Почему болит поясница и что с этим делать
С этой напастью хотя бы раз в жизни сталкиваются как минимум 80% американцев , и такие цифры вполне можно считать общемировой статистикой.
Чаще всего боль в пояснице безобидна. Однако иногда это симптом серьёзных нарушений, требующих обязательной консультации врача.
Как распознать, что боль в пояснице опасна
Как можно быстрее обратитесь к доктору, если боль в пояснице затянулась либо преследует вас регулярно и сопровождается любым из следующих состояний:
- у вас высокая температура;
- недавно вы сильно ударились или упали;
- боль становится сильнее, когда вы поели или идёте в туалет;
- из-за дискомфорта в пояснице вы не можете выспаться ночью;
- боль не проходит, даже если вы лежите в максимально удобной позе;
- у вас слабость в руках и ногах или они немеют;
- у вас остеопороз;
- вы заметили, что теряете вес;
- ранее вы лечились от рака любого вида;
- вы употребляете стероиды, алкоголь или наркотики;
- вам больше 50 лет.
Почему может болеть поясница
Вот распространённые причины , вызывающие дискомфорт в этой части спины. Постарайтесь не пропустить действительно опасные.
1. Мышечное перенапряжение
Это едва ли не самая распространённая причина болей в спине, не только в районе поясницы. Вы неудачно повернулись, подняли что-то тяжёлое, слишком энергично потянулись куда-либо корпусом (например, за волейбольным мячом), и вот результат: перенапряжение поясничных мышц или растяжение связок вызывает болезненные ощущения.
Что с этим делать
Переждать. Как правило, такие боли проходят сами собой в течение нескольких часов, изредка — дней. Лечение не требуется, укладываться в постель необязательно. Медики рекомендуют продолжать активный образ жизни. Ну а если боль доставляет дискомфорт, можно разово принять обезболивающее — например, на основе ибупрофена.
2. Плохая осанка, сидячий образ жизни
Перенапряжение мышц бывает не только динамическим, из-за резких движений, но и статическим. Когда вы сутулитесь, нагрузка на мышцы в районе поясницы больше обычной. Они накапливают усталость и болят. То же происходит, если вы слишком долго сидите или лежите в неудобной позе. Например, спите на узкой полке поезда.
3. Слабые мышцы кора
Чтобы удерживать позвоночник вертикально, мышцы кора (корпуса) напрягаются. Это естественная нагрузка, и здоровый, в меру тренированный человек переносит её без дискомфорта. Однако если мышцы слабы, им сложно выдерживать вес верхней части тела — особенно когда вы набрали лишние кило в плечевом поясе.
4. Грыжа межпозвоночного диска
Излишняя нагрузка на позвоночник, возникающая из-за сидячего образа жизни или плохой осанки, со временем может приводить к повреждениям мягких межпозвоночных дисков. Они сдавливаются, расплющиваются и начинают выпирать за пределы позвоночного столба. Сами диски не болят, но иногда давят на расположенные рядом нервные окончания. Это и вызывает боль.
5. Миалгия
Это общее название ноющих и острых болей в мышцах, в том числе и поясничных. Причин у миалгии десятки — от переохлаждения, вызванного банальным сквозняком, до длительного стресса. Если у вас нервная сидячая работа в офисе с беспощадным кондиционером, риск миалгии растёт.
6. Повреждения суставов
Поражения суставов позвоночника (артроз, артрит) часто связаны с возрастом. Из-за долгой нагрузки они воспаляются, хрящевая прослойка между ними истончается, трение провоцирует боль. Нагрузка — не единственная причина артроза и артрита, однако что именно привело к поражениям суставов, может выяснить только квалифицированный врач.
7. Месячные, эндометриоз или беременность у женщин
Отёкшая, увеличившаяся в размерах матка может давить на нервные окончания, вызывая болезненные ощущения в пояснице. При беременности, помимо прочего, увеличивается вес и меняется центр тяжести тела. Мышцы спины, и поясницы в том числе, вынуждены дополнительно напрягаться, чтобы сохранить вертикальное положение позвоночника.
8. Проблемы с почками и мочевым пузырём
Этот вариант стоит заподозрить, если поясница ноет по бокам — примерно в тех местах, куда помещаются ладони, если упереться ими в спину. Ещё один намёк на почки — боль только с одной стороны.
9. Простатит у мужчин
Это тоже часто даёт о себе знать болью в пояснице.
10. Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Например, когда речь идёт о язве, то боль в пояснице будет связана с приёмом пищи.
11. Опоясывающий лишай
Это родственник обычного вируса герпеса, который есть у каждого. Часто это заболевание является осложнением некогда перенесённой ветрянки: вирус прячется в клетках и, пока иммунитет силён, ведёт себя прилично. Но как только защитные силы организма слабеют, проявляется.
Один из первых симптомов этого лишая — ноющая, на первый взгляд, беспричинная боль в пояснице, которая сопровождается выраженной слабостью. Вслед за ним, иногда через несколько дней, появляются высыпания.
