменного заявления.( пункт 18 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н ).

Если стандарты медицинской помощи при лечении заболевания, имеющегося у пациента, в установленном порядке вообще не утверждены, то получить лекарство также можно по решению врачебной комиссии медицинского учреждения с занесением факта назначения лекарства в медицинскую документацию пациента и журнал ВК.

Получение лекарства, не входящего в льготный Перечень

Также по медицинским показаниям получить лекарство, при отсутствии его международного наименования в льготном перечне Приказа Минсоцздравразвития РФ от 18 сентября 2006 г.

N 665 инвалиду можно — в случае: недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям и при угрозе жизни и здоровью пациента по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения.

(пункт 6 Приложения № 1 к приказу Минздрава РФ от 22 ноября 2004 г. N 255).
Примечание: вместо приказа от 02.12.2004 N 296 действует приказ Минздрава РФ от 18 сентября 2006 г. N 665).

При отсутствии международного наименования лекарства в льготном региональном перечне лекарство может быть предоставлено по медицинским показаниям больному МВ без группы инвалидности (категория региональных льготников) в порядке, предусмотренном приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, т.е. по решению врачебной комиссии. (Данные положения должны содержаться в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории области или Приложении к ней).

Перечень региональных льготников указан в Постановлении Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890. Лекарствами, не входящими в стандарт и Перечни, можно считать лекарства под их торговыми наименованиями.

https://www.youtube.com/watch?v=YZAyHDWyfEc

Врачебная комиссия
Полномочия врачебной комиссии указаны в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».

Врачебная комиссия:

1. принимает решение о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям):-не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи;

-по торговым наименованиям ( п.4.7).

направляет сообщения в Федеральную службу по надзору сфере здравоохранения о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов, в том числе послуживших основанием для назначения лекарственных препаратов в соответствии с подпунктом 4.7. настоящего Порядка ( п.4.8.).Для получения лекарства — не входящего в стандарт лечения, по торговому наименованию, при отсутствии международного наименования лекарства в льготном перечне, необходимо обратиться к председателю врачебной комиссии медицинского учреждения для назначения на врачебной комиссии по указанным выше «медицинским показаниям» лекарственного препарата, приложив письменные рекомендации врачей специалистов или выписку из решения консилиума.Заседания врачебной комиссии проводятся не реже одного раза в неделю на основании утвержденных планов-графиков. В случае необходимости по решению руководителя медицинской организации могут проводиться внеплановые заседания врачебной комиссии (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н ), так что проблем с созывом врачебной комиссии быть не должно.

Принятое решение о назначении лекарства вносится секретарем врачебной комиссии в медицинскую документацию пациента, а также в специальный журнал учета (п. 17 Приказа Минздравсоцразвития № 502н). Решение комиссии оформляется протоколом.

Допускается выдача выписки из протокола врачебной комиссии на руки пациенту или его законному представителю в случае наличия их письменного заявления.

Пунктом 18 Приказ Минздрава РФ от 20.12.2012 г. N 1175н «Порядка оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения» предусмотрено, что при выписке лекарственного препарата по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) ставится специальная отметка (штамп).

Так как указанный Порядок не устанавливает, какого рода должна быть «специальная отметка», такая отметка может ставиться в произвольном виде, например, «По решению врачебной комиссии» и должна быть заверена печатью медицинской организации «Для рецептов».

Необходимо требовать проставить такую отметку на рецепте, чтобы в аптеке не заменили лекарство по торговому наименованию на его аналог под МНН.

Индивидуальная непереносимость

Индивидуальная непереносимость является одним из условий получения лекарства под торговым наименованием. Проявляется индивидуальная непереносимость лекарства в исключительных случаях, когда при приеме препарата могут возникнуть осложнения, не указанные в Инструкции в списке допустимых.

Из всех возможных форм непереносимости наиболее часто встречается идиосинкразия и различные виды аллергических реакций. Наблюдаются также и расстройства желудочно-кишечного тракта, реакция со стороны сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма.

Наиболее опасными проявлениями индивидуальной непереносимости являются анафилактический шок, синдром Лайела, эксфолиативный дерматит.

Индивидуальную непереносимость можно подтверждать в стационаре и дома. Для подтверждения индивидуальной непереносимости на лекарство можно вызывать на дом врача или скорую помощь.

