У ребенка петехии, в анамнезе скарлатина

Симптомы и лечение скарлатины у детей

Симптомы скарлатины у детей развиваются при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком группы A. Возбудитель чаще всего размножается в верхних дыхательных путях с преимущественным поражением глоточных миндалин (тонзиллит, ангина). При длительном паразитировании микроорганизм, выделяет в кровь токсины, обуславливающие специфические симптомы скарлатины.

О причинах скарлатины или почему появляется ангина

Источником заражения для детей являются больные люди, с которыми контактирует ребенок. Заражение происходит через предметы обихода (полотенца, губки), игрушки, (контактно-бытовой путь) от больного ангиной или тонзиллитом. Инфицирование возможно и через парезы кожных покровов.

Скарлатина у детей распространена особо активно в странах с холодным и умеренным климатом. По статистике – основную массу больных представляют дети дошкольного возраста (3-5 лет), посещающие детские садики. У детей, воспитывающихся дома заболевание наблюдается реже.

Симптомы патологии выражены у детей 2 лет. Когда ребенку исполняется 3-4 года, скарлатина не характеризуется резким повышением температуры и менее выраженными кожными проявлениями. Встречаются случаи простого бактерионосительства без клинических признаков заболевания.

Скарлатина у детей школьного возраста чаще всего протекает в виде «здорового» носительства, когда после кратковременного повышения температуры иммунная система самостоятельно элиминирует возбудителя из организма. Тем не менее, в осенне-зимний период встречаются вспышки заболевания у школьников. Они развиваются на фоне наличия большого количества больных в организованной группе.

Симптомы заболевания были изучены еще в 17 веке, но современная «scarlet fiva» несколько отличается от своего исторического предшественника. В исторические времена народные врачеватели характеризовали патологию, как «едва заслуживает внимания».

С появлением современной промышленности бета-гемолитический стрептококк адаптировался к вредным условиям жизнедеятельности, воздействию антибактериальных препаратов, поэтому способен длительно сохраняться в организме даже при здоровой иммунной системе, обуславливая хроническую форму болезни.

В 18-19 веке наблюдались тяжелые формы скарлатины у детей, которые врачеватели сравнивали по опасности для здоровья с чумой.

Литературные источники того времени описывали летальность от заболевания на уровне 30-40%.

С появлением антибактериальных препаратов человечеству удалось остановить массовое распространение болезни и снизить ее влияние на человеческий организм.

Тем не менее, в период с 1918 по 1942 год в мире наблюдалась массовая эпидемия скарлатины, жертвами которой стало примерно 460 человек на 100 тысяч населения.

По уровню заболеваемости в те времена, патология занимала третье место среди всех детских капельных инфекций.

Интересно, но во время войны наблюдалось значительное снижение уровня заболевания. Ее уровень снизился примерно в 10 раз и составлял около 46 человек на 100 тысяч человек. Такие показатели наблюдались на фоне голода и истощения организма.

Объяснение данному факту ученые нашли в том, что во время войны погибло множество носителей заболевания, поэтому оно не распространялось.

Информация представляет интерес для ученых, которые считают причиной снижения распространения бета-гемолитического стрептококка истощение организма.

Есть факты о том, что на фоне недостатка в организме определенных питательных веществ, возбудитель также не может существовать. Информация требует подтверждения, но пока их не получено.

Кстати, на фоне снижения уровня распространения скарлатины у детей увеличилось частота встречаемости заболевания у школьников, стали наблюдаться более выраженные сезонные вспышки инфекции и чаще встречается острая ангина, спровоцированная стрептококком.

Вышеприведенная статистика свидетельствует о том, что к болезни не следует относиться безразлично. Инфекция коварна и способна в неожиданный момент унести много жизней, не только детей, но и взрослых. Рассмотрим ее патогенез и симптомы подробнее.

Какие изменения при скарлатине (патогенез)

После проникновения стрептококка в ткани миндалин и носоглотки, в местах инфицирования начинается воспалительная реакция. Так организм реагирует на проникновение любой бактерии или вируса.

