Календарь профилактических прививок детям: сроки и особенности вакцинации
Детские прививки — тема актуальная для родителей, пожалуй, вплоть до взросления ребенка.
Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем, но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики.
Как сделать так, чтобы избежать побочных эффектов прививок, но при этом сформировать сильный иммунитет у ребенка? Поговорим об этом подробнее в данной статье.
Типы прививок и нормы вакцинации в России
Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался.
Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает помнить врага «в лицо», поэтому новая встреча с заразой уже не оборачивается недомоганием.
Но многие болезни — особенно в детстве — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека. И гораздо разумнее вместо получения подобного опыта в «боевых условиях», облегчить жизнь ребенку, используя вакцину.
Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.
Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств, врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив ущерб здоровью.
Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему).
Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок.
Это — рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.
Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион, известный сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и т.д.). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.
Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:
- прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
- любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
- прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
- проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
- перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
- перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
- если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
- за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.
Календарь прививок для детей до 3 лет
Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.
Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.
Возраст ребенка | Процедура | Используемый препарат | Техника прививания |
Первые 24 часа жизни | Первая прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
3–7 день жизни | Прививка против туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
1 месяц | Вторая прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
2 месяца | Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска) | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) | |
3 месяца | Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
4,5 месяца | Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
Вторая прививка против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Вторая прививка против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) | |
6 месяцев | Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Третья прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра) | |
Третья вакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
12 месяцев | Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита | MMR-II, Приорикс и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
1 год и 3 месяца | Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) |
1 год и 6 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра) | |
Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
1 год и 8 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания.
У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт.
Если у вас есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.
Календарь прививок детям от 3 до 7 лет
В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.
Возраст ребенка | Процедура | Используемый препарат | Техника прививания |
6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | MMR-II, Приорикс и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
6–7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в плечо) |
Ревакцинация против туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
Календарь профилактических прививок школьников
В школьные годы за сроками вакцинации детей обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у вашего чада есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, — не забудьте обсудить это с представителями школьной администрации.
Возраст ребенка | Процедура | Используемый препарат | Техника прививания |
Ежегодно с 7 до 18 лет | Прививка против гриппа | Ваксигрипп, Инфлювак и другие | Внутримышечно (в плечо) |
14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в плечо) |
Третья ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Проводить или не проводить вакцинацию детей?
Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.
В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.
Опасность подобных убеждений в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носители которой — непривитые дети.
Вступая в контакт с другими малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни.
И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.
Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.
Источник: https://www.pravda.ru/navigator/kalendar-profilakticheskikh-privivok-dlja-detei.html
Прививка бедро в 14 лет
Медики каждой страны позаботились о составлении Национального графика вакцинации детей с рождения. Перечень включает ряд обязательных прививок малышам, а также инъекции, которые ставят детям школьного возраста по согласию родителей. Поэтому важно разобраться, какую прививку делают в 14 лет школьникам, стоит ли подвергать испытанию введением вакцины организм подростка.
Иммунизация в школе
Прививать детей от угрожающих здоровью заболеваний начинают сразу после рождения в соответствии со строго установленными сроками. Обязательная вакцинация согласно Национальному календарю прививок призвана оградить растущий организм от инфицирования опасными вирусами путем укрепления иммунитета, защищающего от атаки враждебных агентов.
Возраст 14-ти лет является периодом, когда подросткам положено пройти ревакцинацию против некоторых заболеваний. Обязательная процедура важна для того, чтобы подкрепить действие введенных ранее вакцин.
Какие важные прививки, относящиеся к программе ревакцинации, делают детям в возрасте 14 лет:
- третий этап вакцинации против столбняка, а также дифтерии;
- поддержка иммунитета к полиомиелиту;
- повторное введение противотурберкулезной сыворотки.
Следует уточнить, только процедура прививания от дифтерии и столбняка считается плановым мероприятием. Противотуберкулезную вакцину 14 летним детям следует вводить лишь в особой ситуации, когда семилетний ребенок не проходил вакцинацию против туберкулеза. Если прививка была сделана вовремя, она не относится к числу плановых процедур.
