Существует ли приказ, на основании которого ребенка не берут в сад без Манту?

Содержание

Как оформить ребенка в садик без Манту и как написать заявление заведующей

Существует ли приказ, на основании которого ребенка не берут в сад без Манту?

Между родителями, не желающими подвергать детей лишним медицинским процедурам, и руководителями детских садов разгорелась настоящая война — никто не может разобраться в существующих законах о туберкулёзе и понять, можно ли пускать детей в садик без Манту.

В Нижнем Новгороде, Костроме, Екатеринбурге, Санкт-Петербурге и других городах в споры пришлось вмешаться чиновникам разных структур — от прокуратуры до Администрации Президента РФ.

Решение в итоге было найдено, и теперь, зная свои права, легко добиться принятия здорового ребёнка в любое образовательное учреждение.

Поводы отказаться от пробы Манту

При проведении пробы Манту в кожу на предплечье вводится чистый туберкулин — белок, полностью безопасный для человека любого возраста. Единственная вызываемая им реакция — это аллергия, варьируется только степень её проявления. Но несмотря на отсутствие вреда для здоровья, в некоторых случаях исследование не проводится.

В большинстве ситуаций отказ от Манту обусловлен наличием у ребёнка противопоказаний к введению туберкулина. К ним относятся различные состояния организма, которые могут вызывать чрезмерно бурную реакцию иммунитета на протеин микобактерий — это либо приведёт к ухудшению состояния ребёнка, либо сделает тест непоказательным.

При наличии медицинских причин отказа от реакции Манту ребёнка не могут ограничить в доступе к образовательным услугам — при наличии справки его должны без вопросов взять и в детсад, и в школу.

Противопоказанием к проведению пробы Манту может быть:

  1. Острая вирусная, бактериальная инфекция или период восстановления после неё.
  2. Обострение хронического заболевания.
  3. Эпилепсия или артрит в любой стадии.
  4. Кожное заболевание.
  5. Карантинный режим в детском коллективе.
  6. Индивидуальная непереносимость туберкулина.
  7. Склонность к аллергиям.
  8. Воспалительные процессы в организме.

Детский организм очень чувствителен к различным микроорганизмам и внешним воздействиям, поэтому реакция Манту очень часто оказывается положительной даже при отсутствии контакта с носителями туберкулёза.

Из-за этого тест считается недостаточно эффективным способом диагностики инфекции.

Состояние организма ребёнка может ухудшиться и при отсутствии противопоказаний, если его иммунная система чрезмерно активна. Хотя серьёзной угрозы здоровью туберкулин не представляет, на некоторое время он может вызвать плохое самочувствие.

В этом случае проявляются следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • упадок сил;
  • сухой кашель.

Гиперчувствительность иммунитета также может сделать аллергическую реакцию системной — вместе с покраснением и уплотнением кожи на месте инъекции в редких случаях проявляются общие признаки аллергии вплоть до анафилактического шока.

Также к подобному состоянию иногда приводит ошибка при введении туберкулина — если его вкалывают не внутрикожно, а под кожу на предплечье.

Хотя при правильном проведении процедуры, внимательной оценке анамнеза и соблюдении техники инъекции риск влияния пробы Манту на здоровье очень мал, многие родители предпочитают не рисковать. Также причиной отказа от теста по собственному желанию могут быть убеждения родителей — нежелание вводить в организм ребёнка любые посторонние вещества.

Иногда это является следствием банальной неосведомленности — люди причисляют Манту к прививкам, которые действительно опасны. Важно помнить, что туберкулиновая проба — это не вакцина, в ней нет микроорганизмов, и жизни она никогда не угрожает.

Альтернативные туберкулиновые тесты

При отказе взять ребёнка в сад без Манту администрация учреждения обычно предлагает пройти альтернативные тесты на туберкулёз или просто отправляют в туберкулёзный диспансер за справкой о здоровье.

Для её выдачи фтизиатр может направить пациента на одно из следующих исследований:

  • флюорография;
  • диаскинтест;
  • квантифероновый тест;
  • Т-тест.

