Задержка месячных, мультифолликулярные яичники, поможет ли дюфастон?

Содержание

Причины задержки менструации при мультифолликулярных яичниках

Задержка месячных, мультифолликулярные яичники, поможет ли дюфастон?

Яичники являются одним из важнейших органов женского организма. В них формируются фолликулы, в которых созревают яйцеклетки. Нормальный менструальный цикл и регулярные месячные – это залог формирования 4-7 фолликулов.

Один из них является доминантным и затормаживает развитие других. После чего он созревает и под действием лютеина высвобождает яйцеклетку.

Мультифолликулярные яичники и задержка месячных тесно связаны друг другом, поскольку при этом формируется совсем другое количество фолликулов.

От работы яичников зависит очень многое

Что такое мультифолликулярные яичники

Мультифолликулярные яичники – это состояние, при котором формируется более 7 фолликулов, что влияет на процесс созревания. Обычно регистрируется более 10 тел, а в некоторых случаях и 12. Такое количество превышает норму почти в два раза, что негативно сказывается на развитии яйцеклеток внутри и выхода их из тел фолликулов.

Задержку месячных и боли в яичниках медики считают первым признаком мультифолликулярных яичников. Менструации могут задерживаться до 6 месяцев, без явных признаков беременности. Такое явление очень опасно и приводит к непредсказуемым последствиям.

Почему развивается отклонение

Если болит яичник и задержка месячных – это признак развития мультифолликулярного состояния. Специалисты выделяют несколько причин, приводящих к этому:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушенная функциональность щитовидки.
  • Эндокринные заболевания.
  • Изменение в весе (в меньшую или большую сторону).

Причин для развития патологии может быть много

  • Грудное вскармливание.
  • Гормональная контрацепция.
  • Постоянные стрессы.
  • Первая менструация.

Как проявляется патология

Часто девушки сталкиваются с задержками и приходят к гинекологу с жалобой на то, что болит левый яичник и отмечается задержка месячных.

Во время проведения УЗИ и других исследований в 70% случаев устанавливается диагноз мультифолликулярной формы заболевания.

Причиной для этого может служить заниженная концентрация лютеина в крови, за счет развития множества фолликулов одновременно. За счет этого возникает задержка более полугода, а иногда и развивается аменорея.

Медики связывают это с постоянным состоянием недоразвитости фолликулов. При оглашении диагноза, девушки связывают это с низким шансом беременности.

Недоразвитая яйцеклетка не имеет полной плодородности, но при овуляции есть шансы зачать ребенка.

Почему возникает задержка

Женская проблема в задержке месячных и болей в правом яичнике связанно не только с мультифулликолярностью, но и с более тяжелым состоянием – поликистозом. Заболевание характеризуется резким нарушением гормонального фона, что приводит к пониженному уровню синтеза женских гормонов, а последствие – ановуляция и бесплодие.

Задержка возникает на фоне неразвитости фолликулов, которые из-за низкого уровня лютеина не могут разорваться и выпустить яйцеклетку в полость матки.

При поликистозе яичников очень сложно определить заболевание, поскольку нарушение гормонального фона может вызывать множество патологий.

Отличительной чертой для диагностирования ПКЯ являются отклонения в гипоталамусе, гипофизе и нарушения в надпочечниках и щитовидной железе.

Иногда в этом случае нет месячных

Особенности беременности

Беременность при таком диагнозе вполне возможна, но может сопровождаться негативными последствиями. Гинекологи делают все, чтобы избежать последствий: преждевременных родов и выкидыша.

Во время беременности за пациенткой ведется тщательное наблюдение в стационаре. В случае отказа беременной от стационарного пребывания, она обязана подписать документы об отказе от госпитализации.

Как проводят обследование

Обследование проводят с помощью ультразвука на протяжении менструального цикла. Для этого потребуется 3 процедуры:

  1. Начало менструального цикла.
  2. Овуляция.
  3. Послеовуляционный период.

На протяжении всех процедур будет проводиться тщательный анализ интенсивности развития фолликулов и изучение доминантной клетки.

Ультразвуковое исследование определит количественное наличие фолликулов, которые будет свидетельствовать о диагнозе мультифолликулярных яичников. В случае количества 5-7 фолликулов будут проведены дополнительные исследования, которые помогут определить концентрацию гормонов:

  • фолликулостимулирующих;
  • кортизол;

Обязательно проводится анализ на гормоны

  • тестостерон;
  • инсулин;
  • лютеин;
  • тироксин;
  • тиреотропин;
  • 17ОНпрогестерон;
  • трийодтиронин;
  • сультаф ДЭА.

Во время диагностирования заболевания могут проводиться и другие тесты, которые помогут откинуть иные гинекологические болезни, вызывающие задержку менструации и неправильную выработку гормонов. Нарушение гормонального фона – это первый признак для обращения в гинекологическое отделение.

Когда нужна терапия

Задержка месячных после апоплексии яичника является одним из тяжелых состояний. Апоплексия – это разрыв полости яичника с последующим кровотечением в полость брюшины и сопровождающееся болевыми ощущениями. Тяжесть такого процесса состоит в том, что это происходит в период выпуска фолликулом яйцеклеток. Сильные и тянущие боли сопровождают весь процесс овуляции.

Посмотрев это видео, вы узнаете о мультифолликулярных яичниках более подробно:

В случае мультифолликулярных яичников, разрыв нескольких может привести к множественным повреждениям органа и сильным болях с обеих сторон. Состояние опасно, поскольку вызывает бесплодие и аменорею. Девушкам с сильными болями в любое время менструального цикла, необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией и дальнейшей диагностикой.

