У ребенка температура 38
Первым, что отмечают родители при заболевании ребенка, является жар и повышенное беспокойство. Что нужно делать маме, если у ребенка температура 38, а сбивать ее врачи не рекомендуют? Правильное лечение может предотвратить экстренный вызов на дом педиатра.
Характеристика высоких значений термометра
Малышам свойственно чутко реагировать на любые вирусы или бактерии. Их проникновение в организм и дальнейшее размножение вызывает естественную активизацию иммунных процессов. Во время уничтожения инородных тел повышается температура. Допустимые значения ртутного столбика следует рассматривать как защитную реакцию. Если у ребенка температура 38, то это еще не повод для паники.
Повышение при этом может сопровождаться слабостью, першением в горле, фебрильными судорогами и т.д. Гораздо реже встречаются аутоиммунные заболевания, вызванные какие-то внутренними осложнениями.
В частности, если жар длится на протяжении 3-х и более суток, то вполне вероятна грибковая инфекция.
В основном же лихорадка вызывается вирусными (тот же грипп/ОРВИ) или бактериальными (ангина) инфекциями.
Следует также помнить, что высокую температуру детки переносят несколько легче, чем взрослые. Это естественная перестройка терморегуляции тела в ответ на раздражители, которые погибают при этом.
Подавление же ее медикаментозными средствами приведет к остановке иммунных процессов, прекращению выработки интерферона (снижению защитных сил) и удлинению срока болезни.
Классифицировать повышение температуры можно следующим образом:
- значения до 38 градусов называют субфебрильной температурой;
- от 38 и до 39 — считается фебрильной умеренного характера;
- если же выше 39, то речь идет о высокой фебрильной;
- ну и, наконец, 41+ — это опасные гиперпирексические значения.
Мгновенный вызов неотложки должен осуществляться именно в 2-х последних случаях. Поскольку такие значения едва ли являются «нормальными» для детского организма. При этом температуру можно начинать снижать самостоятельно, еще до приезда профессионального доктора.
Оказание первой помощи
При удовлетворительном состоянии здоровья у ребенка и нормальном перенесении температуры, до аптечных средств дело доводить не стоит. Если же малыш тяжело воспринимает нагрев собственного тела или страдает от неврологического фактора, то это можно рассматривать как исключение — и давать жаропонижающее сразу.
Внимание! Запрещается ребенку давать аспирин или анальгин, поскольку эти препараты вызывают осложнения в ряде случаев.
Зачастую доктора рекомендуют Нурофен и Панадол в различных формах. Это может быть, как сироп, так и свечки. Исключение составляют только приступы рвоты, тогда уже выбора нет. Эффективным компонентом в большинстве медикаментозных средств является Парацетамол.
Его дозировка должна рассчитываться исходя из веса малыша (примерно 15 мг на 1 кг), однако прием разными методами не должен происходить одновременно. То есть, одно из двух — либо сироп, либо свечки. Также стоит помнить о необходимости достаточного промежутка между приемом лекарства.
Как правило, до нового повышения проходит порядка 3-4 часов. Результат же от введения средства должен наступить уже через полчаса.
Совет. Препараты в виде свечей рекомендуется использовать на ночь. Их эффект более продолжительный, а действие наступает несколько позже. Эта форма лекарства позволит малютке легче заснуть.
Если даже после многократного приема средства улучшения не наступает, то можно прибегнуть к помощи Нурофена, дозировка которого должна быть в 2-3 раза меньше. Это связано с тем, что препарат способен вызвать некоторые осложнения ЖКТ. Самолично назначать его крохе не стоит, лучше посоветоваться с опытным педиатром.
Симптоматика при температуре 38 градусов
Когда у ребенка температура 38 наиболее часто отмечаются следующие симптомы:
- Першение в горле, сухой кашель, заложенность слизистой оболочки носа, эффект молочной кислоты в мышцах — всё это свидетельствует об обычной простуде (ОРВИ) и помимо прочего предполагает обильное питье;
- Если же к простудным симптомам добавились боли в ушах и выделения из них, то можно подозревать повышение температуры от отита (воспаления уха);
- Если на тельце ребенка появилась сыпь, на миндалинах появился налет, а лимфоузлы на шее увеличились, то впору говорить о ветрянке или какой-нибудь другой инфекции (от ангины до мононуклеоза);
- Об инфекции может также сигнализировать плохой запах от детской мочи или болезненные ощущения при мочеиспускании. В частности, в животе или районе поясницы. В таком случае могут понадобиться антибиотики;
- А вот проявления тошноты и спазмов брюшной полости (рвота, жидкий стул) свидетельствуют о вирусном гастроэнтерите.