5 частых причин боли в пояснице, что нужно знать и что делать
— Реклама —
Боль в пояснице хотя бы изредка испытывал каждый человек. Но если раньше она возникала у людей постарше, то сегодня боли в поясничном отделе нередко беспокоят и молодых людей.
Острая или ноющая, длящаяся лишь пару минут или беспокоящая человека в течение недель, а то и месяцев — боль в спине — может появляться в результате самых разных причин. Нередко человек привыкает к своему состоянию. Неприятные ощущения становятся частью жизни.
Но визит к врачу по-прежнему откладывается, снижая тем самым шансы на выздоровление.
Причины боли в пояснице – что нужно знать
- Чаще причина поясничной боли кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба – суставов, межпозвоночных дисков, связок, околосуставных мышц. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз, протрузия и грыжа межпозвонкового диска – эти и другие приобретенные со временем заболевания позвоночника всегда сопровождаются болезненными проявлениями. При этом важно определить причины, которые привели к этим нарушениям. Существует десяток теорий возникновения этих заболеваний. Негативное влияние на позвоночник оказывает лишний вес, в результате чего позвонки испытывают повышенную нагрузку, что приводит к преждевременному износу. Нарушение осанки или неправильное положение тела во время работы вызовет перенапряжение мышц, как следствие – защемление нервов, смещение позвонков. При резком перенапряжении мышц, при поднятии тяжестей или неудачном движении неминуемы растяжения и микротравмы.
- Однако боль в спине может быть вторичной, и не обязательно связанной с патологией позвоночника. Причиной может быть инфекционный процесс. Например, при бруцеллезе повреждение позвонков приводит к склеротическим изменениям и появлению остеофитов (наростов), сдавливающих нервные ткани. При туберкулезе разрушаются тела позвонков. При остеомиелите из-за скопления гнойного содержимого сдавливаются структуры позвоночника. В любом случае появляется боль в поясничном отделе позвоночника.
- Опухоли (остеобластома, миелома, остеосаркома, метастазирование в позвоночник и др.) – доброкачественные или злокачественные, как правило, сопровождаются болью в области поясницы разной интенсивности, не поддающиеся обезболивающим.
- Одной из распространенных причин боли в пояснице являются многочисленные заболевания внутренних органов. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков, заболевания простаты, а также проблемы с кишечником и даже с легкими.
5 частых причин боли в спине
Спину по праву можно назвать индикатором состояния организма. Практически любая проблема в организме сопровождается болевыми ощущениями.
Поясничная боль может быть самого разного характера: ноющая или острая, появляющаяся после сна или длительного пребывания в одном положении. Нередко внезапная стреляющая боль лишает человека возможности двигаться.
Интенсивность болезненных проявлений зависит от причины происхождения боли. Наиболее распространенными являются:
1. Прострел, называемый также люмбаго
Это один из самых распространенных видов боли в пояснице. Появляется при физическом напряжении или неловком положении тела. Хотя может возникнуть и без видимой причины.
Жгучая и распирающая, боль не дает человеку разогнуться. При попытке изменения положения тела, даже при кашле, ощущения только усиливаются.
Острая боль может длиться от нескольких минут до часов, а то и дней, но в некоторых случаях она может внезапно прекратиться.
2. Ишиас (невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит)
Ишиас проявляется стреляющей болью, покалыванием, онемением. Боль часто распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу, по задней поверхности ноги. Ощущения могут быть настолько интенсивными, что человек не в состоянии ни сидеть, ни ходить, ни наклоняться.
3. Боль в пояснице при остеохондрозе
Это наиболее распространенный вид. Чаще нарастает постепенно и усиливается при любом движении, даже при чихании или кашле. Кроме того, может нарушаться чувствительность отдельных участков в нижней части тела или ног.
4. При заболеваниях
Весьма характерной является боль в поясничной области при различных заболеваниях. Ноющая, тупого характера, она может отдавать в нижнюю часть живота, область около пупка, в подреберье. Однако при почечной колике человек испытывает весьма интенсивные боли, при этом необходима срочная врачебная помощь.
5. Мышечные спазмы
Мышечные спазмы появляется при неправильном положении дела в течение длительного времени. Вследствие чего подвижность позвоночника ограничивается.
При этом запускается так называемый «порочный круг», когда боль в пояснице вызвана спазмом мышц, что, в свою очередь, опять приводит к боли.
Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени и доставляют довольно ощутимые страдания человеку.
Что делать при острой боли в пояснице?
Острая боль в пояснице возникает при самых разных заболеваниях. Протрузия и межпозвонковая грыжа, остеохондроз, люмбаго и ишиас, травмы и нарушения спинального кровообращения. А также различные заболевания органов малого таза и брюшной полости. Определить причину появления болезненных ощущений самостоятельно практически невозможно, поэтому человека нужно доставить к специалисту.
- При подозрении на травму позвоночника или позвонков до приезда бригады врачей важно ограничить движения.
- Растяжение мышц или связок. В первые минуты можно приложить холод, что предотвратит нарастание отечности и уменьшит болезненность.