При жизнедеятельности микроб выделяет токсины. Они обуславливают клинические симптомы болезни. Стрептококковый токсин носит специальное название – эритрогенный токсин Дика. Он способен разрушить белково-углеводную оболочку человеческих клеток.

Попадая в кровеносное русло, токсическое вещество увеличивает проницаемость мелких капилляров, что провоцирует появление множественных точечных кровоизлияний, петехий и кровоизлияний в мягкие ткани.

Околососудистая инфильтрация и отек мягких тканей обуславливает патологию других органов. На кожных покровах при этом прослеживается интенсивное слущивание эпителия. Особо активно процесс проявляется на ладонях и подошвах.

Эритрогенный токсин Дика является чужеродным для организма веществом. На него реагирует иммунная система. Появляются аллергические реакции замедленного типа и аутоиммунные процессы. Последствием состояния становится появление:

• Эндокардита – воспаление внутренней сердечной оболочки;
• Гломерулонефрита – воспалительные изменения сосудистых клубочков почек;
• Артериита – воспаление стенки артерий.

По лимфатической системе носоглотки патогенные бактерии «путешествуют» в близлежащие лимфоузлы, где накаливаются, провоцируют лейкоцитарную инфильтрацию и поражение тканей. Распространение бактерий по крови приводит к формированию гнойно-некротических изменений в ушных раковинах, придаточных пазухах носа, мозговых оболочках (отита, лимфаденита, менингита, энцефалита, гайморита).

Подробно о детских симптомах скарлатины

{module adsense center}У детей симптомы скарлатины начинаются на 7-10 день после заражения. Встречаются случаи высокой температуры в первые часы заболевания.

Чем характеризуется гипертермический синдром при бактериальном инфицировании:

• Слабость;
• Головная боль;
• Высокие цифры температуры;
• Учащение частоты сокращений сердца (тахикардия);
• Апатия;
• Потеря интереса к игре у детей;
• Рвота и тошнота.

Вышеописанные симптомы при скарлатине наблюдаются редко. Чаще болезнь протекает с незначительным повышением температуры. На фоне применения антибиотиков термического синдрома может не наблюдаться, но это не исключает изменений внутренних органов при действии эритрогенного токсина Дика.

После инкубационного периода появляются болевые ощущения при глотании. При осмотре области миндалин отмечаются следующие проявления тонзиллита:

• Покраснение дужек язычка и миндалин (гиперемия);
• Слизисто-гнойные налеты, напоминающие гнойную ангину;
• Увеличение передне- и нижнешейных лимфатических узлов;
• Малиновый язык.

При инфицировании бета-гемолитическим стрептококком группы A наблюдается учащение сокращений сердца (тахикардия) и повышение артериального давления у детей. Подобная картина настораживает врача и является дифференциальным симптомом между бактериальной ангиной и стрептококковой инфекцией. Другие возбудители не выбрасывают патогенных токсинов, которые действуют на сердце.

Кожные проявления при скарлатине у детей – скарлатинозная экзантема

Скарлатинозная экзантема у детей появляется на 2 сутки заболевания. Ее особенностью являются мелкоточечная сыпь на сгибательной поверхности рук и ног, сбоку живота. На фоне сыпи на животе, бедрах, руках и ногах прослеживается белый дермаграфизм (белые линии при надавливании пальцем на область экзантемы).

Важным признаком болезни является сгущение красных пятен при развитии болезни. После рук, ног и живота они появляются на висках, лице в подмышечных впадинах.

У детей выделяют специфическую локализацию скарлатинозной экзантемы:

• Локтевые сгибы;
• Паховые складки (симптом Пастиа);
• Подмышечные ямки;
• Свободный носогубной треугольник (симптом Филатова);
• Исчезновение сыпи при надавливании на ладони (симптом ладони);
• Мелкоточечные кровоизлияния в суставах;
• Появление белых пятен при сдавливании руки ребенка (симптом Кончаловского-Румпеля-Лиеде).