Все эти симптомы так или иначе требуют вызова детского врача. Его консультация необходима, поскольку родители могли не заметить чего-нибудь важного в приступе паники. Важно также помнить, что дольше 2-3 дней использовать жаропонижающие средства не рекомендуется. Поскольку таким образом можно заглушить проявление симптомов опасной болезни.
Например, горячка спустя несколько суток может свидетельствовать о таком заболевании, как пневмония. С последней необходимо бороться антибиотиками. И еще — эти препараты нельзя принимать одновременно, поскольку тогда серьезно затруднится диагностика протекания заболевания. Будет просто непонятно, отчего произошло улучшение состояния.
В целом же, временное повышение значения ртутного столбика должно уменьшить период протекания болезни.
Уход за малюткой при повышенной температуре
Когда у ребенка наблюдается температура 38, за ним требуется специальный уход. Его необходимо постараться уложить в постель, чтобы снизить физическую активность. Лучше всего подойдет здоровый сон для набора сил. Они ему еще понадобятся для борьбы с болезнью.
В это время его можно чем-то отвлечь, будь то мультфильмы или фантастической книгой. Подвижные игры не рекомендуются. Питание должно быть легкоусвояемым, чтобы приступ внезапной рвоты не вернул всю пищу обратно. Никакого мяса или других жирных продуктов.
Про консервы или сладости речи также не идет. Гораздо важнее обеспечить малышу обильное питье для вымывания токсинов. Допускается слабый чай с ложкой варенья или ломтиком лимона. Также в ход идут различные травяные отвары, морсы и топленое молоко.
Можно добавить к напитку чуточку натурального меда.
Совет. Питье хорошо также тем, что в него можно незаметно добавлять лекарственные сиропы.
При этом не стоит забывать о проветривании помещения и увлажнении воздуха. Достаточно разместить где-то неподалеку открытую емкость с чистой водой. В комнате не должно быть слишком жарко. Максимум — 22-23 градуса.
К одежде маленького следует относиться спокойно — никаких одеял горой или сотни пижам. Подобные действия лишь усугубят дальнейшее нагревание, а то и вовсе — приведут к тепловому удару. Достаточно легкой одежды и свободного одеяла. Обтирать малыша спиртом не следует. Кожа легко впитает алкогольные испарения и вызовет интоксикацию организма.
Также не стоит использовать холодные компрессы, даже если у ребенка держится температура 38 и выше. Исключение составляет ситуация, когда малыш сам по себе горячий, а вот конечности его ощутимо холодные. В таком случае можно ограничиться легким перепадом температурного режима: холодное приложить к голове, а ручки-ножки плотно закутать.
Тем сам уравновесить температурный баланс.
Некоторые специалисты утверждают, что ребенка не стоит укладывать в горизонтальное положение, ибо это затруднит вентиляцию легких. Для более глубокого дыхания ему рекомендуют активный смех и движение.
Постельный же режим может привести к ненужным отекам. После временного облегчения можно поместить малыша в подготовленную ванну. Согреется не только кожа, но и лимфоузлы.
Заметно сократится насморк, а кашель станет более влажным.
Внимание! Нельзя давать резко остывать после водных процедур. Потребуется укутать и подготовить ко сну.
Если заснуть ребенку мешает надоедливый кашель, то следует грамотно подобрать микстуру. Они бывают как от самого кашля, так и для облегчения процесса откашливания.
Если первые средства нужны при сухом, то вторые — при влажном кашле. Еще полезно в комнате поставить горячую заварку ромашки. Она обладает ярко выраженным антисептическим свойством.
Даже простое наполнение помещения целебным паром окажется положительное воздействие.
Даже после успешной борьбы с заболеванием, не стоит спешить отправлять ребенка в садик. Ему, как и любому другому человеку, необходима реабилитация.
Некоторые врачи утверждают, что сбивать температуру вплоть до 39 градусов совершенно не следует. Якобы она не является опасной для детского здоровья, а вот для вредительских микроорганизмов — несет гибель.
Однако данная рекомендация неуместна, когда малыша трясет озноб.
В таком случае после консультации с врачом по телефону необходимо дать жаропонижающее средство, а затем дождаться его приезда для определения дальнейшего лечения.
Источник: https://womanvip.ru/u-rebenka-temperatura-38-chto-delat-i-kak-lechit/
Температура у ребенка. Как правильно действовать?
Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.
Скелеты «температуры»
Температура «выше нормального уровня», если:
- показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
- показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
- показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C
Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса.
Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.
Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.
Почему повышается температура?
В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.
Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.
Сделать это можно двумя способами:
1. Повышением теплообразования (постараться согреться).
2. Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).
Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться.
Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла. Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается.
Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.
Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:
- вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
- дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
- бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
- стремится потеплее укутаться
Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.
Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.
Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.
Как действовать при температуре?
Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.
Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка. К ним относят:
- непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
- сильную головную боль
- судороги
- нарушение сознания
- гипотонию (понижение артериального давления)
- непрекращающуюся рвоту или диарею
- болезненные ощущения в области живота
- боли в горле или ухе
- невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)
Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.
Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.
Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:
- ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
- от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
- старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток
Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:
- аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
- наличие хронических заболеваний
- выраженное нарушение самочувствия
- отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
- повторное появление лихорадки после нормализации температуры
- отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
- отказ от еды и питья
Когда необходимо снижать температуру?
1. Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).
2. Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).
В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно. Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.
В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.
Чем снижать температуру?
Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.
В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).
Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.
У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела. Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.
Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу. Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса. Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы. Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг.
Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах. Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — … мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг). На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл.
Так мы получим разовую дозу.
На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.
Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.
Как давать жаропонижающее?
Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:
1. Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.
2. Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.
3. Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.
4. Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.
5. Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.
6. Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.
7. Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.
8. Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.
9. Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.
10. При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.
11. Если после приема жаропонижающего температура не снижается — требуется консультация педиатра.
Источник: https://docdeti.ru/baza-znaniy/573/
Температура 38,6 °С
Дата последнего обновления: 19.05.2020 г.
Количество просмотров: 8 586
Среднее время прочтения: 7 минут
Основные причины температуры 38,6 °С
В чем опасность температуры 38,6 °с?
Когда нужно вызывать скорую при температуре 38,6 °С?
Нужно ли сбивать температуру 38,6 °С?
Что нужно делать при температуре 38,6 °С?
Температура 38,6 °С у ребенка
Основные причины температуры 38,6 °С без симптомов простуды
Что делать, если температура 38,6 °С долго не спадает?
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 38,6 °С
Лихорадочное состояние обычно свидетельствует о протекании в организме патологических процессов1,2. Температуру 38,6 °С относят к фебрильной (то есть повышенной), она говорит о перегреве организма1.
Жар, как правило, вызывает дискомфорт и в определенных ситуациях может быть опасным для жизни. Поэтому при его появлении следует обратиться к специалисту и установить причину возникновения лихорадки.
После постановки диагноза врач расскажет, что нужно делать при температуре 38,6 °С.
Основные причины температуры 38,6 °С
ОРВИ. Это наиболее распространенная причина появления лихорадки. ОРВИ также сопутствуют головная и мышечная боль, озноб, слабость, кашель2,4.
Сильный перегрев организма. Нередко жар возникает вследствие длительного пребывания на открытом солнце без головного убора1,4.
Чрезмерная физическая активность. Лихорадка также возникает вследствие длительных и избыточных физических нагрузок, которые увеличивают выработку тепла и могут приводить к перегреву организма1,2.
В чем опасность температуры 38,6 °с?
Температура тела 38,6 °С в большинстве случаев не угрожает жизни больного. Но есть группа риска, в которую входят дети, пожилые и ослабленные люди, а также пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями1,4.
Для этих категорий существует риск возникновения осложнений и даже угроза здоровью. Это связано с тем, что высокая температура оказывает большую нагрузку на работу многих органов и систем организма1,2.
Поэтому людям из группы риска следует быть очень внимательными к состоянию своего здоровья при жаре.
Когда нужно вызывать скорую при температуре 38,6 °С?
- Когда жаропонижающие препараты не помогают3;
- появляется сыпь на теле4;
- очень сильно болит голова и/или живот4;
- происходит потеря сознания3;
- возникают судороги1,2,4.
Нужно ли сбивать температуру 38,6 °С?
По данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения), сбить температуру специальными жаропонижающими препаратами рекомендуется после того, как столбик термометра достигнет показателя 38,5 °С у взрослых и 38 °С – у детей1. Однако при отсутствии существенного дискомфорта и некоторых заболеваний в анамнезе можно не понижать температуру.
Лихорадка свидетельствует о том, что иммунитет организма активировался и начал борьбу с вирусами или бактериями, поэтому не всегда целесообразно бороться с жаром1,2,3.
Тем не менее, если вы чувствуете себя плохо, у вас болит голова и сильно выражены другие симптомы болезни, то температуру можно и нужно сбивать, чтобы не истощать организм, который бросил все силы на борьбу с заболеванием.
Что нужно делать при температуре 38,6 °С?
Откажитесь от умственных и физических нагрузок. Если у вас появился жар, следует отложить все дела и дать организму отдохнуть, чтобы он набрался сил для борьбы с болезнью. Желательно первые два или три дня провести в постели. Рекомендуется исключить также интеллектуальные нагрузки.
Избегайте перегрева. Иногда высокая температура может сопровождаться ознобом – субъективным чувством холода, сопровождаемым мышечной дрожью. В этом случае не нужно укутываться в толстые одеяла и надевать теплые вещи. Это может вызвать перегрев внутренних органов и ухудшить состояние здоровья1,3.
Поддерживайте оптимальную температуру воздуха в помещении. В комнате, где находится больной, должна поддерживаться комфортная температура воздуха – около 20°С. Также желательно часто проветривать помещение (не меньше 3 раз в день)4.
Пейте как можно чаще. Жар не только вызывает перегрев организма, но и может привести к обезвоживанию2,4. Чтобы это исключить, рекомендуется как можно чаще пить теплую жидкость (морсы, ягодные компоты, чаи и пр.) небольшими порциями.
Температура 38,6 °С у ребенка
Многие дети продолжают вести активный образ жизни (играть, бегать и пр.) даже при лихорадке. Малыши могут не заметить повышения температуры тела.
В этом случае желательно уменьшить физическую активность – занять ребенка книгами, спокойными играми.
Но нередко дети из-за лихорадки очень плохо себя чувствуют: отказываются есть, капризничают, становятся вялыми и пр.3 В этом случае нужно обеспечить ребенку покой.
Незамедлительно вызвать скорую помощь требуется при появлении хотя бы одного тревожного симптома:
- при высокой температуре у ребенка очень сильный озноб, который не прекращается продолжительное время;
- в животе возникла острая боль;
- температура не сбивается даже с помощью жаропонижающих средств;
- ребенок теряет сознание или бредит;
- на теле малыша появились высыпания и покраснения кожи;
- у ребенка начались судороги2,3,4.
Основные причины температуры 38,6 °С без симптомов простуды
Бактериальные и вирусные инфекции. Воспалительные заболевания бактериального происхождения, такие как пневмония, синусит, менингит, тонзиллит (ангина) проявляются сильным жаром и другими соответствующими симптомами2,4,5.
Системные воспаления. Ревматизм, болезнь Крона, полиартриты могут сопровождаться температурой тела 38,6 °С и выше5.
Эндокринные заболевания. Нередко жар выступает в качестве одного из основных симптомов нарушения работы желез внутренней секреции4,5.
Симптомы заболевания еще не проявились
В первые несколько часов или даже дней после заражения ОРВИ насморк, боль в горле, кашель, слабость и другие симптомы могут отсутствовать. Обычно эти признаки в скором времени появляются.
Что делать, если температура 38,6 °С долго не спадает?
В норме жар при простуде может сохраняться до 2–3 дней. Если температура 38,6 °С не спадает 4 дня и больше, следует обратиться к специалисту.
Он исключит или подтвердит наличие заболеваний, являющихся причиной жара, а также назначит лечение. В рамках обследования врач может назначить анализы крови и мочи, пройти рентген, сделать УЗИ.
После этого специалист ставит диагноз и подбирает курс лечения.
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 38,6 °С
Если температура 38,6 °С вызвана ОРВИ, в рамках симптоматической терапии можно использовать таблетки РИНЗА® и порошок для приготовления горячего питья* РИНЗАСИП® c витамином C6,7.
Препараты являются комплексными средствами для взрослых и подростков от 15 лет. В линейке также есть средство РИНЗАСИП® для детей (применяется от 6 лет)8.
Они помогают снять основные симптомы ОРВИ – высокую температуру, головную и мышечную боль, заложенность носа6,7,8.
В состав средств РИНЗА® и РИНЗАСИП® c витамином С входят активные вещества:
- парацетамол (обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектами)6,7,8;
- фенирамин/хлорфенамин (борются с проявлениями аллергии и уменьшают зуд в носу и горле)6,7,8;
- фенилэфрин (уменьшает отек слизистых оболочек, облегчает насморк)6,7;
- кофеин (усиливает обезболивающее действие парацетамола)6,7.
Литература:
- Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
- Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
- Чернышева О.Е. Гипертермический синдром у детей: механизмы развития, особенности течения, методы терапии. / Чернышева О.Е., Юлиш Е.И. / На допомогу педіатру, №3(38), 2012, с. 61-64.
- В.М.Делягин. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; 2: с. 89-93.
- Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
- Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
- Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
- Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.
* В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток».
Вам также будет интересно
- Температура 38,7 °С
- Температура 39,2 °С
- Температура 37,3 °С
Источник: https://www.rinza.ru/o-temperature/temperatura-38/38-6
Чем опасна температура 38 у ребенка: причины повышения и способы снижения
Причинами повышения температуры у ребенка до 38 могут быть как прорезание зубов, так и серьезные патологии, связанные с бактериальной или вирусной инфекцией.
Повышение температуры тела у ребенка является типичным проявлением заболеваний вирусной и бактериальной природы.
Помимо инфекций резкое повышение температуры может отмечаться при:
- аллергии;
- розеоле;
- системных патологиях соединительной ткани;
- раковых образованиях;
- эндокринных нарушениях.
Прорезывание зубов
Гипертермия у грудничка является первым признаком появления зубов. Все основные процессы жизнеобеспечения у годовалого ребёнка неразвиты в полной мере, поэтому часто случаются сбои при наличии любого провоцирующего фактора.
Кроме температуры у ребёнка проявляются следующие признаки прорезывания зубов:
- у ребёнка нарушается сон;
- малыш становится капризным и вялым, наблюдается припухлость в районе дёсен;
- присутствует постоянное слюноотделение;
- отмечается припухлость десен;
- ребёнок постоянно кусает предметы.
Перегрев
Организм детей не способен полноценно справляться с терморегуляцией. Поэтому нередко, находясь в душном помещении, и при этом укутанным в тёплые вещи, ребёнок может запросто перегреться, в результате чего и повышается температура. Подобное может случиться и после активных игр, поэтому рекомендуется одевать детей в соответствии с температурой окружающей среды.
Реакция на прививки
После прививок у многих малышей проявляются побочные эффекты, и повышение температуры тела больше 38 градусов – один из частых симптомов. Такая реакция организма может продолжаться в течение двух дней.
Вирусная или бактериальная инфекция
Инфекции разделяют на:
- Вирусные Заболевания длятся, как правило, 6-7 дней и самостоятельно проходят. По истечении болезни формируется иммунная защита от определенного вируса.
- Бактериальные. Без лечения антибиотиками не обойтись, и в этом случае температура не является единственным симптомом.
Как правило, кожный покров у ребенка в случае вирусного заболевания остается ярко-розовым, а при заражении бактериальной инфекцией кожа выглядит мертвенно-бледной.
Стоит ли сбивать температуру?
Вследствие повышения температуры тела организм вырабатывает белок — интерферон, который помогает бороться с инфекцией. Сбивая температуру, иммунной системе мешают правильно работать.
При принятии решения сбивать температуру ориентироваться нужно в первую очередь на состояние ребенка.
Без лекарств не обойтись, если малыш:
- плачет;
- появляются проблемы с дыханием;
- отмечается озноб;
- конечности бледные и холодные
При этом, сбивая температуру, не стоит пытаться достичь нормальных показателей 36.6, достаточно сбавить 1-1.5 градуса, чтобы ребенок чувствовал себя лучше.
В трёх случаях сбивать температуру необходимо, не дожидаясь отметки 38:
- дети с неврологическими патологиями;
- младенцы до 3 месяцев;
- дети с хроническими сердечными заболеваниями.
Если в случае повышения температуры до 38,5 ребёнок выглядит относительно нормально, и отсутствуют другие симптомы, не стоит давать малышу жаропонижающие. Исключение — это младенец до 3 месяцев.
В видеоролике рассказывается про случаи, когда можно сбивать ребёнку температуру. Снято каналом Доктор Комаровский.
Первая помощь при температуре
Выполняя следующие действия, можно снизить температуру и без жаропонижающих средств:
- Раздеть ребенка. Когда повышение показателей температуры тела связаны с перегревом, необходимо раздеть ребенка до комфортной температуры. Если речь идёт о младенце, следует снять памперс.
- Обтирания. Снизить температуру поможет обтирание раствором уксуса — 1 л тёплой воды на 1 столовую ложку уксуса.
- Питьевой режим. Младенцев чаще прикладывают к груди, а детей постарше поют подкисленной водой, липовым и малиновым отваром с добавлением меда.
- Спокойствие. В период болезни ребенку нужно обеспечить максимально комфортные условия. Нельзя допускать истерик и слёз, так как это может пагубно сказаться на дальнейшем самочувствии.
Жаропонижающие препараты
Ниже представлены списки самых востребованных жаропонижающих средств для лечения малышей от рождения и до подросткового возраста.
С рождения и для детей от года
Список препаратов, рекомендуемых для лечения грудничков, представлен ниже.
Название | Фото | Описание и дозировка |
«Далерон» | До 3 месяцев – 10 мг. От 3 до 12 месяцев – 60-120 мг. Принимать не более 3 раз за сутки | |
«Калпол» | От 3 до 12 месяцев – 2,5-5 мл. Не следует использовать для лечения детей возрастом до 2 месяцев | |
«Ибуфен» | Для детей от 6 месяцев до 3 лет разовая доза – 2,5 мл. Необходимо соблюдать время между приёмом лекарства 6-8 часов не чаще 3 раз | |
«Ибупрофен» | Детям от 3 месяцев доза составляет — 2,5 мл 3 раза в день. Не рекомендуется для новорождённых | |
«Нурофен» | Для детей 3-6 месяцев весом от 5 кг – 2,5 мл принимать 3 раза в день | |
«Парацетамол» | От 6 месяцев до 2 лет – 2,5-5 мл по 3 раза в день. Принимается перед едой | |
«Панадол» | Детям возрастом от 3 до 6 месяцев – 4 мл, от 6 месяцев до 1 года – 5 мл. Принимать 3-4 раза за сутки | |
«Тайленол» | Детям до 3 месяцев дозировку устанавливает врач, с 3-12 месяцев – 2,5-5 мл не чаще 4 приёмов за день |
Школьный и подростковый возраст
Чаще всего выписываются аналогичные грудничковым жаропонижающие препараты с более высокой дозировкой и в другой форме выпуска.
Название | Фото | Описание и дозировка |
«Нурофен» | Дозировку назначает врач. Не принимать более 3 дней как жаропонижающий медикамент | |
«Калпол» | Одноразовая доза 10-20 мл, повторять приём через каждые 4 часа не более 3 раз за день | |
«Парацетамол» | Принимается от 10 до 20 мл в зависимости от возраста ребёнка каждые 4-6 часов по необходимости | |
«Ибуфен» | Принимать по 1-2 капсулы за раз в зависимости от возраста и веса ребёнка через 6-8 часов. Максимальная доза за сутки – 4 капсулы | |
«Антифлу» | Разовая доза составляет 1-2 пакетика каждые 4-6 часов |
Правила применения препаратов
Назначить средство лечения имеет право только врач на основании первичного осмотра и других диагностических мероприятий.