Источник: https://mesyachnie.com/zaderzhka/multifollikuljarnye-jaichniki.html

Дюфастон и овуляция: подавляет (блокирует) ли он овуляцию, как влияет на нее, когда принимать препарат для зачатия

Задержка месячных, мультифолликулярные яичники, поможет ли дюфастон?

Дюфастон – гормональное лекарственное средство, назначается женщинам, чтобы скорректировать менструальный цикл. Препарат применяется для лечения разного рода гормональных нарушений. Женщинам, планирующим беременность, важно знать, как взаимосвязаны Дюфастон и овуляция.

Зачем и кому назначают дюфастон

Дюфастон представляет собой двояковыпуклые таблетки белого цвета. В составе препарата присутствует дидрогестерон в количестве 10 мг. Этот активный компонент обуславливает принцип работы гормонального лекарства.

Дидрогестерон является прогестагеном, который активен при внутреннем приеме. Своей молекулярной структурой, физическими и химическими свойствами вещество схоже с природным прогестероном. В норме этот гормон выделяется во вторую фазу менструального цикла. При нарушении естественного процесса могут возникать неприятные обстоятельства:

  • лютеиновая недостаточность;
  • эндометриоз;
  • гиперплазия эндометрия;
  • маточные кровотечения;
  • нерегулярный цикл;
  • невынашивание беременности или бесплодие.

Решить проблему поможет Дюфастон. Важно принимать его правильно в каждом отдельном случае, так как любая проблема требует индивидуального подхода. Лечение Дюфастоном осуществляется не только у женщин репродуктивного возраста. Этот препарат активно назначается пациенткам для заместительной гормональной терапии после менопаузы.

Попав в организм женщины, таблетки незамедлительно начинают восполнять недостаток природного прогестерона. Через два часа концентрация активного вещества становится максимальной.

Дюфастон при планировании беременности

После овуляции Дюфастон назначают при планировании беременности. Лекарство помогает недостаточно функционирующему желтому телу поддерживать новое состояние. Также медикамент подготавливает «почву» для роста эмбриона – благоприятно влияет на эндометрий.

Если зачатие состоялось, то препарат поддерживает правильный маточный тонус, не позволяя стенкам детородного органа сокращаться и отторгать плодное яйцо.

После овуляции пить Дюфастон врач может рекомендовать сразу или только тогда, когда возникнут проблемы.

Если появится угроза прерывания беременности в виде отслоения плодного яйца, гематомы, кровотечений и гипертонуса матки, то лекарство поможет предотвратить выкидыш.

До овуляции или после?

При планировании беременности Дюфастон и овуляция неразрывно связаны. Препарат рекомендуется принимать после ее осуществления: выхода яйцеклетки из яичника. Такой схемы придерживаются потому, что во второй фазе цикла прогестерон вырабатывается естественно. Прием Дюфастона в этом случае лишь поддержит и отрегулирует правильную работу гормонального фона.

В отдельных случаях медикамент рекомендуют использовать с первых дней цикла. Такая схема выбирается для женщин, которым требуется лечение гормональных заболеваний: эндометриоза, гиперплазии, дисменореи, аменореи и других. Для выбора подходящей схемы использования медикамента следует обратиться к гинекологу и пройти диагностику.

Пациентки, принимающие препарат, интересуются вопросом о том, не подавляет ли Дюфастон овуляцию. Особенно это важно тем представительницам слабого пола, которые планируют беременность. Если обратиться к аннотации, то ничего о контрацептивном эффекте Дюфастона узнать не получится. Производитель не говорит о том, что лекарство блокирует выход яйцеклетки из яичника.

Однако, углубившись в принцип работы женского организма, можно засомневаться. После естественного выхода яйцеклетки из фолликула на месте разорвавшегося мешочка образуется желтое тело.

Оно вырабатывает прогестерон, а помогают ему в этом надпочечники. Данный процесс блокирует циклическую смену гормонального фона и предотвращает овуляцию на все последующие месяцы беременности.

Таким способом организм предохраняет себя от повторного оплодотворения.

Но значит ли это, что препарат блокирует овуляцию, если принять его раньше установленного времени? Нет, нельзя.

Комментирует акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева:

– Дюфастон не блокирует овуляцию, при его приеме с 11 или 14 дня цикла овуляция в любом случае произойдет в том режиме, в котором работает менструальный цикл.

Однако при этом Дюфастон не выступает стимулирующим средством. Лекарство не способствует росту фолликула и его раскрытию, то есть не стимулирует овуляцию. Хотя и не подавляет ее. 

На какой день цикла начинать прием?

Совместимы ли Дюфастон и овуляция? Квалифицированный гинеколог перед назначением любого гормонального лекарства обязательно обследует пациентку. Для диагностики применяются разные методики: ультразвук, фолликулометрия, анализ крови на гормоны.

Если врач решит, что прием Дюфастона целесообразен, он назначит это лекарство, ориентируясь на сроки наступления овуляции. Если пациентка доверяет своему доктору, не стоит переживать относительно того, влияет ли Дюфастон на овуляцию.

Как мы уже писали, эти таблетки не помешают наступлению овуляции, даже если были приняты до нее. 

Опираясь на результаты проведенных исследований и анализов, гинеколог может рекомендовать пациентке использовать медикамент с 15, 16, 18 или любого другого дня, вплоть до начала очередного кровотечения. Суточная порция лекарства тоже регулируется в соответствии с индивидуальными особенностями женского организма. Важно принимать таблетки в одинаковое время.

