Увеличенные лимфоузлы: симптомы, диагностика, лечение
Лимфоузлы – фильтры организма, через которые походит лимфа. Именно в эту жидкость кровь отсеивает видоизменившиеся клетки, токсины и микроорганизмы.
Задача лимфоузлов – купирование патологического процесса и предотвращение его выхода из области локализации. В тот момент, когда лимфатические узлы сталкиваются с чем-нибудь опасным – включается защита.
Лимфоузлы моментально посылают лимфоциты к проблемной области, что сопровождается такой клинической картиной, как увеличенные лимфоузлы.
При прощупывании и визуализации лимфоузлов речь идет о развитии такого заболевания, как лимфаденит. Это означает, что в структурах, в которых накапливается лимфа, имеются определенные нарушения.
Почему увеличиваются лимфоузлы, но не болят, может определить только опытный врач, проведя ряд исследовательских процедур.
Лимфаденит – это не самостоятельное заболевание, а симптом, поэтому лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение причины его развития.
Как распознать лимфаденит самостоятельно?
Увеличенный лимфоузел не заметить достаточно сложно. Основными критериями для самодиагностики является не только величина, но и консистенция: обратить внимание следует на множественность в пределах нескольких или же одного коллектора. Важный критерий – спаянность кожным покровом и окружающими структурами и деструкция.
Увеличение лимфатических узлов говорит о следующем:
- Безболезненные и единичные – признак злокачественных опухолей и метастаз, сифилиса.
- Медленно прогрессирующее увеличение, чрезмерная потливость, плотность и малоподвижность – туберкулез.
- Стремительное увеличение лимфатических узлов, спаянных между собой – гнойное инфекционное поражение.
- Хроническое увеличение, не относящееся к определенной области – инфекционные заболевания, саркоидоз, саркоматозное поражение диффузного типа и интоксикация организма.
Лимфадениту всегда сопутствует парааденит, для которого характерна болезненность. Это характеризуется развитием прогрессирующего воспаления в области инфильтрата, что чревато размягчением. В данном случае имеется синдром «провалившегося пальца», который указывает на наличие нагноения.
При таких заболеваниях, как актиномикоз, туберкулез и кокцидиомикоз наблюдается размягчение лимфоузлов, что сопровождается образованием свища. Из него выделяется гнойное содержимое вместе с пораженными тканями.
Как определить увеличение лимфоузлов? Для этого достаточно прощупать область, где имеется уплотнение. В данном случае будет иметь место небольшой шарик, который либо перемещается свободно на небольшие расстояния под кожей, либо плотно сидит в мягких тканях. Болезненность при лимфадените отсутствует.
Причины и характерная симптоматика
Увеличенные лимфатические узлы при лимфадените сопровождаются появлением следующих признаков:
- Общие проявления – местная гиперемия и повышение температуры кожного покрова, увеличение субфебрильных показателей тела.
- В области подчелюстных структур – ком и боль в горле, появление кашля и повышенное потоотделение.
- На шее (респираторная инфекция или туберкулез) – наличие уплотнений, которые спаяны с окружающими тканями, возможна гиперемия.
- Около уха (отит, механическое повреждение) – мягкоэластичное и болезненное образование, спаянное с соседними тканями.
- В паху (венерические заболевания, онкология) – локальное повышение температуры, гиперемия и сыпь, жжение и зуд при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению, дискомфорт при половом акте, снижение полового влечения и сбои менструального цикла.
- В подмышечной впадине (инфекционные заболевания) – общая интоксикация, высокая температура тела, тошнота и рвота, сбои работы желудочно-кишечного тракта, характерный зуд.
- На затылке (любые нарушения в организме) – лихорадка и озноб, интоксикация и пульсирующие боли.
На начальных стадиях прогрессирования отмечается застойная гиперемия и повреждение эндотелия.
Происходящие нарушения в области одной структуры, не передаются на другие, а протекают в районе одной капсулы.
Если речь идет о развитии деструктивной формы заболевания, то в данном случае отмечается массовой поражение. При этом существуют большие риски нагноений, что сопровождается развитием аденофлегмоны.
При остром лимфадените вместе с увеличением лимфоузлов может появиться боль, что обусловлено присоединение воспаления локальных сосудистых структур.
Если лечение отсутствует, то существуют большие риски развития периаденита. В данном случае имеет место выраженный болевой синдром и гиперемия кожного покрова.
Лимфатические узлы уплотнены и четко пальпируются. При этом они болезненны и неподвижны.
Классификация
Среди наиболее часто встречаемых форм лимфаденита следует выделить:
- Неспецифическое увеличение лимфатических узлов может протекать без осложнений. Со временем наблюдается их уменьшение. Достаточно редко наблюдается развитие отеков и расстройств со стороны лимфообращения.
- Специфический процесс, вызванный возбудителем туберкулеза, сифилиса, чумы и т. д., чаще всего сопровождается образованием нагноений и свищей.
По симптомам увеличения лимфоузлов опытный специалист может определить причину развития заболевания. Самостоятельно выяснить предрасполагающий фактор невозможно.
Когда нужно отправиться к врачу?
Обратите внимание, что увеличение периферических лимфатических узлов после перенесенной простуды или гриппа не требует паники. Обусловлено это тем, что данный симптом указывает на происходящую в организме борьбу иммунитета с чужеродными патогенными микроорганизмами. Исчезают подобные образования чрез 1-1,5 недели после выздоровления.
Причины увеличения лимфатических узлов можно определить самостоятельно. Для этого следует опираться на следующее руководство:
- При наличии небольших уплотнений, которые безболезненны и «катаются», речь идет о нарушениях со стороны иммунитета. В этом случае нужна консультация инфекциониста.
- Если контур уплотнений неровный, подвижность образования плохая, а на его поверхности можно прощупать «бугры» то возникает необходимость в совете онколога.
- При появлении горячего и очень болезненного уплотнения речь идет о хирургической патологии.
- Если увеличенные лимфоузлы находятся в области шеи, «перекатываются» и болят, то речь идет о стоматологических патологиях, нарушениях со стороны ЛОР-органов.
Лимфатическая система разделена на несколько групп и это неспроста. Каждая структура предназначена со сбора лимфы в определенном участке организма.
Если лимфатический узел увеличивается, то речь идет о поражении находящихся рядом структур, поэтому найти очаг атипичных клеток или инфекционного процесса не сложно.
Затруднение диагностики происходит при наличии воспалительного процесса, что сопровождается поражением нескольких групп лимфоузлов одновременно.
Постановка диагноза
Для того чтобы выяснить причины увеличения лимфоузлов, необходимо пройти комплексное обследование:
- ОАК и биохимический анализ крови.
- ОАМ и биопсия воспаленных структур.
- Рентгенография внутренних органов и КТ.
- Лимфография с контрастом.
- Ультразвуковое исследование.
- Иммунограмма, тест на ВИЧ и ЗППП.
Только после того, как врач выяснит причину увеличения лимфоузлов, может быть назначена комплексная медикаментозная терапия. Самолечение недопустимо.
Лечебные меры
Лимфоузлы увеличиваются в ответ на определенные нарушения в организме. Лечение должно быть направлено, в первую очередь, на их устранение. После купирования основной проблемы уплотнения, как правило, уменьшаются самостоятельно.
Базисная терапия разрабатывается индивидуально для каждого пациента и включает в себя использования следующих препаратов:
- Антибактериальные.
- Противовоспалительные.
- Витаминно-минеральные комплексы.
При наличии гнойного процесса врач может назначить компрессы или мази локального действия. Ни в коем случае нельзя греть увеличенные лимфоузлы. Это может стать причиной развития серьезных осложнений, вызванных прогрессированием патологического процесса.
В том случае, когда лимфоузлы увеличиваются вследствие онкологического заболевания, назначается курс химиотерапии. При необходимости проводится хирургическое вмешательство. Чем раньше будет диагностирована злокачественная опухоль, тем больше шансов на положительный исход.
Если лимфоузлы увеличены на протяжении длительного периода и проводимое медикаментозное лечение не дает должного результата, то врач может назначить физиотерапию. В обязательном порядке принимаются меры для укрепления иммунитета, например, с помощью настойки эхинацеи и закаливания.
Лечить заболевание, на фоне которого происходит увеличение лимфоузлов, следует комплексно. Недопустимо прерывать курс лечения даже после того, как симптомы проходят.
Если врач прописал принимать лекарственные средства на протяжении 1,5-2 недель, то следует довести дело до конца. В противном случае существуют риски рецидивов.
Специфическая форма лимфаденита требует проведения длительной терапии, которая в некоторых случаях занимает более 1 года.
Заключение
Увеличенные лимфоузлы – признак борьбы организма с вредоносными микроорганизмами или атипичными клетками. Шишка может быть единичной или же множественной, когда уплотнения наблюдаются по всему телу: во всех группах лимфоузлов. Это говорит о наличии серьезных дисфункций в организме.
Болеть лимфаденитом могут как взрослые, так и дети. Возраст больного не имеет значение. Это не первичное заболевание – а симптом иной болезни, на лечение которой и требует приложить максимум усилий.
После устранения основной патологии лимфоузлы, как правило, уменьшаются в размерах и нагноения не возникает.
Источник: https://ProLimfo.ru/bolezni/uvelichenie/simptomatika-limfouzlov
Увеличенные лимфоузлы – причины, симптомы, что делать и как лечить лимфоузлы
Лимфоузлы на шее, под мышкой, в паху и других частях тела – что это значит? Какие причины воспаленных и увеличенных в размерах лимфатических узлов? Как лечить воспаленные лимфоузлы? Обо всем этом и не только мы поговорим в сегодняшней статье. Итак…
Общая информация о лимфоузлах
Лимфатические узлы (лимфоузлы) – орган, состоящий из скопления лимфатических сосудов, который выполняет следующие функции: очистка лимфы, препятствие размножению патологических клеток (раковых), защита от проникновения и распространения по организму инфекционных агентов, отток межклеточной жидкости и образование защитных клеток (лимфоцитов, фагоцитов, антител). Лимфоузел имеет округлую или овальную форму, размером около 1 см (самый крупный в нормальном состоянии), при нажатии слегка перекатываются, как будто подкожные небольшие жировики, безболезненные.
Лимфа – жидкость, образованная из тканевой жидкости, протекающая по лимфатическим сосудам и капиллярам. Лимфа состоит преимущественно из лимфоцитов, которые отвечают за реакцию иммунитета. Сама же тканевая жидкость является продуктом фильтрации плазмы в кровеносных капиллярах.
Лимфатическая система – важная часть сосудистой системы, дополняющая работу сердечно-сосудистой системы, которая выполняет функции очищения клеток и тканей организма, а также играет важную роль в обмене веществ. Кроме того, лимфа доставляет иммунные клетки к очагу поражения организма, транспортирует липиды. Лимфатическая система не имеет насоса, однако она все же двигается медленным темпом под небольшим давлением.
Где находятся лимфоузлы?
В теле размещено множество групп лимфоузлов, наиболее известные из которых – на шее, в подмышечной впадине, в паху, в локтевом и коленном сгибах, в грудной и брюшной областях.
Каждая группа называется – регионарной, и состоит она из нескольких лимфатических узлов. Вышеперечисленные группы вмещают в себя наибольшее количество лимфоузлов.
Каждая группа является защитой для тех органов и тканей, которые размещены близ нее.
Лимфоузлы на шее и других частях тела также могут подразделяться на более мелкие группы. Так, на шее их можно найти — с передней и задней сторонах шеи, под челюстью и подбородком, на затылке и в области ушей. Рассмотрев следующее фото шейных лимфоузлов, общая картина, где они находятся вам станет более ясной:
После ознакомительной информации, теперь перейдем к рассмотрению причины воспаления лимфоузлов.
Увеличенные лимфоузлы — причины
Начнем с того, что увеличение лимфоузлов, или – лимфаденопатия, является симптомом различных неблагоприятных процессов.
Можно также и сказать, что это своего рода «маячок», который указывает, что именно в органах той локализации имеются некоторые проблемы со здоровьем и они уже начинают защищать организм.
Например, при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей инфекционной природы (ангина, фарингит, ларингит, насморк, гайморит и другие) увеличатся именно шейные лимфоузлы. При остеомиелите, синовите и бурсите в области колен – увеличатся коленные лимфатические узлы и т.д.
Каким образом происходит увеличение лимфоузлов? Когда в организм проникает инфекция или же развивается воспалительный процесс, ближайшие лимфатические узлы вырабатывают защитные клетки, которые скапливаясь, вызывают их увеличение. Далее, при попытке инфекции распространится по организму, лимфоузлы удерживают ее в себе, и, чем выше инфицированность организма, тем более выражено увеличение. Размеры увеличенных лимфоузлов может достигать 5 см.
Если в период увеличения ничего не предпринять, т.е. методов лечения первичного заболевания, а оставить все как есть, в качестве вторичного заболевания может начаться процесс воспаления лимфоузлов, иногда с образованием гноя – лимфаденит.
Системные инфекционные заболевания и другие патологические процессы в организме способны вызвать одновременное увеличение и воспаление лимфатических узлов нескольких групп по всему телу.
Основные причины увеличенных лимфоузлов
- Попадание в организм инфекции – вирусной (вирусы гриппа, парагриппа, Коксаки, герпеса), бактериальной (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза), грибковой;
- Патологическое деление клеток, приводящее к образованию опухолей;
- Наличие воспалительных процессов;
- Наличие следующих заболеваний – ОРЗ (тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, грипп), синуситы (гайморит, ринит, этмоидит, сфеноидит, фронтит), отит, скарлатина, корь, дерматозы, фурункулез, гингивит, кариес, периодонтит, ревматизм, саркоидоз, сифилис, ревматоидный артрит, болезнь Лайма, туберкулез, бруцеллез, системная красная волчанка, синдром Шегрена, подагра, остеомиелит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, СПИД, лимфома, раны;
- Аллергическая реакция на какой-либо продукт, вещество, из-за чего происходит сверхвыработка защитных клеток;
- Ослабленная иммунная система – стрессы, гиповитаминозы, авитаминозы, переохлаждение организма, хроническая усталость;
- Наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
- Механическое травмирование лимфатического сосуда, узла;
- Алкоголизм;
- Применение некоторых лекарственных препаратов — «Атенолол», антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды), «Хинидин», «Карбамазепин», «Каптоприл», «Гидралазин», «Пириметамин» и другие.
Причин увеличения и воспаления лимфоузлов огромное количество, но большую часть из них можно вместить в 3 основные группы – воспалительные процессы, инфекция, онкология.
Воспаление лимфоузлов – симптомы
В зависимости от причины, увеличение (лимфаденопатия) и воспаление (лимфаденит) лимфатических узлов может иметь различный характер, например:
- Лимфоузлы увеличились, боли при нажатии на них отсутствуют – обычно говорит об аллергической реакции, ослаблении иммунитета, воспалительном процессе, начальных стадиях туберкулеза;
- Множество небольших увеличенных узлов говорит об ослабленном иммунитете;
- Лимфоузлы увеличились и болезненны – наиболее частой причиной является инфекция (развитие инфекционных заболеваний);
- Увеличенные, неподвижные и безболезненные при надавливании узлы с неровными контурами могут говорить о необходимости обратиться за обследованием к онкологу.
Размер увеличенных лимфоузлов может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они также на ощупь могут быть твердыми или наполовину мягкими.
Кроме того, увеличенные лимфоузлы могут сопровождать следующие симптомы:
Осложнение лимфоузлов
К осложнениям чаще всего приводит хронический лимфаденит с гнойным образованием.
Среди осложнений можно выделить:
Диагностика лимфоузлов
Диагностика лимфоузлов включает в себя:
При необходимости, может проводиться биопсия узла.
Лечение лимфоузлов
Как лечить лимфоузлы? Лечение лимфоузлов направлено на устранение первопричины данного состояния. Если вылечить заболевание, которые привело к увеличенным узлам, они сами стухнут и нормализуются в размерах.
Изначально, если увеличенные лимфоузлы обусловлены инфекцией, то выявляется тип возбудителя, после чего назначается конкретный препарат:
- Если причиной стала бактериальная инфекция – назначаются антибиотики;
- Если причиной стала вирусная инфекция – назначается симптоматическое лечение, за исключением некоторых заболеваний, требующих применения противовирусных препаратов («Ацикловир» — при герпесе, препараты с интерфероном – при ОРВИ и т.д.)
- Если причиной стала грибковая инфекция – применяются антимикотические препараты («Кетоназол», «Клотримазол»).
Лечение увеличенных лимфатических узлов аллергической природы проводится с применением антигистаминных препаратов («Лоратадин», «Супрастин»), а также необходимо удалить возбудитель аллергической реакции.
Среди других рекомендаций и методов лечения лимфоузлов можно выделить:
- Обильное питье – от 2х литров воды в сутки (взрослым) и 1 л (детям);
- Для снятия высокой температуры тела — прием противовоспалительных препаратов «Парацетамол», «Нурофен», «Нимесил». Детям рекомендуется делать компрессы на водно-уксусной основе.
- При сильном воспалительном процессе могут назначить прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов) – «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон».
- При сильной слабости и болезненности назначается полупостельный и постельный режим.
Помните, что лечение нужно прежде всего направить на устранение первопричины увеличенных узлов, т.е. заболевания или патологического состояния. Время терять нельзя!
Что нельзя делать при увеличенных лимфоузлах?
- Массировать увеличенный узел;
- Прогревать его;
- Смазывать согревающими или бактерицидными мазями.
Вышеперечисленные действия могут привести к выходу инфекции за пределы узла, ее попадание в кровь и дальнейшее распространение по всему организму.
Удаление лимфоузлов
Удаление лимфоузлов (лимфаденэктомия) проводится в следующих случаях:
- Воспаление лимфоузлов с образованием гноя;
- Раковые опухоли и наличие метастазов.
Хирургическое вмешательство производится из-за того, что в лимфоузле, как мы уже и говорили, находиться инфекция.
Лечение лимфоузлов народными средствами
Важно! Перед применением народных средств лечения обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Ромашка, шалфей. Залейте 2 ч. ложки ромашки аптечной или шалфея лекарственного стаканом кипятка, дайте средству настояться, процедите и применяйте в качестве полоскания ротовой полости и горла. Это средство поможет справиться с воспалительными процессами в ротоглотке.
Женьшень. 2 ст. ложки измельченного корня женьшеня обыкновенного залейте 500 мл кипятка, после поставьте средство для готовки на водную баню, на 20 минут. После отставьте средство для остывания, процедите и принимайте по 50-70 мл 3 раза в день, за 20 минут до еды. Отвар из корня женьшеня укрепляет иммунитет.
Сбор. Сделайте сбор из следующих ингредиентов – 3 части листьев ежевики, 2 части листьев повислой березы, 2 части зеленых стеблей ржи и по 1й части цветков бессмертника, травы будры и корневищ пырея. Все тщательно перемешайте и 2 ст.
ложки сбора залейте 500 мл воды. После доведите до кипения и варите средство на медленном огне около 2х часов. Процедите и пейте полученный отвар по 1/3 стакана 3 раза в день, после приема пищи, в течение 12 дней.
Хорошо помогает против ОРЗ и других болезней, вызывающих увеличение шейных лимфоузлов.
Компресс 1. Смешайте между собой в равных пропорциях листья ореха, траву душицы, траву тысячелистника и траву омелы. Залейте сбор водой, доведите до кипения, проварите еще минут 5 и отставьте для настаивания. После смочите в средство тряпку из натуральной ткани и обвяжите ней больное место. Компрессы делать до полного выздоровления.
Компресс 2. Добавьте в эмалированную кастрюлю 1 л белого виноградного вина и 1 ст. ложку щавеля, после поставьте посуду на огонь, доведите до кипения, прокипятите на медленном огне 5 минут, отставьте для настаивания в течение 30 минут. Смочите в средство ткань и приложите в качестве компресса на больное место.
Профилактика лимфоузлов
Профилактика увеличения лимфатических узлов включает в себя:
- Соблюдение правил личной гигиены;
- Полноценное питание, отдавая предпочтение продуктам, обогащенных витаминами и микроэлементами;
- Избегать самопроизвольного употребления лекарственных препаратов;
- Своевременное обращение к врачу при наличии различных заболеваний, чтобы они не перешли в хроническую форму;
- Избегать переохлаждения организма;
- Избегать стрессовых ситуаций или научитесь их преодолевать, — при необходимости, смените место работы;
- Ведите активный образ жизни.
Лимфоузлы – видео
Источник: https://medicina.dobro-est.com/uvelichennyie-limfouzlyi-prichinyi-simptomyi-chto-delat-i-kak-lechit-limfouzlyi.html
Воспаления лимфоузлов: возможные причины увеличения лимфоузлов на шее, в паху, под мышками и профилактика заболевания
Такой, казалось бы, простой симптом, как увеличение лимфоузлов (ЛУ), может оказаться признаком совсем не банальных заболеваний.
Некоторые из них просто неприятны, другие же могут привести к тяжелым осложнениям и даже трагическому исходу.
Болезней, ведущих к появлению этого симптома, не очень много, но все они требуют вдумчивой диагностики и тщательного, иногда весьма продолжительного лечения.
Для чего нужны лимфатические узлы Где находятся лимфатические узлы Причины увеличения лимфатических узлов Особенности увеличения лимфоузлов при различных патологиях Лимфаденит Респираторные заболевания Специфические инфекции Туберкулезное поражение Сифилис Краснуха ВИЧ-инфекция Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях
Для чего нужны лимфатические узлы
Лимфоузлы — это небольшие скопления лимфатической ткани, разбросанные по всему телу.
Их основная функция — фильтрация лимфы и своего рода «складирование» элементов иммунной системы, атакующих чужеродные вещества, микроорганизмы и раковые клетки, попадающие в лимфу.
Узлы можно сравнить с военными базами, где в мирное время располагаются войска, готовые немедленно выступить для борьбы с «врагом» — возбудителем любой болезни.
Где находятся лимфатические узлы
Лимфоузлы являются своего рода коллекторами, собирающими лимфу с определенных областей тела. Эта жидкость притекает к ним по сети сосудов. Существуют поверхностные лимфоузлы и внутренностные, расположенные в полостях человеческого тела. Без использования инструментальных методов визуализации обнаружить увеличение последних невозможно.
Среди поверхностных в зависимости от места расположения выделяют лимфоузлы следующих локализаций:
- подколенные, расположенные на задней поверхности коленных суставов;
- поверхностные и глубокие паховые, локализованные в паховых складках;
- затылочные — в области перехода шеи в череп;
- заушные и околоушные, расположенные спереди и сзади от ушной раковины;
- подчелюстные, лежащие примерно посередине ветвей нижней челюсти;
- подбородочные, расположенные в нескольких сантиметрах позади подбородка;
- сеть шейных ЛУ, густо разбросанных по передней и боковым поверхностям шеи;
- локтевые — на передней поверхности одноименного сустава;
- подмышечные, одна группа которых прилегает к внутренней поверхности грудных мышц, а другая расположена в толще клетчатки подмышечной области.
Таким образом, мест, где можно выявить увеличение лимфатических узлов, довольно много и внимательный врач обязательно прощупает их, чтобы получить дополнительную информацию о возможном заболевании.
Причины увеличения лимфатических узлов
Естественных причин увеличения ЛУ не существует. Если они стали больше, значит, в организме обязательно должна быть какая-то патология. Появление этого признака свидетельствует о возникновении:
- Инфекции:
- вирусной;
- бактериальной;
- грибковой.
- Паразитарной инвазии.
- Аутоиммунного поражения.
- Онкологического заболевания лимфатической системы.
- Метастатического поражения ЛУ при опухолевом процессе.
Особенности увеличения лимфоузлов при различных патологиях
При разных болезнях лимфоузлы увеличиваются по-разному. Кроме размеров могут измениться и такие показатели, как:
- структура поверхности, которая может остаться гладкой или стать бугристой;
- подвижность — при некоторых заболеваниях ЛУ спаиваются друг с другом или с окружающими тканями;
- консистенция — плотная, мягкая;
- состояние кожи над ними — при воспалении ЛУ кожа может стать отечной, покраснеть.
И теперь имеет смысл рассмотреть увеличение лимфоузлов в привязке к заболеваниям, наиболее часто вызывающим этот симптом.
Лимфаденит
Это заболевание отличается наиболее яркой симптоматикой со стороны ЛУ, которые при этом значительно увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными, неподвижными. Кожа над ними краснеет, наблюдается локальная отечность. По мере прогрессирования болезни все сильнее повышается температура, появляется озноб, нарастают явления интоксикации.
Чаще всего возникновению лимфаденита предшествует какое-либо гнойное заболевание соответствующей области:
- фурункул;
- карбункул;
- флегмона;
- панариций;
- абсцесс;
- инфицированная рана;
- рожа и т. д.
Микробы из очага инфекции по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузел, провоцируя в нем воспалительную реакцию, вначале катаральную (без гноя), а затем и гнойную. Крайней степенью развития лимфаденита является аденофлегмона — по сути, осложнение этого заболевания. При этом гной пропитывает окружающую ЛУ жировую клетчатку.
Другими осложнениями гнойного лимфаденита являются гнойный тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис.
О лимфадените у детей рассказывает педиатр:
Лечение лимфаденита
При катаральном лимфадените в первую очередь лечат основное гнойное заболевание. При своевременном вмешательстве высок шанс стихания острого процесса в лимфоузле.
При развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны требуется хирургическое вмешательство — вскрытие гнойника, очищение его с использованием антисептиков и противомикробных средств, дренирование полости абсцесса.
Респираторные заболевания
Эта группа болезней — наиболее частая причина увеличения лимфоузлов. Ярче всего этот симптом проявляется при различных формах тонзиллита (ангинах). Наряду с увеличением ЛУ отмечаются высокая лихорадка, боль в горле во время глотания, выраженная слабость и недомогание.
Несколько реже лимфоузлы увеличиваются в размерах при воспалении глотки — фарингите. Симптоматика этого заболевания сходна с клинической картиной тонзиллита, хотя уступает ему в яркости проявлений.
При респираторных инфекциях ЛУ становятся плотными на ощупь, умеренно болезненными, подвижность их при пальпации сохраняется.
Лечение респираторных инфекций
Тактика лечения зависит от типа возбудителя, вызвавшего болезнь. Так, при бактериальной природе патологии используют антибиотики широкого спектра действия, при вирусной — симптоматическую терапию, при грибковой — специфические противомикробные средства. Параллельно проводят общеукрепляющие мероприятия с одновременным приемом иммуномодуляторов.
Специфические инфекции
Наиболее часто увеличением лимфатических узлов сопровождаются такие специфические инфекции, как туберкулез и сифилис.
Туберкулезное поражение
При туберкулезе легких вначале поражаются внутригрудные лимфоузлы. Без специальных методов исследования выявить их увеличение невозможно. При отсутствии лечения туберкулезный процесс может распространяться по организму, затрагивая и поверхностные ЛУ:
- подчелюстные;
- шейные;
- подмышечные;
- паховые;
- локтевые.
На начальном этапе происходит их увеличение и умеренная болезненность. По мере разгорания воспалительного процесса лимфоузлы спаиваются между собой и с тканями, окружающими их, превращаясь в плотный конгломерат, которые затем нагнаивается, образуя длительно незаживающий свищ.
Лечение
Так как увеличение ЛУ здесь вызвано главной болезнью — туберкулезом, то и лечат именно ее. Используются специальные противотуберкулезные препараты по особым схемам приема.
Сифилис
В случае возникновения сифилиса ЛУ растут в размерах лишь через несколько дней после появления первичного сифилида, известного как твердый шанкр. Из-за того, что преимущественным место возникновения шанкра являются половые органы, увеличиваются чаще всего паховые узлы.
Однако при шанкрамигдалите (сифилитическая ангина), например, симптом может проявиться со стороны подчелюстных или подобородочных узлов.
Важно: При сифилисе ЛУ могут достигать размеров ореха, сохраняя при этом свою консистенцию, оставаясь безболезненными и не спаянными с тканями. Часто одновременно с этим возникает лимфангит — воспаление лимфатических сосудов, которые прощупываются в виде тяжа, иногда с утолщениями на его протяжении.
Краснуха
При краснухе данный симптом появляется одним из первых, на несколько часов опережая возникновение сыпи. Чаще всего увеличиваются затылочные, шейные, околоушные узлы, становясь болезненными, однако, не спаиваясь с окружающими тканями.
Сыпь при неосложненном течении краснухи может остаться единственным ярким симптомом, хотя наряду с ней иногда имеются и лихорадка (умеренная) и насморк.
ВИЧ-инфекция
При этой опаснейшей болезни могут увеличиваться лимфоузлы всех локализаций. Зачастую именно этот симптом заставляет врача заподозрить ВИЧ-инфекцию, которая долгое время может ничем иным себя не проявлять.
При переходе заболевания в стадию СПИДа увеличение ЛУ становится постоянным, присоединяется их воспаление.
Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях
Аутоиммунный процесс — это группа заболеваний, при которых иммунная система перестает считать «своими» клетки различных органов. Принимая их за чужеродное вещество, организм активизирует защитные механизмы для того, чтобы уничтожить «агрессора». Одним из проявлений этой активности является и увеличение регионарных ЛУ.
Аутоиммунный процесс может поражать практически любой орган, начиная с суставов и заканчивая железами внутренней секреции и даже нервной системой. Подобные заболевания отличаются длительным, хроническим течением и довольно тяжело поддаются лечению, доводя больного до инвалидности, а иногда и до летального исхода.
Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях
Онкологи используют этот симптом в качестве одного из диагностических критериев опухолевого процесса.
ЛУ увеличиваются лишь при злокачественных опухолях в том случае, когда раковые клетки отделяются от места первичного очага и с током лимфы попадают в узел.
Здесь они подвергаются «нападению» со стороны защитных сил организма, стремящихся не дать процессу «вырваться на просторы» тела. Появление этого симптома является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о распространении опухолевого процесса.
Однако существуют и злокачественные онкозаболевания, поражающие непосредственно саму лимфатическую систему:
- лимфома Ходжкина, иначе называющаяся лимфогранулематозом;
- неходжкинские лимфомы — группа из свыше 80 видов опухолей, происходящих из лимфатической ткани и обладающих большими различиями как в течении заболевания, так и в причинах его и в механизмах развития.
Увеличенные лимфоузлы — симптом рака | Университетская клиника
Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.
Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.
Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.
Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы
Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.
Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.
Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.
Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.
Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.
Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.
При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции.
Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела.
Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты».
Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.
Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.
Основные причины увеличения лимфоузлов
- Воспалительные процессы.
- Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
- Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
- Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
- Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
- Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
- Аллергическая реакция.
- Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.
Типы лимфаденопатий
- Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
- Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.
Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.
Почему при раке увеличиваются лимфоузлы
По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).
Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.
Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.
Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов
Размер опухоли, см | Вероятность поражения сторожевых лимфоузлов, % |
До 2 | 15 |
2-3 | 32 |
3-4 | 50 |
5-6 | 65 |
7-10 | 90 |
Свыше 10 | Практически всегда |
При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.
Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов
Группы лимфоузлов | Виды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов |
Шейные лимфоузлы | Рак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови |
Подключичные и надключичные | Рак легкого, плевры, органов брюшной полости |
Подмышечные | Рак молочной железы, рак кожи, лейкоз |
Паховые | Рак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз |
Лимфоузлы на конечностях | Рак кожи, лимфомы |
Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.
Что делать при увеличении лимфоузлов
В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.
Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.
При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:
- Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
- Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
- Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.
Больному назначаются:
- Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
- Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
- Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
- Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
- Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
- УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
- Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.
Лечение
Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.
При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.
При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.
При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.
При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.
Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.
ссылкой:
Источник: https://unclinic.ru/uvelichenie-limfouzlov-limfadenit-limfadenopatija/