При выборе препарата и определении дозировки важно учитывать:
- возраст;
- вес;
- проявление аллергических реакций;
- другие сопутствующие факторы.
Малышам, страдающим из-за прорезывания зубов и плохо переносящим жар, врачи прописывают препараты в форме:
- сиропов;
- суспензий;
- свечей.
Когда нужно вызывать скорую (врача)?
Ребёнка необходимо показать специалисту при появлении первых симптомов заболевания. Если на третий день после начала лечения по-прежнему у ребенка температура 38, следует вызвать скорую и отправиться в больницу.
Необходимо прекратить употребление медикаментов и обратиться в больницу, если у годовалого ребенка возникли:
- крапивница;
- зуд;
- кашель;
- отёк конечностей.
Если у малышей до 3 месяцев, страдающих патологиями сердца и судорогами, показатели на термометре перешагнули за отметку 37,5, следует немедленно вызвать скорую помощь и показать ребёнка врачу.
Загрузка …
В ролике рассказывается, что следует делать родителям, если температура тела не снизилась после употребления лекарственных средств. Снято каналом Доктор Комаровский.
Источник: https://krohababy.com/pediatrija/u-rebenka-temperatura-38-57935/
Высокая температура у ребенка | Как сбить температуру?
консультирует педиатр медицинского центра «Онни»
Повышение температуры – это самый частый признак развития инфекционных и некоторых других заболеваний у детей.
Многие причины могут вызвать повышение температуры тела у ребенка: от распространенных детских болезней, таких как ветряная оспа и тонзиллит, до реакции на прививки.
Повышение температуры тела является врожденным защитным механизмом, с помощью которого организм стимулирует работу защитных факторов иммунной системы. Также повышенная температура внутренней среды организма сама по себе может приводить к инактивации или гибели возбудителей многих болезней.
Помните, что температура тела каждого человека в норме меняется на 1-2 градуса в течение дня и может отличаться в зависимости от возраста, уровня активности и других факторов.
Таким образом, повышение температуры – это не «проблема». Это – индикатор того, что на организм произошла какая-то атака микробов, вирусов или других факторов, и организм на нее реагирует, дает «ответ». Гораздо хуже, когда бактерии или вирусы атакуют, а температура – не поднимается (т.е. иммунного ответа или нет, или он недостаточный).
Что такое лихорадка?
Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4°С, но она может незначительно отличаться от ребенка к ребенку.
- Субфебрильная температура – это повышение температуры от 36,7 до 38 градусов.
- Лихорадка — это высокая температура 38 С и более.
При лихорадке проявляются следующие признаки:
- Лоб, спина или живот ребенка становятся на ощупь горячее, чем обычно.
- Поверхность кожи становится потной (влажной) и липкой.
- Щеки и иногда лоб малыша краснеют.
Для измерения температуры лучше всего использовать безопасный цифровой термометр без ртутного наполнения.
Как измерить температуру ребенка:
- Подмышка ребенка должна быть чистая и сухая! Если она будет влажной, градусник покажет завышенный результат!
- Отведите руку ребенка в сторону и поместите термометр в верхнюю часть подмышки.
- Аккуратно прижмите руку к телу и держите ее прижатой во время измерения температуры.
- Оставьте термометр на месте так долго, как указано в инструкции. Некоторые цифровые термометры издают звуковые сигналы, когда измерение температуры завершено.
- Достаньте термометр. Дисплей покажет температуру тела ребенка.
- Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно завернут в одеяло, выждите 10-минут перед измерением температуры.
- Профессиональные инфракрасные термометры позволяют моментально измерять температуру тела.
Если есть необходимость замерить температуру максимально точно, но профессионального термометра под рукой нет, наиболее точные результаты дает измерение температуры ректально.
Что делать, если у ребенка высокая температура
Ребенка нужно держать дома и присматривать за ним. Температура должна понизиться в течение 3 или 4 дней.
После прививки температура в норме может держаться до 48 часов.