Классическая схема употребления гормона второй фазы предполагает принимать препарат по одной капсуле, начиная с 14 дня, в течение 11 суток. На 25 день цикла лекарство отменяется. 

Если назначена одна капсула в сутки, то выпить ее следует утром. При необходимости использования двух таблеток прием осуществляется утром и вечером, с промежутком в 12 часов. Такой способ использования позволяет поддерживать максимальную концентрацию действующего вещества в крови.

Установить оптимальное время для начала использования таблеток можно при помощи ультразвуковой диагностики. Есть и более бюджетный способ. Знающие пациентки совмещают тест на овуляцию и Дюфастон.

Положительный результат домашнего исследования говорит о том, что выход яйцеклетки произойдет в течение 1-2 суток.

Это значит, что прием медикамента следует начать через 3-4 дня, чтоб наверняка попасть в нужный срок.

Если у женщины длинный и регулярный цикл, который никогда не дает сбоев, то рассчитать время для приема медикамента можно календарным методом. Он, конечно, менее надежен, чем тест на овуляцию. Длительность менструального цикла определяется продолжительностью его первой фазы. Это значит, что у здоровой представительницы слабого пола период выделения прогестерона всегда составляет 10-14 дней.

Фолликулярная фаза может варьироваться в большем диапазоне: от 7 до 20 дней. При длинном регулярном цикле календарный расчет времени приема препарата производится следующим образом: от предполагаемого последнего дня – за которым ожидается начало новой менструации – следует отнять 11.

Дюфастон при ановуляторном цикле

Каждая здоровая женщина в течение года имеет 1-2 цикла, в которых нет овуляции. Зачастую это состояние характеризуется длительной задержкой. Ановуляторные циклы могут достигать длительности в 40-50 дней. Это доставляет дискомфорт пациентке, особенно при планировании беременности. Ускорить завершение такого цикла поможет все тот же препарат, заменяющий естественный прогестерон.

Дюфастон при ановуляции назначается с 11 дня цикла. Определить, что выход яйцеклетки не ожидается, можно при помощи УЗИ. Во время исследования узист обнаруживает, что в яичнике нет доминантных фолликулов, а эндометрий совершенно не готов к зачатию.

Сказать, когда начнется очередная менструация, в этом случае невозможно. Прием Дюфастона создаст для организма иллюзию второй фазы. Как только женщина прекратит принимать медикамент, что обычно рекомендуется сделать на 25 день цикла, в скором времени начнется менструация.

При отсутствии овуляции лекарство принимается по 2 таблетки в день – утром и вечером.

При частых ановуляторных циклах гинекологи назначают планирующим беременность пациенткам гормональную терапию. Она предполагает стимуляцию роста фолликулов в первой фазе и поддержание работы желтого тела во второй. Зачастую данный метод помогает в забеременеть.

А если произошло зачатие?

Если женщина забеременела на фоне использования Дюфастона, то отменять его прием на 25 день цикла (как это советует инструкция) категорически запрещено. В противном случае новое состояние может прерваться.

Постепенно снижать дозу гормональной поддержки следует с 14-16 недель, отказавшись от нее полностью к середине гестационного срока.

Такой же схемы следует придерживаться, если Дюфастон назначен при угрозе прерывания в первом триместре.

Дюфастон – аналог естественного прогестерона. Препарат не вызывает неприятных последствий, в отличие от других андрогенных прогестагенов. Несмотря на все достоинства лекарственного средства, недопустимо использовать его самостоятельно.

Удачный опыт применения медикамента у подруг или положительные отзывы не должны становиться призывам к самолечению.

При проблемах с менструальным циклом пациентке необходимо обратиться к гинекологу и получить индивидуальную схему приема гормонального препарата.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/dyufaston-i-ovulyatsiya.html

Мультифолликулярные яичники и дюфастон, ярина, клостилбегит — Интимный вопрос

Задержка месячных, мультифолликулярные яичники, поможет ли дюфастон?

Когда доктор назначает «Клостилбегит» при планировании беременности, вероятность зачатия повышается уже в первый месяц применения препарата. Как он работает? Какой категории пациенток он может быть рекомендован? Почему он не всегда помогает забеременеть?

Причины нарушения и отсутствия овуляции

Естественный процесс овуляции может быть нарушен по целому ряду причин. Овуляцией называется выход из яичника созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Яйцеклетка растет и созревает в фолликуле, фолликул разрывается, выпуская ее. Этот процесс в норме «запускается» у каждой здоровой женщины в фертильный период ежемесячно, с наступлением первого дня менструального цикла.

Работа яичников и бесперебойное созревание в них фолликулов регулируется  гипоталамо-гипофизарной системой головного мозга, и обычно работа фолликулостимулирующего гормона направлена на то, что созревает один растущий доминантный фолликул. В среднем, цикл составляет 26-30 дней, и овуляция приходится на его середину (13-й – 15-й день). На какой день выходит яйцеклетка у конкретной пациентки, точно можно определить при помощи специальных овуляционных тестов.

Сбои в овуляции или ее полное отсутствие (ановуляция) являются частой причиной женского бесплодия. Сбои могут быть вызваны:

  • гормональной «перестройкой» в период полового созревания, процесс может затягиваться до 2 лет от дня наступления первой менструации;
  • восстановлением организма в послеродовой период и во время лактации;
  • постменопаузой;
  • лечением гормональными препаратами или применением гормональных контрацептивов;
  • патологиями эндокринной системы;
  • недостатком веса или ожирением;
  • травмами головы, опухолевыми процессами в головном мозге;
  • некоторыми заболеваниями мочеполовой системы;
  • поликистозом яичников и т.д.

Обычно нарушение овуляции сопровождают такие симптомы, как постоянный нерегулярный цикл, обильные и болезненные менструации или, напротив, их отсутствие. Предварительная диагностика может быть установлена и дома. Для этого нужно  регулярно вести график базальной температуры. Точный же диагноз способен поставить лишь специалист после детального обследования.

Фармакологическое действие и показания к применению

Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» должна проходить под контролем лечащего врача, так как дозировка имеет непосредственное влияние на эффективность терапии. Это антиэстрогенный препарат, действующим веществом которого является кломифен, он избирательно блокирует связывание гормона эстрадиола с рецепторами гипоталамуса и яичников.

За счет стимуляции «Клостилбегитом» происходит угнетение обратной отрицательной связи и активизация выработки  гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов).

При высоком содержании в женском организме эстрогенов «Клостилбегит» проявляет достаточно выраженное антиэстрогенное действие, а при низком — умеренный эстрогенный эффект.

Таким образом, в малых дозах препарат активирует секрецию гонадотропинов, а в больших дозах – приостанавливает.

Эффективность «Клостилбегита»  при планировании беременности довольно высока, однако такое лечение подходит далеко не при всех формах бесплодия. Показаниями к применению являются:

  • аменорея (в том числе, постконтрацептивная или вторичная);
  • патологическая поздняя овуляция;
  • андрогенная недостаточность;
  • ановуляторное бесплодие;
  • синдромы Штейна-Левенталя и Киари-Фроммеля;
  • поликистоз яичников.

Однако противопоказано стимулироваться на «Клостилбегите» при кистах яичников, онкологических процессах, эндометриозе, нарушениях функций надпочечников и работы гипофиза.

Забеременеть после «Клостилбегита» могут лишь те пациентки, бесплодие которых вызвано расстройствами овуляции, при иных причинах он оказывается бесполезным!

Если ановуляция является симптомом других причин бесплодия, стимуляция овуляции «Клостилбегитом» тоже может быть применена. Но до стимуляции необходимо устранить эти причины и пройти необходимое лечение. Из-за антиэстрогенного действия Клостилбегит не рекомендуется принимать женщинам с проблемами роста эндометрия.

Форма выпуска препарата

Выпускается «Клостилбегит»  в форме круглых и плоских таблеток без выраженного запаха серовато-белого оттенка. Таблетки упаковываются в темностекольную тару по 10 штук. На каждую таблетку приходится 50 мг действующего вещества (кломифена цитрата).

В среднем, по данным 2017 года, стоимость препарата составляет около 600 – 700 рублей. Отпускается по рецепту, самолечение «Клостилбегитом» недопустимо!

Схема приема

Как проводится стимуляция овуляции «Клостилбегитом»? Несмотря на то, что инструкция по применению препарата вложена в каждую упаковку, схема стимуляции назначается лечащим врачом индивидуально с учетом реактивности яичников пациенток.

Как правило, «Клостилбегит» может быть назначен по 50 мг ежесуточно в течение 5 дней с 5-го дня цикла при непрерывном контроле влияния дозировки на организм (УЗИ-контроль, в некоторых сучаях анализ крови на гормоны).

Если с первого раза овуляция не наступила, то терапию назначают повторно так же на 5 дней с 5-го дня последующего цикла, но уже по 100 мг.

В случае неудачи, если препарат не помог, фолликул не созрел, и овуляция так и не наступила, лечение в дозировке 100 мг можно повторить на третий цикл.

При отсутствии эффекта, через три месяца перерыва проводится повторно трехмесячный терапевтический курс по 100 мг в сутки. После второго неудачного курса продолжать терапию не стоит. При этом общая доза препарата за один менструальный цикл не может превышать 750 мг.

Женщинам с лишним весом назначают сразу дозу 100 мг., а потом при необходимости повышают ее.

Мужское бесплодие и «Клостилбегит»

Те мужчины, кому помог этот препарат, отмечают, что при приеме «Клостилбегита»  сексуальная функция не снизилась.

Опасен ли он

Прием «Клостилбегита»  может сопровождаться такими побочными действиями, как головокружение и головные боли, тошнота и изредка возникающая рвота, тревожность, бессонница, прибавка в весе, выпадение волос и т.д. В основном, негативные отзывы о препарате возникают на фоне его длительного приема.

«Клостилбегит»  нельзя употреблять более шести курсов за всю жизнь, так как это чревато симптомом раннего истощения яичников.

При стимуляции препаратом способен созревать не один фолликул, что приводит к многоплодной беременности.

Многие девушки, которым прописали этот препарат, сомневаются: стоит ли рисковать репродуктивным здоровьем, принимая его? Решать это нужно с лечащим врачом, который взвесит все за и против.

«Клостилбегит» – весьма эффективный препарат, который дает шанс ощутить радость материнства многим женщинам. Однако лечение должно начинаться только по назначению специалиста и проходить под его пристальным контролем.

Кстати, ключевое слово здесь «специалист». Вы должны быть полностью уверены, что ваш врач выполнил все правила, связанные с применением препарата:

  • До стимуляции овуляции вам должны назначить анализы и провести УЗИ-мониторинг, чтобы убедиться: овуляции действительно нет. Назначение препарата не должно основываться только на графике базальной температуры!
  • Врач должен убедиться, что маточные трубы проходимы.
  • Прежде чем назначить препарат, нужно обследовать мужа, в частности нужны свежие результаты спермограммы.
  • УЗИ-мониторинг при стимуляции должен проводиться каждый цикл, начиная с самого первого цикла.