Особенности прививок подросткам
Удивительная особенность иммунной системы – защита человеческого организма от болезней путем продуцирования антител, которые противостоят атаке вирусов и микробов.
Благодаря вакцинации, подтвержденной Луи Пастером, человечеству удалось победить многие смертельно опасные заболевания.
Поэтому отказы родителей от иммунизации подростков могут стать угрозой здоровью не только собственных детей, но и всего населения планеты.
Как подготовиться к прививке
- Здорового ребенка предварительно готовить к прививке нет необходимости, но важно знать заранее дату начала вакцинации.
- Нелишне будет накануне инъекции проконтролировать температуру тела, независимо от того, какую прививку делают.
- Если школьник в 14 лет имеет склонность к аллергическим реакциям, за два дня до введения вакцины ему необходим прием антигистаминных препаратов.
Если температура не повышена, отсутствуют диспепсические расстройства и кожные высыпания, можно смело отправляться на прививку.
Кроме того, ребенка следует предупредить, чтобы он минут 20 находился рядом с медкабинетом на случай необходимости экстренной медицинской помощи.
Прививка АКДС: сложности ревакцинации
Этот вид вакцины (от столбняка, коклюша и дифтерии) считается самым труднопереносимым. Поскольку начальную прививку уже делали дошкольнику, информация о ее последствиях должна сохраниться в паспорте прививок. При отсутствии осложнений, повода для беспокойства нет. После инъекции стоит недели две понаблюдать за подростком, пока сохраняется опасность развития следующих побочных эффектов:
- появления красной сыпи по всему телу;
- повышения температуры тела;
- болезненности ног, диспепсии.
Прививку 14 летним детям ставят под лопатку, поэтому по месту укола может ощущаться болезненность. В случае появления уплотнения, его можно обработать мазью Троксевазин. Запрещено мыться в горячей воде, растирать либо массировать шишку под лопаткой.
Родителям следует знать, что 100 процентной защиты от заболеваний прививка АКДС не дает. Введение вакцины гарантирует отсутствие осложнений и легкое течение недуга, если школьник заболеет после контакта с инфицированным человеком.
Какие результаты дает ревакцинация против туберкулеза
Противотуберкулиновую пробу (реакция Манту), которую надо делать подросткам в 14 лет, не следует считать прививкой. По реакции на введение сыворотки определяют, инфицирован ли детский организм палочкой Коха (микробактерия туберкулеза). Туберкулез относится к серьезным заболеваниям инфекционного характера, поражающим органы дыхательной системы.
Вакцинирующий препарат (туберкулин) вводят 14 летним детям подкожно. Медработник наблюдает за реакцией организма ребенка на присутствие обезвреженного возбудителя туберкулеза. Не стоит бояться процедуры, инфицирование палочкой Коха во время вакцинации исключено. Родителям 14 летнего школьника необходимо знать правила ухода за прививкой Манту:
- двое суток место укола нельзя мочить;
- ранку запрещено обрабатывать антисептиками, накладывать пластырь;
- в течение двух дней следует отказаться от употребления аллергенных продуктов.
Однако от туберкулиновой пробы отказываться не стоит. Процедуру считают самым точным методом, указывающим на присутствие в организме возбудителя смертельно опасного недуга. При появлении выраженного иммунного ответа на реакцию Манту, ребенку необходимо дополнительное обследование.
Прививка, защищающая от полиомиелита
Результатом полиомиелита становится развитие спинномозгового паралича. Лекарства для лечения опасного вирусного заболевания даже в условиях стационара отсутствуют. Поэтому единственной защитой от инфицирования и распространения вируса медики называют профилактическую прививку.
Получение вакцины 14 летними школьниками является третьим этапом ревакцинации против недуга, угрожающего множеством осложнений. Инактивированную вакцину вводят в детский организм перорально. Четыре капли розового раствора со специфическим вкусом капают под язык либо на область миндалин, что препятствует сплевыванию жидкости.
Важно предупредить подростка, что после прививки от полиомиелита на протяжении часа нельзя принимать жидкость либо пищу. Вакцинирующий раствор должен впитаться по месту введения без контакта с желудочным соком.
Какие еще виды вакцинации положены школьникам
- Мальчикам в 14 лет делают прививку против эпидемического паротита. Заболевание, именуемое в народе свинкой, угрожает представителям мужского пола развитием бесплодия.
- 14-летним девочкам положена прививка от краснухи, сигнализирующей появлением сыпи. Заражение краснухой во время беременности угрожает смертью плода.
- Для 14 летних школьников обоих полов существует необходимость дополнительной вакцинации. К числу сезонных инъекций относятся прививки от гриппа, а также энцефалита.
Общим противопоказанием для проведения кампании вакцинации школьников возраста 14 лет можно назвать отрицательную реакцию на белок. Причина в способе изготовления любого вида вакцин, основным компонентом которых выступают белковые структуры.
Поэтому до введения иммунизирующего препарата следует пройти проверку на восприимчивость белка, особенно если в детстве наблюдались симптомы диатеза.
Какую прививку делают в 14 лет под лопатку
В 14 лет под лопатку рекомендован целый комплекс вакцин, призванных защищать человека в течение многих лет. Понимание особенностей вакцинации, техники постановки уколов, ощущений и возможных побочных эффектов поможет предотвратить тяжелые осложнения и подготовить ребенка так, чтобы прививка доставила ему минимум дискомфорта.
Какие вакцины ставят в 14 лет
В этом возрасте, согласно Национальному календарю прививок, выполняют вторичную вакцинацию против целого ряда инфекций. Для постановки укола требуется письменное согласие родителей. Ставят прививки:
- от краснухи – особенно рекомендуется девочкам, так как в позднем возрасте перенесение инфекции, особенно при беременности, очень опасно;
- от гепатита B – в 14 лет проходят повторную вакцинацию;
- от туберкулеза – ставят прививку БЦЖ;
- комплексная от коклюша, дифтерии и столбняка – это обновляемая вакцина, которую затем ставят каждые 10 лет;
- от полиомиелита и паротита – вторая патология наиболее опасна для мальчиков.
В большинстве случаев ставят комплексные вакцины, которые защищают от множества инфекций. Наиболее распространенная из них – это АКДС. В состав всех вакцин входят специально обработанные клетки вирусов, благодаря которым организм получает антитела и формирует собственный иммунитет.
Показания и возможные противопоказания
Основное показание для любой вакцинации – профилактика тяжелых, смертельно опасных инфекций. Исключением считается срочная инъекция от столбняка, которую могут поставить ребенку в 14 лет:
- при укусе дикого животного;
- при масштабных ожогах, ранах и порезах;
- при отсутствии данных о прививках перед хирургическим вмешательством.
Ежегодной обновляемой прививкой, в том числе укол под лопатку в 14 лет, считается вакцинация от энцефалита, который переносят клещи. Ставят прививку всем людям, проживающим на высокоопасных территориях, а также при планировании длительного проживания в таких зонах.
Большее значение имеют обновляемые прививки, время для которых наступает в возрасте 14-15 лет. Наиболее срочным уколом считается вакцинация от гепатита B, риск заразиться которым возрастает в этом возрасте.
Особого внимания заслуживают противопоказания:
- обострение хронических болезней, а также инфекции и ОРЗ;
- лихорадочные состояния;
- аллергия на куриный белок;
- непереносимость других ингредиентов в составе прививок.
У некоторых прививок есть отдельные противопоказания. Обычно это касается инъекций, которые тяжело переносятся организмом.
Живые вакцины, к которым относятся БЦЖ, КПК и от полиомиелита, нельзя ставить при онкологических болезнях, иммунодефиците и во время беременности. АКДС запрещено при судорогах, сниженном давлении, отеках более 8 см, постоянном плаче у детей после процедуры.
Постановка прививки
Лопаточная область очень удобна для постановки уколов:
- вакцина быстро распространяется из-за минимального содержания подкожного жира;
- происходит постепенное всасывание в кровь, что снижает риск побочных эффектов от прививки;
- риск осложнений гораздо ниже, чем при инъекциях в мышечные зоны ягодиц или бедер.
Наибольшее значение имеет то преимущество, что вакцина постепенно всасывается в кровь, позволяя формировать иммунитет, иначе клетки человека уничтожают живые белки инъекции.
Существует альтернативный метод, который используют преимущественно по особым показаниям, когда у пациента мало мышечной массы. Ставят укол в плечо или бедро. Но в большинстве случаев этот способ применяется для малышей 0-1 года.
Подготовка ребенка к процедуре
Здоровые дети, у которых нет аллергических реакций в анамнезе, не нуждаются в длительной или специальной подготовке к вакцинации. Нужно измерить температуру перед процедурой, чтобы избежать укола при лихорадке.
Если у ребенка есть аллергия, нужно придерживаться дополнительных правил:
- за 2 дня, следуя инструкции, дать подростку Зодек, Супрастин или другое средство от аллергии;
- заранее попросить медицинский персонал школы предупредить родителей о вакцинации;
- проконтролировать состояние ребенка в день прививки – у него не должно быть зуда, жидкого стула, высокой температуры.
Ребенок, склонный к аллергии, должен оставаться под наблюдением врачей после вакцинации как минимум 20-30 минут. Вечером родители должны измерить температуру. При наличии жара дают ибупрофен или парацетамол.
Техника выполнения инъекции
Ставят укол под лопатку небольшим шприцем с короткой иглой, глубина ввода – не более 15 мм. За один раз вводят около 2 мл препарата, больше – почти никогда. Техника укола:
- Руки промывают с мылом, обязательно используют одноразовые продезинфицированные перчатки.
- Спиртовой салфеткой промывают каждую ампулу с препаратом, вскрывают по инструкции.
- В одноразовый шприц набирают содержимое, выпускают воздух.
- Ваткой или спиртовой салфеткой обрабатывают зону укола.
- Шприц берут так, чтобы указательный палец находился на конце иглы, а мизинец – на поршне.
- Остальными пальцами удерживают тело шприца. Захватывают другой рукой кожный валик и снизу вверх уверенно вводят иглу, придерживаясь угла 45 градусов к поверхности спины. Треть иглы остается не введенной.
- Кожный валик отпускают и вводят содержимое, надавливая на поршень медленно и аккуратно.
- Придерживая иглу, извлекают шприц и сразу же обрабатывают рану спиртовой салфеткой. Прижимая ее к коже, делают точечный массаж для быстрого распределения средства.
Источник: https://vosvet.ru/privivki/privivka-bedro-v-14-let
Прививка в плечо: от чего делают, как называется, последствия
Вопрос вакцинации традиционно появляется у всех родителей новорожденных детей. Прививки – одно из наиболее эффективных в современной медицине средств для защиты детского слабого иммунитета от инфекций различного рода.
Немало существует противников вакцинации (еще с восьмидесятых годов), которые опираются в своих выводах на случаи осложнений после прививок.
Так что лучше – позволить иммунитету малыша крепчать без посторонней помощи или все же перестраховаться и сделать положенные прививки?
Прививка БЦЖ (против туберкулеза) в роддоме
Данная прививка настоятельно рекомендуется врачами по причине возможного быстрого заражения инфекцией, даже при отсутствии контакта с больным. Отсутствие иммунитета к туберкулезу – это высокий риск для младенца после выписки из роддома. Прививку делают обычно на третий день жизни, путем введения вакцины под кожу левого плеча.
Как предотвратить появление рубца
Шрам подтверждает правильную реакцию организма на вакцину. Его размер служит индикатором наличия иммунитета против заболевания. Наличие рубца помогает определить врачам количество инъекций от туберкулеза при утере прививочного сертификата.
Прививка БЦЖ не будет сопровождаться образованием рубцовой ткани в нескольких случаях:
- родители отказались делать прививку ребенку. При этом они рискуют здоровьем грудничка, так как он длительно может служить носителем палочки туберкулеза при отсутствии проявлений заболевания;
- вакцина сделана в мышечные слои. На протяжении 1,5 месяцев развивается абсцесс, сопровождающийся воспалением, повышением температуры. Его удаляют хирургическим вмешательством;
- тонкая кожа на руке служит показанием к выбору иной области для постановки вакцины. Например, делают прививку на бедре, так как кожа имеет более плотную структуру.
Рубец будет менее заметен у людей, дерма которых не склонна к формированию рубцовых слоев.
БЦЖ. Противопоказания для прививки
- Случаи приобретенного (врожденного) иммунодефицита в семье ребенка.
- Осложнения после данной прививки у других детей в семье.
- Недостаточность (врожденная) функций каких-либо ферментов.
- Перинатальные поражения ЦНС.
- Тяжелые наследственные заболевания.
БЦЖ откладывается на неопределенный срок в таких ситуациях, как:
- Инфекционные процессы в организме ребенка.
- Гемолитическая болезнь (из-за несовместимости материнской и детской крови).
- Недоношенность.
Прививка новорожденному против вирусного Гепатита В (трижды до года)
Заражение гепатитом В может произойти даже от микроскопической дозы инфицированной крови больного, если она попадет к ребенку в организм через слизистые или поврежденные покровы кожи.
Проникновение инфекции в детский организм в раннем возрасте способствует укреплению инфекции и ее формированию в хронический гепатит. Вакцина вводится в бедро ребенка перед выпиской из роддома.
Исключения: дети с гепатитом, переданным от матери (в течение 12 часов после рождения), и недоношенные (после достижения массы тела отметки 2 кг). Защиту от гепатита В (на 15 лет) дает только полный курс вакцинации.
Другие реакции на вакцинацию
Также могут быть очень серьезные реакции на вакцину, они случаются редко, но все же случаются:
- Лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов, которое сопровождается увеличением желез, а иногда и нагноением. Если же лимфоузлы нагноились, их надо удалять только хирургическим путем, поэтому при таких реакциях ребенка нужно госпитализировать.
- В области инъекции образовалось тяжелое нагноение, которое поражает кожу вокруг нее. Такая реакция возможна у ребенка с иммунодефицитом, и требуется наблюдение хирурга и консервативное лечение.
- Также может развиваться холодный абсцесс. Причиной является неправильно сделанная прививка, то есть инъекцию сделали не подкожно, а внутримышечно. Показывается через 3-4 недели после вакцинации. Через такой период времени ранка начинает прорываться. Чтобы не допустить таких осложнений, надо делать вакцинацию в том кабинете, где делают прививки опытные специалисты.
- Остеомиелит – болезнь костей, которая развивается через несколько месяцев после проведения манипуляции. Причиной может быть некачественная вакцина. Поэтому врачи рекомендуют делать прививки только в медучреждениях и не покупать их неизвестно где и неизвестно у кого.
- Если инъекция была сделана неправильно, то есть не внутримышечно, а подкожно, келоидный рубец образовывается спустя двенадцать месяцев после вакцинации.
- На месте прокола появляется язва — это говорит о чувствительности детского организма к компонентам вакцины БЦЖ. Язва опасна внесением инфекции, поэтому требуется наблюдение у хирурга. Такое случается очень редко, но все же случается.
Из этого всего можно сделать вывод, что прививка БЦЖ имеет тяжелые последствия для малыша, но только если игнорировали противопоказания, ввели некачественную вакцину или же провели неправильно манипуляцию. Если же сделать все правильно, то вакцина БЦЖ – это единственный реальный способ защитить чадо от туберкулеза.
Так ли необходимо вакцинировать ребенка в роддоме?
Как это ни странно, мнения специалистов в данном вопросе не отличаются согласием.
Одни уверены, что вакцинация нецелесообразна для ребенка в первые часы его жизни, в связи со слабым иммунным ответом и, соответственно, бессмысленностью вакцинации.
То есть, по их мнению, иммунитет против гепатита В просто не может сформироваться в этом возрасте, и прививку следует перенести на три месяца. Другие доказывают необходимость данной прививки.
Важно знать! Основные правила вакцинации новорожденного в роддоме
- Введение вакцины против туберкулеза должно осуществляться в бедро ребенка, а именно в его переднюю боковую часть.
- Введение в ягодицу дает меньший иммунный ответ, а кроме того, может вызвать такие осложнения, как повреждение нервного ствола и припухлость вследствие попадания в подкожножировую клетчатку.
- Вакцинировать ребенка от туберкулеза на дому нельзя – только в медицинском учреждении.
- Прививку от туберкулеза нельзя сочетать с иными прививками.
- Если ребенок болен, прививку отменяют в обязательном порядке. Вакцинация, в данном случае, проводится спустя месяц после окончательного выздоровления.
- Вакцинацию не рекомендуется делать в жару.
- Не следует посещать публичные места с крохой перед вакцинацией, а также после введения живой вакцины.
- Во время проведения прививок нежелательно прерывать вскармливание грудным молоком, а также купать малыша.
Почему остается шрам (след) от прививки на плече
Вакцинация – гениальное изобретение. Благодаря ей побеждены многие смертельно опасные заболевания. То, что остается шрам от прививки, является минимальной платой за защиту от опаснейших патологий.
Прививки, вызывающие образование рубцовой ткани, проводятся живыми вакцинами. Инъекции вводят в левое плечо внутрикожно. Если подобные препараты будут введены в мышечную ткань, это не вызовет нужную реакцию иммунитета, защитные антитела не сформируются.
В течение некоторого времени на месте инъекции образуется пустула, наполненная прозрачным содержимым.
Это является нормальной реакцией организма на возбудителя заболевания. В течение нескольких месяцев – от 2 до полугода – выбухание будет присутствовать. Может развиться воспаление. Образуется рубец. Область не чешется, не беспокоит малыша. Не следует снимать корочки, удалят жидкое содержимое, закрывать повязкой.
В советские времена граждан в обязательном порядке вакцинировали против двух особо опасных для здоровья человека заболеваний: черной оспы и туберкулеза. При внимательном осмотре левого плеча, люди, рожденные до 1979 года, обнаруживают два шрама, являющиеся свидетельством проведенной вакцинации.
В 1978 году в Бангладеш был зафиксирован последний случай инфицирования оспой. Считается, что с этого момента человечество победило болезнь. В России, малышам, появившимся на свет после 1980 года, ставят только прививку против туберкулеза, которая сопровождается образованием одного шрама.
Прививки от перечисленных заболеваний осуществляют живыми вакцинами. Инъекцию проводят в левое плечо под кожу. Естественным ответом организма ребенка на чужеродные антигены является воспалительный процесс в области введения вакцины. При нормальном течении реакции в месте укола формируется пустула (набухание), которая наполнена прозрачным жидким веществом.
Постепенно она краснеет, образуется нагноение, пузырек лопается, появляется корочка. Процесс «вызревания» длится от 2 до 6 месяцев, заканчивается образованием рубца.
Педиатры рекомендуют родителям не вмешиваться в процессы, происходящие на плече. Запрещено:
- обрабатывать очаг воспаления дезинфицирующими составами, антибиотическими мазями;
- чесать пустулу, сдирать корочку;
- накладывать повязки на уплотнение.
Небольшой дефект размером от 2 до 5 мм, сохраняющийся на протяжении долгих лет, не влияет на качество жизни малыша или взрослого, но позволяет защитить от смертельной болезни.
Крайне редко происходит некротический процесс капилляров с образованием келоидного рубца. Он постоянно увеличивается в размерах, за счет роста капиллярной сети, периодически чешется, болит.
Проблема заключается в том, что от него невозможно избавиться хирургическим путем, процесс приостанавливают химиотерапией или радиотерапией.
Следа от прививки может не быть. Например:
- при наличии у ребенка врожденного иммунитета, способного обезвредить введенные микобактерии;
- при неправильной постановке укола в более глубокие подкожные слои;
- при быстрой регенерации кожи.
Отсутствие шрама – повод для родителей обратиться к педиатру, для выяснения причин с последующей корректировкой действий. При некоторых противопоказаниях (иммунодефицит, контакт с заболевшим родственником) малышам не проводят вакцинацию.
У людей старшего поколения на левом плече заметен шрам, достигающий 1,5 см с неровными краями и структурой. Он утоплен по отношению к остальной поверхности кожи. Это след от вакцинации противооспенным препаратом.
В роддоме новорожденным малышам на 3 – 7 день с согласия родителей ставят прививку по введению микобактерий туберкулина (БЦЖ). Прививка содержит живые ослабленные туберкулиновые палочки, выращенные в коровьем организме.
При повторной вакцинации БЦЖ второй след от прививки обычно не остается. Связано это с тем, что ответное действие на чужеродное вещество не столь выражено в семилетнем возрасте. Сначала шрам имеет красный цвет, затем – синеет, постепенно сливаясь с общим фоном кожи.
У некоторых особо чувствительных малышей может остаться второй рубец на левой руке ребенка, вызванный интенсивной воспалительной реакцией в месте инъекции.
Шрам подтверждает правильную реакцию организма на вакцину. Его размер служит индикатором наличия иммунитета против заболевания. Наличие рубца помогает определить врачам количество инъекций от туберкулеза при утере прививочного сертификата.
Прививка БЦЖ не будет сопровождаться образованием рубцовой ткани в нескольких случаях:
- родители отказались делать прививку ребенку. При этом они рискуют здоровьем грудничка, так как он длительно может служить носителем палочки туберкулеза при отсутствии проявлений заболевания;
- вакцина сделана в мышечные слои. На протяжении 1,5 месяцев развивается абсцесс, сопровождающийся воспалением, повышением температуры. Его удаляют хирургическим вмешательством;
- тонкая кожа на руке служит показанием к выбору иной области для постановки вакцины. Например, делают прививку на бедре, так как кожа имеет более плотную структуру.
Рубец будет менее заметен у людей, дерма которых не склонна к формированию рубцовых слоев.
Изъян от вакцинации не влияет на развитие ребенка, его рост, вес. Забота родителей сводится к спокойному наблюдению за пустулой в период ее заживления. Рубец затрагивает глубокие слои дермы, но, не влияет на движения руки, не способен захватывать или сковывать области локтевого, плечевого суставов.
Источник: https://kcdc.ru/vash-rebenok/bczh-v-kakuyu-ruku-delayut.html
Не в попу, а в бедро: почему детям делают прививки в ногу?
Первый год жизни младенца наполнен регулярными медицинскими осмотрами и множеством профилактических прививок. В их названиях не сложно запутаться: АКДС, БЦЖ, КПК и так далее. Тем не менее, все они входят в прививочный календарь и должны быть поставлены.
Но правильная вакцинация не возможна без грамотной техники проведения инъекции. Это значит, что медперсонал должен следовать инструкции к препарату и вводить лекарство правильно. Родителям тоже желательно «быть в курсе» и разбираться в корректной постановке укола. Казалось бы, какая разница – делать прививку в бедро или в попу? А разница есть и очень большая.
Какие делают прививки в бедро ребенку?
Российские санитарные правила (СанПиН) в документе «Обеспечение безопасности иммунизации» чётко указывают, что все внутримышечные инъекции детишкам раннего возраста ставятся только в бедро. Прививаться можно любым препаратом – отечественным или импортным, если он лицензирован к применению на территории нашей страны.
Перед процедурой иммунизации родителям следует знать, какое средство предлагается к вакцинации малышу, и если оно предполагает внутримышечное введение, то укол должен быть поставлен в бедро и никуда больше. Какие вакцины с в/м введением выбрать?
Вот список самых популярных средств:
Все перечисленные препараты ставятся крохе до года. Затем следуют ревакцинации (повторные прививания) и тоже в бедро. Такая постановка укола рекомендована малышам до 3-х лет. Детишкам постарше (от 3 до 7 лет) вакцинация обычно проводится в плечо.
Так, бустерные дозы КПК или вакцинирование от дифтерии и столбняка малышам 6-7 лет допускаются и в бедро, и в плечо. В последнем случае (под лопатку) укол ставится специальными иглами (для подкожных инъекций).
Почему прививки делают в бедро, а не в ягодицу?
Передне-боковая зона бедра – вот самая предпочтительная область для прививания. Почему? Дело в том, что прокалывание в этом месте наиболее безопасно, поскольку повреждение крупных сосудистых структур и нервных образований невозможно, так как в этом участке бедра их просто нет.
А ягодичные мышцы у малышей не используют для вакцинации из-за:
- большого риска проколоть седалищный нерв. Это очень больно и может парализовать пациента;
- вероятности задеть нервные стволы в случае их аномальной расположенности, что диагностируется у 5% детей.
Кроме того, в области ягодиц слишком большая жировая прослойка. Это значит, что введённая суспензия может попасть не в мышцу, а в жировую ткань.
Лекарство в этом случае будет долго рассасываться, а в месте прокола вероятно образование нарыва.
Если для процедуры назначен препарат с внутримышечным введением (то есть в бедро или плечо), проследите, чтобы укол поставили именно в ножку ребёнка. Не рассчитывайте на казённые (бесплатные) материалы. Заранее купите шприцы с иглами подходящей длины: для малышей используют короткие и тонкие.
Техника постановки инъекции
Грамотная постановка укола – половина успеха вакцинации. Но взрослым (без соответствующей практики) самостоятельно делать внутримышечные инъекции малышам не стоит. Неправильно поставленный укол может перерасти в осложнения.
Поэтому доверьте вакцинацию специалистам. Современные инъекции в обязательном порядке проводятся одноразовыми шприцами. Они стерилизуются на заводе-изготовителе, упаковываются в индивидуальные пакеты.
Перед вакцинацией малышей необходимо вымыть руки и надеть одноразовые перчатки (стерильные). Вскрытие упаковки со шприцем происходит непосредственно перед использованием и уже в перчатках. Иглу держат за муфту и аккуратно насаживают на шприц. Перед вскрытием ампулу (или флакон с лиофилизатом) протирают тампоном, смоченном в спирте.
Затем стекло (шейку ампулы) подрезают специальной пилочкой и отламывают, а у флаконов прокалывают иглой резиновую крышечку. Набрав суспензию в шприц, его направляют вверх и медленно выгоняют из поршня пузырьки воздуха, пока из иглы не появятся капли лекарства.
Техника постановки в/м укола в бедро такова:
- берётся тонкая игла, длиной 2-3 см;
- оптимальный объём шприца – 2 или 5 мл;
- место прокола протирается спиртовым тампоном;
- иглу быстро вводят в бедро на 2/3 длины. Держать шприц при этом надо под наклоном (не вертикально). После прокола следует проверить, не попала ли игла в кровяной сосуд. Для этого поршень шприца слегка тянут на себя. Если крови в игле нет, продолжают делать инъекцию, медленно вводя всё её содержимое в мышцу. Затем быстро извлекают иглу, а ранку несильно прижимают ваткой, смоченной в спирте.
Не забудьте похвалить малыша за то, что он достойно перенёс процедуру.
Что делать, если место укола болит, и малыш хромает?
Скорее всего, имеет место поствакцинальная реакция. Такая ситуация часто наблюдается после АКДС. Покраснение, отёчность и боль – самая частая постпрививочная симптоматика.
И она более ярко выражена именно при постановке укола в ягодицу, поскольку в этом случае препарат вероятнее всего попадёт подкожно.
Каждая последующая вакцинация характеризуется усилением местных реакций. А проходить они могут долго – до нескольких месяцев.
Отёчность и боль — следствие медленного рассасывания инфильтрата. Убрать припухлость можно лёгким массированием больной ножки – снизу-вверх. На место укола следует нанести Траумель-С (гель) или Троксевазин. Хорошо одновременно с этим пропить Ибупрофен (сироп) по 100 мл трижды в день.
Родители должны знать, что жалобы малыша на ножку после прививки – распространённая реакция на вакцину. В норме симптоматика должна пройти за несколько дней. Если ситуация затягивается на недели, стоит обратиться к врачу.
по теме
Доктор Комаровский о том, когда и какую прививку нужно делать:
Родителям на заметку: всегда интересуйтесь сведениями о препарате, технике его проведения, ожидаемых постинъекционных реакциях. Делайте это заранее, на этапе подготовки к иммунизации.
Тогда вы будете знать, что бесклеточные коклюшные препараты гораздо безопаснее в плане местных реакций (а какое средство выбрать для процедуры – решать вам), что уколы в ягодицу не рекомендуются, а после вакцинации можно принять Парацетамол или Ибупрофен.
Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/v-bedro.html