Болит в области мочевого пузыря

Боли в мочевом пузыре – причины, проявления, лечение

Если болит мочевой пузырь, есть определённый дискомфорт, то причины могут быть разными, а не только цистит, который у многих на слуху.

Существуют ряд и других дисфункций мочевыводящей системы, требующих особого внимания и лечения, а их симптоматика выражается в болях разной интенсивности и локализации.

Характеристика мочевого пузыря

Основные функции мочевика – накапливать определенный объем урины, своевременно выводить ее из организма. Все эти процессы происходят за счет мышечных тканей, рецепторов, посылаемых в головной мозг импульсов, проходящих через волокна спинного мозга.

Орган состоит из нескольких слоев — слизистый, мышечный, способствующий сокращению и растягиванию, включая детрузор и серозный.

Сдерживание мочи и опорожнение органа осуществляется с помощью своеобразного клапана или сфинктера, который расслабляется при выпуске урины, сокращается при держании, накоплении ее.

Цепочка относительно сложная, сопровождается различными реакциями на физическом, неврологическом уровне. Если на каком-то этапе происходят сбои, то появляются признаки, характеризующие те или иные патологические процессы.

Проявление болевого синдрома

Дискомфорт и болевые ощущения в мочеполовой системе могут проявляться с различной интенсивностью и периодичностью. Это связано с отличающейся симптоматикой прогрессирующих заболеваний и очагов возникновения. Могут быть нарушены функции других органов мочевыводящей системы или малого таза, а нарушения отражаются на процессе вывода урины, сопровождаются болевым синдромом.

Самостоятельно определить с точностью, что болит именно мочевой пузырь, без особого опыта сложно, так как орган находится внизу живота, а синдром может распространяться по всему отделу малого таза.

Так как все органы малого таза взаимосвязаны между собой, то у мужчин и женщин есть некоторые отличия в признаках и сопутствующей симптоматики при болях в мочевом пузыре. Из основных можно выделить:

У женщин, кроме боли непосредственно в районе мочевого пузыря, могут присоединяться неприятные ощущения в области матки, влагалища. Это происходит из особого строения органов малого таза, взаимосвязи всех органов. Часто боль мочевого пузыря присоединяется к сопутствующим признакам гинекологических воспалительных заболеваний, почек.
У мужчин есть вероятность локализация боли в половом члене, мошонки, что иногда пугает пациентов, так как симптоматика схожа с некоторыми инфекциями, передающимися половым путем. Характерно присоединение неприятных ощущений, связанных с патологией предстательной железы, аденомой.

Кроме специфических болевых ощущений, есть перечень типовых симптомов заболеваний мочевого пузыря, диагностируемых у пациентов независимо от пола.

Основные причины болей

Причин боли в мочевом пузыре может множество, начиная с простуды, воспалительных процессов и заканчивая мочекаменной болезнью, онкологией. Именно поэтому важно своевременно обращаться к специалисту, даже при не интенсивно выраженных симптомах.

Из наиболее распространенных заболеваний, симптомами которых является боль в области мочевого пузыря, можно выделить следующие:

Цистит

Нарушение целостности эпителия или слизистой органа. Воспаления отличаются по глубине поражения, структуре, а также количеству очагов. Цистит классифицируется по острому и хроническом типу, по провоцирующим факторам.

Патология возникает в связи инфекционным заражением, занесенным из вне или «опустившимся» с других тканей, аллергические реакции и некоторые другие провоцирующие факторы. В качестве симптомов выделяют:

боли внизу живота, в том числе периодического характера;
рези, жжение, неприятные ощущения при мочеиспускании, особенно в начале и конце процесса;
частые позывы опорожнить мочевой, но выходит малое количество урины или действие вообще безрезультатное;
изменение структуры мочи, могут появляться кровяные сгустки, гной, слизь.

Цистит успешно лечиться, особенно на ранних стадиях. Обязательным считается прием антибиотиков направленного действия, их назначает исключительно врач совместно с другими терапевтическими мероприятиями.

Образование песка, а в последующем и камней в мочевике, возникает реже, чем в почках, но такое явление, все же, диагностируется. Кристаллизация солей происходит в самом органе или песок спускается из почек. Первоначально процесс проходит бессимптомно, но после увеличения в размерах камней их продвижении возникают определенные признаки, например:

боли внизу живота, иногда переходящие в поясницу;
учащенное мочеиспускание, при продвижении камней, выходе песка болезненное;
интенсивная, пронзающая боль при закупоривании мочеточника камнем.

Лечение мочекаменной болезни проходит с приемом препаратов, способствующих выводу твердых фракций из мочевого пузыря, почек.

Онкологические процессы

Опухоль проявляется симптоматично уже на этапе увеличенных размеров новообразования, глубокого прорастания в ткани. Типы болевых ощущений в мочевике варьируются от стадии развития, локализации.

У некоторых признаки схожи с наступлением цистита, у других – боль возникает после физических нагрузок. Однозначных и типовых симптомов рака установить сложно, необходимо поводить специальные исследования, анализы.

Аденома предстательной железы

Специфическое заболевание у мужчин, проявление которого характеризуется проблемами с мочеиспусканием. Возникает в виде узелка (доброкачественного), состоящего из скопления эпителия и других тканей. Образование перекрывает или сжимает уретру, что провоцирует частое, иногда болезненное выведение мочи. Боли, тянущие в районе мочевика, спускающиеся в промежности.

Аденома подается лечению, важно своевременно обратиться к врачу для предупреждения осложнений.

В период вынашивания ребенка мочевик испытывает двойную нагрузку, а со временем и сдавливания. Изменение кровоснабжения тканей, растяжение связок малого таза, передавливание мочевого из-за увеличения матки, а также мочевыводящих путей, появляются болевые ощущения.

Если при беременности возникают сопутствующие патологии, например, цистит, то и добавляется симптоматика этих заболеваний. Для уменьшения нагрузки на мочевой рекомендовано ношение бандажа, при других причинах болезненности назначается соответствующая терапия.

Параметрит

Гнойно-воспалительное заболевание тканей, окружающих часть матки. Инфекция может переходить на мочевой пузырь, что приводит к серьезным последствиям для всех задействованных органов. Пузырь начинает болеть сильно, с приступами сложно справляться без обезболивающих. Обычно ситуация возникает при хирургических абортах, гинекологических чистках.

Разрыв стенки пузыря

Встречается при травмах, физических воздействиях на органы малого таза. Может диагностироваться как вне и внутри брюшинный разрыв. Сопровождается выраженным болевым синдромом, частичным или полным отсутствием выхода мочи, кровопотерей.

Цисталгия

Специфическое нарушение кровоснабжения и лимфообмена в области малого таза. Это приводит к сбоям работы всей мочеполовой системы, хотя на первоначальном этапе анализы мочи могут быть в норме. Симптом хронической тазовой боли у женщин возникает по различным причинам, для мочевого пузыря проявляется в виде:

тянущих болей, периодического чувства рези внизу живота;
появления ощущения переполненного органа;
дискомфорт в течении процесса мочеиспускания.

Цисталгия требует тщательной диагностики, комплексного лечения.

Нейрогенный мочевой пузырь

Патология, возникающая из-за сбоев в нервной системе, взаимосвязи импульсов спинного, головного мозга. Проблемы появляются в виде недержания или частого мочеиспускания, подтекания, стремительных позывов.

Относительно этих дисфункций формируется болевой синдром в районе мочевого пузыря. Заболевание лечится с применением при необходимости неврологических препаратов.

Вышеперечисленные патологические процессы не единственные, при которых возникает боль в мочевом пузыре. Дисфункции органов могут быть разными, важно своевременно их обнаружить, принять меры по лечению, чтобы исключить необратимые последствия для здоровья.

Как проводится лечение?

При болях в мочевом пузыре проводится диагностика и только потом применяется лечение для устранению причины. Для этого обязательно используются анализы мочи и крови, аппаратные исследования (УЗИ, урография, МРТ, цистоскопия и другие).

Каждый случай требует соответствующего терапевтического курса. Часто он включает прием специально подобранных антибактериальных средств, так как именно инфицирование тканей приводит к воспалениям, последующим нарушениям работы мочеполовой системы.

В зависимости от клинической картины назначаются препараты различного спектра действия. Это могут быть сильные мочегонные и растворяющие камни лекарства, успокоительные для нормализации нервной системы и так далее.

Определенную позицию в лечении урологических проблем занимают настои и отвары трав, сборы и уже готовые фитопрепараты. Они активно применяются как средства для стимулирования вывода мочи, противовоспалительные, общеукрепляющие.

Несмотря на растительное происхождение, такие способы могут как помочь справиться с болью в мочевом пузыре, так и усугубить ситуацию.

Рекомендуются рецепты народной медицины согласовывать с врачом, не забывать, что они являются вспомогательными, а не основными методами лечения.

Лечение преимущественно направлено на устранение провоцирующего фактора, но учитывается и необходимость снятия болевых ощущений. Для этого назначаются:

Спазмолитики. Препараты помогают справиться с болью, снижают сокращение мышечной ткани. Не рекомендуется принимать перед основной диагностикой, так как симптоматика может быть искаженной.
НПВС. Средства с высокой обезболивающей способностью, за короткое время снижают признаки воспаления. Не относятся к лечебным препаратам, не рекомендованы для длительного применения.
Мочегонные средства. Предупредить застои мочи помогают специальные стимулирующие компоненты, что особенно необходимо при воспалительных реакциях, когда застой урины приводит к увеличению риска нагноений.

Лечение каждого заболевания, спровоцировавшего боль в мочевом пузыре, проводится по индивидуальной программе, назначается исключительно врачом.

Как предупредить появление заболевания?

После восстановления нормальной функциональности мочевика или в качестве предупреждения развития каких-либо заболеваний следует придерживаться следующих правил:

Стараться корректировать рацион питания, избегая вредных продуктов.
Следить за регулярным мочеиспусканием, застои урины провоцируют ряд патологий.
Достаточной объем жидкости, при отсутствии серьезных физических нагрузок не менее 1,5-2 литров за день.
Правильная интимная гигиена, контроль защиты от инфекций, передающихся половым путем, не переохлаждать организм.
Периодический профилактический осмотр у нефролога, уролога, гинеколога у женщин, особенно при предрасположенности к заболеваниям мочеполовой группы.

Мочевик относится к одному из важных органов выводящей системы – нарушения его работы отражается на всем организме. Игнорировать симптомы дисфункций, проявляющихся в виде различных болей, категорически не следует, так как последствия могут быть серьезными.

При дискомфорте внизу живота, проблемах при мочеиспускании необходимо обратиться к терапевту или сразу записаться на прием к урологу. Для женщин может быть рекомендовано посещение гинеколога. Проблему лучше решать на начальных этапах, что только повысит шансы успешного выздоровления, снизит риск негативных последствий.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/bolit.html

Боль в мочевом пузыре

Если болит мочевой пузырь — это первый признак начала воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Заболевания одинаково часто встречаются среди всех полов и возрастов, хотя бытует мнение, что женщины больше подвержены болезни в силу анатомического строения.

Ощущения боли могут указывать на патологические процессы непосредственно в пузыре, а также быть предвестником проблем с другими органами.

Боли в мочевом пузыре могут забеспокоить по многим причинам и это может быть результатом обычного переохлаждения или опасного воспаления.

Причины и сопутствующие симптомы у женщин и мужчин

Проблемы и дискомфорт в мочевом пузыре провоцируются рядом факторов, прямо и непосредственно влияющих на здоровье всего организма. Среди них главные причины болей заключаются в таких моментах:

начало воспаления нижних отделов мочеполовой системы;
проблемы простаты;
почечные патологии;
аномалии копчика;
дисфункция половой системы.

Неприятная ноющая боль в районе низа живота выражается по-разному в зависимости от вида патологии, но во всех случаях влияет на мочеиспускание. Поэтому если пациент имеет дело с нарушениями работы мочевого пузыря, вероятнее присутствуют такие проявления:

учащенные позывы к посещению туалета;
повышение температуры тела;
боль пульсирует и отдает на другие части тела;
дискомфорт разной степени после опорожнения;
неполное опустошение, распирание мочевого пузыря;
кровавые следы в моче.

Болевые ощущения при цистите

При цистите будет изнемогать резкая боль в животе и кровяной, частый энурез.

Когда болит мочевой пузырь у женщины, это первый симптом угрозы цистита, в редких моментах — уретрита. Для подобной патологии характерны:

резкие болевые ощущения при полном опорожнении пузыря;
навязчивые позывы сходить в туалет, при этом урина выделяется в малых количествах (чаще всего каплями);
тянет низ живота;
процесс мочевыведения заканчивается кровавыми выделениями.

Моча пациента меняет окрас, становится мутной, отмечается резкий неприятный запах. Мужской половине населения проблема цистита несвойственна (за исключением людей преклонного возраста), но если диагностируется — скорее всего, в организме имеются проблемы с простатой, почками, инфекциями, полученными через половой акт.

Опухолевые образования

Доброкачественные и злокачественные опухоли мочевыделительной системы провоцируют боли в мочевом пузыре.

На первых порах патологии болевой приступ выражен смутно, пациент отмечает тянущие неприятные ощущения, отдающие в низ живота.

После распада образования постоянная боль становится невыносимой, происходит параллельное развитие вторичного цистита, беспокоит дискомфорт и боли в спине, в области прямой кишки, которые необходимо обезболить.

Как проявляется разрыв мочевого пузыря?

Боли в мочевом пузыре могут проявить себя при травме органа после перенесённого удара.

Подобное явление возникает при серьезных травмах, преимущественно полученных в ДТП, несчастных случаях.

Потерпевший жалуется на сильную боль внизу живота, невозможность контролировать мочеиспускание, непрерывные позывы в туалет. В этом случае не происходит выделение урины, а из уретрального канала обнаруживаются следы крови.

Часто подобные явления развиваются на фоне болей всей области брюшной полости, характерные для внутрибрюшинного разрыва органа.

Повреждения и травмы в области живота способствуют не только нарушению целостности мочевого пузыря, но и становятся источником разрыва уретры, при котором наблюдаются аналогичные симптомы.

Цисталгия и боли

Женщины в возрасте от 20 до 45 лет подвержены развитию цисталгии. Если речь идет об этом болезненном состоянии, первое что отмечает пациент — учащенные позывы к мочеиспусканию без наличия видимых патологических процессов пузыря.

Анализ мочи также не вызывает подозрений, поэтому подобное явление доставляет трудности при диагностике. Развивается синдром вследствие повреждения нервно-мышечной составляющей мочевого пузыря, но такой процесс не влияет кардинально на работу.

Женщины, страдающие цисталгией, испытывают боль даже в случае небольшого объема мочи в пузыре.

Мочекаменная болезнь

Боли в районе мочевого пузыря часто появляются из-за камней в органе.

Сильная боль в почках и мочевом пузыре чаще всего развивается вследствие запущенного мочекаменного процесса.

Соль в больших количествах откладывается в организме, вызывая задержку мочеиспускания и формируя различные камни.

В этом случае мочевой пузырь не справляется с нагрузкой из-за блокировки мочевыводящих путей, в результате чего больной не может полностью опорожниться, а спустя время, происходит формирование камней.

Подобные образования травмируют слизистую органа, вызывая при этом у мужчин тупые ноющие боли, которые отдают в мошонку или в задний проход, тянет нижний отдел живота. Мочекаменная патология длительный промежуток времени может скрываться, а признаки никак не проявляются до определенного момента.

Аденома простаты — основная причина боли

Если болит мочевой пузырь у мужчины причиной того может являться доброкачественная форма опухолевого процесса. Аденома провоцирует сужение просвета мочевыводящего канала, существенно ограничивает и затрудняет отхождение урины из пузыря, провоцирует тяжесть.

Сам орган в течение этого процесса подвергается сильному растягиванию, что проявляется заметным выпячиванием выше лобка. На осмотре у специалиста патология легко диагностируется: при пальпации выступающая часть вызывает болевые ощущения.

Долгое время мужчины не подозревают о наличии проблемы, так как на начальных этапах признаки выражены слабо или не проявляются вовсе.

Гинекологические патологии

Воспаления придатков в наружной оболочке матки, патологические процессы в клетчатке, которая окружает матку — частые причины развития патологий, вызывающих боли в мочевом пузыре.

Инфекционные процессы половых органов быстро распространяются по организму, поэтому пагубному воздействию подвергается матка и пузырь, проявляющиеся в различных гинекологических заболеваниях, в том числе и цистите.

Воспаление околопузырной клетчатки

Как и другие органы, мочевой пузырь окружен внешним слоем. Подкожно-жировая ткань вокруг органа именуется околопузырной клетчаткой. Под действием патогенных организмов и прочих обстоятельств клетчатка может воспаляться и вызывать боли.

Неприятные ощущения в этом случае не отличаются резкостью, но при этом возникают на постоянной основе, имеют тупой характер. Обезболивание происходит за счет приема спазмолитиков. В зоне над лобком появляется образование, которое ошибочно принимают за растянувшийся мочевой пузырь.

Процесс воспаления околопузырчатой клетчатки называют парациститом.

Какие еще проблемы провоцируют неприятные проявления?

Боли в мочевом пузыре у мужчин возникают вследствие развития уретрита. Возбудителем патологии являются вирусы и бактерии. В случае специфической формы уретрита организм поражается инфекциями, передающимися при сексе, среди которых:

хламидии;
гонококк;
трихомонада.

Если речь идет о неспецифическом уретрите, то возбудителем являются разного рода кишечные палочки и стрептококки, после которых у детей чувствуется тупая боль, жжение, рези и пульсации в процессе мочеиспускания.

Причины болей в мочевом пузыре при беременности

Боли в мочевом пузыре у беременной не всегда говорят о болезни.

В период беременности будущей маме особенно важно следить за состоянием мочевыделительной системы, поскольку растущая матка создает давление на мочевой пузырь.

Если на первом триместре проблема провоцирует только частое мочеиспускание, то на поздних сроках симптомы усиливаются. В особых случаях матка пережимает мочеточник, после чего происходят застои мочи и образовывается питательная среда для бактерий, провоцирующих патологии.

Будущая мама жалуется на то, что жжет внизу живота, появляются симптомы цистита, которые можно легко спутать с другими отклонениями мочевого пузыря и почек.

Особенности у детей

У малыша проблематично диагностировать цистит и другие патологии, вызывающие боли при опорожнении мочевого пузыря. Связано это с тем, что пациенты находятся в таком возрасте, когда возникают проблемы с определением в чем именно заключается болевой приступ.

Плюс ко всему на раннем этапе жизни ребенок не способен контролировать процесс мочеиспускания и дать полноценную оценку событиям, поэтому поставить правильный диагноз зачастую сложно.

Подобные нарушения опасны тем, что если родитель вовремя не лечит проблему, не будут сданы все необходимые для диагностики анализы, малыш рискует заполучить хроническую форму заболеваний или тяжелые осложнения, влияющие на формирование и развитие организма.

В процессе лечения нужно быть аккуратным, назначая обезболивающие средства, чтобы не спровоцировать побочных эффектов у ребенка.

Почему болит полный пузырь?

Многие опасные проявления болезней, в том числе и аденома простаты, цистит и прочие гинекологические патологии, отличаются болевыми ощущениями при наполнении мочевого пузыря. У мужчин подобные чувства возникают в случае везикулита, когда воспаляются семенные пузырьки. У больного проявляется симптоматика:

возникает чувство распирания;
начинает колоть в районе промежности;
появляются резкие боли в области лобка ночью или утром, отдающие в крестцовом отделе и в пояснице, которые необходимо немедленно лечить.

Как проводится диагностика?

При появлении боли в мочевом пузыре следует обратиться к урологу для консультации по диагностике.

Чтобы опорожнение мочевого пузыря не вызывало болевых ощущений в будущем, нужно сознательно подойти к процессу лечения. Первое, что нужно сделать — точно установить причину проблемы, которая спровоцировала болевой синдром.

Далее проводится осмотр у врачей: уролог и гинеколог. Пациент должен охарактеризовать проблему, сказать где пульсация боли больше, правее или слева, так как от этого зависит постановка диагноза. В отдельных случаях не обойтись без консультации у терапевта, эндокринолога, невропатолога и психиатра.

Для уточнения диагноза больной проходит следующие процедуры:

УЗИ мочевого пузыря. В некоторых моментах рекомендуется проводить исследование простаты и почек.
Посев мочи. Анализ позволяет определить характер возбудителя патологии.
Мазок из уретры.

Правильная диагностика поможет определить возбудителя в кратчайшие сроки и быстрее приступить к терапии.

Лечение: основные меры

Устранение боли в мочевом пузыре зависит от провокатора недуга и приёмом одних обезболивающих – точно не обойтись.

В случае проблем с мочевым пузырем важно знать что в первую очередь делать и как лечить проблему. Лечение некоторых заболеваний таких, как мочекаменная патология, аденома простаты, не обходится без оперативного вмешательства.

Чаще всего больному прописывают прием антибиотических препаратов при инфекции. Назначается обезболивающее, чтобы снять приступ, в исключительных моментах показано промывание органа антисептиком. В комплексное лечение мочевыделительных болезней обязательно включается специальная диета и режим питья — процедуры, без которых выздоровление невозможно.

Помогает применение народных средств, но все фиторецепты согласовываются с врачом.

Источник: http://ProUrinu.ru/priznaki/diskomfort/bolit-mochevoj-puzyr.html

Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит)

Симптомы
Диагностика
Лечение

Синдром болезненного мочевого пузыря, или интерстициальный цистит – это хроническое заболевание, при котором пациенты испытывают боль в области мочевого пузыря, в области малого таза, учащенные, сильные позывы к мочеиспусканию (ургентность), ночное мочеиспускание. Интерстициальный цистит (ИЦ) чаще возникает у женщин и приводит к значительному снижению качества жизни.

Симптомы интерстициального цистита

Симптомы и проявления интерстициального циститы сильно варьируют у каждого пациента. Также симптомы могут меняться с течением заболевания, усиливаясь, к примеру, во время менструации, при сидячем положении, во время стресса или полового контакта.

Симптомы включают в себя:

боль в области малого таза или между влагалищем и анусом у женщин и между мошонкой и анусом у мужчин (область промежности);
хроническая тазовая боль;
постоянный, нестерпимый позыв к мочеиспусканию;
учащенное мочеиспускание, часто малыми порциями. Пациенты с выраженными симптомами могут мочиться до 100 раз в день;
ночное мочеиспускание;
боль и дискомфорт во время наполнения мочевого пузыря. Обычно опорожнение мочевого пузыря приносит облегчение;
боль во время полового акта.

Диагностика интерстициального цистита

Анамнез и дневник мочеиспускания. Доктор детально расспросит вас о ваших симптомах, попросит заполнить дневник мочеиспускания – это подробная запись каждого мочеиспускания, количества выпитой жидкости, а также описание симптомов, сопровождающих мочеиспускание в течение минимум 2-3 дней.
Осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра доктор обследует область наружных гениталий, влагалище, шейку матки, наружное отверстие мочеиспускательного канала, через живот проводится обследование мочевого пузыря и матки. Так же осматривается прямая кишка и анальное отверстие.
Анализ мочи. Исследуется так же бактериологический посев мочи с антибиотикограммой с целью исключения мочевой инфекции.
Тест на чувствительность с раствором Калия. Суть теста заключается во введении в мочевой пузырь обычной воды и раствора Калия друг за другом. Пациента просят оценить по 5-и бальной шкале степень боли и позыва к мочеиспусканию. Если боль возникает на введение раствора Калия – это признак интерстициального цистита. У здоровых людей оба раствора реакции не вызывают.
Цистоскопия — это оптический осмотр мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру) под местной или общей анестезией. При введении цистоскопа через уретру может быть произведен и ее осмотр — уретроскопия. Данные инструментальные исследования являются одними из самых важных в урологии и служат для диагностики заболеваний уретры, мочевого пузыря и почек. С помощью уретроскопии можно выявить хронические воспалительные процессы уретры.
Биопсия мочевого пузыря. Проводится во время цистоскопии с анестезией. Доктор производит забор кусочка ткани мочевого пузыря или мочеиспускательного канала для гистологического исследования под микроскопом. Это позволяет исключить рак мочевого пузыря и другие причины боли в мочевом пузыре.

Лечение интерстициального цистита

На сегодняшний день не существует единой принятой схемы лечения интерстициального цистита, подходящей для каждого пациента. Чаще всего лечение комплексное. И может потребоваться время, прежде чем будет подобрана индивидуальная терапия с хорошим эффектом.

Физиотерапия

Может помочь уменьшить болевой синдром, если он вызван спазмом мышц тазового дна. Проводится на аппарате Уростим – терапия обратной биологической связи с электростимуляцией мышц тазового дна.

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, помогают уменьшить болевой синдром.
Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин, помогают расслабить мочевой пузырь и снять боль.
Антигистаминные препараты, такие как Кларитин, помогают уменьшить симптомы учащенного мочеиспускания и снять сильные позывы – ургентность.
Пентосан полисульфат (Элмирон) – это препарат, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита. Механизм действия препарата не до конца изучен, однако он восстанавливает внутреннюю поверхность мочевого пузыря – уротелий, защищая таким образом мочевой пузырь от токсических раздрожающих веществ, содержащихся в моче. Лечение данным препаратом продолжается обычно в течение 2-4 месяцев прежде, чем наступает улучшение.

Нейростимуляция

Чрескожная нейростимуляция. Выполняется при помощи накожных электродов. Электрические импульсы усиливают кровоток в мочевом пузыре, укрепляют мышцы, что позволяет лучше контролировать свой мочевой пузырь, сдерживать позывы к мочеиспусканию. Электроды устанавливаются либо в области поясницы, либо над лоном – время и продолжительность лечения подбирается индивидуально.
Сакральная нейромодуляция. Крестцовые нервные сплетения осуществляют связь нервов мочевого пузыря с позвоночником. Стимуляция этих нервных сплетений помогает уменьшить ургентные позывы к мочеиспусканию. С этой целью специальное электронное устройство устанавливается вблизи крестцового нервного сплетения, электрические импульсы которого воздействуют на нервы. Если данный вид терапии является эффективным, то это электронное устройство имплантируется в область крестца хирургическим путем и работает в дальнейшем аналогично кардиостимуляторы.

Гидродистензия (гидробужирование) мочевого пузыря

Некоторые пациенты отмечают временный эффект от этой процедуры, суть которой заключается в растяжении мочевого пузыря при введении жидкости под давлением. Процедура выполняется под наркозом и позволяет добиться увеличения емкости мочевого пузыря. Гидродистензию можно повторять многократно при наличие положительного эффекта.

Инстилляции мочевого пузыря

Суть инстилляций заключается в введении лекарственных растворов непосредственно в мочевой пузырь – так называемое местное лечение мочевого пузыря.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению интерстициального цистита прибегают крайне редко. Однако оно показано тем пациентам, у которых не эффективны терапевтические методы лечения, болевой синдром приводит к резкому снижению качества жизни.

К хирургическим методам лечения относятся:

Электрокоагуляция или лазерная коагуляция язвы мочевого пузыря (при язвенной форме цистита)
Резекция. Малоинвазивная операция, суть которой в удалении язвы мочевого пузыря.
Аугментационная пластика мочевого пузыря. Замещение мочевого пузыря частью кишки. Однако результат не всегда приводит к избавлению от болей. Часто после этой операции пациенты находятся на самокатетеризации.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/sindrom-boleznennogo-mochevogo-puzyrya-intersticialnyy-cistit

Боль в мочевом пузыре — какие симптомы указывают на больной мочевой пузырь? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Наиболее распространенная причина боли в мочевом пузыре — воспаление. Причиной инфекции мочевыводящих путей являются бактерии, чаще всего кишечная палочка.

Дополнительные симптомы включают в себя: срочность позывов к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании и поллакиурию. Результаты анализов также показывают лейкоциты и кровь в моче.

При болях в мочевом пузыре необходимо принимать антибактериальные препараты, а иногда и сильные антибиотики.

Почему и как болит мочевой пузырь?

Боль в мочевом пузыре чаще всего вызывается инфекцией мочевыводящих путей, приводящей к воспалению органа.

В большинстве случаев инфекция мочевыводящих путей поражает женщин, которые из-за анатомических состояний чаще заражаются патогенными микроорганизмами.

Короткая уретра и близкое расположение уретрального отверстия возле влагалища предрасполагают к более легкому проникновению бактерий в мочевые пути.

Развитие заболевания происходит в результате проникновения и размножения патогенных микроорганизмов в мочевыводящих путях. Наиболее распространенный патоген, ответственный за развитие заболевания — Escherichia coli. Помимо боли, цистит характеризуется жжением при мочеиспускании, ощущением срочности и частым мочеиспусканием.

Каковы симптомы цистита?

Цистит дает ряд характерных симптомов, которые в профессиональной терминологии описываются как дизурические признаки. Помимо боли в надлобковой области, воспаление характеризуется появлением таких симптомов, как:

боль или жжение при мочеиспускании;
давление на мочевой пузырь;
частое мочеиспускание (поллакиурия);
необходимость немедленно помочиться;
неконтролируемое мочеиспускание;
кровь в моче (гематурия).

В дополнение к боли в мочевом пузыре может диагностироваться красная или коричневая моча. Моча может быть мутной и густой. Это результат наличия крови в моче, вызванный циститом. Без лечения цистит увеличивает риск почечной инфекции. В этой ситуации наблюдается высокая температура, боль в поясничной области, тошнота и рвота,

Больной мочевой пузырь — какие анализы делать?

Чтобы узнать причину боли в мочевом пузыре, необходимы дополнительные анализы. Обычно достаточно для диагностики цистита характерной истории болезни и общего анализа мочи. Но так как цистит — не единственная причина болей в мочевом пузыре, они могут быть связаны, например, с опухолью, уролог обязательно назначает УЗИ малого таза с детальным осмотром мочевого пузыря.

УЗИ малого таза

При инфекции мочевыводящих путей в моче обнаруживаются лейкоциты, плоскоклеточный эпителий и многочисленные бактерии. Кроме того, культуральный анализ дает ответ на вопрос, является ли возбудителем инфекции кишечная палочка.

Если несмотря на терапию симптомы сохраняются или у пациента возникает частый повторный цистит, необходимо выполнить другой анализ — посев мочи, то есть провести бактериологическое исследование. Это поможет обнаружить бактериальные штаммы, ответственные за развитие болезни, а также определить антибиотик, к которому чувствительны эти патогены.

Моча для культивирования должна собираться в стерильный контейнер. Перед взятием пробы необходимо тщательно вымыть область мочеиспускательного канала, а затем отпустить первую порцию мочи в туалет, чтобы в контейнер попала моча только среднего потока.

При подозрении на цистит обязательно проводятся анализы крови, показывающие признаки воспаления: высокий уровень СРБ или лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов).

Также полезно при диагностике боли в мочевом пузыре выполнить УЗИ брюшной полости. Обследование позволит исключить наличие камней в почках, препятствий в оттоке мочи или нарушений в анатомии мочевой системы.

Как лечить воспаленный мочевой пузырь?

Лечение цистита и боли в мочевом пузыре основано на применении антибактериальных препаратов (например, фурагина) в течение нескольких дней. В случае обострения заболевания также назначается антибиотик.

В большинстве случаев рекомендуются препараты, эффективные против кишечной палочки: триметоприм с сульфаметоксазолом или нитрофурантоином.

Если во время диагностики цистита проводился посев мочи, выбирается антибиотик, к которому бактерии чувствительны.

Антибактериальные препараты

Терапия обычно длится несколько дней — с 3 до 7, тогда как исчезновение симптомов можно наблюдать уже на второй или третий день после начала лечения. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, обратитесь к урологу снова. Может быть необходимо изменить используемый антибиотик или расширить диагноз.

Человек, страдающий циститом, должен пить большое количество жидкости, чтобы выводить бактерии и их токсины, являющиеся причиной заболевания. При сильной боли можно принимать обезболивающее.

Боль в мочевом пузыре — как ее предотвратить?

Чтобы предотвратить рецидив инфекции мочевыводящих путей, рекомендуется запомнить несколько правил.

При воспаленном мочевом пузыре выпивайте не менее 1,5 литра жидкости в день. Женщинам рекомендуется выпить стакан воды непосредственно перед половым актом.
Не удерживайте мочу в мочевом пузыре — необходимо идти в туалет, как только вам нужно помочиться. Женщины должны мочиться сразу после полового акта.
Нужно обеспечить ежедневную гигиену интимных мест.
Не подмывайтесь и не вытирайте область промежности спереди назад. Таким образом, бактерии могут быть перенесены из анальной области к уретре.
Рекомендуется избегать купания в общественных бассейнах и джакузи.

Хороший способ предотвратить цистит — употребление клюквенного сока. Он обладает эффектом ингибирования (подавления) адгезии бактерий к слизистой оболочке мочевыводящих путей, вследствие чего эти микроорганизмы не задерживаясь выводятся с мочой.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/bol-v-mochevom-puzyre-kakie-simptomy-ukazyvajut-na-bolnoj-mochevoj-puzyr/

Медицинский центр диагностики и профилактики

Интерстициальный цистит (ИЦ), также называемый болевым синдромом мочевого пузыря, представляет собой хроническое или длительное состояние, вызывающее болезненные мочевые симптомы. Симптомы ИЦ могут отличаться от человека к человеку.

Например, некоторые люди чувствуют легкий дискомфорт, давление или нежность в области таза.

Другие люди могут испытывать сильную боль в мочевом пузыре или бороться с неотложными позывами на мочеиспускание, внезапной потребностью в мочеиспускании или необходимостью мочиться чаще.

Медицинские работники диагностируют ИЦ, исключая другие состояния с подобными симптомами.

Исследователи не знают точную причину ИЦ. Некоторые исследователи полагают, что ИЦ может возникнуть в результате длительно существующего очага воспаления где-либо в организме.

Тяжелые симптомы ИЦ могут повлиять на качество вашей жизни. Вы можете чувствовать, что не можете заниматься спортом или выходить из дома, потому что вам приходится слишком часто пользоваться ванной, или, возможно, ваши отношения страдают из-за того, что секс причиняет боль.

Обращение к специалистам, включая уролога или урогинеколога, вместе со специалистом по боли, может помочь улучшить ваши симптомы ИЦ.

Каковы симптомы ИЦ?

Люди с интерстициальным циститом (ИЦ) испытывают повторный дискомфорт, давление, болезненность или боль в мочевом пузыре, нижней части живота и области таза. Симптомы варьируются от человека к человеку, могут быть легкими или серьезными, и могут даже меняться у каждого человека с течением времени.

Симптомы могут включать сочетание следующих симптомов:

Срочность

Срочность — это чувство, что вам нужно помочиться прямо сейчас. Сильное позывы — это нормально, если вы не мочились в течение нескольких часов или если вы пили много жидкости. При ИЦ вы можете чувствовать боль или жжение, а также срочную необходимость мочиться, прежде чем ваш мочевой пузырь успеет заполниться.

Частота

Частота мочеиспускания чаще, чем вы думаете, вам нужно, учитывая количество жидкости, которую вы пьете. Большинство людей мочатся от четырех до семи раз в день.

употребление большого количества жидкости может вызвать более частое мочеиспускание. Прием лекарств для снижения артериального давления, называемых диуретиками или мочегонными, также может вызвать более частое мочеиспускание.

Некоторые люди с ИЦ чувствуют сильное, болезненное желание мочиться много раз в день.

Боль

Когда ваш мочевой пузырь начинает заполняться, вы можете чувствовать боль, а не просто дискомфорт, который усиливается, пока вы не мочитесь. Боль обычно проходит на некоторое время, когда вы опорожняете мочевой пузырь. Люди с ИЦ редко испытывают постоянную боль в мочевом пузыре.

Боль может уйти на несколько недель или месяцев, а затем вернуться. У некоторых людей могут быть боли без срочности или частоты. Эта боль может исходить от спазма мышц тазового дна, группы мышц, которая прикреплена к костям таза и поддерживает мочевой пузырь, кишечник и матку или простату.

Боль от мышечного спазма тазового дна может усилиться во время секса.

Что вызывает ИЦ?

Исследователи работают, чтобы понять причины ИЦ и найти методы лечения, которые работают.

Несмотря на то, что точная причина неизвестна, вы можете обнаружить, что определенные события или факторы провоцируют обострение ваших симптомов.

Некоторые люди сообщают, что их симптомы обостряются, когда у них есть определенные эмоции, такие как гнев или грусть, кроме того обострению способствуют:

Половая жизнь
Менструация
Инфекция мочевыводящих путей
Длительное воздержание от мочеиспускания
Обезвоживание
Сезонные и климатические изменения
Аллергия
Прием определенных лекарств или пропуск в лечении
Тесное белье и одежда
Выполнять определенные физические упражнения, такие как толкание или подъем тяжелых предметов
Длительное нахождение в положении стоя
Мазок по Папаниколау
Прием антидепрессантов или обезболивающих

Поговорите со своим лечащим врачом обострениях. Если вы знаете, какие факторы вызывают у вас симптомы, вы можете их избежать. Однако, если факторы, влияющие на ваше здоровье, такие как секс, мазок Папаниколау или прием определенных лекарств, вызывают обострение симптомов, немедленно поговорите со своим врачом.

Медицинские работники будут использовать вашу историю болезни, медицинский осмотр и лабораторные анализы для диагностики ИЦ.

Медицинский работник спросит, есть ли у вас в анамнезе проблемы со здоровьем, связанные с ИЦ. Он или она задаст вопросы о ваших симптомах и другие вопросы, чтобы помочь найти причину проблем с мочевым пузырем.

Врачи диагностируют IC на основе

· боль в мочевом пузыре или рядом с ним, обычно с учащенным мочеиспусканием и срочностью

· отсутствие других заболеваний и состояний, которые могут вызывать сходные симптомы, такие как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), рак мочевого пузыря, эндометриоз у женщин или простатит — инфекция или воспаление простаты — у мужчин.

Какие тесты врачи используют для диагностики ИЦ?

Медицинский работник может использовать следующие тесты для исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и даже взять образец ткани изнутри мочевого пузыря.

Медицинский работник будет использовать тесты для исключения определенных заболеваний и состояний, таких как ИМП и рак мочевого пузыря.

Если результаты теста нормальные и все другие заболевания и состояния исключены, врач может поставить диагноз интерстициальный цистит

Анализ мочи и посев мочи

Медицинский работник даст вам инструкции по сбору мочи. Белые и красные кровяные клетки и бактерии в моче могут указывать на ИМП, который можно лечить с помощью антибиотика.

Цистоскопия

Врачи могут использовать цистоскопию, чтобы заглянуть внутрь мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Врачи используют цистоскоп, трубчатый инструмент для выявления язв мочевого пузыря, рака, отека, покраснения и признаков инфекции.

Не найдено одного варианта лечения интерстициального цистита, которое подходит для всех. Врачи нацеливают текущее лечение на облегчение симптомов у каждого человека в индивидуальном порядке.

Медицинский работник будет работать с вами, чтобы найти план лечения, который соответствует вашим потребностям. Ваш план может включать

изменения образа жизни
тренировка мочевого пузыря
физиотерапия
медикаменты
процедуры для мочевого пузыря

Некоторые процедуры могут работать лучше для вас, чем другие. Вам также может понадобиться комбинация этих методов лечения для облегчения симптомов.

Медицинский работник может попросить вас заполнить форму, называемую шкалой симптомов, с вопросами о том, как вы себя чувствуете. Шкала симптомов может позволить медицинскому работнику лучше понять, как вы реагируете на лечение.

Возможно, вам придется попробовать несколько различных процедур, прежде чем вы найдете тот метод, который работает для вас. Ваши симптомы могут исчезнуть с лечением, изменением того, что вы едите, или без четкой причины.