Ответы врача

На вопросы сайта MyZachatie.ru отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

Устаревший препарат?

— Есть мнение, что «Клостилбегит» – устаревший препарат, и многие врачи уже не применяют  его для стимуляции овуляции, заменяя другими, более современными  препаратами. Так ли это? 

— Это не так. Кломифен цитрат («Клостилбегит») по-прежнему широко применяют в гинекологии при необходимости стимуляции овуляции. Индукция овуляции бывает успешной, если правильно поставлен диагноз и определена причина ановуляции.

Всегда ли помогает?

— Всегда ли помогает этот препарат?

— При синдроме поликистозных яичников часто встречается резистентность яичников к кломифен цитрату. Проще говоря, яичники не реагируют на лечение препаратом. Нечувствительность составляет от 20 до 60%, что немало.

Поэтому была разработана специальная оценочная шкала, которая учитывает рост, вес пациентки, объем яичников и некоторые гормональные показатели.

Опытный врач обязательно проанализирует эти данные, прежде чем назначать «Клостилбегит».

Взаимодействие

— Препарат применяют отдельно или вместе с другими лекарствами?

— Часто кломифен цитрат применяется в комбинации с другими препаратами. Например, иногда назначают гормональные оральные контрацептивы коротким курсом (два-три месяца) и только потом Кломифен цитрат. Иногда используют комбинацию «Клостилбегита» и Метформина.

Чтобы стимуляция была результативней, она может быть дополнена терапией гонадотропными гормонами, например, препаратом «Прогинова». В состав «Прогинова» входит синтетический эстраген. «Прогинова» и «Клостилбегит»  назначаются по особой схеме:

  • на пятый день цикла – 5 дней «Клостилбегит»;
  • когда УЗИ покажет, что фолликул созрел (успел вырасти до 20 мм), делается укол ХГЧ для стимуляции образования желтого тела;
  • в норме, после того, как был сделан укол ХГЧ, примерно через 2 дня происходит овуляция, и назначается «Прогинова» для профилактики старения яичников.

Также терапия может быть успешно дополнена препаратом «Дюфастон». Синтетический дидрогестерон, который и содержит «Дюфастон», — это эффективно помогающий оплодотворению и поддержанию беременности аналог натурального прогестерона.

«Дюфастон» принимается во второй цикловой фазе и помогает подготовить эндометрий к наступлению беременности, улучшает процесс имплантации яйцеклетки и снижает риск прерывания наступившей беременности. «Дюфастон» безопасен и при беременности, в то время как «Клостилбегит» потенциально опасен для плода и не может приниматься, если зачатие произошло.

Одновременный прием препаратов «Прогинова», «Клостилбегит» и «Дюфастон» назначается довольно часто. Но, разумеется, это должен решать ваш лечащий врач. Он же принимает решение и об отмене лечения.

А если не помог?

— Что делать, если Клостилбегит не помог?

— Тогда проводят стимуляцию овуляции другими препаратами. Это гормональные лекарства «Менотропин», «Фоллитропин» и другие. Это эффективные лекарства, но они чаще, чем Кломифен цитрат, дают побочные эффекты. Поэтому если ваш гинеколог уверен, что  «Клостибегит» вам поможет, начинают обычно с него.

  • Инструкция по применению препарата «Клостилбегит» (кликни, чтобы увеличить)

Источник:

Мультифолликулярные яичники и дюфастон, особенности назначения гормонального препарата и его влияние на организм

Многие врачи назначают своим пациенткам Дюфастон при мультифолликулярных яичниках. Однако на форумах встречается немало вопросов об этом препарате и его влиянии на женский организм. Прежде чем рассмотреть эти вопросы, стоит разобраться, почему появляются множественные фолликулы в яичниках.

Мультифолликулярные яичники, сокращенно МФЯ, — это диагноз, который ставят, если на УЗИ обнаружено более восьми фолликулов. Большое количество фолликулов в яичниках не считается болезнью, особенно если овуляция происходит.

Такое структурное изменение яичников нередко встречается в момент полового созревания, а также характерен для пациенток, на протяжении долгих лет принимавших оральные противозачаточные средства. МФЯ нередко путают с поликистозными яичниками, которые на самом деле требуют лечения.

Различить эти два диагноза позволяет динамическое наблюдение пациентки на УЗИ и результаты анализов на гормоны. Если обнаружены мультифолликулярные яичники и Дюфастон, и Ярина позволяют бороться с этим отклонением в работе органов.

Источник: https://mjk1.ru/diagnostika/multifollikulyarnye-yaichniki-i-dyufaston-yarina-klostilbegit.html

Мультифолликулярные яичники и дюфастон, особенности назначения гормонального препарата и его влияние на организм

Задержка месячных, мультифолликулярные яичники, поможет ли дюфастон?

Многие врачи назначают своим пациенткам Дюфастон при мультифолликулярных яичниках. Однако на форумах встречается немало вопросов об этом препарате и его влиянии на женский организм. Прежде чем рассмотреть эти вопросы, стоит разобраться, почему появляются множественные фолликулы в яичниках.

Мультифолликулярные яичники, сокращенно МФЯ, — это диагноз, который ставят, если на УЗИ обнаружено более восьми фолликулов. Большое количество фолликулов в яичниках не считается болезнью, особенно если овуляция происходит.

Такое структурное изменение яичников нередко встречается в момент полового созревания, а также характерен для пациенток, на протяжении долгих лет принимавших оральные противозачаточные средства. МФЯ нередко путают с поликистозными яичниками, которые на самом деле требуют лечения.