Факт индивидуальной непереносимости препарата обязательно должен быть зафиксирован в медицинской карте пациента, связан с применением конкретного препарата и подтвержден решением врачебной комиссии лечебного учреждения (в стационаре или в поликлинике).

Сведения о лекарственной непереносимости врач должен направить в органы территориального Росздравнадзора, заполнив «Извещение о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства», что и нужно требовать. Совершение указанного действия является обязанностью комиссии на основании п. 4.8. Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н.

Алгоритм обеспечения лекарственным препаратом по ТН, в случае, если новый препарат, назначенный вместо рекомендованного ранее, не подходит пациенту, т.е. при его приеме возникли нежелательные явления (учтите, что отсутствие эффекта лечения – тоже нежелательное явление).

1. Обратиться в районную поликлинику по месту жительства к участковому педиатру или терапевту с просьбой зафиксировать побочные действия, нежелательные реакции или отсутствие эффекта от конкретного лекарственного препарата в истории болезни.

Можно вызвать врача на дом или скорую помощь.

Врачебная комиссия поликлиники должна оформить протокол регистрации нежелательных явлений у пациента на прием конкретного лекарственного препарата (ТН).

3. Врачебная комиссия должна заполнить форму «Извещения о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства», рекомендованную Росздравнадзором.

Если врач отказывается это сделать, форму извещения можно заполнить и самостоятельно.
Копию Извещения направить в Росздравнадзор. Не забудьте сделать копии решения ВК и копию Извещения (храниться должны у вас).

Извещения в Росздравнадзор можно отправить любым из способов:по почте: Славянская площадь, д. 4, строение 1, Москва, 109074;по факсу: (495) 689-25-73

через электронную форму на сайте:http://www.roszdravnadzor.ru/people

по электронной почте: pharm@roszdravnadzor.ru

4. Решение ВК и копию Извещения в Росздравнадзор необходимо передать лечащему врачу центра муковисцидоза, для регистрации нежелательных явлений в медицинских документах пациента (карте) и врач должен написать новые рекомендации, в котором зафиксировать наличие индивидуальной непереносимости или не эффективности препаратов и сделать назначение конкретного препарата по ТН.

Внимание пациентов, проживающих и получающих лекарственное обеспечение в Московской области, ознакомьтесь с Распоряжение Министерства здравоохранения Московской области №25-р от 01.09.2016 г. , регулирующем вопросы лекарственного обеспечения по решению ВК.

Внимание пациентов, проживающих и получающих лекарственное в г. Москва,

Источник: https://cfmo.ru/2015/11/2266/

Как пройти военно-врачебную комиссию в Министерстве Внутренних Дел

Для комплектации российских силовых структур требуются физически здоровые и психологически подготовленные сотрудники. Поэтому при устройстве на работу в органы охраны правопорядка граждане обязаны проходить ВВК МВД.

Военно-врачебная комиссия.

Что такое военно-врачебная комиссия

ВВК представляет собой специфический орган медицинской военной службы. Она определяет категории годности кадрового состава правоохранительных органов для выполнения служебных обязанностей. Экспертиза проводится для подтверждения нормального состояния здоровья и выявления заболеваний.

Возглавляет структуру организации Центральная ВВК при МВД РФ. Следующие в иерархии — военные комиссии округов. Им подчиняются гарнизоны, госпитали, военкоматы.

В обязанности главного куратора входит решение организационных задач, руководство территориальными службами и регулирование рабочего процесса. Персонал центрального аппарата систематизирует информацию, полученную от подведомственных инстанций, разрабатывает методические руководства и нормативные акты.

Задачи окружных подразделений — анализ и координирование деятельности местных военно-врачебных комиссий. Они обязаны проводить лечение и диагностировать заболевания в региональных учреждениях здравоохранения. Кроме того, им предписано оказывать содействие подчиненным ВВК в разрешении конфликтных ситуаций и организационных вопросах.

Прохождение ВВК.

Сама процедура врачебного освидетельствования проводится медицинским персоналом военных комиссий при поликлиниках, госпиталях, комиссариатах. По результатам обследования выдается заключение о состоянии здоровья пациента.

Предназначение ВВК — определение степени подготовленности сотрудника МВД к выполнению должностных обязанностей или несению службы. Структура создавалась для комплектации действующей армии и силовых ведомств физически и психически здоровым кадровым составом.

Список обязательных специалистов

Законодательная база предписывает обязательное включение в состав военно-врачебной комиссии минимум 3 врачей. На практике обследование сотрудников органов охраны правопорядка проводят медицинские работники следующих специализаций:

Хирурги и травматологи. Выявляют опухоли, увечья и другие отклонения от нормальной физической формы.
Офтальмологи. Анализируют зрение. К некоторым профессиям слабовидящие люди не допускаются.
Неврологи. Проверяют координацию и способность концентрироваться, обследуют состояние опорно-двигательного аппарата.
Психиатры и наркологи. Определяют психологическую готовность кандидатов к несению службы и отсутствие зависимостей.
Отоларингологи. Проверяют состояние верхних дыхательных путей, горла и органов слуха. В народе таких доктора носят название «ухо-горло-нос».
Дерматологи. Обследуют состояние кожных покровов. Лица, страдающие хроническими заболеваниями кожи или венерическими патологиями, на службу в МВД не принимаются.

Заключение ВВК выдает терапевт на основании результатов обследований у перечисленных специалистов. В отдельных случаях в состав военной медкомиссии включаются и другие врачи. Призывников обязательно осматривает стоматолог. Женщины проверяются у гинеколога.

Обязательные специалисты.При устройстве на службу в органы правопорядка особое внимание уделяется психиатрическому освидетельствованию соискателей. Особенности трудовой деятельности требуют от кандидатов повышенной психологической устойчивости.

Подготовка к прохождению комиссии

Перед прохождением комиссии рекомендуется изучить нормативные акты, где излагаются основные требования к состоянию здоровья сотрудников правоохранительных структур. Оценив свои фактические показатели, можно принять меры по исправлению несоответствий.

В таблице №2 приложения к Приказу 190, подписанному Министром внутренних дел 02.04.2018, указаны стандарты соответствия роста и веса. Готовясь к поступлению на службу, потенциальный полицейский может похудеть или, наоборот, набрать недостающие килограммы до достижения нормативных параметров.

На подготовительном этапе необходимо посетить стоматолога. Своевременная санация полости рта позволит избежать проблем с кариесом.

Посещение стоматолога.

Все поддающиеся коррекции нарушения в состоянии здоровья лучше исправить заблаговременно.

В случае оперативного вмешательства, в соответствии с требованием законодательной базы, гражданам, поступающим на службу в силовые структуры, прохождение ВВК придется отложить на 6 месяцев.

При попытках пройти обследование раньше этого срока комиссия выдаст заключение «Временно не годен».

Освидетельствование в Центре психодиагностики требует основательной подготовки. Требуется принять следующие меры:

Позаботиться о внешнем виде. Неопрятная одежда и грязная обувь — свидетельство неряшливости и несобранности.
Выспаться перед обследованием. Недостаток сна негативно отражается на психофизическом состоянии.
Утолить голод и жажду. Учитывая длительность процедуры, можно взять с собой небольшой контейнер с едой и бутылку или термос с питьем.
Запастись терпением. Нужно быть готовым к провокационным вопросам психолога, не расслабляться, отвечать четко и лаконично.

Скрещивание рук и ног, опускание глаз, частые касания лица свидетельствуют о неуверенности и могут вызвать сомнения в правдивости ответов. В таких случаях специалист вправе назначить повторную экспертизу. Для предотвращения подобных ситуаций нужно тщательно контролировать свое поведение во время обследования.

Какие документы нужны для прохождения

В нормативных актах указан перечень документов, требующихся гражданам, проходящим военную комиссию. К ним относятся:

Направление на ВВК. Выдается в отделе кадров подразделения МВД, в которое устраивается на службу кандидат.
Гражданский паспорт РФ с регистрацией. Допускается заменять отметку о прописке справкой по форме 2П с указанием места проживания.
Удостоверение военнослужащего или приписное свидетельство. В случаях ограниченной годности по категории «Б» обязательно обоснование причин. Для этого в районном военкомате запрашивается выписка с диагнозом.

Военный билет.

С отметкой в военном билете Б-3, Б-4 и выше соискатели на медкомиссию не допускаются. Служба в органах охраны правопорядка сопряжена с высокими физическими и психологическими нагрузками. Поэтому к здоровью кандидатов предъявляются повышенные требования.

Результаты анализов

Для полной диагностики потребуется следующий список:

общее исследование мочи;
развернутая лейкоформула кровяного состава;
анализ крови на гепатит, ВИЧ-инфекцию, сифилис;
рентгеновские снимки грудной клетки в 2 проекциях с описанием;
расшифровка показаний ЭКГ сердечной мышцы в спокойном состоянии и во время физических нагрузок;
химико-токсикологическая экспертиза на наличие в организме наркотических препаратов;
результат обследования вестибулярного аппарата.

Анализы для диагностики.

Отдельно потребуется предоставить сведения о прививках. Информация об инъекции против дифтерии может содержаться в прививочном сертификате.

Данные лабораторных исследований действительны на протяжении 3 месяцев с момента сдачи анализов, флюорографию придется делать повторно через полгода.

Требуемые справки

Для правильного заключения о состоянии здоровья членам военно-врачебной комиссии нужно предъявить:

Выписку, содержащую подробные сведения из амбулаторной карты пациента за последние 5 лет. По возможности предоставляется оригинал медкарты. Если за указанный период менялось место жительства, информация берется из всех поликлиник, в которых наблюдался кандидат.
Данные о наличии хронических заболеваний и диспансерном наблюдении. Граждане, состоящие на учете в туберкулезном, психоневрологическом или наркологическом медицинском учреждении, к службе в МВД не допускаются.

Перечень справок зависит от предназначения комиссии. Таким же фактором определяется количество анализов.

Справки для военно-врачебной комиссии.

Что нужно для продления срока службы

Для продления срока службы сотрудник правоохранительных органов должен обратиться в отдел кадров территориального подразделения за направлением на ВВК. Там же запрашивается служебная характеристика.

Кроме того, при прохождении медицинского обследования потребуется предъявить удостоверение, подтверждающее службу в МВД, и карту амбулаторного наблюдения пациента в местной или ведомственной поликлинике.

При себе нужно иметь следующие документы:

данные об аллергических реакциях;
сведения о перенесенных инфекциях или паразитарных болезнях за последний год;
результаты стоматологического, дерматологического и гинекологического (для женщин) обследования;
флюорографический снимок в 2 проекциях, сделанный не позднее 6 месяцев до комиссии;
медицинское заключение, прилагаемое к показаниям электрокардиографа, в спокойном состоянии и при физических упражнениях;
прививочный сертификат.

Потребуются справки из наркологического, кожно-венерологического, психоневрологического и туберкулезного диспансеров об отсутствии сотрудника в списке наблюдаемых пациентов.

Необходимо предъявить комиссии результаты лабораторных исследований:

мочи на сахар;
крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию и определение клинической формулы.

Также потребуется пройти биохимическое обследование кровяного состава. При помощи такого анализа выявляется сахарный диабет, почечная недостаточность, гепатит.

Для подтверждения достоверности данных на документах ставится личная подпись врача. Справки заверяются печатями доктора и медицинского учреждения.

Документы для ВВК при увольнении

При уходе со службы в рядах МВД отдел кадров выдает направление на врачебное освидетельствование. В нем прописывается причина увольнения:

завершение срока действия контракта;
собственная инициатива сотрудника;
выход на пенсию по выслуге лет с указанием трудового стажа;
возрастные ограничения;
медицинские противопоказания.

Для обследования к стандартному пакету документов, справок и анализов, рассмотренных в предыдущем разделе, прилагаются:

рапорт об увольнении на имя руководителя территориального подразделения;
удостоверение, подтверждающее службу в органах охраны правопорядка;
характеристика, в которой отмечаются заслуги и нарушения при выполнении служебных обязанностей в зависимости от состояния здоровья;
для сотрудников старше 40 лет проводится анализ крови на содержание глюкозы и измеряется внутриглазное давление.

На рассмотрение комиссии подаются дубликаты предыдущих обследований. Их результаты влияют на конечное заключение ВВК.

При увольнении в связи с выходом на пенсию медицинское освидетельствование проходить необязательно. Военно-врачебная экспертиза проводится по инициативе сотрудника. Данные можно использовать при устройстве на другую работу, если не истек срок годности лабораторных исследований.

Источник: https://policii.net/sovety/kak-projti-voenno-vrachebnuyu-komissiyu-v-ministerstve-vnutrennih-del

Ввк при поступлении на службу в мчс и мвд: требования, врачи, анализы, прохождение

15.11.2019

Благодаря ВВК отсеивается огромное количество потенциальных пожарных и сотрудников полиции, которые желают служить в МЧС или МВД, однако, не могут пройти основную инстанцию отбора.

Что такое ВВК?

ВВК – это военно-врачебная комиссия .

Данный орган занимается тем, что определяет пригодность человека осуществлять службу в той или иной должности.

Кому и для чего нужна комиссия?

Военно-врачебная комиссия нужна всем лицам , которые желают служить в МЧС и МВД. На ВВК определяют степень годности человека к службе. Все желающие могут быть распределены на 4 категории:

Годен (без ограничений) . Лица, относящиеся к этой группе отличаются идеальным здоровьем, и они без проблем переносят любые физические и психологические нагрузки.
Годен (с незначительными ограничениями) . Такие граждане могут проходить службу, однако, у них возможно есть какие-либо не самые серьёзные проблемы со здоровьем.
Годен (с ограничениями) . У таких людей существенные трудности со здоровьем и это мешает им полноценно осуществлять свою службу.
Не годен . В эту группу попадают все, у кого большие проблемы со здоровьем, травмы и болезни.

Благодаря ВВК определяется степень годности.

Какие документы нужны?

Специальное направление, у которого имеется свой установленный образец. Получить данное направление можно у кадровиков МЧС или МВД, в зависимости от места службы. Срок действия данного направления – 3 месяца;
Паспорт гражданина Российской Федерации;
Военный билет.

Лица, которые являются абитуриентами, то есть желают проходить обучение в учебном заведении МЧС, но ещё не прошли срочную службу в ВС, также нужно приготовить приписное с отметкой «А» – годен.

Отдельно важно отметить, что лица, у которых в приписных удостоверениях стоят отметки Б-3 и Б-4, не могут быть допущены до того, чтобы пройти ВВК. Даже минимальные ограничения – это основание для того, чтобы отказать лицу от прохождения ВВК.

Также к ВВК не допускаются те, у кого вовсе нет приписного документа.

Какие анализы нужно сдавать?

Клинический анализ крови. Нужно обязательно развёрнутая лейкоформула;
Общий анализ мочи;
Исследование крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и гепатит С;
Справка о прививке против дифтерии. Допускается сертификат о прививках с соответствующей отметкой;
Флюорография грудного отдела. Две проекции. Важно предоставить не только заключение, но и снимки;
ЭКГ (в состоянии покоя, с нагрузкой) с расшифровкой;
Изучение работы вестибулярного аппарата;
Химико-токсикологическое исследование на наркотики.

Обследования действительны на протяжении 3-х календарных месяцев , а результаты флюорографии грудного отдела на протяжении 6-и месяцев.

Какие справки нужны?

Полностью вся амбулаторная карта;
Подробная выписка из документа за 5 последних лет. При смене жительства, необходимо брать подробные выписки из всех лечебных заведений, в которых осуществлялось наблюдение;
Справка о болезнях;
Справка о диспансерном учёте;
Справка о наблюдении в следующих диспансерах: психоневрологический, наркологический, кожно-венерологический и туберкулёзный.

В большинстве случаев, данные справки являются платными.

Врачи на комиссии

Лицу, проходящему ВВК нужно будет пройти следующих врачей:

Стоматолог;
Хирург;
Отоларинголог;
Невролог;
Психиатр;
Дерматолог;
Офтальмолог;
Терапевт;
Гинеколог (для кандидатов женского пола).

Каждый из докторов максимально придирчиво и скрупулёзно осуществляет исследования. Если возникают малейшие сомнения, то человека перенаправляют на дополнительное обследование.

При продлении срока службы

Официальное направление из отдела кадров на прохождение медицинского освидетельствования;
Служебная характеристика;
Служебное удостоверение;
Амбулаторная карта.

Также человек должен собрать и предоставить следующие справки:

Из психоневрологического, наркологического, кожно-венерологического и противотуберкулёзного диспансеров;
Флюорография. Две проекции.
Амбулаторная карта или подробная выписка из неё за 5 последних лет;
Справки от дерматолога и стоматолога;
Справка об аллергоанамнезе, о болезнях инфекционного и паразитарного типа за последний год;
Для женщин справка от гинеколога;
Электрокардиограмма «в состоянии покоя, с нагрузкой) с расшифровкой;
Справка о прививках или соответствующий сертификат.

Также потребуется сдать несколько анализов :

клинический анализ мочи на сахар;
крови на сифилис (иммуноферментный анализ (ИФА), реакция Вассермана (RW));
биохимический анализ на сахар, холестерин и БЛП.

Для пожарных необходимо сдавать рентгенограмму придаточных пазух носа.

Каждая из справок должна обязательно заверяться личными печатями врачей и лечебных учреждений.

Подготовка к прохождению комиссии

Проходить предварительную подготовку не требуется, однако, она повышает шансы пройти ВВК и трудоустроиться на службу в МЧС и МВД. В настоящее время ВВК руководствуется двумя основными документами при определении годности:

Приказ МВД России от 2 апреля 2018 года № 190 «О требованиях к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел Российской Федерации, и сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, перечнях дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала медицинского освидетельствования, формах документации, необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий, порядке проведения контрольного обследования и повторного освидетельствования и о признании утратившими силу некоторых нормативных правовых актов»;
Приказ МЧС России от 11 сентября 2017 года № 378 (утратил силу, взамен: Приказ МЧС России от 30.08.2018 N 356) «О требованиях к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в федеральную противопожарную службу Государственной противопожарной службы, и сотрудников федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, перечнях дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала медицинского освидетельствования граждан, поступающих на службу в федеральную противопожарную службу Государственной противопожарной службы, и сотрудников федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, порядке проведения контрольного обследования и повторного освидетельствования по результатам независимой военно-врачебной экспертизы и формах документации, необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий в системе МЧС России».

В настоящее время можно самостоятельно осуществить предварительную оценку собственного здоровья на основании различных предъявляемых требований.

Конечно же, это всего лишь предварительная и приблизительная оценка, однако, она может быть полезна для лиц, точно решивших пройти ВВК.

Благодаря предварительной оценке можно немного подлечить себя, исправить имеющиеся проблемы и таким образом подготовиться к ВВК.

Для начала можно осуществить расчёты на основании собственного роста и своего веса, а также соответствию данных характеристик нормативным показателям. При выявлении лишнего веса килограммы можно сбросить, а если их не хватает, то оперативно набрать.

Обратившись в стоматологию можно проверить полость рта и подлечить кариес, из-за которого часто на ВВК разворачивают и отправляют домой. По возможности необходимо проверить всё, чтобы устранить поверхностные проблемы, к которым могли бы «привязаться» врачи.

В тех ситуациях, когда устранение проблемы возможно лишь благодаря оперативному вмешательству, обращаться для прохождения ВВК можно лишь через полгода. Если попытаться пройти комиссию раньше, то врачи признают временно не годным.

Есть ли шанс каким-то образом умолчать о своих проблемах со здоровьем? Можно ли обойти действующие правила?

При большом желании возможно практически всё. В наше время очень популярны платные медицинские учреждения, которые привлекают людей высоким комфортом и отсутствием больших очередей. Проходя обследования и лечение в этих заведениях, можно сохранить карту больного в муниципальной больнице абсолютно чистой. Как будто бы нет проблем со здоровьем.

Ещё одна возможность – это не совсем точно отвечать на задаваемые врачами вопросы о состоянии собственного здоровья. Врачи не смогут выявить серьёзных проблем, без собираемого анамнеза. Просто умалчивая некоторые факты, можно увеличить шансы прохождения ВВК.

Получается, что если поставить определённую задачу или цель, то обмануть можно практически всех. Но для чего? Существующие требования к здоровью не просто так высоки. Они определяют возможность человека переносить нагрузки, связанные со службой в армии. Обманув комиссию и отправившись на службу в МЧС или МВД, можно поставить под угрозу свою жизнь и карьеру тех, кто за это отвечает.

Как пройти ЦПД?

Принципиальное значение имеет как физическое, так и психологическое здоровье человека. По этой причине вопросу психологической диагностики уделяется максимальное внимание.

ЦПД – это центр психологической диагностики, в котором все желающие служить в МЧС или МВД проходят обследование. При необходимости можно приготовиться к прохождению данного тестирования.

Для начала необходимо изучить собственный вид, так как все серьёзные организации встречают людей по одежде. Одежда обязательно должна быть постиранной, аккуратной и опрятной. Необходимо избегать эпатажа, ведь диагностирование осуществляется в солидном и серьёзном учреждении. Даже при жаркой погоде лучше всего одеваться солидно, избегая шорт и сланцев.

Лица, у которых имеются пирсинг, татуировки или же шрамы, должны быть готовы рассказать врачам комиссии их историю происхождения.

Для объективности можно взглянуть на себя в зеркало. Сотрудники ЦПД успешно оценивают человека на основании целого комплекса различных факторов:

Грызёт ли человек ногти?
В каком состоянии его обувь?
Как от него пахнет?

Это может казаться мелочью, однако для психологов – это важный фактор.

За день до собеседования и обследования советуется:

Хорошо выспаться. Если у человека будет наблюдаться недостаток сна, он будет более раздражительным;
Подкрепиться. Необходимо покушать и утолить жажду;
Настроиться на то, что тестирование будет долгим. Не нужно планировать каких-то других дел. Это приведёт к раздражению и желанию торопиться.

Как осуществляется обследование ЦПД?

Первым делом проводятся тесты. Это базовые варианты, которые без проблем можно найти в сети и заблаговременно подготовиться к их прохождению. Советуется придерживаться следующей модели поведения:

Не стоит торопиться. Изучайте задаваемые вопросы достаточно внимательно. Особое внимание нужно уделять словам: часто, всегда, иногда, изредка и т.д;
Нельзя пытаться быть идеальным. В каждом тесте есть вопросы, определяющие вашу искренность и поэтому нужно быть предельно честным. Предусмотрены вопросы, которые определяют объективность, адекватность и честность;
Необходимо, по возможности запоминать собственные ответы . Нельзя запутаться в повторяющихся вопросах, у которых разная формулировка.

После прохождения всех тестов, в том числе и интеллектуальных, предстоит личная беседа с психологом. Задача этого сотрудника оценить пригодность и это должно быть в подсознании на протяжении всего разговора.

Психолог будет пытаться расслабит собеседника, однако необходимо быть начеку. Не стоит постоянно трогать своими руками ноги, нос, лицо или другие предметы. Если психологу что-то не понравится, он имеет полное право направить на ещё одно исследование.

https://www.youtube.com/watch?v=kfJTAXjvX5w

Конечно же, результаты не предоставляются на руки кандидатам. Они передаются в отдел кадров.

Группы предназначения на военно-врачебной комиссии

Если осуществляется перевод на должность, группа которой выше действующей, вновь необходимо проходить ВВК. В этом случае требований немного меньше, и они несколько отличаются от требований, которые обычно предъявляют стандартным соискателям.

По итогам ВВК можно пойти на службу в одну группу предназначения, а затем попытаться снова пройти ВВК и получить доску к специальности другой группы предназначения.

Сроки действия ВВК и ЦПД

ВВК – это обязательная процедура в момент принятия на службу, при увольнении, во время перевода и при смене подразделения .

Каждый год необходимо осуществлять осмотр и сдавать все анализы.

При увольнении

Сотрудник, увольняющийся со службы, тоже должен проходить ВВК. Хотя от этого у него есть возможность отказаться, но благодаря ВВК можно изменить первоначальное основание увольнения сотрудника.

Помимо этого, на военно-врачебную комиссию отправляется служащий, который за 1 год был нетрудоспособным 4 календарных месяца или ещё больше. Интересно, что раньше 4 месяца должны были длиться непрерывно, а сейчас суммируются все больничные.

Возникли вопросы?

Заполните форму обратной связи, наши менеджеры свяжутся с вами!

Источник: https://stavto.ru/articles/vvk-pri-postuplenii-na-sluzhbu-v-mchs-i-mvd/

Врачебная комиссия и бесплатные лекарства: судебная практика

Нельзя отказывать в выделении лекарства, даже если документы, дающие право на бесплатное получение лекарства, составлены неправильно.

Публикация актуальная для слушателей курсов повышения квалификации и профессиональной переподготовки по направлениям:

Бывают случаи, когда медицинские работники допускают ошибки в составлении документов, в том числе таких, которые дают право пациентам получать льготные лекарства.

По одному из таких эпизодов имеется правовая позиция Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации, который рассматривал спор между регионом и больным (Определение ВС РФ от 10 сентября 2018 г. № 57-КГ18-13).

Право на бесплатное лекарство

Пациент обратился к областным властям за предоставлением ему дорогого препарата нового поколения иммуномодуляторов. Свою просьбу пациент подкрепил рекомендациями врачей, в частности, консультативным заключением гематолога Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова.

Также было представлено решение врачебной комиссии о назначении препарата.

Подтверждая своё право на бесплатные лекарства, пациент сослался на статус инвалида второй группы (с бессрочно установленной инвалидностью).

Отказ в предоставлении бесплатного лекарства

Департамент здравоохранения, не предоставив документального отказа, в устной форме не приняли просьбу пациента. Тогда гражданин обратился в районный суд с требованием: признать бездействие Департамента здравоохранения незаконным, обеспечить его препаратом и выплатить почти треть одного млн руб. в счет компенсации морального вреда.

Суд обязал региональные власти предоставить лекарственный препарат немедленно.

Право на бесплатное лекарство по жизненным показаниям

В своём решении суд сослался на несколько нормативно-правовых актов:

Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890, по которому неработающие инвалиды второй группы имеют правло получать – при амбулаторном лечении – по рецептам врачей бесплатно (за счет регионального бюджета) любые лекарственные средства и изделия медицинского назначения;
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ), а также Стандарт медпомощи позволяют врачебным комиссиям назначать и применять лекарства, не входящие в Стандарт медпомощи, в случае наличия медицинских показаний, в том числе по жизненным показаниям;

Сам препарат был назначен именно по жизненным показаниям – в связи с исчерпанностью стандартных методик лечения и прогрессированием заболевания. Решение врачебной комиссии в деле имеется. Поэтому пациент должен быть обеспечен спорным препаратом за счет регионального бюджета.

Врачебная комиссия неправильно составила документ

Департамент здравоохранения обратился в областной суд с обжалованием. Как заявили чиновники, согласно требованиям Федерального закона, а именно в ч. 2 ст.

48 Закона № 323-ФЗ, врачебная комиссия может обходить Стандарт медицинской помощи. Но само решение врачебной комиссии должно быть правильно составлено, где также необходимо оформлять протокол решения.

Поэтому пациенту и было отказано, так как документы были оформлены не должным образом.

Все документы, которые предоставил гражданин, не были оформлены протоколом, подписаны только лечащим врачом и заведующим отделением. Другой документ был выдан заочно, и в ней отсутствовали сведения о том, внесена ли эта бумага в медицинскую документацию пациента.

Медицинских документов нет, значит нет права на получение лекарства

Суд апелляционной инстанции удовлетворил жалобу Департамента здравоохранения, отменив решение районного суда.

В своем решении суд отметил:

в стандарте медпомощи указанного лекарства нет;
пациент не предоставил в суд медицинских документов, составленных надлежащим образом, которые подтверждали бы назначение этого препарата врачебной комиссией;
соответсвенно, оснований для покупки инвалиду лекарства за счет региона нет.

Гражданин обратился в Верховный Суд РФ. Коллегия, рассматривавшая кассационную жалобу пациента, указала, что решение районного суда является правильным. Суд апелляционной инстанции ошибся и не обратил внимание на следующие обстоятельства.

Пациент не отвечает за надлежащее оформление медицинских документов

Суд апелляционной инстанции не принял эти документы в качестве решений врачебных комиссий, потому что они были оформлены с нарушением требований ч. 2 ст. 48 Закона № 323-ФЗ и Порядка создания и деятельности врачебной комиссии.

Суд должен учитывать, что за деятельность врачебной комиссии пациент не несет ответсвенности. За это отвечает председатель врачебной комиссии.

При этом Департамент здравоохранения является органом управления здравоохранения и в его компетенции находятся организация мероприятий в целях лечения заболеваний, сохранения и укрепления здоровья жителей области, в том числе обеспечивать граждан лекарственными препаратами. Департамент здравоохранения после того, как выявил неправильно оформленные документы, должен был принять меры по устранению этих недостатков.

Но вопреки всему чиновники самоустранились от решения данного вопроса, тем самым фактически возложив на пациента обязанность представить надлежаще оформленные документы. Такое требование от пациента в тяжелом состоянии нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объёме и противоречит правовому регулированию.

Поэтому решение районного суда о предоставлении пациенту лекарств оставлено в силе, апелляционное определение отменено.

Не нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеру

Источник: https://www.snta.ru/press-center/besplatnye-lekarstva-po-retseptu-sudebnaya-praktika/