У каждого из этих исследований есть свои особенности, из-за которых предпочтение в большинстве случаев все же отдается реакции Манту.

Флюорография (ФЛГ) — это самый эффективный метод ранней диагностики туберкулёза, используемый вместо туберкулиновой пробы при обследовании взрослых.

Он заключается в просвечивании грудной клетки рентгеновским излучением и получением фотоснимка легких.

Доза облучения при этом крайне мала, что делает это исследование относительно безопасным для взрослого человека; ребёнок же менее устойчив к воздействию радиации, поэтому ФЛГ существенно увеличивает риск развития патологий, ослабления иммунитета.

Делать флюорографию вместо Манту можно только с 15 лет. До этого возраста рентгеновское излучение применяется только в крайних случаях — например, для подтверждения туберкулёза и оценки его стадии, если более безопасные тесты дали положительный результат.

Туберкулин, используемый при проведении пробы Манту, может быть введён в организм другими способами. Диаскинтест — почти точная копия Манту, с той лишь разницей, что вводится не настоящий туберкулин, а синтезированный белок, выращенный при помощи кишечной палочки.

Как следствие, снижается процент ложноположительных результатов. По мнению многих исследователей — например, сотрудников отдела фтизиологии и пульмонологии ФГБУ «СПбНИИФ», — диаскинтест точнее и безопаснее классического туберкулинового исследования.

Из-за этого чиновники Минздрава предлагают повсеместно заменить Манту на усовершенствованную версию теста.

Квантифероновый тест проводится иначе — в организм ничто не вводится, только берется кровь из вены на анализ.

Далее она изучается для определения содержания противотуберкулёзных интерферонов — белков, выделяемых лимфоцитами для борьбы с палочкой Коха.

Как и любой другой анализ крови, этот тест полностью безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Единственный недостаток — стоимость; проходить исследование, скорее всего, придется в частной клинике.

Т-тест, или T-SPOT, — это аналог квантиферонового теста, но при его проведении определяется наличие не интерферона, а самих лимфоцитов. Хотя он не позволяет определить, в пассивной или активной форме находится туберкулёз, этот тест считается самым достоверным. Он также лишён противопоказаний и не приводит к ложным результатам.

Таким образом, если садик или школа отказывается принимать ребёнка без заключения врача фтизиатра об отсутствии туберкулёза, вместо Манту можно использовать один из 100% безопасных методов обнаружения палочки Коха.

Могут ли не взять в детсад без Манту по закону

Планируя отказаться от прохождения ребенком туберкулинового исследования, следует заранее узнать, какие законы регулируют сферу профилактики туберкулёза в России. Это поможет правильно аргументировать свою позицию в разговоре с администрацией образовательного учреждения.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/v-sadik-bez-mantu.html

Справка от фтизиатра в детский сад или школу без манту и отказ от посещения фтизиатра при отказе от манту — Сайт о грыжах и их лечении

Существует ли приказ, на основании которого ребенка не берут в сад без Манту?

Отказ от Манту в детском саду и в школе сейчас не редкость. Родители отказываются от Манту. Пока ребеночек маленький, проблем по этому поводу у них не возникает. Но, малыш растет. И родители хотят, чтобы ребенок пошел без Манту в школу или в садик. Возможно ли это ?

Позиция противников Манту

Юристы и «опытные родители» утверждают, что возможно. Не нужно выполнять никаких предписаний медиков. Можно смело вести чадо в садик или школу, без всяких дополнительных обследований.

Нужно только суметь правильно отказаться от Манту. Они поддерживают отказчиков. Приводят ссылки на законы, примеры из личного опыта и даже, решения выигранных судов.

Наперебой предлагают скачать бланк отказа от Манту со ссылкой на нужные законы.

Отказ от Манту образец бланка

Медики тоже утверждают, что это возможно. Но только при условии замены Манту альтернативными методами обследования. В противном случае ребеночка могут отстранить из ДУ. Они ссылаются на САНПИНы, а также на законы. У них тоже есть примеры выигранных судов. Есть бланки согласия на Манту с другими ссылками. И бланки отстранения детей из ДУ.