Что нужно делать:
- если ребенку меньше 6 месяцев — немедленно вызвать врача
- дать ребенку пить много жидкости (или продолжать кормление грудью)
- контролировать признаки обезвоживания
- кормить, если ребенок хочет есть
- регулярно контролировать состояние ребенка ночью
- давать ребенку жаропонижающие средства, которые назначил врач
Что нельзя делать при повышении температуры
- Не раздевайте ребенка и не охлаждайте его обдуванием или обтиранием: лихорадка является естественным и здоровым ответом на инфекцию. Переохлаждение может привести к развитию осложнений инфекции.
- Не накрывайте ребенка теплым одеялом и не укутывайте его: это может привести к тепловому удару. Просто накройте малыша простынкой или легким одеяльцем.
- Не давайте аспирин детям до 16 лет.
Категорически никогда! Это может быть связано с редкой, но опасной болезнью, называемой синдромом Рейе (Рея).
- У детей до года для снижения температуры рекомендуется препараты, выпускаемые в форме ректальных свечей
- Не занимайтесь самолечением.
Для маленьких детей доза препаратов и кратность их применения должна рассчитываться индивидуально, назначение может сделать только врач после постановки диагноза.
В каких случаях необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью?
Необходимо вызывать врача или скорую помощь в следующих случаях:
- Ребенку менее 3 месяцев и температура у него 38°С или выше
- Малышу от 3 до 6 месяцев и у него температура 39°С или выше
- На фоне лихорадки проявились сыпь, рвота, понос
- Повышение температуры длится в течение 5 дней и более
- Ребенок отказывается от груди, не ест, ведет себя не естественно
- У ребенка имеются признаки обезвоживания: сухие подгузники, запавшие глаза, плач без слез.
Признаки особо опасных заболеваний, сопровождаемых повышением температуры
Лихорадка может быть признаком таких серьезных заболеваний как менингит, инфекция мочевыводящих путей и сепсис. Необходимо срочно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в приемный покой больницы, если у него:
- Отмечается напряжение и жесткость мышц шеи,
- Появилась сыпь, которая не исчезает, когда на нее нажимают пальцем
- Ребенка сильно раздражает свет,
- Приступ лихорадки не проходит, ребенка «трясет» от озноба
- У ребенка необычно холодные руки и ноги
- У ребенка бледная, пятнистая, синяя или серая кожа
- Плач малыша стал слабым, стонущим, не похож на обычный
- Малыш сонлив, вял, и его трудно разбудить
- Ребенку тяжело дышать, живот втягивается при дыхании под ребра
- У новорожденного ребенка родничок на макушке стал выпуклым
Что делать, если у ребенка происходит припадок?Приступы — очень тяжелый побочный эффект лихорадки у некоторых детей. Фебрильные судороги встречаются у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все припадки вызывают резкие подергивания мышц. Некоторые припадки выглядят как «обморок».Если у ребенка развивается припадок, нужно сделать следующее:
- Положите ребенка на бок.
- Ничего не кладите ребенку в рот, даже если «опытные» бабушки рекомендуют это сделать.
- Срочно вызовите скорую помощь, если приступ длится более пяти минут.
- Если приступ длится менее пяти минут, позвоните своему врачу или вызовите его на дом для неотложной консультации.
Что делать с частыми или длительными повышениями температуры?
Если у ребенка наблюдаются постоянные или множественные эпизоды лихорадки и педиатр не может выяснить, что их вызывает, необходимо провести углубленное обследование. Такие повышения температуры могут быть вызваны хроническим очагом инфекции (пиелонефрит), инфекционными заболеваниями или ревматическими болезнями.
Обследование специалистов, которые может назначить педиатр при хронической лихорадке: нефролог, кардиолог, пульмонолог, инфекционист, уролог, ревматолог.
Помните!
Сама по себе температура – это сигнал, что иммунная система ребенка дала ответ на внешнее воздействие. Пугаться ее не надо. Опасными являются:
- резкое повышение температуры до больших цифр (лихорадка), что означает о гипер-иммунном ответе или сверх-сильном влиянии патогенных факторов
- или длительно держащийся (более недели) субфибрилитет, который говорит о недостаточности иммунного ответа ребенка.
Источник: https://onnispb.ru/vysokaya-temperatura-u-rebenka/