Иногда у детей при скарлатине прослеживаются макуло-папулезные и мелкие везикулы. Сыпь прослеживается на 4 день болезни или может отсутствовать полностью.

На 5 сутки заболевания симптомы начинают постепенно регрессировать. Вначале исчезает сыпь – она становится бледной и после мелкого шелушения исчезает на 1 или 2 неделе.

Встречаются случаи, когда экзантема исчезает через пару часов после возникновения. Такие симптомы свидетельствуют о благоприятном течении патологии, при которой токсин Дика выделяется только при проникновении возбудителя в миндалины. Дальше с ним эффективно борется иммунная система, поэтому микроорганизм не размножается и постепенно удаляется из организма.

Насколько опасна скарлатина – тяжелые формы и осложнения

Существует тяжелые формы скарлатины у детей:

1. Токсико-септическая;
2. Экстрабуккальная;
3. Стертая.

Токсико-септическая форма более характерна для взрослых.

У детей она начинается с высокой температуры, повышенной частоты сердечных сокращений, падения артериального давления, глухих тонов сердца, нитевидного пульса, холодных конечностей.

На фоне подобных изменений появляются геморрагии на кожных покровах. С течением времени к заболеванию присоединяются аллергические реакции с поражением почек, ушей, лимфатических узлов.

Экстрабуккальная форма скарлатины характеризуется появлением экзентематозной сыпи на висках и лбу. Появляются изменения также возле раневых поверхностей, мест ожогов кожных покровов.

Опасны осложнения скарлатины:

• Гнойный отит;
• Почечная недостаточность;
• Миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Как лечить скарлатину у детей

Лечение скарлатины у детей проводится в домашних условиях, за исключением тяжелого течения болезни.

Медицинские подходы к лечению скарлатины у детей:

• Постельный режим в течение недели;
• Применение пенициллина (6 миллионов единиц на протяжении 10 дней);
• Макролиды и цефалоспорины в качестве альтернативной терапии (эритромицин – 250 мг 4 раза в сутки, цефазолин – 2-4 грамм в сутки в течение 10 дней);
• Полоскание горла антисептическими растворами (раствор фурацилина – 1 на 5000);
• Ингаляции настоями календулы, ромашки, эвкалипта;
• Антигистаминные препараты (супрастин по 3 таблетки в сутки).

Чтобы не применять сложное лечение, лучше предупредить скарлатину. Родители должны отслеживать динамику заболеваемости детей в садах и школах. При выявлении источника инфекции, его необходимо изолировать от окружающих людей до полного излечения бета-гемолитического стрептококка.

В очагах инфекции следует проводить следующие мероприятия:

• Госпитализировать лиц с тяжелыми и среднетяжелыми формами;
• Лечить дома детей с легкими и средними формами скарлатины

На группу, которую посещал зараженный человек, накладывается карантин сроком на 7 дней. Для всех членов организованного коллектива обязательно проводится тонометрия и осмотр зева. При выявлении симптомов скарлатины или повышенной температуры человека подвергают изоляции в домашних условиях.

Все людей, контактировавших с больным, подвергают санации в течение 5 дней томицидом – орошение и полоскание зева 4 раза в день. В помещении, где находится больной, проводится регулярная дезинфекция раствором хлорамина. Финальные дезинфицирующие процедуры не осуществляются.

Лиц с простудой, повышенной температурой и ангиной из группы, где выявлена скарлатина, пускают в учреждение только после 7 дней домашнего режима и выполнения рекомендаций врачей.

В течение месяца проводится диспансерное наблюдение за детьми, переболевшими скарлатинозной инфекцией. При отсутствии признаков рецидива инфекции таких пациентов снимают с диспансерного учета через 3 недели.

Источник: https://papainfo.ru/zdorov-e/skarlatina-u-detei-simptomy-lechenie.html

Сыпь при скарлатине

Сыпь при скарлатине (экзантема) — характерный симптом этого инфекционного заболевания. Именно благодаря высыпаниям удается идентифицировать болезнь до проведения лабораторных исследований и взятия мазка из зева на стрептококковую инфекцию.

Из-за чего возникает скарлатинозная сыпь у детей и взрослых

Высыпания на теле больного являются аллергической реакцией на воздействие токсигенных штаммов стрептококка (скарлатинозный токсин Дика).

Этот токсин состоит из 2 фракций:

1. Эритрогенная фракция. Эритрогенный токсин повреждает клетки кожи и повышает проницательность клеточных мембран. Из-за него расширяются клеточные капилляры и воспаляются верхние слои дермы. В отдельных случаях его действие приводит к некрозу тканей. Именно этот токсин отвечает за возникновение точечной сыпи на коже.
2. Термолабильная фракция. Термолабильный токсин — сильный аллерген. Если организм человека восприимчив к нему, высыпаний на коже становится больше.

Помимо токсина Дика при скарлатине на организм больного влияет много других патогенов. К ним относятся стрептолизин О, гиалуронидаза, стрептокиназа и т.д. Они также вызывают аллергическую реакцию, сыпь и отечность.

Как выглядит сыпь

Скарлатинозная сыпь — это огромное количество красных точек или пятен на теле. Причем по краям эти пятнышки могут быть ярче окрашены, нежели в центре.

Внешне экзантема представляет собой множество сливающихся элементов, которые расположены на гиперемированных участках дермы. Кожа вокруг этих точек в любом случае будет воспалена, поскольку на нее воздействует патогенный токсин.

На ощупь кожа с высыпаниями напоминает наждачную бумагу, при этом она сухая и теплая.

Этих высыпаний много в складках кожи, хотя на некоторых участках (например, на носогубном треугольнике) никакого покраснения нет. Если скарлатина протекает в легкой форме, то и сыпь на теле будет еле заметной.

Экзантема возникает на коже больного через 6-12 часов после заражения. Сначала она появляется на верхней части тела, шее и проксимальных отделах рук и ног. Чаще всего она имеет красный цвет, но иногда встречаются высыпания синеватого оттенка.

При токсической скарлатине возможен геморрагический характер сыпи.

Геморрагические высыпания можно подразделить на:

• петехии — точечные маленькие элементы;
• пурпуры — точки диаметром до 1 см;
• экхимозы — пятна около 3 см (внешне они могут даже напоминать синяки).

Максимальная выраженность экзантемы

Наиболее выраженная экзантема присутствует:

• на внутренней стороне бедер;
• в подмышках;
• на нижней части живота.

Особенно много характерных красноватых точек наблюдается в складках подмышек и локтевых ямках (симптом Пастиа). После появления сыпи на теле она может образоваться на лице. Причем мелкие высыпания нередко наблюдаются и в горле, на миндалинах и языке.

Сыпь практически всегда сопровождается сильным зудом, поэтому нужно следить, чтобы больной (особенно ребенок) не расцарапал себя до крови. Сами высыпания сходят с тела пациента бесследно, но расчесы могут перерасти в рубцы. Если болен маленький ребенок, на его руки можно надеть тканевые плотные рукавички, которые у него не получится снять.

Белый дермографизм

Скарлатина всегда сопровождается белым дермографизмом. Этот признак выражается в том, что по коже заболевшего человека можно провести тупым или мягким предметом, из-за чего останется белый след, который будет держаться непродолжительное время.

Нетипичная сыпь

Иногда при скарлатине появляется кореподобная или морбиллиформная сыпь. Эти высыпания бывают в виде макул (маленьких бесцветных пятнышек на коже диаметром не более 10 мм) или папул (они похожи на обычные прыщи).

Также иногда на коже больного появляются небольшие пузыри с прозрачным содержимым. Они чаще всего возникают на животе, шее или груди. Иногда на теле больного появляется милиарная сыпь, которая представлена в виде пузырьков с мутным желтоватым содержимым. Из-за нее кожа пациента может приобрести желтый оттенок.

Расчесывать и просто вскрывать пузырьки от скарлатины ни в коем случае нельзя, т.к. существует риск занести инфекцию.

Сколько у детей и взрослых держится при скарлатине сыпь

Высыпания на коже держатся в течение 5 суток, после чего постепенно исчезают. Если у человека хороший иммунитет, то сыпь может пропасть даже на третьи сутки после возникновения.

При этом кожа на патологических участках начинает шелушиться. Это отходит пораженный слой дермы. На пораженных участках кожи не остается каких-либо ран, рубцов или пигментных пятен.

Сыпь на слизистых оболочках в ротоглотке сходит тяжелее, нередко с образованием небольших ранок.

Как лечить сыпь при скарлатине

Скарлатинозная сыпь не является отдельным заболеванием, поэтому не нуждается в каком-либо специфическом лечении. Обычно ее ничем не мажут, но в случае сильного зуда можно нанести на кожу немного охлаждающего геля. Если появляются гнойнички, то их можно помазать зеленкой для обеззараживания.

Принимать водные процедуры при скарлатине запрещено!

Бывает ли скарлатина без сыпи

Иногда скарлатина может протекать без сыпи. При легкой форме этого инфекционного заболевания высыпания просто не видны. При рудиментарной форме болезни сыпь появляется только на слизистой, т.е. диагностировать скарлатину в этом случае может только доктор после фарингоскопии.

Также существует скарлатина без сыпи, при которой экзантемы вообще не бывает, но все остальные признаки присутствуют. Причем это касается даже отшелушивания верхних слоев дермы. Нередко только по этому признаку врачи могут определить то, что пациент болеет скарлатиной.

На видео рассказывается о типичных признаках опасного инфекционного заболевания — скарлатины. Также в ролике показываются заболевшие дети с характерной скарлатинозной сыпью на коже.

Прогноз

Сыпь при скарлатине является визитной карточкой этой болезни. Если многие другие симптомы затрудняют дифференциальную диагностику, то появление экзантемы всегда помогает распознать скарлатину. Но нужно помнить, что это заболевание может протекать вообще без каких-либо высыпаний на коже.

Источник: https://simptovik.ru/bolezni/skarlatina/syp.html

Атипичная скарлатина у детей: признаки, как лечить болезнь | Полезно знать

[Сыпь при скарлатине] имеет свои особенности, которые помогают дифференцировать заболевание и правильно установить диагноз.

Скарлатиной является инфекционный процесс, высоко заразный и проявляющийся кожными и общими симптомами. Все проявления болезни вызываются экзотоксином стрептококка.

К появлению заболевания приводит попадание бактериального инфекционного агента (стрептококка группы А).

Наиболее распространена скарлатина среди детей от трех до десяти лет, они являются наиболее подверженными риску развития данной патологии.

После контакта у детей чаще всего развивается заболевание. Именно у детей болезнь может вызывать вспышки скарлатины.

Заражение может произойти от больного скарлатиной, острым тонзиллитом, хроническим тонзиллитом. Также в качестве источников стрептококковой инфекции могут выступать и люди, выздоровевшие недавно после скарлатины (реконвалесценты).

Возможно также распространение инфекции от человека, который сам не болеет, но является носителем стрептококков.

Инфекция попадает в организм с помощью воздушно-капельного пути (чихание, кашель), через общую посуду, поцелуи, загрязненные продукты питания.

Заболевание может быть и среди взрослого населения, но в меньшем количестве случаев.

Вспышки скарлатины возникают в осенне-зимнее время. В жаркое время случаев заражения практически нет.

Заразным человек становится с первых суток болезни. На вопрос, сколько времени сохраняется заразность, ответ – три недели.

В настоящее время, благодаря антибиотикам, заболевание протекает более в легких формах и без развития тяжелых осложнений.

Что такое скарлатина

Справочно. Скарлатина – это острая инфекционно-воспалительная патология, вызываемая БГСГА (бета-гемолитический стрептококкок группы А).

Главными проявлениями скарлатины у детей и взрослых считаются:

• тонзиллит;
• лихорадка;
• общеинтоксикационный синдром (вялость, слабость, снижение аппетита, тошнота и т.д.);
• регионарный лимфаденит (увеличиваются шейные, затылочные, подчелюстные лимфоузлы);
• специфическая мелкоточечная сыпь, после исчезновения которой остаются шелушения.

Профилактика

Предотвратить заражение возможно, если соблюдать необходимые меры. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в укреплении иммунитета, избегании переохлаждения и близких контактов с больными.

При вспышках эпидемии следует пользоваться марлевыми повязками, принимать иммуномодуляторы, мыть руки с мылом после прихода домой, утром и вечером промывать нос водой с морской солью.

С появлением антибиотиков скарлатина не является настолько опасным заболеванием. Профилактические мероприятия помогут снизить риск заражения. Но без своевременного лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям у взрослых.
Ветрянка у взрослых Опоясывающий лишай Ветрянка у детей Краснуха у взрослых Сыпь на руках в виде красных точек: чешется и зудит — как лечить? Крапивница

Скарлатина у детей – причины

Источником инфекционных агентов при скарлатине является пациент со стрептококковыми заболеваниями (ангина, скарлатина) либо, здоровый носитель бета-гемолитического стрептококка группы А.

Пациент с активной формой стрептококковой патологии представляет максимальную эпид.опасность для окружающих до третьей недели болезни.

Внимание. Здоровое носительство стрептококков отмечается приблизительно у двадцати процентов населения. Здоровые носители могут представлять эпидемическую опасность от нескольких месяцев до нескольких лет.

Основным механизмом передачи стрептококковой инфекции является воздушно-капельный. Выделение возбудителя скарлатины происходит во время кашля, чихания, разговора.

Также, заражение может осуществляться контактно-бытовым путем, при использовании общих предметов быта, личной гигиены, игрушек и т.д.

Справочно. Восприимчивость населения к возбудителю скарлатины высокая. После перенесенной инфекции происходит формирование иммунитета к тем типам серовара стрептококка, которые вызвали воспаление. При инфицировании другими сероварами возбудителя возможны повторные заболевания скарлатиной.

Пик инфицирования скарлатиной приходится на конец осени, зиму и начало весны. Летом скарлатина встречается редко.

Что это такое?

Скарлатина — типичное инфекционное заболевание, характеризующееся общими симптомами интоксикации и наличием специфической сыпи на коже. Причиной является бактерия Streptococcus pyogenus.

Существует несколько разновидностей этого микроба.

Стрептококк группы А вызывает не только скарлатину, но также является причиной ангины, ревматизма, воспаления почек и суставов, рожи, гнойничковых заболеваний кожи.

Бактерия стрептококк по внешнему виду напоминает цепочку из шарообразных структур.

Отличительной чертой возбудителя скарлатины является способность вырабатывать токсическое вещество, негативно влияющее на сосуды и красные клетки крови эритроциты.

Иммунитет, пытаясь бороться с токсином, иногда проявляет агрессию против собственных органов и тканей. За скарлатиной нередко следуют болезни сердца, почек и суставов.

Скарлатина распространена повсеместно, однако преимущественно встречается в странах с умеренным и холодным климатом. Подъём заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период.

Кроме того, учёными отмечены не только сезонные, но и многолетние колебания.

Последний эпизод сокращения заболеваемости пришёлся на начало двухтысячных годов, после чего вновь был зарегистрирован очерёдной постепенный подъём.

Скарлатина – периоды и патогенез развития заболевания

Чаще всего стрептококк проникает в организм через клетки слизистых оболочек, выстилающих зев и носоглотку.

После внедрения бактерий в слизистые развивается первичный некротическо-воспалительный очаг.

Симптоматика данного заболевания определяется тремя стадиями развития воспалительно-инфекционного процесса:

• фаза токсической симптоматики;
• фаза септической симптоматики;
• фаза аллергических осложнений.

Токсическая фаза заболевания обусловлена влиянием на организм эритрогенного стрептококкового токсина Дика. Симптомы скарлатины у детей в токсическую фазу проявляются повышенной температурой тела, лихорадочным синдромом, слабостью, вялостью, болями в мыщцах и суставах, а также стойким поражением мелких сосудов.

Справочно. За счет расширения сосудов мелкого калибра и нарушения проницаемости сосудистых стенок появляется тахикардия, повышение давления, развивается стойкий белый дермографизм и специфическая мелкоточечная сыпь.

При тяжелом течении заболевания, осложнения скарлатины в токсическую стадию могут проявиться тяжелейшими гемодинамическими расстройствами, нарушением свертываемости крови, кровоизлияниями в кору надпочечников, отеком головного мозга, миокардитом и т.д.

Септическая фаза скарлатины сопровождается развитием некротически-гнойных изменений в месте внедрения возбудителей в клетки слизистых оболочек. Септическая фаза может начинаться в первые дни заболевания либо приводить к развитию осложнений в более поздних периодах.

Внимание. В септическую фазу скарлатина может осложниться отитами, синуситами, лимфаденитами, остеомиелитом, менингитом и т.д.

Тяжелые некротические отиты могут сопровождаться поражением костей черепа, твердой оболочки головного мозга, тробмозом венозных синусов.

Симптомы скарлатины в аллергическую фазу могут проявляться в виде таких осложнений как:

• гломерулонефриты;
• миокардиты;
• синовииты;
• лимфадениты;
• артриты и т.д.

Максимальный риск развития тяжелых осложнений аллергической этиологии отмечается на второй-третьей недели заболевания.

Скарлатина – инкубационный период

Период инкубации может длиться от 1-го до 10-ти дней (в среднем от двух до четырех дней).

Скарлатина – симптомы у взрослых и детей

Признаками классической скарлатины у детей считаются:

• лихорадочный синдром;
• высыпания;
• тонзиллит;
• интоксикация.

Также следует отметить, что скарлатина у детей часто протекает в виде вспышек в детских садах, яслях. Поэтому в анамнезе пациента часто имеется указание на контакт со скарлатинозным больным.

Начало типичной формы болезни острое. Пациентов беспокоит слабость, тошнота, вялость, высокая температура, мышечная и суставная боль. Также возможно появление учащенных сердцебиений, болей в животе и рвоты.

Справочно. Высокая температура может сопровождаться появлением эйфории, чрезмерного возбуждения, тремора конечностей, судорог, либо наоборот – заторможенности, сонливости и резко выраженной вялости.

При нетяжелом течении инфекции температура может не превышать 38-ми градусов.

С первых суток болезни пациентов беспокоит боль в горле, усиливающаяся во время разговора и глотаниия. Во время осмотра обращает на себя внимание яркость слизистой задней стенки глотки (появление яркого, пылающего скарлатинозного зева), мягкого неба и т.д.

Справочно. Скарлатинозный язык – «малиновый», за счет гипертрофического разрастания сосочков и появления ярко красновато-малинового оттенка. Данный симптом возникает на 2-3 день заболевания.

Также в первые дни возможно появление налетов на языке (серовато-белые), увеличения и разрыхления миндалин. На второй день отмечается появление гнойных или некротических пробок в миндалинах.

Симптомы ангины могут стихать к пятому дню заболевания, однако гнойно-некротические налеты могут сохраняться в течение 7-8 дней.

Лимфоузлы (подчелюстные, шейные, затылочные) увеличены в размерах, подвижны, болезненны при пальпировании.

Внимание. Сыпь при скарлатине у детей и взрослых является наиболее важным проявлением заболевания.

Скарлатинозная сыпь возникает на 1-2 сутки заболевания. Первые высыпания поражают лицо и верхнюю часть туловища.

Высыпания при данном заболевании носят мелкоточечный характер и расположены на фоне гиперемированных (воспалительное покраснение) кожных покровов. Исключение составляет носогубный треугольник. На этом участке коже выделяется своей бледностью, высыпания на ней, как правило, отсутствуют.

В дальнейшем, высыпания распространяются на кожу конечностей (сгибательную поверхность), живота, спины, внутренней бедренной поверхности.

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/skarlatina-u-detej.html