Различить эти два диагноза позволяет динамическое наблюдение пациентки на УЗИ и результаты анализов на гормоны. Если обнаружены мультифолликулярные яичники и Дюфастон, и Ярина позволяют бороться с этим отклонением в работе органов.

Однако разница между ними заключается в том, что Дюфастон, в отличие от Ярины, не является контрацептивным препаратом.

Кому показан Дюфастон

Лечение МФЯ требуется только в тех случаях, когда у женщины отсутствует овуляция. При мультифолликулярных яичниках наблюдается снижение в крови концентрации лютеинизирующего гормона. Это может быть вызвано многими факторами, в том числе, резким набором или потерей веса.

В большинстве случаев женщины, у которых не происходит овуляция, но дозревает слишком большое количество фолликулов, наблюдают сбои менструального цикла, чаще всего в виде длительного отсутствия месячных. Такие сбои нередко рассматриваются врачами как начальная стадия поликистоза.

При этом требуется назначение лечения, иначе пациентка не сможет забеременеть и будет постоянно страдать от менструальных сбоев.

Важно! Самостоятельно принимать Дюфастон строго запрещено! Этот препарат может назначить только врач, основываясь на данных УЗИ и анализов на гормоны.

Если в ходе нескольких УЗИ обследований было выявлено отсутствие овуляции, а анализы показали недостаток гормонов второй фазы, назначается прием искусственного прогестерона.

Ярина и мультифолликулярные яичники — тоже частая тема, которую можно встретить на форумах. Однако стоит помнить, что Ярина входит в число оральных контрацептивов, поэтому во время его использования о беременности можно забыть.

Дюфастон же не мешает зачатию, поэтому показан тем, кто хочет нормализовать гормональный фон, и при этом планирует малыша.

Данный медикамент показан при многих гинекологических и гормональных патологиях. Его применяют при:

  • эндометриозе;
  • низком уровне прогестерона, который вызывает недостаточность лютеиновой фазы;
  • бесплодии, причиной которого стала лютеиновая недостаточность;
  • угрозе выкидыша или привычной невынашиваемости беременности, вызванной низким уровнем прогестерона;
  • сбоях менструального цикла;
  • ярко выраженном предменструальном синдроме;
  • дисменорее и вторичной аменорее;
  • мультифолликулярных и поликистозных яичниках;
  • необходимости проведения заместительной гормональной терапии.

Что представляет собой препарат

Дюфастон относится к синтетическим гестагенным средствам нового поколения. По сути, он является искусственным прогестероновым гормоном, аналогичным тому, который ежемесячно выделяется в женском организме. Для производства этого синтетического гормона используется дидрогестерон, который очень близок по свойствам к природному гормону.

В отличие от других медикаментов, которые изготавливаются на основе мужского тестостерона, он не вызывает гиперандрогении, сопровождающейся повышенным ростом волос по мужскому типу, снижением голоса и другими нежелательными для женщины изменениями.

Кроме того, это средство не вызывает анаболическую, эстрогенную, термогенную и глюкокортикоидную активность.

Препарат позволяет наладить уровень прогестерона в крови, при этом снизив показатели лютеинизирующего гормона. Такая стабилизация гормонального фона, в свою очередь, способствует развитию нормального количества фолликулов.

При его приеме не только регулируется менструальный цикл, но и сохраняется возможность беременности. Некоторым пациенткам его назначают для сохранения плода при угрозе выкидыша.

Исследователи доказали, что препарат не оказывает влияния на плод.

Важно! О том, что в организме женщины выделяется недостаточное количество прогестерона, можно говорить только после сдачи анализа на уровень эстрогенов. Эти два типа гормонов, которые, казалось бы, не имеют ничего общего, вырабатываются поочередно и дополняют действие друг друга. Нарушение соотношения между прогестероном и эстрогенами часто приводит к образованию большого количества фолликулов и отсутствию овуляции. Эстрогены отвечают за рост клеток эндометрия в постменструальный период.

Прогестерон вырабатывается после овуляции яичниками и желтым телом. Если в яичник мультифолликулярный, и в нем нет доминантного фолликула, овуляция не происходит и желтое тело не появляется. Это приводит к недостатку прогестерона в организме.

Нерегулярные месячные и отсутствие овуляции приводят к тому, что количество эстрогенов преобладает в крови. Такие нарушения не только вызывают бесплодие, но и повышают риск развития всевозможных опухолей.

Чаще всего мультифолликулярность заканчивается появлением поликистоза.

Побочные эффекты и достоинства

Производитель препарата заявляет о его минимальных побочных эффектах. В их число входит только избыточная сонливость и головная боль. Некоторые пациентки сталкиваются во время приема с маточными кровотечениями, однако, их легко устранить, повысив дозу.

Изредка данное средство становится причиной появления небольших отеков и аллергических реакций в виде крапивницы и сыпи. Остальные побочные эффекты встречаются в очень редких случаях.

В отличие от многих других искусственных гормональных медикаментов, препарат не оказывает влияния на свертываемость крови и не действует на кишечник или печень.

Учитывая такой короткий список негативного влияния на организм, медикамент имеет множество плюсов. К его достоинствам относятся:

  • снижение риска развития опухолей эндометрия, вызванных избытком эстрогенов и недостаточностью лютеиновой фазы;
  • отсутствие контрацептивного эффекта;
  • регуляция менструального цикла;
  • позитивное влияние процесс созревания яйцеклетки;
  • возможность зачать и выносить ребенка.

Применение препарата в течение нескольких месяцев позволяет восполнить прогестероновый дефицит, что, в свою очередь, дает возможность добиться овуляции и устранить синдром мультифолликулярных яичников.

Благодаря такому позитивному влиянию, медикамент широко используется для лечения и профилактики многих гинекологических заболеваний и патологий, вызванных недостатком прогестерона.

Однако принимать Дюфастон без серьезных показаний не следует.

Лечение МФЯ Дюфастоном требует осторожности

Принимать Дюфастон для лечения мультифолликулярных яичников и устранения других патологий следует с особой осторожностью. Этот препарат назначается только после полного обследования женщины, включая динамичную фолликулометрию и сдачу анализов на гормоны.

Если врач прописал медикамент без данных результатов, это говорит о его некомпетентности и халатности. Препарат все же является гормональным, а любое беспричинное вмешательство в эндокринную и репродуктивную систему женщины чревато последствиями.

В результате пациентка сталкивается с такими явлениями, как подавленная овуляция, плохое самочувствие и бесплодие.

Обратите внимание: Даже однократный прием синтетического гормона может привести к тому, что женщине потребуется длительное восстановление. Если врач назначил Дюфастон, стоит убедиться, что к этому есть предписания в виде недостатка прогестерона в крови.

При лечении МФЯ и угрозе выкидыша лечение Дюфастоном в большинстве европейских стран проводится только после сдачи анализа крови на уровень прогестерона. Опытные врачи относятся к нему с большой осторожностью.

В какие дни принимать дюфастон

В подавляющем большинстве случаев этот искусственный прогестерон назначается для лечения мультифолликулярных процессов, протекающих в яичниках, после овуляции. При такой схеме препарат никак не влияет на созревание и выход яйцеклетки.

В данном случае он лишь помогает поддержать желтое тело и обеспечить его функциональность. Использование Дюфастона при МФЯ назначается в период с 11, 14 или 16 дня по 25 день цикла. Дни приема зависят от того, в какой день должна быть овуляция.

Важно! Принимать искусственный прогестерон для профилактики нельзя. Для этого должны быть показания.

Очень осторожно препарат назначается женщинам с чрезмерной выработкой фолликулов, если у них присутствует своя овуляция. В данном случае использование искусственного прогестерона даст позитивные результаты только после того, как яичник выпустит созревшую яйцеклетку.

Если же препарат принимается раньше, нередко происходит подавление овуляции. Время выхода яйцеклетки для каждой женщины индивидуально. Применение прогестеронового препарата перед ее наступлением обязательно затормозит данный процесс.

Чтобы назначить Дюфастон правильно, врач должен определить при помощи УЗИ, когда происходит овуляция.

Обратите внимание: Если на фоне приема удалось добиться беременности, не стоит спешить отменять препарат, так как это может привести к выкидышу. Дело в том, что прогестерон отвечает за формирование плаценты. Прекращение приема искусственного аналога, приведет к тому, что слизистая оболочка матки не сможет обеспечить зародыш питательными веществами. Это чаще всего заканчивается прерыванием беременности.

Так как медикамент не оказывает негативного влияния на состояние и развитие плода, его прием рекомендован под строгим наблюдением врача и после зачатия ребенка.

Подводя итоги, нужно сказать, что Дюфастон действительно помогает справиться с мультифолликулярностью яичников при отсутствии овуляции.

Он также позволяет устранить другие гинекологические болезни и патологии, вызванные недостатком прогестерона в крови.

Однако его использование должно быть обоснованным, ведь вмешательство в гормональную картину женского организма нередко чревато негативными последствиями, лечить которые придется очень долго.

Источник: http://ProYaichniki.ru/zdorove/multifollikulyarnye-yaichniki-i-dyufaston.html

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Задержка месячных, мультифолликулярные яичники, поможет ли дюфастон?

Препарат &#171,Дюфастон&#187, при мультифолликулярных яичниках (МФЯ) , один из применяемых средств для лечения данной патологии репродуктивной системы.

Объясняется это высокой эффективностью воздействия на придатки и восстановление гормонального фона женщины.

Далее рассмотрим, какую связь имеют мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит, а также выясним, возможно ли лечение какими-либо народными средствами.

Мультифолликулярные яичники и препарат «Дюфастон»

Дюфастон представляет собой синтетический прогестерон, поэтому он назначается после предполагаемой овуляции, т. е. с 11 по 25 или с 16 по 25 дни менструального цикла по 1 таблетке 2 раза в день (в одно и то же время).

Его применение при МФЯ обусловлено тем, что у женщин, страдающих этой патологией, имеется гормональный сбой. В отличие от Ярины, Дюфастон не является оральным контрацептивом.

Он не препятствует зачатию и часто назначается даже после наступившей беременности (для ее поддержания).

Перед тем, как применять Дюфастон, необходимо сдать анализ на гормоны. При низком уроне эстрогенов в первой фазе цикла с большой вероятностью можно предположить небольшую секрецию прогестерона, поскольку эти гормоны вырабатываются по очереди и дополняют действие друг друга. Дисбаланс эстрогенов и прогестерона, как правило, провоцирует формирование множества фолликулов и ановуляцию.

Прогестерон вырабатывается уже после овуляции. При МФЯ доминантный фолликул отсутствует, следовательно, зрелая яйцеклетка не покидает яичник и не формируется желтое тело.

Это становится причиной дефицита прогестерона, а нерегулярность цикла и ановуляция приводят к тому, что в крови повышается количество эстрогенов.

В результате указанных нарушений развивается бесплодие, и увеличивается риск развития опухолевых процессов.

Применение Дюфастона рекомендуется и после зачатия. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на плод, поэтому может использоваться для поддержания беременности.

