Нужно ли мне сдавать кровь на краснуху?

Анализ крови на краснуху при беременности — расшифровка

Важно сдать анализ на краснуху при беременности, чтобы понять, угрожает ли ей эта болезнь. Если у нее нет иммунитета, заражение грозит потерей ребенка.

Почему так важно сдавать анализ на краснуху при беременности? Обычно этот анализ входит в список стандартных анализов, которые необходимо сдать во время планирования беременности. Если он покажет, что женщина уже переболела краснухой, то здоровью ее ребенка ничего не угрожает.

Немного о заболевании

Краснухой называют инфекционное заболевание, которым можно заразиться от больного человека аэрозольным путем, реже – через игрушки и предметы обихода.

После контакта с больным человеком проходит от 15 до 25 дней, потом дают о себе знать первые симптомы заболевания: болит голова, першит в горле, появляется слабость, увеличиваются лимфатические узлы.

Через 48 часов тело пациента покрывается сыпью, которая сначала появляется на лице, а потом распространяется по всему телу.

Почему так важно сдать анализ

Само по себе заболевание не опасно, но при беременности может привести к смерти плода или же к серьезным порокам развития. Поэтому врачи должны знать, переболела или нет женщина этим заболеванием, и просят ее сдать анализ на краснуху.

Он входит в перечень обязательных TORCH анализов на инфекции, которые сдают при беременности. Обычно положительный анализ на инфекции никого не радует, но это не тот случай. Если анализ на краснуху покажет, что есть иммунитет к этому заболеванию, это хорошо, особенно при беременности, т.к.

подтверждает, что у женщины иммунитет к краснухе. Более подробно об этом поговорим позже.

Опасность краснухи для беременной

Обычно просят сдать анализ на краснуху беременную женщину, которая контактировала с больным человеком, но один раз пройти через это обследование при беременности должна каждая женщина. Не всегда удается определить, что это краснуха по симптомам, 90% случаев она протекает, как обычное ОРЗ, поэтому так важен анализ на краснуху.

Если при беременности до 16 недель он положительный, т.е. подтверждает наличие заболевания, то беременность прерывают.

После 16 недель смотрят на развитее плода, чем больше срок, тем меньше вероятность того, что ребенок заразится. Если будущая мама заразилась во 2 или 3 триместре, ее ребенок будет отставать в физическом развитии.

А если на раннем сроке, то пострадает его зрение, слух, нервная система, обнаружатся патологии сердца.

Расшифровка анализа

Если человек хотя бы один раз переболел краснухой, у него будет устойчивый иммунитет к этому заболеванию.

Есть этот иммунитет или нет, покажет анализ на краснуху. Его лучше сдавать еще в период планирования ребенка, т.к., если женщина не болела ей в детстве, она может сделать прививку.

Как делают анализ на краснуху? Это анализ крови, которую берут из вены. Особой подготовки к процедуре не нужно. Следует лишь отказаться от жирной пищи в течение последних 8 часов и не употреблять алкоголь (последнее и так исключается при беременности). Как и любой анализ крови, его сдают натощак.

 Понять результаты не сложно, расшифровка этого анализа крови простая. Важно лишь понять, положительный анализ или отрицательный. У человека есть 2 вида антител, которые противостоят этому заболеванию.

Если вы делали анализ крови на краснуху, то у вас могут обнаружить или не обнаружить антитела класса IgM, которые вырабатываются в начале заболевания, и антитела класса IgG, которые появляются после того, как человек переболел или же прошел вакцинацию.

Благодаря ним повторное заражение исключено.

Есть четыре возможных варианта сочетания этих антител в крови.

1. Беременной женщине ничего не угрожает: IgG +, т.е. положительный, а IgM -, т.е. отрицательный. У нее сильный иммунитет к этой болезни. Этот результат считается эталонным, т.е. это норма.
2. Есть вероятность заражения при беременности, но болезни нет. Тогда оба показателя со знаком «минус», т.е. в крови нет этих антител. IgG – и IgM -. Женщина до этого не перенесла краснуху, но в данный момент она здорова. Ей необходимо ограничивать свои контакты, чтобы не заразиться. Если пациентка еще не беременна, а только планирует ребенка, стоит подумать о прививке.
3. Женщина недавно перенесла краснуху. Тогда анализ крови на антитела будет положительный, т.е. и IgG+ и IgM+. У женщины уже есть иммунитет, который будет препятствовать дальнейшему заражению. Но в ее крови в этот период повышается уровень антител, что не очень хорошо для развития плода. При беременности придется пройти курс лечения, чтобы снизить уровень антител IgM. Если женщина только планирует беременность, ей лучше подождать, пока все придет в норму.
4. Беременная болеет. Это самый плохой вариант из всех 4 возможных, когда IgM +, т.е. положительный, а IgG -, т.е. отрицательный. У пациента нет иммунитета к заболеванию, а повышенное количество IgM говорит о том, что заражение краснухой произошло не так давно. Точную цифру назвать сложно, могло пройти всего 3 недели после заражения, а могло и 3 месяца. Что и как делать в такой ситуации, должен решать врач, предварительно проведя дополнительные обследования.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-na-krasnuhu-pri-beremennosti

Анализ на краснуху: патологии плода можно предупредить

Краснуха — острое инфекционно-вирусное заболевание, которое легко переносится детьми, но у взрослых и подростков проходит в тяжелой форме. Особенную опасность представляет краснуха для беременных женщин, поэтому еще до зачатия врачи рекомендуют сдавать будущим матерям анализ на краснуху. Если анализ не проводился, его обязательно сдают при беременности.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Как проявляется краснуха и чем она опасна для беременных

Краснуха – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем.

Контагиозность вируса велика настолько, что он распространяется не только обычными способами, но и с током воздуха по вентиляционным шахтам.

 Заболевание может возникнуть  у людей, находящихся с носителем инфекции в одном здании на разных этажах. При этом  краснуха не всегда проявляется сразу, может пройти до 3 недель.

Краснуха бывает врожденной и приобретенной. Возбудитель болезни, проникая через слизистые верхних дыхательных путей, стремительно размножается в шейных лимфоузлах, затем поражает лимфоидную ткань. Инкубационный период длится от пятнадцати до двадцати четырех дней. Может протекать в острой или “медленной” форме.

• Приобретенная краснуха обычно имеет респираторный путь передачи, симптомы в этом случае выражены в легкой степени. При правильном лечении практически всегда гарантирован благоприятный исход.
• Врожденная краснуха протекает в замедленной форме. Заражение происходит внутриутробно. Длительная персистенция вируса в тканях плода, приводит к развитию тяжелейших аномалий и пороков у малыша.

Чаще краснухой болеют дети от двух до девяти лет.  Источником инфекции является зараженный человек. Инфекция передается на протяжении 5 дней с момента возникновения признаков болезни. Признаки краснухи у детей: в течение 2—3 дней наблюдается розовая мелкопятнистая сыпь на коже. Обычно затронуты лицо, туловище и конечности.

У взрослых наблюдается интоксикация. Лимфоузлы увеличены, температура тела повышена. У беременных в 90% случаях, при инфицировании вирусом краснухи, заболевание протекает бессимптомно.

Плоду вирус передается через плаценту. По статистике, при инфицировании до 25% случаев приводят к рождению малышей с врожденными уродствами сразу, и в остальных случаях аномалии эмбриогенеза становятся явными постепенно.

Краснуха в первом триместре беременности приводит к серьезным порокам развития плода: катаракте, микроцефалии, порокам сердца и другим. Возможно мертворождение. Женщинам инфицированным в этот период показано прерывание беременности. Заболевание в последнем триместре может привести к врожденной краснухе новорожденного.

Вот почему очень важно обнаружить вирус краснухи в крови у женщины своевременно. Анализ на краснуху входит в обследование на TORCH-инфекции при беременности.

Анализ на краснуху до беременности и при беременности

В связи с тем, что краснуха передается от матери к плоду, вызывая появление тяжелейших пороков развития или смерть плода, анализ на краснуху проводится всем женщинам планирующим малыша и уже являющимся беременными. Изменения в анализе на антитела до беременности важны для принятия решения о планировании беременности.

Если будущая мама не болела краснухой в детстве, ее не вакцинировали или у нее недостаточно защитных антител после прививки, врач порекомендует сделать прививку, которая защитит новорожденного малыша.

Особенно важна вакцинация, если женщина работает или часто бывает в учреждениях, где могут наблюдаться вспышки этого заболевания.

Спустя 3 месяца пациентка может спокойно беременеть, зная, что краснуха больше не представляет угрозы для здоровья ребенка.

Если женщина уже беременна, то вакцинацию проводить нельзя. В таком случае контролировать возможное заражение придется весь период вынашивания.

Женщинам, которые могли заболеть в период беременности, анализ на вирус краснухи проводится с целью подтверждения диагноза. Если диагноз у беременной подтверждается, то в данном случае рекомендуется прерывание беременности.

Таким образом женщина должна планировать диагностику еще до зачатия малыша и быть готова к любым результатам. Обязанность любой мамы — максимально оградить ребенка от любых патологий.

Краснуха обязательно диагностируется новорожденных, у которых возможна врожденная инфекция. К сожалению, подтверждение болезни дает повод предположить наличие тяжелых осложнений и патологий. У детей старше года, диагноз педиатр может установить клинически, без выполнения анализов.

Подготовка к анализу на краснуху

Точность любой диагностики в первую очередь зависит от правильной подготовки к анализу.

Кровь на краснуху берут в специально оборудованной лаборатории. Забор крови производится из вены. Сдавать анализ нужно утром, натощак. Это правило действительно для обследуемых любого возраста. В дополнительной подготовке нет необходимости, за исключением случаев, оговоренных врачом.

Какие анализы применяются для диагностики краснухи

Будущим мамам всегда интересно, как называется анализ на краснуху и как его делают. Ответ на эти вопросы зависит от наличия беременности.

• Во время беременности назначается комплексный анализ — torch, который помимо краснухи выявляет наличие антител к токсоплазме, хламидиям, цитомегаловирусу и герпесу.
• До беременности женщина сдает отдельный анализ на краснуху или комплексный анализ на распространенные инфекции.

Существует несколько вариантов анализов, наибольшей популярностью пользуется иммуноферментная методика, выявляющая наличие в крови больного антител к краснухе.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ на краснуху представляет собой лабораторное исследование, цель которого — обнаружение антител IgM, IgG (иммуноглобулинов) к краснухе в крови пациента с помощью особых биохимических реакций и исследование уровня их авидности. Чтобы правильно расшифровать результаты анализа на краснуху, нужно знать, какое значение имеют антитела.

• Антитела M человеческий организм начинает производить с первых же дней инфицирования, на третьей недели их количество максимально, уже спустя пару месяцев они полностью исчезают. Если анализ крови на антитела говорит о присутствии в организме иммуноглобулинов M, краснуха пребывает в острой фазе.
• Антитела G организм пациента производит позже, чем антитела M. Данная группа антител пожизненно сохраняется в крови человека, что гарантирует иммунитет против краснухи, а также и отсутствие рецидива. Если расшифровка анализа крови на краснуху показала что присутствуют только антитела IgG, это доказывает, что организм уже справился с болезнью.
• Если анализ крови на краснуху дал положительные результаты, производится также оценка авидности антител IgG, то есть их способности связываться с вирусом. Авидность накапливается по мере течения болезни.

Подробнее о расшифровке анализов можно прочитать ниже.

Полимеразная цепная реакция

ПЦР – еще один метод диагностики краснухи в лабораторных условиях. В этом случае изучается взятый у пациента материал (моча, кровь, слюна, мокрота, околоплодные воды).

При анализе на краснуху в основном применяется венозная кровь. Однако если врачи хотят подтвердить или опровергнуть внутриутробное инфицирование плода, объектом изучения чаще становятся околоплодные воды.

При анализе на краснуху методом ПЦР результат может быть отрицательным или положительным.

Качественная и количественная ПЦР-диагностика краснухи.

• Качественное исследование. Аналитические показатели: определяется наличие участков последовательности гена Rubella virus (рецепторный белок). Чувствительность — от 80 вирусных элементов в 5 мкл пробы, прошедшей обработку. Специфичность определения -— 98%.
• Количественное исследование. Аналитические показатели: определяется количество участков последовательности гена Rubella virus. Специфичность определения — 98%. Чувствительность исследования — от 80 вирусных элементов в 5 мкл пробы.

Метод ПЦР в первую очередь хорош тем, что определяет любое количество возбудителя инфекции в человеческом организме. Однако цена этого анализа на краснуху достаточно высока.

В женских консультациях выявление краснухи в основном начинается с ИФА. ПЦР чаще используется только для опровержения или подтверждения диагноза в спорных случаях.

В частных клиниках гинекологи не хотят рисковать здоровьем пациенток и предлагают сразу пройти анализ ПЦР.

Расшифровка анализа на краснуху и прогноз патологий у плода

Расшифровка анализа проводится гинекологом. Самостоятельно этого делать нельзя, так как результат диагностики очень важен.

Антитела класса М вырабатываются у пациентов в острый период. Они находятся в организме до 2-х месяцев, в редких случаях до 1-го года.

• Особенно важно обнаружение антител класса М у беременных. Присутствие в крови IgM у женщин подтверждает инфицирование. Считается, что период болезни в данном случае составляет менее двух месяцев.
• Если антитела IgM присутствуют в крови младенца, это тоже свидетельствует о наличии у него вируса. При врожденной краснухе исчезновение антител этой группы возможно на четвертом году жизни.

Антитела к вирусу (класс G) появляются во время выздоровления, и впоследствии обнаруживаются у переболевших или вакцинированных.  Они сохраняются в организме пожизненно.

• Наличие антител IgG у женщин позволяет выносить здорового малыша. Часто данные анализа на краснуху формулируются так: «IgM –, IgG +». При планировании беременности или ее наличии такой результат говорит об имеющемся стойком иммунитете от краснухи. Это значит, что плод будет защищен от инфицирования.
• Если в сыворотке обнаруживаются одновременно IgG- и IgM, то результат анализа можно трактовать как доказательство недавнего инфицирования, так как срок исчезновения IgM составляет порядка трех месяцев от начала процесса. При расшифровке анализа важно учитывать, что период циркуляции IgM может варьировать в зависимости от степени иммунного ответа организма.

В случае результата IgG менее 5 у женщин планирующих беременность, необходимо проведение вакцинации. Беременность тогда можно запланировать на срок не ранее 3-х месяцев после вакцинации.

Перед зачатием показатель иммунитета необходимо перепроверить, сдав анализ на иммунитет к краснухе, так как в некоторых случаях, например, если вакцинация проводилась в период выздоровления от другого заболевания или на фоне сниженного иммунитета результаты могут быть неудовлетворительными.

Где сдать анализ на антитела к краснухе в СПБ

Сдать  кровь на краснуху без очереди в удобное время Вы можете в клинике Диана на Заневском, 10. Анализы можно сдавать без направления, по собственной инициативе. Результат будет выдан на руки или отправлен по электронной почте (по вашему желанию).

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/analizyi/analiz-na-krasnuhu/

Сдача анализов при краснухе на антитела

Краснуха относительно легко переносится в детстве. Иммунитет вырабатывает антитела для своей защиты и легко справляется с болезнью. Однако в будущем краснуха может привести к тяжелым последствиям. Беременным девушкам, чтобы исключить риск осложнений для малыша, проводят тест на иммуноглобулины. Что это за тест и как его проводят? О результатах анализа и его расшифровке поговорим далее.

Коротко о краснухе

Это острая вирусная инфекция, у которой есть 3 формы проявления: типичная, стертая и асимптомная. Вирус долго не живет вне организма, поэтому, чтобы заразиться, необходим длительный контакт с больным. Болезнь передается воздушно-капельным путем и от матери к ребенку во время беременности или кормления грудью (трансплацентарно).

Инкубационный период болезни длится 2-3 недели. Сначала вирус попадает на верхние дыхательные пути, затем в кровь, после в лимфоузлы, где инфекция начинает размножаться и развиваться.

Чаще и легче болеют дети до 7-летнего возраста. Сначала у детей воспаляются лимфатические узлы: околоушные, затылочные и в области шеи. Через несколько дней на лице появляется мелкая красная сыпь, которая в течение суток распространяется по телу. Может появиться лихорадка и катар верхних дыхательных путей. Спустя 3 суток сыпь бесследно исчезает.

У взрослых болезнь протекает сложнее, после выздоровления могут появиться тяжелые осложнения: полиартрит или энцефалит. Во время беременности краснуха может вызвать гипоксию плода, врожденные пороки его развития, дефекты.

Именно поэтому важно вовремя провести анализ на иммуноглобулины, чтобы выявить болезнь и начать ее лечение, предотвратив возможные осложнения.

Кому показано исследование на антитела к краснухе

Существует группа лиц, которым необходимо провести данное исследование:

• девушки во время беременности, у которых появилась сыпь на коже, лихорадка, или если раньше они не болели краснухой и не проводили вакцинацию от нее;
• женщины во время планирования беременности;
• будущие мамы в первые 12 недель вынашивания ребенка;
• пациенты с увеличенными лимфатическими узлами на шее, возле ушей и затылочной области;
• больные с одновременно розовой мелкой сыпью и лимфаденопатией;
• новорожденные малыши, у которых подозревают врожденную краснуху, если мама во время беременности могла болеть скрытой формой краснухи.

В таких случаях в обязательном порядке врачи назначают лабораторный анализ на иммуноглобулины, который повторно нужно будет повторить через 2-3 недели для закрепления результата.

Антитела к краснухе

Существует 2 класса иммуноглобулинов, которые помогают организму бороться с инфекцией – lgM и lgG.

Первый класс антител вырабатывается во время развития второго цикла заболевания, когда проявляются симптомы. Иммуноглобулины lgM помогают организму противостоять вирусу. Если во время анализа обнаруживается данный класс, то считается, что больной был недавно заражен.

Антитела lgG появляются в организме уже после выздоровления или иммунизации. Они помогают уменьшить риск появления рецидивов болезни. В случае выявления данных антител, считается, что у пациента выработался стойкий иммунитет к болезни.

Когда защитная система человека ослаблена, то антитела lgM и lgG находятся на низком уровне. Для беременных девушек это опасный симптом. Краснуха во время беременности может привести к тяжелым последствиям для плода, а мама может не заметить признаков болезни у себя. Поэтому при планировании беременности и на ранних сроках ее развития анализ на антитела к краснухе является обязательным.

Как подготовиться к сдаче анализов

При краснухе биометрическим материалом является кровь из вены. Берут ее на голодный желудок, утром можно пить только воду.

За сутки до сдачи анализа категорически запрещено употреблять алкоголь, жирную еду.

Также не рекомендуется за день до сдачи крови ходить в сауну, баню или на другие процедуры, которые значительно повышают температуру тела. Лучше не перетруждаться физически накануне сдачи анализов.

Сдавать кровь нужно не ранее чем через 2 недели после медикаментозного курса лечения. Медицинские препараты могут повлиять на результаты. Если исследование срочное, то нужно предупредить об этом врача, указав препарат, который употребляете, и дозировку.

Обследование у беременных

Краснуха во время беременности – серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям для ребенка. В случае если девушка никогда не болела краснухой или не знает о ее наличии, то она должна обязательно пройти обследование на наличие антител.

В случае положительного результата нужно назначить немедленное лечение, чтобы устранить инфекцию из организма. Если результат отрицательный, будущей мамочке нужно стараться избегать возможного заражения, особенно на ранних сроках. В случае планирования будущей беременности, в обязательном порядке нужно провести вакцинацию организма.

Расшифровка результатов

Исследование на антитела к краснухе могут дать несколько результатов:

1. Отсутствие иммуноглобулинов lgM и lgG. Такие показания говорят о том, что пациент никогда не болел и сейчас не болеет краснухой. Если это ребенок или не беременная девушка, то им необходимо сделать иммунизацию. Девушке нужно не планировать ребенка еще минимум 3 месяца. Если такой результат получился во время вынашивания малыша, то будущей мамочке нужно беречь себя, избегать заражения краснухой, особенно в первом триместре. Врач назначает для профилактики иммуностимулирующие препараты, а также регулярные анализы для контроля течения беременности.
2. Присутствие антител lgG и отсутствие lgM. В этом случае результаты свидетельствуют о том, что инфекция есть, но больной на последней стадии выздоровления, либо иммуноглобулины сохранились от давней болезни. При таких результатах обязательно назначают повторное исследование через 2-3 недели, чтобы подтвердить диагноз. Если при повторном исследовании антитела сохранились и активно размножаются, то краснуха перешла в хроническую форму, больному необходимо лечение. В случае, если повторный анализ показал утихание антител, значит, инфекция прошла и организм выработал стойкий иммунитет. Анализ нужно проводить перед каждой беременностью.
3. Наличие иммуноглобулинов lgG и lgM. Результат говорит, что инфекция была перенесена ранее или присутствует в данное время. Здесь необходимо лечение краснухи, беременеть нельзя в течение лечения, и минимум 3 месяца после выздоровления.

Правильно расшифровать анализы может только лечащий врач, иногда бывает ложноположительный результат, поэтому процедуру нужно регулярно повторять, особенно девушкам в положении или при планировании ребенка.

О чем говорит высокий титр антител

Высокий титр антител – это большое их количество, оно говорит о наличии заболевания в данное время, протекающее в острой форме. В этом случае у больного должны присутствовать внешние признаки заболевания. Врач срочно должен назначить лечение, чтобы уменьшить риск появления последствий.

В каких случаях результат будет ложноположительным

Ложноположительный результат анализа означает, что больной недавно перенес болезнь, инфекция уже ликвидирована. Но в организме еще присутствует большое количество антител, которые вырабатывают стойкий иммунитет к болезни и снижают риск появления рецидивов краснухи.

Анализ на антитела к краснухе – важное исследование для будущих мам или девушек во время беременности. Краснуха – инфекционное заболевание, которое сложно переносится во взрослом возрасте, а у беременных женщин может вызвать патологии развития будущего малыша.

Только данное исследование сможет показать, присутствует ли в организме инфекция и есть ли к ней иммунитет. Результат может расшифровать лечащий врач, который в дальнейшем назначит необходимые действия.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или затягивать с визитом к врачу при появлении признаков заболевания.

Источник: https://dermatologiya.su/virusnye/analizy-pri-krasnuhe

Антитела к вирусу краснухи IgG положительный: что это значит?

Краснуха (или немецкая корь) является острой инфекционной болезнью, возбудителем которой является РНК-содержащий вирус Rubella из семейства Togaviridae.

Если у детской категории пациентов она протекает легко, то при беременности становится довольно опасной для здорового формирования плода.

Поэтому будущим мамочкам важно своевременно пройти тест на антитела к вирусу краснухи, и если IgG положительный, узнать, что это значит у специалиста.

Немного о краснухе

Передается недуг по воздуху, через бытовые предметы, тесное общение с инфицированным человеком либо от мамы к ребенку (внутриутробно и при грудном кормлении).

Протекает в типичной, нетипичной и иннапарантной формах. Инкубационный период после заражения составляет две-три недели.

Сначала патогены проникают в полость носа и ротовую часть глотки, затем внедряются в кровоток и лимфоузлы, где усиленно размножаются.

В процессе развития болезни лимфоузлы воспаляются, а затем возникают красные высыпания в области лица. В течение первых суток сыпь распространяется по телу, что может сопровождаться лихорадкой, покраснением слизистой глаз, болезненностью в горле, заложенностью носа.

Взрослые пациенты тяжело переносят инфекцию, которая способна поразить нервную систему, вызвать пневмонию, артрит, отит, тонзиллит, энцефалит, серозную форму менингита. Анализ на краснуху позволит не только вовремя выявить болезнь, но и поможет предотвратить нежелательные последствия.

Показания к обследованию

Инфекционист, педиатр, гинеколог, или терапевт могут назначить подобное тестирование:

• Женщине при планировании беременности.
• При лимфаденопатии или мелкопятнистых высыпаниях у беременной, если иммунитет к вирусу краснухи отсутствовал либо не проверялся.
• Решая вопрос о проведении вакцинации.

Тестирование выполняется у взрослых пациентов при наличии выраженных симптомов патологии (например, увеличение размера шейных, заушных, затылочных лимфоузлов, характерная сыпь, лихорадка).

Обследованию подлежат рожденные от больной матери новорожденные дети с имеющимися дефектами развития, что указывает на плодное инфицирование (глухота, расстройства ЦНС, катаракта, патологии, касающиеся работы сердца и сосудов). Антитела класса IgG, как и IgM к вирусу краснухи полностью формируются спустя несколько недель после заражения, поэтому диагностику малышам выполняют вторично через небольшой промежуток времени.

Общие сведения об антителах

Краснуха относится к заразным инфекциям, способным создавать в человеческом организме устойчивый иммунитет. Задача лабораторных скринингов (анализов) заключается в непосредственном обнаружении вируса в кровяном русле пациента и определении факторов иммунной защиты.

Условно антитела, образующиеся против вируса краснухи, подразделяют на иммуноглобулины IgG и IgM. Это особые соединения, имеющие белковую природу. Они обладают определенным строением, благодаря которому безошибочно распознают и уничтожают агенты патогенов.

О взаимодействии с вирусом либо о проведенной вакцинации с дальнейшим пожизненным получением иммунитета говорит наличие антител IgG.

У новорожденных позитивный анализ на IgG-антитела к краснухе означает, что мать передала их при внутриутробном развитии через плаценту, и к болезни у малыша на ближайшие полгода иммунитет есть.

А вот присутствие IgM свидетельствует о врожденном заражении в период утробного развития.

Иммуноглобулины IgM регистрируют при заражении краснухой и ее начальном либо остром течении. Активней вырабатываются они в остром периоде заболевания, и достигают максимального количества спустя две-три недели. Зачастую иммуноглобулины данного класса разрушаются через один-два месяца после выздоровления, хотя иногда наблюдаются в организме еще 6-12 месяцев.

Важно! При первичной острой стадии инфекции обязательно выполняется анализ на наличие IgM-антител к краснухе. При этом с момента инфицирования должно пройти не менее двух-трех недель.

Правила сдачи и методики диагностики

В любой лаборатории, оснащенной необходимым оборудованием, можно сдать анализ на краснуху (как в частной, так и в государственной). Для обследования необходима венозная кровь. Если тестирование проводят новорожденным, то забор биоматериала производят из пуповины.

Скрининг на антитела к краснухе выполняют в утренние часы. Обследуемый не должен завтракать (разрешается выпить немного кипяченой воды). За 24 часа до похода в лабораторию ему нужно воздержаться от употребления жирных продуктов и спиртных напитков. Также следует избегать физических перегрузок, посещения бани и сауны. За три часа до анализа нельзя курить.

Используют несколько методик при тестировании крови на краснуху с выявлением антител класса IgG и IgM:

• Серологический метод. Выявляет наличие белковых соединений в плазме крови, но не конкретизирующий их тип и класс.
• Полимеразная цепная реакция(ПЦР) – способ, позволяющий выявить вирус еще до клинического проявления болезни. Наличие значения «положительно» указывает об имеющемся РНК вируса в организме и о заражении человека.
• Иммуноферментный анализ, определяющий авидность антител IgG к вирусу краснухи и их тип.

Правильно и достоверно анализ на краснуху у женщин при беременности и у лиц с подозрительной симптоматикой расшифровывает лечащий врач. Он учитывает не только полученные показатели, но и другие дополнительные факторы, включая внешние проявления.

Важно! Медикаментозные средства могут влиять на показатели скрининга, поэтому сдавать кровь нужно только через две-три недели после завершения их приема. Если необходимо срочно провести обследование, то врач должен знать, какой препарат принимался, и в какой дозировке.

Нормальные значения

В каждой лаборатории, определяющей антитела к вирусу краснухи IgG и IgM, имеется своя норма (референсные значения). Их указывают на бланке. При уровне ниже общепринятых значений, говорится о негативном результате, если концентрация иммуноглобулинов выше, то ответ дают позитивный.

Расшифровка

Пройдя тестирование на антитела к краснухе при наличии либо планировании беременности, женщина может получить следующие ответы:

• IgG и IgM отрицательные — означает, что в организме нет вируса Rubella, и никогда он с ним не встречался. Здесь необходимо сделать прививку, после которой три месяца беременеть нельзя. Если женщина уже беременна, то ей следует избегать контакта с заболевшими людьми, а до 20 недели снова пройти тест для контроля.
• IgG положительный, IgM отрицательный — наблюдают, когда инфекция продолжает атаковать организм либо синтезированные антитела в крови продолжают циркулировать благодаря давней вакцинации. Чтобы определиться с ситуацией, анализ потребуется пересдать через три недели. Если активность иммуноглобулинов по-прежнему растет, то это хроническая форма патологического процесса, которая требует немедленного лечения. Если же показатели останутся неизменными, то человек уже болел краснухой и больше ею не заразится: прививка ему не нужна.
• IgM положительный, IgG отрицательный. Указывает на начало заболевания. Женщине следует воздержаться от беременности до полного выздоровления. Если она уже ждет ребенка, то следует провести тестирование крови методом ПЦР или повторить иммуноферментный анализ через 14 дней.
• IgG и IgM положительные. Значит, что инфицирование произошло и человек нуждается в соответствующем лечении. Минимум три месяца с беременностью придется повременить. Повышенное содержание антител к краснухе IgG и IgM наблюдается при остром характере болезни. В этом случае пациенты жалуются на внешние ее признаки. Здесь может пойти речь об искусственном прерывании беременности.

Лабораторное обследование плода актуально только при инфицировании ранее не болевшей беременной или в случае реинфицирования в первом триместре вынашивания.

Обследование при беременности

Будущей матери провести комплексный анализ на наличие антител к вирусу герпеса, краснухи .токсоплазмоза и к цитомегаловирусу придется сразу после постановки на учет к гинекологу.

Отказываться от столь важного обследования не только нецелесообразно, но и безответственно.

Ведь эти инфекции при первичном внедрении в организм могут проникнуть через плацентарный барьер и заразить развивающийся плод, что чревато врожденными уродствами.

Анализ на краснуху желательно пройти еще при планировании беременности, но не все женщины уделяют этому этапу семейной жизни должное внимание. Как правило, они сдают кровь уже будучи в положении.

Авидность

При краснухе иммуноглобулины IgG в крови образуются позже, чем IgM. Достигнув максимальной своей концентрации, они остаются в организме, обеспечивая надежный щит от реинфицирования.

Авидность к краснухе – это оценивание способности иммуноглобулинов связываться с патогенами для дальнейшего их уничтожения. В начале болезни они обладают слабой активностью, но по мере выздоровления авидность IgG-антител к краснухе заметно увеличивается.

Пробу на авидность оценивают при помощи специального индекса, определяющего концентрацию антител:

• Выявление показателей ниже нормы (0-49%) говорит о низкоативных антителах и возможном недавнем инфицировании.
• Если расшифровка иммуноферментного анализа на краснуху показывает «сомнительно» (50-59%), это говорит о пограничной авидности и требует пересдачи крови через 2-3 недели.
• При высоких значениях (60-100%) возможна паст-инфекция или реактивация вируса.

У пациентов, недавно перенесших болезнь, результаты анализов могут быть ложноположительными. При этом в кровотоке еще имеются антитела, вырабатывающие иммунитет и снижающие риск рецидива патологического процесса. Уточнить диагноз можно через время, пройдя обследование повторно.

Скрининг на антитела может показать, есть ли в организме инфекция, и выработан ли к ней иммунитет. Нельзя затягивать с походом к доктору при проявлении выраженных симптомов, а тем более заниматься самолечением. Только опытный специалист определит тактику терапии и назначит все необходимые мероприятия.

16.05.2019

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://BezBolezni.info/krasnuha/antitela-k-krasnuhe.html

Анализ на краснуху

Краснуха – это острое инфекционное заболевание. Как правило, ему более подвержены дети от 1 до 7 лет. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Также вирус данного заболевания может передаваться от матери к плоду (трансплацентарно).

Краснуху относят к группе TORCH-инфекций, которые потенциально опасны при беременности, поскольку могут спровоцировать ее прерывание либо стать причиной пороков развития будущего малыша. Довольно часто краснуха протекает бессимптомно либо в стертой форме (не прослеживается клиническая картина болезни при наличии вируса в организме).

Помимо этого, клиническая симптоматика краснухи схожа с рядом других вирусных заболеваний. Поэтому для диагностирования данной болезни человеку нужно сдать анализ на краснуху. Важно также сдавать анализ на антитела к краснухе при планировании беременности.

Показания для анализа

Как утверждают врачи, к показаниям для назначения анализа на краснуху относят такие симптомы и обстоятельства как:

• планирование беременности либо ее ранний срок;
• фетоплацентарная недостаточность;
• наличие мелкопятнистой сыпи и лимфаденопатии, возникшей при беременности;
• проявления внутриутробной инфекции;
• клинические признаки заболевания (мелкопятнистая сыпь, увеличение лимфоузлов за ушами, на затылке, сзади на шее, лимфаденопатия).

Виды анализов на краснуху

Третий день заболевания характеризуется тем, что иммунная система человеческого организма начинает вырабатывать антитела IgM. Их максимальная концентрация наблюдается примерно к третьей неделе процесса инфицирования. После этого возникают антитела классов A и G.

Действие антител IgA направлено на уничтожение белка, который вырабатывает вирус краснухи, а выработка иммуноглобулинов IgG в организме наблюдается в случае появления любых чужеродных белков.

Выявление специфических антител к вирусу краснухи производят с помощью метода серологических исследований, а конкретно с помощью РРД — реакции радиальной диффузии и реакции торможения гемагглютинации. Указанные исследования позволяют выявить специфические защитные антитела, вырабатываемые организмом в ответ на заражение краснухой.

Как утверждают специалисты, серологические методы не являются очень точными. Примерно в 25-30% случаев они показывают ложные результаты. Помимо этого, эти способы не позволяют достоверно выявить класс защитных антител, и, как результат, получить информацию о стадии болезни и ее длительности. Этим и объясняется редкое применение серологической диагностики краснухи в современной медицине.

Более достоверным способом диагностирования заболевания является анализ на антитела к вирусу краснухи с помощью метода ИФА (иммуноферментного анализа).

Благодаря тому, что он обладает достаточно высокой точностью, этот метод позволяет определить наличие иммуноглобулинов к вирусу и указать их тип, получив данные о фазе инфекционного процесса.

Иммуноферментный анализ на краснуху, как правило, применяется в отношении людей, которые входят в группу риска — беременных женщин и детей до 14 лет.

Еще один метод выявления вируса краснухи – ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Этот метод позволяет обнаружить вирус краснухи в крови, моче, мокроте и иных материалах, взятых на исследование.

В основном для анализа на краснуху методом полимеразной цепной реакции используют  кровь из вены, а в случае подозрения на внутриутробное заражение в качестве материала выступают околоплодные воды, кровь из пуповины или ворсинки хориона.

Данный метод дает возможность получить высокоточные результаты даже при очень низкой концентрации следов вируса в организме.

Тем не менее, для диагностики краснухи чаще применяют метод ИФА, а полимеразную цепную реакцию используют при необходимости вторичного анализа на краснуху для подтверждения либо опровержения наличия инфекции в организме.

Это объясняется тем, что ПЦР-диагностика – один из наиболее дорогих методов исследования, который предъявляет крайне высокие требования к оборудованию, с помощью которого его проводят.

Как сдавать анализ крови на краснуху?

Врачи говорят о том, что специальная подготовка к анализу крови на краснуху не обязательна.

Единственное, что необходимо учитывать, так это то, что перед этим исследованием важно не употреблять пищу как минимум 8 часов, а за 24 часа до него нужно избегать употребления алкоголя и жирной еды. Анализ сдают утром натощак.

Направление можно получить у своего участкового врача. Кроме того, человек может пройти исследование в специальных диагностических лабораториях и частных клиниках.

Результаты анализа

Корректную и наиболее точную расшифровку анализа способен сделать лишь специалист. Но при желании пациент может самостоятельно оценить результаты исследования, пусть и приблизительно. Предлагаем рассмотреть основные показатели анализа на антитела к краснухе и их значения:

• Rubella virus IgG – говорит о наличии антител к вирусу заболевания, указывая на ранее перенесенную инфекцию.
• Rubella virus IgM – подтверждает наличие антител к вирусу класса IgM, что свидетельствует об острой стадии болезни.
• Rubella virus IgG+, Rubella virus IgM+ – эта комбинация может говорить как о первичном инфицировании вирусом краснухи, так и о бессимптомно протекающем заболевании или его острой фазе. В таких ситуациях исследование, как правило, повторяют.
• Rubella virus IgG+, Rubella virus IgM- – подтверждает наличие устойчивого пожизненного иммунитета к краснухе, который выработался после ранее перенесенного заболевания.
• Rubella virus IgG–, Rubella virus IgM- – показывает отсутствие антител к вирусу, что требует регулярных обследований при беременности (тест нужно проходить каждый триместр).

В ряде случаев при отрицательных результатах анализа на краснуху следует провести повторную диагностику, поскольку пробы могут быть взяты в такой период развития болезни, при котором антитела к возбудителю болезни еще не успели выработаться либо их уровень уже снизился.

Источник: http://www.wjtoday.ru/analiz-na-krasnuxu/