Согласие на Манту образец бланка

Кто прав ? Разберемся вместе.

Кому и зачем делают Манту ?

Манту – это скрининг (или массовое обследование) всех детей на туберкулез. Эта кожная проба позволяет выявлять среди детей больных туберкулезом. Её проводят всем детишкам, привитым БЦЖ с 1 года до 7 лет не реже 1 раза в год. Детям от 8 до 17 лет с той же целью проводится другая кожная проба – Диаскинтест.

https://www.youtube.com/watch?v=bsRJdS3UlXc

Детям без БЦЖ кожные туберкулиновые пробы проводятся 2 раза в год. Обследование проводится согласно пп. 1, 2 ч. 2 ст.

23 Федерального закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в которых предписано прохождение скрининговых обследований на туберкулез в ДУ, в том числе перед поступлением в ДУ.

Согласие и отказ от Манту

Манту и Дискинтест – это медицинское вмешательство. Для их проведения требуется письменное согласие родителя. И перед их проведением потребуется заполнить бланк согласия или отказа на медицинское вмешательство. В случае отказа от Манту с родитель ребенка приглашается на врачебную комиссию с участием заведующего поликлиникой. С ним проводится беседа.

В которой разъясняются последствия отказа от Манту. Далее ребенок, которому не проводилась туберкулинодиагностика, направляется на консультацию фтизиатра. У фтизиатра определяется возможность альтернативных методов обследования на туберкулез. С их перечнем можно ознакомиться заранее.

Если вы определились самостоятельно, можно идти к фтизиатру с готовым результатом обследования.

Диаскинтест

Он не рекомендуется детям до 7 лет. Так как, не позволяет отследить поствакцинальный иммунитет после БЦЖ. И выбрать детишек на ревакцинацию БЦЖ. Всем деткам от 8 лет и старше вместо Манту проводят Диаскинтест. Это разъясняется родителю. Если родитель настаивает на проведении ребенку Дискинтеста, вместо Манту, это возможно по его письменному заявлению.

Лабораторные тесты

Квантифероновый тест и Т-СПОТ – это современные лабораторные тесты, рекомендуемые как альтернатива Манту для диагностики туберкулеза. Они основаны на продукции специфических интерферонов-гамма к антигенам туберкулезной клетки Т-лимфоцитами человека.

У ребенка берется кровь из вены и исследуется. Отрицательный результат анализа означает, что малыш не болен туберкулезом. И может посещать ДУ. Положительный и сомнительный результаты тестов предполагают болезнь. И требуют дополнительного обследования у фтизиатра.

Эти тесты можно пройти в платной сети. В бесплатной — они пока недоступны.

Анализы мочи на микобактерии туберкулеза, а также анализы крови методом ПЦР, ИФА не рекомендуются у детей для диагностики туберкулеза и не признаются альтернативой Манту.

Рентгенография

В случае письменного отказа родителей от всех перечисленных выше тестов 

согласно Методическим рекомендациям по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания, утвержденным Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. № 951, для исключения туберкулеза органов дыхания используется обзорная рентгенография грудной клетки

Если на рентгенограмме никаких изменений не обнаружено. Ребенок допускается в ДУ.

В случае, если ребенок обследован одним из перечисленных выше методом и результаты обследования отрицательные. Фтизиатр даст заключение о допуске ребенка в ДУ.

Если родители не согласны ни на один из вышеперечисленных методов обследования. Идти к фтизиатру не имеет смысла. Без обследования, доктор не сможет дать заключения о состоянии здоровья ребеночка и рекомендаций в отношении посещения ДУ. Для них действует пункт ниже.

Отказ от консультации фтизиатра

Если родители отказались от всех предложенных методов диагностики туберкулеза и отказываются от консультации фтизиатра, ребенка может не допустить в ДУ администрация ДУ. Медики в этой ситуации мед карту выдать обязаны, но делают в ней отметку, что ребенок нуждается в обследовании у фтизиатра.