Ярина при мультифолликулярных яичниках

Ярина – это эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, временно нормализующий гормональный фон, который нарушается при МФЯ. После отмены препарата чаще всего возникает «эффект отмены», выражающийся в усиленной работе яичников. Это делает возможным наступление беременности.

При отсутствии других контрацептивов в предыдущем месяце, прием Ярины начинается с 1 дня менструации и заканчивается на 21 день цикла, после чего, через 2-3 дня, как правило, наступает кровотечение, обусловленное отменой таблеток. Возможно применение лекарственного средства со 2-5 дня цикла, однако в этом случае рекомендуется использовать презервативы в течение недели с момента начала терапии.

Мультифолликулярные яичники и Клостилбегит

Если после отмены Ярины (или другого ОК) беременность не наступает, а пациентка страдает от МФЯ, то ей может быть назначен препарат для стимуляции овуляции, например, Клостилбегит (Климофен).

Схему терапии расписывает лечащий врач. Как правило, для стимуляции овуляции, Клостилбегит принимают с 5 по 10 дни цикла.

В комплексе с ним обычно назначают Прогинову (с 5 по 21 дни цикла), что позволяет воссоздать нормальные биохимические процессы в женском организме.

Процесс созревания фолликулов в придатках отслеживается с помощью УЗИ. Если Клостилбегит при МФЯ оказывается неэффективным, то производится его замена.

Слишком частое применение этого медикамента может привести к раннему истощению яичников, поэтому в течение всей жизни может быть проведено не более 5-6 курсов.

Важно помнить, что на фоне использования Климофена иногда развивается синдром гиперстимуляции яичников, при котором в придатках образуется много фолликулов, что приводит к нарушению самочувствия и другими неприятными последствиями.

Лечение травами

Шалфей при мультифолликулярных яичниках является одним из растений, предназначенных для нормализации гормонального фона. Кроме этой целебной травы активно используются боровая матка, красная щетка, крапива и т. д.

При МФЯ возникают различные неприятные симптомы. Иногда патология переходит в синдром поликистозных яичников, сопровождающийся образованием кист, ановуляцией и бесплодием. Ниже представлены наиболее популярные народные рецепты и описаны препараты, которые применяются для терапии МФЯ.

Народные рецепты

Отвары и настои мягко воздействуют на гормональный фон, поэтому после их применения побочные эффекты возникают крайне редко. Наиболее популярными рецептами для борьбы с МФЯ являются:

  1. Настой из тысячелистника и крапивы, для приготовления которого необходимо: по 1 ч. л. основных компонентов смешать, залить 250 мл кипятка. Поместить средство в герметичную емкость, настаивать всю ночь, пропустить через сито. Принимать целебный состав в течение месяца, затем сделать недельный перерыв, курс повторить. Общая продолжительность лечения составляет полгода.
  2. Настойка на основе красной щетки. Рецепт: 80 г травы залить 500 мл водки, поставить емкость со средством в затемненное место на 7 суток, а затем пропустить жидкость через сито. Принимать по ½ ч. л. лекарственного состава до 3 раз в день перед едой.
  3. Настой красной щетки, который готовят следующим образом: 1 ст. л. травы залить 250 мл кипятка, настаивать в течение часа. Принимать по 20 мл средства за полчаса до еды 3 раза в день.
  4. Настойка на основе боровой матки. Рецепт: 50 г ортилии однобокой залить 400 мл водки, поставить в затемненное место на 3 недели. Состав пропустить через сито. Принимать по 20 капель настоя за 20 минут до еды трижды в день. Курс лечения составляет 3 недели, затем идет недельный перерыв, после чего терапия возобновляется. Ее продолжительность составляет 6 месяцев.
  5. Отвар боровой матки, для приготовления которого необходимо: 1 ст. л. травы залить 250 мл кипятка и настаивать в термосе 2 часа. Принимать по 1 ст. л. полученного средства трижды в день. Этим раствором можно спринцеваться.

Боровая матка – это уникальное средство при мультифолликулярных яичниках, однако для приема внутрь предпочтительнее использовать настойку, т. к. отвар обладает специфическим вкусом.

Как принимать настой шалфея при МФЯ

Для зачатия при МФЯ рекомендуется принимать настой шалфея, однако делать это необходимо по определенной схеме. Можно пить по 50-60 мл средства 4 раза в сутки через равные временные промежутки с 4 дня менструального цикла до момента предполагаемой овуляции. При ановуляции настой начинают принимать в любой день цикла, считая его за 5 день от начала месячных.

Нельзя принимать настой шалфея с первого дня цикла, поскольку средство обладает кровоостанавливающим действием, что может воспрепятствовать ежемесячному очищению матки. От употребления этого средства необходимо воздержаться во время и после выхода яйцеклетки из яичника (т. к.

оно снижает концентрацию прогестерона в крови) и если наступила беременность (это может спровоцировать выкидыш). В остальных случаях настой шалфея принимают по схеме в течение двух месяцев, затем следует перерыв длительностью один месяц, после чего лечение можно повторить.

Если при терапии возникают побочные эффекты, то от ее проведения следует воздержаться.

Только врач сможет рассказать пациентке, как лечить мультифолликулярные яичники Дюфастоном, Клостилбегитом, травяными отварами и настойками. Прежде чем приступить к терапии, необходимо сдать анализы на гормоны и пройти УЗИ. Не стоит принимать народные средства, а также гормональные препараты на свое усмотрение. Это может привести к проблемам со здоровьем.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/zabolevaniya/kak-dejstvuet-dyufaston-na-multifollikulyarnye-yaichniki

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: