Зачем новорожденному в роддоме поставили укол Викасол?

Прививка с витамином K Викасол – зачем делают новорожденным?

Большинство будущих родителей еще до рождения крохи решают для себя вопрос с прививками. Делать или нет? Так ли уж необходима прививка Викасол новорожденным в первые часы жизни? Однозначно ответить сложно.

С одной стороны, это профилактика возникновения серьезной патологии, обусловленной недостатком витамина К, так называемой ГБН. С другой стороны, сильная боль от укола – это огромный стресс для недавно увидевшего свет младенца. Решить эту дилемму непросто.

Ведь на одной чаше весов находится будущее здоровое и счастливое развитие ребенка, а на второй – возможный вред из-за причинения боли, риск появления психоэмоционального расстройства на этой почве.

Зачем делают прививку новорожденным?

Считается, что у новорожденного ребенка уровень витамина К, отвечающего за систему свертываемости крови, сильно понижен.

Для предотвращения кровотечений и в целях профилактики развития геморрагической болезни новорожденных (ГБН), возникающей из-за недостатка этого витамина, и применяется вакцина Викасол.

До появления на свет ребенок получал это вещество из пуповинной крови, но большая часть витамина К, поступающего из организма матери, задерживается плацентой. Кроме того, кишечник новорожденного малыша стерилен, в нем просто отсутствуют бактерии, синтезирующие этот витамин.

Также в отличие от взрослых, новорожденный не имеет его запаса в печени. Грудное вскармливание не гарантирует поступление достаточного количество витамина К, и незрелый организм ребенка испытывает острый дефицит в этом жизненно важном элементе.

Препарат Викасол является аналогом витамина К, повышающим свертываемость крови. Введение данного препарата в первые часы жизни снижает риск развития ГБР до 0,02%. Обязательная профилактика введена в большинстве стран мира.

Дефицит витамина К в организме младенца

Первичный дефицит витамина К возникает из-за малого его поступления в организм плода из организма матери в процессе вынашивания малыша. Другими негативными факторами со стороны матери может стать прием некоторых антикоагулянтов или других медикаментозных средств.

Нерациональное питание, рождение двойни, роды с помощью кесарева сечения или применения щипцов, метода вакуум-экстракции также могут способствовать возникновению патологии.

В медицине классифицируется три типа ГБР. В зависимости от сроков возникновения первых симптомов:

• ранняя. Первые симптомы проявляются через 12-36 часов после родов. Является следствием осложнений во время протекания беременности;
• классическая. Симптоматика имеет место на 2-6 сутки жизни. Эта форма встречается чаще всего;
• поздняя. Возникает в возрасте от 1 недели до 4 месяцев. Заболевание прогрессирует при наличии в анамнезе провоцирующих болезней или отсутствии профилактической прививки.

Первичными проявлениями ранней формы болезни является наличие рвоты с кровью, возникновением внутренних кровотечений и в некоторых случаях дородовыми кровоизлияниями в мозг.

Классическую форму характеризует наличие черного, похожего на деготь стула. Также присутствуют кровотечения из пупочной ранки, и образуются подкожные гематомы. Усугубляется состояние длительной желтухой и множественными эрозиями слизистых оболочек.

Поздняя форма по признакам сходна с классической, но гораздо чаще дает осложнения в виде падения АД, бледностью кожных покровов, слабость, понижение температуры тела.

Последние исследования не смогли дать окончательный ответ на вопрос о том, какие дети больше подвержены риску возникновения кровотечения из-за недостатка витамина К. Оно может случиться у любого грудного ребенка. Поэтому, прежде чем отказываться от инъекции, родители должны крепко подумать о возможных последствиях такого шага.

Правила введения инъекции

Профилактика обязательна для всех детей, находящихся в группе риска. В эту группу входят дети, появившиеся на свет недоношенными, дети, получившие родовую травму, находящиеся на искусственном вскармливании.

Одноразовое введение Викасола, как аналога витамина К, показано практически всем грудничкам сразу после рождения. Самым простым и удобным способом считается введение с помощью внутримышечной инъекции.

Укол делают в переднюю поверхность бедра:

• первая инъекция сразу после родов;
• вторая инъекция в недельном возрасте;
• третий укол по достижении ребенком 1 месяца.

Незначительные побочные эффекты, иногда возникающие после введения, не являются основанием для отказа от вакцинации.

Побочные эффекты

Как и любой другой препарат, Викасол имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Основные области риска:

1. причинение боли сразу после рождения может привести к психоэмоциональному расстройству. Новорожденный испытывает сильный стресс;
2. существует определенный риск занести инфекцию во время укола, что довольно опасно в условиях слабой иммунной системы;
3. ребенок получает слишком много витамина сразу, гораздо выше необходимой дозы.

Помимо этого, среди побочных эффектов возможны гиперемия лица, гемолитическая анемия, появление тахикардии.