Я, как педиатр, поддерживаю позицию медиков. У моих детей Манту уже позади (по возрасту). Младшему в 2018 году сделали её последний раз. Старшего однажды пришлось по её результатам вести на консультацию фтизиатра. Рентгенография и анализы были в норме. Диаскинтест отрицательный. Нас отпустили без лечения. Теперь мы ежегодно будем делать только дискинтест.

Думаю, на сегодняшний день родителям предоставляется достаточно возможностей выбрать метод обследования на туберкулез для своего ребенка. Чтобы не нанести вред его здоровью. И не нарушать права своего ребенка и других детей в детском коллективе.

https://www.youtube.com/watch?v=cuzJzzsPG64

Это все про отказ от Манту. Желаю Вам здоровья !

Источник:

Справка от фтизиатра при отказе от манту

Цена: 1000р.

Туберкулез – страшная болезнь, от которой не застрахован никто. Очень важно ежегодно проходить медосмотр на предмет обнаружения признаков болезни. Однако это далеко не обязанность человека, а его законное право.

Чтобы получить справку врача-фтизиатра о том, что ребенок не является носителем опасной болезни, необходимо пройти обследование.

Это означает, что ребенку будет поставлена проба Манту и по ее результатам врач сможет выдать соответствующий документ — справку что сделали манту.

Загвоздка вся в том, что законодательно установлено право родителей отказаться от такого рода обследования. При этом есть другие методы обнаружения болезни, например, рентген.

Есть мнения за и против проведения пробы Манту, но каждый родитель сам решает, подвергать ли ребенка проверке или нет. Риск подхватить заболевание есть даже при благоприятной обстановке, даже если окружающие люди не представляют видимой опасности.

Болезнь не проявляется сразу, ее признаки легко можно спутать с длительной простудой.

Кашель может наблюдаться более 3 недель, видимая потеря массы тела, повышение температуры и увеличение лимфоузлов на протяжении некоторого времени являются признаками туберкулеза и должны натолкнуть человека на мысль обратиться к врачу педиатру.

Каждый родитель рано или поздно оказывается в ситуации, когда есть необходимость отправить ребенка в школу или дошкольное учреждение. В этом случае законодательством закреплена необходимость получения справки врача-фтизиатра. Медицинский документ должен содержать сведения об отсутствии у ребенка заболевания.

Без такой справки ребенка не допускают в детский коллектив. Врач предлагает пройти ребенку флюорографию, но родители могут отказаться и не подвергать ребенка дополнительному облучению. В этом случае получение справки от врача невозможно, так как «на глаз» определить отсутствие или наличие заболевания доктор не может.

Договориться с врачом практически не представляется возможным. Есть вариант, что вместо ребенка пройдут флюорографию родители. Однако если родители полностью здоровы, это еще не означает отсутствия заболевания у ребенка.

То есть, если ребенку не ставилась проба Манту, он должен подвергнуться другому методу диагностики заболевания, но по закону от всех видов обследования можно отказаться и это не будет являться основанием для отказа в принятии его в образовательное учреждение.

Согласно законодательству, противотуберкулезная помощь в России оказывается с исключительно добровольного согласия населения. Обязать проходить обследование никто не может, а если медработники не дают разрешение ребенку формы 026 у для детского сада, впору обратиться с заявлением в уполномоченные органы.

Источник:

Могут ли не брать в садик без пробы Манту и что делать, если не взяли в ДОУ?

Для оформления ребенка в детский сад требуется ряд документов и медобследований. В том числе родители должны предоставить результаты туберкулинодиагностики ребенка. Самым распространенным методом выявления туберкулеза до сих пор является проба Манту, которая заключается во внутрикожном введении препарата, содержащего туберкулин – экстракт микобактерий.

За и «против» проведения пробы

К преимуществам можно отнести:

  • Своевременное выявление заболевания у детей, начиная с годовалого возраста (в том числе в скрытой форме, на ранних стадиях).
  • Малозатратный метод.
  • Общедоступность (проводится почти в любом медицинском учреждении, где есть оборудованный кабинет вакцинопрофилактики).
  • Безопасность (вопреки мифам, это не прививка, не «живая» вакцина).
  • Почти безболезненная инъекция.
  • Установление необходимости вакцинации или ревакцинации от туберкулеза.

Недостатки:

  • Низкая достоверность результатов (50-70%) – повлиять на результат могут возрастные особенности, недавние ОРЗ, наличие глистов, пищевые аллергены, экологические факторы, качество препарата, нарушение технологии процедуры и др.
  • Большой список противопоказаний. Это кожные патологии хронического или острого течения, наличие вирусных или инфекционных заболеваний, наличие аллергической реакции в организме, эпилепсия, заболевания соматического типа, бронхиальная астма.
  • Возможные побочные действия (повышение температуры, зуд в месте инъекции, высыпания на кожных покровах, головная боль, бессонница, тошнота, нарушение аппетита, общее недомогание).
  • Особо выделяется аллергическая реакция на фенол – кожные высыпания, а также возможна анафилаксия, при которой требуется срочное медицинское вмешательство.

Можно ли отказаться?

Да, можно. В нашей стране законодательно определено, что диагностика и профилактика туберкулеза предусматривает добровольное согласие.

Это отражено в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства».

Дети обследуются с согласия родителей.

Источник:

Отказ от Манту и фтизиатра. Инструкция для родителей (файлы для скачивания)

В последнее участились обращения родителей рязанских школьников и дошкольников с просьбой о помощи. Согласно приказам Минздрава и Минобразования, руководителям образовательных учреждений предлагается отстранять от занятий детей, не обследованных на предмет выявления туберкулёза.

Источник: https://nrb2.ru/otit/spravka-ot-ftiziatra-v-detskij-sad-ili-shkolu-bez-mantu-i-otkaz-ot-poseshheniya-ftiziatra-pri-otkaze-ot-mantu.html

В детский сад без прививок: возьмут или откажут?

Существует ли приказ, на основании которого ребенка не берут в сад без Манту?

Многие родители не желают прививать новорожденного, но из-за того, что в детский сад без прививок нельзя, они делают этот рискованный шаг. Вся процедура поступления в детское учреждение заканчивается направлением со стороны заведующей к руководителю поликлиники.

Заведующий, в свою очередь, требует сделать хотя бы некоторые из прививок или реакцию Манту.

В законодательстве России на данный вопрос есть точное определение: ребенок без прививок имеет законное право посещать детский сад, а единственной причиной отказа может быть заболевание малыша в активной его фазе.

В детский сад без прививок: что говорит закон?

Закон, на котором основывается данное право, указан в ФЗ РФ Об иммунопрофилактике. Согласно нормам, прописанным в 5 статье, родитель может отказаться от вакцинации.

https://www.youtube.com/watch?v=wKWBxiq8D9Q

В 11-й статье говорится о том, что медработники не имеют права сделать прививку ребенку без согласия его официальных родителей или опекунов.

Еще один закон, на котором основывается проведение профилактической вакцинации, указан в 32 статье ОЗ РФ «Об охране здоровья».

В нем говорится о том, что медики имеют право производить лечение человека только после его согласия. 33 статья информирует о том, что каждый гражданин имеет право отказаться от вмешательства со стороны медицинского учреждения.

Внимание! Профилактическая вакцинация, направленная на уменьшение количества людей, болеющих туберкулезом, основанная на законе «О предупреждении распространения туберкулеза в России» также предусматривает соглашение со стороны законных родителей или опекунов.

Помимо правовых норм, указанных в этих двух законах, родитель может во время заполнения образца отказа от прививок ссылаться на Декларацию прав человека, а точнее на ее 26 статью и на Конституцию Российской Федерации (43 статья).