- При приступе, вызванном заболеваниями позвоночника, прежде всего следует принять наиболее комфортное положение. Чаще всего человек испытывает облегчение, лежа на спине на твердой поверхности, слегка приподняв ноги. Если нет возможности немедленно попасть к врачу, можно принять болеутоляющее средство.
- Если боль в спине является симптомом заболевания внутренних органов, пациент выбирает наиболее комфортное для него положение. Важно запомнить: если причина боли в пояснице не известна, лучше отказаться от согревающих компрессов и мазей. Ведь при наличии воспалительного процесса они могут усугубить ситуацию.
Методы диагностики при боли в пояснице
Существует много состояний, при которых появляются поясничные боли. Чтобы определить их происхождение и назначить лечение, необходима помощь врача. Причиной их появления не всегда являются заболевания позвоночника. При этом имеет значение, в первую очередь, локализация болезненных ощущений.
Например, боль в пояснице справа или слева может указывать на урологические патологии, кишечные заболевания: аппендицит, язвенный колит, дивертикулит, непроходимость и др. В некоторых случаях может отмечаться боль выше поясницы, например, при гепатитах, холециститах или приеме токсичных препаратов.
Если болит спина ниже поясницы, то подобная локализация может свидетельствовать о заболеваниях половых органов, например, придатков матки у женщин или предстательной железы у мужчин.
Начать следует с посещения терапевта или невролога, который назначит необходимые обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация уролога, ортопеда, травматолога, инфекциониста и других узких специалистов.
Благодаря существующим сегодня методам диагностики можно с высокой точностью определить причину болей в поясничном отделе.
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее доступный метод обследования, позволяющий определить нарушение структур, наличие воспалительного процесса, остеопороз и связанные с ним нарушения.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография – наиболее эффективные методы диагностики, благодаря послойному изображению внутренних структур можно обнаружить даже мельчайшие нарушения. Кроме того, могут назначаться самые разные лабораторные исследования – в зависимости от имеющихся симптомов.
Лечение при болях в позвоночнике
В любой ситуации пациенту следует обеспечить покой. Однако лечебная тактика подбирается в зависимости от заболевания, ставшего причиной боли в позвоночнике.
При дистрофических и функциональных изменениях в позвоночнике назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты, направленные на снятие спазма в мышцах, а также препараты, улучшающие питание и регенерацию тканей.
Весьма эффективно назначение физиотерапевтических процедур (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия), а также массаж, иглоукалывание и лечебная гимнастика. В некоторых случаях, например, при грыжах или травмах, показано хирургическое лечение.
Для уменьшения боли, снятия излишнего напряжения и мышечного спазма рекомендовано ношение специального бандажа. Его используют как дополнение к лекарственной терапии при остеохондрозе, радикулите, травмах и в послеоперационном периоде. Но выбрать модель должен специалист, поскольку в продаже представлены различные варианты корсетов.
Если же боль в пояснице – симптом заболеваний внутренних органов, то лечение подбирается с учетом имеющейся патологии: антибактериальные средства при наличии инфекционного процесса, оперативное лечение – при опухоли, кишечной непроходимости, аппендиците и т.д.
Что делать, если появилась боль в пояснице?
Так уж мы устроены, что при появлении проблем со здоровьем, мы пробуем самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Особенно в тех случаях, когда движение не ограничено, состояние не ухудшается, а после приема обезболивающего боль вроде бы утихает.
Но следует знать, что только травма – единственная причина боли в спине, которую человек может определить сравнительно точно самостоятельно. В остальных случаях диагностику лучше доверить специалисту.
Но существуют ситуации, когда неотложная помощь врача понадобится немедленно:
- невозможность или ограниченность движений;
- снижение чувствительности на определенных участках тела, покалывание в конечностях;
- недержание мочи или кала;
- сильная боль, повышение температуры, тошнота и др.
Как сохранить подвижность на долгие годы или немножко о профилактике
Многие болезни, при которых болит спина, не появляются внезапно. И серьезные заболевания, сопровождающиеся болезненностью в пояснице, вполне реально предотвратить. Что для этого нужно?
- Своевременно лечить имеющиеся болезни, а также проходить регулярные профилактические осмотры.
- Физическая активность должна соответствовать возрасту, весу, общему состоянию организма. Если невозможно избежать поднятия тяжестей, то поднимать груз следует, держа спину ровно. Кроме того, для переноса тяжестей существуют специальные приспособления, также можно воспользоваться корсетом для поддержки спины.
- Прямая походка, отказ от каблуков, правильное положение при сидячей работе помогут избежать деформации позвоночника.
- Малоподвижность и неправильное питание непременно приведут к появлению лишнего веса – главному «виновнику» практически всех заболеваний, в том числе позвоночника. Коррекция рациона, регулярные занятия физкультурой, плавание в бассейне, даже пешие прогулки на свежем воздухе помогут избежать многих проблем. Кроме того, активный образ жизни – эффективное средство борьбы со стрессами – основной проблемой современного человека. А ведь частые стрессовые ситуации можно по праву назвать основным фактором риска в развитии многих патологий.