Исследования доказывают явные преимущества введения инъекции витамина для предотвращения возможных последствий ГБН, возникающей даже у абсолютно здоровых детей.

Пероральный прием витамина К или инъекционный: что лучше для грудничка?

Оба способа имеют свои преимущества и недостатки. С одной стороны, пероральный прием не содержит вредных веществ в виде консервантов, его легко дать.

Но при этом пероральное использование категорически противопоказано недоношенным детям, малышам с врожденными заболеваниями. Нередко пероральное введение вызывало приступы рвоты у младенца.

В ряде случаев инъекционный способ признан более эффективным в случае предотвращения позднего и классического ГБН.

Всего одна инъекция обеспечивает нужное количество витамина до тех пор, как он начнет вырабатываться в организме естественным способом. В любом случае последнее слово всегда за родителями. И очень нужно, чтобы они подходили к решению, прививать или нет, опираясь на доказанные факты, а не на отзывы в интернете.

по теме

Доктор Комаровский о целесообразности проведения вакцинации среди новорожденных деток:

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/vikasol-novorozhdennyim.html

Витамин К новорожденным в роддоме после родов. За и против, доза, побочные эффекты

Долгожданный новорожденный малыш – это не только приятные заботы для родителей, но и постоянная тревога о здоровье и самочувствии нового члена семьи.

О многих опасностях, подстерегающих ребенка после рождения, родители даже не подозревают. Среди них – геморрагическая болезнь – редкое патологическое состояние, но представляющее угрозу для жизни. С целью лечения и предупреждения заболевания младенцам еще в роддоме вводят витамин К.

Какой витамин К нужен для детей

Витамин К – жирорастворимое вещество, основной функцией которого является поддержание в норме свертываемости крови. Этот компонент человек получает из пищевых продуктов, а также он синтезируется внутри организма, что предотвращает его дефицит.

У новорожденного ребенка уровень витамина снижен, по сравнению с взрослым человеком, так как его организм еще недостаточно зрелый для самостоятельного производства вещества.

Также дефицит компонента связан с такими факторами:

• недостаточным поступлением вещества через плаценту;
• недостаточным количеством компонента в молоке матери.

Препарат, содержащий витамин К, новорожденным вводят сразу после рождения, чтобы избежать проблем, связанных с его дефицитом. У младенцев с недостатком компонента часто наблюдаются синяки на коже и различные кровотечения. Первые симптомы, которые должны насторожить родителей и медицинских работников, могут наблюдаться уже через сутки после рождения.

Витамин К имеет несколько форм. Наиболее распространенными являются:

• К1. Источником вещества являются листья растений. В организм оно попадает через продукты питания. Эта форма полностью безопасна для детей и не оказывает токсического воздействия даже при повышенных дозировках.
• К2. Синтез этого вещества происходит в кишечнике. Способствует выработке белка, необходимого для прочности суставов. Поскольку он участвует в образовании костных тканей, необходим маленьким детям, у которых происходит активное формирование скелета.
• К3. Искусственный водорастворимый аналог витамина К. При попадании в организм происходит его преобразование в витамин К2.

Если есть возможность выбора, для новорожденных лучше использовать лекарства, основой которых являются растительные компоненты. Большинство развитых стран применяют препараты витамина К1 под различными торговыми наименованиями. В нашей стране доступен только витамин К3, который считается токсичным для малышей в больших дозировках.

Показания к применению

Витамин К новорожденным в роддоме вводят для того, чтобы нормализовать работу системы свертывания крови и предупредить развитие геморрагической болезни. Это патология, при которой возможны спонтанные кровотечения, так как кровь не сворачивается. При этом видимых повреждений может и не быть, истечение крови возможно как снаружи (из пупочной раны), так и изнутри организма.

Диагностика внутренних кровотечений затруднена, а это грозит появлением необратимых последствий для малыша. Особую опасность представляет кровоизлияние в мозг, что может закончиться летальным исходом.

Несмотря на то, что заболевание является редким, профилактика необходима каждому малышу, независимо от того, находится ли он в группе риска.

Особо нуждаются во введении витамина К дети при наличии следующих факторов риска:

• рождения раньше срока;
• гипотрофии или малого веса;
• родовой травмы;
• стремительных или, наоборот, длительных родов;
• наложения щипцов или вакуумной экстракции;
• внутриутробной гипоксии;
• рождения при помощи кесарева сечения.

Вероятность развития болезни повышается, если будущая мать принимала антибактериальные, противосудорожные лекарства, Аспирин или страдала от некоторых патологий.

Таких патологий, как:

• токсикоз;
• дисбактериоз;
• заболевания печени;
• маточно-плацентарная недостаточность.

Также в зоне риска находятся малыши, которых поздно приложили к груди или те, которым не хватает молока. При искусственном вскармливании дефицита витамина К не возникает, так как он присутствует в детских смесях.

Противопоказания и побочные эффекты

Витамин К новорожденным в роддоме не рекомендуется вводить при повышенной свертываемости крови, индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Пероральные формы витамина запрещены детям, которые родились раньше срока, а также при наличии врожденных патологий.

В ходе исследований были обнаружены риски, которые связаны с инъекционным введением препаратов:

• Болевые ощущения, полученные сразу после рождения, являются стрессом для новорожденного. Это может негативно отразиться на дальнейшем развитии центральной нервной, иммунной систем.
• Доза вещества, вводимая ребенку, превышает рекомендуемую суточную дозу для взрослого человека. И хоть в последнее время ситуация меняется к лучшему, рекомендуется обсудить с педиатром необходимое количество лекарства.
• Раствор для инъекций содержит консерванты, которые негативно влияют на незрелую иммунную систему младенца.

Новорожденным в роддоме обычно вводят Викасол или Канавит. Это синтетические аналоги витамина К, которые могут спровоцировать развитие негативных реакций.

Негативные реакции:

• аллергических проявлений: покраснения, сыпи;
• бронхоспазма;
• токсического поражения печени;
• гемолитической анемии;
• аритмии.
• повышенной свеpтываемости крови и тромбоэмболии.

Виды дефицита витамина К у новорожденных

Различают 3 формы геморрагической болезни:

• раннюю;
• классическую;
• позднюю.

Отличаются они сроками возникновения симптомов.

Ранний тип

Это редкое нарушение. Возникает оно в первые 12-36 ч после появления младенца на свет. Основная причина такого типа заболевания – прием некоторых медикаментозных средств будущей мамой во время вынашивания ребенка. Ранние кровотечения чаще всего небольшие, серьезной опасности не представляют, но в некоторых случаях могут быть значительными.

Патология проявляется:

• петехиальными высыпаниями – кровоизлияниями небольшого размера под кожей;
• кровоподтеками;
• внутренними кровотечениями;
• внутриутробным мозговым кровоизлиянием;
• рвотой с кровью.

Классический тип

Считается наиболее распространенной формой болезни. Возникает на 2-6 сутки после рождения малыша. Считается, что причиной нарушения является несвоевременное прикладывание ребенка к груди, недостаток молока и отсутствие профилактики дефицита витамина.

Среди симптомов нарушения:

• стул черного цвета;
• кровоточивость пупочной раны;
• появление подкожных гематом, кефалогематом – кровоизлияний под надкостницу черепа;
• кровотечение в ЖКТ, желтуха;
• эрозия двенадцатиперстной кишки;
• кровоизлияние в полости черепа.

Поздний тип

Развивается со 2 по 8 недели жизни ребенка на фоне сопутствующих патологий и если не были предприняты профилактические меры.

Вероятность развития этой формы нарушения повышается:

• у детей, которые находятся полностью на естественном вскармливании и не получили профилактическую инъекцию витамина К в роддоме;
• у малышей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые приводят к нарушению всасывания витамина;
• у детей на длительном парентеральном питании (минуя желудочно-кишечный тракт).

Течение болезни очень тяжелое, возможет летальный исход. Основные нарушения происходят в головном мозгу, высокий риск внутричерепных кровотечений. Также существует вероятность геморрагического шока. Неврологические нарушения сохраняются длительно, даже несмотря на своевременную терапию.

Проблема поздних кровотечений в том, что симптоматическая картина при нарушении обычно смазанная. У ребенка ухудшается аппетит, он становится вялым или, наоборот, беспокойным. Родители обращаются за помощью к врачу слишком поздно, да и докторам требуется некоторое время, чтобы установить причину плохого самочувствия малыша. Все это способствует появлению необратимых последствий.

Пероральный прием витамина К или инъекционный: плюсы и минусы

Самый простой способ введения витамина К – внутримышечная инъекция в переднюю поверхность бедра. Вещество при этом высвобождается постепенно, обеспечивая организм на несколько месяцев.

Самый простой способ введения витамина К – внутримышечная инъекция в переднюю поверхность бедра новорожденного

Недостатки такого способа введения витамина:

• болевой шок у младенца;
• риск инфицирования ранки после введения укола при слабом иммунитете;
• вероятность повреждения нервных волокон или мышц в месте введения укола.

Инъекции можно заменить пероральным приемом препарата в виде капель. Однако такой метод считается менее эффективным.

Среди преимуществ капель:

• отсутствие болевых ощущений у ребенка;
• отсутствие консервантов в препарате;
• возможность применения в домашних условиях.

Минусы перорального введения лекарства:

• необходимость повторно давать средство, если малыш срыгнул;
• невысокая эффективность для малышей, которые относятся к группе риска;
• длительность применения (средство вводится троекратно).

Таблица 1. Сравнительная характеристика препаратов витамина К

Родители, которые желают избежать манипуляций с введением лекарства, интересуются, эффективен ли прием витамина К женщиной в период беременности и лактации. Согласно исследованиям, такая мера профилактики является неэффективной, так как количество вещества, попадающего в молоко или проникающего через плаценту к плоду, незначительно.

Правила для выполнения инъекции

Витамин К новорожденным в роддоме вводят внутримышечно в количестве 1 мг по следующей схеме:

• первую дозу вводят сразу после того, как малыш появился на свет;
• прививку повторяют через 7 дней;
• последнюю дозу вводят спустя месяц.

Существуют лекарства, которые вводят однократно.

При пероральном введении препарата чаще всего используют такую схему:

• сразу после рождения малыш получает 2 мг лекарства;
• через 7 дней ребенку дают 1 мг средства;
• через месяц – еще 1 мг.

Есть препараты, которые принимаются еженедельно по 1 мг. Курс лечения при этом составляет 3 месяца.

Перед проведением любых манипуляций в роддоме, мама должна дать на это письменное разрешение. Введение витамина К – процедура необязательная. Несмотря на множество проведенных исследований, нет окончательного ответа на вопрос, какие именно малыши рискуют пострадать от кровотечений. Но вероятность негативных последствий существует у любого новорожденного.

Поэтому родители, принимая решение за младенца, должны делать это обдуманно, взвесив все за и против. Следует помнить о том, что лечение последствий, развивающихся при дефиците важного компонента, будет более сложным, чем профилактика.

на тему: почему новорожденному ребенку необходим витамин К

Витамин К для новорожденного:

Источник: https://kidteam.ru/vitamin-k-novorozhdennym.html

Витамин k новорожденным: зачем и для чего колют в роддоме, препараты для восполнения дефицита — Грудничок

Витамины группы K предупреждают несвертываемость крови, кровотечения внутри тканей и органов, беспричинное появление синяков, геморрагическую болезнь. Для восполнения дефицита витамина K новорожденным в роддоме делают инъекции по специальной схеме. Из-за противопоказаний и нежелательных реакций ученые в поисках альтернативы, в настоящий момент доступны пероральные формы.

Откуда получает организм витамин K

Взрослый человек получает необходимый витамин для системы свертывания крови в основном из продуктов (шпинат, огурцы, авокадо, помидоры), реже специальных препаратов. Еще один источник – синтез в кишечнике.

Новорожденным эти источники не подходят:

• кишечник стерилен, поэтому не происходит синтез витамина;
• недостаточное количество содержится в молозиве и грудном молоке мамы;
• во время вынашивания плацента задерживает необходимый витамин.

Для восполнения дефицита элемента в первые дни жизни в роддоме новорожденному вводят витаминные препараты внутримышечно.

Причины и последствия нехватки

Чтобы разобраться, зачем колют витамин K, необходимо ознакомиться с основными причинами нехватки элемента и возможными последствиями для детского организма.

Главные причины дефицита – невозможность поступления во время вынашивания из-за ограничительной функции плаценты и недостаточное содержание в грудном молоке или молозиве.

На первых неделях организм новорожденного также не может синтезировать витамин K самостоятельно.

Иные факторы риска:

• появление путем кесарева сечения;
• рождение раньше срока и с недостаточным, малым весом;
• рождение с применением акушерских щипцов;
• затяжное родоразрешение;
• патологии печени;
• незрелость желудочно-кишечного тракта и печени;
• прием мамой во время вынашивания ребенка антибиотиков, противосудорожных средств и антикоагулянтов, особенно первые 3 месяца беременности.

Недостаток витамина K может быть связан с грудным вскармливанием. При таком виде получения питания отличаются бактерии, заселяющие кишечник. Они не способствуют синтезу элемента.

Для выработки витамина K наиболее подходит искусственное вскармливание при помощи смеси, при этом кишечник населяют другие микроорганизмы.

Если не восполнить витамин K новорожденному, возникает риск геморрагической болезни. Патология сопровождается постоянными внутренними кровотечениями и кровоизлияниями и может привести к серьезным нарушениям, инвалидизации ребенка и смерти.

Патологическая нехватка витамина K и, как следствие, геморрагическая болезнь новорожденного, встречается редко. Однако для предупреждения опасных последствий в роддоме всем детям внутримышечно колют препараты с этим микроэлементом.

Формы

Витамин K встречается в трех формах, отличается свойствами и уровнем токсичности.

Филлохинон

По-другому он называется витамином K1. Источник элемента – зеленые листья растений (шпинат, петрушка), некоторые другие продукты питания. Поэтому данное вещество поступает в организм преимущественно с пищей. Изомеры элемента изготавливаются фармацевтическими компаниями из натурального, природного сырья.

Менахинон

Витамин K2, или менахинон – соединение, синтезирующееся в тонком кишечнике человека. Однако вещество у новорожденных не обнаружено, поскольку кишечник не заселен нужными бактериями при грудном вскармливании или стерилен при кесаревом сечении, появлении на свет раньше срока.

Менадион

Эта форма витамина синтезируется промышленно, при использовании в организме человека превращается из K3 в K2 (менахинон). Препараты с данным веществом небезопасны для новорожденного из-за ухудшения работы печени и иммунной системы, подавления функции защиты от свободных радикалов, может нарушиться работа системы кроветворения.

Разновидности дефицита

В зависимости от типа дефицита наблюдаются разные симптомы и признаки у новорожденных, отличаются осложнения и риск для жизни ребенка, срок проявления симптомов.

Недостаток витамина приводит к геморрагической болезни, повышенной кровоточивости и кровотечениям в различных органах и тканях.

Схема инъекций

Действенный способ восполнения дефицита витамина K – внутримышечные инъекции по специальной схеме.

Они помогают устранить недостаток элемента, пока организм не будет самостоятельно его вырабатывать, не созреет желудочно-кишечный тракт и печень для выполнения данной функции.

Укол делается в переднюю поверхность бедра сразу после рождения, через 7-10 дней и через месяц после рождения. Курс продолжается до тех пор, пока организм сам не начнет вырабатывать витамин в полном объеме, необходимом для системы кроветворения.

Данная схема инъекций предупреждает возникновение всех типов геморрагической болезни – раннего, классического и позднего. Используется у малышей, входящих в группу риска.

Альтернативный способ

Другой способ восполнения недостатка витамина K – специальные капли для приема внутрь, перорально. Они могут применяться по рекомендации педиатра новорожденными, не входящими в группу риска. Схема использования, дозировка и курс зависит от назначенного препарата и состояния младенца.

Обзор препаратов

Применяемые лекарства для восполнения дефицита витамина K отличаются формой выпуска, страной-производителем, формой входящего элемента.

 Все медикаменты отпускаются по рецепту врача и не могут использоваться самостоятельно из-за возможных нежелательных реакций.

Назначение производится под тщательным наблюдением лабораторных показателей, в частности фактора свертываемости крови.

Викасол

В детской практике Викасол используется инъекционно. Он производится отечественными компаниями и представляет собой раствор синтетического витамина K3.

Конакион

Главное вещество лекарства – фитоменадион, восполняющее дефицит витамина K. Препарат производится в Италии в виде ампул, может применять внутримышечно и перорально.

Канавит

Еще один препарат на основе фитоменадиона – Канавит, выпускающийся в ампулах.

Bio-K-Mulsion

Альтернативный источник для восполнения дефицита витамина K – данный препарат. Он выпускается в виде капель для приема внутрь, содержит фитонадион.

Возможные побочные эффекты

После внутримышечного введения препаратов для восполнения элемента возможны нежелательные реакции. Поэтому лекарства применяются строго по назначению врача, под постоянным наблюдением состояния новорожденного и контролем лабораторных показателей.

Аллергия

Реакция проявляется в виде покраснения кожи и сыпи, крапивницы. Очаг – место введения, может наблюдаться на лице.

Спазм бронхов

Бронхоспазм – следствие внутримышечного введения Викасола и иных форм витамина K, при котором уменьшается просвет мелких бронхов и бронхиол и возникает тяжелое дыхание, одышка, угрожающие жизни.

Повышение токсичности

Викасол при совместном использовании с лекарствами, влияющими на гемолиз, может привести к частым нежелательным реакциям.

Гемолитическая анемия

При данной патологии кровеносной системы угасает значительная часть эритроцитов, в результате наблюдается общая отечность малыша, желтуха, увеличение печени и селезенки, кровоподтеки и бледность кожи.

Учащение сердечного ритма

Тахикардия и «слабое» наполнение пульса также может быть следствием инъекций.

Меры профилактики дефицита

Способов для предотвращения дефицита витамина K у новорожденных нет, поскольку до конца не выявлены причины нехватки и осложнений.

Основные рекомендации направлены на взаимосвязь беременной с лечащим гинекологом и терапевтом:

• своевременное наблюдение и постановка на учет;
• по возможности не принимать запрещенные и приводящие к дефициту препараты – противосудорожные лекарства, антибиотики, антикоагулянты, или выбирать наиболее безопасные и изученные группы;
• выполнение рекомендаций специалистов, прохождение УЗИ и скринингов;
• во время родов взаимодействие с акушеркой и хирургом-гинекологом.

В настоящее время врачи реже прибегают к использованию акушерских щипцов из-за их небезопасности. При затяжных родах чаще всего стимулируется родовая деятельность, взвешиваются определенные риски и опасность для матери и ребенка.

В Европе инъекции новорожденным витамина K в роддоме делаются в 100% случаев для предупреждения геморрагической болезни.

В России и других странах неонатолог оценивает состояние малыша и факторы риска и действует согласно протоколу.

Для снижения побочных эффектов используемых препаратов необходим правильный расчет дозировки и тщательное наблюдение, забор крови для контроля лабораторных показателей.