В этих двух нормативно-правовых документах говорится о том, что каждый человек имеет право получить образование. Национальность, вероисповедание, состояние здоровья и многие другие обстоятельства не являются весомой причиной отказа в принятии несовершеннолетнего в образовательное учреждение.

Важно! Согласно 1 пункту 11 части Европейского СХ, человек вправе использовать любые методы профилактики или лечения, которые помогут ему улучшить общее состояние всего организма.

Никакой ответственности перед законом, ущемления прав, изысканий из-за отказа от прививки, не предусмотрено. Это является личным желанием и выбором каждого человека, а в случае с ребенком, решением родителей. Именно они берут на себя ответственность за возможные последствия отсутствия этой медицинской процедуры.

Как, куда подать на развод и какие нужны документы?

Работники медучреждения обязаны не только предоставить информацию о самой вакцине и ее назначении, но и о возможных последствиях, как от прививания, так и от отказа сделать вакцинацию.

Более того, они должны проинформировать родителей о том, что согласно 5 статье ФЗ «Об иммунопрофилактике» они имеют право отказаться от проведения процедуры.

Это возможно благодаря статусу необязательного прививания в рамках закона РФ.

Может ли ребенок посещать детский сад без прививок?

Ранее прививки были обязательными и при их отсутствии, образовательное учреждение имело законное право отказать в принятии ребенка в детский сад или школу.

Однако согласно последним изменениям, внесенным в законодательную базу, этот пункт более не является обязательством и потому не может служить причиной для отказа.

Чтобы стать воспитанником детского сада, достаточно справки из поликлиники, в которой будут указаны результаты обследования всех специалистов, в том числе и эпидемиолога. Документ необходимо заверить у главврача детского медучреждения.

Если ребенка не берут в детский сад без весомых причин, то это является нарушением закона, а в частности, прав человека. Родители могут оспорить решение заведующей в судебном порядке, подав иск о нарушении прав несовершеннолетнего.

Важно! Работники образовательного учреждения могут отстранить ребенка от посещения детского учреждения на период проведения вакцинации других детей, с целью обезопасить малыша от возможного заражения или болезни.

Хоть ребенок без прививок и имеет право ходить в детский сад, однако вакцинация от кори и полиомиелита является все же обязательной.  Без них ни поликлиника, ни образовательное учреждение не дадут согласия на посещение малышом сада.

В детский сад без прививок: как отказаться?

Чтобы поступить в любое образовательное учреждение необходимо подготовить целый пакет документов. Собирать бумаги придется, начиная от заявления с просьбой взять ребенка в сад и заканчивая справками, подтверждающими соответствующее состояние здоровья ребенка. Особое внимание медработники и заведующие детским садом уделяют наличию справки о вакцинации от тяжелых инфекционных болезней.

Жилье для многодетной семьи

Большинство родителей стремится избежать этого медицинского вмешательства, потому как реакция на вакцину может быть непредсказуемой. Организм способен, как положительно воспринять введенный препарат, так и болезненно на него отреагировать. Следствием этой процедуры может быть появление сильных осложнений, инвалидность и даже смерть.

Подвергать риску свое чадо не хочет ни один родитель, а потому отказ от прививок – это логическое и здравое решение. Чтобы осуществить данный процесс, необходимо написать специальное заявление и представить его главврачу поликлиники.

Важно! ФЗ «Об иммунопрофилактике» не предоставляет точного образца, который стоит заполнять, чтобы отказаться от вакцинации, а потому составление такого документа может быть в произвольной форме.

Если со стороны медучреждения последует отказ, то повторите заявление уже с регистрацией и попросите дать письменное обоснование отрицательного решения.

Как правило, после подобного прошения заведующая поликлиникой идет на уступки и выдает нужное разрешение на посещение сада.

В случае, если и в письменном ответе будет отказ, то стоит обратиться в суд с иском о нарушении прав ребенка, прежде проконсультировавшись с юристом.

В первую очередь, суд заинтересован в защите прав ребенка, а потому, без весомых обоснований отказа со стороны ответчика, судом будет принято решение в пользу истца.

После вынесения судом решения, заявителю выдается судебный приказ. Полученный документ нужно представить в поликлинику и на основании этого требовать справку для детского сада.

Это подтвердит факт о том, что ребенок не болен и может контактировать с другими детьми.

Если после предоставления всех необходимых справок ребенка все же не берут в детский сад, то нужно произвести тот же ряд процедур, что и с медицинским учреждением.  Только теперь претензию нужно подготавливать по отношению к образовательной структуре.

Источник: https://1st-urist.ru/semejnoe-pravo/v-detsad-bez-privivok.html

Справка от фтизиатра при отказе от Манту [Решено]

Существует ли приказ, на основании которого ребенка не берут в сад без Манту?

Рекомендуем начать с обновленной (более актуальной) версии этой статьи. Перейти к последней редакции

Дополнительную информацию и начало моей истории читайте ниже. Чтобы вам было проще, сразу перехожу к решению нашей проблемы. 

В интернете полно форумов, на которых невпопад цитируют федеральные законы и предлагают писать официальные возражения содержащие много страниц. Вам все это не нужно…

Генеральная прокуратура уже неоднократно рассматривала этот вопрос и отмечает, что не находит нарушений в действиях образовательных и медицинских учреждений в том, что они выдают направления к врачу фтизиатру. Однако следует обратить внимание на другое.

Генеральная прокуратура не находит отсутствие справки от фтизиатра основанием для того, чтобы ограничить доступ ребенка в образовательное учреждение.

Это значит, что если вам выписали направление (официально, со штампом врача), то вам следует официально ответить отказом и проигнорировать направление. Когда же вашего ребенка не пустят в образовательное учреждение по причине отсутствия справки от фтизиатра (чего конечно же не произойдет), вам нужно обращаться в прокуратуру, и в этом случае прокуратура признает нарушение.

Возможно ваша ситуация будет развиваться по другому сценарию (тогда вам придется импровизировать), но у меня все закончилось быстро и безболезненно.

На полученное направление к врачу фтизиатру я написал 2 заявления и зарегистрировал их в канцелярии детского сада.

Заявление №1 (на всякий случай, говорят, такое иногда запрашивают) — Отказ от прививок и противотуберкулезной помощи

Заявление №2 — Отказ от направления к врачу фтизиатру

Ответ не заставил себя долго ждать. Заведующая не стала ввязываться в официальное разбирательство. В ответе заведующая аргументировала направление к фтизиатру отсутствием официального отказа от профилактических прививок и противотуберкулезной помощи в медицинской карте ребенка.

Обратила внимание на то, что мы ограничиваем права нашего ребенка на защиту от инфекций. А для решения ситуации было предложено написать еще один отказ, в котором нам необходимо явно указать, что мы ознакомлены о последствиях отказа от прививок и лично несем ответственность.

На этом пока всё. Наш ребенок посещает детский сад, а медицинский работник, при встрече, проявляет почтительность.

Желаю и вам найти свою правду и остановить произвол медицинских работников.

Дополнение от 27 февраля 2017 года

Мы сменили детский сад, поэтому нам снова недавно вручили направление к фтизиатру. По описанной выше «схеме» мы опять написали заявление заведующей.

В разговоре заведующая подтвердила, что не имеет права не допустить ребенка в сад из-за отсутствия справки от фтизиатра.

Это в очередной раз подтверждает, что решение все еще действует и никакие последние изменения в законодательстве не изменили ситуацию в целом.

Дополнение от 27.06.2017

Для тех субъектов РФ, в которых сложилась «неблагоприятная» судебная практика, а именно:

«Судебная практика, сложившаяся во многих субъектах Российской Федерации, в том числе в Санкт-Петербурге, признает законными действия врачей, отказывающих в выдаче медицинских заключений без прохождения консультации у врача-фтизиатра, а также администрации образовательных организаций, не допускающих детей без справки врача-фтизиатра.

Таким образом, действия администрации образовательных организаций, не допускающих детей, не прошедших туберкулиндиагностику без справки врача-фтизиатра, отвечают требованиям действующего законодательства.»

Ссылка на источник (сайт прокуратуры С-Пб) http://procspb.ru/question/5790

Если в вашем регионе так, то нужно делать то же самое, только уже у фтизиатра.

Другими словами, наше право отказаться от диагностики туберкулеза (рентгеном и манту) никто не отменял, несмотря ни на какую судебную практику. В связи с чем, мы можем требовать справку от самого фтизиатра, на основании отсутствия признаков заболевания у ребенка.

Диагностика другими же методами не является официально значимой (насколько мне сейчас известно) и поэтому может быть выполнена только за счет медицинского полиса, т.е. для нас бесплатно (речь здесь идет о неинвазивных (без введения каких-либо препаратов внутрь организма) методах диагностики туберкулеза).

Справка от фтизиатра также запрашивается официально в письменном виде, с отказом от прививок и с напоминанием о нашем праве отказаться от любых инвазивных методов диагностики и рентгена.

Если у кого-то есть другие предложения или замечания, пожалуйста, пишите.

Однако есть и другие решения. Читайте на сайте московской прокуратуры: http://www.mosproc.ru/prokuratura-razjasnjaet/mogut-li-otkazat-moemu-rebenku-v-prieme-v-detskiy-sad-esli-on-ne-proshel-probu-mantu/

Чтобы ознакомиться с информацией в полной мере, дочитайте статью и все комментарии к ней.

Дополнительная информация

Как многим уже известно, 25 июля 2014 года вступили в силу изменения в санитарно-эпидемиологические правила по профилактике туберкулеза, утвержденные постановлением главного государственного врача РФ от 22.10.2013 №60.

В связи с этим медицинские работники образовательных учреждений стали требовать справку от врача фтизиатра, ссылаясь на пункт 5.7.

«5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.»

В сентябре 2014 я впервые сталкиваюсь с этой проблемой, так как у моего ребенка туберкулинодиагностика не проводилась.

Все закончилось на том, что заведующая туберкулезным диспансером заверила меня, что они таких справок не дают* и что все должно решаться с заведующей поликлиники.

Меня оставили в покое, так как никто не взял на себя ответственность ни запретить посещать сад, ни предоставить справку или отказ.

* — Ни в одном законодательном акте не определена процедура выдачи справки фтизиатром и какие методы диагностики допускаются и считаются достаточными. Т.е. запрет есть, а как получить одобрение фтизиатра неизвестно. Допустимые методы туберкулинодиагностики сводятся к тем методам, от которых мы имеем право отказаться по закону.

5 декабря 2014 года я получаю направление к фтизиатру со ссылкой на пункт 5.7 повторно. Я безуспешно попытался аннулировать направление через заведующих поликлиники.

Обращался к заведующей по работе с организованным детством, к заведующей педиатрическим отделением, к заведующей поликлиники**.

После чего написал и зарегистрировал официальное заявление с просьбой принять меры и аннулировать направление к фтизиатру по причине отсутствия законных оснований (пример возражения).

** — Заведующая поликлиники заверяет, что предыдущие обращения в прокуратуру в целом ситуацию не изменили, т. к. налицо конфликт в законодательных документах, а нарушения со стороны медицинских работников отсутствуют. Однако она не отрицает, что вопрос решается в пользу родителей.

Основания для отказа в предоставлении справки от врача фтизиатра

1) Противотуберкулезная помощь оказывается добровольно

ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» от 18 июня 2001 г. №77-ФЗ

Гл. 3, Ст. 7 — Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (в редакции от 25.11.2013 года).

2) Отказ от медицинского вмешательства

ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» №323-ФЗ, Ст. 19, п.5 — Гражданин имеет право отказаться от медицинского вмешательства.

ФЗ «Об радиационной безопасности населения» от 9 января 1996 года №3-ФЗ — Пациент имеет право отказаться от рентгенопрофилактического исследования в целях выявления туберкулеза.

Источник: https://dibit.ru/articles/item/phthisiatrician-resolution.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: