Чем можно заменить Кларитромицин?

Содержание

20 настоящих аналогов антибиотика кларитромицина

Кларитромицин® – это четырнадцатичленный макролид, который является полусинтетическим производным эритромицина.

Кларитромицин® связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом бактериальной клетки и ингибирует биосинтез белка. Активен в отношении внутриклеточных возбудителей.

Препарат превосходит эритромицин по фармакокинетическим и антибактериальным свойствам. Антибиотик стабилен в кислой среде. При пероральном приёме всасывается достаточно быстро. Cmax достигается примерно через 2,5 часа.

Кларитромицин назначают при инфекционных поражениях верхних и нижних дыхательных путей, неэпителиальных внескелетных тканей, кожных покровов, зубочелюстной системы.

Кларитромцин® принимается при микобактериальных инфекциях и назначается для лечения инфекционных процессов у пациентов с вирусом иммунодефицита.

ЛС используется в первой линии эрадикации хеликобактер пилори. Антибиотик вызывает побочные эффекты со стороны нервной системы, пищеварительного тракта и органов кроветворения. Оригинальный препарат кларитромицин оказывает влияние на органы чувств. Антибиотик противопоказан детям до 12 лет и больным с гиперчувствительностью хотя бы к одному компоненту в составе.

Читайте далее: Подробная инструкция по применению кларитромицина® + отзывы врачей

Биноклар®

Активен в отношении грам+ (стафилококки, стрептококки), грам- (гемофильная палочка, гемофилюс, гонококк, легионелла пневмофила, кампилобактер еюни) чужеродных агентов, а также анаэробов (бактероиды, клостридии, пептострептококки). Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность достигает 50 процентов. Период полувыведения около 4 часов.

Клабакс®

Является полусинтетическим макролидом последнего поколения. Клабакс эффективен в лечении тонзиллита, воспаления лёгких, фурункулёза. Антибиотик принимают по 250 мг два раза в сутки, при тяжело протекающих инфекциях дозировку увеличивают в 2 раза. Курс лечения составляет от 1 до 2 недель.

Клабакс ОД®

Основное действующее вещество –кларитромицин. Препарат эффективен при инфекциях респираторного тракта, ЛОР-органов, кожных покровов, мочеполового тракта, ЖКТ и т.д.

Клабакс ОД® запрещено принимать одновременно с некоторыми антигистаминными и серотонинергическими средствами, а также нейролептиками. ЛС противопоказано при тяжёлых патологиях почек и печени, а также пациентам с порфириновой болезнью.

Кларбакт®

Также влияет на синтез белка патогенных микроорганизмов. Активен в отношении всех микобактерий, кроме Палочки Коха.

Кларбакт® абсорбируется быстро. Приём пищи замедляет всасывание. Продолжительная антибиотикотерапия чревата развитием суперинфекции (кандидоз). Антибиотик проникает в женское молоко, поэтому лечение лактирующих женщин возможно при отмене грудного вскармливания.

Кларитросин®

Выпускается в виде таблеток жёлтого цвета, покрытых плёночной оболочкой. Медикамент принимают перорально независимо от приёма пищи.

Кларитросин® назначают при воспалениях слизистой оболочки бронхов, лимфоидной ткани глотки, нёбных миндалин, придаточных пазух носа, нозокомиальной пневмонии, волосяного фолликула и инфекциях ротовой полости. ЛС принимается для предотвращения рецидива язвенной болезни.

Клацид®

Клацид® взаимодействует с 50S рибосомальной субъединицей. Препарат допустимо принимать в терапии трехлетних детей. ЛС быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность достигает 50 процентов. Продуцирование β-лактамаз не влияет на активность Клацида. Большинство штаммов Staphylococcus резистентны к антибиотику.

Клеримед®

Относится к макролидам, его основным действующим веществом является кларитромицин®. Антимикробный механизм основан на способности антибиотика взаимодействовать с 50S-рибосомной субъединицей, что негативно сказывается на синтезе белка в клетке.

Криксан®

Криксан® прописывается врачами при инфекциях дыхательного тракта, кожных покровов и воспалении уха. К показаниям также относятся хламидиоз и микобактериоз.

ЛС принимают с осторожностью при почечной или печёночной недостаточности.

При совместном приеме с препаратами, угнетающими активность свертывающей системы крови и препятствующими образованию тромбов, необходимо контролировать протромбиновое время.

Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков

Лекоклар®

Лекоклар® не стоит назначать детям до шести месяцев, так как данных об его эффективности и безопасности в этом возрасти недостаточно. Антибиотик противопоказан при гепатитах в анамнезе.

Фромилид® и Фромилид УНО®

Фромилид® проявляет бактериостатический эффект, но на некоторые штаммы действует бактерицидно. Фромилид® назначается пациентам с синдромом приобретённого иммунного дефицита (для профилактики лечения бактериальных инфекций). ЛС хорошо всасывается при приёме внутрь. Период полувыведения составляет в среднем около 5 часов.