К сожалению, стремление к самолечению неистребимо. Многочисленные рецепты, якобы чудодейственные растирки и широко разрекламированные мази нередко оказываются бесполезными при бесконтрольном использовании.
Помните – самолечение – пустая трата денег и времени! Отказываясь от помощи специалистов, мы рискуем приобрести запущенную форму болезни.
Поэтому, если вас беспокоит боль в пояснице, не откладывайте на потом, запишитесь к врачу!
Оксана Матиаш, врач общей практики
Иллюстрации: Анастасия Леман
Источник: https://www.vitajournal.ru/health/disorders/bol-v-pojasnitce/
Боли в спине в области поясницы
Любая боль — сигнал о проблемах в организме. Боли в спине возникают как симптом отражения заболеваний внутренних систем и отдельных органов, в первую очередь, при мышечно-скелетных дегенеративно-дистрофических изменениях. Боль в пояснице может стать поводом для обращения к неврологу, хирургу-ортопеду, вертебрологу, гастроэнтерологу, урологу и гинекологу.
Боль боли — рознь
Помимо повреждений в результате травм среди возможных причин болей в пояснице могут оказаться заболевания:
- позвоночника;
- внутренних органов малого таза и желудочно-кишечного тракта;
- мышц.
Боли в пояснице существенно отличаются по силе и продолжительности, они могут быть:
- острые и ноющие;
- постоянные или периодические;
- локализованные в одной точке, например, справа или слева, или перемещающиеся, когда боль — результат проекции патологии органов брюшины и малого таза.
Что это может быть?
Для постановки диагноза нужно определить характер, локализацию и периодичность боли, измерить температуру (высокая показывает наличие воспаления и/или инфекции), проанализировать сопутствующие симптомы заболевания (рвота, обложение языка, понос, наличие покраснения или сыпи на коже) и обратиться к доктору.
НА ЗАМЕТКУ! Чем выше температура, тем вероятнее, что причина боли носит инфекционный характер, например, при герпесе Зостер, характеризующемся опоясывающей болью в пояснице и характерными высыпаниями на коже.
После беседы с пациентом и его внешнего осмотра для подтверждения диагноза, при необходимости, врач может назначить анализы крови и мочи, а также:
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое исследование внутренних органов;
- рентген.
1. Проблемы позвоночника
Проблемы позвоночника, характеризующиеся хроническими болями в пояснице, сопровождаются ограничением подвижности от нескольких часов до нескольких недель и отсутствием повышения температуры. Из болевых поясничных синдромов наиболее известны:
- радикулит — поражение нервных корешков спинного мозга, нередко воспалительного характера. Страдают, в основном, канатики, образованные корешками и расположенные между позвонками. Чаще не имеет острого начала. Может быть вторичным симптомом другого заболевания, например остеохондроза или туберкулеза позвоночника;
- люмбаго (прострел) — приступ внезапной и острой боли в момент подъема тяжести, при неловком движении или переохлаждении. Сопровождается скованностью и постоянным напряжением мышц поясницы в течение длительного времени. Может быть следствием нескольких заболеваний, помимо остеохондроза, например, смещения межпозвоночных дисков в поясничном отделе;
- ишиас (воспаление, сдавливание седалищного нерва). Приступообразная боль в пояснице нередко смещается в зону крестца и задней поверхности ног. У женщин может быть следствием хронического воспаления придатков.
НА ЗАМЕТКУ! При повреждениях нервных корешков спинного мозга боль с поясницы может переходить на ноги, одну или обе, сопровождаясь ощущениями онемения и «мурашек».
Наиболее распространенными заболеваниями, вызывающими боль в пояснице, являются:
- Поясничный остеохондроз, который проявляется разрыхлением хрящевой и костной ткани суставов с вовлечением в патогенез нервов и болями вследствие защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга.
- Спондилез — дистрофическое изменение (постепенное истончение) позвонков поясницы, слабеют связки и происходит костное разрастание, сужающее канал позвоночника. В результате костные выросты начинают сдавливать нервные корешки, вызывая ноющие боли, которые могут сопровождаться ощущением слабости и онемения в ногах. Может привести к смещению позвонков. Смещение позвонков и межпозвоночных дисков в области поясницы может вызывать патологию располагающихся ниже позвонков и нарушить работу прямой кишки и мочевого пузыря.
- Анкилозирующий спондилоартроз (Болезнь Бехтерева) поражает межпозвоночные суставы, ответственные за подвижность позвоночника, или синовиальные суставы. Проявляется болями в суставах и позвоночнике, поражениями глаз, разрастанием соединительной ткани суставов позвоночника, закрепощением и полной потерей подвижность суставов поясницы.
- Протрузия (выпячивание межпозвонкового хряща без нарушения его целостности), а затем и грыжа межпозвоночного диска (выпячивание с нарушением целостности хряща, сдавливание нервных корешков), ведущая к утрате функций сустава. Боль в пояснице может отдавать в ноги.
- Сужение позвоночного канала (стеноз) из-за хронического воспаления может привести к сдавливанию проходящих в нем нервов и спинного мозга. Заболевание сопровождается болями и судорогами в спине, появляющимися после длительной ходьбы и синдромом спинальной хромоты. В положении сидя или лежа боль успокаивается, но при возобновлении физической нагрузки снова усиливается.
- Сколиоз (искривление позвоночника). В осложненных случаях, при защитном спазме мышц спины на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей межпозвонкового диска в поясничном отделе может проявляться болями в области поясницы.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ! При смещении позвонков важно определить причину проблемы: в результате травмы или вследствие дистрофических процессов это происходит. Во втором случае регулярное вправление позвонков с помощью мануального терапевта может усугубить ситуацию, приведя к окончательному разрушению отростков позвонка и защемлению нерва.
Боли в пояснице могут быть вызваны неинфекционными хроническими воспалениями суставов с вовлечением в патогенез связок, мышц, хрящей позвоночника вследствие аутоиммунных процессов.
О возможных причинах боли в спине рассказывается в этом видеосюжете.
2. Инфекции, миозиты, опухоли
В пояснице находится самый массивный отдел позвоночника, подверженный максимальным нагрузкам. Воспалительные процессы в этой области сопровождаются болями в костях, утомляемостью, головной болью, ограничением подвижности, повышением температуры.
Могут быть вызваны инфекционными заболеваниями, поражающими позвонки и межпозвоночные диски (туберкулез, эпидуральный абсцесс и т. д.);
Острые спазматические боли в пояснице при наклонах возникают при растяжении или воспалении (миозит) мышц и связок, вследствие переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок. Появляются внезапно и сохраняются в покое, могут распространяться на крестец и заднюю поверхность ног, затрудняя наклоны и повороты из стороны в сторону.
О причине мышечной боли в пояснице — этот видеоролик.
https://www..com/watch?v=nJMLXCuwrZY
Боль в пояснице может быть и следствием опухоли на позвонках, спинном мозге, нервных волокнах или в забрюшинном пространстве.
3. Проблемы внутренних органов
Патологии внутренних органов нередко проявляются поясничной болью опоясывающего характера, что свидетельствует об обширном повреждении нервных волокон.
Среди основных заболеваний внутренних органов, характеризующихся болевым симптомом в пояснице:
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Боль в пояснице острая, часто опоясывающего характера, и/или в верхней части живота. Возможны многократная рвота, понос, налет на языке, снижение артериального давления;
- другие патологии желудочно-кишечного тракта (непроходимость или воспаление кишечника, язвенный колит). При аппендиците с нетипичным протеканием тянущая боль в пояснице может быть сопровождаться однократной рвотой;
- воспалительные заболевания почек. Боль в пояснице тянущая, ноющая — при воспалении почек (пиелонефрите), резкая, схваткообразная — при почечной колике (из-за перемещения камня из почечной лоханки в мочеточник). При поясничных болях дополнительным признаком заболеваний почек или мочевого пузыря будет частое мочеиспускание. Моча мутная, иногда с примесью крови. Возможно повышение температуры; слабость, озноб, головная боль, отеки, нарушение мочеиспускания;
- воспаления органов репродуктивной системы. Болит внизу живота (при воспалении придатков у женщин), в области ануса (при простатите у мужчин), отдает в поясницу. Боль сопровождается общей интоксикацией (разбитостью, головной болью, повышением температуры), мажущими выделениями (у женщин).
Кроме того, в область поясницы могут отдавать боли при спайках (рубцах), образовавшихся после операций, а также при нарушениях кровообращения спинного мозга (может привести к инсульту) или обмена веществ (подагра).
Боль в пояснице и беременность
Беременность обостряет проявления заболеваний, существующих в организме матери. Из-за изменения гормонального фона и повышенных нагрузок патологии особенно часто проявляются во второй половине беременности. Помимо болей, сопровождающих угрозу преждевременных родов, причиной болей в пояснице беременной могут быть:
- грыжа межпозвоночного диска;
- радикулит;
- панкреатит;
- пиелонефрит;
- мочекаменная (почечнокаменная) болезнь.
О болях в пояснице при беременности подробно рассказывает доктор в этом видео.
: Боли в пояснице во время беременности.
Боли в пояснице могут свидетельствовать о проблемах с позвоночником, а также быть симптомом урологического, гинекологического или гастроэнтерологического заболевания.
Чаще всего появляются при раздражении нервов позвоночника и защемлении нервных корешков.
Чтобы не усугубить ситуацию, для установки точного диагноза и назначения эффективного лечения следует обратиться к терапевту, который определит область патологии и направит для лечения к соответствующему специалисту.
Источник: https://lechimsya-prosto.ru/boli-v-spine-v-oblasti-poyasnicy
Болит спина в области поясницы: причины, диагностирование и правильное лечение
Если болит спина в области поясницы, это может быть вызвано разными причинами. Боль способна локализоваться как в позвоночном столбе, так и исходить от внутренних органов, мягких тканей. Порой боль сопутствует системным патологиям и является одним из их симптомов. Чтобы найти предпосылки неприятных ощущений, нужно пройти полную диагностику – это поможет начать лечение своевременно.
Остеохондроз позвоночника
Наиболее часто боль локализуется в зоне позвоночника, точнее – в его пояснично-крестцовом отделе. Поэтому когда болит спина в области поясницы, все возможные причины делят на первичные и вторичные. К первичным причинам относят любые заболевания позвонков (функциональные, дегенеративные, воспалительные и прочие), а к вторичным причисляют все остальные болезни.
Самая распространенная предпосылка, по которой появляется боль – остеохондроз. Он появляется при сужении межпозвоночных дисков, потере влаги хрящами и сближении дисков между собой. Боль развивается из-за воздействия дисков на нервные корешки, а прочие симптомы (нарушения функций органов, онемение, «мурашки» и т.д.) – на фоне ухудшения кровоснабжения зоны.
Остеохондроз без лечения осложняется:
- Протрузией;
- Грыжей;
- Разрушением диска;
- Секвестрацией (выпадением) диска.
Боль при данной патологии усиливается по мере ее прогрессирования, отдает в ногу, сопровождается резкими, острыми приступами в области поясницы. Остеохондроз с возрастом отмечается у 60-80% людей.
Вертебральный синдром при других патологиях
Причины болей в позвоночнике могут быть обусловлены не только остеохондрозом. В медицине есть понятие «вертебрального синдрома», который вызван разными патологиями с изменением конфигурации позвоночного столба, его подвижности и функций, с нарушениями осанки и походки.
Искривления – еще одна распространенная предпосылка для боли в спине. Поясница может страдать при:
- Кифозе;
- Лордозе;
- Сколиозе.
Кифоз бывает врожденным – если у ребенка имеется клиновидный позвонок, полупозвонок, но такое встречается редко.
Чаще боли в спине при кифозе появляются на фоне спондилита (воспаления хрящей и позвонков по типу артрита), спондилоартроза (артроза суставов на позвоночных отростках).
Также кифоз и избыточный лордоз могут появиться после травм, неудачных операций, на фоне старения организма. Искривление вбок (сколиоз) в зоне поясницы встречается редко, в основном, оно касается грудопоясничного отдела.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»
Вертеброгенная боль может сопровождать поражение всего столба при болезни Бехтерева. В этом случае способна сформироваться дугообразная деформация, которая приводит к боли от копчика до шеи. В тяжелых случаях высота тела снижается, позвонки фиксируются.
Поражение поясницы при любом заболевании может сопровождаться люмбалгией – резкими прострелами при неосторожном движении, которое возникает из-за внезапного ущемления корешков.
Тяжелым осложнением может стать синдром конского хвоста, когда защемляется крупное нервное сплетение.
Причины болей у женщин
Боли в спине у женщин могут иметь специфические причины. Боль, кроме описанных выше предпосылок, способна исходить из таких состояний:
- Менструация. Во время месячных боль может не быть сигналом какой-то проблемы. У некоторых женщин она является индивидуальной особенностью организма и называется первичной альгоменореей, при этом никаких органических причин не имеет. Если синдром появился внезапно, это может свидетельствовать о гормональных сбоях, воспалительных заболеваниях. Обычно ощущения сильнее в области живота, но в позвоночник тоже отдают нередко.
- Овуляция. Боль в середине цикла чаще всего становится признаком выхода яйцеклетки из яичника. Овуляция у многих женщин сочетается с неприятными ощущениями в пояснице и животе, в паху.
- Беременность. Боли у беременных в спине связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб, такие симптомы характерны для второго и третьего триместра. На раннем сроке, после зачатия, подобный признак тоже может иметь место, причем его причины бывают как естественными (прикрепление эмбриона, гормональная перестройка), так и патологическими (внематочная беременность). Чтобы уменьшить боль, женщине нужно носить бандаж, спать на удобных подушках, подкладывать подушки под живот.
Часто в пояснице болевой синдром возникает после абортов, при эндометрите, цервиците, эрозиях, кольпите, при аднексите – важна своевременная диагностика.
Прочие причины и заболевания
Боль в области поясницы – распространенный симптом при заболеваниях почек. Чаще всего тянущие, ноющие ощущения вкупе с чуть повышенной температурой – признак пиелонефрита, или воспаления паренхимы почки.
Болезнь связана с проникновением инфекции или переохлаждением. Не менее часто причиной проблемы становится мочекаменная болезнь, когда в почечных лоханках появляются конкременты.
Менее распространена боль из-за:
- Опущения почки;
- Опухоли;
- Кисты;
- Доброкачественного образования;
- Гломерулонефрита.
Болевой синдром при таких заболеваниях часто отдает под ребра, в пупок, низ живота. Есть и другие возможные причины ощущений в пояснице:
- Нарушения состава костной ткани. При остеомаляции, остеопорозе позвонки и кости истончаются, боль появляется при движении, позже – в покое.
- Опухоли лимфоузлов, метастазы в данную область. Многие опухоли иной локализации без лечения дают метастазы в зону позвоночника, в почки, в сосуды.
- Инфекции. Сильную боль могут спровоцировать эпидуральные абсцессы, туберкулез, остеомиелит позвонков.
- Травмы. Компрессионный перелом позвонка, перелом костей таза также отдают сильным болевым синдромом в зону пояса.
- Миозит. При воспалении мышц, которое может происходить в любой зоне организма, тягостные симптомы локализуются в пояснице. Чаще их вызывает сильное переохлаждение или физическая перегрузка.
Прочими возможными причинами ощущений могут быть синдром Рейтера, психические расстройства, аппендицит, холецистит, панкреатит, у мужчин – эпидидимит, простатит в острой форме.
Боль в спине у детей
В детском возрасте наиболее часто позвоночник болит в области поясницы из-за развивающихся нарушений осанки. Дети неправильно сидят в школе, дома, проводят много времени у компьютера, телевизора, носят сумку на одном плече. Все эти факторы вызывают развитие кифоза, кифосколиоза, избыточного лордоза. Усиливают риск развития патологий плоскостопие, деформации стоп.
Банальными предпосылками для боли становится перенапряжение мышц на физкультуре. Также вызвать тягостные признаки способно растяжение мышц, связок, ушиб, удар по спине, резкое неправильное движение, перелом копчика. Чаще страдают от болей дети с ожирением, спящие на мягких матрасах, ведущие гиподинамичный образ жизни, часто переносящие стрессы.
Реже в детском возрасте боли бывают спровоцированы:
- Холециститом, застоем желчи, перегибом желчного пузыря;
- Воспалением поджелудочной железы, реактивным панкреатитом;
- Пиелонефритом, появлением камней или песка в почке.
Болит у детей в районе поясницы при гриппе, тяжелом ОРВИ, у девочек-подростков – при первых месячных или перед ними. У подростков утренние боли в позвоночнике могут сигнализировать о развитии грыжи или даже опухолевого заболевания – важно не оставлять симптоматику без внимания!
Виды боли в спине и симптомы
Когда болит спина, подобрать правильное лечение поможет верная интерпретация боли. По степени выраженности она может быть:
- Хронической, появляющейся регулярно, но умеренной по силе;
- Острой – резкой, стреляющий, возникающей внезапно или после воздействия ряда факторов.
Также боль в пояснице бывает механической (вызвана дегенеративными изменениями) или воспалительной (появляется при воспалении позвоночника, мягких тканей, органов). Боль бывает локальной (местной), отраженной (исходит из других органов, отдает в поясницу), корешковой (обусловлена сдавливанием корешков), диффузной (имеется в нескольких зонах позвоночного столба).
Ноющие, судорожные ощущения вкупе с подергиваниями характерны для миалгии, или спазма мышц.
Тупые, часто появляющиеся симптомы требуют проверки органов мочеполовой системы, особенно, если они нарастают по интенсивности.
Острые боли после физической работы могут отражать осложнение остеохондроза грыжей или протрузией. Кинжальные, нестерпимые боли появляются при сдавлении конского хвоста и требуют срочного помещения в стационар.
Диагностика патологий спины
Выбор специалиста для первичного обращения зависит от дополнительных проявлений и типа боли.
Если боль в положении лежа в пояснице не стихает, не меняется от смены положения тела, сочетается с общим недомоганием, речь идет о патологии внутренних органов.
Следует обратиться к урологу, гастроэнтерологу, при невозможности идентифицировать ощущения – к терапевту. Врач назначит ряд обследований:
Источник: https://sustav-life.ru/prichiny-bolej-v-spine-v-oblasti-poyasnitsy/
Болит позвоночник посередине спины: почему возникает боль при надавливании? Лечение патологии
Патология позвоночного столба является широко распространенной проблемой среди людей различного возраста. Это обстоятельство связано с повышенной нагрузкой на скелетную систему в условиях низкой двигательной активности. Не секрет, что жизнь многих людей сопряжена с монотонной и «сидячей» работой, а отдых редко бывает активным.
У многих болит спина посередине позвоночника. Это может стать настоящим испытанием для пациента, поскольку мешает заниматься привычными делами и снижает качество жизни. В поиске ответа, почему так происходит и как можно устранить неприятные симптомы, люди и обращаются к врачу.
Причины
Чтобы выявить причину болевого синдрома, необходимо рассмотреть наиболее распространенные состояния, которые приводят к его появлению.
И нужно помнить, что далеко не всегда подобная ситуация развивается в ответ на поражение самого позвоночника. Нередки случаи, когда боль в середине спины возникает как симптом заболеваний внутренних органов.
Таким образом, проблема имеет широкое представление в медицинской практике, объединяя многие болезни. Среди них можно выделить следующие:
- Остеохондроз.
- Грыжа межпозвонкового диска.
- Остеоартроз.
- Болезнь Бехтерева.
- Травмы.
- Опухоли.
- Болезни пищеварительной системы (язвенная болезнь желудка, панкреатит).
- Сосудистая патология (аневризма аорты).
- Заболевания почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
- Болезни органов дыхания (плеврит, пневмония).
Как видим, причиной боли в спине могут быть совершенно несвязанные друг с другом заболевания. При этом симптом имеет различные механизмы возникновения.
Источник болевой импульсации определит только врач, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту.
Симптомы
Когда идет речь о болевых ощущениях в спине, следует внимательно оценить характерные черты этого симптома. Даже первичный анализ клинической картины даст ценную информацию о происхождении болезни. Для начала следует разобраться с особенностями самой боли. В зависимости от различных условий, она может быть:
- По виду: колющая, стреляющая, пульсирующая, ноющая.
- По локализации: посередине, в верхних или нижних отделах позвоночника.
- По длительности: кратковременная или продолжительная.
- По частоте: постоянная или периодическая.
Немаловажное значение имеет связь болевого синдрома с внешними факторами. Так, при патологии позвоночника, симптомы усиливаются из-за резких движений (наклонов, поворотов), кашля или натуживания.
Если идет речь о язвенной болезни или панкреатите, то прослеживается четкая связь с приемом пищи, а в случае мочекаменной болезни – с бегом или тряской ездой.
Когда предполагают сосудистый вариант боли в середине спины, то она будет иметь пульсирующий характер и может усиливаться при психоэмоциональном напряжении и повышении артериального давления.
При патологии позвоночника могут присутствовать и другие симптомы:
- Покалывание, онемение, снижение поверхностной чувствительности.
- Слабость в определенных мышечных группах, оживление или угнетение сухожильных рефлексов.
- Бледность кожи, сухость или повышенная потливость.
При надавливании на точки выхода спинномозговых нервов возникает характерная болезненность, там же присутствует спазм околопозвоночных мышц. А когда присутствует патология внутренних органов, болит не только спина, но и живот или грудная клетка. А надавливание в определенных точках может привести к распространению неприятных ощущений в позвоночник.
Чтобы ответить на вопрос, почему возникает боль в середине спины, нужно пройти комплексное обследование у врача.
Лечение
После установления диагноза необходимо сразу же начинать лечение патологии. Применение тех или иных методов обусловлено клинической ситуацией и особенностями организма пациента. Чаще всего ограничиваются консервативными мероприятиями. Но есть случаи, когда без операции обойтись довольно сложно.
Медикаментозная терапия
К лечению боли в области спины необходимо подходить строго дифференцированно, что зависит от ее происхождения. Лекарственные средства как раз и должны воздействовать на причины и механизм развития заболевания, а не только устранять симптомы. Учитывая поставленный диагноз, можно использовать следующие препараты:
- Противовоспалительные и обезболивающие (Мовалис).
- Миорелаксанты (Мидокалм).
- Витамины группы B (Мильгамма).
- Сосудистые (Актовегин).
- Хондропротекторы (Терафлекс).
- Спазмолитики (Но-шпа).
- Противоязвенные (Нольпаза).
- Антибиотики (Амоксиклав).
Некоторые препараты имеют определенные противопоказания. Поэтому их применение должно согласовываться с лечащим врачом.
Физиотерапия
В лечении патологии позвоночника и некоторых заболеваний внутренних органов можно использовать и физиопроцедуры. Они помогают снять мышечный спазм, уменьшить воспаление и улучшить кровообращение в пораженной зоне. Можно использовать следующие методы:
- Электрофорез.
- Лазерное лечение.
- УВЧ-терапия.
- Рефлексотерапия.
- Волновое лечение.
- Бальнеотерапия.
Конкретные процедуры назначит физиотерапевт после консультации с лечащим врачом.
Лечебная гимнастика и массаж
Лечение заболеваний позвоночника не обходится без упражнений лечебной физкультуры. Они должны применяться только в период ремиссии, когда ликвидирован болевой синдром. Существуют специальные комплексы упражнений для любого отдела позвоночника. Занятия следует выполнять ежедневно, избегая резких движений.
Если болит спина, то неотъемлемой частью лечения станет массаж и мануальная терапия. При этом специалист использует различные техники для достижения оптимального результата: растирание, разминание, вытяжение, вращение, сгибание и разгибание позвоночника.
Все упражнения ЛФК и приемы мануальной терапии выполняются осторожно, чтобы не вызвать обострение патологии.
Операция
Если заболевание не поддается консервативному лечению, то необходимо подумать об операции. В зависимости от патологии, могут использоваться различные техники хирургического вмешательства:
- Дискэктомия (удаление части диска) – при межпозвонковых грыжах.
- Ламинэктомия (удаление дуги позвонка) – при травмах и выраженном остеохондрозе.
- Сосудистая пластика – при аневризме аорты.
- Литотрипсия (дробление и удаление конкрементов) – при мочекаменной болезни.
Когда беспокоят боли в спине, нужно прежде всего установить их причину, что сможет сделать только врач. От этого будет зависеть успех дальнейшего лечения.
Источник: https://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/bol-v-pozvonochnike-poseredine-spiny-prichiny-i-lechenie.html