Источник:

Прививка с витамином K Викасол – зачем делают новорожденным?

Большинство будущих родителей еще до рождения крохи решают для себя вопрос с прививками. Делать или нет? Так ли уж необходима прививка Викасол новорожденным в первые часы жизни? Однозначно ответить сложно.

С одной стороны, это профилактика возникновения серьезной патологии, обусловленной недостатком витамина К, так называемой ГБН. С другой стороны, сильная боль от укола – это огромный стресс для недавно увидевшего свет младенца. Решить эту дилемму непросто.

Ведь на одной чаше весов находится будущее здоровое и счастливое развитие ребенка, а на второй – возможный вред из-за причинения боли, риск появления психоэмоционального расстройства на этой почве.

Делать ли укол витамина К в роддоме? Простая и безболезненная альтернатива инъекции

Во многих научных статьях говорится, что оральный витамин K1 недоступен в США. Это связано с тем, что для продажи не существует одобренной FDA оральной версии. Однако все аглоязычные источники для покупки качественного витамина K1 в каплях ведут к Bio-K-Mulsion от американского производителя Biotics Research.

Он содержит другой изомер филлохинона — фитонадион, созданный в лаборатории из естественных бактерий.

Конечно он тоже синтетический, как Канавит, но он намного безопаснее принимается перорально, чем при инъекции, и имеет то преимущество, что на одну дозу требуется мало капель.

Природные капли K1 требуют от 40 до 150 капель для достижения подобной дозировки. Это может быть нецелесообразным для младенца.

И собственно где купить жидкую оральную форму витамина К1? К сожалению в моем любимом магазине iherb витамина К1 не оказалось, Вы можете с таким же успехом сделать покупку на амазоне, в конце поста я расскажу еще о двух важных сопутствующих товара, необходимых после родов.

Biotics Research — Bio-K-Mulsion 1oz, 30 мл

Активные ингредиенты: витамин К (как K1-фитонадион)
Это изготовленная форма vit k1, так как реальная форма неустойчива и слишком сильна. Этот продукт изготовлен из естественных бактерий для достижения стабильной и полезной формы.

Четыре капли обеспечивают 2 мг витамина К1.
Bio-K-Mulsion® поставляет витамин K1 (500 мкг на каплю) в эмульгированной жидкой форме, чтобы помочь в поглощении и использовании этого важного витамина. Масло витамина К было диспергировано в микроскопических частицах, чтобы способствовать лучшей абсорбции.

Другие ингредиенты: вода, масло гуммиарабика и кунжутное масло.

Схема приема: 2 мг (4 капли) в течение 6 часов после родов,
на 7 день жизни — 1 мг (2 капли) и далее еженедельно в течение первых 3 месяцев жизни.
Если ребенок срыгнул в течение 1 часа после орального приема, эта доза должна быть повторена.

Важно помнить, что этот жирорастворимый витамин на пустой желудок не может быть абсорбирован. Поэтому, его дают до или после кормления грудью и следят за тем, чтобы малыш не срыгнул.

Многие мамочки интересно приловчились: капают каплю витамина К на палец и туда же выдавливают жирное молозиво и дают пососать малышу и так 4 раза:)).

Одна из трудностей такого приема витамина К является соблюдение графика приема в течении 3-х месяцев. Хотя можно настроить напоминание в смартфоне. Дело в том, что повторные дозы снижают дальнейший риск развития позднего ГБН, который может возникнуть даже у совершенно здоровых деток при идеальных родах.

Есть ли диета, богатая витамином K во время беременности и кормления, может ли она повысить уровень витамина K у новорожденных?

Пока нет четких доказательств того, что предоставление дополнительно витамина K во время беременности может предотвратить ГБН у младенцев. В крупнейшем исследовании, посвященном диетам и дефициту витамина К, исследователи изучали диету 683 матерей до беременности и после родов.

Кровь была взята у матерей во время родов и из пуповины после рождения. Матерей спрашивали о своем рационе во время беременности и в послеродовом периоде. Исследователи не обнаружили никакой связи между статусом витамина K матерей и новорожденными ( Chuansumrit, Plueksacheeva et al.

, 2010 ).

Доктору Вермееру предположил, что альтернативная стратегия для увеличения потребления витамином K грудных детей заключается в том, чтобы мать принимала ежедневную добавку после рождения. Существует небольшое количество доказательств, подтверждающих эту стратегию. ( Источник)

В большом японском исследовании с более чем 3 000 пар матери-младенцы исследователи давали матерям оральную дозу 15 мг витамина K2 один раз в день.

Они обнаружили, что эта доза привела к низкому уровню младенческого уровня витамина K только в 0,11% от группы лечения.

Важно отметить, что младенцы также получали оральный витамин К дважды в течение первой недели жизни ( Nishiguchi, Saga et al., 1996 ).

Какова проблема при приеме витамина К у матерей? Ну, до сих пор исследования, которые были сделаны, смотрели на младенцев, в которых и младенцы, и их матери получали добавки витамина К. Ни одно исследование не проводилось только по материнской добавке, возможно, по этическим соображениям.

Похоже, что когда мать принимает 2-5 мг витамина K в день, это очень эффективно повышает уровня витамина K в грудном молоке и, вероятно, повышает уровень витамина K у ребенка.

Но до сих пор никто не тестировал влияние потребления витамина только матерью на показатели фактического кровотечения из-за дефицита витамина К у младенцев.

Какую же выбрать стратегию профилакти для своего ребенка?

Конечно это очень сложный выбор. Моей целью было предоставить больше информации, чтобы вы самостоятельно смогли сделать выводы и оценить риски при различных путях введения витамина К.

В таблице внизу страницы этого поста собраны утвержденные профилактические методы разных стран.

Повсеместно был принят внутримышечный путь введения витамина К, так как он практически исключает вероятность опасной для жизни ГБН. При этом итальянское общество неонатологии после инъекции подкрепляет приемом оральных капель для предотвращения поздних кровотечений, особенно у недоношенных младенцев.

В любом случае во всех странах, кроме США, родители имеют право отказаться от инъекции и задокументировать пероральный прием витамина К, предупредив об этом свою бригаду на родах.

Датский режим приема 2 мг орального витамина К после рождения и 1 мг еженельно, как представляется, защищает детей с повышенным риском, у которых недиагностированное заболевание желчного пузыря, но не на 100%.

При этом важно соблюдать все еженедельные дозы, чтобы этот режим помог снизить риск позднего ГБН.

Пользуясь этим же источником, хочу акцентировать ваше внимание фактам, при которых просто необходимо использовать инъекцию витамина К:

• Как только диагноз ГБН был подтвержден — целесообразно внутревенное введение, определяет врач;
• Недоношенные новорожденные физически не смогут «переварить» оральные препараты;
• Младенцам матерей, принимающих лекарства, которые ингибируют витамин К

В последнее время было много мифов, заблуждений и дезинформации, распространяющихся по интернету и в социальных сетях о витамине К. Важно, чтобы родители смотрели на факты перед принятием такого важного решения.

Источник: https://iklumba.com/vitamin-k-for-newborns/

Витамин К новорожденному — риски введения и невведения

› Беременность › Роды › Укол витамина К новорожденному — почему американский врач против

Витамин К новорожденный ребенок может получить в первые дни после появления на свет. И цель этой инъекции благая — профилактика очень опасной для жизни ребенка геморрагической болезни. Почему же американский врач, в стране которого эти инъекции делаются более полувека, выступает против этого?

Источник: Fotolia

Инъекция витамин К новорожденному делается, исходя из следующих соображений: 

• во время беременности витамин К задерживается плацентой, вследствие этого, его количество в организме новорожденного нередко оказывается дефицитным;
• витамин К в организме взрослого человека синтезируется силами заселяющих желудочно-кишечный тракт микроорганизмов. ЖКТ новорожденного ребенка стерилен — на его заселение как полезными, так и вредными (увы, это неизбежно, бактериями, понадобится время);
• в молозиве и даже в грудном молоке мамы витамин К присутствует в очень ограниченных количествах;
• инъекции витамина К необходимы организму новорожденного, т.к. его печень не в состоянии синтезировать  белки в необходимом количестве, а это, в свою очередь, влияет на уровень витамина К в организме новорожденного;
• и последний факт: дефицит витамина К, в зависимости от степени выраженности, может привести к плохому заживлению пуповины, возникновению в возрасте до трех месяцев кровотечений, а в особо тяжелых случаях — к кровоизлиянию в мозг, крайне тяжелому лечению, инвалидизации ребенка и даже к летальному исходу.

Индивидуальный календарь вакцинации

Значит, витамин К новорожденному необходим?

У противников введения витамина К новорожденному свои аргументы. И один из главнейших записан в инструкции к Викасолу таково наименование витамина К на языке фармацевтов, в разделе «Побочные действия»:

Аллергические реакции: гиперемия лица, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, бронхоспазм.

Со стороны системы крови: гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Местные реакции: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место.

Прочие: гипербилирубинемия, желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у грудных детей); редко — головокружение, транзиторное снижение АД, «профузный» пот, тахикардия, «слабое» наполнение пульса, изменение вкусовых ощущений.

Источник: shutterstock

Как видим, возможные побочные действия введения витамина К новорожденному не менее страшные, чем болезни, которые могут возникнуть в результате его действия. Кстати, согласно статистике, геморрагическая  болезнь возникает у 0,25% — 1,7% новорожденных (данные американской статистики. Мало? А если в эти 0, 25% попал ваш ребенок?

В интернете на «мамских» форумах можно найти массу личных рассказов о том, через что пришлось пройти мамам вследствие дефицита витамина К у новорожденного.

И в конце почти что каждого поста — «Если бы ввели витамин К, это бы не случилось!» Трудно, правда, сказать, случилось бы или нет — у истории, как известно,  нет сослагательного наклонения.

И к педиатрии этот афоризм имеет самое прямое отношение.

Источник: Burda Media

Кроме побочных эффектов введения витамина К новорожденному, существует еще и простая логика.

А именно: плацента не пропускает витамин К? Неужели природа ошибается? Может, если не пропускает, значит, он не так уж и нужен? В конце концов, дети рождаются миллионы лет, а исследованиям о роли витамина К у новорожденного — всего лишь несколько десятков лет. То же самое можно сказать и в противовес утверждению о бедности на витамин К молозива и грудного молока.

Тем ни менее, во многих странах мира существует практика поголовного введения витамина К новорожденному. О том, почему стоит отказаться от укола и чем его заменить, рассказывает американский доктор Джозеф Меркол в статье  «Темная сторона рутинного укола витамина К».

Burda Media

С 1944 года в США, а также в большинстве западных стран, существует стандартная практика приветствия появившихся на свет младенцев целым рядом медицинских вмешательств, одним из которых является болезненный укол иглой шприца, полного витамина К. Эта инъекция обычно делается почти всем новорожденным, если только вы как родитель не откажетесь от нее.

Действительно ли этот укол в интересах ребенка? Так ли нужен витамин К сразу после рождения? И есть более человечная альтернатива?

Источник: Fotolia

Зачем вообще немедленно делается этот укол?

Витамин К (с англ. — koagulation – свертывание) — жирорастворимый витамин, который участвует в свертывании крови. Новорожденным его вводят в целях профилактики геморрагической болезни (дефицит витамина К).

Это заболевание приводит к тому, что кровь малыша перестает свертываться, пупочная ранка кровоточит и не заживает, возможны желудочные кровотечения и кровоизлияния во внутренние органы.

Особо опасна эта болезнь кровоизлияниями в мозг, которые могут привести к летальному исходу.

Хотя это и редкое заболевание (от 0,25% до 1,7%), стандартной практикой является инъекционное введение витамина К в качестве профилактической меры, вне зависимости от того, имеются ли факторы риска.

Burda Mediа

Опасности укола, о которых вас не предупреждают

Есть три основные области риска, связанные с этой инъекцией:

1. Вероятно самое существенное — причинение боли немедленно после рождения, ведущее к возможному психоэмоциональному расстройству и травме новорожденного.
2. Количество витамина К, вводимое новорожденным, в 20 000 раз больше необходимой дозы. Кроме того, в инъекционном растворе могут содержаться консерванты, токсичные для слабой и незрелой иммунной системы.
3. В момент, когда иммунная система ребенка еще незрела, инъекция создает дополнительный риск внесения инфекции из окружающей среды, в которой находятся опасные возбудители инфекций.

Fotolia

Витамин К перорально — безопасная и эффективная альтернатива

К счастью, недавнее исследование показало, что есть более безопасные и лучшие методики, которые с тем же успехом защитят вашего ребенка от ГБН, альтернатива этой вопиюще ненужной инъекции удивительно проста: давать витамин перорально. Это безопасно и в равной степени эффективно, а также свободно от ранее указанных вызывающих опасения побочных эффектов.

Перорально введенный витамин К абсорбируется менее эффективно, нежели витамин К, введенный парентерально. Однако это может быть легко исправлено коррекцией дозы. А так как витамин К нетоксичен, то опасности передозировки и побочных реакций нет.

Что вам нужно сделать перед рождением ребенка?

1. Соглашаться или нет на инъекцию витамина К вашему ребенку — это, в конце концов, ваш личный выбор. По крайней мере теперь вы располагаете информацией, с помощью которой можете принять взвешенное решение.
2. Во время родов из-за волнений очень сложно удержать в голове, что вашему ребенку не должен быть сделан укол. Поэтому было бы полезно иметь на родах кого-либо, например, вашего супруга, кто напомнит персоналу, что вашему ребенку не следует делать укол.
3. Запомните, что вы должны действовать с упреждением. Обычно медсестры никогда не спрашивают разрешения на прививку или инъекцию витамина К, так как это стандартная практика, не требующая отдельного согласия. Поэтому вы должны быть очень внимательны и настойчивы в ваших требованиях.
4. Пожалуйста, помните — вы должны проявлять максимальные стойкость и упорство, чтобы заставить считаться с вашими желаниями. Система будет биться с вами не на жизнь, а на смерть, так как ее представители искренне убеждены, что они знают лучше.

   Это стоит того, чтобы дополнительно защитить вашего новорожденного.

Родничок у младенца: когда стоит волноваться
Топ-6 частых ошибок молодых родителей в уходе за ребенком

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/pregnancy-and-birth/rody/ob-ukole-vitamina-k-dlya-novorozhdennyih-mnenie-amerikanskogo-vracha/