Фромилид УНО®противопоказан при непереносимости лактозы. ЛС не назначают пациентам до 18 лет.

Фромилид УНО® вызывает побочные действия со стороны ЖКТ, кожи и подкожной клетчатки, нервной и мочевой систем, органов чувств и кроветворения, сердца, опорно-двигательного аппарата.

При приёме отмечаются изменения в лабораторных показателях. Лекарство отпускается только по рецепту.

Прочие

К аналогам следует отнести Веро-Кларитромицин®, Кларитромицин Протекх®, Кларитромицин СР®, Экозитрин®, Кларитромицин-OBL®, Кларитромицин-Верте®.

Все препараты действуют бактериостатически, они активны в отношении грам+ кокков и внутриклеточных и мембранных возбудителей, достигают высоких концентраций в тканях, обладают низкой при приёме нет риска развития перекрестной аллергии с бета-лактамами.

Полусинтетические 14-членные макролиды

Решая, чем заменить Кларитромицин®, врачи зачастую назначают следующие препараты:

Рулид®

Рулид® относится к фармакологической группе макролидов и азалидов. Основное действующее вещество – рокситромицин. Он превосходит эритромицин по фармакокинетическим и микробиологическим параметрам. Повышение дозировки позволяет достичь бактерицидного эффекта.

Антибиотик имеет низкую токсичность. Активен в отношении Streptococcus, Listeria, Staphylococcus, Corynebacterium diphtheriae, Neisseria meningitidis, Legionella и Mollicutes. ЛС прописывают при коклюше, остром фарингите, хронической обструктивной болезни легких, церцевите, а также при
генитальных и одонтогенных инфекциях.

Эспарокси®

Эспарокси®эффективен в лечении заболеваний бактериальной этиологии дыхательного тракта (пневмония), ЛОР-органов (отит, синусит), кожных покровов (рожистое воспаление) и мочевых путей (уретрит).

Терапия данным дженериком Кларитромицина® проводится только после 12 лет. Антибиотик принимают один раз в день по 300 мг или два раза в день по 150 мг. Если антибиотикотерапия длится больше 2 недель, то проводится клинический анализ крови.

ЛС влияет на концентрацию внимания и снижает психомоторные реакции.

Рокситромицин®

Рокситромицин® – полусинтетический макролид, действие которого зависит от дозировки: в высоких дозах достигается бактерицидный эффект.

К нему чувствительны патогены, синтезирующие ферменты, которые способны расщеплять бета-лактамные антибиотики. Назначается в качестве профилактики бактериемии после стоматологических вмешательств.

Антимикробное средство широко применяется в педиатрической практике и назначается детям с двух месяцев.

Кларитромицин® или Азитромицин®: что лучше и в чем разница?

Азитромицин® – это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе азалидов. По своей структуре Азитромицин® отличается от классических макролидов. Он впервые был синтезирован хорватской фармацевтической компанией «Плива®» в 80-х годах XX века.

ЛС обладает обширным спектром активности. Азитромицин®имеет несколько лекарственных форм: порошок, капсулы, таблетки и сироп (форма выпуска у каждого торгового наименования своя). Неактивен в отношении грам+ микроорганизмов, устойчивых к действию эритромицина.
ЛС широко применяется в гастроэнтерологии (является частью комплексной терапии язвы желудка), урологии и гинекологии ( воспаление мочеиспускательного канала и шейки матки), дерматологии (импетиго) и отоларингологии (инфекционные заболевания ЛОР- органов).
Азитромицин®не назначают новорождённым и детям с дисфункцией печени или почек. Лечение беременных женщин возможно лишь в том случае, когда польза от применения антибиотика превышает возможные риски. Пациентам с сердечными аритмиями необходимо принимать Азитромицин® с осторожностью. Период лактации относится к противопоказаниям.
При пероральном приёме антибиотик вызывает диарею примерно у 5% пациентов. Намного реже появляются рвота, метеоризм и тошнота. Нефрит и вагинальный кандидоз диагностируются у 1% больных. На фоне антибиотикотерапии Азитромицином®могут возникнуть мигренеподобные головные боли.

Читаем: Список новейших антибиотиков широкого спектра действия

Источник: https://lifetab.ru/20-nastoyashhih-analogov-antibiotika-klaritromitsina/

Аналоги лекарства Кларитромицин

Кларитромицин
Распечатать список аналогов
Кларитромицин (Clarithromycin) Антибиотик-макролид Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболоч Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Активен в отношении: Staphylococcus spp., Streptococcus agalactiae (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (Haemophilus parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori (Campylobacter), Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acne, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium cansasii, Mycobacterium marinom, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacter spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), менее активен в отношении Micobacterium tuberculosis. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит), нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, атипичная пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, микобактериоз, хламидиоз. Гиперчувствительность, порфирия, беременность (I триместр), период лактации, одновременный прием цизаприда, пимозида, терфенадина.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, страх, бессонница, «кошмарные» сновидения; редко – дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, стоматит, глоссит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, редко – псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение вкуса (дисгевзия); в единичных случаях – потеря слуха, проходящая после отмены препарата.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: редко – тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции.

Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов.Передозировка. Симптомы: нарушение функции ЖКТ, головная боль, спутанность сознания.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Применение и дозировка

Внутрь, взрослые и дети старше 12 лет – по 250-500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения – 6-14 дней.

При тяжелом течении инфекций или в случае затруднения перорального применения назначают в виде в/в инъекций в дозе 500 мг/сут в течение 2-5 дней, с дальнейшим переводом на пероральный прием 500 мг/сут. Общая длительность лечения составляет 10 дней.

При лечении инфекций, вызванных Mycobacterium avium, синуситах, а также тяжелых инфекциях (в т.ч. вызванных Haemophilus influenzae) назначают внутрь, по 0.5-1 г 2 раза в день (максимально – 2 г). Длительность лечения – 6 мес и более. Детям назначается в виде суспензии в дозе 7.5 мг/кг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза – 500 мг. Длительность лечения – 7-10 дней.

У больных с ХПН (КК менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3.3 мг/100 мл) – 250 мг/сут (однократно), при тяжелых инфекциях – по 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы – 14 дней.

Особые указания

При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови.

С осторожностью назначают на фоне ЛС, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).

В случае совместного назначения с варфарином или др. непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.

При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Взаимодействие

Не допускается одновременное применение с цизапридом, пимозидом, терфенадином.

При одновременном приеме увеличивает концентрацию в крови ЛС, метаболизирующихся в печени с помощью ферментов цитохрома P450, – непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, терфенадина (в 2-3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алкалоидов спорыньи и др.

Уменьшает абсорбцию зидовудина (между применением ЛС необходим интервал не менее 4 ч).

Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Кларитромицин, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=9817

Чем заменить кларитромицин при хеликобактер

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Хеликобактер пилори – это микроб, который вызывает заболевания органов ЖКТ. Его коварство состоит в наличии собственного иммунитета ко многим антибактериальным препаратам.

В связи с этим усложняется лечение заболеваний пищеварительной системы, вызванных этим микробом.

По этой причине разработана специальная схема терапии хеликобактер пилори, которая делится на подвиды, отличающиеся использованием разных таблеток.

Когда требуется действовать на микроб антибиотиками?

Люди, столкнувшиеся с возбудителем большинства заболеваний ЖКТ, часто интересуются: когда нужно принимать антибиотики и в каких ситуациях можно обойтись без них? Такие вопросы не вызывают удивления. Ведь многие медикаменты сказываются отрицательно на микрофлоре желудка, вызывают аллергические реакции, колит, расстройство пищеварения.

Глубокая терапия назначается в случае обнаружения:

атрофического гастрита;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастроэзофагального рефлюкса;
функциональной диспепсии;
повреждения лимфатической ткани слизистой оболочки пищеварительного органа.

Помимо этого, антибактериальные препараты используются после устранения злокачественной опухоли в желудке. Они рекомендуются пациентам, среди родственников которых присутствуют люди с раком пищеварительных органов, то есть, имеется предрасположенность к данному заболеванию.

Какие антибиотики используют?

Изначально ученые определили более 20 лекарств, которые успешно справляются с микробом. Однако, как показали исследования, многие из них утрачивают активность под воздействием соляной кислоты. И лишь 7 медикаментов были утверждены Министерством здравоохранения.

В список входят следующие:

тетрациклин;
азитромицин;
тинидазол;
левофлоксацин;
амоксициллин (флемоксин);
кларитромицин;
метронидазол.

Лечение хеликобактериоза назначает врач после полного обследования пациента. Поэтому не стоит сразу скупать все медикаменты из вышеперечисленного списка. Возможно, конкретная ситуация не вынуждает использовать антибактериальные средства. Многие больные живут с микробом долгие годы, не ощущая никаких симптомов.

Специалисты придерживаются мнения, что детям до 8 лет не нужно лечение бактерии антибиотиками, поскольку их иммунитет еще недостаточно сформирован.

Как лечить хеликобактер пилори с помощью антибиотиков стандартной тройной терапией (первая линия)?

Схема предусматривает одновременный прием двух антибиотиков и любого средства из группы ингибиторов протонного насоса (ИПН) либо (ИПП) помпы. Их действия направлены на понижение образования желудочного сока.

Схема способна различаться в зависимости от привыкания штампа бактерии к лекарствам и невозможности принятия медикамента организмом больного. Существуют следующие варианты:

Принимают кларитромицин (500 мг 2 раза в день) и амоксициллин (500 мг 4 раза в день), лекарство ИПН (20 мг дважды в день).
Использование кларитромицина (500 мг дважды в день), амоксициллина (500 мг 4 раза в день), ИПН (20 мг 2 раза в день), Де-нола (240 мг дважды в сутки).
Средство ИПН не принимают, оставляют Де-нол и антибиотики в таких же дозах.
Данный вариант используют для больных преклонного возраста, если стандартная схема невозможна. Применяется лечение в щадящем режиме: амоксициллин в дозировке 0,1 г дважды в сутки, Де-нол по 120 мг 4 раза в сутки, средство ИПП (лансопразол, пантопразол или другое) по 20−40 мг дважды в сутки.

Лечение микроба хилари бактер пилори длится 7−14 дней. Длительность терапевтического курса зависит от стадии поражения, симптомов и прочих факторов.

Четырехкомпонентная эрадикационная терапия (вторая линия)

Когда предыдущие методы оказываются неэффективными, используют варианты с четырьмя компонентами. Продолжительность терапевтического курса достигает двух недель.

Варианты следующие:

Дицитрат висмута трикалия (4 приема по 120 мг ежедневно), средство ИПП, тетрациклин (4 приема по 500 мг), метронидозол (по 500 мг, 3 приема).
Де-нол (240 мг 2 раза), амоксициллин (500 мг 4 раза), ИПП, нитрофурановое лекарство.
Амоксициллин (по 500 мг 4 раза), ИПН, висмута субцитрат (по 120 мг 4 раза), рифаксимин (по 400 мг дважды).

Третья линия

Когда предыдущие методы не помогают, антибиотики при хеликтобактерии принимают по третьей линии терапии. Индивидуальная схема основывается на использовании коллоидного субцитрата висмута (Де-нол). Предварительно изучают восприимчивость бактерии к определенным медикаментам.

Де-нол при хеликобактер пилори применяют именно потому, что к нему возбудитель не способен адаптироваться. И хотя это лекарство не считается антибиотиком, оно успешно помогает излечивать заболевания, вызванные Helicobacter pylori.

Антибактериальные препараты, которые включены в третью линию, назначаются врачом в индивидуальном порядке.

Де-нол формирует защитную пленку на поверхности пищеварительных органов, предотвращая воздействие агрессивных факторов. Помимо этого, он снижает кислотность, повышает выработку защитной слизи, способствует рубцеванию язв.

Амоксициллин против бактерии

Лечение бактерии с помощью амоксициллина достаточно распространено. Этот медикамент включен в разные схемы эрадикационной терапии не только первой, но и второй линии.

Это полусинтетический пенициллин, обладающий бактерицидным действием. Его активность проявляется только на микроорганизмы, находящиеся на этапе размножения.

Таким образом, препарат не используют одновременно с лекарствами, угнетающими деление микробов.

Противопоказания амоксициллина:

повышенная чувствительность организма к пенициллинам;
мононуклеоз инфекционной природы;
предрасположенность к лейкемоидным реакциям.

При беременности, заболеваниях почек антибактериальное средство используют с осторожностью.

Кларитромицин против микроба

Кларитромицин выступает одним из наиболее распространенных медикаментов, при помощи которых обеспечивается лечение гастрита и других болезней с хеликобактер пилори.

Обычно его назначают в трехкомпонентной эрадикационной терапии. Преимущество средства бактерицидного действия состоит в небольшой токсичности.

Только у 2% пациентов были отмечены побочные реакции, такие как:

тошнота;
расстройство пищеварения;
рвота;
стоматит (очень редко).

Кларитромицин сочетается с антисекреторными лекарствами из группы ИПП. Их совместно включают в эрадикационную терапию для усиления эффекта. Не рекомендуется использовать кларитромицин при непереносимости организмом его компонентов, в возрасте до 6 месяцев, в первом триместре беременности, при печеночной и почечной недостаточности.

Азитромицин как «запасной» вариант

Азитромицин отличается редким проявлением побочных действий, но он менее эффективен, чем другие антибактериальные препараты, используемые для избавления от хеликобактер пилори. Данное средство часто применяют в качестве альтернативы кларитромицину, если последний принимать по каким-то причинам невозможно.

Тинидазол от Helicobacter pylori

Тинидазол используется перорально. Таблетки быстро всасываются из ЖКТ, активные вещества разносятся по всему организму. Поскольку компонентам препарата свойственно проникать через плацентарный барьер и всасываться в грудное молоко, в период беременности и лактации его применять не рекомендуется. Средство выводится почками, небольшая часть – с калом.

Метронидазол при поражении бактерией

Метронидазол принадлежит к лекарствам из группы нитроимидазолов. Обладая бактерицидными свойствами, он распадается на токсичные метаболиты и разрушает генетический материал микроба.

Если использовать метронидазол непродолжительно, побочные действия проявляются достаточно редко. При длительном приеме могут наблюдаться следующие реакции:

аллергия в виде зудящей сыпи на кожных покровах;
диарея;
уменьшение аппетита;
рвота;
металлический привкус во рту.

Запрещено принимать метронидазол одновременно со спиртосодержащими напитками. Противопоказания распространяются на первый триместр беременности, непереносимость организмом пациента компонентов препарата.

Тетрациклин против Helicobacter pylori

Поскольку тетрациклин сравнительно токсичен, его назначают в случаях, когда первая линия оказалась неэффективной. Антибактериальное средство широкого спектра действия принадлежит к одноименной группе тетрациклинов. Оно отличается высокой эффективностью и способно оказывать губительное воздействие на все, а не только размножающиеся микроорганизмы.

Тетрациклин имеет следующие побочные действия:

лейкопения;
анемия;
нарушение кровообращения;
тромбоцитопения;
нарушение сперматогенеза;
эрозии и язвы в органах пищеварения;
нарушение роста костей;
неврологические расстройства;
сбои в работе печени.

Учитывая большое количество побочных эффектов, тетрациклин не используется для лечения детей до 8 лет, в период беременности. Не назначают лекарство при печеночной недостаточности, язвах в ЖКТ.

Левофлоксацин в борьбе с Helicobacter pylori

Левофлоксацин принадлежит к новой группе – фторхинолонам. Он выделяется сравнительно высокой токсичностью, поэтому применяется лишь в крайних случаях и с осторожностью. Левофлоксацин не назначают пациентам до 18 лет, так как он мешает развитию и росту костной и хрящевой ткани. Не рекомендуется применять его в период беременности и грудном вскармливании, при поражениях ЦНС.

Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/chem-zamenit-klaritromicin-pri-helikobakter

Для чего назначают Кларитромицин?

При длительно текущих инфекциях или при невозможности применения наиболее популярных антибиотиков применяется Кларитромицин. Этот препарат обладает бактериостатическим действием, устойчив к кислотной среде желудка и имеет много аналогов.

Общая характеристика препарата

Кларитромицин — полусинтетический антибактериальный препарат из группы макролидов. Это самые безопасные антибиотики широкого спектра действия. Они проявляют бактериостатическую активность против внутриклеточных патогенных микроорганизмов, которые устойчивы к действию препаратов других групп.

Особенность Кларитрмицина, как и всех остальных макролидов — это иммуномодулирующее и слабое противовоспалительное действие.

Кларитромицин — это недорогой антибиотик, имеющий много преимуществ перед другими:

принимать нужно 2 раза в день;
разрешен к применению с года;
вызывает минимум побочных эффектов;
не разрушается желудочным соком;
действует быстро.

Но назначают Кларитромицин не так часто, как остальные антибиотики, так как считается, что он обладает невысокой антимикробной активностью. Обычно его комбинируют с другими препаратами или выбирают его аналоги.

Показания к применению

Кларитромицин подавляет синтез белка микроорганизмов. Он активен против большинства известных грамположительных и грамотрицательных бактерий, как аэробных, так и анаэробных.

Действует даже на госпитальные штаммы, внутриклеточные микроорганизмы и бактерии, вырабатывающие бета-лактамазы.

Кларитромицин способен уничтожать пневмококки, стрептококки, легионелы, спирохеты, листерии, хламидии, микобактерии.

Высокая эффективность Кларитромицина объясняется его способностью образовывать в организме метаболиты, которые тоже обладают антибактериальной активностью.

Назначается этот препарат чаще всего для взрослых при тяжелых или длительно текущих инфекционных заболеваниях. Показаниями к его применению являются:

ангина, тонзиллит, синусит, фарингит, ларингит и другие инфекции верхних дыхательных путей;
бронхит, воспаление легких, атипичная пневмония;
кожные инфекционные заболевания — фурункулез, импетиго, рожа, инфицированные раны, юношеские угри;
отит;
микобактериальные инфекции;
профилактика эндокардита;
хламидоз.

Но основное преимущество Кларитромицина перед остальными антибиотиками — это то, что он помогает при гастрите и язвенной болезни. Этот препарат подавляет активность Н.pylori.

Эта бактерия, живущая в кислой среде желудка, устойчива к большинству антибактериальных препаратов, поэтому уничтожить ее сложно. Для эрадикации Н.

pylori применяют комбинированную терапию на основе Кларитромицина, который устойчив к кислой среде желудка.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что Кларитромицин считается наименее токсичным антибиотиком, он тоже вызывает побочные эффекты.

Особенно часто они возникают при индивидуальной непереносимости, заболеваниях печени и почек.

Не рекомендуется принимать этот препарат при беременности, во время кормления грудью, нарушении ритма сердца, гипокалиемии. Таблетки и капсулы по 250 или 500 мг запрещено давать детям до 12 лет.

Если не учитывать противопоказания или не соблюдать рекомендации врача по дозировке средства, возможны такие негативные последствия его приема:

сыпь, отек гортани;
тошнота, рвота;
глоссит, стоматит, нарушение вкуса;
боли в животе;
расстройство кишечника;
псевдомембранозный колит;
нарушение функций печени;
головные боли;
головокружение, шум в ушах;
бессонница, кошмары;
тревожность, галлюцинации;
судороги, боли в мышцах и суставах;
нарушение ритма сердца;
гипогликемия.

Особенно часто возникают побочные эффекты при приеме Кларитромицина в больших дозах или длительное время. Причем, такие симптомы могут возникнуть даже через некоторое время после отмены препарата. Если принимать этот антибиотик не по показаниям или превышая дозировку, возможно развитие резистенстности бактерий и появление суперинфекции.

При приеме этого препарата часто возникает головокружение, сонливость и слабость, нежелательно в таком состоянии садиться за руль.

При лечении Кларитромицином необходимо учитывать его совместимость с другими лекарственными препаратами.

Нельзя применять его вместе с Цизапридом, Терфенадином, Астемизолом, Мидазоламом, Колхицином, алкалоидами спорыньи, статинами. Такая терапия увеличивает риск негативных реакций. Применение Кларитромицина совместно с аминогликозидами может привести к поражению органа слуха, вместе с антикоагулятнами — к кровотечениям.

А такие препараты, как Фенобарбитал, Фенитоин, экстракты зверобоя могут снизить эффективность антибиотика.

Особенности применения

Назначается этот препарат врачом обычно при инфекционных заболеваниях дыхательных путей или для эрадикации Н.pylori. Таблетки и капсулы применяют для взрослых и детей с 12 лет по 250 мг дважды в сутки. В тяжелых случаях, например, при гайморите или микобактериальных инфекциях, доза может быть увеличена до 500 мг 2 раза в день. Длительность лечения составляет 1-2 недели.

При эрадикации Н.pylori Кларитромицин сочетают с другими антибактериальными средствами. Обычно назначается он совместно с Амоксициллином. Иногда в схему лечения включается Метронидазол или Тетрациклин. Дополнительно нужно принимать Омепразол. Принимается Кларитромицин по 500 мг дважды в сутки. Курс лечения 10 дней.

Больным с нарушением функций печени и почек дозировка снижается, им нельзя принимать больше 250 мг 2 раза в день, иногда даже рекомендуется 1 раз в сутки. Детям до 12 лет назначают Кларитромицин в виде суспензии. Дозировка должна быть строго по инструкции в зависимости от веса ребенка. Обычно это 15 мг/кг веса.

Прием препарата не зависит от приема пищи, так как кларитромицин не разрушается в кислой среде желудка. Но нельзя во время лечения употреблять алкоголь. Это повышает токсичность препарата и увеличивает риск развития побочных эффектов.

Если был пропущен один прием препарата, нужно выпить его как можно скорее. Но нельзя удваивать дозу. При передозировке обычно развиваются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта. Для лечения применяется промывание желудка и симптоматическая терапия, гемодиализ неэффективен.

Аналоги и заменители препарата

Кларитромицин относится к группе макролидов. Поэтому к его аналогам относятся все антибиотики этой группы. Они обладают похожим действием и свойствами. Но в зависимости от действующего вещества у них есть небольшие особенности.

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена
Азитрокс АзитромицинАзицид Зитролид Сумамед Хемомицин	Азитромицин	Валента, TEVA, Stada	3 штуки по 500 мг 215 рублей
Вильпрафен	Джозамицин	Astellas Pharma Europe B.V.	10 штук 500 мг 580 рублей
Клабакс Кларицин Клацид Фромилид Экозитрин	Кларитромицин	Abbott Laboratories, TEVA, АВВА-Рус, Ranbaxy	10 штук 500 мг 330 рублей
Макропен	Мидекамицин	KRKA	16 штук по 400 мг 350 рублей
Рокситромицин Рулид Рулицин Эспарокси	Рокситромицин	ООО Озон	10 штук по 150 мг 260 рублей
Ровамицин Спирамицин	Спирамицин	Санофи, Верофарм	10 штук по 3 млн МЕ 1600 рублей
Эритромицин	Эритромицин	Синтез ОАО, Мосхимфармпрепараты	10 штук 250 мг 80 рублей

Выбор аналога зависит от тяжести заболевания, возбудителя и индивидуальных особенностей больного. Несмотря на то, что макролиды обладают похожим спектром действия, для каждого препарата свой спектр применения.

Особенности Азитромицина

Одним из самых популярных антибиотиков группы макролидов является препарат Азитромицин. Он тоже наиболее эффективен при лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Выпускается препарат в порошке, суспензии, таблетированной форме. Таблетки и капсулы бывают дозировкой 125, 250 и 500 мг.

Азитромицин проявляет активность против хламидий, микоплазмы, энтеробактерий, H.influenzae, а также бактерий, размножающихся без доступа кислорода. Именно его применяют для уничтожения болезней, вызванных синегнойной палочкой, которая устойчива к другим антибиотикам. Эффективен этот препарат также при таких заболеваниях:

затяжная пневмония;
острый бронхит;
катаральная и гнойная ангина;
трахеобронхит;
средний отит;
синусит;
конъюнктивит;
хламидоз;
болезнь Лайма.

Отличие также в том, что этот препарат лучше переносится, чем Кларитромицин. А способность достигать высоких концентраций в тканях обеспечивает выздоровление за короткое время. Средний курс лечения длится 3-5 дней. Причем, принимать Азитромицин нужно 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время.

С этим действующим веществом выпускается несколько препаратов. Это Азитрал, Азицид, Зитролид, Хемомицин, Сумамокс, Зи-Фактор, Сумамед. Все они обладают одинаковыми свойствами и взаимозаменяемы. Но безопасность и цена зависит от производителя. Более популярен Сумамед. Его часто назначают при тяжелых инфекциях мочевыводящих или дыхательных путей.

Сравнение Кларитромицина с Азитомицином

Прежде чем принимать решение о замене лекарства, нужно выяснить, в чем разница между Кларитромицином и Азитромицином. Несмотря на то, что они одинаково проявляют бактериостатическую активность против широкого спектра микроорганизмов, различие есть. Азитромицин лучше накапливается в тканях, особенно слизистых дыхательных путей. И в этом случае начинает проявлять бактерицидное действие.

Между этими препаратами есть такие отличия:

Характеристика	Азитромицин	Кларитромицин
Режим приема	Раз в сутки	2 раза в сутки
Против каких бактерий эффективнее	Синегнойная палочка, энтеробактерии	Н.pylori, атипичные бактерии
Побочные эффекты	Аллергические реакции, нарушение работы желудочно-кишечного тракта	Много побочных эффектов
Реакция на внутривенное и внутримышечное введение	Легко переносится	Болезненность, воспаление, флебит
Взаимодействие с другими лекарственными средствами	Можно принимать с разными препаратами	Нужно тщательно выбирать препараты, есть несовместимые
Биодоступность	Низкая	Высокая

Сложно сказать конкретно, что лучше: Азитромицин или Кларитромицин. Это зависит от индивидуальных особенностей больного, тяжести заболевания, типа микроорганизмов. Эти препараты не могут заменить друг друга, так как имеют разное действие и эффективность.

Особенности Клацида

Препарат Клацид — это синоним или дженерик Кларитромицина. У них одно и то же действующее вещество. Поэтому они взаимозаменяемы и применяются при одинаковых заболеваниях. Эффективен Клацид в таких случаях:

гайморит, синусит, тонзиллит;
пневмония, бронхит;
кожные инфекции;
гастрит и язвенная болезнь, вызванные Н.pylori;
заболевания, передающиеся половым путем;
для профилактики инфекций у ВИЧ-инфицированных.

Оба эти препарата противопоказаны при беременности, заболеваниях печени и почек, индивидуальной непереносимости. Сложно сказать, что лучше — Клацид или Кларитромицин. Они являются полными аналогами, обладают пролонгированным действием и высокой биодоступностью. Но не рекомендуется заменять препараты без консультации с врачом, так как свойства их зависят от производителя и состава.

Разница между ними все же есть, хоть и небольшая. Клацид лучше переносится, вызывает меньше побочных эффектов. Он может применяться в меньшей дозировке — по 125 или 250 мг 1-2 раза в день. Но Кларитромицин стоит дешевле, чаще применяется в стоматологии и для эрадикации Н.pylori.

Какой антибиотик лучше?

Антибиотики группы макролидов подаются в аптеках по рецепту врача. Поэтому самостоятельно решить, какой аналог Кларитромицина выбрать, не получится. Тем более, что это зависит от особенностей заболевания и наличия противопоказаний. Принимать такие препараты необходимо по назначению врача, строго следуя инструкции.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/869-dlja-chego-naznachajut-klaritromicin.html

Аналоги Кларитромицина (инструкция по применению)

Одним из широко применяемых лекарств является Кларитромицин, аналоги его относятся к полусинтетическим антибиотикам из группы макролидов.

Их обычно принимают по назначению врача после проведения анализа на чувствительность микробиоты к определенным типам веществ.

У препаратов с кларитромицином есть несколько показаний, например, он помогает при неуточненных заболеваниях верхних дыхательных путей. Аналоги могут применяться при острых и хронических формах.

Медикаменты с этим активным веществом не рекомендуют использовать самостоятельно, потому что не все возбудители болезней к нему чувствительны, и в некоторых ситуациях лечение будет неэффективным.

Препарат имеет серьезные побочные эффекты, но обычно хорошо переносится детьми и пожилыми людьми. При его назначении не требуется корректировки для случаев, когда организм пациента ослаблен другими болезнями.

Использование кларитромицина при заболеваниях почек требует особой осторожности и внимания со стороны лечащего врача. Противопоказан он при беременности и в период лактации.

Для Кларитромицина существует инструкция по применению, аналоги с этим действующим веществом имеют схожие рекомендации.

Таблетки во всех аналогах покрывают специальной оболочкой, позволяющей доставить активное вещество в кишечник, где оно начинает всасываться в кровь и вступать в биохимические связи.

Чтобы не нарушать оболочку, одноразовую таблетированную дозу проглатывают целиком, запивая ее небольшим количеством жидкости.

Когда применяют этот антибиотик

Кларитромицин — это название активного вещества, принятое в международном сообществе. Оно обладает широким спектром действия на патологическую микрофлору, чувствительную к данному средству.

В аптечной сети можно приобрести большое количество аналогов с этим активным веществом в составе. Его преимущество в том, что прием препарата осуществляется через каждые 12 часов в течение недели.

Такой щадящий кишечную микрофлору график позволяет сохранить максимальное количество полезных микроорганизмов, которые сильно страдают при лечении другими антибактериальными средствами.

Все запатентованные лекарственные препараты имеют сходные инструкции к применению, и их можно заменять, выбирая средство дешевле, чем другие аналоги.

Активное вещество кларитромицин назначают для лечения острых и хронических инфекционных заболеваний, вызванных Mycobacterium и хламидиями.

Аналоги могут использоваться при:

гнойном среднем отите;
синусите любой формы;
неуточненном тонзиллите и фарингите;
ангине агранулоцитарной;
остром ларингите;
трахеите и бронхите;
пневмонии без уточнения возбудителя.

Препараты, содержащие кларитромицин, могут назначить при инфекциях, поражающих кожные покровы, гнойных ранах. Он бывает полезен для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Торговые названия запатентованных лекарственных средств

Кларитромицин — один из самых дешевых препаратов среди всех аналогов. Его выпускают на территории СНГ многие фармацевтические компании, и он ничем не отличается от подобных зарубежных средств.

Популярным, но более дорогим является препарат Кларитромицин Тева, выпускаемый в республике Хорватия фирмой Pliva Hrvatska.

Таблетки этого аналога, как и все другие, покрыты пленочной белой оболочкой Opadry II 31F58914, разрешенной для использования в России. Кроме активного вещества Кларитромицин Тева содержит вспомогательные компоненты:

повидон;
МКЦ;
натрия кроскармеллозу;
кремния диоксид коллоидный;
магния стеарат.

Кларитромицин Тева выпускают по 250 мг и по 500 мг в одной дозе. В упаковке может быть по 10 или 14 штук таблеток (1 или 2 блистера).

Следующий распространенный препарат выпускается под торговым названием Фромилид. Его изготавливает фирма КРКА, расположенная в Словении. Фромилид можно купить в двух формах. Это таблетки, покрытые оболочкой, включающие в себя 250 мг активного вещества для детей старше 6 лет или 500 мг для взрослых. Блистеры содержат по 5 таблеток. В одной упаковке может быть 5 или 10 таблеток.

Для детей с 6 месяцев и до 6 лет производитель предлагает суспензию с банановым вкусом, принимаемую внутрь . Для ее приготовления используются гранулы, расфасованные в мерные бутылочки в комплекте с мерной ложкой и инструкцией к применению, которую нужно внимательно прочесть перед началом использования лекарства.

Клацид — еще один аналог в таблетках по 500 мг, назначаемый взрослым пациентам. Это препарат пролонгированного действия, создающегося за счет использования двух макроголов, 400 и 8000, которые отвечают за растворение и всасывание активного вещества в кишечнике.

Его назначают при стойких инфекционных заболеваниях, с трудом поддающихся терапии. Препарат Клацид часто применяют для лечения рожистого заболевания.

Когда препарат отменяют

Все аналоги, имеющие активное действующее вещество кларитромицин, могут вызывать серьезные побочные эффекты. При их появлении препарат отменяют после консультации с лечащим врачом.

Это могут быть аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, злокачественной экссудативной эритемы и анафилактического шока.

От антибактериального средства страдает нервная система. Больные могут ощущать головокружение, тревожность, страх. Они иногда страдают бессонницей или видят пугающие сновидения. Очень редко может проявиться дезориентация в пространстве и спутанность сознания.

Иногда при приеме препарата развивается тошнота, рвота, диарея, стоматит, глоссит. В единичных случаях может произойти обратимая потеря слуха.